Астматический бронхит симптомы

Астматический бронхит: особенности болезни

Астматический бронхит – заболевание инфекционно-аллергической природы, которое в пульмонологии считается предастматическим состоянием. Это заболевание наиболее характерно для дошкольников и младших школьников, у которых ранее были отмечены проявления аллергии. Симптомы бронхита могут возникнуть и в более старшем возрасте.

Причины и симптомы болезни

Астматический бронхит может возникнуть как осложнение простудных заболеваний, пневмонии, ларингита, гриппа, кори или других заболеваний. В этом случае причиной заболевания является патогенный стафилококк. Болезнь может начаться из-за аллергенов, окружающих больного: обычная домашняя пыль, шерсть домашних питомцев или пищевые аллергены могут спровоцировать ее развитие. Периоды обострения связаны с причиной возникновения болезни.

Симптоматическая картина астматического бронхита отличается следующими особенностями:

Кашель, который носит приступообразный характер и чаще возникает при смехе, плаче или при какой-то физической нагрузке.
Периодическое першение в горле.
Субфебрильная температура тела на протяжении длительного времени, может сопровождаться неярко выраженным недомоганием и слабостью.
Шумные выдохи, характерные хрипы в бронхах.

Симптомы астматического бронхита повторяются периодически, особенно ярко – в периоды обострений, которые могут иметь разную длительность. Частые и длительные периоды обострения могут стать причиной развития бронхиальной астмы. В отсутствие аллергена приступы бронхита прекращаются.

Лечение астматического бронхита

Астматический бронхит, лечение которого начато вовремя, имеет благоприятный прогноз. Советы врачей в отношении лечения включают целый комплекс мероприятий. Медикаментозная терапия основывается на приеме антигистаминных лекарств, а также антибиотиков при обнаружении инфекции. Важным моментом является купирование приступов кашля, для чего применяют ингаляторы. Лечение бронхита также может включать прием муколитических препаратов, бронхолитиков и комплексных витаминов.

Физиотерапия – это общий и локальный массаж, лечебная физкультура, лечебное плавание, а также процедуры электрофореза. Такие методы, как иглорефлексотерапия и электроакупунктура, тоже зарекомендовали себя как эффективная поддержка пациентов при лечении астматического бронхита. Для лечения астматического бронхита показано пребывание на специализированных курортах.

Симптомы и лечение астматического бронхита

Другое, более современное, название астматического бронхита — обструктивный бронхит с астматическим компонентом. Его основной симптом – приступообразный кашель с затруднением выдоха и одышкой.

Что такое астматический бронхит

Астматический бронхит, или, как его теперь называют, обструктивный бронхит с астматическим компонентом, – это заболевание аллергической или инфекционной природы. При этой патологии усиливается секреция слизистой бронхов, наблюдается отек их стенок, а также спазм крупных и средних бронхов. Состояние нельзя путать с бронхиальной астмой (при ней кашель сопровождается приступами удушья), но оно считается предастмовым.

Астматический бронхит часто диагностируется у детей 5-10 лет с отягощенной историей болезни. Если у малыша тяжело проткал аллергический ринит, диатез, нейродермит, экссудативный диатез и другие аллергические заболевания, то высок риск, развития и астматического бронхита.

Пусковым механизмом развития астматического бронхита могут послужить разные факторы:

Неинфекционные аллергены. Это книжная, домашняя или производственная пыль, шерсть домашних животных, перья и пух птиц, пыльца растений, консерванты, продукты питания, лекарства, сигаретный дым.
Инфекционные аллергены. Астматический бронхит может развиваться на фоне вирусных заболеваний (грипп, корь, ОРВИ), либо бактериальных инфекций (чаще всего стафилококк).
Наследственная предрасположенность. Если у родителей и других кровных родственников диагностирована бронхиальная астма, аллергический ринит или конъюнктивит, то риск появления астматического бронхита у ребенка тоже повышается.

