Осложнения после гриппа у детей

Осложнения гриппа у детей

Казалось бы, на дворе тепло, лето в разгаре, и не время говорить о гриппе. Но не стоит заблуждаться. Грипп накатывает волнами.

В прин­ци­пе, грипп — од­но из са­мых тя­же­лых ин­фек­ци­он­ных за­бо­ле­ва­ний со­вре­мен­но­с­ти. Кро­ме то­го, что грипп сам по се­бе име­ет до­ста­точ­но тя­же­лое те­че­ние, он спо­со­бен вы­зы­вать очень се­рь­ез­ные ос­лож­не­ния. Ос­лож­не­ния грип­па мож­но под­раз­де­лить на ле­гоч­ные и вне­ле­гоч­ные, свя­зан­ные с са­мим грип­пом или с при­со­е­ди­нив­шей­ся бак­те­ри­аль­ной ин­фек­ци­ей.

Геморрагическая пневмония — главная причина летальных исходов при гриппе. Поэтому при появлении у ребенка примеси крови в мокроте немедленно вызывайте “скорую помощь”! Заболевание имеет склонность к быстрому прогрессированию, и промедление может оказаться фатальным. Вторая по частоте причина смерти — сердечная недостаточность, спровоцированная выраженной интоксикацией, но это осложнение чаще встречается у взрослых. Тяжелое течение гриппа свойственно детям до трех лет.

Вос­па­ли­тель­ный про­цесс в сли­зи­с­той обо­лоч­ке но­со­глот­ки при­во­дит к по­вреж­де­нию мер­ца­тель­но­го эпи­те­лия и ис­то­ще­нию фак­то­ров ме­ст­но­го им­му­ни­те­та, что со­зда­ет пред­по­сыл­ки для при­со­е­ди­не­ния вто­рич­ной бак­те­ри­аль­ной ин­фек­ции. Ее симп­то­мы мно­го­об­раз­ны и за­ви­сят от ви­да воз­бу­ди­те­ля и рас­про­ст­ра­нен­но­с­ти про­цес­са. Об­щим при­зна­ком яв­ля­ет­ся вто­рая вол­на ли­хо­рад­ки на 3-6 день от на­ча­ла за­бо­ле­ва­ния — сиг­нал для вра­ча о не­об­хо­ди­мо­с­ти на­ча­ла ан­ти­бак­те­ри­аль­ной те­ра­пии. Ос­та­но­вим­ся ко­рот­ко на са­мых ча­с­тых бак­те­ри­аль­ных ос­лож­не­ни­ях и их симп­то­мах.

Отит | Боль в ухе, уси­ли­ва­ю­ща­я­ся при же­ва­нии и на­дав­ли­ва­нии на ко­зе­лок (вы­ступ у ос­но­ва­ния уш­ной ра­ко­ви­ны).

Сину­сит | Го­ло­вная боль, из­ме­не­ние го­ло­са (гну­са­вость), гной­ные вы­де­ле­ния из но­са, ино­гда по­крас­не­ние в об­ла­с­ти вы­сту­па­ю­щей ча­с­ти верх­ней че­лю­с­ти (под гла­за­ми) на сто­ро­не по­ра­же­ния.

Бронхит или пнев­мо­ния | Раз­ли­чить эти два за­бо­ле­ва­ния ино­гда бы­ва­ет слож­но да­же вра­чу, ес­ли пнев­мо­ния за­хва­ти­ла толь­ко не­боль­шой уча­с­ток лег­ко­го. Глав­ные симп­то­мы, ко­то­рые долж­ны на­сто­ро­жить ро­ди­те­лей: на­ра­с­та­ю­щий ка­шель, за­труд­нен­ное ды­ха­ние, сла­бость и утом­ля­е­мость ре­бен­ка. Мо­жет по­явить­ся си­нюш­ность в об­ла­с­ти но­со­губ­но­го тре­у­голь­ни­ка, а так­же раз­ду­ва­ние кры­ль­ев но­са при ды­ха­нии. Так как на во­ору­же­нии вра­ча все­гда есть ши­ро­кий вы­бор раз­лич­ных ан­ти­би­о­ти­ков, ле­че­ние бак­те­ри­аль­ных ос­лож­не­ний грип­па при свое­вре­мен­ном об­ра­ще­нии за ме­ди­цин­ской по­мо­щью обыч­но не вы­зы­ва­ет за­труд­не­ний, и мы не бу­дем по­дроб­но на них ос­та­нав­ли­вать­ся. Го­раз­до боль­шую опас­ность пред­став­ля­ют со­бой ос­лож­не­ния, свя­зан­ные не­по­сред­ст­вен­но с ви­рус­ной ин­фек­ци­ей.

Гипертокси­ческая форма грип­па | Мо­жет быть, не сов­сем кор­рект­но от­но­сить ее к ос­лож­не­ни­ям, но хо­чет­ся об­ра­тить на нее вни­ма­ние ро­ди­те­лей из-за воз­мож­но­го бы­с­т­ро­го на­ступ­ле­ния ле­таль­но­го ис­хо­да
у де­тей ран­не­го воз­ра­с­та.

