Голландская прививка от гриппа

Инфлювак и ваксигрипп: какая вакцина от гриппа лучше

Вакцинация против гриппа не считается гарантированной защитой против поражения верхних дыхательных путей гриппозными возбудителями. Сложно предугадать, какая инфекция будет в новом сезоне.

При выработке прививок компании ориентируются на представителей флоры прошлого года с учетом возможных мутаций между собой. Неспецифическая профилактика направлена на предотвращение осложнений, исключения летального исхода. При слабости иммунитета появляются вторичные бактериальные инфекции: корь, дифтерия, полиомиелит.

Статистика утверждает, что ежегодные вакцинации существенно уменьшают смертность и заболеваемость в человеческой популяции от сезонной инфекции. Пандемия гриппа А была зафиксирована в 2009 году. За счет мутации возбудителя возникла нетипичная форма, против которой не было антител. У людей с устойчивым иммунитетом наблюдалось быстрое нарастание иммуноглобулинов. Пациенты со слабыми защитными комплексами не смогли противостоять инфекции, что приводило к быстрому летальному исходу. Медицинские средства оказались неэффективными из-за быстрого поражения возбудителем легочных альвеол.

Специфическая вакцинация не привела к выработке антител против серотипа H1N1. Массовая гибель людей от пандемии гриппа потребовала закупки Министерством Здравоохранения американского препарата «тамифлю». Препарат достаточно дорогой, поэтому недоступен для массового бесплатного распространения. Несколько позднее появился более доступный “арбидол” российского производства. Его рекомендовали принимать врачам для профилактики инфицирования.

Методы вакцинации против гриппа

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проводить профилактику гриппа людям после 65 лет. Вакцинацию желательно осуществлять всем пожилым пациентам с хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей.

Дети от 6 до 15 лет также являются группой риска ОРВИ, поэтому желательно проводить им ежедневную профилактику. Иммунизация также осуществляется женщинам 2-3 триместра беременности, а также при постоянном получении аспирина.

Неблагоприятные последствия у лиц с соматическими болезнями на фоне простудных болезней также требует предварительной защиты.

Вакцинация от гриппа должна проводиться учащимся средних специальных заведений, персоналу институтов, университетов. Воинские подразделения, казармы являются источником повышенного риска в отношении простудных заболеваний.

Вакцинация против гриппа базируется на выработке иммуноглобулинов против антигенов возбудителя – нейраминидазы, гемагглютинина. При уничтожении этих протеинов у вируса не остается возможностей для репликации. Отсутствие возможности к размножению приводит к уничтожению микроорганизма защитными комплексами.

Для формирования неспецифического иммунитета вакцинация от гриппа проводится осенью, до начала сезона простудных инфекций.

Вакцина от гриппа содержит небольшую дозу возбудителя, которая формирует напряженный иммунитет. Низкая концентрация вириона не вызывает заболевания. Ежегодно проводится новая прививка, так как вирус мутирует. Преобразование основных антигенов (гемагглютинина, нейраминидазы) происходит ежегодно или несколько раз за год, что не позволяет создать единственную устойчивую противогриппозную прививку.

Вакцина против гриппа – подготовка к прививке

Вакцина против гриппа позволяет сформировать кратковременный иммунитет. Средство не формирует защиту от простуды. При инфекции врачи назначают антибиотики. Препараты не действуют на возбудителя простуды, но предотвращают присоединение бактериальный флоры. Персистирование возбудителя внутри клеток дыхательного тракта обуславливает накопление продуктов распада, которые становятся питательной средой для бактерий. Чтобы их уничтожать назначается антибиотик.

Предотвратить эпидемию позволяет своевременная вакцинация от гриппа. Она обязательно должна проводиться до начала массового заражения.

Подготовка к прививке включает ряд важных процедур:

  • Исключение воспалительных заболеваний дыхательных путей;
  • Не посещать места массового пребывания людей;
  • Дважды за день промывать слизистую оболочку носа дезинфицирующими растворами для удаления микробов;
  • Лечение заболеваний внутренних органов.

При отсутствии клинических симптомов болезней органов дыхания и выполнении вышеописанных процедур можно гарантировать, что вакцинация от гриппа пройдет успешно.

Лучшая вакцина от гриппозной инфекции

Выбирая вакцину против гриппа, следует рассмотреть типы и виды данных средств профилактики.

Производятся путем культивации необходимых вирусов на культуре клеток куриного эмбриона. В этом скрывается одно из противопоказаний вакцинации – аллергия на куриный белок. При такой ситуации можно использовать «Оптафлу». Вакцина разрабатывается методом матрасного культивирования, что позволяет не использовать куриную среду для выращивания вирусов.

Низкая эффективность вакцинации в 2009 году обусловлена дрейфом возбудителя. Периодически качественные скачки встречаются за счет мутации генетического аппарата. Мировая пандемия потребовала разработки нового средства непосредственно на фоне инфекции. После ликвидации массовых очагов на складах фармацевтических компаний скопилось большое количество средства, которое не было израсходовано. Экономическая неустойка от такой ситуации получилась колоссальной. Ситуация позволила фармацевтическим компаниям пересмотреть подходы к качеству и количеству вакцин от гриппа.