Патологическая реакция может развиться под действием одного или нескольких факторов.

Астматический бронхит – это хроническое заболевание, и оно протекает с выраженными периодами обострения и ремиссии.

При сочетании неблагоприятных факторов вначале появляются предвестники недуга: у пациента закладывает нос, наблюдается обильный насморк и чувство першения в горле, а также общее недомогание. Затем заболевание входит в стадию обострения и сопровождается следующими симптомами:

Приступообразный кашель. Эпизоды возникают в вечернее время, перед сном, ночью. Днем могут появиться под влиянием физической нагрузки, глубокого дыхания, крика, смеха, плача. Кашель обычно сухой, но в течение дня может стать и влажным с отхождением мокроты прозрачного или зеленого цвета. Как только появляются выделения, состояние облегчается. Если причина заболевания аллергического характера, то легче становится уже от того, что прерван контакт с аллергеном.
Затруднение дыхания. При астматическом бронхите нет удушья, но бронхи сужены и для выдоха приходится прикладывать больше усилий, так что он становится шумным и свистящим. Появляется одышка.
Температура поднимается до 37-38 °С.
В детском возрасте кашель иногда сопровождается крапивницей.

Астматический бронхит не приводит к изменению органов дыхания, но может стать причиной раздражительности, потливости, вялости. Эпизоды обострения могут продолжаться 10-20 дней. Учащение приступов часто указывает на развитие бронхиальной астмы.

Диагностика

Поставить диагноз астматический бронхит могут профильные врачи – пульмонолог и аллерголог. При подозрении на заболевание может быть назначен общий анализ мочи, крови, мокроты, определение оксида азота в выдыхаемом воздухе, уровня иммуноглобулинов Е в крови.

Также выполняется стресс-тест с гистамином, физической нагрузкой, рентген грудной клетки в двух проекциях, бронхоскопия, спирометрия с проведением пробы в с короткими бронхолитиками. В период ремиссии выполняются скарификационные пробы с аллергеном.

Лечение астматического бронхита как правило комплексное и направлено на ряд целей.

Снижение реакции на аллерген. Гипосенсибилизация может быть специфической и неспецифической. В первом случае выявляется конкретный аллерген, который в виде микродоз инъекциями вводится в организм с постепенным увеличением дозы до максимально переносимой. Во втором случае используются инъекции гистаглобулина, назначаются антигистаминные препараты. Если причиной заболевания послужила бронхиальная инфекция, для лечения применяются антибиотики.

Комплексный подход также включает лечение бронхолитиками, спазмолитиками, муколитиками, витаминными препаратами. Приступы кашля купируют ингаляционными глюкокортикостероидами и бета-2-антагонистами.

Также эффективно применение небулайзера. Щелочные и хлористо-натриевые ингаляции уменьшают вязкость слизи, улучшают трофику слизистой ткани, восстанавливают ионный баланс.

При лечении астматического бронхита могут быть использованы дополнительные средства и процедуры: физиотерапия, лекарственный электрофореза, УФО, массаж грудной клетки, общий и перкуторный массаж, лечебное плавание, ЛФК, иглорефлексотерапия, посещение курортов в период ремиссии.

Чтобы помочь пациенту во время приступа, нужно вызвать скорую, и в ожидании врача провести комплекс мер по восстановлению дыхания. Вначале стоит успокоить больного, поскольку волнение, плач и страх усиливают дыхательную недостаточность. Если в помещении сухой воздух, необходимо включить увлажнитель или отвести больного в ванную и включить горячую воду – пар облегчит дыхание. Пациенту нужно дать рекомендованное врачом противоаллергическое средство.

Примерно у 30% больных астматический бронхит переходит в бронхиальную астму. Поэтому даже если эпизоды обострения повторяются нечасто, пациент нуждается в лечении, поддерживающей терапии и регулярном наблюдении пульмонолога и аллерголога.