• очень вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра те­ла, не­ред­ко вы­ше 104°F (40°С)
• ней­ро­ток­си­коз (че­ре­до­ва­ние пе­ри­о­дов воз­буж­де­ния и ог­лу­шен­но­с­ти, су­до­ро­ги, гал­лю­ци­на­ции);
• ге­мор­ра­ги­че­с­кий син­д­ром (но­со­вые кро­во­те­че­ния, то­чеч­ные ге­мор­ра­ги­че­с­кие вы­сы­па­ния на ко­же и сли­зи­с­тых, про­жил­ки кро­ви в мо­к­ро­те);
• симп­то­мы раз­дра­же­ния моз­го­вых обо­ло­чек — ме­нин­гизм (рво­та, силь­ная го­ло­вная боль, вы­нуж­ден­ное по­ло­же­ние те­ла с за­про­ки­ну­той на­зад го­ло­вой).

Син­дром Рейе (Рея) | Раз­ви­ва­ет­ся прак­ти­че­с­ки толь­ко в дет­ском воз­ра­с­те (до 12 лет) при при­ме­не­нии аце­тил­са­ли­ци­ло­вой кис­ло­ты (ас­пи­ри­на) на фо­не грип­па (ча­ще при се­ро­ти­пе грип­па В). Син­д­ром со­про­вож­да­ет­ся тя­же­лым по­ра­же­ни­ем пе­че­ни и цен­т­раль­ной нерв­ной си­с­те­мы, что в 30-40% слу­ча­ев при­во­дит к ле­таль­но­му ис­хо­ду. Кли­ни­че­с­кие про­яв­ле­ния по­яв­ля­ют­ся че­рез 5-6 дней по­сле на­ча­ла за­бо­ле­ва­ния: тош­но­та, рво­та, раз­лич­ная сте­пень на­ру­ше­ния со­зна­ния, вплоть до ко­мы, ино­гда с пе­ри­о­да­ми воз­буж­де­ния. У де­тей до 3-х лет ос­нов­ны­ми при­зна­ка­ми бо­лез­ни мо­гут быть на­ру­ше­ние ды­ха­ния, сон­ли­вость и су­до­ро­ги. Для де­тей пер­во­го го­да жиз­ни ха­рак­тер­но на­пря­же­ние боль­шо­го род­нич­ка, вы­зван­ное по­вы­ше­ни­ем вну­т­ри­че­реп­но­го дав­ле­ния.

Про­гноз при раз­вив­шем­ся син­д­ро­ме Рейе за­ви­сит от тя­же­с­ти и ско­ро­сти про­грес­си­ро­ва­ния по­ра­же­ния го­ло­вно­го моз­га (в пер­вую оче­редь, от сте­пе­ни по­вы­ше­ния вну­т­ри­че­реп­но­го дав­ле­ния), ко­ли­че­ст­ва ам­ми­а­ка в кро­ви, ин­тен­сив­но­с­ти ле­чеб­ных ме­ро­при­я­тий и вре­ме­ни, про­шед­ше­го от по­яв­ле­ния пер­вых симп­то­мов до об­ра­ще­ния к вра­чу. При во­вре­мя на­ча­той под­дер­жи­ва­ю­щей те­ра­пии и лег­ком те­че­нии син­д­ро­ма на­сту­па­ет пол­ное вы­здо­ров­ле­ние. Спе­ци­фи­че­с­ко­го ле­че­ния не су­ще­ст­ву­ет. Глав­ное — про­фи­лак­ти­ка, про­яв­ля­ю­ща­я­ся в не­до­пу­с­ти­мо­с­ти на­зна­че­ния ас­пи­ри­на на фо­не ви­рус­ной ин­фек­ции де­тям до 12 лет.