Следует заметить, что при производстве прививки происходит «угадайка». Фармацевтические компании сложным путем пытаются предвидеть, какой возбудитель будет активен в нынешнем сезоне. Справедливости ради нужно заметить, что даже при неправильном определении возбудителя, положительный результат от вакцинации будет. Вакцинация от гриппа стимулирует иммунитет, который будет бороться с любым чужеродным агентом.

Вакцинация от гриппа: стоит ли делать

Противопоказания к введению вакцины от гриппа:

  1. Аллергия при предшествующем введении средства;
  2. Аллергические реакции на куриный белок;
  3. Обострение хронических инфекций;
  4. Высокая температура.

Несмотря на редкие побочные эффекты можно выделить важные особенности формирования неспецифического иммунитета от гриппозной инфекции:

  • Вакцинация уменьшает летальность, снижает риск осложнений;
  • Безопасность прививок проверена исследованиями и практическим опытом;
  • Уменьшает риск осложнений среди здоровых людей в организованных коллективах;
  • Предотвращает осложнения у пожилых людей.

Хотя существует официальная разрешенная форма отказа от прививок, не рекомендуем пользоваться документом. Вреда от вакцины не наблюдается, поэтому лучше защититься от некоторых серотипов возбудителей, чем не иметь возможности для эффективного лечения инфекции.

Какая вакцина от гриппа лучше

Для специфической профилактики гриппа применяются 2 категории вакцин:

  • Живые (ослабленные);
  • Инактивированные.

Последняя категория разделяется на 3 вида:

  1. Цельноклеточные;
  2. Расщепленные (сплит);
  3. Субъединичные.

Сплит-вакцины от гриппа содержат внутренние и поверхностные антигены. Прививки хорошо очищены за счет удаления вирусных белков и липидов.

Пример расщепленных вакцин:

  • Микроген (Россия);
  • Флюарикс (Бельгия);
  • Бегривак (Германия).

Субъединичные варианты содержат вирусные белки (нейраминидаза, гемагглютинин):

  • Гриппол (Россия);
  • Инфлювак (Нидерланды);
  • Агриппал (Италия).

Малым детям не рекомендуется вводить живые цельноклеточные вакцины. Средства характеризуются высокой реактогенностью, провоцируют осложнения, поствакцинальные реакции. Прививки обладают способностью к формированию стойкого иммунитета, но возможности для применения ограничены.

Субъединичные сплит-системы не вызывают осложнений. На практике при использовании данных систем формируется приемлемый иммунитет, которого достаточно для выработки противовирусной защиты. Осложнений при введении средства наблюдается меньше. Сплит-вакцины характеризуются меньшей эффективностью, поэтому их применение ограничено временным промежутком. На полезное действие средства можно рассчитывать только на последующий после вакцинации сезон.

Фармацевтические компании занимаются поиском цельноклеточных прививок с минимальными побочными эффектами. При производстве средств нужно оценивать способность к возникновению побочных реакций. Цельноклеточные вакцины против гриппа на практике показывают высокую эффективность. Если удастся остановить их реактогенность у детей, будет создано качественное средство для защиты от гриппозной инфекции.

Инфлювак – современная прививка от гриппа

Инфлювак – это современная качественная вакцина от гриппа, содержащая очищенные антигены вирусов группы A и B. Достоинством средства является высокая степень удаления посторонних ингредиентов. Ежегодно состав средства обновляется, поэтому качество удаления примесей повышается.

Вакцина от гриппа инфлювак рекомендуется при следующих показаниях:

  • Лицам с частыми болезнями органов дыхания;
  • Пациентам старше 65 лет;
  • При сердечнососудистых заболеваниях;
  • Сахарном диабете;
  • При иммунодефицитах (лимфома, ВИЧ, прием больших доз глюкокортикоидов (гормоны коры надпочечников));
  • Детям до 18 лет на фоне лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты;
  • Беременным во 2-3 триместре.

На основе показаний четко прослеживается возможность использования вакцины от гриппа инфлювак у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Недостатком вакцины является ее цена. Прививка не входит в состав препаратов, закупаемых министерством Здравоохранения. Часто пользуются вакциной пациенты частных центров, так как она дает меньше побочных эффектов. Средство не является самым лучшим, но относится к категории достаточно качественных препаратов.

Французская прививка Ваксигрипп от гриппа

Сплит-вакцина французской разработки Ваксигрипп получила хорошие отзывы людей, которые пользовались ей для профилактики ОРВИ. При ответе, какая прививка от гриппа лучше, можно рекомендовать данный вариант.

Ежегодное обновление состава позволяет средству постоянно быть эффективным против сезонных гриппозных инфекций. Только у 1,5% людей наблюдаются неопасные осложнения:

  • Субфебрильное повышение температуры;
  • Озноб;
  • Головная боль.

Иммуностимулирующее действие Ваксигрипп наблюдается через несколько дней после введения. Не следует игнорировать и российский вариант – «Гриппол» или «Гриппол плюс». Сплит-вакцины стоят 5-7 долларов, что доступно для каждого гражданина страны. Министерство Здравоохранения закупают более дешевые варианты. Нельзя говорить, что они лучше или хуже, но дают больше побочных действий.

Для определения, какая прививка от гриппа лучше, следует проконсультироваться с врачом. Каждый вариант действует индивидуально на организм человека.

В заключении опишем распространенный вариант иммунизации против гриппа путем сочетания вакцины с оциллококцинумом. Препарат относится к категории гомеопатических средств, не имеет побочных влияний, может применяться у детей и беременных.