Астматический бронхит

Астматическим бронхитом медики называют болезнь, поражающую органы дыхательной системы, воспаление чаще локализуется в зоне крупных и средних бронхов. Процесс относят к инфекционно-аллергическим, он протекает на фоне отека и спазма стенок бронхов, выделения большого количества слизи.

В отличие от бронхита астма вызывает приступы удушья, но от этого астматический бронхит не становится менее опасным недугом. В частности, пульмонологи считают, что следующая ступень такого типа бронхита – астма. Судя по данным статистики, чаще встречается астматический бронхит у детей в дошкольном возрасте и в первых классах начальной школы. В группе риска находятся аллергики, у которых часто возникает диатез, ринит, нейродермит аллергического характера.

Причины, провоцирующие астматический бронхит

Факторы, из-за которых может возникать астмоидный бронхит, разнообразны. Это аллергены инфекционной и неинфекционной природы – вирусы, грибки и бактерии, любые аллергены. Врачи разделяют все причины на 2 группы с учетом этиологии болезни.

Группа причин инфекционной этиологии:

стафилококк. Причина выявлена путем частых случаев высевания стафилококка из секрета бронхов и трахей;
респираторно-вирусная инфекция. Это может быть грипп, коклюш, корь, пневмония, трахеит, ларингита и бронхит;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Группа причин неинфекционной этиологии:

домашняя пыль часто провоцирует хронический бронхит с астматическим компонентом, другие варианты – пыль с улиц, шерсть животного;
пища с консервантами, другие сильные аллергены;
реакция на вакцину у ребенка;
прием медикаментов;
наследственность;
поливалентная чувствительность к аллергенам.

По данным аллергологов, астматический бронхит в большинстве клинических случаев обостряется весной и летом, реже – зимой. То, насколько часто проявляется болезнь, зависит от причины, спровоцировавшей патологию.

Клиническая картина бронхита с астматическим компонентом

При подозрении на астматический бронхит симптомы и лечение находятся в компетенции аллерголога, пульмонолога. Перечисленные ниже симптомы помогут заподозрить начало проблемы и вовремя обратиться на консультацию и диагностику в медучреждение.

Признаки патологии следующие:

приступы кашля, усиливающиеся при смехе, плаче, физических нагрузках;
резко закладывает нос, першит в горле;
субфебрильная температура, но не обязательно;
через сутки от начала сухого кашля он переходит во влажный;
затрудненное дыхание, вдохи со свистом, откашливается мокрота, в итоге состояние стабилизируется на время;
картина симптомов регулярно повторяется;
если причина – в аллергическом факторе, то после его устранения кашель купируется;
острый бронхит длится от пары часов до пары дней, дальше болезнь, если не лечить, будет хроническая форма;
вялое состояние, раздражительность, повышенное потоотделение;
параллельно могут выявляться другие признаки аллергии – поллиноз, нейродермит, диатез и пр.

Может ли бронхит перейти в астму? Да, может. В группе риска находятся пациенты, у которых обострения бронхита встречаются чаще.

Диагностика бронхита

По аналогии с такой болезнью, как астма бронхит с астматическим компонентом выявляют, первым делом, на основе данных анамнеза, физикального и инструментального обследования, аллергопроб и результатов анализов. Для консультации и дальнейшего диагностирования можно обратиться к аллергологу, пульмонологу, иммунологу. Некоторые данные будут такими же, как при бронхиальной астме, но отличия все же есть. Уточнить диагноз помогают следующие моменты:

с виду грудная клетка у пациента нормального размера, при перкуссии слышен коробочный звук в зоне над легкими. Во время аускультации врач выявляет жесткое дыхание со свистящими, влажными и сухими хрипами;
рентген выявляет усиленный рисунок в легком, а также сгущение рисунка в медиальных зонах на фоне разрежения в латеральных;
при эндоскопии картина будет зависеть от наличия инфекции и воспаления – слизистая бронхов вполне может оставаться неизмененной или иметь признаки катарального, гнойно-катарального бронхита;
анализ крови выявляет рост гистамина, иммуноглобулинов, эозинофилию;
скарификационные пробы позволяют выявить аллерген;
бакпосев мокроты выявит инфекционного возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение бронхита с астматическим компонентом

Пациентам с диагнозом астматический бронхит лечение подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от результатов анализов, характера и течения болезни.

