Лечение бронхита небулайзером

Бронхитом принято называть воспалительное заболевание, патологический процесс, который находится в слизистой оболочке дыхательного тракта. Больной при этом обычно испытывает общие болезненные симптомы, как то слабость, лихорадка, вялость, сонливость, а также собственно дыхательные симптомы: кашель с отделением мокроты, заложенность и дискомфорт в области верхних дыхательных путей, боли в области горла.

Ныне существует множество способов лечения заболеваний дыхательных путей. Популярным методом являются ингаляции небулайзером при бронхите. Небулайзер – это специальный ингаляционный аппарат, который вводит лекарственные растворы и готовые препараты в верхние дыхательные пути пациента в виде мельчайших частиц-капель, которые быстро распределяются по всему дыхательному тракту и оказывают лечебное действие на его воспаленную и отечную слизистую оболочку.

Почему лучше применять небулайзер?

Небулайзер имеет целую массу положительных сторон, из-за которых предпочтение ему отдается докторами и пациентами всё чаще.

Наиболее весомыми аргументами в пользу небулайзера являются следующие:

  1. Более редкое развитие побочных эффектов от воздействия конкретного лекарственного средства, вследствие того, что препараты не попадают в кровь больного, а воздействуют на область поражения в слизистой оболочке дыхательного дерева местно.
  2. Препараты очень быстро начинают действовать, чему способствуют исключительно малые размеры дисперсных частиц, составляющих лекарственный раствор и проникающих в дыхательные пути пациента.
  3. В силу повышения скорости и эффективности действия лекарства за счет размеров дисперсных частиц, общее количество препарата, необходимое для того, чтобы лечение было эффективным, становится меньше.
  4. Аппарат подходит для применения не только у взрослых, но и у детей, так как его использование не требует от больного никакого научения правильному вдоху и выдоху лекарства, как это происходит в случае с ингаляторами.
  5. Ингаляционная процедура с помощью небулайзера может проводиться дома, дышать через него можно даже ночью во время сна.
  6. Прибор безопасен и прост в использовании, лечение приятно.
  7. Ингаляция небулайзером не оказывает неблагоприятного эмоционального действия на больного: во время проведения такой ингаляции пациент может даже спать, вдыхая лекарственное средство.

Что нужно учесть при небулайзерных ингаляциях?

Существует несколько правил, которые необходимо учесть, чтобы лечебный эффект от небулайзерной ингаляции был максимален, а само лечение прошло быстро и благополучно. Наиболее важными пунктами являются следующие:

  1. Нельзя разбавлять лекарственный раствор в небулайзере простой водой, так как это может повлечь за собой бронхоспазм у больного: мускулатура дыхательного аппарата сократится, у больного наступит удушение. Для разведения препаратов используется стерильный физиологический раствор.
  2. Нельзя подбирать препараты и их дозы самому. Лучше дополнительно обсудить лечение с врачом.
  3. Лучше не использовать для ингаляций масляные жирные растворы, так как они пагубно влияют на слизистую оболочку бронхов и лечение бронхита в целом.
  4. Не смешивать разные растворы для одной ингаляции. Если пациенту предписано ингалировать дыхательные пути несколькими лекарствами, то лучше лечение каждым препаратом проводить отдельно с интервалом не менее 15 минут.
  5. Для проведения ингаляции нужно, чтобы прошло не менее полутора часов после того, как пациент принимал пищу.
  6. Скорость выхода воздуха из прибора во время ингаляции должна быть около 6-8 литров в минуту. Обычно этот параметр устанавливается на аппарате заранее, однако, важно его контролировать.
  7. Если небулайзером ингаляционно больному вводятся растворы-антибиотики или гормональные препараты, то после процедуры следует дать пациенту прополоскать рот чистой водой.
    Какие ингаляции делать при бронхите

В случае заболевания бронхитом, можно применять ряд препаратов, основными свойствами которых являются противовоспалительное, противоотечное и успокаивающее, разжижающее и выводящее мокроту действия.

Обычно ингаляционные растворы для небулайзера продаются в аптеках в готовом виде. Пациентам часто назначается лечение с помощью следующих препаратов:

  1. Лазолван. Препарат действует как отхаркивающее средство: он разжижает мокроту и облегчает, и ускоряет выведение последней из дыхательного тракта больного.
  2. Амбробене. Также обладает разжижающим мокроту эффектом. Преимущество препарата заключается в том, что антибиотики, если в последних есть необходимость, во время его применения всасываются лучше и действуют достаточно эффективно.
  3. Ингаляции с минеральными водами «Нарзан» и «Боржоми». Такие ингаляции способствуют ослаблению воспаления в слизистой оболочке дыхательного аппарата, успокаивают ее и снимают отек и боль в горле.
  4. Хлорофиллипт. Препарат содержит в своем составе компоненты эвкалипта, что дает антисептический эффект, а также способствует уменьшению симптомов воспаления в дыхательных путях.
  5. Флуимуцил. Препарат обладает антимикробным действием, а также разжижает мокроту.
  6. Пульмикорт. Противовоспалительный препарат местного действия гормональной природы.
  7. Беродуал. Препарат способствует расширению бронхов и облегчению прохождения воздушного потока через иногда значительно суженый воспалением дыхательный тракт.

