Бронхит у беременных

Бронхит при беременности

Беременность – один из самых лучших периодов в жизни каждой женщины, однако немногим будущим мамам удается избежать острых респираторных заболеваний, особенно когда за окном холодная и сырая погода. Переохлаждение на фоне пониженного иммунитета в период вынашивания ребенка приводит к простуде, которая нередко заканчивается при беременности бронхитом. Чем это заболевание опасно для женщины, и о чем следует помнить, если врач поставил такой диагноз? Об этом и поговорим.

Как развивается бронхит при беременности

Зачастую возбудителями бронхита у беременных женщин являются вирусы и бактерии; аллергический бронхит встречается крайне редко. Болезнетворные микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, начинают активно размножаться, что вызывает отечность, воспаление и нарушение кровообращения. При благоприятных для бактерий условиях воспаление распространяется на бронхи, в результате чего их просвет сужается и начинается интенсивное выделение мокроты – вязкой бронхиальной слизи.

В случае вирусного бронхита застой мокроты и нарушение кровообращения в стенке бронхов может обернуться присоединением бактериальной инфекции и переходом бронхита в гнойную форму. Сильный кашель, который возникает в результате раздражения бронхов мокротой, особенно опасен при бронхите во время беременности, поскольку приводит к напряжению мышц живота.

Симптомы бронхита при беременности

Обычно острый бронхит начинается при беременности с признаков обычной ОРВИ. Наблюдается общее недомогание, снижение аппетита, усталость, в некоторых случаях возможно незначительное повышение температуры тела. Женщина может жаловаться на заложенность носа, першение в горле, редкие покашливания. При появлении бронхита кашель становится сухим и навязчивым, могут беспокоить боли в груди. Лишь спустя неделю кашель смягчается, начинает отделяться небольшое количество мокроты. По характеру она может быть вязкой, слизистой либо слизисто-гнойной. В редких случаях к вышеперечисленным симптомам бронхита при беременности присоединяется бронхоспазм, который характеризуется настойчивым кашлем и затруднением выдоха. Острый бронхит может длиться от 1 до 4 недель.

Что касается хронического бронхита, его характерным проявлением можно назвать периодический кашель с незначительным количеством мокроты. При этом общее состояние пациентки является удовлетворительным, а температура тела не выходит за пределы нормальных показателей. В то же время существует повышенный риск обострения хронического бронхита при беременности. Нарушение дыхательной функции и кислородное голодание, которыми сопровождается болезнь, могут стать причиной гипоксии плода, преждевременных родов, кровотечений, гипертонуса матки, гестоза и даже самопроизвольного прерывания беременности.

Лечение бронхита при беременности

Итак, каких правил нужно придерживаться при лечении бронхита во время беременности? Для начала следует определить степень тяжести заболевания. Когда ярко выраженные признаки интоксикации или тяжелые осложнения в виде миокардита или пневмонии отсутствуют, проводить терапию можно в домашних условиях. При отсутствии отеков женщине рекомендуют обильное питье – это могут быть отвары трав, минеральные щелочные воды, чай или молоко.

При болях в горле целесообразно применять противовоспалительные травяные отвары, а вот от приема антибиотиков по возможности следует воздержаться. Если беременную беспокоит сильный кашель, назначают отхаркивающие микстуры на основе алтейного корня или термопсиса.

Нередко бронхит при беременности приобретает затяжной характер, что легко объясняется физиологическими изменениями, происходящими в этот период в женском организме: слизистая бронхов набухает, а движения диафрагмы весьма ограничены. И хотя в большинстве случаев данный недуг не оказывает значительного влияния на течение беременности, в отдельных случаях заболевание может привести к внутриутробному инфицированию плода. Предотвратить такой исход событий может лишь своевременное и эффективное лечение.

Во избежание серьезных осложнений женщине могут быть назначены антибиотики. Однако принимать их без указания врача не стоит, поскольку только специалист может определить минимальную безопасную терапевтическую дозу для будущей мамы. Также антибактериальная терапия применяется при развитии гнойных процессов. Со второго триместра беременности с этой целью могут использоваться полусинтетические пенициллины и цефалоспорины. В то же время принимать такие антибиотики, как Левомицетин, Стрептомицин, Бисептол, сульфаниламиды и препараты тетрациклинового ряда, беременным при бронхите нельзя.

Как правило, лечение бронхита при беременности предполагает применение средств, облегчающих кашель, в числе которых:

Теплый чай с медом и лимоном;
Молоко с содой;
Липовый чай.

Чтобы справиться с сухим кашлем или улучшить отделение мокроты, можно делать ингаляции, а также принимать отхаркивающие средства, стимулирующие кашель (Бронхикум, Синупрет, микстуры на основе термопсиса) и разжижающие мокроту (Амброксол, Халикмол, Бромгексин, Мукалтин). Однако будущим мамам не следует пить противокашлевые препараты, в составе которых присутствует кодеин или этилморфина гидрохлорид, а также отхаркивающие препараты йода – данные вещества способны проходить через плацентарный барьер и подавляют работу дыхательного центра плода.

Общие рекомендации для беременных, страдающих бронхитом

Кроме вышеперечисленных средств, борьба с бронхитом при беременности предполагает полноценный отдых и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Это позволит слизи, скопившейся в дыхательных путях, свободно и безболезненно выходить из организма женщины. Избежать интоксикации будущей матери поможет теплое обильное питье.

Помещение, в котором находится беременная, должно хорошо проветриваться. Оптимальная влажность воздуха для пациентки составляет 60-70%, а температура – 19-22 °С. Если заболевание не успело перейти в тяжелую форму, соблюдение вышеуказанных рекомендаций вполне позволяет вылечить бронхит без применения лекарственных препаратов. Рассмотрим более подробно, как именно каждый из этих советов помогает облегчить течение бронхита при беременности:

Отдых. Это основное средство борьбы с бронхитом, поскольку человеческий организм бросает все свои силы на то, чтобы избавиться от попавшей в него инфекции. Чтобы ускорить процесс выздоровления, будущей матери необходимо спать не менее 8 часов в сутки и соблюдать постельный режим;
Обильное питье. Жидкость способствует свободному выходу слизи, скопившейся в бронхах. Вовсе не обязательно пить только простую воду – чаи, компоты, соки, взвары и теплое молоко окажутся не менее полезными. Однако кофеиносодержащие напитки все же стоит исключить;
Увлажнение воздуха. Это необходимо для того, чтобы во время бронхита при беременности слизистая не пересыхала, иначе размножения микробов не избежать. С этой задачей поможет справиться увлажнитель воздуха.

Бронхит при беременности: симптомы и лечение

Вирусные инфекции опасны осложнениями. Часто обычные ОРЗ заканчиваются бронхитом. Лечение бронхита при беременности должно быть своевременным и грамотным. Главная задача такого лечения — минимизировать риски для плода и облегчить состояние.

Практически никому в течение девяти месяцев вынашивания плода не удается избежать вирусных заболеваний. Инфекции «липнут» к беременным, так как иммунитет у таких женщин находится в ослабленном состоянии.

Симптомы бронхита

Острые бронхиты — воспалительные процессы в слизистой оболочке бронхов.

Начинается бронхит как обычная простуда. Наблюдается небольшое повышение температуры (как правило, до 38 °С), недомогание, слабость, быстрая утомляемость. Кашель у больных сначала сухой, а впоследствии с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты. На 2-3-й день больные жалуются на саднящие ощущения за грудной клеткой. При наличии вышеперечисленных симптомов беременной женщине нужно идти к врачу. Это крайне важно, так как изменения в организме, такие как малая подвижность и высокое стояние диафрагмы (матка оттесняет ее кверху), набухание слизистой бронхов (из-за изменения гормонального фона), препятствуют отхождению мокроты. А мокрота, застаивающаяся в бронхах, может затянуть воспаление на месяц и более. Это вредно и для плода, и для матери.

Если бронхит продолжается не больше двух недель, то ставится диагноз — острый бронхит. Как правило, острый бронхит негативного влияния на течение беременности и на плод не оказывает. Затяжной бронхит длится до 1 месяца или более. Последствием бронхита при беременности может быть внутриутробное инфицирование плода (в довольно редких случаях).

Как лечить бронхит при беременности

Диагностируется заболевание на основании лабораторного обследования, жалоб пациента. Беременным рентгенографическое исследование показано в крайних случаях (если возникли осложнения, затяжное течение или сомнения в диагнозе).

Антибиотики

Антибиотики являются главными препаратами для лечения бронхитов. Для будущих мам они все же нежелательны, тем более в первые три месяца беременности. Врачи обычно стараются избегать назначения антибактериальных препаратов. Но в крайних случаях (если есть угроза воспаления легких, развития пневмонии, при затяжном тяжелом течении бронхита, опасности внутриутробного инфицирования ребенка) без них не обойтись. В таких случаях, назначают препараты пенициллинового ряда: амоксициллин, ампициллин, флемоксин, солютаб. Данные препараты во время беременности разрешены, и не приносят вреда ребенку. Антибиотики из группы цефалоспоринов разрешены со второго триместра беременности.

Антибиотик Биопарокс в ингаляционной форме предназначен для лечения инфекционных процессов в дыхательных путях. Биопарокс оказывает только местный эффект и не имеет системного действия. А значит, действуя в дыхательных путях, он не проникает в плаценту. Для беременной женщины это немаловажно. Достоинством Биопарокса является сочетание противовоспалительной и антибактериальной активности. Он обезболивает, снижает отек, нормализует производство слизи, что обеспечивает быстрое восстановление дыхательных путей.