Механизм действия лекарства против вирусов не известен. Оциллококцинум является иммуностимулятором, который уменьшает выраженность осложнений после введения любой противогриппозной прививки.

Эффективность и безопасность вакцинации проверена временем. Не следует опасаться введения вируса, так как он ослаблен. Помните, что прививка способна спасти жизнь, так как действенных лекарственных препаратов от острых респираторных вирусных инфекций не существует.

В дефиците: импортные вакцины от гриппа стали недоступны для россиян

Каждую осень в России проводится кампания иммунизация населения против гриппа и ОРВИ. Вакцинация считается одним из самых надежных способов защиты от гриппа. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), она помогает снизить частоту заболеваний до 60%.

Сам охват вакцинацией в России за последние 20 лет вырос с 0,2% до 46,5%. Это позволило снизить заболеваемость гриппом в 155 раз.

По данным Роспотребнадзора, всего к предстоящему эпидсезону гриппа и ОРВИ планируется привить более 70 млн. человек. В ведомстве запустили горячую линию, позвонив на которую россияне могут задать любой интересующий вопрос относительно профилактики гриппа.

Кампания иммунизации идет полным ходом и в Москве. По состоянию на 8 октября свыше 3 миллионов человек сделали бесплатные прививки от гриппа. Это на 1,2 млн человек больше, чем в прошлом году, рассказал руководитель столичного департамента здравоохранения Алексей Хрипун.

Прививки против гриппа можно сделать в поликлиниках, в центрах «Мои документы» или прямо у станций метро по пути на работу – всего в Москве действуют 500 пунктов вакцинации. Сама кампания по вакцинации против гриппа в столице стартовала 20 августа, и продлится до 28 октября.

При этом, важно и то, какие вакцины используют. Недавно в российских СМИ и блогах появилась информация, что привиться от гриппа зарубежными вакцинами стало невозможно: импортные препараты практически исчезли с полок российских аптек, в частных клиниках их тоже нет.

Защищаться от гриппа россияне в этом году могут в основном только отечественными препаратами – «Гриппол плюс» и «Ультрикс». А вот популярные до недавнего времени импортные препараты «Ваксигрипп» и «Инфлювак» в России теперь практически не найти.

По данным СМИ, так, нидерландская компания Abbott, которая выпускает «Инфлювак», не смогла организовать достаточные мощности в России. Поэтому вакцины в этом году на российском рынке нет, и не будет. Что касается французской вакцины «Ваксигрипп», то она недавно поступила на российский рынок, но в гораздо меньшем количестве, чем планировалось. Сами трудности производитель объяснил тем, что препарат относительно недавно прошел сертификацию, и еще не успел попасть в клиники и аптеки.

Во всем виноват рубль

О том, что зарубежных вакцин против гриппа стало гораздо меньше, говорят эксперты. Сегодня преимущественно все прививаются от гриппа отечественными вакцинами, импортных препаратов стало меньше, говорит замсопредседателя Ассоциации частных клиник Москвы Павел Бранд.

«Ваксигрипп» недавно появился в России, он проходил перерегистрацию, но в гораздо меньшем объеме, всего 200 тысяч доз, что нереально мало. Два года назад, например, положение дел было другим – можно было спокойно найти импортную вакцину, сейчас они в дефиците», – отмечает он.

Импортные вакцины стали исчезать после девальвации рубля, говорят эксперты. Цены на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП), включающие и вакцины против гриппа, законодательно регулируются предельной отпускной ценой, рассказывает специалист Национального общества промышленной медицины Алексей Яковлев. роще говоря, производитель не может продать российскому дистрибьютеру свой товар дороже. А эти цены существенно не индексировались уже несколько лет.

Так, например, для популярной в России французской вакцины эта цена составляет 212 рублей, для голландской – 209 рублей. Надо понимать, что процесс создания таких препаратов достаточно затратный, а маржа перекупщиков также не превышает законодательно ограниченные 10-15%.

«В связи с девальвацией рубля западным фармкомпаниям становится просто не выгодно работать с нашей страной. Поэтому многие качественные препараты с регулируемой отпускной ценой уходят с российского рынка. В итоге вакцина голландского производства в этом году не завезена вовсе, а вторая вакцина – французская, поступила в меньшем количестве: 200 тысяч доз вместо 350 тысяч ожидаемых. На всю страну 200 тысяч доз – это очень мало. Еще несколько лет назад эти вакцины поставлялись в Россию миллионами доз», – отмечает Алексей Яковлев.

Из-за ослабления рубля стоимость вакцины в рублевом эквиваленте растет, а в долларах и евро падает, соответственно, компаниям невыгодно продавать эти вакцины на российском рынке, соглашается Павел Бранд.

Основную долю покупок совершает государство, но оно в последнее время это не делает, поэтому естественным образом вакцины исчезают, заменяются российскими, более дешевым, добавляет он.

Таким образом, государство проводит импортозамещение лекарств и продвигает отечественные вакцины, говорят эксперты.

«С одной стороны, это поддержка отечественного производителя. Лично меня очень расстраивает наша импортазависимость от эффективных лекарственных средств. С другой стороны, в большинстве случаев субстанции для отечественных препаратов производится вовсе не в России – они синтезируются в Китае, Индии и некоторых странах Европы, а в России препарат просто пакуется.