Обратить внимание

Ни в коем случае нельзя назначать небулайзерные ингаляции самому себе. Необходима консультация лечащего врача. Существуют препараты, как то травяные средства со взвешенными частицами, небулайзерное применение которых строго противопоказано пациенту с бронхитом, даже если само по себе средство обладает противовоспалительным или противоболевым эффектами. Кроме того, врач сможет рекомендовать правильные лекарственные растворы и дозы препаратов, как взрослым, так и детям. Также важна грамотная оценка лечебного эффекта. Иногда можно обойтись без антибактериальных средств, но если антибиотики все-таки необходимы, только специалист сможет назначить препараты этой группы правильно.

Видео: Небулайзер – ингаляция по-современному!

Небулайзер — эффективное средство для лечения

О полезности и быстрой результативности ингаляции при комплексной терапии заболеваний дыхательной системы известно с давно. До сих пор встречаются отголоски этих примитивных знаний в бытовых рецептах самолечения. К примеру, многие и сейчас еще при кашле дышат паром над кастрюлей с вареной картошкой. Между тем специальные устройства для проведения ингаляции медикам были знакомы и широко использовались еще с середины 19-го века.

Простота в использовании, эргономичность конструкции делает устройство доступным и эффективным средством, которым можно пользоваться не только на базе лечебного учреждения, но также и самостоятельно, в домашних условиях.

Первые распылители лекарственных препаратов по своей сложности и коэффициенту полезного действия, конечно, были несопоставимы с современным небулайзером, в котором уже применяются передовые научно-технологические решения.

Преимущества небулайзера

Делать ингаляции не просто желательно, но даже необходимо, если вы хотите добиться быстрого и стойкого терапевтического результата. А с помощью небулайзера эта процедура будет не только удобной, но и максимально эффективной. Особенно важно иметь этот аппарат дома людям, страдающим бронхиальной астмой или бронхитом в хронической форме, ведь они нуждаются в регулярном лечении.

Даже портативный, домашний небулайзер в сочетании с, к примеру, Лазолваном или Беродуалом способен существенно облегчать симптоматику заболевания и эффективно бороться с главным «неудобством» бронхита — сухим и мокрым кашлем.

Принцип работы этого ингалятора отражен в самом его названии. Оно происходит от латинского слова «небула», то есть, «облако» или «туман». Небулайзер придает лекарственному веществу дисперсное состояние, благодаря которому становится возможным максимально качественное его проникновение в воспаленные ткани дыхательных путей.

Как результат — использование небулайзера при кашле, бронхиальной астме, бронхите, муковисцидозе и других респираторных заболеваниях значительно облегчает состояние больного, снимает симптоматику и ускоряет выздоровление.

Подача сверхмалых частиц лекарственного препарата пациенту осуществляется при помощи специальной маски или через мундштук, причем последний вариант введения лекарства более эффективен, так как позволяет доставить препарат по месту назначения без больших потерь его в носоглотке.

Среди прочих достоинств проведения ингаляции небулайзером можно выделить следующие:

  • поскольку вводимое лекарство поступает непосредственно в ткани бронхов, в кровоток попадает минимальное количество препарата, а это сводит к минимуму вероятность побочных эффектов;
  • небулайзер позволяет применять широкий спектр лекарств в зависимости от конкретного диагноза: отхаркивающие, противобактериальные, бронхолитики, гормоны, антисептические средства;
  • в отличие от многих других лечебных процедур, небулайзер можно применять даже при высокой температуре тела больного;

  • не имеет возрастных ограничений (можно применять как взрослым, так и совсем маленьким пациентам);
  • аппарат предельно прост в эксплуатации и безопасен.

Небулайзеры: какой выбрать?

Ингаляторы по «габаритах» и технологии формирования дисперсного вещества подразделяются на:

  • стационарные (используемые на базе лечебных учреждений или амбулатории);
  • портативные (небольшого размера, для применения дома).

В первом типе ингаляторов задействован компрессор для подачи потока воздуха, что делает устройство громоздким и неудобным для бытового применения. Более компактны аппараты, принцип работы которых построен на распылении полидисперсной лекарственной жидкости, смешанной с физраствором, при помощи ультразвука.

Поскольку в этом случае нет необходимости сжимать воздух, соответственно нет нужды в электрическом компрессоре, а распыление происходит в процессе ультразвукового колебания мембраны. Ультразвуковой небулайзер эффективно справляется с задачей по транспортировке лекарства а трахею, носоглотку и бронхи.

При всем удобстве и широких возможностях ультразвукового небулайзера, его слабой стороной является один недостаток: такой ингалятор не может распылять определенные лекарственные вещества, в частности, те, которые содержат масляные компоненты. Лучше перед его использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом и выясните: не назначил ли он лекарства, которые с таким типом небулайзера будут малоэффективны.

Также можно выделить компрессионный и электронно-сетчатый небулайзер. Первый применяется, когда необходимо направить препарат в альвеолы и бронхи. Что касается второго, то благодаря ингаляции с его помощью можно достичь самых нижних участков легких. Небулайзер электронно-сетчатого типа хорошо подходит для детей при бронхите.

Показания и возможные запреты к использованию небулайзера

Перечень заболеваний, при которых целесообразно введение в комплексное лечение ингаляции небулайзером, весьма широк:

  • ОРВИ;
  • бронхиальная астма;
  • острая и хроническая формы бронхита;
  • воспаление легких;
  • обструктивные патологии легких;
  • туберкулез легких;
  • период послеоперационной реабилитации — для предупреждения пневмонии.

Как и любое сильное, действенное средство, ингаляция имеет ряд противопоказаний. Состояния, при которых ингалирования нужно категорически избегать или проводить их только в больнице, под контролем лечащего врача:

  • аллергическая реакция на назначенные препараты;
  • пневмоторакс;
  • легочное кровотечение;
  • нарушения сердечного ритма;
  • сердечная недостаточность.