Син­дром Гий­ена-Бар­ре | Еще од­но ос­лож­не­ние грип­па, ха­рак­тер­ное для дет­ско­го воз­ра­с­та. Че­рез 1-3 не­де­ли от по­яв­ле­ния пер­вых симп­то­мов ви­рус­ной ин­фек­ции ре­бе­нок на­чи­на­ет жа­ло­вать­ся на упор­ные бо­ли в мыш­цах, мы­шеч­ную сла­бость. Ча­с­то встре­ча­ют­ся симп­то­мы ве­ге­та­тив­ной дис­функ­ции: ко­ле­ба­ния ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния, на­ру­ше­ния сер­деч­но­го рит­ма, ор­то­ста­ти­че­с­кая ги­по­тен­зия (при по­пыт­ке встать у ре­бен­ка тем­не­ет в гла­зах). Ана­ли­зы вы­яв­ля­ют по­вы­шен­ный уро­вень ми­ог­ло­би­на в мо­че и на­ру­ше­ние ра­бо­ты по­чек. При­чи­ной син­д­ро­ма яв­ля­ет­ся ау­то­им­мун­ная ре­ак­ция — вы­ра­бот­ка ан­ти­тел к соб­ст­вен­ным нерв­ным клет­кам, по­вреж­ден­ным ви­ру­сом. Про­дол­жи­тель­ность ос­т­ро­го пе­ри­о­да — 2-5 не­дель. Вос­ста­но­ви­тель­ный пе­ри­од ино­гда про­дол­жа­ет­ся 1-2 го­да. Ес­ли свое­вре­мен­но не на­чать ле­че­ние, мо­гут раз­вить­ся тя­же­лые по­след­ст­вия, ча­ще все­го, па­ра­лич. В по­след­ние го­ды ле­таль­ность от син­д­ро­ма Гий­е­на-Бар­ре сни­зи­лась до 5%. При­чи­ной смер­ти обыч­но ста­но­вит­ся па­ра­лич ды­ха­тель­но­го цен­т­ра го­ло­вно­го моз­га, за­стой­ная пнев­мо­ния, ос­та­нов­ка серд­ца. За­бо­ле­ва­ние тре­бу­ет ин­тен­сив­ной те­ра­пии в гос­пи­та­ле, с воз­мож­но­с­тью про­ве­де­ния ис­кус­ст­вен­ной вен­ти­ля­ции лег­ких.

Пора­же­ние го­ло­вного мозга и его оболо­чек | Встре­ча­ет­ся пре­иму­ще­ст­вен­но в дет­ском воз­ра­с­те. Ча­ще все­го при грип­пе по­ра­жа­ет­ся па­у­тин­ная обо­лоч­ка (раз­ви­ва­ет­ся арах­но­и­дит), ре­же — ве­ще­ст­во моз­га (раз­ви­ва­ет­ся эн­це­фа­лит) и мяг­кая обо­лоч­ка моз­га (раз­ви­ва­ет­ся ме­нин­гит).

Серозный ме­нингит | ча­ще все­го по­ра­жа­ет де­тей в воз­ра­с­те 2-7 лет. При­зна­ки ме­нин­ги­та — тош­но­та, рво­та, силь­ная го­ло­вная боль, на­пря­же­ние зад­не­шей­ных и за­ты­лоч­ных мышц. В тя­же­лых слу­ча­ях на­блю­да­ет­ся ха­рак­тер­ное по­ло­же­ние боль­но­го: го­ло­ва за­про­ки­ну­та на­зад, но­ги со­гну­ты в ко­лен­ных су­с­та­вах. У груд­ных де­тей ос­нов­ным ме­нин­ге­аль­ным симп­то­мом яв­ля­ет­ся вы­бу­ха­ние и на­пря­же­ние боль­шо­го род­нич­ка, упор­ный, “моз­го­вой”, крик. Со­глас­но по­след­ним на­блю­де­ни­ям и ис­сле­до­ва­ни­ям, речь обыч­но идет не о ме­нин­ги­те как та­ко­вом, а о ме­нин­ге­аль­ном син­д­ро­ме. Те­че­ние ме­нин­ге­аль­но­го син­д­ро­ма, как пра­ви­ло, бла­го­при­ят­ное. По ме­ре умень­ше­ния ин­ток­си­ка­ции и сни­же­ния тем­пе­ра­ту­ры симп­то­мы ис­че­за­ют.

Гриппозный энце­фа­лит | со­про­вож­да­ет­ся вы­со­кой тем­пе­ра­ту­рой, су­до­ро­га­ми, по­те­рей со­зна­ния, ино­гда на­ру­ше­ни­ем ре­чи. При­чи­ной счи­та­ет­ся по­ра­же­ние со­су­дов го­ло­вно­го моз­га. Воз­мож­но раз­ви­тие цен­т­раль­ных па­ра­ли­чей с па­ре­зом ли­це­во­го нер­ва. Ха­рак­тер­но от­но­си­тель­но бы­с­т­рое вос­ста­нов­ле­ние функ­ций на фо­не ле­че­ния — в те­че­ние 1-3 не­дель.

Гриппозный ме­нинго­энце­фа­лит | все­гда раз­ви­ва­ет­ся в ос­т­рой ста­дии грип­па, ча­ще, в пер­вые двое су­ток от на­ча­ла за­бо­ле­ва­ния на фо­не вы­со­кой тем­пе­ра­ту­ры.

Гриппозный арах­но­идит | в от­ли­чие от пре­ды­ду­щих двух за­бо­ле­ва­ний, про­яв­ля­ет­ся по про­ше­ст­вии дли­тель­но­го вре­ме­ни по­сле пе­ре­не­сен­но­го грип­па (от 3-5 ме­ся­цев до го­да), что объ­яс­ня­ет­ся ау­то­им­мун­ной при­ро­дой па­то­ло­ги­че­с­ко­го про­цес­са. За­бо­ле­ва­ние раз­ви­ва­ет­ся до­ста­точ­но мед­лен­но, с по­сте­пен­ным на­ра­с­та­ни­ем симп­то­ма­ти­ки. Ре­бе­нок предъ­яв­ля­ет жа­ло­бы на утом­ля­е­мость, ча­с­тую го­ло­вную боль, мель­ка­ние “му­шек” пе­ред гла­за­ми, го­ло­во­кру­же­ние и тош­но­ту, шум в ушах. Го­ло­вная боль уси­ли­ва­ет­ся при дви­же­нии глаз­ных яб­лок, ча­ще воз­ни­ка­ет по ут­рам. Симп­то­мы очень на­по­ми­на­ют ми­г­рень, но боль длит­ся доль­ше, по­сте­пен­но про­грес­си­ру­ет, со­про­вож­да­ет­ся дру­ги­ми симп­то­ма­ми по­ра­же­ния го­ло­вно­го моз­га, обыч­но ло­ка­ли­зу­ет­ся в об­ла­с­ти лба и пе­ре­но­си­цы. В за­ви­си­мо­с­ти от пре­иму­ще­ст­вен­ной ло­ка­ли­за­ции про­цес­са, к об­ще­моз­го­вым симп­то­мам по­сте­пен­но при­со­е­ди­ня­ют­ся эпи­леп­ти­че­с­кие при­пад­ки, дви­га­тель­ные на­ру­ше­ния, про­грес­си­ру­ю­щее сни­же­ние ос­т­ро­ты зре­ния, на­ру­ше­ние слу­ха. В тя­же­лых слу­ча­ях кли­ни­ка на­по­ми­на­ет опу­хо­ле­вой про­цесс и тре­бу­ет хи­рур­ги­че­с­ко­го ле­че­ния. Вы­яв­ле­ние арах­но­и­ди­та — про­цесс очень слож­ный. Лишь гра­мот­ное со­по­с­тав­ле­ние кли­ни­че­с­ких дан­ных и ре­зуль­та­тов до­пол­ни­тель­ных ис­сле­до­ва­ний да­ет ос­но­ва­ние ди­а­гно­с­ти­ро­вать ис­тин­ный арах­но­и­дит.

Глав­ная за­да­ча ро­ди­те­лей — не до­пу­с­тить раз­ви­тия у де­тей ос­лож­не­ний грип­па или хо­тя бы сде­лать все воз­мож­ное для их ран­не­го вы­яв­ле­ния. Не­об­хо­ди­мое для это­го ус­ло­вие — об­ра­ще­ние за ме­ди­цин­ской по­мо­щью при пер­вых при­зна­ках за­бо­ле­ва­ния. Толь­ко врач мо­жет оце­нить тя­жесть со­сто­я­ния ма­лы­ша и ре­аль­ность уг­ро­зы воз­ник­но­ве­ния тех или иных ос­лож­не­ний.

Ребенок после гриппа

Грипп – острое инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути, провоцируемое вирусом гриппа. На сегодняшний день медицине известно о более чем 2000 штаммов вируса гриппа, отличающихся антигенным фактором. Вирус гриппа обладает высокой способностью к модификации, развивая устойчивость к применяемым противовирусным препаратам. Иммунитет к одному штамму вируса сохраняется в организме в течение 1-4 лет. Грипп опасен развитием серьезных осложнений. Как правильно восстановить организм ребенка после гриппа? Какие наиболее опасные осложнения после гриппа у детей? Зачем необходима вакцинация от гриппа?

Грипп. Механизмы заражения. Осложнения после гриппа у детей

Грипп является одним из наиболее коварных инфекционных заболеваний. Вирус гриппа быстро мутирует, создавая новые резистентные формы, характеризующиеся обновленным симптоматическим комплексом, сложно поддающимся диагностике. Источником инфекции является человек, переносящий вирус в легкой форме. Вирус передается воздушно-капельным путем, преимущественно поражая верхние дыхательные пути. Внешняя среда для вируса гриппа губительна. Однако при низких температурах вирус может сохранять активность до нескольких месяцев, что объясняет широкое распространение вируса в холодное время года. Распространению гриппа способствует более тесный контакт с людьми в закрытых помещениях, ослабление организма из-за нехватки витаминов. Основными симптомами гриппа являются:

• Повышение температуры тела;
• Повышенная утомляемость;
• Ломота в мышцах и суставах;
• Сильная головная боль;
• Боль при движении глазными яблоками;
• Поражение дыхательных путей;
• Отсутствие аппетита;
• Покраснение слизистых оболочек;
• Першение в горле, сухой кашель.

Детский организм наиболее восприимчив к вирусу гриппа. Организм ребенка после гриппа ослаблен и требует правильного восстановления. Грипп характеризуется схожим симптоматическим комплексом с простудными заболеваниями. При подозрении на грипп ребенка необходимо показать педиатру для подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения. Вирус крайне опасен не острым течением, а развитием осложнений после гриппа у детей, к которым относятся:

• Первичная вирусная пневмония (характеризующаяся высокой смертностью, наиболее часто возникает, если грипп вызван вирусом высокой вирулентности);
• Вторичная бактериальная пневмония;
• Вторичные бактериальные инфекции (отиты, бронхиты, риниты, синуситы);
• Синдром Рея – острое состояние у детей, развивающееся на фоне лечения лихорадки вирусного происхождения (в том числе гриппа) ацетилсалициловыми препаратами. Данное состояние у ребенка после гриппа может привести к развитию энцефалопатии (вследствие отека мозга);
• Осложнения со стороны дыхательного аппарата, сердечно-сосудистой системы;
• Мышечные воспаления (миозиты);
• Присоединение вторичной инфекции в ослабленном организме ребенка после гриппа (стафилококковая, пневмококковая);
• Обострение хронических заболеваний.

Предотвратить развитие осложнений после гриппа можно своевременным лечением вируса, а также правильным восстановлением организма ребенка после гриппа.

Осложнения после гриппа возникают, как правило, у детей, организм которых был ослаблен до заражения вирусом. Также осложнения после вируса гриппа могут возникнуть на фоне незавершенного лечения при исчезновении первичных симптомов заболевания.

Ребенок после гриппа: правильное восстановление детского организма

Правильное восстановление организма ребенка после гриппа является основной мерой профилактики развития осложнений после перенесенного вируса. Ребенок после гриппа сохраняет некоторые симптомы:

• Отсутствие аппетита;
• Вялость;
• Быстрая утомляемость;
• Сонливость.

Данные симптомы объясняются ослаблением защитных сил организма. Сколько времени понадобится ребенку после гриппа на восстановление? Для начала необходимо понять, что не только вирус гриппа негативно воздействует на детский организм. Противовирусное лечение также негативно сказывается на состоянии организма, воздействуя на печень, желудочно-кишечный тракт. На фоне приема антибиотиков нарушается здоровая микрофлора кишечника, для восстановления которой необходимы не только лекарственные препараты, но и соответствующая диета.

Правильное восстановление ребенка после гриппа включает:

• Щадящий режим дня;
• Облегченная диета, способствующая восстановлению кишечной микрофлоры, нарушение которой вызвано не только приемом антибиотиков, но и диспепсическими симптомами (рвота, диарея). Педиатры и диетологи рекомендуют исключить тяжелую пищу (продукты, содержащие грубую растительную клетчатку, вызывающие брожение и прочие). Наиболее оптимальными блюдами в период восстановления ребенка после гриппа станут фруктовые и овощные пюре, молочные каши, йогурты, творог, нежирные сорта сыра;
• Естественная витаминизация организма – свежие фрукты, овощи, свежеотжатый сок. Витаминные комплексы по предписанию педиатра;
• Восстановление дыхательной системы – ингаляции с травами, препараты на растительной основе;
• Восстановление иммунитета. Защитные силы организма ребенка после гриппа восстанавливаются крайне медленно, в этот период важно оградить ребенка от контактов с потенциальными источниками инфекции, чтобы избежать повторного заражения.

Многие родители допускают критичную ошибку, отменяя лечение ребенка сразу, как исчезают первичные симптомы гриппа, что в еще большей степени ослабляет организм ребенка. Также ребенка после гриппа необходимо тщательно обследовать. Педиатры не рекомендуют возвращаться к нормальному ритму жизни (посещение детских садов, школ, студий) в течение 10-12 дней после болезни для естественного восстановления сил организма и во избежание повторного заражения.

Вакцинация от гриппа. Что делать, если после прививки от гриппа ребенок заболел?

Вакцинация от гриппа – основная мера профилактики ежегодной эпидемии вируса. Вакцина против гриппа относится к группе биологических препаратов, действие которых обеспечивает краткосрочный иммунитет к определенному вирусу гриппа. Однако вакцинация от гриппа не исключает возможности заражения. Прививка от гриппа существенно снижает риск инфицирования, вероятность развития осложнений, а также способствует более легкому течению заболевания. Что делать, если после прививки от гриппа ребенок заболел?

При проявлении первичных симптомов гриппа (озноб, вялость, ломота в теле) ребенку показан постельный режим с обильным витаминизированным питьем (витамин С). Ребенка с подозрением на вирус гриппа необходимо показать педиатру, сообщив о вакцинации, для назначения соответствующего лечения.

Почему после прививки от гриппа ребенок может заболеть? Такая вероятность объясняется тем, что ребенок вакцинируется против одного вируса гриппа, а заражается другим. Каждый год разрабатывается вакцина против вирусов гриппа, которые наиболее вероятно станут причиной эпидемии в текущем году.

Осложнения после гриппа у детей

Наиболее частым осложнением после гриппа у грудничков является отит. Он может возникнуть по причине анатомо-физиологических особенностей, которые свойственны младенцам. Любое простудное заболевание, например, запущенный насморк, в итоге может вызвать заболевание среднего уха. Не говоря уже о гриппе, который эту область «держит под прицелом». Такое осложнение, как отит, нередко провоцирует усиление беспокойства малыша. Ребенок может плакать, резко вскакивать, головой тереться о подушку, трогать и чесать ушко, а также плохо сосать грудь.

У деток старшего возраста грипп нередко дает такое осложнение, как гайморит. У малыша появляется сильная головная боль. Однако, учитывая то, что кроха не может сказать, что у него болит именно голова, это заметить можно только по его беспокойству. Гайморит всегда сопровождается усилением насморка. Нередко гайморит появляется у ребенка тогда, когда грипп, казалось бы, уже миновал.

Одним из опасных осложнений является пневмония. Ее можно встретить у ребенка любого возраста. Здесь следует сказать пару слов о гриппе A/H1/N1. Он наиболее опасен развивающейся пневмонией. В случае появления бактериальной флоры она может развиться когда угодно. Пневмония может развиваться мгновенно или медленно, почти не давая ухудшения общего состояния долгое время. Как раз это является самым опасным. Поэтому если маленький ребенок заболел гриппом, для него важен врачебный контроль.

Родители могут определить ухудшение состояния ребенка по высокой температуре, которая держится длительное время или при внезапном повышении температуры тела. У малыша может появиться одышка (ребенок дышит чаще или тяжелее). Нередко пневмония сопровождается усилением кашля, когда малыш не может откашляться.

Также известны случаи поражения нервной системы. Эту возможную опасность знают не все мамы и папы. Поэтому о ней надо рассказать. Вирус гриппа имеет высокую токсичность. От этого страдает именно нервная система. В большинстве случаев от этого страдают дети, потому что их нервная система отличается недостаточной зрелостью. Поэтому если у малыша имеются какие-то проблемы, к примеру, сильное сотрясение мозга или родовая травма, то маме и папе следует удвоить внимание.

Из-за воздействия на нервную систему грипп вызывает головные боли, рвоту, тошноту, чувствительность к свету, а также боли в глазных яблоках. Поэтому если у малыша усилилась рвота, появилась заторможенность, судороги или он потерял сознание, то надо срочно вызвать врача.

Как избежать осложнений при гриппе? Соблюдать постельный режим, следовать указаниям врача, пить прописанные им лекарства, дополняя их средствами народной медицины. Гриппу свойственно многообразие симптомов. У разных детей они могут выражаться по-разному. Однако к этому заболеванию надо относиться внимательно. Если вам показалось, что состояние малыша ухудшилось, вызывайте педиатра.

Важным средством защиты от гриппа и предупреждения осложнений является вакцинопрофилактика. Прививку от гриппа нужно делать в начале осени, так как антитела вырабатываются на протяжении 3-4 недель. Прививают детей любого возраста, начиная с 6 месяцев по медицинским показаниям. Но не забывайте, что новорожденного ребенка хорошо защищает грудное молоко, да и вряд ли малыш общается со многими людьми.

А вот детей постарше лучше прививать. Это касается детей, которые часто простужаются, имеются хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем. А также тех, кто во время эпидемии общается с большим количеством людей (например, в детском саду, школе, секциях, кружках).

Возможные осложнения после гриппа и ОРВИ у детей

Даже самые заботливые и внимательные родители не могут полностью оградить своего ребенка от острых респираторных вирусных заболеваний. Чаще всего дети болеют ОРВИ, иногда регистрируются случаи гриппа. Всем известно, что опасны не столько сами вирусы, которые являются возбудителями заболевания, сколько вероятные осложнения вирусной инфекции. О том, как и почему могут развиться осложнения, мы расскажем в этой статье.

Вероятность развития осложнений

Медицинская статистика не располагает достаточными данными о точном количестве заболеваемости ОРВИ, поскольку эта группа вирусных инфекций является самой распространенной на планете. Случаи гриппа обычно легче поддаются подсчету. Зато известна частота возникновения осложнений после гриппа или ОРВИ. Негативные последствия возникают примерно в 15% случаев.

Вирусы, проникая в организм ребенка через верхние дыхательные пути, разрушают эпителиальные клетки носовых ходов, носоглотки, гортани. Затем они проникают в кровь и с кровотоком разносятся по всему организму, вызывая симптомы интоксикации, высокую температуру. Поражение органов дыхания в острой стадии недуга обычно протекает у детей в форме насморка, сухого кашля. Интоксикация может проявиться абдоминальными болями, тошнотой, жидким стулом. Через 4-5 дней жар и основные признаки инфекции начинают отступать.

Борьба с вирусом существенно снижает иммунитет ребенка, появляется реальная угроза присоединения вторичной инфекции, чаще всего — бактериальной. Нагрузка на органы дыхания во время болезни может привести к возникновению хронической патологии.

Наиболее вероятны осложнения у детей младшего возраста. Чем меньше лет ребенку, тем слабее его иммунная защита. В меньшей степени осложнениям после гриппа и ОРВИ подвержены подростки. Самым опасным с точки зрения вероятности наступления негативных последствий считается возраст от полугода до 3 лет.

Причины возникновения

Чаще всего осложнения развиваются у детей, не имеющих достаточного сбалансированного и богатого витаминами питания, страдающих анемией. Малыши с ослабленным иммунитетом также входят в группу риска. Это и дети, страдающие заболеваниями иммунной системы, и дети, у которых есть одно или несколько хронических заболеваний.

Вероятность появления осложнений повышается при неправильном лечении, например, при приеме антибиотиков во время гриппа или ОРВИ, при несоблюдении клинических рекомендаций врача относительно соблюдения постельного режима или контроля за температурой тела.

Отказ родителей от стандартного лечения в пользу лечения народными средствами также повышает шансы на то, что у ребенка появятся осложнения.

Неправильный уход за ребенком во время болезни тоже может повлиять на ее исход. Если родители стараются закутать малыша в теплые одеяла или включают в комнате больного обогреватель, в результате чего ребенок дышит сухим воздухом, вирус на пересохших слизистых оболочках получает большую свободу действий. Несоблюдение правильного питьевого режима чревато обезвоживанием.

Игнорирование необходимости восстановительного периода, когда сразу после снижения температуры ребенка отправляют в садик или школу, тоже нередко приводит к развитию тяжелых осложнений.

Просчитать все риски, увы, невозможно, поскольку реакцию индивидуального организма на тот или иной вирус предсказать никак нельзя. Именно поэтому порой осложнения проявляются даже у тех деток, за которыми правильно ухаживали и которых правильно лечили.

Возможные последствия вирусного заболевания

Все осложнения, которые возможны во время и после вирусного заболевания, делятся на специфические, неспецифические и бактериальные. К специфическим относятся осложнения протекания острого периода болезни. Так, у детей раннего возраста возможно развитие фебрильных судорог на фоне высокой температуры (при гриппе она может достигать 40 градусов). Предсказать и предупредить фебрильные судороги практически невозможны, они происходят только у детей, имеющих определенную генетическую предрасположенность к судорожному синдрому.

Высокий жар создает и еще одну специфическую угрозу, ассоциированную с действием вируса, – обезвоживание, особенно если у ребенка есть такие признаки интоксикации, как рвота и диарея. Вирус, проникший в кровоток, создает вероятность развития геморрагического синдрома, а применение в детском возрасте жаропонижающих на основе ацетилсалициловой кислоты повышает вероятность развития опасного, а часто летального синдрома Рея.

У малышей раннего возраста в острой фазе болезни может развиться критическое сужение гортани — стеноз, не исключено появление крупа, которое угрожает острой дыхательной недостаточностью и удушьем. Чем младше ребенок, тем более выраженным при высоком жаре может быть и нейротоксикоз. Одними из самых опасных специфических осложнений считаются менингоэнцефалит, миокардит, полирадикулоневрит.

Нередко уже в период восстановления проявляется миозит икроножных мышц, а также ревматоидный артрит, при которой ребенок жалуется на то, что у него болят ноги, мышцы, суставы, икры, утром после пробуждения он практически не может ходить.

Если острый период прошел без особенностей, не исключено, что после небольшого облегчения на 5 сутки ребенок может снова почувствовать себя плохо. С большой долей вероятности так начинается бактериальное осложнение вирусной инфекции. Чаще всего это бронхит с продолжительным и мучительным кашлем, пневмония, отек легких. Не исключено появление гайморита.

Нередко проявляется осложнение на уши — от простого отита до необратимого неврита слухового нерва, при котором происходит полная или частичная потеря слуха. К достаточно распространенным последствиям присоединения бактериальной инфекции относится заглоточный или паратонзиллярный абсцесс. Может развиться ангина, менингит, гнойный лимфаденит. Не исключено и поражение почек, в частности, гломерулонефрит.

К неспецифическим осложнениям относят обострение уже существовавших ранее хронических заболеваний, особенно заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Как предупредить осложнения

Не существует верного рецепта для того, чтобы избежать негативных последствий гриппа и ОРВИ, но снизить риски вполне реально, потому каждый родитель должен хорошо представлять себе, что нужно делать, чтобы выздоровление шло более гладко и легко.

• Уложить ребенка в постель. Постельный режим — залог успешного преодоления болезни. Попытки перенести инфекцию «на ногах» не приветствуются. Не стоит удивляться, что ребенок во время болезни много спит — у него сильная слабость и упадок сил.
• Обеспечить доступ свежего воздуха, увлажнять воздух и активно поить малыша. Питье должно быть теплым. Следует избегать молока, если речь не идет о грудном ребенка, который находится на естественном вскармливании. Чем больше ребенок будет пить, чем активнее мама и папа будут увлажнять слизистые оболочки его дыхательных путей, тем легче будет протекать ОРВИ и грипп. Если малыш обильно потеет, количество жидкости следует увеличить.

• Вызвать врача. Обязательно во всех случаях — для грудничков и детей до 3 лет. При тяжелом протекании болезни доктор потребуется и всем остальным. О тяжести состояния говорят высокий жар, который не удается снизить жаропонижающими препаратами, рвота, помутнение сознания, судороги.
• Не давать никаких медикаментов без рекомендации доктора. Ни в коем случае не применять антибиотики, если нет бактериальных осложнений, не «увлекаться» препаратами, обладающими иммунномодулирующим и иммунностимулирующим действием.

• Следить за состоянием ребенка. Если он сильно кашляет ночью, если появилась осиплость голоса, затруднено дыхание, появилась сыпь, следует вызвать «скорую помощь».
• В период восстановления принять меры для того, чтобы быстрее поднять и восстановить ослабленный иммунитет. Ребенку нужно дать время на восстановление, в течение которого он должен гулять, чаще отдыхать, хорошо питаться. Занятия спортом и закаливание лучше оставить на более поздние сроки, когда болезнь отступит окончательно. Любые перегрузки сразу после ОРВИ и гриппа могут привести к неспецифическим осложнениям.

О том, какие осложнения возникают после гриппа и ОРВИ у детей, смотрите в следующем видео.

• Симптомы и лечение
• Доктор Комаровский
• Отличие от гриппа
• Длительность температуры
• Препараты
• Нужны ли антибиотики
• Осложнения

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Тяжелые осложнения после гриппа и ОРВИ

В простуде или гриппе самих мало приятного – кашель, насморк, головная боль, температура, слабость. Казалось бы, всего этого достаточно, чтобы надолго выбыть из привычного образа жизни. Однако вирус гриппа способен вызывать не только вышеописанные симптомы. Грипп – недуг коварный и опасный. Вспышки гриппа нередко сопровождается высокой смертностью.

Летальность, в основном, связана с развитием осложнений, которые способны возникать в результате поражения вирусом гриппа жизненно важных органов и систем. В группу повышенного риска входят пожилые люди, люди со сниженным иммунитетом, а также маленькие дети. Возможные осложнения после перенесенного гриппа разнообразны и обычно они намного серьёзней и опасней чем само вирусное заболевание.

Возможность и вероятность развития осложнений, во многом определяется тяжестью течения гриппа. Обычно тяжёлые осложнения, связанные с гриппом, наблюдаются при тяжёлой и гипертоксической формах заболевания. Хотя существует серьезная опасность, что у взрослых, осложнения могут возникнуть после перенесенного «на ногах» лёгкого гриппа или без правильного, адекватного лечения.

Вместе с тем, у детей, тяжёлые осложнения могут формироваться и при более лёгких течениях гриппа. Грипп у детей может видимо протекать достаточно банально. Но, в связи с несовершенством иммунных механизмов защиты у детей, вирус гриппа может поражать органы нервной системы и дыхания, когда, казалось бы, вирусный процесс сходит на нет. В связи с этим возникает важная проблема защиты организма от заражения вирусом, особенно в уязвимых группах населения. Профилактика гриппа, в настоящее время, в первую очередь, предусматривает вакцинацию, которая в большинстве случаев, позволяет избежать заболевания при контакте с возбудителем.

Осложнения ОРВИ, редко бывают тяжёлыми, как при гриппе, чаще они протекают в виде обострений хронических заболеваний, которыми страдает пациент, или развития после вяжелые осложнения после гриппаирусной астении. Наиболее неприятными осложнениями ОРВИ являются воспаления пазух в виде гайморита или фронтита, а также миозит.

Осложнения после гриппа, поражающие центральную нервную систему, могут проявиться в виде таких заболеваний, как невралгия, полиневрит, радикулит, но чаще всего в виде арахноидита, когда воспаляется паутинная оболочка мозга. Коварство этих осложнений в том, что они могут возникнуть, когда человеку кажется, что он выздоравливает от гриппа. Еще одним опасным осложнением после гриппа является синдром Гийена-Барре. Наиболее часто он наблюдается у детей, в виде длительных мышечных болей, повышенного уровня миоглобина в моче с последующим нарушением функции почек.

Осложнения в органах дыхания после перенесенного гриппа возникают в результате разрушения эпителия в бронхах. В результате возникают благоприятные условия для вторичного бактериального инфицирования и развития таких заболеваний как бронхит, пневмония и трахеит.

Пожилым людям перенесенный грипп опасен такими осложнениями, как миокардит, перикардит и другими заболеваниями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Снизить, риск развития осложнений, можно соблюдая терапевтические правила как во время самого гриппа, так и непосредственно после выздоровления. Необходимо соблюдать постельный режим и выполнять рекомендации врача. Вместе с тем нельзя чрезмерно принимать лекарства снижающие температуру. В процессе выздоровления не нужно сразу активно включаться в повседневную деятельность и напрягаться физически. Дайте организму и иммунной системе время восстановиться.