МАССаж при обструктивном бронхите у детей

Массаж при бронхите у детей является одним из наиболее распространенных методов физиотерапевтического лечения.

Лечение с применением массажа следует осуществлять в подострой стадии заболевания, когда ребенка практически не беспокоят симптомы интоксикации (температура тела, лихорадка, потливость, головная боль, отсутствие аппетита) и появился малопродуктивный или влажный кашель.

У детей, особенно младшего и среднего возраста анатомически обусловлено наличие небольшого просвета в трахее и бронхах крупного и среднего калибра в отличие от диаметра просвета у взрослого человека. В связи с этой особенностью и возникают бронхиты с обструктивным компонентом – полное или неполное закрытие просвета бронхиального дерева вследствие спазма, отека или чрезмерного количества слизи в бронхах. Такое осложнение приводит к образованию одышки, нарушению сознания или обмороку вследствие кислородного голодания головного мозга ребенка.

Чтобы предотвратить обструкцию бронхиального дерева в условиях повышенной выработки секрета бокаловидными клетками слизистой оболочки бронхов и назначается массаж, целью которого является:

1. Разжижение слизи и улучшение дренажной функции легких, что способствует лучшему откашливанию мокроты и соответственно восстановлению воздушной проходимости бронхов.
2. Улучшение кровообращения в ткани легких, что также способствует очищению и лучшему питанию полезными веществами и кислородом бронхолегочной системы.
3. Стимуляция иммунитета у ребенка за счет повышенной выработки Т- и В-лимфоцитов, плазмоцитов, макрофагов и соответственно очищение организма в целом от вредоносных вирусов, микроорганизмов, бактериальных клеток и паразитов.

Проведение процедуры

Массаж при бронхите у детей должен проводиться, соблюдая некоторые критерии, самыми важными из которых являются микроклиматические условия и режим дня.

1. Массаж проводится после проветривания помещения, в котором температура воздуха не должна выходить за рамки 20 – 250С, а влажность не ниже 65%.
2. Лучшее время для массажа – это утро перед завтраком или вечер, за час до сна. Такое время рассчитано, опираясь на, то, что после процедуры начинает обильно отходить мокрота и, чтобы не мешать ребенку спать или есть, рекомендуются такие временные рамки.
3. Массаж проводится натощак, за час до приема пищи или через 1,5 – 2 часа после для того чтобы, не вызвать тошноту, рвоту или вздутие кишечника.

Основные виды и методы выполнения процедуры

Для стимуляции лучшего отхождения мокроты с последующим отхаркиванием слизи из бронхов выполняется дренажный массаж.

Дренажный массаж осуществляется лежа на животе с приподниманием таза ребенка (достаточно подложить пару подушек). Голова при этом должна находиться ниже уровня талии. Сначала выполняются просто поглаживающие движения, по направлению от поясницы к плечам, потом небольшие постукивания, а уже затем растирания при помощи ребер ладоней и пощипывания с захватом подкожно-жировой клетчатки. После такого нарастающего воздействия ребенку придают сидячее положение и дают хорошо откашляться.

Далее, после полного отхождения мокроты дренажный массаж повторяют еще один раз. Затем ребенка хорошо укутывают в одеяло и придают полусидячее положение тела, еще в течение 30 – 40 минут может наблюдаться влажный кашель.

Дренажный массаж выполняется ежедневно 5 – 7 дней.

Для улучшения процесса отхаркивания мокроты, а также для стимуляции кровообращения в бронхолегочной системе применяется вибрационный массаж, который заключается в постукивании ребром ладони по спине в направлении снизу вверх после интенсивных поглаживаний.

Для улучшения кровообращения и стимуляции защитных свойств организма также можно применять баночный массаж.

На кожу спины наносят массажное масло для лучшего скольжения и устанавливают медицинские банки, которые потом начинают перемещать по спине в направлении вверх и в стороны.

Любые виды массажа можно дополнять для лучшего разогревающего эффекта хвойными аромамаслами или животным жиром. Хорошо для таких целей подходит гусиный или барсучий жир.