Растворы для небулайзеров

В зависимости от вида заболевания и формы его протекания доктор подбирает оптимальное лекарство, которое будет использоваться для терапии. Это могут быть:

Бронхолитические препараты:

  • Фенотерол. Применяется для неотложного снятия приступа бронхиальной астмы, терапии хронической патологии легких;
  • Атровент. Эффективен при обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астмы, купировании приступа удушья. Препарат безопасен в применении.

Средства для разжижения мокроты, отхаркивающие и противокашлевые препараты:

  • Флуимуцил. Облегчает выведение мокроты из отделов дыхательных путей. Действующее вещество — ацетилцистеин, поэтому не рекомендовано применение одновременно с антибиотиками;

  • Лазолван. Назначается при острых и хронических формах бронхита, когда мокрота имеет вязкую консистенцию. Поскольку лекарство содержит амброксол, лечение Лазолваном нежелательно в сочетании с противокашлевыми средствами;
  • Синупрет. Препарат растительного происхождения. Помогает при отеках слизистой дыхательных путей;
  • Геделикс. Эффективен при бронхите на начальной стадии, когда наблюдаются трудности с отделением мокроты;

  • Мукалтин. Применяется при заболеваниях бронхов и легких;
  • Лидокаин. Препарат с анестезирующим эффектом местного действия. Используется при сухом болезненном кашле для симптоматического лечения. Не следует применять без предварительной консультации с врачом, поскольку Лидокаин имеет большое количество противопоказаний.

Противовоспалительные (в том числе — гормональные), противоаллергические (антигистаминные) средства:

  • Ротокан. Спиртосодержащий экстракт тысячелистника, ромашки и календулы. Ингалируется при заболеваниях средних и верхних дыхательных путей;

  • Прополис. Для купирования болезненной симптоматики дыхательных путей препарат смешивается с физраствором (1 мл прополиса на 20 мл физраствора). Противопоказания — индивидуальная непереносимость продуктов пчеловодства;
  • Эвкалипт. Спиртовая настойка эффективна для облегчения кашля, однако применение эвкалипта противопоказано пациентам, страдающим астмой;
  • Дексаметазон, Пульмикорт. Гормональные препараты ярко выраженного противовоспалительного, антиаллергенного действия. Назначаются, когда лечение другими средствами показало низкую эффективность.

Антибиотики, антисептики:

  • Диоксидин, Нитрофурал. Препараты показаны для терапии острых респираторно-вирусных заболеваний, препятствуют попаданию инфекций в нижние отделы бронхов;
  • Хлорофиллипт. Фитопрепарат, хорошо зарекомендовавший себя при заболеваниях, вызванных стафилококками. При применении лекарства требуется осторожность, поскольку оно обладает сильным окрашивающем эффектом и очень трудно смывается;
  • Мирамистин. Используется в небулайзере при терапии заболеваний бронхов, сопровождающихся выделениями гноя.

Препараты иммуномодулирующего действия:

  • Деринат, Интерферон. Хорошие средства для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ. Способствуют укреплению естественных защитных средств организма.

Противоотечные средства:

  • Нафтизин. Сосудосуживающее средство, используемое для ингалирования при крупе, отеке гортани, ларинготрахеите.

Несколько основных правил проведения ингаляций

Несмотря на то, что все приборы снабжены инструкциями по их безопасному и эффективному применению, не всегда информация в них полная и подробная. Список основных правил проведения ингаляции с использованием аппарата таков:

  • между последним приемом пищи и процедурой промежуток должен составлять не менее 1,5 часов. После процедуры сделать такой же перерыв перед едой;
  • во время ингаляции нельзя разговаривать;
  • если диагностировано заболевание верхних дыхательных путей, лекарство вдыхается через нос, при воспалительных процессах в средних путях дышать нужно ртом. Дыхание должно быть плавное и легкое. Используется маска;

  • при бронхите, заболеваниях легких и трахеи аэрозоль вдыхается через рот при помощи мундштука;
  • при одновременном использовании нескольких препаратов сначала вдыхаются бронхорасширяющие, далее следует 15-минутная пауза, после нее ингалируются средства для выведения мокроты, и только после этого — антибиотики и противовоспалительные средства;
  • для ингаляции небулайзером не используются масляные средства. Аппарат производит мелкодисперсное вещество, а масляные частицы будут проникать в легкие, повышая риск развития аллергических реакций и пневмонии;
  • большинство моделей не рассчитаны на применение самодельных травяных отваров и настоев. Аппарат не может пропустить их более крупную взвесь, что приведет к выходу аппарата из строя;
  • не подходит небулайзер для использования (за редким исключением) суспензий и сиропов;
  • не применяются Эуфиллин, Димедрол, Папаверин и другие лекарственные средства из этого ряда;
  • препараты для ингаляции готовятся с физраствором 0,9% хлорида натрия. Формула разведения лекарственного вещества в растворе индивидуальны для каждого средства;

  • срок хранения готового раствора для небулайзера — не более суток. Хранится лекарство в холодильнике. Перед применением нужно довести его температуру до комнатной.