Можно только приветствовать последние изменения в законодательстве, по которым приоритет в госаукционах получают препараты полного цикла, субстанция которых произведена в России, однако за последние 20 лет мы самостоятельно разрушили рынок, сократив выпуск собственных субстанций в 18 раз (по данным Минпромторга)», – говорит Яковлев.

Качество и эффективность

Если говорить о качестве отечественных вакцин, то здесь есть некоторые вопросы. Например, в отечественном «Грипполе» в три раза меньше антител, чем рекомендует ВОЗ. Кроме того, важно понимать, что очень многие из производимых отечественной фарминдустрией препараты относились и относятся к так называемым «фуфломицинам», то есть к препаратам с недоказанной эффективность, говорит Алексей Яковлев.

Говоря о качестве вакцин, он отмечает, что в России производится антиген неплохого качества. Другое дело, что не всегда препарат следует рецептуре ВОЗ, согласно которой в вакцину помещается по 15 мкг каждого антигена (именно на него вырабатывается иммунитет). Те отечественные вакцины от гриппа, которые сейчас широко представлены и побеждают на госаукционах, имеют втрое меньше антигена.

«Возможно, кому-то достаточно и 5 мкг, но задача защитить всю популяцию. А люди различаются по массе тела, по возможностям к иммунному ответу, имеют разное общее здоровье. Качественных клинических исследований, поддерживающих такое занижение антигена, не существует, а если бы они существовали, то во всем мире перешли бы на такую экономную формулу.

Чтобы убедить потребителя в эффективности такой вакцины, производитель добавляет в нее в форме адъюванта свой запатентованный иммуномодулятор, который якобы стимулирует иммунитет отвечать более активной выработкой антител. Однако не факт, что это работает (качественных клинических испытаний я опять же не вижу), а кроме того неспецифическая стимуляция иммунного ответа может спровоцировать и нежелательные реакции. Для того, чтобы окончательно убедиться в безопасности таких вакцин, требуются результаты лонгитюдных исследований, которых нет ни у нас, ни за рубежом.

Для меня, как врача, наивысшим приоритетом является здоровье человека, поэтому, подбирая препарат пациенту, я всегда ориентируюсь на его доказанные эффективность и безопасность. Кроме того, если посмотреть на сказанное не с точки зрения экономии отдельных фармкомпаний, а с позиций экономики государства, то здоровое население – это трудовые ресурсы, пополняющие казну прибылью и налогами. А эффективная и безопасная профилактика гриппа – это меньше больничных среди здорового трудоспособного населения и инвалидизирующих осложнений в группах риска. Об этом тоже не стоит забывать», – отмечает Яковлев.

На российском рынке представлены противогриппозные вакцины, полностью отвечающие стандартам ВОЗ, так что надеюсь, что в будущем Минздрав переключится на них, как это уже делает коммерческий рынок, заключает он.

Бесплатно только отечественными

В Минздраве России в свою очередь заявили, что вопросы поставок лекарственных препаратов на российский рынок находятся в ведении компании-производителя.

«Производители и поставщики лекарственных препаратов являются самостоятельными юридическими лицами и не предоставляют Министерству здравоохранения РФ информации о своей коммерческой деятельности», – рассказали в пресс-службе министерства.

Что касается бесплатной вакцинации, то Минздрав гарантирует ее проведение только отечественными препаратами. Покупка прочих вакцин проводится региональными или местными органами власти в области здравоохранения, либо частными лицами, пояснили там.

По состоянию на сентябрь Минздравом России закуплено около 62,3 млн доз отечественных противогриппозных вакцин с актуальными штаммами, с августа 2018 года поставлено в регионы свыше 31 миллиона доз гриппозных вакцин, из них детский грипп – 9,3 млн доз, взрослый грипп – 21,8 млн доз.

По информации Роспотребнадзора, для иммунизации в России используются вакцины, содержащие актуальные для будущего эпидсезона штаммы вирусов гриппа, рекомендованные ВОЗ: A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09, A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2) и B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87). Два последних из них ранее широко не циркулировали и включены взамен вирусов гриппа А/ Hong Kong / 4801/2014 (H3N2) и B/Brisbane/60/2008), которые входили в состав вакцин предыдущего эпидсезона.

Именно два новых штамма Colorado и Singapore будут атаковать Россию в этом эпидемиологическом сезоне. От них россиян не прививали в прошлом году, и иммунитет к этим штаммам не сформирован, предупредили в Роспотребнадзоре.

В ближайшее время в России будет зарегистрирована первая отечественная 4-х валентная вакцина от гриппа. По оценкам экспертов, она не только максимально эффективна и безопасна, но еще имеет неоспоримые экономические преимущества.

Ее применение позволит предотвратить до 265,8 тыс. случаев заболевания гриппом за сезон и сэкономить более 2,5 млрд рублей, по сравнению с традиционными трехвалентными вакцинами. Сама вакцина обеспечит защиту от двух штаммов вируса гриппа А и двух штаммов вируса гриппа В. Возможно, именно появление этой вакцины даст ответы на все вопросы.

Прививки от гриппа: как выбрать подходящую вакцину

В ноябре заболеваемость гриппом и ОРВИ в Петербурге была в пределах нормы. По данным Роспотребнадзора, пока признаков надвигающейся эпидемии нет. На конец месяца прививку от гриппа поставили 49% горожан. Сделать это не поздно и сейчас: как правило, иммунный ответ формируется 2-4 недели. Какие бывают вакцины и как выбрать подходящую для вашего ребенка, читайте в обзоре «Литтлвана».