Массаж при бронхите у детей должен выполняться, строго придерживаясь ряда показаний и противопоказаний, так как при несоблюдении данных норм можно только навредить здоровью ребенка и повысить интенсивность воспалительного процесса в организме.

Показания к проведению

• наличие малопродуктивного или уже продуктивного кашля;
• отсутствие симптомов интоксикации организма;
• подтверждение диагноза бронхита участковым педиатром, так как кашель является не только симптомом бронхита, но и других тяжелых заболеваний бронхолегочной системы.

Например, при туберкулезе, абсцессе легкого или пневмонии, которые могут протекать без повышенной температуры, массаж строго запрещен, потому что приводит к распространению процесса на здоровую ткань легких и только усугубляет течение заболевания.

Противопоказания

• высокая температура тела;
• нервные или психологические расстройства;
• наличие у ребенка грыж пупочного или пахового кольца, которые склонны к ущемлению;
• гнойничковые, грибковые или аллергические заболевания на коже, что приводят к нарушению ее целостности;
• тяжелые хронические или наследственные заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной или мочевыделительной системы.

Видео: Детский массаж (перкуссионный, дренажный) Василий Петраков

Массаж при бронхите у детей и взрослых

Массаж при бронхите является реабилитационным мероприятием, которое проводится после разрешения острой стадии болезни или в период ремиссии при хроническом течении заболевания.

Точечное воздействие в проекции воспаленных бронхов способствует улучшению их дренажной функции, стимулирует отхождение мокроты, активизирует микроциркуляцию и ускоряет процесс выздоровления.

Зачем назначают массаж грудной клетки при бронхите

Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов без вовлечения в патологический процесс тканей легких. При этом эпителий бронхиального дерева становится отечным, полнокровным, рыхлым. Бокаловидные клетки, в норме продуцирующие несколько десятков миллилитров слизи, начинают производить ее в чрезмерном количестве. Секрет приобретает вязкий, густой характер, застаивается в просвете мелких бронхов. При раздражении застойным содержимым особых рецепторов на слизистой оболочке дыхательных путей возникает защитная реакция – кашель.

Массаж проводится после стихания острой фазы заболевания. Повышенная температура тела является абсолютным противопоказанием.

Если развивается простой бронхит, мокрота эффективно выводится при кашлевых толчках. Однако при обструктивном процессе воспалительные изменения намного более активны. Кроме того, в этом случае к воспалению присоединяется бронхоспазм по причине повышенного тонуса гладкой мускулатуры самих бронхов. В результате мокрота отходит с большим трудом, закупоривая нижние отделы бронхиального дерева и снижая эффективность дыхания. Обструктивный бронхит опасен осложнениями в виде присоединения пневмонии или бронхопневмонии: застойная слизь служит идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий.

Именно по этой причине залогом скорейшего выздоровления является эффективное выведение мокроты. Наиболее действенный метод физиотерапии при бронхите – дренажный массаж.

Массаж грудной клетки при бронхите

Процедуры проводятся после стихания острой фазы заболевания. Повышенная температура тела (более 37,2-37,3 °С) является абсолютным противопоказанием.

Также к противопоказаниям относятся:

• гнойничковые поражения кожи;
• травмы и раны кожных покровов;
• наличие злокачественных новообразований;
• тромбозы, тромбофлебиты;
• острые состояния со стороны других систем и органов;
• декомпенсация сопутствующих хронических болезней;
• активные психоневрологческие заболевания;
• заболевания лимфатических узлов.

Многие пациенты, решившие проводить массаж на дому, сталкиваются с вопросом, как делать его правильно?

Начинать сеанс необходимо с обработки спины. Под область голеностопных суставов помещается плотный валик диаметром 10-15 см, пациент укладывается на ровную горизонтальную поверхность на живот. Подушка под голову не кладется, руки располагаются вдоль тела.

Обструктивный бронхит опасен осложнениями в виде присоединения пневмонии или бронхопневмонии: застойная слизь служит идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий.

Массаж начинается с поглаживания равномерными скользящими движениями от поясницы вверх к плечевому поясу. При этом для уменьшения трения и нейтрализации дискомфорта применяются специальные масла или крема. Поглаживающие движения чередуются с выжимающими, этот этап является подготовительным и длится не более нескольких минут.