При всей простоте процедуры с использованием небулайзера важно помнить, что правильную схему применения лекарственных препаратов, а также сочетание их с физраствором может расписать только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — это может причинить серьезный вред вашему здоровью.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Ингаляции при бронхите

Бронхит представляет собой острое или хроническое заболевание, поражающее слизистую оболочку нижних дыхательных путей – бронхов. Это очень распространенная патология – каждый из нас наверняка сталкивался с ней, причем неоднократно. На сегодняшний день наиболее перспективным направлением лечения этого состояния является ингаляционная терапия. Уточним, что мы имеем в виду не ингаляции дедовским методом – над тазом с горячей водой или кастрюлей с отварной картошкой, а с применением специального аппарата, называемого небулайзером. О преимуществах такого вида лечения, а также о препаратах, которые могут быть использованы при этом, вы узнаете из нашей статьи.

Несколько слов о бронхите

Воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов может протекать остро или же иметь тенденцию к затяжному и хроническому течению. Также он бывает простым и обструктивным (когда стенка бронха спазмируется, просвет его сужается и закупоривается интенсивно отделяемой воспаленными клетками мокротой). У взрослых распространенной является форма хронического бронхита, называемая хронической обструктивной болезнью легких.

Причин бронхита множество. Ими являются вирусы (преимущественно возбудители ОРВИ вызывают болезнь наиболее часто), бактерии, патогенные грибки. Также он может иметь аллергическую природу – возникать в ответ на попадание в дыхательные пути того или иного раздражающего, аллергенного вещества – пыльцы растений, частиц бытовой химии, выхлопных газов, промышленных загрязнителей.

Главным симптомом бронхита является кашель, который может быть сухим или продуктивным – с мокротой слизистого, слизисто-гнойного или же гнойного характера.

Конечно, обструктивный бронхит протекает тяжелее простого, сопровождаясь одышкой, затруднением дыхания, а зачастую и приступами удушья.

Температура тела может повышаться, а может оставаться в пределах нормы – это зависит от вида возбудителя болезни и индивидуальной реактивности организма больного.

Хроническое обструктивное заболевание легких протекает с чередованием периодов ремиссии и обострения. В ремиссии нетяжелого ХОЗЛ больной чувствует себя удовлетворительно или относительно удовлетворительно, предъявляя жалобы на одышку при физической нагрузке, легкое затруднение дыхания, нечастый кашель. При обострении жалобы усиливаются, одышка имеет место и в покое, кашель становится более интенсивным, количество мокроты увеличивается, характер ее становится слизисто-гнойным или гнойным.

Как правило, диагностировать бронхит, как острый, так и хронический, не составляет для врача труда. Для этого ему необходимо выслушать жалобы и историю болезни пациента, осмотреть его, провести аускультацию (выслушивание) легких. Чтобы подтвердить диагноз, специалист направит больного на общий анализ крови и мочи, при подозрении на пневмонию (воспаление легких) – на рентгенографию органов грудной клетки, при необходимости дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой – на спирографию.

Лечение бронхита может включать в себя противовирусные, антибактериальные препараты, средства, разжижающие мокроту (муколитики), ускоряющие ее выведение (отхаркивающие), при бронхоспазме – бронходилататоры, при выраженном воспалительном процессе – ингаляционные кортикостероиды, а также средства некоторых других фармакологических групп.

Преимущества небулайзера

При системном применении (в форме сиропов, таблеток, растворов для инъекций и так далее) лекарственных препаратов существует риск развития побочных эффектов каждого из них, а концентрация действующего вещества в очаге поражения при этом зачастую недостаточно высока. Именно поэтому в последние годы получили широкое применение приборы, называемые небулайзерами, предназначенные для ингаляций тех или иных лекарственных средств.

Этот аппарат при помощи мощного потока воздуха или же ультразвука превращает раствор препарата в аэрозоль с размером частиц определенного диаметра, который по трубочке поступает в маску или мундштук, а оттуда – через полость носа или рта в нижние дыхательные пути больного. Таким образом создается необходимая – высокая – концентрация лекарственного вещества именно в очаге воспалительного процесса, что существенно повышает эффективность лечения, ускоряет выздоровление и минимизирует риск побочных реакций, ожидаемых при системном приеме этого препарата.

Использование небулайзера не имеет возрастных ограничений – его можно применять как у грудничков, так и у возрастных пациентов. Особенно актуальна терапия при помощи небулайзера у лиц, страдающих хроническими заболеваниями дыхательных путей, в частности, ХОЗЛ (они нуждаются в пожизненном приеме лекарств, а в этой ситуации риск побочных эффектов их особенно велик), однако не меньшее значение имеет она и у детей, страдающих острыми бронхитами вирусной и бактериальной природы (облегчает состояние больных, уменьшает сроки болезни).

Еще один плюс в пользу небулайзерной терапии – возможность проведения ингаляций при высокой температуре тела пациента. Это не тепловая процедура, больной не вдыхает горячий воздух, а ингалирует непосредственно лекарственное вещество оптимальной для него температуры.

Показания к терапии небулайзером

Помимо острого и хронического бронхита ингаляции с помощью небулайзера будут кстати при:

  • ларингитах, трахеитах любой природы;
  • бронхиальной астме;
  • пневмониях;
  • туберкулезе бронхов и легких;
  • бронхоэктазиях;
  • муковисцидозе;
  • для профилактики воспаления легких у лежачих (постоянно или временно – в послеоперационный период) больных.

Противопоказания

Ингаляции с использованием небулайзера нельзя проводить при:

  • легочном кровотечении;
  • пневмотораксе;
  • тяжелых аритмиях;
  • сердечной недостаточности тяжелой степени;
  • непереносимости лекарственных средств, назначенных для ингаляций.