Без назначения антибиотиков лечение бронхита заключается в восстановлении функции бронхов и снятии интоксикации.

Интоксикация

Интоксикация — главная причина слабости, утомляемости, плохого самочувствия, недомогания при бронхите. Чтоб избежать интоксикации и исключить развитие осложнений, главным условием является строгий постельный режим, особенно если имеется повышенная температура. Это простое правило, которым не следует пренебрегать. Для улучшения состояния и снятия интоксикации необходимо теплое обильное питье: молоко с содой, липовый чай, подогретая щелочная минеральная вода, отвары трав (тимьяна, чабреца).

Противокашлевые препараты

Кашель при нарушении работы бронхов делится на «сухой» и «влажный». Это деление условное, но необходимое для подбора адекватного лечения.

«Сухой» кашель — без мокроты, мучительный, надсадный, ему часто сопутствует спазм бронхов. Таблетки, способствующие отведению мокроты, здесь могут только навредить, так как мокроты нет. В этом случае нужны лекарства снимающие раздражение и спазм в бронхах, средства подавляющие кашель:

эуфиллин (дозу устанавливает врач);
сироп корня солодки;
ингаляции с травами, обладающими антисептическим эффектом — настойка мяты эвкалипта, сока подорожника, календулы;
ингаляции с прополисом, мумие, растворенными в минеральной воде.

«Влажный» кашель — это отхаркивающий кашель, способствующий выведению мокроты. Бороться с ним не нужно: такой кашель ускоряет выздоровление. Подавляющие кашель препараты только навредят. «Влажный» кашель необходимо вызывать и стимулировать. В этом случае назначают вещества, действующие раздражающе на слизистую бронхов, усиливающие кашель:

микстура из термопсиса;
бронхикум (его назначают по 1 чайной ложке каждые 3 часа);
синупрет (по 2 таблетки 3 раза в сутки);
ингаляции с отварами трав (тимьяна, чабреца, мирры, ладана), с содовым раствором;
ингаляции с эфирными маслами (эвкалиптовым, лавандовым, маслом мелалеуки, тимьяновым).

Достаточно эффективен специальный ультразвуковой ингалятор. С его помощью лекарственное вещество превращается в мелкодисперсионный раствор. Ингалятор пригодится вам еще не раз, в том числе для лечения малыша.

Разжижающие мокроту и отхаркивающие средства:

халиксол или амброксол (не рекомендуется в 1 триместре);
бромгексин, мукалтин;
грудные сборы.

Последствия бронхита при беременности: при длительном течении болезни отмечается рождение малышей с низким весом, с воспалительными заболеваниями, иногда возникает внутриутробное инфицирование.

Как лечить бронхит подскажет врач, так что не занимайтесь самолечением. Ведь важнее всего выносить и родить здоровенького ребенка!

Методы лечения бронхита у беременных на разных триместрах

Зачастую при вынашивании пациентки сталкиваются с такой серьезной проблемой, как воспаление бронхов. Патология сама по себе считается достаточно распространенной, а уж у мамочек в положении с их ослабленным иммунитетом она встречается очень часто. Лечение бронхита при беременности в 1 триместре достаточно сложный процесс, потому как принимать какие-либо лекарства на этом этапе гестации опасно и специалистами не рекомендуется.

Разновидности бронхитов

Патологическое воспаление бронхов может протекать по различному сценарию.

Острый бронхит отличается длительностью клинических проявлений до 14 суток, патология обычно протекает без каких-либо осложнений и достаточно просто лечится. Кроме того, на плодном развитии бронхит острого течения никак не отражается.
При хроническом течении бронхиального воспаления у пациенток наблюдается затяжной кашель периодического характера, но при этом общее самочувствие особо не меняется. Обычно такой бронхит обостряется при гестации и способен спровоцировать распространение инфекции и плодное заражение.
Обструктивный бронхит отличается отечностью и воспалением бронхиальной слизистой. Помимо нарушений функциональности бронхов происходит сужение просвета их каналов, что чревато удушливыми приступами и гипоксией тканей.

Любой бронхит у беременных угрожает нарушением дыхательных функций. В результате кислородной недостаточности могут возникнуть опасные осложнения плодного развития.

Почему недуг бывает у беременных

Беременность сопровождается повышенными нагрузками организм пациентки, угнетением иммунного статуса, ведь материнский организм работает на защиту и крохи и создание для него максимально благоприятных условий развития.

Когда происходит угнетение иммунного статуса, пациентка становится беззащитной перед множеством недугов, достаточно тяжело поддающихся терапевтическому воздействию в процессе вынашивания крохи. Проблема в том, что обычные препараты, необходимые для выздоровления мамочки, на данном этапе принимать нельзя.