Далее массажист производит растирание и разминание, которые в совокупности занимают около 10-15 минут. Особое внимание при этом уделяется межреберным промежуткам, мышцам, располагающимся по обеим сторонам от позвоночника (паравертебральная область), над- и подлопаточным областям и воротниковой зоне.

Заключительным этапом обработки спины является собственно вибрационный массаж. На протяжении 2-4 минут необходимо производить постукивание, похлопывание, поколачивание. Такие движения обеспечивают не только активизацию кровотока в обрабатываемой зоне, но и способствуют продвижению бронхиального секрета, помогая его отхождению от стенок бронхов. Важно, чтобы грудная клетка при этом находилась на одном уровне с конечностями или ниже – такое положение обеспечивает наиболее эффективный пассаж мокроты.

После обработки спины производится массаж передней поверхности грудной клетки. Валик при этом перемещается под колени, руки также – вдоль тела. Эта часть сеанса проводится в той же последовательности, длится 10-15 минут. Внимание акцентируется на межреберных промежутках, области ключиц, проекции тела грудины.

Процедура завершается поглаживанием и потряхиванием с легким сжатием грудной клетки на выдохе и расслаблением на вдохе.

Лечебный массаж у детей грудного и младшего возраста осуществляется только после предварительной консультации со специалистом.

Массаж при бронхите у взрослых в домашних условиях

Для взрослых пациентов подходит не только традиционный массаж, но и баночный, который осуществляется при помощи классических стеклянных или силиконовых банок. Такое воздействие носит статический или кинетический характер, наибольшую эффективность демонстрирует при обструктивных процессах, упорном течении простого бронхита.

В первом случае в полость стеклянного сосуда вводится горящий фитиль, создающий внутри него вакуум. После этого банка фиксируется на грудной клетке больного до 20-25 минут, что зависит от индивидуальных особенностей пациента. Данная методика требует неукоснительного соблюдения правил безопасности, так как при неумелом исполнении может спровоцировать ожог или механическую травму.

Массаж силиконовыми банками подразумевает их постоянное перемещение по поверхности спины или груди. Для лучшего скольжения кожа предварительно обрабатывается кремом или мазью. Банки перемещаются зигзагообразно, кругами, восьмерками и т. д., при этом необходимо движение вверх производить с большим усилием, чем обратное. Длительность сеанса рекомендуется постепенно наращивать: от 5-10 до 20-25 минут, ориентируясь на ощущения пациента.

Баночный массаж проводится в областях с выраженным мышечным слоем. Необходимо избегать постановки банок на костные выступы, анатомические углубления или области со сложным рельефом. В этом случае не удастся достичь достаточной степени воздействия.

Помимо баночного, в домашних условиях широко применяется медовый массаж. Его основу составляет нанесение на кожу меда (вид меда не имеет значения). При этом после втирания вещества необходимо производить отрыв руки от обрабатываемой поверхности грудной клетки. По мере загустевания отработанного меда интенсивность движений увеличивается. Такая методика, несмотря на высокую эффективность, довольно болезненна. Противопоказанием к медовому массажу служит аллергия на продукты пчеловодства.

Баночный массаж носит статический или кинетический характер, наибольшую эффективность демонстрирует при обструктивных процессах, упорном течении простого бронхита.

Массаж при бронхите у детей

Лечебный массаж у детей грудного и младшего возраста осуществляется только после предварительной консультации со специалистом. Сеансы с ароматическими маслами или медом у детей 6-9 месяцев необходимо проводить с особой осторожностью во избежание аллергических реакций. Длительность лечебной процедуры у ребенка менее 3 лет не превышает 10-15 минут.

Детский массаж имеет несколько особенностей:

• интенсивность проведения лечебных процедур значительно меньше;
• меньше длительность сеанса;
• особенное выполнение ударных техник;
• определенные требования к характеристикам окружающей среды (теплый воздух в помещении, отсутствие сквозняка и т. п.),

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Массаж при бронхите у детей

Респираторные заболевания у детей встречаются очень часто, ведь иммунитет малышей недостаточно зрелый, а некоторые особенности строения органов дыхания предрасполагают к воспалительным процессам. Многие родители слышали, что на завершающей стадии, когда острый период остается позади, детям хорошо помогает так называемый дренажный перкуссионный массаж. О том, как проводить его ребенку, вы узнаете из этого материала.

Цель и польза

Массаж при бронхите преследует целый ряд важных целей – улучшить кровообращение и увеличить приток крови к органам дыхания, повысить их местный иммунитет. Но главная цель – освобождение бронхов от остатков слизи – бронхиального секрета. Эта слизь при заболевании образуется в большом количестве и во время кашля частично отходит – это и есть так называемая в народе мокрота.

Опасность респираторных заболеваний в целом и бронхита в частности кроется в том, что бронхиальная слизь может пересохнуть или чрезмерно загустеть, ее отхождение станет затруднительным. Патогенные микроорганизмы же в застойной среде начнут размножаться с невиданной скоростью, поскольку эта среда для них наиболее благоприятна. В результате бронхит будет иметь тяжелое и затяжное течение, а также может перейти в воспаление легких.

Специальный лечебный и лечебно-профилактический массаж призван не допустить таких последствий. Он нужен для отхождения мокроты, для освобождения бронхов и скорейшего выздоровления без осложнений. Сеансы допустимо проводить детям любого возраста – и грудничку, и школьнику. Детский вибрационный массаж прост в освоении, он легко проводится в домашних условиях. Каких-то специальных медицинских навыков проведение таких сеансов от родителей не требует.

Польза же от такого воздействия очевидна – облегчается кашель, улучшается дыхание, усиливается кровоснабжение легких, более эффективно отходит лимфа, ребенок лучше себя чувствует и значительно быстрее идет на поправку.

Виды воздействия

Лучший массаж при бронхите – комбинированный, включающий в себя элементы дренажного, вибрационного и точечного воздействия. Дренажное воздействие способствует основной цели – освобождению дыхательных путей от слизи. По сути, это массирование спинки и грудной клетки в таком положении, при котором голова малыша располагается ниже уровня его попы. Вибрационное воздействие подразумевает постукивания разной интенсивности в разных участках грудной клетки и верхней части спины. Точечное воздействие – это воздействие на определенные биоактивные точки, которые в организме человека отвечают за состояние органов дыхательной системы.

Некоторые дополняют массажную программу банками. Баночный массаж у детей – вопрос спорный, многие педиатры сегодня советуют категорически отказаться от него, во всяком случае, избегать такого воздействия в проведении процедур детям до года.

Медовый массаж грудной клетки, который также показывает себя довольно эффективной мерой при бронхите, не рекомендуется проводить детям в возрасте до 3 лет, поскольку продукты пчеловодства и мед очень аллергенны и кашель может только усилиться, поскольку к его основной причине добавится респираторная и контактная аллергическая реакция на мед.

Особенно следует избегать медовых растираний при обструктивном бронхите.

Техника выполнения

Начинать массаж следует со спины. Уложите ребенка себе на колени на подушечку так, чтобы голова ребенка была ниже уровня попы. Для этого под одну свою ногу сидящая мама может положить небольшой пуфик. Ребенка школьного возраста нужно уложить на живот поперек кровати, предложив свесить голову с кровати и подложив подушку под таз.

Дренажная часть массажа на спине выполняется так:

• двумя руками начните «рисовать» с небольшим давлением волны снизу вверх справа и слева от позвоночника, избегайте давления на позвонки;
• ладонями выполняйте растирания длинных мышц спины снизу вверх, проводя прямые линии справа и слева от позвоночного столба;
• «рисуйте» с давлением поперечные линии в правую и левую стороны от позвоночника к ребрам;
• положите на ребра справа, а потом слева ладонь и легко надавливайте на нее сверху пальцами другой руки.

Посадите ребенка (если это грудной малыш – поднимите в вертикальное положение и приложите к себе животиком) и слегка постучите кончиками пальцев по спине и ребрам, чтобы малыш откашлялся. Переходите к массажу грудной клетки. Он выполняется так:

• уложите ребенка на спину так, чтобы голова по-прежнему была ниже уровня таза;
• открытыми ладонями легко разотрите грудную клетку по направлению от центра к ребрам;
• проведите растирания с легким нажимом от центра грудной клетки вверх к плечам и ключице;
• легко простучите кончиками пальцев межреберное пространство в центре грудной клетки и по бокам.

Переведите ребенка в сидячее положение, попросите вытянуть руки вперед, слегка наклониться (грудничка просто переведите в вертикальное положение) и откашляться.

Общие рекомендации

Проводить массаж при бронхите не рекомендуется, если у ребенка повышенная температура. Обычно на 4-5 сутки состояние стабилизируется. Как только температура придет в норму, можно начинать делать такой массаж.

Избегайте проведения сеансов при респираторных осложнениях, например, при трахеобронхите, поскольку трахеит может создать препятствие для отхождения слизи.

Массировать ребенка можно несколько раз в день, продолжительность каждого сеанса – от 5 до 10 минут. Это зависит от возраста и самочувствия. Если ребенок быстро устает, начинает капризничать, массаж следует прекратить, дать ребенку откашляться и вернуться к массированию в следующий раз.

Не делайте массаж непосредственно перед сном, поскольку нервная система малыша может перевозбудиться и ему будет сложно спокойно уснуть.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский утверждает, что массаж при бронхите – отличный способ помочь ребенку справиться с недугом. Учитывая, что некоторые дети умудряются болеть бронхитом по 5-8 раз за год, умение делать специальный массаж – большой плюс для заботливых родителей.

Чтобы массаж принес максимум пользы, Евгений Олегович рекомендует поддерживать в доме правильные условия, при которых пересыхание бронхиальной слизи станет маловероятным – температуру воздуха на уровне 21 градуса тепла и относительную влажность воздуха на уровне 50-70%.

Завершать массажный сеанс дома для больших детей доктор рекомендует элементами дыхательной гимнастики – посадить ребенка на колени, наклонить корпус чуть вперед, свесить вперед его руки. На счет «раз» делается глубокий вдох, а на «два» – выдох с сильным покашливанием.

А вот от ингаляций при бронхите, особенно при обструктивном, доктор предостерегает – воздействие пара увеличивает объем мокроты, и вывести ее будет значительно сложнее. Уж если родителям так хочется, чтобы ребенок дышал лекарством, можно с осторожностью применять не обычный ингалятор, а специальный прибор -небулайзер. Естественно, с разрешения врача.

Комаровский напоминает, что массаж мама должна делать чистыми руками. Для дренажного и вибрационного воздействия смягчающие средства вроде масла или детского крема не требуются. Ногти на руках массажиста должны быть коротко подстрижены, на пальцах не должно быть колец, а на запястье – браслетов и часов.

Перед тем как начать делать ребенку массаж при бронхите, Комаровский настоятельно рекомендует посоветоваться с лечащим педиатром для исключения возможных противопоказаний и опасности.

Подробнее о том, как делать массаж для детей при бронхите, вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Массаж при бронхите у детей

Лечение воспаления бронхов у ребенка должно включать комплексный подход: медикаменты, физиотерапию, средства народной медицины. Особенно полезен массаж при бронхите у детей, поскольку он оказывает всестороннее воздействие на патологию. Однако у метода есть свои особенности и противопоказания.

Эффективность массажа при бронхите

Процедура оказывает разносторонний эффект на организм пациента:

• уменьшает воспаление и снимает спазмы бронхов;
• стимулирует отток мокроты из дыхательных путей при обструктивном бронхите;
• активизирует кровообращение и метаболизм;
• снижает общую интоксикацию организма, которая появляется за счет попадания в кровь продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Эффективность массажа обуславливается обезболиванием и расслаблением мускулатуры спины и грудной клетки. За счет этого снимаются напряженность и спазмы, а дыхание становится свободнее. Таким образом, объем вдыхаемого воздуха увеличивается, а дыхательные пути расширяются.

Разновидности

Массаж при бронхите включает разнообразные техники:

• перкуссионный;
• дренажный;
• вибрационный;
• баночный;
• медовый;
• криомассаж.

Баночный массаж

Вид применяемой процедуры зависит от цели, которую преследует врач. Перкуссионный массаж назначается для восстановления организма после перенесенного бронхита или пневмонии, так как он помогает избавиться от лишнего бронхиального секрета в дыхательных путях.

Он выполняется по следующей схеме:

• Пациент ложится на массажный стол или принимает сидячее положение. Врач начинает разогревать грудные и спинные ткани и мышцы.
• На область грудной клетки доктор прикладывает руку ладонью от себя, после чего наносит удары кулаком по приложенной руке по 3–4 раза.
• Постукивание начинается спереди, а затем со спины. При этом ритмичные удары должны наноситься по симметричным зонам. Важное условие: сам позвоночник не нужно затрагивать, так как массаж костистых выступов не имеет смысла, и манипуляции с позвоночным столбом очень болезненные.
• По окончании процедуры врач выполняет рефлекторное растяжение, которое стимулирует мышечный каркас и активизирует дыхательный центр в головном мозге. Во время глубоких вдохов и выдохов пациента массажист сжимает грудную клетку определенным образом, чтобы помочь вытеснить оставшуюся в бронхах жидкость.

Дренажный массаж

Дренажный массаж похож на перкуссионный, но отличается положением головы пациента: она находится на уровне ниже груди. За счет этого достигается лучший эффект оттока мокроты.

Вибрационная техника используется для восстановления дыхания. При этом методика довольно проста, и ребенок может смотреть на взрослых и сам делать ее. Для этого нужно произносить букву «р» с вибрацией языка. Процедура выводит жидкость из дыхательных путей и освобождает дыхание. Метод можно использовать для профилактики заболевания.

Дополнительно вибрационный массаж включает постукивания по грудной клетке, которые нужно проводить по утрам еще до чистки зубов. Взрослые могут делать легкое поколачивание грудничкам: кулаком по своей ладони, приложенной к груди малыша. Однако воздействие должно быть осторожным, особенно если ребенку 1–3 года.

Зачастую родители и бабушки делают массаж ребенку при бронхите с помощью банок. Для процедуры необходимо приобрести специальные медицинские банки для домашнего лечения. Эффективность обусловлена специфическим воздействием на рецепторы, за счет чего стимулируется ток крови, а организм выводит токсины.

Баночный массаж – не самая удобная процедура. Сначала на спину наносится детский крем или оливковое масло для достижения вакуумного эффекта. После этого нужно правильно поставить банку:

• ватка смачивается в спирте и поджигается;
• огонь нужно немного подержать над емкостью, таким образом, воздух разряжается;
• банка сразу ставится на кожу.

Достаточно 2–4 маленьких вакуумных баночки. Их нужно сдвигать от поясницы до шеи и обратно: зигзагами, «восьмерками», вкруговую, прямыми линиями, полукругами. При этом проработать нужно не только спину, но и область предплечья и шеи. Рекомендуется делать процедуру перед сном, так как пациенту следует отдохнуть после нее. Для младенцев такой тип лечения не подходит.

Травяной чай

По окончании массажа нельзя сразу идти на улицу, так как после разогреваний можно простудиться, если погода прохладная. Рекомендуется полежать какое-то время и выпить горячий травяной чай от кашля с ромашкой, шалфеем, мать-и-мачехой, кипреем или малиной. Нужно оградить больного от сквозняков, чтобы не усугубить течение заболевания, ведь иммунитет во время бронхита ослаблен.

Меры предосторожности

Массаж противопоказан при бронхите в острой стадии. В это время у пациента повышается температура, а при выполнении процедуры кожа и ткани разогреваются. Также при лающем сухом кашле симптомы могут усилиться, так что рекомендуется проконсультироваться с опытным врачом насчет целесообразности данного метода терапии.

Кроме этого, гипертония и опухоли в легких, бронхах и других органах дыхательной системы тоже являются противопоказаниями, так как массаж может ухудшить течение этих патологий. Детям до 6 месяцев такая процедура запрещена, как и взрослым, чей возраст достиг 60 лет.

Аллергия на средства, используемые при массаже, также может повлечь серьезные последствия. Детский организм особенно уязвим к раздражителям, поэтому родителям стоит обратить внимание на изменения в здоровье ребенка. Например, мед – очень полезный продукт, который помогает при многих заболеваниях. Его можно есть и использовать наружно, но он относится к сильным аллергенам, поэтому нужно применять его с осторожностью.

Массаж при бронхите помогает быстрее вылечиться, но нужно правильно его делать. Важно помнить, что применять процедуру можно только на стадии отхождения мокроты, то есть при влажном кашле. Необходимо проконсультироваться у врача, чтобы получить у него рекомендации по массажу от симптомов воспаления бронхов, иначе вероятны побочные эффекты.

Как делать массаж при бронхите: дренажный, вибрационный, баночный, точечный

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Широко применяемый в пульмонологии физиотерапевтический метод – массаж при бронхите – помогает снизить интенсивность симптомов данного заболевания и улучшить состояния дыхательной системы.

Это возможно благодаря базовым принципам воздействия лечебного массажа: улучшению кровообращения, циркуляции лимфатической жидкости, обмена веществ и трофики тканей.

[1], [2], [3], [4]

Массаж при бронхите у взрослых и детей при подостром течении заболевания назначается в качестве вспомогательного средства комплексной терапии – для облегчения откашливания густой мокроты, которая скапливается в бронхах, вызывая одышку и затрудненное дыхание.

С той же целью применяют массаж при хроническом бронхите с упорным кашлем, и массаж при обструктивном бронхите с характерной отечностью слизистых бронхов, сужением их просвета и спазмами дыхательных мышц.

Правильный массаж грудной клетки при бронхите, а также массаж спины при бронхите

может значительно облегчить состояние, быстрее очистив бронхи от излишков слизи и восстановив их функции.

[5], [6]

К кому обратиться?

Техника проведения массажа при бронхите

В комплексном лечении бронхита применяют такие техники массажа, как дренажный, вибрационный, баночный (или вакуумный), точечный, медовый и перкуссионный (при бронхите у детей младшего возраста).

Особая подготовка перед данной физиотерапевтической процедурой не предусмотрена, только ее следует проводить не менее чем через час-полтора после приема пищи. Также рекомендуется за час до процедуры принять бронхолитическое лекарственное средство, разжижающее мокроту. Для смазывания кожи перед массажем используется теплое оливковое масло, массажный или детский крем. Средняя продолжительность одного сеанса массажа – 15-20 минут.

Техника проведения любого массажа базируется на различных приемах: растирании, разминании, поглаживании, поколачивании, вибрирующих надавливаниях, пощипываниях, «рублении» или «пилении».

Чаще всего проводят массаж спины при бронхите (лежа на животе) – растирают спину в области лопаток, между лопатками (в обе стороны от позвоночника); также затрагиваются трапециевидные и широчайшие мышцы (вибрации и поглаживания направлены вверх – в область подмышек).

А массаж грудной клетки (в положении «лежа на спине», с согнутыми в коленях ногами) начинают поглаживанием и растиранием от ее седины (грудины) в стороны – по межреберным мышцам в направлении позвоночника (на вдохе); на выдохе массажные движения производятся в обратном направлении – с периодическим сжатием грудной клетки в области диафрагмы (с помощью давления ладоней).

Далее – о каждой из вышеназванных техник массажа.

Дренажный массаж при бронхите

Дренажный массаж при бронхите – это массаж спины, который способствует отхождению мокроты при кашле, сопровождающем хроническое и обструктивное воспаление бронхов. Для его проведения под живот обязательно подкладывается валик, чтобы нижняя часть грудной клетки в положении пациента «лежа на животе» находилась выше уровня головы.

Поглаживания спины производятся снизу вверх, то есть от талии к лопаткам и плечам. Затем массажист переходит к области ребер: растиранию, «пилению» межреберных мышц торцовой частью ладони, постукиванию всей ладонью, сложенной «лодочкой».

После массажа пациент должен сесть, тепло укутаться и полчаса отдохнуть. Сеансы проводятся каждый день в течение недели.

[7], [8], [9]

Вибрационный массаж при бронхите

От дренажного вибрационный массаж при бронхите отличается только тем, что постукивания по спине производятся ребром ладони, продвигаясь от позвоночника (отступая от него на расстояние 4-5 см) вдоль ребер – к боковым поверхностям грудной клетки. Через каждые пять минут пациенту дают возможность откашлять мокроту.

Баночный массаж при бронхите

Баночный или вакуумный массаж при бронхите особенно интенсивно воздействует на прилив крови к бронхам, что активирует внутриклеточный метаболизм их тканей. Чаще всего его применяют при хронической форме бронхита.

Этот массаж проводится традиционными медицинскими банками, которые ставят на спину обычным способом (с поджиганием пропитанного спиртом фитиля для создания вакуума). Также можно использовать специальные вакуумные массажные банки, состоящие из стеклянной части и резиновой (которая создает вакуум в банке при установке на кожу).

Банки ставят на расстоянии ширины ладони от позвоночника.

Баночный массаж при бронхите производится путем перемещения банок, присосавшихся к смазанной маслом коже.

[10]

Точечный массаж при бронхите

Точечный массаж при бронхите или акупрессура – воздействие пальцами на активные точки тела – считается наиболее эффективным при хроническом течении заболевания.

При бронхитном кашле следует надавливать на точки, которые расположены:

• на вершине кожной складки между указательным и большим пальцами рук;
• сзади на шее – около VII шейного позвонка;
• по обеим сторонам IV шейного позвонка;
• между ключицами – над яремной ямкой;
• на грудной клетке – на три пальца ниже бокового выступ ключицы, в промежутке между первым и вторым ребрами;
• между ключицей и костью грудины.

При надавливании на данные точки подушечкой пальца производятся вращательные движения (направленные против хода часовой стрелки) или вибрирующие движения в течение 20-30 секунд.

Медовый массаж при бронхите

Проводится медовый массаж при бронхите с использование натурального жидкого меда, подогретого до +40°С. Массажные движения на передней стенке грудной клетки и в области лопаток на спине ограничиваются растиранием меда, которое должно продолжаться до практически полного впитывания меда кожей. После чего остатки меда смывают под теплым душем и укутывают грудную клетку минимум на час.

Массаж при бронхите у детей

Массаж при бронхите у детей включает массаж грудной клетки, вибрационный и дренажный массаж спины – поднимаясь от поясничной области к плечам.

Но детям до трех лет постукивания производятся не ладонью, а кончиками пальцев. Поэтому данная разновидность дренажного массажа часто называется перкуссионный массаж при бронхите (от лат. percutere – наносить удары).

Продолжительность одной процедуру не должна превышать четверти часа, в течение которых несколько раз ребенку следует откашлять мокроту.

Противопоказания к проведению

Но делать массаж при бронхите можно не всегда и не всем. В первую очередь, противопоказан массаж при остром бронхите – на пике воспаления слизистой оболочки бронхов. Также среди противопоказаний к его применению отмечают:

• субфебрильную и повышенную температуру тела;
• любые гнойные воспаления (в первую очередь, пневмонию и плеврит);
• дерматологические заболевания инфекционного и аллергического характера;
• туберкулез легких;
• наличием воспаленных или увеличенных лимфоузлов;
• выраженную артериальную гипертензию;
• сердечную недостаточность и ишемию миокарда;
• онкологические заболевания;
• психические расстройства.

[11]

Последствия после процедуры

Массажная физиотерапия не имеет заметных побочных эффектов, но при неправильной технике ее проведения могут быть последствия после процедуры в виде головной боли (после воздействия на точки в области шейных позвонков), боли в мышцах (из-за слишком сильных разминаний и постукиваний).

[12], [13]

Осложнения после процедуры

Не исключены такие осложнения после процедуры, как боли в области сердца и повышение АД. А если были затронуты увеличенные лимфатические узлы, то это может вызвать их воспаление.

[14], [15], [16], [17]