Препараты, разрешенные к применению через небулайзер при бронхите

  • ипратропиума бромид (Атровент) – на ингаляцию требуется 2-4 мл раствора, эффект от нее продолжается до 5-6 часов; препарат особенно рекомендован к применению у лиц, страдающих сердечно-сосудистой патологией;
  • фенотерол (Беротек) – на ингаляцию необходимо всего 1-2 мл лекарственного средства, а эффект от нее сохраняется до 3-х часов; применяют по показаниям – при бронхоспазме; этот препарат также имеет форму выпуска в виде баллончика с аэрозолем, однако применение его в небулайзере предпочтительнее, ведь при этом действующее вещество не оседает в ротоглотке, достигает слизистой наиболее удаленных отделов бронхиального дерева, но одновременно сводит к минимуму возможные побочные эффекты средства;
  • сальбутамол (Саламол, Сальгим, Вентолин) – для небулайзера имеется специальная форма выпуска этого препарата – небулы, содержащие 2,5 мл действующего вещества; для 1 процедуры требуется 1 небула, эффект от которой продолжается до 6 часов; является препаратом первой помощи при приступах удушья;
  • комбинированный препарат фенотерол/ипратропиума бромид (Беродуал) – обладает свойствами обоих лекарственных средств, входящих в его состав; на 1 ингаляцию требуется 3-4 мл раствора.

Все эти препараты разрешены к приему детям с рождения, за исключением сальбутамола, который рекомендован пациентам возрастом от 2-х лет.

Препараты, разжижающие мокроту:

  • амброксол (Лазолван) – выпускается в специальной лекарственной форме – раствора для ингаляций – во флаконах объемом 200 мл; препарат разрывает связи между молекулами мокроты, тем самым уменьшая ее вязкость и облегчая процесс выведения из бронхов; на 1 ингаляцию требуется 3 мл препарата, процедуры рекомендуется проводить не хаотично, а через одинаковые интервалы времени 4 раза в день;
  • ацетилцистеин (Флуимуцил) – разрывает связи мукополисахаридов мокроты, способствует уменьшению ее вязкости, облегчает отхождение; на 1 ингаляцию требуется 3 мл препарата, проводить процедуры рекомендуется 2-3 раза в день;
  • физиологический раствор – это водный 0.9 % раствор поваренной соли; он увлажняет слизистую оболочку пораженных воспалительным процессом бронхов, насыщает влагой мокроту, уменьшая ее вязкость; может быть использован отдельно либо же для разведения других препаратов, используемых в небулайзере; противопоказаний не имеет, осложнений не вызывает;
  • гипертонический раствор хлорида натрия – концентрация солей в нем составляет 3-4 %; применяется, если в бронхах имеется малое количество очень вязкой мокроты, оказывает и легкое дезинфицирующее действие; на 1 ингаляцию необходимо до 5 мл раствора.

Противовоспалительные средства (ингаляционные кортикостероидные гормоны):

Все 3 указанных выше препарата являются аналогами, имея в качестве действующего вещества будесонид. Являются средствами базисной терапии при лечении ХОЗЛ и бронхиальной астмы. Уменьшают активность воспалительного процесса, обладают противоаллергическим действием, повышают чувствительность организма больного к средствам, расширяющим бронхи. Дозы препарата подбираются врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести его заболевания.

  • Флуимуцил-антибиотик – содержит в своем составе 2 компонента – антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин, следовательно, оказывает выраженное антибактериальное и разжижающее мокроту действие; применяется, как правило, при бронхитах с мокротой гнойного характера; порошок, находящийся во флаконе, растворяют в 5 мл физраствора и ингалируют 1 раз в сутки.
  • Фурацилин – является антисептиком; применяют не таблетки, растворенные в воде (этот раствор нестерилен), а готовый аптечный раствор с концентрацией 0.02 %; на 1 ингаляцию требуется 3-4 мл раствора, процедуры проводят 2 раза в день.

Что нельзя вводить с помощью небулайзера

Некоторые растворы использовать в небулайзере недопустимо. Ими являются:

  • эфирные масла и все растворы, их содержащие – нарушат подвижность мерцательного эпителия бронхов; их невозможно точно дозировать – могут вызвать аллергическую реакцию или ожог слизистой дыхательных путей;
  • настои и отвары трав – содержат взвешенные частицы, которые попросту испортят вам небулайзер; кроме того, могут спровоцировать аллергическую реакцию;
  • платифиллин, эуфиллин, димедрол – не имеют точки приложения в бронхах, то есть попросту не действуют там;
  • минеральная вода – кстати сказать, рекомендуется многими врачами для использования в небулайзере, но задумайтесь сами: это нестерильный раствор, который, попадая в бронхи (они должны быть стерильны!), может внести туда инфекцию; не соответствует кислотности и осмолярности бронхиальной слизи, а значит, нарушит нормальное функционирование эпителия бронхов; не выводится легкими.

Ингаляции можно проводить в условиях поликлиники (сегодня небулайзеры имеют в своем арсенале многие физиотерапевтические кабинеты) либо же дома, если, конечно, вы приобрели ранее этот аппарат. Стоимость приборов варьируется, однако для многих из нас они доступны.

После проведенной ингаляции пациенту необходимо в течение 20-30 минут отдохнуть в спокойной обстановке. Нельзя сразу после процедуры выходить на улицу, особенно на мороз. Также следует исключить сквозняк, избегать резких перепадов температуры воздуха.

Чтобы продлить жизнь прибора, важно после каждой процедуры разобрать его и тщательно прополоскать детали (конечно, не все, а только те, о которых говорит инструкция). Также необходимо очищать фильтры и своевременно осуществлять их замену согласно рекомендациям производителя.

В завершение статьи хотим обратить внимание читателя на то, что информация выше предназначена исключительно для ознакомительных целей, а не как руководство к действию. Назначать ингаляционную терапию при бронхите и любых других болезнях дыхательной системы должен исключительно врач – только он подберет препараты, нужные в конкретной клинической ситуации, и порекомендует правильную для вас дозировку каждого из них. Самолечение недопустимо – оно не только не ускорит выздоровление, но и может нанести вред вашему здоровью. Не болейте!

Видеопрезентация на тему «Ингаляции небулайзером при бронхите»:

Телеканал «41-домашний», программа «36,6», выпуск на тему «Небулайзерная терапия»:

Ингаляции при хроническом бронхите

[Острый либо хронический бронхит] – воспаление бронхиального дерева, которое лечится ингаляциями.

Это самое распространенное заболевание, сопровождающееся нарушением функции дыхания, развитием бронхоспазмов, воспалительными процессами в бронхах или легких.

В независимости от типа бронхита и этиологии заболевания, люди жалуются на:

  • затрудненное дыхание;
  • одышку;
  • сухой кашель, переходящий во влажный;
  • болевые ощущения в области грудной клетки.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

Лечение хронического бронхита

В процессе лечения бронхита врачи назначают симптоматическую и патогенную терапию. Огромное значение при [хронической] или [острой] фазе заболевания, придается [ингаляциям].

Они способствуют разжижжению слизи, улучшают ее отток, снабжают легкие кислородом, позволяют снизить воспалительные процессы.

В отдельных случаях, ингаляции являются едва ли не единственно приемлемым способом борьбы с хроническим бронхитом. Ведущую роль в медицине занимает небулайзерная терапия.

При хроническом бронхите ингаляционные процедуры отлично себя зарекомендовали не только в стационаре, но и в домашних условиях – с ароматерапевтическими добавками, настоями травяных сборов, медикаментозными препаратами.

Ингаляции оптимально подойдут и для малышей, и для родителей. Помимо народных методов проведения ингаляций, есть более комфортный способ – небулайзером.

Его используют как при хроническом бронхите, так и при аналогичных заболеваниях воспалительного характера: ангина, ларингит, эмфизема легких, трахеобронхит, ОРВИ, ателектазы, бронхиальная астма и др.

Преимущества процедуры перед другими способами лечения

Введение лекарственных веществ посредством ингаляции обладает рядом преимуществ по сравнению с парентеральным либо пероральным.

Одним из главных достоинств является быстрое всасывание используемых компонентов. В кровь пероральные препараты поступают только из кишечника, а потери активного вещества при этом могут достигать 50% и больше.

Лекарства, поступающие в организм ингаляционным путем, впитываются в 20 раз быстрее, нежели любые таблетки.

Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается непосредственно в патологическом очаге (пораженном органе и тканях). Это позволяет быстро справиться с вирусом прямо в зоне репликации.

Какие бывают типы

[Ингаляции] могут быть нескольких типов: сухой, паровой, масляный, тепловлажный, влажный.

Данный метод лечения основывается на вдыхании испарений, которые исходят от биологически активных компонентов.

В качестве лекарственных составов при хроническом бронхите рекомендованы эфирные масла, вьетнамский бальзам, почки хвойных деревьев, настой чеснока или лука.

Для процедуры потребуется марля либо бинт, пропитанный настоем, который опускают в миску или любую другую посуду и закрывают крышкой. Болеющий бронхитом должен подышать лечебными парами на протяжении 10-12 минут.

Паровой вид

При остром либо хроническом бронхите самыми простыми и доступными для применения станут паровые ингаляции.

Чтобы провести процедуру в домашних условиях, требуется кастрюля с водой, куда высыпают травы и доводят их до кипения.

Затем делают из картона воронку, через которую удобно дышать, или дышат прямо над кастрюлей, накрывшись полотенцем.

Лекарственный препарат вместе с горячим воздухом попадает прямо в бронхи.

В результате ускоряется выведение мокроты, усиливается кровообращение, восстанавливается слизистая. Травы могут быть практически любыми, но наилучший эффект оказывают сборы:

  • кора калины, мята, тысячелетник;
  • цветки ромашки и почки сосны;
  • календула, цветки ромашки, шалфей, череда, корень солодки, листья эвкалипта;
  • бузина, сок каланхоэ, эвкалиптовые листья;
  • зверобой, кора дуба, шалфей, цветки ромашки, календула;
  • шалфей, мята, малина.

При бронхите отлично помогают эфирные масла (отдельно либо вместе с настоями): пихты, мяты, можжевельника, сосны, лаванды, кедра, эвкалипта и др.

Масляные методы

Для лечения хронического бронхита также используются базовые масла в сочетании с минеральной или обычной водой.

Здесь может быть камфорное, персиковое, оливковое или облепиховое масло. Но только масляные ингаляции способны образовать тоненькую пленку на слизистой оболочке дыхательных путей.

Это оказывает защитное действие, снимает воспалительные процессы, и дополнительно обеспечивает эффект обезболивания. Микрочастицы эфирного масла при ингаляции поступают в бронхи, увлажняя слизистые и снижая отечность.

Тепловлажные способы

Тепловлажные ингаляции оказывают согревающий эффект, разжижают в бронхах слизь и выводят ее через дыхательные пути, уменьшают сухость слизистых.

Для проведения тепловлажной ингаляции при бронхите можно использовать:

  • минеральную либо обычную дистиллированную воду;
  • химические препараты (щелочи, антибиотики, гормональные, сульфаниламиды);
  • фитотерапевтические препараты (листья шалфея и/или эвкалипта, цветки ромашки и пр.).

Лекарственные вещества следует разогреть до 38-42 °С, а травяной сбор – просто залить горячей водой.

Влажный вид

Проводятся посредством специального оборудования – ингалятора.

При процедуре, частицы активно действующих компонентов с высокой скоростью проникают в стенки дыхательных органов, затем – в бронхи, после чего оседают в альвеолах.

[При остром или хроническом бронхите] для влажных ингаляций используются муколитики, антибактериальные препараты, бронхолитики, гормональные средства, иммуномодуляторы и т.д.

Небулайзер – скорая помощь при недуге

[Терапия небулайзером] применяется в случаях, когда препарат необходимо доставить в нижнюю часть дыхательных путей, а другие способы доставки лекарств недопустимы.

Если требуется быстрый лечебный эффект при бронхите, а больной не способен задерживать дыхание больше, чем на 4 секунды, то такой аппарат будет весьма кстати.

Термин «небулайзер» в переводе с латыни означает «облако», или «туман». В зависимости от способа преобразования в аэрозоль лекарственных препаратов, приборы разделяют на 3 типа:

  1. Мембранные (порошковые или жидкостные).
  2. Ультразвуковые (аэрозоль образуется за счет энергии колебания пъезокристалла).
  3. Компрессорные, струйные, пневматические (для образования аэрозоля используется воздух).

Перед процедурой при помощи небулайзера, лекарственные препараты заливают в стакан, к которому присоединяется трубка с мундштуком или маской на окончании.

Аппарат расщепляет полученный состав на микрочастицы и трансформирует их в аэрозоль под воздействием направленного воздушного потока или ультразвука.

В результате мельчайшие аэрозольные частицы проникают глубоко в ткани слизистых оболочек и снимают воспаление при бронхите.

Лечебные препараты, применяемые в приборе

Для небулайзера используются различные медикаментозные растворы. Если купить уже готовые, то их нужно просто залить в стакан и приступить к ингаляции.

Но если препарат требуется разводить физраствором или дополнительно смешивать с другими лекарственными веществами, то необходимо строго придерживаться установленных пропорций.

Осуществлять дозировку средств нужно пипеткой или шприцом. Для лечения бронхита чаще всего используют популярные медикаментозные препараты:

  • «Генсальбутамол» – способствует разжижению скопившейся слизи с последующим ее выведением.
  • «Сульфат магния» – облегчает дыхание при хроническом и остром бронхите.
  • «Флуимуцил» – применяют в том случае, когда вязкость мокроты повышена. Средство нельзя использовать при сухом кашле.
  • «Беротек» – рекомендован при бронхите в острой форме.
  • «Атровент» – бронхорасширяющее средство, которое способствует выведению мокроты.
  • «Лазолван» – разжижает слизь, обладает отхаркивающим действием.

Универсальным препаратом для ингаляции считается 9%-ый физраствор хлорида натрия.

Следует отметить, что перечисленные лекарственные средства для ингаляции небулайзером указаны исключительно для ознакомления и не являются поводом к самостоятельному лечению.

Лечение хронического бронхита следует доверять только квалифицированному специалисту.

Ингаляции при бронхите: доступно и эффективно…

Бронхит — и острый, и хронический — распространен во всем мире. Воспаление бронхов входит в число пяти основных причин обращения к детскому врачу. Лечение острого и хронического бронхита весьма специфично. Стандартные схемы, включающие, к примеру, антибиотик, муколитик (отхаркивающий препарат) или противовирусное средство, практически не работают.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Ингаляции при бронхите зачастую являются тем средством, которое помогает справиться с длительно текущим заболеванием. Ингаляционная терапия способна значительно уменьшить проявления острого и хронического бронхита и улучшить качество жизни.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Как и когда пора прибегать к ингаляционному лечению? Какие препараты лучше использовать для ингаляций при бронхите? Попробуем разобраться и ответить на эти часто возникающие вопросы.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Бронхит: когда кашель — это диагноз?

Острый бронхит — это клинический синдром, который сопровождается воспалением трахеи, бронхов и бронхиол. Острый бронхит у детей, как правило, является следствием вирусной инфекции дыхательных путей. Поэтому-то антибиотики и не оказывают никакого эффекта при бронхите — ведь они действуют только на бактерии. Исключения составляют крайне редкие случаи первичного бактериального бронхита.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Диагноз хронический бронхит ставится пациентам, у которых в течение одного месяца и более продолжается продуктивный кашель несмотря на медикаментозное лечение.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Основа эффективной терапии лежит в обеспечении достаточной влажности воздуха, уменьшении вязкости мокроты и борьбе с клиническими проявлениями бронхита. Иногда лечение бронхита ингаляциями — чуть ли не единственно приемлемое средство борьбы с болезнью.

p, blockquote 7,0,1,0,0 —>

Преимущества ингаляций при бронхите

Ингаляционный путь введения лекарственных препаратов обладает массой преимуществ перед пероральным и даже парентеральным. К числу положительных сторон ингаляций относятся:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

— быстрое всасывание лекарственных препаратов.
Пероральные средства всасываются в кровь только в кишечнике, при этом потери действующего вещества могут составлять более 50%. Достоверно известно, что лекарства, поступившие ингаляционным путем, всасываются в 20 раз быстрее, чем обычные пилюли;

— создание максимальной концентрации действующего вещества непосредственно в очаге поражения.
Для того чтобы лекарственное средство начало работать, оно должно попасть в пораженные органы и ткани. Во многом эффективность препаратов зависит именно от способности проникать в патологический очаг. Максимальные концентрации средств, которые поступают ингаляционным путем, оказываются в нужное время в нужном месте, а, значит, сразу начинают работать, что немаловажно при остром и хроническом бронхите у взрослых и детей.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

— увеличение общей активной поверхности препарата.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Препараты для ингаляций: скорая помощь при бронхите

Лекарство для ингаляций подбирает врач, основываясь на анамнезе пациента. Рассмотрим конкретные группы препаратов, которые чаще всего используют для ингаляций при остром и хроническом бронхите.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

В этиологии бронхита ведущее место занимает вирусная инфекция. Ингаляционное введение антисептиков — отличная возможность справиться с вирусом непосредственно в зоне репликации. Для ингаляций при бронхите, в том числе и у детей, обычно используют мирамистин, реже — хлоргексидин, диоксидин и раствор фурацилина.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Основная цель введения лекарств этой группы — борьба с воспалительным процессом, который запускает патогенетический механизм бронхита. С этой целью чаще применяют настойки, экстракты и эфирные масла лекарственных растений, в частности, эвкалипта, календулы, шалфея, сосны, пихты, чайного дерева. Выраженный противовоспалительный эффект оказывают комплексные растительные средства (Ротокан).

p, blockquote 14,1,0,0,0 —>

Эта группа лекарств способствует разжижению густой мокроты, а также стимулирует ее выведение путем повышения сократительной способности бронхов. Один из самых популярных и эффективных препаратов, который применяют в качестве муколитика для ингаляций,— Амброксол. Существует лекарственная форма Амброксола, которая полностью готова для применения в небулайзерах. Установлено, что максимальная эффективность препарата достигается после 3–4 недель непрерывного лечения.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Средства, стимулирующие местный иммунитет, должен назначать врач. Для повышения иммунного ответа применяют препараты интерферона, а также Деринат. Интерфероносодержащие средства перед применением растворяют в воде, температура которой не должна быть выше 37 градусов.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

В некоторых случаях врачи назначают ингаляции с глюкокортикостероидными препаратами, в частности, дексаметазоном. Эти средства оказывают выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Для борьбы с бактериальной инфекцией при бронхите применяются ингаляции с растворами антибиотиков, а частности, Гентамицином, Тобрамицином, Флуимуцилом и другими препаратами.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Эта группа средств назначается при кашле с астматическим компонентом, а также хронической обструктивной болезни легких. В качестве растворов для ингаляций при обструктивном бронхите применяются Беродуал, Беротек, Вентолин как самостоятельно, так и в комплексе с другими средствами. Бронхолитики способствуют расширению бронхов и предотвращают таким образом бронхоспазм.

При выраженном отеке слизистой оболочки дыхательных путей применяют ингаляции с сосудосуживающими препаратами: нафтизином, ксилометазолином, оксиметазолином.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Ингаляции для увлажнения — это просто

Нельзя обойти стороной самые простые и доступные средства для ингаляционной терапии. К ним относятся щелочные растворы, а также раствор натрия хлорида. Несмотря на кажущуюся простоту действующих веществ ингаляции с щелочными растворами достаточно эффективны при бронхите: они оказывают выраженное увлажняющее действие. А ведь известно, что чрезмерная сухость слизистых оболочек дыхательных путей может способствовать развитию воспалительного процесса в нижних отделах, вплоть до пневмонии.

p, blockquote 21,0,0,1,0 —>

К самым популярным щелочным растворам для ингаляций относятся:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • раствор натрия бикарбоната или соды пищевой, который готовят перед использованием из расчета 1 чайная ложка соды на один литр кипяченой воды;
  • растворы щелочных минеральных вод типа Боржоми, Ессентуки-4 и др. За несколько часов перед использованием рекомендуется открыть бутылку с водой для того, чтобы углекислый газ улетучился.

Не менее известны ингаляции с солевыми растворами:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • изотоническим раствором натрия хлорида (концентрация 0,9%) — физраствор для ингаляций;
  • морской солью;
  • смешанными растворами соды и натрия хлорида.

Основная цель солевых ингаляций — увлажнение слизистой дыхательных путей и разжижение мокроты. Кроме того, раствор натрия хлорида используют для растворения других лекарственных препаратов.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Виды ингаляционной терапии при бронхите

В зависимости от устройства, которое используют для ингаляций, различают:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • Паровые ингаляции.

Эффект достигается с помощью пара, который генерируют паровые ингаляторы. Наибольшая эффективность достигается при лечении бронхита паровыми ингаляциями с применением эфирных масел и лекарственных трав;

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  • Тепловлажные ингаляции.

Процедура осуществляется с помощью простого тепловлажного ингалятора — доступного прибора для лечения бронхита в домашних условиях. Для тепловлажных ингаляций обычно применяют щелочные растворы и фитопрепараты.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

  • Ингаляции с помощью небулайзеров.

Небулайзеры способны превращать лекарственный препарат в мельчайшие частицы, которые проникают в самые отдаленные участки дыхательных путей. Небулайзерная терапия обеспечивает эффективное лечение бронхита любой этиологии и тяжести.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —> p, blockquote 29,0,0,0,1 —>

Как видим, выбор ингаляторов почти так же широк, как и спектр препаратов для ингаляционного лечения бронхита. Главное — начать терапию вовремя, не дожидаясь осложнений. И оставить бронхит позади.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector