Плохо от прививки от гриппа
Прививка от гриппа: за и против
Грипп: прогноз и штаммы 2012-2013
В прошлом году в России были привиты почти 40 млн. человек – это почти четверть населения, однако кашляющих и чихающих меньше все равно не стало. Ничего удивительного, ведь вирус постоянно мутирует. И хотя прогнозированием вирусов гриппа занимаются 112 Национальных центров гриппа, расположенных в 83 странах мира, точно выяснить, какой из трех типов – А, В или С и какой именно из их многочисленных штаммов свалится на наши головы, практически невозможно. Осенью-зимой 2012/2013 года, по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в Северном полушарии ожидаются уже знакомые нам вирусы A/California/7/2009 (H1N1), A/Victoria/361/2011 (H3N2) и B/Wisconsin/1/2010, именно их производные и включены в вакцины.
Доводы «против»
Нам продолжают твердить о необходимости прививок от гриппа, но далеко не все врачи согласны с их «полезностью». Нередки случаи, когда сезонная вакцинация сильно ослабляет иммунитет и привитые не вылезают из простуд всю осень и зиму. Некоторые потом жалуются на обострившуюся аллергию, межреберную невралгию или проблемы со слухом и зрением.
Медики, являющиеся противниками прививок от гриппа, считают, что вакцинация не дает стойкого эффекта. Кроме того, вакцина – биоактивный материал, качество и эффективность которого зависит от многих факторов, например, от условий изготовления и хранения. И, наконец, совершенно невозможно предсказать, как отреагирует организм на вторжение вируса-возбудителя. Иммунитет, «взращенный» после прививки, может не только не сработать, но наоборот, стать более ломким и уязвимым.
Нужна ли прививка от гриппа? Многие врачи считают, что да, особенно тем, для кого осложнения болезни могут быть опасны: детям, пожилым людям, имеющим серьезные хронические заболевания. Некоторые специалисты уверяют, что даже при промашке со штаммом вакцина все равно работает. Пусть не так эффективно, пусть не стопроцентно, но она все равно защищает от гриппа, и привитый человек, если даже и заболеет, то перенесет инфекцию значительно легче. А главное – будет меньше риск развития осложнений.
Елена Коноплева
врач иммунолог, к.м.н., зав. отделением иммунодефицитов в ФНКЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии
По опыту Японии вакцинация одних только школьников уменьшает заболеваемость гриппом всех слоев населения, предупреждая один смертельный исход на каждые 420 прививок. Да и в России после включения гриппа в национальный календарь вакцинации, гарантирующий некоторым слоям населения бесплатные прививки, этот показатель снизился в десять раз.
Вакцины на выбор
В России ежегодно регистрируют от 30 до 45 миллионов случаев ОРВИ и гриппа, из них более 50% – у детей. За счет федеральных средств прививку от гриппа сегодня делают пожилым людям, детям, студентам, педагогам и медработникам. Первым – в районной поликлинике, остальным – в детском саду, по месту работы или учебы. Правда, рассчитывать в этом случае можно только на российскую вакцину. Но, если верить медикам, наш «Гриппол» хоть и дешевле импортных аналогов почти в два с половиной раза, ничуть не хуже их.
Все одобренные Минздравом современные вакцины против гриппа, такие как французский «Ваксигрипп», голландский «Инфлювак», немецкий «Бегривак» или тот же «Гриппол», считаются одинаково эффективными. Они не содержат «живой» вирус, относясь к расщепленным (сплит-) или субъединичным вакцинам. Проще говоря, в их составе только белки вируса, вызывающие иммунный ответ. Тем не менее, какой бы ни была вакцина от гриппа, в первые трое суток после ее введения у 2–3% привитых может повыситься температура (обычно максимум до 37,5º С), а в области инъекции появляется небольшое болезненное покраснение.
Когда делать прививку от гриппа?
Официальный сезон вакцинации в России начался 1 октября. Тем, кто на нее решился, главное привиться до начала эпидемии. Кстати, многие врачи считают, что делать прививку от гриппа лучше не в середине, а в конце осени или даже в начале зимы: на формирование иммунитета обычно уходит до трех недель, причем сформировавшись, тот постепенно слабеет. Так как обычно пик эпидемии приходится на январь-февраль, важно чтобы в этот момент «противогриппозный» иммунитет был наиболее сильным.
Прививку от гриппа делать нельзя:
• при непереносимости к белку куриного яйца;
• при обострении хронических заболеваний;
С особой осторожностью к вакцинации следует относиться людям, пережившим осложнения на предыдущую прививку, и женщинам со сроком беременности до 14 недель.
Материалы по теме
Грипп наступает: встретим его во всеоружии!