В основе терапии аллергенного бронхита лежит коррекция работы иммунной системы, когда человеку вводят аллерген в малых дозах, постепенно увеличивая количество. Так удается достичь адаптации организма к раздражителю, снизить проявления либо полностью вылечить бронхит. Гипосенсибилизация – эффективная методика, позволяющая остановить астматический бронхит, со временем переходящий в астму.

Лечение астматического бронхита аллергической природы проводят с помощью антигистаминов – Супрастина, Тавегила, Диазолина и пр. При наличии инфекции в бронхах дополняют лечение антибактериальными препаратами, способными победить конкретные микроорганизмы.

Облегчить состояние пациента можно отхаркивающими средствами. Для этого лечение астматического бронхита дополняют приемом Бронхолитина, Мукалтина, Бромгексина. Также благоприятно подействуют бронхолитики: Кетотифен, Сальбутамол, Тербуталин и пр. Они облегчают дыхание, ослабляют спазмы.

Если перечисленные методики не действуют, тогда лечение бронхита с астматическим компонентом проводят гормональными препаратами. Это Флутиказон, Флунизолид, Будесонид, Беклометазон и пр. Курс глюкокортикоидов должен быть коротким, поскольку они вызывают массу негативных реакций.

Тем, у кого бронхит с астматическим компонентом лечение дополняют небулайзерной терапией, физиотерапевтическими процедурами (электрофорез, специальный массаж, УФО), ЛФК, плаванием.

Рецепты народной медицины от астматического бронхита

Помимо традиционной терапии, врачи предлагают лечить астматический бронхит народными средствами. Заменить медикаменты этим нельзя, но улучшить состояние в домашних условиях и сократить срок выздоровления – вполне. Ниже представлены 5 самых популярных рецептов. Несмотря на то, что они эффективны и относительно безопасны, до того, как проводить лечение народными средствами нужно проконсультироваться с врачом. Итак, пятерка лучших снадобий:

Смешать сок репы и мед в пропорции 1:1, принимать по 1 ч.л. 4 раза в день. Этот простой и очень действенный рецепт использовали наши далекие предки, и по сей день он доказывает эффективность.
500 г перемолотых на мясорубке листьев взрослого растения алоэ смешивают с таким же количеством меда и 500 мл кагора. Смесь оставляют на 10 дней, после чего начинают лечиться, принимая по 1 ст.л. 3 раза в день.
В стеклянную банку помещают 1 кг мелко нарезанного чеснока, заливают 1,5 л воды. Смесь оставляют настаиваться на 2-3 недели. Готовый настой принимают по утрам, смешивая 1 ч.л. снадобья со 100 мл молока.
Темный изюм (1 стакан) помещают в емкость и заливают 1,5 л горячей воды. На малом огне смесь будет томиться 45 минут, после чего гущу нужно размять толкушкой для пюре и процедить. В результате получится меньше, чем стакан темного отвара. В жидкость добавляют 0,5 ст.л. сока лука и выпивают перед сном. Курс длится 10 дней.
Понадобится смешать пустырник, зверобой, крапиву, эвкалипт, мать-и-мачеху, после чего поместить в термос 1 ст.л. сбора и залить стаканом кипятка. Через полчаса можно процедить настой и выпить. Курс длится месяц, после – перерыв в 3 недели, затем повторяют лечение. Общая длительность терапии народными средствами – год.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновение или развитие астматического бронхита, нужно соблюдать ряд рекомендаций:

закаливаться;
плавать, гулять на свежем воздухе;
вовремя устранять хронические инфекции;
проходить специфическую и неспецифическую гипосенсибилизацию;
тем, у кого диагностирован бронхит с астматическим компонентом, нужно наблюдаться у пульмонолога и аллерголога;
максимальное избавление окружающей среды от возможных аллергенов (ковры убрать, постельное белье заменять свежим регулярно, отказаться от растений и животных, сильных пищевых аллергенов).

Подытоживая представленную выше информацию, стоит уточнить, что астматический бронхит – это коварная болезнь, способная привести к серьезным проблемам со здоровьем. Если терапия ведется грамотно, чаще всего прогноз выздоровления благоприятный.

Хронический астматический бронхит: симптомы и лечение

Хронический астматический бронхит зачастую является осложнением часто возникающих эпизодов астмы и/или бронхита. По прошествии достаточно продолжительно периода времени после вспышки заболевания, все еще может присутствовать обструкция дыхательных путей, несмотря на лечение астмы.

Лекарства, которые обычно использовались для лечения астмы больше не работают. У больного могут также присутствовать симптомы хронического бронхита, который является воспалением дыхательных трубочек в легких (бронхов). Сочетание бронхиальной астмы, хронического бронхита и эмфиземы поражает малые дыхательные трубочки (бронхиального дерева) в наших легких. Это достаточно распространенное заболевание. И так как отдельно взятые эти заболевания имеют похожие симптомы, иногда их трудно отличить друг от друга, что затрудняет диагностику.

Когда астма и бронхит возникают одновременно, то, как правило, присутствует воспаление и инфекция. Мелкие бронхи производят больше слизи, в связи с чем она блокирует дыхательные пути и затрудняет дыхание. В большинстве случаев этот процесс обусловлен внешними раздражителями, а не инфекцией. У курильщиков, страдающих хроническим бронхитом, риск развития астматического бронхита в значительной степени повышен.

Причины возникновения астматического бронхита

По какой причине у некоторых людей, страдающих астмой, продолжает развиваться хронический астматический бронхит, не известно. Курение (вызывает бронхит курильщика), токсины и аллергены в окружающей среде, кажется, играют определенную роль в развитии этого заболевания. Существуют значительные различия в том, кто подвержен риску развития этой болезни.

Аномалии малых дыхательных путей могут развиться у лиц с постоянной астмой. Астматики могут быть необычайно подвержены воздействию курения. Астма также ассоциируется с рядом других заболеваний.

Есть много возможных факторов, способных спровоцировать развитие хронического астматического бронхита. К распространенным факторам риска относятся:

табачный дым
загрязнение
аллергены, такие как пыльца, плесень, пыль, шерсть домашних животных или продукты питания (и пищевые добавки, такие как глутамат натрия)
химические вещества
некоторые препараты (аспирин, бета-блокаторы)
физические нагрузки
погодные изменения (например, холодная погода)
вирусные или бактериальные инфекции
сильные эмоции (смех или плач)

Симптомы астматического бронхита

Астма, хронический бронхит и эмфизема легких имеют схожие симптомы, такие как:

кашель
свистящее дыхание
одышка
рецидивы инфекции

Также может наблюдаться дискомфорт в груди. Все вышеперечисленные симптомы возникают чаще при хроническом астматическом бронхите.

Диагностика астматического бронхита

Астма, хронический бронхит и эмфизема легких повреждают все бронхиальное дерево. Это затрудняет диагностику этого заболевания. Если вы испытывали симптомы, которые перечислены выше, вам следует обратиться к врачу. Врач задаст вам серию вопросов о симптомах, изучит историю вашей болезни и произведет медицинский осмотр, после чего он может направить вас на следующие диагностические процедуры:

Спирометрия. Метод исследования дыхательной функции, с помощью которого измеряют функции легких посредством того, как вы дышите в специальное устройство, под названием спирометр.
Пиковая скорость выдоха. Диагностическая процедура, во время которой измеряется сила воздуха на выдохе, при выдыхании в мундштук специального устройства.
Рентгенограмма грудной клетки. Радиологический тест, во время которого получают изображения груди, с целью поиска других состояний, способных быть причиной ваших проблем дыхательной системы.

Лечение астматического бронхита

Сами астматические состояния всегда необходимо лечить. В случае бактериальной инфекции назначаются антибиотики, однако если симптомы связаны с присутствием вирусной инфекции, антибиотики противопоказаны, так как их прием не подавляет вирусы. При серьезных инфекциях больного могут госпитализировать. Госпитализация показана в случае развития пневмонии (см. Острый бронхит и пневмония — отличия), тяжелой инфекции пазух носа и при тяжелом остром бронхите.

Лечение хронического астматического бронхита является по существу такими же, как лечение астмы и бронхита в отдельности. В лечении применяются следующие группы препаратов:

Бронхолитики короткого действия, такие как альбутерол (Сальбутамол) — помогают открыть дыхательные пути, обеспечивая кратковременное облегчение.
Ингаляционные кортикостероиды.
Пролонгированные бронходилататоры используются вместе с ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС).
Модификаторы лейкотриенов.
Кромолин или теофиллин.
Комбинированные ингаляторы, содержащие стероид и бронхолитическое средство.
Увлажнитель воздуха или парагенератор.

Когда стоит обратиться к врачу

Вам следует незамедлительно обратиться к врачу если у вас наблюдаются:

Хрипы и одышка, даже если вы принимаете лекарства для предотвращения приступов.
Температура тела свыше 38,9°C.
Мышечные боли, боль в груди или густая мокрота.
Мокрота изменила цвет с прозрачного на желтый, зеленый, серый или кровавый.
У вас есть какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом принимаемых вами препаратов, например, сыпь, зуд, отек или затруднение дыхания.

Когда следует обратиться в скорую помощь

Вам необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью если:

Ваши обычные лекарства не устраняют симптомы астматического бронхита.
У вас значительно ухудшилось состояние (кашель и/или одышка).
Ваше дыхание сильно затруднено.

Астматический бронхит

Астматический бронхит – это аллергоз, поражающий респираторные органы с преимущественной локализацией в средних и крупных бронхах. Болезнь имеет инфекционно-аллергическую природу, характеризуется повышенным выделением слизи, отечностью бронхиальных стенок и их спазмом.

Неверно астматический бронхит сопрягать с бронхиальной астмой. Главное отличие бронхита заключается в том, что больной не будет мучиться приступами удушья, как при астме. Однако, не стоит уменьшать опасность этого состояния, так как ведущие пульмонологи рассматривают астматический бронхит как заболевание, предшествующее астме.

Согласно статистике, астматическому бронхиту в большей степени подвержены дети в дошкольном и раннем школьном возрасте. Особенно это актуально для тех пациентов, в анамнезе которых прослеживаются аллергические заболевания. Это могут быть риниты, диатезы, нейродермиты аллергической природы.

Причины астматического бронхита

Причины астматического бронхита многообразны, заболевание способны спровоцировать как инфекционные агенты, так и неинфекционные аллергены. В качестве инфекционных факторов можно рассматривать заражение вирусами, бактериями и грибками, а в качестве неинфекционных — различные аллергены, к которым у конкретного человека имеется чувствительность.

Можно выделить две большие группы причин астматического бронхита:

Инфекционная этиология заболевания:

Чаще всего причиной развития патологии бронхов в этом случае становится стафилококк. Подобные выводы удалось сделать на основе частоты его высеваемости из отделяемого трахеей и бронхами секрета.

Возможно развитие заболевания на фоне респираторно-вирусной инфекции, в результате перенесенного гриппа, кори, коклюша, пневмонии, после трахеита, бронхита или ларингита.

Еще одной причиной развития астматического бронхита выступает наличие такого заболевания, как ГЭРБ.

Неинфекционная этиология заболевания:

В качестве аллергенов, раздражающих стенки бронхов, чаще выступает пыль домашняя, пыльца уличная, вдыхание шерсти животных.

Возможно развитие заболевания при приеме в пищу продуктов, содержащих консерванты, либо иные потенциально опасные аллергены.

В детском возрасте бронхит астматической природы может развиться на фоне вакцинации, если на нее у ребенка возникает аллергическая реакция.

Есть вероятность манифестации болезни по причине приема лекарственных препаратов.

Не стоит исключать фактор наследственности, так как он нередко прослеживается в анамнезе таких пациентов.

Поливалентная сенсибилизация – еще один фактор риска развития заболевания, когда у человека прослеживается повышенная чувствительность к нескольким аллергенам.

Как отмечают врачи, наблюдающие больных с астматических бронхитом, обострения заболевания случаются как во время сезона цветения множества растений, а именно, весной и летом, так и в зимнее время. Частота обострений болезни напрямую зависит от той причины, которая способствует развитию патологии, то есть от ведущего аллергического компонента.

Симптомы астматического бронхита

Заболевание склонно к частым рецидивам, с периодами затишья и обострения.

Симптомами астматического бронхита являются:

Приступообразный кашель. Они имеет тенденцию к усилению после физической нагрузки, во время смеха или плача.

Часто перед тем как у больного начнется очередной приступ кашля, он испытывает резко появившуюся заложенность носа, которая может сопровождаться ринитом, першением в горле, легким недомоганием.

Во время обострения заболевания возможно повышение температуры тела до субфебрильных отметок. Хотя зачастую она остается в норме.

Спустя сутки от начала острого периода сухой кашель трансформируется во влажный.

Трудность дыхания, экспираторная одышка, шумный вдох со свистом – все эти симптомы сопровождают острый приступ кашля. В конце приступа происходит отделение мокроты, после чего состояние больного стабилизируется.

Симптомы при астматическом бронхите упорно повторяются.

Если заболевание спровоцировано аллергическими агентами, то приступы кашля купируются после того, как действие аллергена прекращается.

Острый период астматического бронхита может длиться от нескольких часов до нескольких недель.

Заболевание может сопровождаться вялостью, раздражительностью и усилением работы потовых желез.

Часто болезнь протекает на фоне других патологий, как-то: аллергический нейродермит, поллиноз, диатез.

Чем чаще у больного случаются обострения астматического бронхита, тем выше риск развития бронхиальной астмы в последующем.

Диагностика астматического бронхита

Выявление и лечение астматического бронхита находится в компетенции аллерголога-иммунолога и пульмонолога, так как это заболевание является одним из симптомов, указывающих на наличие системного аллергоза.

Во время прослушивания врач диагностирует жесткое дыхание, с сухими свистящими или влажными хрипами, как крупно, так и мелкопузырчатыми. Перкуссия над легкими определяет коробочный оттенок звука.

Для более уточнения диагноза потребуется выполнение рентгена легких.

Анализ крови характеризуется повышением количества эозинофилов, иммуноглобулинов Е и А, гистамина. При этом титры комплемента снижены.

Кроме того, производится забор мокроты или промывных вод для выполнения бактериального посева, позволяющее выявить возможного инфекционного возбудителя. Для определения аллергена выполняют скарификационные кожные пробы, его элиминацию.

Лечение астматического бронхита

Лечение астматического бронхита требует индивидуального подхода к каждому пациенту.

Терапия должна быть комплексной и длительной:

Основу лечения астматического бронхита аллергенной природы составляет гипосенсибилизация выявленным аллергеном. Это позволяет уменьшить, либо полностью устранить симптоматику болезни за счет коррекции в работе иммунной системы. В процессе лечения человеку вводят инъекции аллергена с постепенным нарастанием доз. Таким образом происходит адаптация иммунитета к постоянному присутствию его в организме, и он перестает давать на него бурную реакцию. Дозу доводят до максимально переносимой, а затем, не менее 2 лет продолжают поддерживающую терапию с периодическим введением аллергена. Специфическая гипосенсибилизация является эффективным методом лечения, позволяющим предотвратить развитие бронхиальной астмы из астматического бронхита.

Возможно выполнение неспецифической десенсибилизации. Для этого больным вводят инъекции гистаглобулина. Этот метод основывается на чувствительности к аллергену, как таковому, а не к его специфическому виду.

Заболевание требует приема антигистаминных препаратов. Такими средствами могут быть: Супрастин, Кетотифен, Тавегил, Димедрол, Диазолин.

Если выявляется бронхиальная инфекция, то показан прием антибактериальных препаратов в зависимости от чувствительности выявленной микобактерии.

Показан прием отхаркивающих средств, среди которых: Бронхолитин, Бромгексин, Пертуссин, Мукалтин.

Возможно назначение бронхолитических средств в составе комплексной терапии: Кетотифен, Атровент, Кромосол, Нео-Теофердин, Бронхомунал, Сальбутамол, Фенотерил, Тербуталин и пр.

Когда эффект от комплексной терапии отсутствует, больному назначают краткосрочный курс глюкокортикоидов на основе: Беклометазона, Флунизолида, Флутиказона, Дипропионата, Будесонида.

Вспомогательными терапевтическими методами являются использование нейбулайзерной терапии с хлористо-натриевыми и щелочными ингаляциями, физиопроцедуры (УФО, лекарственный элекрофорез, перкуторный массаж), возможно выполнение ЛФК, лечебное плавание.

Прогноз при выявленном и адекватно пролеченном астматическом бронхите чаще всего благоприятный. Тем не менее, до 30% пациентов имеют риск трансформации болезни в бронхиальную астму.

Профилактика астматического бронхита

К профилактическим мероприятиям относят:

Элиминация аллергена с максимальной адаптацией окружающей среды и рациона под больного (избавление помещения от ковров, еженедельная смена постельного белья, исключение растений и домашних животных, отказ от аллергенных продуктов питания);

Прохождение гипосенсибилизации (спецефической и неспецифической);

Устранение очагов хронической инфекции;

Диспансерное наблюдение у аллерголога и пульмонолога при выявлении астматического бронхита.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

7 причин делать приседания каждый день!

10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!

Бронхит – это воспалительное заболевание. Данное воспаление поражает слизистую оболочку легких и бронхиального дерева. Бронхит бывает двух видов: острый и хронический. Симптомы острого бронхита длятся от нескольких дней до трех-четырех недель. Такие симптомы характерны для.

Рецепт заключается в следующем: масло растительное нерафинированное – четверть стакана – прокипятить на водной бане. Найдите полотенце, желательно шерстяное, такой длины, чтобы его хватило обвязать ребёнка вокруг. Пропитать полотенце тёплым маслом.

Для помощи организму в борьбе с таким заболеванием как бронхит, показано выполнение ингаляций. Их организуют как в домашних условиях, так и в условиях стационара. Ингаляции при бронхите желательно выполнять при помощи специализированного прибора – нейбулайзера. Однако не каждое устройство подходит для использования в нем.

Лечение бронхита – длительный и комплексный процесс, который должен проходить под руководством врача, чтобы избежать возможных осложнений, присоединения инфекции. Состоит из четырех основных этапов, на первом из которых необходимо снизить влияние стрессовых факторов окружающей среды на.

Массаж при бронхите применяется для улучшения самочувствия больного наравне с другими методами лечения. Назначают массаж после того как температура стабилизируется, не поднимаясь выше 37 °C. Эффективность применения массажа основана на улучшении кровоснабжения мускулатуры бронхов. В результате бронхиальный эпителий лучше.