Помимо ослабленной иммунной защиты спровоцировать привести к развитию бронхита могут и другие факторы. К примеру, гормональные изменения. Они провоцируют преобразование бронхиальной слизистой, что создает идеальную среду обитания и размножения патогенных микроорганизмов. В результате болезнетворные микробы при проникновении в бронхи активируются и начинают интенсивно размножаться, чем и провоцируют бронхит.

Если беременяшка долго пребывает в комнате с влажностью выше нормы, формируется идеальная среда для грибковой активности, в результате пациентка дышит воздушными массами, насыщенными грибковыми микроорганизмами. Они оседают на легочных путях, провоцируя опасные патологии системы дыхания.

Бронхит при беременности во 2 триместре обычно начинается по причине давления маточного тела на диафрагму, что мешает воздухообмену, истощает легочные структуры. Также причиной бронхита может стать нехорошая экологическая ситуация, малейшие перегревания или переохлаждения. При злоупотреблении сигаретами бронхолегочные структуры активно выделяют слизистый секрет, создающий идеальные условия для болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих инфекции.

Как проявляется патология

В целом симптоматика бронхита у пациентов разного возраста и пола практически идентична. Патологический процесс начинается с незначительного недомогания, сопровождающегося головными болями и першением в горле. Потом симптоматика дополняется кашлем. Клиническая картина воспаления бронхов обуславливается формой протекания патологического процесса.

Для острого (первичного) бронхита типичными проявлениями считаются: сухой кашель и заложенность носовых пазух, причем пациентка порой не может полноценно дышать, возникает рвотная реакция, неутомимый кашель, бронхоспазмы. Помимо этого, беспокоит першение в горле, ощущается болезненность в груди, слабость, гипертермия и общее недомогание.
Хронический бронхит при беременности в 3 триместре и в прочие сроки обычно протекает без ярко выраженных проявлений. Обычно такая форма патологии сопровождается кашлем с мокротой, хотя пациентка ощущает себя вполне сносно. Хроническое бронхиальное воспаление бывает 2 разновидностей: обструктивный и необструктивный.
Обструктивный тип сопровождается лишь кашлем с мокротой, но болезненные проявления не беспокоят.
При необструктивном типе воспаления бронхи зарастают фиброзными структурами и начинают сдавливаться. Дыхание пациентки затрудняется, она постоянно кашляет, но откашляться не получается. В процессе кашля ощущается выраженный болезненный дискомфорт в области грудины.

Поначалу кашель приступообразный и сухой, потом он увлажняется, сопровождается дыхательными спазмами, могут беспокоить свистящие хрипы. Выделение мокроты происходит достаточно сложно, хоть вырабатывается в больших количествах. Для очищения дыхательных структур, мокроту нужно выводить.

Слизистая отечность затрудняет дыхание, а за грудиной возникает неприятный дискомфорт. Пациентку беспокоит общая слабость по причине недостаточности дыхания. Даже может появиться посинение кожи или удушливые приступы. Подобная клиническая картина требует немедленного обращения к акушер-гинекологу, чтобы обезопасить развитие крохи.

Сложности терапии

Лечение бронхита у беременных, как и прочих недугов, сопряжено со множеством трудностей. Во-первых, не всегда допустимо применение средств, помогающих ускорить выздоровление, поскольку они негативно воздействуют на вынашивание. Во-вторых, беременяшкам нельзя проводить рентгенологическое обследование области груди.

Недопустимо слишком интенсивное прокашливание, потому как оно чревато повышением маточного тонуса и даже самопроизвольным прерыванием. Бронхиальное воспаление в 3 триместре беременности опасно повышенным риском плодного инфицирования, возникновением внутриутробной пневмонии. Потому к проблеме необходимо подходить крайне осторожно.

Методы терапии

При первых признаках воспалительного процесса необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который подберет наиболее безопасную терапию без каких-либо последствий для малыша. Терапия бронхита в первый осуществляется с осторожностью, поскольку именно на данном этапе закладываются все важнейшие структуры плода. Но уже с 12-недельного срока (второй этап вынашивания) список разрешенных медикаментов заметно расширяется.

Прописывается строгий постельный режим с обильным питьем. Предпочтение лучше отдавать теплому травяному чаю, в который рекомендуется добавить лимонную дольку и ложечку меда. В комнате, где пребывает беременяшка, температура не должна превышать 20°С, а воздух в ней должен регулярно проветриваться. Питание должно быть полноценным, с большим количеством витаминов. А для облегчения состояния можно ставить компрессы, горчичники или банки.

В третий триместр бронхит наиболее опасен распространением инфекционного процесса на плодные структуры. При своевременной диагностике назначается эффективная терапия, позволяющая быстро и безопасно устранить недуг. Патология не является помехой для традиционного родоразрешения, а при легкой ее форме и вовсе не требуется никаких особых мер предосторожности. Но при сокращении легочного объема до 60% пациентке проводится оперативное родоразрешение методом кесарева сечения.

Медикаменты

Как лечить бронхит при беременности, сможет рекомендовать только акушер-гинеколог. Безусловно, обойтись без медикаментов невозможно.

На ранних сроках пациенткам проводится противовоспалительная терапия препаратами вроде Биопарокса. Это местнодействующий медикамент, эффективный при начальных поражениях дыхательной системы, причем абсолютно безопасный для плодного развития.
При необходимости антибиотикотерапии пациенткам назначаются препараты пенициллиновой группы (Ампициллин, Флемоксин, Амоксициллин).
Со 2-3 этапа гестации вариантов, чем лечить бронхит у беременяшек, становится гораздо больше. К примеру, становится возможным применение цефалоспориновых антибиотиков, относящихся к условно-безопасным медикаментам.
Параллельно с антибиотиками лечащим врачом назначаются и средства, которые снимают бронхиальную отечность и облегчают вывод мокроты, например, Амброксол, Бромгексин, Синупрет или Мукалтин.
На последнем триместре гестации при обнаружении внутриутробного инфицирования терапия муколитическими и антибиотическими препаратами дополняется Интерфероном либо Иммуноглобулином, который вводится внутривенно. Подобная терапия осуществляется в стационарных условиях.
Дополнительно на любых сроках используются минеральные или содовые ингаляции, которые способствуют увлажнению дыхательных путей, ускоряют заживление воспаленных слизистых оболочек и облегчают выведение мокроты.
В качестве средства жаропонижающего действия допустимо применение только Парацетамола или Панадола.
Если кашель вызывает приступы удушья и бронхоспазмы, то необходим прием препаратов бронхорасширяющего действия.

На ранних гестационных сроках мамочке стоит максимально ограничивать прием медикаментозных препаратов, даже если это банальный Парацетамол или таблетки и сиропы растительного происхождения. Лучше всего поддержать материнскую иммунную систему помогут витамины и обильный питьевой режим, способствующий вымыванию токсических веществ и очищению бронхолегочного древа.

Домашние способы

Достаточно эффективны в терапии бронхита домашние и народные средства, особенно в первые недели гестации. Одним из распространенных способов домашнего лечения считаются ингаляции, которые можно проводить с различными травами, картошкой или содо-солевыми растворами и маслами (эвкалипт, кедр, сосна).

Также полезно пить в больших количествах липовый или малиновый чай с добавлением натурального меда, молока с медом и маслом. Можно сделать домашние горчичники, смешав муку и мед в равных долях и приложив массу к груди.

Отлично помогает при бронхитах и редька, в центре которой все вырезается и заполняется медом. Корнеплод на несколько часов ставят в камеру холодильника, а затем принимают выделившийся сок по большой ложке. Эффективных домашних средств немало, однако, перед их использование консультация акушер-гинеколога обязательна.

Чем опасен недуг

При вынашивании плода любой недуг воспринимается беременными с тревогой, однако, бронхит у таких пациенток обычно протекает без каких-либо осложнений для плода и мамочки. Но это совсем не говорит о том, что можно спокойно игнорировать болезнь, избегая ее терапии. Лечить бронхит надо всегда, вне зависимости от положения пациентки.

Если запустить бронхит в первые недели вынашивания, то он может спровоцировать замирание плодного развития или самопроизвольный выкидыш. Интенсивный кашель беременяшки заставляет маточные мышцы пребывать в сильном тонусе, что и вызывает прерывание. На поздних сроках на фоне бронхита может развиться дыхательная недостаточность, ведущая к плодной гипоксии, чреватой преждевременным разрешением от бремени.

Чтобы минимизировать вероятность развития воспалительного процесса в бронхах, пациентке заранее стоит позаботиться о профилактических мерах. Для этого нужно исключить табакокурение (пассивное тоже), обеспечить иммунную поддержку, избегать переохлаждения и контактов с больными. После выздоровления надо регулярно наблюдаться у гинеколога, не пропуская плановые осмотры. Если малыш ведет себя слишком беспокойно, что указывает на гипоксию, то нужно проконсультироваться со специалистом.

Бронхит при беременности: симптомы, лечение и возможные осложнения

Организм будущей мамы особенно восприимчив к различным вирусам и инфекциям, поэтому бронхит во время беременности встречается нередко. Избежать респираторно-вирусных инфекций и заболеваний дыхательных путей непросто, так как основной период вынашивания беременности приходится на осенне-весенний и зимний период. Нередко причинами бронхита становятся банальное переохлаждение и ослабленное состояние иммунной системы.

Бронхит при беременности приносит немало неприятностей, так как под угрозой оказывается здоровье будущей матери и ребенка. Каждой женщине важно следить за своим самочувствием, заботиться о своем здоровье и благополучии, поскольку от этого зависит здоровье будущего малыша.

Симптомы и диагностика бронхита

Бронхит у беременных развивается по сценарию обычной простуды. Температура тела повышается до 38 градусов, появляются признаки интоксикации — слабость, общее недомогание, головная боль, заложенность носа, затем появляется кашель.

В первые дни заболевания характер кашля остается сухим с саднящими ощущениями в области грудной клетки. Через несколько дней кашель становится влажным с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

Иногда болезнь осложняется развитием бронхоспазма. Обычно это состояние развивается при сочетании бронхиальной астмы и беременности. При бронхоспазме женщину могут беспокоить периодические приступы удушливого кашля, во время которых она с трудом может нормально дышать. В среднем бронхит протекает от 2 недель до 1 месяца.

Если у женщины появились вышеназванные признаки заболевания, нужно проконсультироваться с врачом для назначения лечения.

Лечить бронхит при беременности нужно обязательно, так как из-за гормональных изменений в организме слизистая бронхов становится отечной, а недостаточная подвижность диафрагмы препятствует нормальному отхождению мокроты.

В результате мокрота начинает задерживаться в дыхательных путях, провоцируя дальнейшее воспаление и замедляя процесс выздоровления. Это небезопасно как для самой женщины, так и для ребенка.

Симптомы острого бронхита проходят за 2 недели, если заболевание длится месяц и больше — речь идет о хроническом затяжном бронхите. Острая форма заболевания не влияет на ход беременности и развивающийся плод.

Затяжной бронхит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода. Вот почему лечить заболевание следует с первых дней.

Диагностика бронхита начинается с осмотра и опроса пациентки. Затем врач прослушивает легкие и назначает общие лабораторные анализы — исследования крови и мочи, результаты которых могут указывать на наличие воспалительного процесса в организме.

Обычно при бронхите назначается рентген легких, но во время беременности эта диагностическая процедура назначается в исключительных случаях, только если специалист сомневается в поставленном диагнозе или речь идет об осложненном заболевании затяжного течения.

Рентгенографическое исследование отрицательно влияет на плод, поэтому если возникла необходимость в проведении исследования, живот будущей мамы обязательно закрывается от рентгеновского облучения специальным фартуком из свинца.

Методы лечения

При первых симптомах заболевания нужно обратиться к врачу, который знает, чем и как лечить бронхит при беременности без последствий для будущего ребенка.

Лечение бронхита при беременности в 1 триместре проводится с осторожностью, так как именно на этом сроке происходит закладка и формирование всех жизненно важных органов плода. На ранней стадии заболевания назначается противовоспалительная терапия, например, с помощью препарата Биопарокс.

Это средство местного действия, которое эффективно при начальном поражении дыхательных путей, при этом оно безопасно для плода. Если при беременности в 1 триместре возникает необходимость лечения бронхита антибиотиками, то врач назначает препараты пенициллинового ряда.

Начиная с 12 недели список разрешенных лекарственных препаратов увеличивается. При беременности во 2 триместре для лечения бронхита назначаются антибиотики цефалоспориного ряда, которые относятся к группе условно-безопасных средств для плода.

Одновременно с антибактериальной терапией, врач назначает препараты, которые облегчают выведение мокроты и снимают отек в бронхах:

При беременности в 3 триместре бронхит представляет повышенную угрозу инфицирования плода, которую можно диагностировать с помощью специфического исследования и назначить терапию в соответствии с полученными данными.

Если была обнаружена внутриутробная инфекция, к основным препаратам (антибиотикам, муколитикам) врач назначает внутривенно Иммуноглобулин или Интерферон. В этом случае лечение бронхита проводится в условиях стационара.

Если женщина заболела незадолго до родов, это не является противопоказанием для естественного родоразрешения. При легкой форме бронхита во время родовой деятельности не требуется дополнительных мер предосторожности.

Если на фоне заболевания объем легких сократился до 60%, естественные роды становятся потенциально опасными, появляются показания к проведению кесарева сечения.

Возможные осложнения и как их избежать

Диагноз «бронхит» воспринимается с удвоенной тревогой во время беременности. На практике это заболевание чаще всего протекает без осложнений для здоровья матери и ребенка.

Лечить бронхит при беременности нужно обязательно. Своевременно проведенная терапия и выполнение назначений лечащего врача помогает избежать осложнений бронхита и ускорить процесс выздоровления.

Воспалительное поражение бронхов в 1 триместре беременности может привести к самопроизвольному аборту или замиранию беременности.

В случае, если инфекция попала в организм в первые 4 недели после зачатия, женщина может даже не узнать о том, что была беременна — у нее произойдет выкидыш в виде обильной и затяжной менструации. Подобное развитие событий неопасно для женского здоровья и не оказывает влияния на репродуктивные функции организма.

Если женщина заболела бронхитом с 4 по 12 неделю беременности, повышается вероятность инфицирования плода и появление у него врожденных патологий развития. Может произойти самопроизвольный аборт из-за того, что у плода сформировались пороки, которые стали причиной его нежизнеспособности. В другом случае плод может продолжить свое развитие, но этот ребенок после рождения никогда не будет здоровым.

Безусловно, существует еще один вариант: заболевание не отразится на здоровье будущего ребенка, беременность будет протекать без осложнений.

Бронхит, возникший после 16 недель, приводит к развитию маточно-плацентарной недостаточности. В этом случае кровообращение в сосудах матки, плаценты и пуповины претерпевает неблагоприятные изменения, провоцируя развитие гипоксии у плода. Недостаточное поступление кислорода негативно отражается на формировании нервной системы ребенка и замедляет его внутриутробное развитие. Подробнее о гипоксии→

Бронхит с 28 недели беременности часто приводит к рождению детей с недостаточной массой тела. Также он может осложнить протекание родового процесса и стать показанием к проведению кесарева сечения.

Несвоевременное и неправильное лечение заболевания приводит к ухудшению общего состояния женщины.

В результате инфекционный процесс проникает в нижние дыхательные пути, развивается воспаление легких или пневмония. О ее появлении свидетельствует резкий подъем температуры — выше 39 градусов и затяжной непрекращающийся кашель.

Профилактика бронхита

Чтобы предупредить развитие бронхита во время беременности, каждая женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

чаще бывать на свежем воздухе — на даче, в парке, в районах, которые находятся в отдалении от автомобильных дорог;
отказаться от табачной зависимости, в том числе и пассивного курения;
избегать переохлаждения;
чаще проветривать помещение дома и на работе;
избегать контактов с больными людьми;
надевать специальный защитный прибор — респиратор или маску в местах, где находится множество раздражающих веществ — химикатов, красителей и пр.;
соблюдать гигиену, мыть руки с мылом;
заниматься закаливающими процедурами, делать утреннюю зарядку, если это не противопоказано женщине врачом.

Ни острый, ни затяжной бронхит не могут помешать рождению здорового ребенка и нарушить течение беременности. Главное, своевременно обратиться к врачу и начать терапию.

После выздоровления следует наблюдаться у гинеколога и внимательно относиться к своему здоровью. Если возникло подозрение на развитие гипоксии у плода, необходимо сообщить об этом специалисту.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о простуде во время беременности

Острый бронхит у беременных лечение

Избежать вирусных инфекций при беременности практически не возможно, так как иммунитет женщины в данном случае находится в уязвимом состоянии, одним из самых распространенных явлений считается [острый бронхит у беременных], при этом лечение имеет свои особенности и носит щадящий характер.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

Как проявляется острая форма бронхита при беременности

[Острая форма бронхита] у беременных, так же как и у других пациентов, может возникать на фоне воздействия вирусов и бактерий, реже – в результате аллергии или влияния вредных химических или физических факторов.

Вредоносные микроорганизмы, попадающие на слизистую оболочку дыхательных путей, провоцируют воспалительный процесс и отек, которые сопровождаются образованием вязкой слизистой мокроты.

В результате нарушения кровообращения и застоя мокроты бронхит может перерастать в гнойную форму, что несет большую опасность для матери и будущего ребенка.

Интенсивно образуемая слизь раздражает бронхи, вызывая кашлевой рефлекс, что также негативно сказывается на самочувствии женщины, которая вынуждена постоянно напрягать мышцы живота в процессе кашля.

Осложнения инфекционных болезней, в том числе и бронхита, считаются самыми опасными в период вынашивания ребенка, лечение в данном случае должно быть нацелено на облегчение симптомов болезни и минимизацию вероятных рисков для плода.

Бронхит острой формы у беременных в основном развивается на фоне респираторных вирусно-инфекционных патологий и характеризуется ухудшением самочувствия, усталостью, резкой потерей аппетита и незначительным [повышением температуры тела].

В зависимости от степени тяжести патологии и состояния иммунитета беременных пациенток могут отмечаться следующие симптомы острого бронхита:

сухой приступообразный кашель, который спустя несколько дней перетекает во влажную форму с незначительным отделением мокроты слизистого или гнойного характера;

затруднение дыхания (в некоторых случаях может возникнуть бронхоспазм);

болезненные ощущения в грудной клетке и в верхней части брюшной стенки, саднящая боль при полном вдохе;

свисты и хрипы во время дыхания;

Если назначить своевременное и корректное лечение, острая форма бронхита длится не более двух недель и не оказывает негативного воздействия на процесс беременности и состояние плода.

Однако при затяжной форме заболевания возникает вероятность внутриутробного заражения ребенка инфекцией. Поэтому при появлении первых симптомов острого течения бронхита беременной женщине необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.

В процессе развития бронхита острой формы слизистая поверхность бронхов становится отечной и плотной, диафрагма, оттесненная маткой с плодом, имеет маленькую подвижность и высокий уровень.

Совокупность этих причин затрудняет отделение мокроты и приводит к ее застою, в результате чего воспалительный процесс может длиться в течение месяца и дольше.

Особенности лечения болезни

Лечение острого бронхита у будущих мам зависит от степени тяжести заболевания, выраженности симптомов, состояния иммунитета и срока беременности пациентки. В любом случае терапия назначается врачом, так как самолечение может нанести вред не только матери, но и плоду.

При отсутствии значительных симптомов интоксикации или тяжелых осложнений в виде пневмонии или миокардита лечение может осуществляться в домашних условиях после консультации врача.

Лечебные меры против кашля у женщин в положении

Приступообразный кашель сухого или влажного типа – это типичный для острого бронхита признак, и лечить его следует в зависимости от формы проявления.

При сухом надсадном кашле с отсутствием мокроты рекомендуется принимать препараты для снятия спазма, раздражения в бронхах и подавления кашлевого рефлекса. В данном случае врач может назначить следующие средства:

эуфиллин и эфедрин;
отвар из корней алтея, сироп из корня солодки или чай из лакричника;
ингаляции травяными отварами, ипратропия бромидом (со второго триместра), антисептическими растворами, прополисом, разбавленным минеральной водой.

Для лечения кашля с отхождением мокроты показаны отхаркивающие препараты.

Не рекомендуются средства с противокашлевым действием, так как они могут навредить в данном случае.

Самые распространенные методы, способствующие отхождению мокроты и стимулирующие кашель:

Термопсис в виде микстуры, сироп Бронхикум;
Амброксол или Бромгексин;
[Ингаляции] раствором соды или отварами чабреца с добавлением эфирных масел, способствующих разжижению мокроты.

Для беременных пациенток противопоказан Кодеин и препараты с этилморфина гидрохлоридом.

Это объясняется тем, что они попадают в плаценту и негативно воздействуют на дыхательные рецепторы плода.

Какие можно использовать антибиотики будущим мамам

Антибактериальные препараты при бронхите назначаются только при тяжелом течении болезни и в тех случаях, когда существует риск развития гнойного бронхита или инфицирования плода.

В данном случае пациентке могут быть назначены препараты, которые не оказывают токсического воздействия на организм:

пенициллины и полусинтетические пенициллины;
цефалоспорины (начиная со 2 триместра беременности);
макролиды (при наличии аллергии на пенициллин);
Биопарокс в виде ингаляции (оказывает местное антибактериальное действие и не проникает в плаценту).

Беременным категорически запрещается применять следующие антибиотики:

тетрациклины (способствуют дистрофическим изменениям печени плода);
аминогликозиды (быстро проникают в плаценту и вызывают сильный токсический эффект);
сульфаниламиды (могут провоцировать возникновение желтухи).

Применение ингаляций

Для достижения большего эффекта в лечении бронхита острой формы рекомендуется приобрести небулайзер, который разделяет каждую каплю лекарственного препарата на микрочастицы, проникающие на все участки пораженной поверхности бронхов.

Лечение острого бронхита с помощью ингаляций предполагает выполнение следующих правил:

желательно осуществлять процедуру не ранее, чем через полтора часа после приема пищи;

после вдыхания лекарственного препарата необходимо задержать дыхание на несколько секунд, после чего сделать усиленный выдох;

продолжительность процедуры не должна превышать 15 минут;

не рекомендуется принимать пищу в течение часа после ингаляции;

беременным противопоказаны ингаляции препаратами, содержащими йод.

Выполнение этих правил обязательно для будущих мам.

Общие рекомендации для скорейшего выздоровления

Говоря о лечении острого бронхита у беременных, необходимо учитывать, что ни одно лекарство не может считаться абсолютно безвредным для плода.

Этот факт обусловлен высокой проницаемостью плаценты к лекарственным препаратам, которая усиливается при стрессах и токсикозах.

Для того чтобы, как можно быстрее добиться положительной динамики от назначенной терапии острого бронхита, беременной пациентке необходимо следовать некоторым рекомендациям:

употреблять теплую жидкость в большом количестве (травяные отвары, молоко с добавлением соды, чай с лимоном);

обеспечить себе полноценный отдых и сон;

следить за уровнем влажности в помещении (сухой воздух способствует пересыханию слизистой и образованию микробов на ней).

Помимо этого существует еще ряд рекомендаций.

Чтобы оградить себя и плод от возможных рисков возникновения бронхита, будущая мама должна поддерживать свой иммунитет в оптимальном состоянии:

принимать иммуномодулирующие препараты, назначенные врачом;

ограничить свое пребывание в местах массовых скоплений людей, особенно в периоды обострения ОРВИ;

перед выходом из дома пользоваться Оксолиновой мазью, а в людных местах носить респираторную маску;

осуществлять регулярные прогулки на свежем воздухе;

обеспечить себе сбалансированный рацион питания.

Итак, лечение бронхита у женщин в положении должно осуществляться только под присмотром врача и с выполнением всех вышеприведенных рекомендаций.