Побочные эффекты от прививки гриппа осложнения отзывы
Грипп – широко распространенное вирусное заболевание, иногда принимающее характер эпидемий (пандемий). Для него характерна сезонность. Пик заболеваемости приходится на холодное время года. Во многом это связано с общим состоянием организма ослабленного недостатком солнечного света и витаминов в организме, которые ведут к общему снижению иммунитета и способности организма противостоять агрессии вирусов. Самым эффективным средством профилактики в настоящее время считается профилактика, хотя побочные эффекты от прививки гриппом весьма существенны…
Противопоказания
На протяжении нескольких десятков лет практикуются профилактические прививки, которые способствуют выработке иммунитета – специфических антител. Проблема эффективности противогриппозных прививок заключается в довольно низкой их эффективности. Это связано с чрезвычайной изменчивостью вируса гриппа, который склонен мутировать почти ежегодно. А антитела, выработавшиеся после прививки на определенный вирусный штамм, оказываются не эффективными в случае заражения вирусом другого типа.Далеко не всем показано противопоказания и побочные эффекты прививки при применении противогриппозной вакцины. Имеются по возрасту, состоянию иммунной системы, наличию хронических заболеваний, полу, состоянию беременности.
Среди основных противопоказаний к использованию противогриппозной вакцины относятся:
- Возраст до 6 месяцев. У новорожденных существует врожденный иммунитет поддерживаемый в период грудного вскармливания антителами, содержащимися в женском молоке;
- Аллергия на компоненты прививки. Связано с тем, что в лабораторных условиях для получения вируса гриппа используются куриные эмбрионы. В процессе выделения и вируса из питательной среды в вакцине сохраняются куриные белки, которые у многих людей вызывают аллергические реакции;
- Беременным женщинам в 1 (изредка во 2 и 3 триместрах) беременности Связано с недоказанным, но предполагаемым тератогенным воздействием вируса на формирующийся в утробе эмбрион человека.
- Во время обострения течения хронических заболеваний. Любое хроническое заболевание вызвано недостаточностью в иммунной системе организма. Все его ресурсы по выработке антител направлены на борьбу с уже имеющимся заболеванием. Внесение в организм дополнительных провоцирующих выработку антител агентов в этот период не желательно.
- Больным онкологическими заболеваниями. В период лечения онкологических заболеваний применяются препараты активно подавляющие иммунную систему организма. Поэтому выработки антител против вируса гриппа просто не происходит. Введение даже ослабленного вируса гриппа может спровоцировать заболевание с развернутой клинической картиной.
- Лицам, перенесшим инфекционное заболевание в течение 2-х недель после выздоровления. Это связано с общим ослабленным состоянием организма после перенесенной инфекции в целях избежать дополнительных нагрузок на иммунную систему.
Механизм действия вакцины
Механизм действия противогриппозной вакцины заключается в выработке специфических антигенов – белковых комплексов, содержащихся в белых кровяных клетках – лейкоцитах. Каждый такой специфический белок-антиген способен блокировать строго определенный чужеродный вирус. Антиген и вирус совпадают как замок и ключ. Против других вирусов, даже незначительно отличающихся от того на который произошла выработка антигенов после прививки организм реагировать не будет.
С этим связана довольно низкая эффективность и побочные действия прививок от гриппа. Прогноз на распространение вируса определенного вида и его штаммов делается ВОЗ на основе статистических данных и изучения эпидемиологической обстановки. Одинаковые штаммы на различных континентах и в различных климатических зонах распространяются только в том случае, если грипп приобретает характер пандемии. Но это случается не часто. Поэтому, как и любые иные прогностические ожидания предсказания вероятности активизации конкретного штамма не всегда совпадают с действительностью.
Зачастую прививают «поливалентными» вакцинами, которые содержат в своем составе компоненты вирусных белков наиболее распространенных в природе. Но даже в этом случае прививка не гарантирует, что иммунитет сработает против того штамма, который распространится на данной территории конкретной зимой. К тому в зимний сезон особенно сильно сказываются побочные действия после прививок от гриппа.
Как вести себя после вакцинации против гриппа
Существует несколько разновидностей вакцин. В зависимости от их вида различаются пути введения вакцины в организм Соответственно – методы предохранения после вакцинации.
Наиболее распространен интраназальный способ введения в организм – путем введения спрея или капель в носовую полость. Но некоторые разновидности, такие как: цельновирионные и расщепленные (сплит-вакцины) вводятся подкожно, а маленьким детям – внутримышечно в наружную поверхность плеча или бедра.
При интраназальном введении каких-либо специальных мер предосторожности предпринимать не следует. Исключение – ношение марлевой повязки для предотвращения суперинфицирования вирусом ОРЗ в период выработки иммунитета.
Гораздо больше негативных последствий вызывает подкожное или внутримышечное введение вакцины. На месте укола может образовываться покраснение, ощущаться зуд, местное повышение температуры. В состав вакцины, кроме ослабленных или убитых вирусов гриппа входят:
- Гидросульфит натрия;
- Антибиотик: неомицин гентамицин, канамицин и др;
- Консервант: формальдегид или тимеросал;
- Стабилизатор – желатин или агар;
- Следы куриного белка оставшиеся от питательной среды на которой выращивался вирус.
Любой из этих компонентов вакцины может вызвать аллергическую реакцию организма. Особенно им подвержены дети и женщины, у которых наблюдаются местные реакции на укол. После введения вакцины в течение 2-3 дней место укола не рекомендуется мочить, чтобы не занести в микроранку на коже постороннюю инфекцию.
С какого возраста можно делать прививку от гриппа
Существует ограничение по возрасту соблюдаемое в отношении новорожденных детей. Первую прививку от гриппа делают в возрасте не менее 6 месяцев. Прививка не является обязательной, поэтому родители самостоятельно решают, стоит ли подвергать организм ребенка дополнительному стрессу. По высшей возрастной категории ограничений не существует. Но людям преклонного возраста, отягощенным хроническим заболеваниями, ведущим пассивный образ жизни и редко контактирующим с другими людьми следует подумать о том, необходима ли им прививка против гриппа, когда есть возможность избежать заражения путем уменьшения контактов с окружающими.
Осложнения
Как любой чужеродный белок вирус гриппа оказывает провоцирующее влияние на организм. Это проявляется у каждого человека индивидуально и зависит от реактивности организма и состояния иммунной системы.
Наиболее часто встречающимися осложнениями после прививки от гриппа являются:
- Невралгии – боли по ходу нерва в месте подкожной инъекции которые приводят к локальной мышечной боли, распространяющейся на конечность, в которую была произведена инъекция;
У детей до года нередки судороги или спазмы непосредственно после введения вакцины или в течение первых дней после этого; - У пожилых людей с проблемами кроветворной системы возможно развитие тромбоцитопении – осложнения, связанного со снижением уровня тромбоцитов в крови связанное с угнетением кроветворных органов;
- Аллергическая реакция различной степени выраженности – от покраснения до развития анафилактического шока. Но это реакция организма не на вирус гриппа, а на компонент вакцины. Чаще всего – на куриный белок.
- Возможные осложнения после прививки это воспаление лимфатических узлов расположенных поблизости от места инъекции или васкулит – воспаление капилляров вокруг места укола.
Побочные действия прививки от гриппа
Первым побочным эффектом прививки от гриппа является временное повышение температуры тела. Одновременно развивается:
- Слабость конечностей, недомогание от прививки;
- Частый вариант поствакцинальных реакций — это боли и «ломота» в области поясницы, тазобедренном поясе;
- Нарушение ритма сердечной деятельности: тахикардия или брадикардия;
- Возможно понижение АД;
- Нарушение мочеотделения. Моча становится темной.
- Маленьких детей может тошнить или рвать.
Эти последствия прививки от гриппа свойственны в основном вакцинам, в которых используется живой ослабленный вирус гриппа: «Вакцина гриппозная аллантоисная живая», «Грипповак».
Побочные эффекты
Самым неприятным побочным эффектом после прививки является развитие заболевания гриппом. Причиной может послужить ослабленная иммунная система (например, заболевание СПИД) или некачественная вакцина, в которой оказались не дезактивированные живые вирусы.
Остальные последствия прививки от гриппа:
- Ринит;
- Кашель;
- Слезотечение;
- Насморк;
- Может болеть голова;
- Появиться головокружение, дискомфорт;
- Отек, припухлость, зуд на месте укола.
Повышение температуры являются проявлением симптомов гриппа у взрослых и детей в ослабленной форме и считаются нормой. Например, при применении прививка от гриппа совигрипп, человек заболевает гриппом в легкой форме.
Прививка от гриппа «за» и «против»
В системе здравоохранения сложилось мнение, что массовые прививки от гриппа являются эффективным средством профилактики развития эпидемий. Существуют контингенты населения, которые организованно прививаются перед началом холодного сезона:
- Воспитанники детских дошкольных учреждений;
- Учащиеся школ;
- Студенты;
- Работники сферы обслуживания;
- Военнослужащие.
Но отношение населения к противогриппозным прививкам более чем сдержанное. Эта прививка не относится к числе обязательных. Самостоятельно являются в лечебные заведения далеко не все взрослые.
К тому же эффективность прививок невысока, а побочные реакции на прививку от гриппа сравнимы с полноценным заболеванием.
Среди населения можно встретить как остро негативное отношение к прививкам от гриппа, особенно сделанных без ведома родителей в детских садах, например: «… а нам на той недели в садике поставили без нашего ведома, вечером муж приходит с ребенком и говорит прививку поставили от гриппа я просто в шоке была, сразу стала звонить воспитателю что за нафиг такой. А она ой извините я не проверила по спискам и врач видать тоже не проверила. И вот мы с понедельника болеем уже. Правда, не сильно, сопли немного, горло красное. Я бы прибила и воспитателя и врачиху. такое ощущение что все было специально сделано, т.к сейчас не кто не хочет ставить эти прививки» до вполне миролюбивых. Таких, как: «… всегда делаю всему своему семейству. Вероятность заболеть с прививкой в десятки раз ниже, чем без нее. Про ужасные последствия гриппа у маленьких детей писать даже не хочется».
Колоть или нет? Чем опасна прививка от гриппа
Врач рассказал, кому нужно обязательно делать вакцинацию, а кому от этого стоит воздержаться.
Ежегодно перед населением России встает один и тот же вопрос: делать или нет прививку от гриппа? Многие люди убеждены, что с вакцинацией связаны серьезные риски для здоровья. И, как оказалось, не все их страхи безосновательны. Врач-терапевт Александр Зубарев рассказал, чем могут быть опасны прививки от гриппа, и кому делать их категорически нельзя.
Прививка не спасет от гриппа
Прививка – это не панацея от гриппа, предупреждают эксперты. Даже после вакцинации риск заболеть сохраняется. «Прививку делают не для того, чтобы избежать заболевания, а для того, чтобы не допустить серьезных осложнений и последствий, — объясняет Зубарев. – Очень многие люди подхватывают грипп даже после вакцинации, но заболевание протекает гораздо легче и быстрее, чем у непривитых пациентов».
Никогда не делайте прививку уже после начала эпидемии гриппа! Так вы нанесете двойной удар по организму, и он просто может не выдержать такой вирусной атаки. Чтобы избежать негативных последствий, прививайтесь до пика заболеваемости.
Кому нельзя делать привику?
Существует несколько категорий населения, у которых прививка от гриппа может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу. По словам врача, категорически запрещено проходить вакцинацию людям, у которых есть аллергия на куриные яйца. Дело в том, что вакцина против гриппа сделана именно из белков куриных яиц, и делать прививку таким людям гораздо опаснее, чем, например, съесть омлет.
Также рекомендуется воздержаться от вакцинации людям, которые страдают обострением хронических заболеваний. Противопоказанием является и обычная ОРВИ: организм и так ослаблен, а вы собирается нанести по нему дополнительный удар! «Необходимо подождать хотя бы пару недель после выздоровления и только потом делать прививку, — советует Зубарев. – Иначе ваш организм может не справиться с такой нагрузкой.
Если же в прошлый раз после вакцинации у вас произошла резкая вспышка заболевания, долгое время держалась высокая температура, появилась аллергия, то, возможно, вы плохо переносите прививку от гриппа. «Если в течение дня после прививки у вас поднялась температура, а к вечеру спала, это нормальная реакция организма, — говорит терапевт. – Но если симптомы не проходят, вам становится хуже, обратитесь к врачу. Так быть не должно!».
Зубарев рекомендует перестраховаться и после прививки принять антигистаминное средство, которое предотвратит проявление возможной аллергической реакции на вакцину.
Вакцина поможет!
Грипп сам по себе очень опасная болезнь, которая чревата не только серьезными последствиями – пневмонией, отитом, ухудшением зрения – но и даже летальным исходом, который обычно наступает в случаях самолечения.
Александр Зубарев советует обязательно делать прививку людям, которые много времени проводят в больших коллективах. В эту категорию попадают дети, студенты, офисные сотрудники – именно они находятся в группе риска. Также вакцинация необходима для беременных женщин и кормящих матерей. «Внимательно выслушайте врача и выполните все его рекомендации, – подчеркивает терапевт. – Тогда вакцинация будет для вас совершенно безвредной и принесет только пользу. Ведь, если бы прививка была опасной, медработники ни за что не поставили бы жизнь и здоровье своих пациентов под угрозу. Так что спокойно проходите вакцинацию и не болейте!».
Что нельзя делать после прививки от гриппа? Список запретов
Вакцинация – эффективная профилактическая мера, которая позволяет людям защититься от различного рода инфекций и избежать тяжёлых заболеваний, в том числе гриппа. Однако прививание не проходит бесследно: оно может вызывать некоторые побочные эффекты. Знание того, что нельзя делать после прививки от гриппа, поможет человеку минимизировать ущерб для собственного здоровья.
Первые инструкции
Покидать больницу или медпункт сразу после прививания не рекомендуется. Каждый индивидуальный организм откликается на вакцину по-своему, и первые 20-30 минут отводятся на адаптацию. Лучше переждать это время в больнице (или на её территории), чтобы в случае возникновения непредвиденной реакции медперсонал мог оказать пациенту помощь.
Обратите внимание: если ранее человек переносил вакцинацию легко, без осложнений, то адаптация не обязательна. Однако детям и людям с хроническими заболеваниями она необходима.
Влияние вакцинации на самочувствие
Попадание в человеческий организм ослабленного или убитого вируса вызывает ответную реакцию. Иногда она может быть мгновенной, но чаще проявляется лишь спустя несколько часов.
Обратите внимание: статистика зафиксировала, что в России после прививания у 1 % людей появляются общие побочные эффекты, а у 4 % – местные.
Основные проявления реакции на вирус гриппа:
- повышение температуры тела до 37,5⁰С;
- озноб, ощущение холода в кистях и ступнях;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- плохой аппетит;
- потливость;
- слабый сон или бессонница.
В месте укола могут наблюдаться:
- покраснение;
- зуд, высыпание (признаки возможной аллергии);
- воспаление;
- лёгкое набухание;
- уплотнение;
- болезненные ощущения.
Данные симптомы являются подтверждением того, что у человека вырабатывается иммунитет к гриппу. Как правило, ответная реакция на вакцину длится не более суток и проходит без серьёзных осложнений.
Обратите внимание: детский организм более восприимчив к действию раздражителей, а потому перечисленные симптомы чаще (и ярче) появляются у детей.
Список запретов
Вакцинация вынуждает человека на несколько дней перестроить свой образ жизни и воздержаться от многих привычных вещей.
Всем, кто привился от гриппа, не рекомендуется:
Посещать баню или сауну, нырять в прорубь.
Резкие перепады температур, переохлаждение и перегревание воспринимаются организмом как сильный стрессовый фактор. Поэтому любые водные процедуры, кроме стандартного купания, строго запрещены. Походы на аквааэробику или в плавательную секцию тоже придётся отложить на пару дней.
Купаться в открытых водоёмах.
Вода в реке, пруду или озере содержит в себе множество патогенов, которые могут проникнуть через свежую рану – место укола. Развитие воспалительных процессов обеспечено в 70 % случаев.
Находиться в толпе.
Большое скопление людей опасно для привитого тем, что каждый отдельный человек является потенциальным источником болезни. В поствакцинальный период иммунитет пытается побороть введённый с вакциной вирус, а потому теряет способность бороться с прочими возбудителями. В это время встреча с переносчиками болезней может негативно сказаться на здоровье пациента.
Устраивать/посещать вечеринки.
Кроме большого количества людей на вечеринках существует ещё одна опасность – соблазн выпить. Как показывает практика, не всем удаётся побороть это желание.
Пробовать экзотические блюда и знакомиться с новой кухней.
Неизвестно, как пищеварительная система отреагирует на новые необычные блюда – интоксикация, аллергия. Поэтому в период уязвимости лучше воздержаться от кулинарных экспериментов.
Заниматься спортом и активной физической деятельностью.
Сильная нагрузка на тело быстро выматывает. За усталостью следует ухудшение самочувствия, возможны даже кратковременные обмороки. Спортивные соревнования, тренировки, генеральную уборку, стирку (ручную) – все эти мероприятия необходимо отложить. На протяжении 2-4 дней человеку лучше оставаться в покое.
Покидать город.
Симптомы гриппа могут проявиться внезапно, когда рядом не будет помощи. Легче всего последствия прививания переносятся в тихой, спокойной домашней обстановке. В городе есть возможность посетить врача при неожиданных осложнениях. Поэтому пару дней после вакцинации лучше оставаться дома.
Соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций минимизирует риск заболеть.
Также в течение 10 дней после прививания человеку запрещается сдавать кровь в качестве донора. В крови пациента сохраняется введённый с вакциной вирус. Люди, нуждающиеся в переливании крови, физически слабы. Попадание вируса в их уязвимый организм спровоцирует развитие болезни и может повлечь за собой летальный исход.
Анализы крови, сданные в поствакцинальный период, покажут ложный результат.
Алкоголь
Взрослые люди, привитые от гриппа, интересуются, можно ли употреблять алкоголь после вакцинации. Врачи отвечают строгим запретом, и тому есть несколько логичных объяснений:
- В поствакцинальный период человек должен пребывать в спокойном состоянии. Физическое или нервное перевозбуждение, вызванное алкоголем, противопоказано – этот фактор снижает действенность прививки почти вдвое.
- Одним из побочных эффектов прививки от гриппа является слабость. Алкоголь лишь усугубит физическое состояние человека: усилится головокружение, ощущение «ломки» костей, боль в мышцах.
- Употребление спиртных напитков повышает риск развития болезни. Алкоголь ослабляет иммунитет, поэтому организм не сможет побороть вирус, полученный вместе с вакциной. Произойдёт заражение гриппом.
Таким образом, спиртное усиливает болезненное состояние пациента, а также сводит на «нет» всю профилактику.
Иммунологи советуют воздерживаться от употребления алкоголя на протяжении трёх суток после вакцинации. Нельзя после прививки пить «слабые» спиртные напитки, энергетики, безалкогольное пиво и квас – они тоже уменьшают эффективность вакцинации.
Питание
Прививание часто влечёт за собой дисфункции желудочно-кишечного тракта, а потому 3-4 дня его лучше не перегружать.
После введения вакцины рекомендуется на час воздержаться от употребления еды. На ближайшие пару дней стоит исключить из рациона жирную, тяжёлую пищу, пустые углеводы (сладости, чипсы), газировку, кофе.
Мясо долго переваривается и создаёт ощущение перегруженности в желудке, поэтому предпочтение лучше отдать овощам и фруктам, кашам, бульону. Жареные блюда можно заменить приготовленными на пару.
Злоупотребление вредными продуктами и переедание – частые причины тошноты, боли в желудке, расстройства.
В период реабилитации нужно пить много воды.
Общение с внешним миром
Как уже говорилось, активный отдых после вакцинации может повлечь за собой неприятные последствия.
В последующие 2-3 дня врачи рекомендуют выходить на прогулки в зелёную зону (парк, сквер). Такая обстановка полезна для здоровья, при этом минимизируется контакт с окружающими людьми.
После прививки не помешает взять день отгула, чтобы дать организму восстановиться. Вакцинация подавляет как физическую, так и мозговую активность, поэтому работоспособность человека в эти дни тоже падает.
Купание
Некоторые врачи разрешают пациентам принять душ в день вакцинации при условии, что те не будут растирать место укола мочалкой. Однако, когда речь идёт о маленьком ребёнке, лучше избежать попадания воды на его ранку. Малыша можно обтереть полотенцем, смоченным в тёплой воде. За один вечер рана затянется, и уже на следующий день купание не представит никакой опасности.
Лекарства
После прививки от гриппа приём некоторых лекарственных средств может нанести вред здоровью человека.
В идеале, прививаться должны лишь здоровые люди. Простуда, недомогание, повышенная температура и обострение хронических заболеваний являются противопоказаниями к вакцинации. Однако бывают ситуации, когда приём лекарств необходим.
Это относится к антигистаминным средствам. Детям и взрослым после прививания не рекомендуется пить «Супрастин» и «Тавегил». Данные препараты дезактивируют выработку слизи дыхательными путями. Вследствие этого нарушается защитная функция бронхов, исчезает основной фактор, препятствующий проникновению аллергенов и патогенов внутрь. При таких условиях риск заболеть возрастает в несколько раз.
Поэтому «Супрастин» лучше заменить на «Зиртек», «Фенистил».
Также необходимо исключить употребление витамина D в последующие 5 суток после прививки. Связано это с тем, что витамин D провоцирует дисбаланс кальция и большую чувствительность к аллергенам.
Когда повышается температура
Одним из частых явлений поствакцинального периода является повышение температуры тела – это свидетельствует об активации иммунитета. Почти каждый привитый ребёнок сталкивается с этой проблемой. Что делать родителям в этом случае? Инструкции таковы:
Если показатели термометра не достигают 38⁰С.
Нет надобности прибегать к помощи традиционной или народной медицины и сбивать температуру. Жаропонижающие в это случае могут навредить детскому организму.
Если температура выше 38⁰С.
Необходимо дать ребёнку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Родителям следует запомнить, что «Аспирин» раздражает ЖКТ и создаёт нагрузку на неокрепшую пищеварительную систему ребёнка. Поэтому данное жаропонижающее средство после прививания противопоказано.
Молодые, неопытные родители совершают ошибку, когда при повышении температуры укутывают ребёнка в тёплые вещи и одеяло. Так делать не стоит, ибо малышу грозит перегревание.
Лучше оставить на ребёнке лёгкую одежду или вовсе раздеть его и укрыть тонкой простынкой.
Обратите внимание: если температура держится на протяжении 2-3 дней – это весомый повод вызвать доктора.
Заключение
Вакцинация от гриппа – важная мера профилактики. В течение нескольких дней после прививки человек должен соблюдать режим и избегать перенапряжения. Соблюдение всех рекомендаций гарантирует человеку хорошее самочувствие и помогает избежать осложнений.
При неожиданном упадке сил, повышении температуры и обмороках необходимо обратиться к врачу.
Прививка от гриппа
Медицинский эксперт статьи
Прививка от гриппа лишь с 2006 г. включена в Национальный Календарь. В странах Европы проводится сплошной учет случаев гриппа, и хотя он далеко не полон, прививка от гриппа привела к снижению заболеваемости.
По данным ВОЗ при ежегодных эпидемиях гриппа заболевает 5-10% взрослых и 20-30% детей, в мире от этой болезни погибает 250000-500 000 человек, экономический ущерб составляет от 1 до 6 млн. долларов на 100 000 населения.
Прививка от гриппа должна проводится больным-хроникам, часто болеющиим ОРЗ, детям дошкольного возраста. В странах Европы вакцинируют пожилых, больных с сердечной, легочной (в том числе бронхиальной астмой) и почечной патологией, диабетом а также лиц с иммуносупрессией. В США с 2008 г. прививка от гриппа старше 6 мес. введена в Национальный календарь.
Прививка от гриппа у детей
Прививка от гриппа должна проводится уже на первом году, так как в этом возрасте наблюдается высокая заболеваемость и тяжелое течение. Так, в сезон 2007/08 гг. удельный вес детей 0-2 лет среди заболевших гриппом составил 38,4%, 3-6 лет — 43,5%, тогда как школьников только 14%, а взрослых — 2,8%. Среди госпитализированных с подтвержденным гриппом детей 50% составляли дети в возрасте до 6 мес, 2/3 — дети до 1 года и 80% — до 2 лет. В другом исследовании было показано, что из числа заболевших гриппом детей в возрасте 2-5 лет госпитализируется каждый 250-й, 6-24 мес. — каждый 100-й. а 0-6 мес. — каждый 10-й.. По сводным данным Американской академии педиатрии частота госпитализации по поводу этого заболевания составляет 240-720 на 100 000 детей 0-6 мес. и 17-45 на 100 000 детей 2-5 лет; 37% госпитализированных относились к группе риска — их частота госпитализации составляет 500 на 100 000.
И хотя смертность детей равна 1/10 от смертности пожилых лиц (0,1 и 1,0 на 100 000), специальное исследование в США этого вопроса в 2004-2005 гг. показало) что у детей первого полугодия этот показатель составляет 0,88 на 100 000.
Симптомы гриппа у детей раннего возраста нередко отличаются от классической картины — высокая лихорадка + интоксикация + кашель и насморк. В этом возрасте на фоне высокой температуры нередки фебрильные судороги, грипп часто вызывает круп, бронхиолит, обострение астмы, нередко осложняется средним отитом, синуситом и пневмонией. Частота отита у детей с гриппом составляет 18-40% по данным разных торов, намного чаще у детей до 2 лет. Осложнение миокардитом, а также со стороны нервной системы — не редкость. Так, в одном из исследований из 842 детей с подтвержденным лабораторно гриппом у 72 имели место неврологические осложнения: энцефалопатия у 10 детей, фебрильные судороги у 27 и афебрильные — у 29, менингит 2 и мозговой инсульта вследствие гипотензии — у 4.
Кто должен прививаться?
Контингента, указанные в Национальном календаре не включают ряд групп, прививка от гриппа которых дает несомненный эффект и может быть рекомендована; Календарь иммунопрофилактики по эпидпоказаниям не расшифровывает группы риска. Рекомендации, действующие в США, представлены ниже, прививка от гриппа должна проводится следующим категориям людей:
- Здоровые дети в возрасте старше 6 мес.
- Астма и другие хронические болезни легких, такие как муковисцидоз.
- Болезни сердца с гемодинамическими нарушениями.
- Состояния, чреватые нарушениями дыхательных функций (аспирацией, застоем мокроты) — эпилепсия, нейромышечные болезни, повреждения спинного мозга, отставание психического развития
- Иммунодефициты, в том числе ВИЧ-инфекция.
- Серповидно-клеточная анемия и другие гемоглобинопатии.
- Хронические болезни почек, обмена веществ, сахарный диабет,
- Болезни, требующие длительной терапии ацетилсалициловой кислотой (ревматические болезни, синдром Кавасаки) как профилактика синдрома Рея.
- Члены семьи и персонал, ухаживающий за детьми в возрасте до 5 лет (особенно важно в отношении детей в возрасте до 6 мес.)
Эти рекомендации, хотя и не включают такие очевидные группы риска, как больные с органическими поражениями центральной нервной системы, у которых гриппвызывает длительное апноэ, детей с пороками развития легких и бронхолегочной дисплазией, вполне приемлемы и для наших условий. Конечно, и у нас следует рекомендовать прививку на индивидуальной основе всем детям и взрослым.
Прививка от гриппа для лиц с хроническими заболеваниями безопасна. Опубликовано достаточно убедительных работ, позволяющих спокойно вакцинировать эти контингенты.
Противопоказания к проведению прививки от гриппа
Для всех вакцин — аллергия к белкам куриного яйца, к аминогликозидам (для вакцин, их содержащих), аллергические реакции на введение любой вакцины. Сплит- и субъединичная прививка от гриппа может быть использована у лиц с хронической патологией, в т.ч. с иммунными дефектами, беременных и кормящих женщин, больных на иммуносупрессивной терапии, сочетать с другими вакцинами (в разных шприцах). Не рекомендуется прививать лиц, перенесших синдром Гийена-Барре.
Противопоказания для живых вакцин — иммунодефицитные состояния, иммуносупрессия, злокачественные новообразования, ринит, беременность, непереносимость куриного белка. Временными противопоказаниями, как и для инактивированных вакцин, являются острые заболевания и обострения хронических.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Прививочные реакции и осложнения
Жиая прививка от гриппа слабо реактогенна, температура выше 37,5° в первые 3 суток допускается не более чем у 2% привитых. При подкожном введении цельноклеточных вакцин допускается развитие кратковременной температуры выше 37,5° или инфильтратов до 50 мм не более чем у 3% привитых. При их интраназальном введении субфебрилитет в течение 1-3 суток допускается не более чем у 2% привитых.
Субъединичные и сплит-вакцины дают слабые кратковременные (48-72 ч.) реакции не более чем у 3% привитых. Наименее реактогенными по данным международных независимых исследований являются субъединичные вакцины. Клинический опыт подтверждает низкую реактогенность инактивированных сипит- и субединичных вакцин и у детей даже второго полугодия жизни. Наибольший материал (около 70 000 доз) о безопасности вакцин представлен из США. Есть наблюдения и о том, что прививка от гриппа безопасна у детей первого полугодия .
Описаны редкие случаи васкулита. Наблюдения в Англии за 34 000 привитых разными вакцинами (из них 75% с хронической патологией) показали низкую частоту как всех, так и аллергических реакций (суммарно в пределах 1-3% для разных вакцин).
Редкие немедленные реакции после того, как ввелась прививка от гриппа Гриппол в 2006 г. в последующем практически не повторялись.
Вакцины против гриппа
Вакцина против гриппа готовится из актуальных штаммов вирусов A/H1N1/, A/H3N2/ и В, рекомендуемых ежегодно ВОЗ. Прививка от гриппа проводится осенью, предпочтительно до начала повышения заболеваемости.
Вместо ранее выпускавшегося противогриппозного гамма-глобулина применяют иммуноглобулин человека нормальный в удвоенной дозировке.
В настоящее время апробируется прививка от гриппа, которая основана не на гемаглютинине и нейраминидазе, а на матричном протеине 1 и нуклеопротеине вириона, которые не мутируют; в случае успеха отпадет необходимость в ежегодной вакцинации.
Живые вакцины изготавливаются из аттенуированных штаммов вируса (адаптированных к холоду мутантов), они способны вырабатывать местный иммунитет (продукция IgA-антител) при интраназальном введении. В США, где живая вакцина используется с 5 лет, в т.ч. у детей с астмой, показана ее более высокая эффективность по сравнению с инактивированной вакциной в отношении A/H1N1 и В.
Прививка от гриппа аллантоисная интраназальная живая сухая для детей от 3 лет и взрослых (Микроген, Россия) — лиофилизат для приготовления раствора. Содержимое ампулы растворяют в 0,5 мл (1 доза) кипяченой водой (остуженной). Соответствующую возрасту вакцину вводят однократно по 0,25 мл в каждый носовой ход на глубину 0,5 см. прилагаемым распылителем-дозатором типа РД одноразового применения.
Прививка от гриппа слабо реактогенна. Хранение препаратов при температуре от 2 до 8 . Срок годности — 1 год.
Инактивированная цельновирионная прививка от гриппа используется у детей старше 7 лет и взрослых. Представляет собой очищенные вирусы, культивированные на куриных эмбрионах, инактивированные УФ-облучением.
Грипповак (НИИВС, Россия) содержит в 1 мл по 20 мкг гемагглютинина подтипов А и 26 мкг В. Консервант — мертиолят. Форма выпуска: ампулы по 1 мл (2 дозы), флаконы по 40 или 100 доз. Хранят при 2-8°. Вводится детям с 7 лет и подросткам интраназально (распылителем РДЖ-М4) по 0,25 мл в каждый носовой ход двукратно с интервалом 3-4 нед., взрослым — с 18 лет — интраназально по той же схеме или парентерально (п/к) однократно в дозе 0,5 мл.
Прививка от гриппа инактивированная элюатно-центрифужная жидкая (Россия) — применяется по той же схеме, что и Грипповак
Субъединичные и сплит-вакцины используют у детей старше 6 мес, подростков и Рослых. Детям, прививаемым впервые и неболевшим гриппом, а также больным с иммунодефицитом рекомендуется вводить 2 дозы с интервалом 4 нед., в последующие годы — однократно. При введении 1 дозы весной и одной осенью вакцины менее иммуногенны
Прививка от гриппа вводится внутримышечно или глубоко подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча. Хранят вакцины при 2-8°. Срок годности 12-18 мес.
Субъединичные и сплит-вакцины, зарегистрированные в России
| Прививка от гриппа | Состав, консервант | Дозы и методика прививки |
Загрузка...