Во многих странах мира, в том числе и в России, прививка от гриппа включена в национальные календари вакцинации. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно, зависит от высокоточного прогноза ВОЗ и одинаков во всех вакцинах (отечественных и зарубежных). Последние годы в состав входят антигены 3-х штаммов: А/H1N1, A/H3N2 и B.

Какие бывают вакцины?

По способу изготовления выделяют:

  • живые вакцины,
  • инактивированные, которые в зависимости от степени расщепления делятся на: цельноклеточные, расщепленные (сплит-вакцина) и субъединичные.

При изготовлении почти всех вакцин от гриппа используются куриные эмбрионы. Как уже указано выше, все вакцины против сезонного гриппа (российские и импортные) содержат аналогичный антигенный состав. Важно также, чтоб вакцина содержала достаточное количество антигенов (ВОЗ рекомендует 15 мкг).

1. Живые вакцины («Ультравак»), цельноклеточные инактивированные («Микрофлю», «Флюваксин», «Ультрикс») в настоящее время массово не применяются из-за своей высокой реактогенности.

2. Сплит-вакцины (содержат частички разрушенного вируса, достаточно реактогенны, содержат по 15 мкг антигенов):

  • «Ваксигрипп» (Франция),
  • «Бегривак» (Германия),
  • «Флюарикс» (Бельгия).

Все перечисленные вакцины не содержат консервантов, применяются с 6 месяцев.

3. Субъединичные вакцины (содержат очищенные антигенны вируса, наименее ректогенны, содержат по 15 мкг антигенов штаммов вирусов гриппа А и В):

  • «Инфлювак» (разрешена с 6 месяцев, без консервантов, Голландия),
  • «Агриппал» (разрешена с 6 месяцев, содержит консервант, Италия).

Субъединичные адъювантные вакцины (содержат антигены вируса гриппа А (5мкг) и гриппа В (11 мкг) + адъювант, мало реактогенны).

  • «Гриппол» и «Гриппол-плюс» (в качестве адъюванта — иммуноадъювант полиоксидоний). «Гриппол» применяется у детей с 3-х лет, содержит консервант. «Гриппол-плюс» применяется с 6 месяцев, без консерванта. Производство Россия.
  • «Совигрипп» (адъювант — совидон). Существует 2 формы выпуска: вакцина, содержащая консервант мертиолят (применяется с 18 лет), и вакцина без консерванта, разрешенная с 6 месяцев. Производство Россия.

4. Виросомальные вакцины – достаточно новый вид вакцин, содержащий инактивированные комплексы липосом и поверхностные антигены вируса гриппа (15 мкг антигена вируса гриппа А и В).

  • Инфлексал», применяется с 6 месяцев, без консервантов (Швейцария).

Когда и как прививаться от гриппа?

1. Вакцинация проводится каждый год.

2. Детям с 6 месяцев до 3-х лет, не привитым ранее от гриппа и не болевшим подтвержденным гриппом, вакцинация проводится двукратно с интервалом 4 недели. В дальнейшем эти дети прививаются ежегодно однократно.

3. Прививаться лучше до начала сезона гриппа. После вакцинации хороший уровень защитных антител появляется довольно быстро (к 7 дню). Но у некоторых детей и взрослых он может появиться только к 10-15 дню после прививки. Поэтому прививку лучше сделать минимум за 2 недели до прогнозируемого начала заболеваемости гриппом (оптимально: конец августа-сентябрь).

Кому противопоказана вакцинация:

  • Детям и взрослым, у которых имеются в прошлом серьезные реакции на куриный белок (отек Квинке, анафилактический шок). В такой ситуации рекомендовано провести вакцинацию окружения такого ребенка.
  • Зафиксированные выраженные аллергические или температурные реакции после предыдущей вакцинации от гриппа.
  • Временно вакцинация не проводится при обострении хронических заболеваний.
  • Также вакцинация не проводится в период острого заболевания. При нетяжелых ОРВИ, кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить сразу после нормализации температуры.

Что нужно знать:

1. Вакцина от гриппа не защищает от других ОРВИ, а защищает только от вируса гриппа. Не ждите, что ребенок будет болеть значительно реже.

2. От вакцины невозможно заражением гриппом, т.к. широко используемые сегодня вакцины не содержат живых вирусов и, следовательно, вызвать заболевание не могут.

3. К сожалению, несмотря на вакцинацию, можно заболеть гриппом.

  • Риск заболеть гриппом у разных групп населения после прививки снижается на 70-90%. Самая хорошая защита отмечается у детей. Самые низкие показатели после вакцинации у пожилых людей и людей со сниженным иммунитетом (например, у людей с онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированных).
  • Редко, но возможно, несовпадение штаммов вакцинального вируса гриппа и штамма вируса гриппа, вызвавшего заболевание (это может быть связано с распространением нового типа вируса от животных). Однако существует ряд исследований, доказывающих, что у людей, привитых от сезонного гриппа, отмечалось снижение продолжительности и тяжесть болезни при таком гриппе, отсутствовала летальность среди заболевших привитых.
  • Также не стоит забывать, что если встретиться с заболевшим гриппом в течение 2-х недель после прививки от гриппа, то возможность заразиться от больного и заболеть достаточно высока. Это объясняется тем, что иммунитет после вакцинации к вирусу гриппа формируется примерно 2 недели.

4. Т.к. прививка против гриппа разрешена с 6-месячного возраста, для защиты малышей до 6 месяцев рекомендовано привить окружение (родителей, старших братьев и сестер и т.д.), чтобы снизить риск столкнуться с гриппом дома.

5. Иммунитет после прививки от гриппа не долговечный, циркулирующий вирус изменчив и, соответственно, вакцинация в прошлом году не способна защитить от гриппа в последующие годы. Поэтому вакцинация проводится ежегодно.

При подозрении на грипп необходимо как можно раньше показаться врачу и как можно раньше начать специфическую противогриппозную терапию, если есть уверенность в диагнозе. Опасен грипп своими осложнениями (самое частое — пневмония).

Почему в России нет импортных вакцин от гриппа?

В начале октября газета «Ведомости» сообщила, что в России недоступны импортные вакцины от гриппа. Сейчас у большинства медицинских учреждений и аптек есть в наличии только российские вакцины, но многие врачи ставят под сомнение их качество. О том, насколько импортные вакцины отличаются от отечественных и опасно ли их отсутствие для населения, «Таким делам» рассказали врачи-педиатры и общественники.

Фото: Николай Хижняк/РИА Новости

За что критикуют бесплатные отечественные вакцины?

Сейчас россияне могут бесплатно привиться от гриппа отечественными вакцинами «Гриппол плюс» и «Совигрипп». В этом году Минздрав закупил бесплатные вакцины в количестве 62 миллионов доз, что на четыре миллиона больше, чем в предыдущем сезоне.

«Вакцины, которые Минздрав закупает и предлагает населению бесплатно, за счет налогов, к сожалению, не соответствуют стандартам ВОЗ. Количество антигенов — белков, на которые, собственно, и вырабатывается иммунитет — в этих вакцинах в три раза меньше, чем в рекомендуемой рецептуре, используемой во всем мире», — говорит председатель Национального общества промышленной медицины Алексей Яковлев.

Эксперт пояснил, что оптимальное количество антигенов на одну вакцину — 15 микрограмм, тогда как под государственные закупки идут препараты с пониженным содержанием антигена. В качестве адъюванта (вещества, используемого для усиления ответа иммунитета, — прим. ТД) добавляется иммуномодулятор. Производитель заверяет, что он способен стимулировать иммунитет и компенсировать низкое содержание антигена в вакцинах. Однако качественных сравнительных испытаний, доказывающих, что это работает, нет, указывает Алексей Яковлев.

В своем блоге он описывает, что в вакцину «Гриппол плюс» для стимуляции иммунного ответа был добавлен иммуномодулятор полиоксидоний, который был запатентован в 90-х в качестве средства против глистов. Такой состав для вакцинации против сезонного гриппа нигде в мире не применяется, но значительно сокращает себестоимость продукта.

В разговоре с ТД Яковлев отметил, что в России производят вакцину, которая соответствует стандартам ВОЗ, но государство не предоставляет ее бесплатно (ее название он указывать не стал, — прим. ТД). «Я как врач рекомендую делать вакцину от гриппа с содержанием 15 микрограмм антигенов и прежде всего людям из группы риска: детям до пяти лет, пожилым, беременным женщинам и людям с хроническими заболеваниями», — добавил эксперт.

По мнению педиатра клиники GMS Федора Катасонова, судя по всему, отечественные вакцины с добавлением иммуномодулятора безопасны, но он подчеркнул, что исследований на эту тему мало.

Почему пропали импортные вакцины?

В этом году вакцину французского производства «Ваксигрипп» ввезли в прежнем объеме, как и в 2017 году — так утверждают представители компании-производителя, передавшие продукцию дистрибьюторам.

Сотрудники клиники «Медси» рассказали, что у них есть вакцина французского производства «Ваксигрипп», но из-за производственной нагрузки на поставщиков в Россию привезли только 200 тысяч доз. При этом наиболее востребованную вакцину от гриппа голландского производства «Инфлювак» в Россию перестали поставлять вообще. В «Медси» отметили, что ее больше «нет и не будет».

Производитель «Инфлювак» вакцину в Россию не ввозил. Официально компания заявила, что производство полностью загружено и обеспечить дополнительные поставки для России не удалось. Алексей Яковлев в своем блоге связывает это с тем, что в этом году иностранным поставщикам стало невыгодно завозить вакцины на российский рынок из-за падения курса рубля.

Московская сеть клиник «Чайка» не располагает иностранными вакцинами. Вместо этого она предлагает для вакцинации отечественный препарат «Ультрикс», который, как утверждается на сайте, аналогичен «Ваксигриппу».

Нужно ли вакцинироваться?

Как подчеркнул заведующий кафедрой поликлинической и неотложной педиатрии Борис Блохин, вакцинироваться нужно обязательно и использовать для этого только качественные препараты. «Единственная вакцина отечественного производства, в составе которой есть достаточное количество антигенов, — это «Ультрикс»», — отметил Блохин.

«“Ультрикс” — аналог“Ваксигриппа”, соответствует нормам ВОЗ, — говорит педиатр Федор Катасонов. —“Гриппол”, возможно, работает, но мы этого не знаем — данных мало, и стандартам он не соответствует».

Стоит учесть, что вакцина работает только один сезон, потом иммунитет полностью утрачивается. «Сезонный грипп не представляет серьезной эпидемиологической угрозы для популяции здоровых молодых людей, которые в среднем переболевают клинически развернутой формой заболевания два-три раза за трудоспособный период. При этом людям из групп риска настоятельно рекомендую прививаться для профилактики осложнений, в том числе и смертельных», — подчеркнул Алексей Яковлев.

Вакцинация от гриппа в России начинается ежегодно в конце августа и продолжается до декабря. Пики заболеваемости гриппом приходятся на январь-март.

В рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечается, что вакцинация — это основное средство предупреждения гриппа. Согласно данным мониторинга организации, ежегодно грипп поражает от 5% взрослых и от 20% детей.

Эксперты рекомендуют проводить вакцинацию ежегодно перед началом эпидемиологического сезона людям, относящимся к группе риска. В нее входят женщины на любой стадии беременности, дети от шести месяцев до пяти лет, пожилые, люди с хроническими болезнями и работники здравоохранения.

Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.

Но сами «Такие дела» существуют благодаря пожертвованиям. И мы просим вас оформить ежемесячное пожертвование в поддержку проекта. Любая помощь, особенно если она регулярная, помогает нам работать. Пятьдесят, сто, пятьсот рублей — это наша возможность планировать работу.

Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.

Лучшая вакцина от гриппа

Грипп практически ежегодно вызывает эпидемии в холодный период. Защититься от заболевания можно с помощью иммунизации противогриппозной вакциной отечественного производства или импортной . Какая вакцина от гриппа лучше для детей, взрослых и беременных женщин – заботит многих.

Производство вакцин от гриппа

Особенностью гриппа является еще и то, что вирус подвержен мутациям, и каждый год эпидемию вызывает уже новый штамм вируса, к которому нет иммунитета. Два специфических белка – нейраминидаза (обозначаемая англ. буквой N) и гемагглютинин (обозначаемый англ. буквой Н) – образуют множество вариантов серотипов.

Ребенок часто болеет?

Ваш ребенок постоянно болеет?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?

В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ.

Сеть специальных центров ВОЗ скрупулезно изучают миграцию гриппозных вирусов и прогнозируют, какие его штаммы могут вызвать эпидемию в том или ином регионе в каждый конкретный год. Эти прогнозы рассылаются предприятиям-производителям вакцин, которые только после этого приступают к их изготовлению.

Но определение вирусного спектра предстоящей эпидемии гриппа на основе прогнозов экспертов ВОЗ может и не совпасть с реальным спектром вирусов, вызвавших эпидемию. В таком случае полученная вакцинация от заболевания не защитит, правда, недуг может протекать легче за счет укрепления неспецифического иммунитета организма вакцинированного.

В связи с изменчивостью вируса гриппа на следующий год эта вакцина будет уже не нужна, так как поствакцинальный иммунитет типоспецифический, нужно будет вводить вакцину уже с другими антигенами гриппозного вируса. К тому же, иммунитет после прививки против гриппа недолговечный: прививки нужно делать ежегодно. Так стоит ли прививаться и когда лучше сделать прививку от гриппа?

Выращивают гриппозные вирусы на клетках куриных эмбрионов, поэтому нельзя вакцинировать лиц с непереносимостью куриных яиц. Правда, компания Новартис начала выпускать препараты, не содержащие куриного белка, что поможет сократить побочные эффекты при их применении. Но российские производители выпускают пока вакцины с использованием куриных яиц.

В США проводили исследование эффективности вакцинации от гриппа, результат которого показал, что она существенно не влияет на частоту заражения гриппом или на длительность заболевания. При этом указано, что большое количество испытаний с положительными результатами спонсируются самими компаниями-производителями вакцин и касаются только вакцины собственного производства. Это косвенно может свидетельствовать о недостоверности результатов.

Кроме того, все результаты таких испытаний свидетельствуют о безопасности применения вакцин. а испытаний эффективности вакцинации ни в отношении препаратов российского производства, ни зарубежных не найти. Это может означать или то, что они не проводились, или то, что результаты могут ошеломить население и доказать нецелесообразность проведения такой вакцинации.

Почему иммунитет моего ребенка ослаблен?

Многим знакомы эти ситуации:

  • Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья.
  • Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой.
  • Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем.
  • Боитесь каждого чиха или покашливания.

Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

Из отзывов можно узнать, что гриппоподобное состояние после полученной вакцины иногда по выраженности симптомов не отличается от обычного заболевания гриппом. Есть также много отзывов о последующем заболевании в период подъема заболеваемости, несмотря на прививку.

Даже среди специалистов продолжается дискуссия о целесообразности проведения массовых противогриппозных прививок. Сторонники вакцинации указывают на экономическую выгоду: разработка, производство, закупка и проведение вакцинации стоят меньше, чем потери, связанные с эпидемией. Противники аргументируют свою точку зрения количеством поствакцинальных осложнений и считают, что массовую вакцинацию проводить нельзя.

Показания и противопоказания для вакцинации

Иммунизация против гриппа внесена в календарь прививок в РФ, но обязательной она не является. Иммунизация от гриппа может проводиться лицам любого возраста, включая малышей после 6 мес.

В группу риска, которой показаны прививки (при получении согласия граждан) входят:

  • граждане после 60 лет;
  • пациенты с хронической бронхолегочной и сердечнососудистой патологией;
  • лица с тяжелыми хроническими заболеваниями (почечная патология, сахарный диабет, болезни печени, включая цирроз и др.);
  • взрослые и дети с иммуносупрессией разного происхождения (при ВИЧ-инфекции, после химиотерапии, лучевой терапии);
  • медицинские работники;
  • лица из закрытых коллективов (домов престарелых, тюрем, общежитий);
  • сотрудники системы образования;
  • женщины после 1-го триместра беременности (вопрос дискутабельный, учитывая потенциальный риск развития осложнений после проведенной вакцинации).

Лица из группы риска прививаются бесплатно. Остальные граждане должны оплачивать препарат сами (в аптеке или на месте). Но нужно помнить о правильной транспортировке вакцины с соблюдением температурного режима. Врач вправе отказаться вводить самостоятельно приобретенное пациентом средство, если нет уверенности в соблюдении этих условий, что может вызвать тяжелые побочные реакции вплоть до летального исхода.

Противопоказания:

  • непереносимость компонентов вакцины (консервантов, куриного белка);
  • возраст до 6 мес.;
  • острые инфекции и обострения хронической патологии (прививают спустя 1 месс. после выздоровления);
  • поствакцинльные осложнения после предыдущей вакцинации.

Обзор противогриппозных вакцин

Противогриппозные вакцины делят на:

  1. Живые (изготовленные из значительно ослабленных, но живых гриппозных вирусов): Вакцина гриппозная живая сухая («Микроген», Россия).
  2. Инактивированные (из убитых вирусов гриппа):
  • цельновирионные (из цельных вирионов вируса);
  • расщепленные или сплит-вакцины (из разрушенных вирусов), содержащие все белки вирусов – внутренние и поверхностные, но нет липидов вируса и куриного белка: Бегривак (Германия), Ультрикс (Россия), Ваксигрип (Франция), Флюарикс (Бельгия);
  • субъединичные вакцины (состоят только из 2-х, самых важных для иммунизации, поверхностных вирусных белков – нейраминидазы и гемагглютинина):Гриппол, Инфлювак, Агриппал.

Каждое средство для вакцинации содержит определенные штаммы типов А и В вирусов. Живая вакцина против гриппа и цельноклеточные инактивированные средства наиболее реактогенны, то есть способны вызвать побочные эффекты и осложнения, особенно в детском возрасте. Хотя именно они лучше вызывают формирование иммунитета. Какой же вакциной лучше привиться?

В аптечной сети РФ предлагаются такие вакцины:

Название вакцины Производитель Средняя цена (в руб) в РФ
Сухая живая Россия. ООО «Микроген» 70-150
Инактивированная жидкая Россия. ООО «Микроген» 70-150
Гриппол Плюс Россия, ОАО «Петровакс фарм», 190-250
Гриппол Россия. ООО «Микроген» 170-200
Флюарикс Бельгия, фарм. компания «ГлаксоСмитКляйн», 350-550
Инфлювак Нидерланды, ООО «Эббот Продактс» 270-320
Ваксигрип Франция, ООО «Санофи Пастер» 570-650
Агриппал Италия, фарм. компания «Новартис» 300-310

Хорошо очищенные субъединичные и сплит-вакцины значительно меньше дают обочных явлений и осложнений, и при этом вызывают формирование достаточного уровня иммунитета. Они являются эталоном противогриппозных вакцин.

Отечественной вакциной от гриппа Гриппол Плюс прививают бесплатно детей в РФ, как одной из лучших (без консерванта). Осложнений после прививки от гриппа Гриппол Плюс не будет, так как она тоже является инактивированной субъединичной. Бесплатные прививки взрослым в РФ проводятся отечественной вакциной от гриппа Совигрипп.

В российской расщепленной вакцине от гриппа Ультрикс (производимой биофармацевтической компанией «Форт») содержится мертиолят – консервант, позволяющий использовать вакцину более длительное время. Препарат предназначена для прививок взрослым и детям с 6 л. Вакцина защищает также от свиного гриппа.

Многие предпочитают прививаться импортной вакциной, как более очищенной. В таком случае подойдет расщепленная французская вакцина Ваксигрип или сделанная в Италии субъединичную вакцину Инфлювак. Оплачивать препарат граждане будут самостоятельно.

Какая прививка от гриппа лучше – Инфлювак или Ваксигрип – мнение специалистов (иммунологов и педиатров) сошлось: по эффективности и свойствам оба препарата практически одинаковые. При сравнении инструкций список побочных явлений у Инфлювак несколько больший. И еще один нюанс: Ваксигрип выпускается для детей в маленькой (0,25 мл) дозировке, а Инфлювак для всех в одинаковой расфасовке – (0,5 мл), поэтому при вакцинации детей неиспользованная часть препарата выливается. И стоимость Ваксигрип меньше.

Каждый для себя решает: прививаться от гриппа или нет. Повидимому, решающее значение должен иметь фактор риска заболеть. Если он высокий, а имеются еще фоновые заболевания, то лучше сделать прививку. Для этого оптимальным временем является октябрь-ноябрь. Какой препарат лучше выбрать для себя и детей – также каждый человек вправе решать сам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector