Признаки гриппа у ребенка

Грипп у детей

Грипп у детей — это самая высококонтагиозная вирусная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи.

Выделяют три типа вируса гриппа у детей: А, В, С. При этом вирус гриппа А имеет изменчивую антигенную структуру, что в определенных случаях приводит к появлению новых вирусов, вызывающих пандемию гриппа. Вирусы гриппа типа В и С не способны к образованию новых вирусов.

Симптомы гриппа у детей.

С момента заражения гриппом ребенка до появления первых симптомов проходит в среднем 1-2 дня. Грипп у детей чаще всего развивается внезапно с подъема температуры до высоких цифр (38-40 0 С), озноба, головной боли, боли в мышцах, суставах, глазных яблоках, животе, ощущение разбитости, иногда боли в горле. У ребенка при гриппе также возможны рвота, судороги, потеря сознания, светобоязнь.

Если не присоединились осложнения гриппа, то температура при гриппе А у детей держится в среднем от 2 до 6 дней, при гриппе В до 9 дней.

При тяжелом течении гриппа у детей возможно поражение различных органов с присоединением различных синдромов.

Осложнения при гриппе у детей раннего возраста

Чаще всего развиваются:

· Энцефалопатический синдром: на фонелихорадки появляются сильные головные боли и рвота. Могут развиться судороги с потерей сознания, появлением менингеальных симптомов. На фоне начала противовирусной терапии все явления, как правило, быстро купируются.

· Синдром Рея: тяжелые изменения в печени с развитием токсической энцефалопатии и жировой инфильтрации внутренних органов.

· Бронхо-обструктивный синдром: на фоне катаральных явлений примерно с 3 дня болезни присоединяется синдром дыхательной недостаточности: выраженная одышка, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры, частый кашель.

Осложнений при гриппе у детей в дошкольном и школьном возрасте:

· Геморрагический синдром: наиболее часто проявляется носовыми кровотечениями, но могут быть и желудочно-кишечные кровотечения, и высыпания на коже (чаще на лице, шее, руках, грудной клетке). Затем на 2-3 неделе заболевания присоединяется сухой надсадный кашель.

· Абдоминальный синдром: при абдоминальном синдроме помимо подъема температуры до 39-40 0 С имеют место интенсивные схваткообразные боли в животе.

Также при гриппе у детей могут развиться:

· Синдром Гассера: развитие острой почечной недостаточности с анемией и снижением уровня тромбоцитов.

· Синдром Кишша: острая коронарная недостаточность.

· Синдром Уотерхауза-Фридериксена: острая надпочечниковая недостаточность.

Симптомы гриппа у новорожденных и детей первых месяцев жизни:

Грипп у новорожденных и детей первых месяцев жизни развивается чаще всего не остро. Температура в первые дни болезни может быть нормальной или субфебрильной. При этом у малыша заложен носик, он беспокоится, отказывается от еды, могут появиться срыгивания. Часто грипп у новорожденных и детей первых месяцев осложняется присоединением пневмонии.

Лечение гриппа у детей:

Ребенку, больному гриппом, необходим постельный режим и обильное питье (лучше, если это будут морсы, отвары или компоты из ягод: малины, шиповника, клюквы, брусники). Питание ребенка должно быть полноценным и богатым витаминами.

При лечении гриппа у детей важно раннее начало терапии противовирусными средствами (о том, какой противовирусный препарат подойдет именно вашему ребенку, необходимо проконсультироваться с врачом).

Вспомогательное лечение гриппа у детей: жаропонижающие препараты (при подъеме температуры выше 37,5 0 С), откашливающие средства, антибактериальная терапия (при присоединении вторичной инфекции).

Профилактика гриппа у детей.

Профилактика гриппа у детей включает в себя проведение вакцинации, которую лучше сделать перед началом эпидемии гриппа. Профилактика гриппа у детей в период эпидемии заключается в проведении профилактических курсов иммуномодуляторов (ИРС-19, Имудон).

После гриппа: дети, перенесшие тяжелые и осложненные формы гриппа, подлежат диспансерному наблюдению у педиатра по месту жительства в течение 3-6 месяцев.

Как протекает грипп у детей

Признаки гриппа у детей зависят от агрессивности вируса и способности иммунной системы бороться с заболеванием. В некоторых случаях, как правило, при остром иммунодефиците, первые симптомы гриппа у ребенка можно наблюдать спустя несколько часов после контакта с больным пациентом, в других, проявление болезни через 2-4 дня.

Ребенок часто болеет?

Ваш ребенок постоянно болеет?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?

В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ.

Важно знать, как отличить грипп от ОРВИ, ведь в первом случае требуется серьезное противовирусное лечение и наблюдение за ребенком.

Как себя проявляет вирус

В первую очередь, при гриппе поражается бронхиальная система, гортань и трахея. Именно в них происходят патологические процессы, вызванные основным возбудителем заболевания. В легочной ткани можно наблюдать нарушение кровообращения, в плевре ломкость мелких сосудов и как следствие, небольшие кровоизлияния. Возможно формирование серозного очагового воспаления. Чем младше ребенок, тем шанс данного процесса выше.

При гриппе присоединение патогенной флоры повышает риск развития пневмонии. По этой причине очень важно распознать у ребенка первые симптомы гриппа и предпринять терапевтические меры.

Симптомы гриппа у ребенка могут отличаться и будут зависеть от подгруппы заболевания. Так, вирус типа А характеризуется инкубационным периодом в несколько дней и входит в группу ОРВИ (острая респираторная инфекция). Грипп у детей В типа сопровождается инкубационным периодом в 4-5 дней. Оба вида заболевания начинаются с острого течения и повышением центральной температуры тела до 39 и даже 40 градусов. Как правило, ребенок жалуется на озноб, потерю аппетита, слабость, боли в теле. Пик лихорадочного состояния наблюдается под конец первых суток течения болезни. Данные период сопровождается наиболее выраженными признаками патологического процесса.

Нередко острый вирусный процесс при гриппе провоцирует тошноту и рвоту. Чтобы уберечь ребенка от тяжелого гриппа и простуды, следует давать профилактический сироп, капли, отвары. Симптомы и лечение, соответствующее клинической картине, будут рассматриваться не одним врачом, так как у детей симптомы могут касаться иных органов.

Далее можно наблюдать более стандартные симптомы респираторно-вирусного заболевания — кашель, чаще сухой, заложенность носа с незначительным выделением прозрачного секрета, боли в горле, особенно выраженные при глотании. При осмотре врачом диагностируется отечность небных миндалин, покраснение слизистой горла. Внешние кожные покровы ребенка могут отличаться бледностью.

Гриппозное поражение легких или сегментарный отек обычное явление для болезни и исчезает самостоятельно в первые пару дней. Клинические признаки отсутствуют, однако при рентгенологическом исследование отек четко просматривается.

Почему иммунитет моего ребенка ослаблен?

Многим знакомы эти ситуации:

  • Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья.
  • Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой.
  • Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем.
  • Боитесь каждого чиха или покашливания.

Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

В других случаях период лихорадочного состояния может длиться до 5 дней, далее температура тела снижается, и ребенок ощущает улучшение состояния, исчезают признаки интоксикации. При присоединении бактериальной флоры длительность лихорадки увеличивается до 10-11 дней. При этом общие признаки гриппа могут беспокоить ребенка 15-20 дней.

Как защитить ребенка от гриппа? В первую очередь необходимо следить за состоянием иммунной системы. Даже самый незначительный иммунодефицит увеличивает в разы возможность заражения.

Симптомы гриппа у детей зависимо от формы

Грипп у детей классифицируются по следующей шкале: легкая форма вируса, среднетяжелая и тяжелая. При развитии атипичных форм гриппа наблюдается крайне выраженная степень всех симптомов заболевания или полное их отсутствие.

Тяжесть гриппа определяется степенью интоксикации и общим состоянием ребенка.

Также необходимо учитывать неврологическое состояние (наличие/отсутствие головных болей, обморока, головокружений). В отдельных случаях возможно развитие патологических состояния со стороны сердечно-сосудистой системы, что также будет предопределять тяжесть течения гриппа.

Легкая форма гриппозного состояния

Общее состояния ребенка вполне удовлетворительное, признаки болезни не выражены. Центральная температура тела может незначительно подняться или быть в пределах нормы. Интоксикация практически отсутствует, боли в горле незначительные, выделения из полости носа скудные. Возможно небольшое воспаление органов дыхательных путей, но чаще отсутствует. Рекомендовано противовирусное лекарство.

Среднетяжелая форма гриппа

При гриппе в данной форме признаки гриппозного состояния более выражены. Наблюдается интоксикация организма — слабость, ломота в теле, головная боль, потеря аппетита. Повышается температура тела и может достигать 39 градусов. Сухой кашель переходит в лающий, мокрота выделяется с трудом. Общее состояние ребенка достаточно тяжелое, рекомендуется вызов врача на дом, не исключено стационарное лечение. Как правило назначается противовирусное средство, регидрационное и иммуностимулирующее.

Тяжелая форма гриппозного состояния

Грипп и ОРВИ у детей в тяжелой форме протекает с высокой степенью интоксикации организма, учащенными случаями обморока, развитием бредового состояния, вплоть до галлюцинаций. Повышение центральной температуры тела достигает критических отметок — 40-41 градус, что требует незамедлительного вызова кареты скорой помощи. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы более выражены.

Помимо основных форм гриппа, наблюдаемых у детей существуют и другие. Они встречаются более реже, тем не менее могут нанести серьезный вред здоровью ребенка.

Молниеносная или гипертоксическая форма

Форма отличается крайне быстрым развитием и выраженностью общих клинических симптомов. Гипертоксическая стадия может спровоцировать развитие кожного геморрагического синдрома, признаки энцефалита и менингита, резкое повышение температуры тела до отметки выше 40 градусов. Данная форма является наиболее опасной, поскольку характеризуется высокой степенью летального исхода.

Форма гриппа стертого характера

Диагностировать данную форму гриппа достаточно сложно. Центральная температура тела остается в норме, признаки болезни практически отсутствуют, интоксикация и общее недомогание слабовыраженные.

Субклиническая (бессимптомная) форма

В данном случае заболевание протекает без каких-либо признаков, ребенок остается практически здоровым, общее состояние в норме. Определить наличие гриппа возможно только в ходе лабораторных исследований.

Другие симптомы и осложнения гриппа у детей

Дети более младшего возраста во многих случаях переносят осложненную форму гриппа, на фоне присоединения к заболеванию патогенной микрофлоры. Как следствие, к основной болезни присоединяются другие патологические состояния: отит, синусит, гнойное поражение трахеи и гортани. При развитии пневмонии признаки интоксикации в несколько раз усиливаются, центральная температура тела становится на порядок выше. Сухой, лающий кашель переходит в более влажный, с обильным выделением мокроты.

В случае, когда грипп у детей протекает в особо сложных формах, возможно развитие тяжелых побочных состояний в виде энцефалита, менингита и даже нефрита (воспаление почек).

Симптоматика у детей грудного возраста

У детей до года и грудничков признаки гриппа развиваются постепенно, имеют нарастающую тенденцию. Симптоматика слабовыраженная, интоксикация незначительная, поэтому диагностировать заболевание на ранних сроках практически невозможно.

По мере развития вируса модно наблюдать изменения в поведение ребенка. Груднички отказываются от массажа, снижается масса тела на фоне ухудшения аппетита. Далее можно проследить образование кашля, заложенность носовой полости, проявляющееся специфическим сопением, случаи рвоты.

Грипп у детей в возрасте до полугода может стать причиной развития синдрома крупа, характеризующегося стенозом гортани.

В таком маленьком возрасте течение гриппа не всегда выражено, однако имеет серьезные последствия. Практически всегда присоединяется патогенная микрофлора, провоцирующая различные гнойные процессы.

Наиболее тяжелое течение гриппа зафиксировано у детей от 1 года до 3 лет. Наблюдается симптоматика выраженного характера, почти в 92% случаев врач диагностирует развитие менингита и энцефалита.

Также стоит упомянуть и о птичьем гриппе, чаще всего поражающих именно детей. Течение заболевания стремительное и в первую очередь развиваются все признаки пневмонии, интоксикация в данном случае выражена, заболевание сопровождается патологическим процессом в печени и почках. Процент летального исхода доходит до 70%.

Сегодня симптомы вируса у детей в большинстве случаев имеют легкую или среднетяжелую форму и, как правило, успешно поддаются лечению противовирусными препаратами. Чем лечить грипп у ребенка? К эффективным и безопасным средствам в лечение гриппа и ОРВИ у детей специалисты относят Виферон (свечи), а также Интерферон в виде капель. Препараты хорошо переносятся и разрешены для детей с грудного возраста. Основное условие в лечение гриппа у детей — начинать терапию уже с первых дней и признаков патологии.

Лечение гриппа у детей

Грипп — наиболее массовая вирусная инфекция. Вирус распространен во всем мире, заболеть им может человек из любой возрастной группы. Возбудителем является вирус типа А, В или С. Наиболее значимым в возникновении ежегодного сезонного подъема заболеваемости гриппом является вирус типа А.

Как распространяется?

  • Воздушно-капельным механизмом за счет распространения частиц слизи или мокроты больного во время разговора, чихания или кашля (дальность рассеивания до 1–2 метров).
  • Возможно заражение при контакте с предметами, на которые вирус попал со слюной или мокротой инфицированного человека (ручки дверей, посуда, телефон, игрушки и пр.). В слюне вирус гриппа достаточно устойчив и может сохраняться в высохшем состоянии при комнатной температуре в течение суток.

Сезонность: как правило, зимне-весенний период.

Вирус устойчив к низкой температуре, но быстро погибает при кипячении, при УФО, под действием дезинфицирующих средств.

Инкубационный период (период от встречи с вирусом до появления первых симптомов): от 1 до 5 дней.

Лечение: от 7 дней до 2–3 недель при отсутствии серьезных осложнений.

Когда человек становится опасным для окружающих?

  • В последние дни инкубационного периода, т. е. еще до появления каких-либо жалоб человек становится источником вируса гриппа.
  • Наиболее заразный период возникает вместе с появлениями признаков болезни.
  • Заболевшие могут продолжать распространять вирус (например, при кашле и чихании) в течение 5–7 дней даже при своевременно начатом лечении.

В чем опасность?

  • Грипп чрезвычайно заразен. Учитывая тот факт, что вирус выделяется заболевшим еще до появления первых симптомов, грипп среди детей (группа сада, класс) распространяется очень быстро.
  • Вирус сильно изменчив. Как следствие, люди не успевают приобрести иммунитет ко всем генетически разным вариантам. Восприимчивы к этому заболеванию абсолютно все.
  • Учитывая сегодняшний уровень общения людей из разных стран — заболевание быстро распространяется по миру.
  • Заболевание очень часто протекает тяжелее других вирусных инфекций, приводя к большому проценту осложнений (ежегодно регистрируется 3–5 миллионов случаев тяжелого течения болезни). Причем осложнения могут возникать достаточно быстро, иногда на 2–3 день болезни, несмотря на адекватное лечение.
    К осложнениям гриппа относятся: пневмонии, острый респираторный дистресс-синдром (летальность 40%), отиты, синуситы, энцефалит, невриты, инфекционно-токсический шок, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, обострения хронических заболеваний и пр.
  • Высокая летальность. Ежегодно от осложнений погибает, по данным ВОЗ, 250–500 тысяч человек. В основном это пожилые люди и люди с сопутствующими хроническими заболеваниями. Однако в последние эпидемии болезни основной процент летальных случаев пришелся на возраст 18–50 лет.

Выделяют группы высокого риска развития осложнений:

  • Люди старше 65 лет.
  • Взрослые и дети с хроническими заболеваниями дыхательной системы (бронхиальная астма, ХОБЛ), с хроническими заболеваниями сердца, с хроническими почечными болезнями, с хроническими болезнями печени, с хроническими неврологическими болезнями.
  • Взрослые и дети с сахарным диабетом.
  • Взрослые и дети с иммунодефицитами.
  • Беременные женщины на любом сроке.
  • Дети до 5 лет, особенно в возрасте до 2-х лет.

Как отличить грипп от ОРВИ, вызванного другими вирусами?

Не всегда на основании клиники можно сделать 100% верное решение о том, грипп у ребенка или ОРВИ, вызванное другими вирусами. Но есть специфические признаки.

Грипп — симптомы у детей:

  • Острое начало болезни. Ребенок за несколько часов становится «совершенно больным», резко повышается температура и резко проявляются симптомы интоксикации.
  • Высокие цифры лихорадки (39–40) в среднем до 3–4-х дней, сильный озноб. Как правило, температура в острый период снижается жаропонижающими на короткий период и требует повторного неоднократного применения парацетамола или ибупрофена.
  • Выраженная головная боль, мышечные и суставные боли. Ребенок потеет больше, чем обычно.
  • Часто присутствует такой симптом, как боль в глазах, светобоязнь.
  • В первые 1–2 дня болезни практически отсутствуют воспалительные изменения со стороны верхних дыхательных путей. Сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной, затрудненное носовое дыхание, першение в горле обычно присоединяются на 2–3-й день болезни.
    При благоприятном течении выздоровление происходит в течение недели, но еще 2–3 недели после перенесенной болезни может быть выражен так называемый астенический синдром: слабость, утомляемость, раздражительность, головная боль.

Как подтвердить у ребенка грипп и применить правильное лечение?

  • Диагноз ставят на основании жалоб, осмотра и оценки эпидемиологической ситуации (например, контакт с больным гриппом).
  • Клинический анализ крови не всегда может помочь отличить грипп от других ОРВИ ввиду отсутствия специфических достоверных изменений, характерных именно для этой инфекции. Например, при гриппе часто отмечается снижение числа лейкоцитов (лейкопения), но нередко данное изменение в клиническом анализе крови отсутствует.
  • Помощь в диагностике могут оказать лабораторные методы исследования, позволяющие подтвердить причину заболевания (в качестве материала используется отделяемое из верхних дыхательных путей). Наиболее информативны эти методы в первые 2–3 дня болезни.

1. Самым точным методом является ПЦР (полимеразная цепная реакция), основанный на выявлении РНК вируса гриппа в мазке из носоглотки или из ротоглотки. Результат обследования — через 24 часа.

2. Метод ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет выявить антигены вируса А и/или B в мазке из носа. Результат через 24 часа.

3. Существует экспресс-тесты на грипп, которые выявляют наличие антигенов вируса А и B в мазке из носа, и могут проводиться в том числе и дома. Результат теста известен уже через 10–15 минут. Увы, ложноотрицательные результаты при проведении экспресс-теста встречаются чаще, чем при проведении ИФА или ПЦР обследования.

Как лечить грипп у детей?

1. Если вы подозреваете у ребенка грипп — обязательно покажитесь врачу.

2. Обильный питьевой режим (вода, несладкие напитки комнатной температуры). Чем больше ребенок пьет, тем легче ему бороться с интоксикацией, и в том числе с высокой температурой.

3. Кормить по аппетиту. Насильно не кормим. Лучше давать легкоусвояемую полноценную нежирную пищу небольшими порциями.

4. Постельный режим в острый период. Ограничение физической нагрузки снижает риск осложнений.

5. Обязательно проветривайте и увлажняйте помещение, в котором находится заболевший.

Чем лечить грипп у ребенка:

1. Симптоматическое лечение:

  • при t>39 (или >38,5, если ребенок плохо переносит температуру) — жаропонижающие средства. Парацетамол из расчета 15 мг/кг веса ребенка. Можно использовать не чаще, чем через 4–6 часов, не более 4-х раз в сутки. Ибупрофен (из расчета 10 мг/кг веса ребенка) использовать не чаще, чем через 6–8 часов, не более 3-х раз в день при лечении. Эффект от приема жаропонижающего оцениваем не ранее, чем через час. Положительный эффект — снижение температуры на 1 градус и более. Даже если температура через 1 час после жаропонижающего сохраняется высокой (например, была 40, через час 38,9) — расцениваем это как положительное действие лекарства и выбранного лечения и продолжаем наблюдать за ребенком, не давая сразу дополнительных жаропонижающих средств. При плохо сбиваемой температуре подключаем физические методы борьбы с лихорадкой. Лечение следующее: компрессы и обтирания водой комнатной температуры, ни в коем случае не кутаем ребенка, не забываем вовремя менять промокшую от пота одежду.
  • При наличии насморка — лечение носа солевыми растворами (промывание), при затрудненном носовом дыхании — сосудосуживающие капли или спреи (в зависимости от возраста).
  • При болях и першении в горле — теплое питье, лечение пастилками/таблетками для рассасывания (с 4-х лет), обезболивающие спреи для горла (с 3-х лет), полоскания горла.
  • При наличии мучительного кашля — препараты для лечения назначает врач после осмотра.

2. Этиотропное лечение.

Против вируса гриппа разработаны и используются препараты, доказавшие свою эффективность в борьбе с этой инфекцией. В России к ним относятся:

  • «Осельтамивир» («Тамифлю» разрешен с 1 года, «Номидес» разрешен с 3-х лет). Блокирует способность вируса к выходу из клеток, эффективен в отношении как вируса типа А, так и типа В. Курс лечения — 5 дней. Допустимо (в случае контакта по гриппу в семье или уверенности в диагнозе «грипп») назначение «Тамифлю» детям до года, но строго после осмотра врача.
  • «Занамивир» («Реленза») включают в лечение с 5 лет. Выпускается в порошке для ингаляций через специальное устройство (дискхалер). Разрешен в том числе к применению у беременных во II и III триместрах. Курс лечения — 5 дней.

Все эти препараты используются только для лечения гриппа (ОРВИ, вызванные другими вирусами, они не лечат), для профилактики они не рекомендованы (высок риск развития к ним устойчивости вируса гриппа). Должны быть назначены максимально в ранние сроки от начала болезни. В идеале — первые 24 часа, но допустимо до 48 часов. Противовирусные препараты, не относящиеся к перечисленным выше 3-м группам, не доказали своей эффективности при лечении гриппа. Например, широко известный «Умифеновир» («Арбидол») зарегистрирован в реестре ВОЗ в качестве противовирусного препарата, однако нет ни одной официальной рекомендации ВОЗ, основанной на исследованиях с хорошей доказательной базой, что «Арбидол» рекомендован и должен быть использован при лечении гриппа.

Что давать ребенку при гриппе не нужно:

1. Иммуномодулирующие препараты («Виферон», «Генферон», «Кипферон» и другие) вследствие своей недоказанной безопасности и эффективности также не должны назначаться.

2. Такие комплексные препараты, как «Фервекс», «Колдрекс», «Антигриппин» и пр., содержат в своем составе парацетамол и оказывают исключительно симптоматическое действие (жаропонижающий и обезболивающий эффект). На вирус гриппа не действуют. (Исключение — «Анвимакс», содержащий в своем составе устойчивый к вирусу типа А римантадин).

3. «Римантадин» и «Амантадин» («Ремантадин», «Орвирем») разрешены с 1 года. На сегодняшний день эта группа препаратов не рекомендована при лечении, в связи с тем, что вирус А выработал к ним устойчивость. Вирус группы В пока сохранил свою чувствительность.

Как не пропустить осложнения?

  • Если в течение 72 часов при адекватном лечении состояние больного ребенка не улучшается — обязательно нужно показаться врачу для определения дальнейшей тактики лечения и принятия решения о возможной госпитализации.
  • Если вы видите ухудшение состояния ребенка, развитие дыхательной недостаточности (характерно при присоединении вирусной пневмонии) — увеличение частоты дыхания, выраженное участие в дыхании межреберных мышц (происходит втяжение межреберных промежутков), появляется цианоз.
  • Если есть осложнения со стороны ЦНС: ребенок вялый, апатичный, не реагирует на окружающих, возможны судороги.
  • Если вы отмечаете признаки обезвоживания: сухие бледные кожные покровы и слизистые, снижение или отсутствие диуреза — ребенок не мочится каждые 4–5 часов, у малышей обращайте внимание на сухие подгузники (в норме — 5 и более заполненных подгузников в сутки), выраженная сонливость, плач без слез, у малышей — западение родничка.

Срочно вызывайте неотложную помощь!

Как предупредить распространение гриппа, если вы или ваш ребенок заболели?

  • Постарайтесь максимально изолировать больного от остальных членов семьи на 7 дней.
  • При подозрении на грипп оставайтесь дома: не ходите в сад, школу, на работу, не посещайте общественные места 7 дней.
  • Часто и тщательно мойте руки с мылом.
  • Проветривайте помещение, где располагается болеющий.
  • Проводите дома влажную уборку.
  • Используйте одноразовые салфетки при насморке, чихании, кашле. Выкидывайте их сразу после использования.
  • Старайтесь не тереть руками глаза, нос и рот, чтобы не распространять вирус.
  • Ношение маски здоровым человеком не защищает от заражения вирусом гриппа. Маску может носить болеющий, препятствуя таким образом распространению вируса в окружающую среду при разговоре, чихании, кашле (маску менять минимум каждые 2 часа).

Как защититься?

1. Вакцинопрофилактика. Самым эффективным способом профилактики сезонного гриппа и/или его осложнений является вакцинация (разрешена с 6-месячного возраста).

2. Приучайте ребенка тщательно мыть руки! Особенно после посещения общественных мест.

3. Старайтесь не трогать грязными руками глаза и нос.

4. Ведите здоровый образ жизни. Побольше пейте, употребляйте полноценную пищу, соблюдайте адекватный режим дня (достаточное количество отдыха, прогулок на свежем воздухе, сна), не забывайте про физические нагрузки.

5. В период эпидемии (или в период подъема заболеваемости):

— избегайте тесных контактов с чихающими и кашляющими людьми;

— снизьте посещение общественных мест (торговые центры, детские развлекательные центры, кинотеатры и пр.).

6. Профилактический прием лекарственных препаратов, к сожалению, в большинстве случаях не эффективен. Только препараты ингибиторы нейраминидазы («Осельтамивир», «Занамивир») показали высокую профилактическую результативность. Но их профилактическое применение не рекомендуется в связи с возможной выработкой устойчивости вируса гриппа к препарату. По остальным лекарственным средствам либо доказана низкая эффективность профилактики, либо не проведены серьезные клинические исследования.

Грипп у детей: как его правильно лечить?

Медицинский эксперт статьи

Знаете ли вы, что дети болеют гриппом чаще взрослых примерно в 5 раз? Более трети всех случаев госпитализации с ОРВИ приходится именно на детей до 17 лет, а это очень большой процент. Грипп у детей в 7% случаев заканчивается летальным исходом. Поэтому нужно беречь своих детей от заражения вирусом гриппа, а если это случилось – правильно его лечить.

[1], [2]

Как грипп распространяется среди детей?

Грипп – это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Особенно от него страдают дошкольники, которые ходят в садик. Грипп распространяется среди детей, когда ребенок вдыхает инфицированные капельки, остающиеся в воздухе при кашле или чихании зараженного человека. Или, когда ребенок находится в непосредственном контакте с выделениями инфицированного человека. Например, воспользовался носовым платком больного.

Будьте внимательны! Человек может заразить других гриппом за один день до появления симптомов и через 5-7 дней после того, как переболел. Это может произойти, например, когда дети дают друг другу карандаши, которые грызли перед этим, или играют в компьютерные игры и делятся пультом или вместе едят из одной посуды. Контакт «из рук в руки» также важно учитывать.

Что вызывает грипп у детей?

Грипп вызывается одним из трех типов вирусов гриппа. Типы А и В отвечают за ежегодные эпидемии гриппа, а вирус гриппа типа C вызывает легкую форму заболевания. Родителям стоит знать, что вирус гриппа делится на различные подтипы на основе его химической структуры.

Каковы симптомы гриппа у детей?

Симптомы гриппа у детей более серьезны, чем симптомы простуды. Симптомы гриппа у детей начинаются внезапно. Обычно вызывают дети чувствуют себя хуже в течение первых двух-трех дней с начала заболевания. Симптомы гриппа у детей могут включать:

  • высокая температура до 39 градусов Цельсия
  • озноб и лихорадка
  • крайняя усталость
  • головная боль и ломота во всем теле
  • сухой, прерывистый кашель
  • больное горло
  • рвота и боли в животе

Могут ли быть осложнения гриппа у детей?

Некоторые осложнения гриппа у детей могут включать синусит, отит, бронхит или пневмонию. Обратитесь к педиатру, если высокая температура вашего ребенка не падает более трех-четырех дней или если ваш ребенок жалуется на затрудненное дыхание, боль в ухе, головную боль, постоянный кашель. Или если маленьким детям в возрасте до 2 лет становится хуже, они постоянно плачут и не могут спать. Помните, что здоровые дети чаще, чем дети старшего возраста госпитализируются с осложнениями после гриппа.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Какой самый лучший способ лечения симптомов гриппа у детей?

Для лечения симптомов гриппа у детей есть полезные домашние средства, а также новейшие лекарства. Имейте в виду, что антибиотики неэффективны против гриппа. Антибиотики можно использовать только для лечения бактериальных инфекций. А грипп является вирусной инфекцией, поэтому антибиотики против него не помогут.

Противовирусные препараты бывают иногда полезными для маленьких пациентов, если симптомы гриппа начались в первые два дня заболевания. Как правило, они только сокращают продолжительность гриппа от одного до двух дней. Тем не менее, линией обороны от гриппа номер один остается вакцина против гриппа.

Вот самые эффективные домашние средства против гриппа у детей:

  • крепкий, своевременный и достаточный сон
  • много жидкости (но не газировок)
  • использование парацетамола или ибупрофена для снижения жара и болей (оба препарата могут использоваться для детей.)

Ни в коем случае не давайте аспирин детям или подросткам. Аспирин может увеличить риск синдрома Рейе — это редкое заболевание, которое встречается почти исключительно у детей и может вызвать тяжелые заболевания печени и повреждения головного мозга.

У некоторых детей может возникнуть повышенный риск серьезных осложнений от гриппа. Поговорите со своим врачом как можно скорее, если ваш ребенок младше 5 лет заразился вирусом гриппа и при этом у него есть хронические заболевания, такие как астма или другие заболевания легких, сердца либо диабет.

Стоит ли отправлять ребенка с симптомами гриппа в больницу?

Если у вашего ребенка есть хотя бы один из следующих признаков, ему потребуется лечение в стационаре.

  • У ребенка затрудненное дыхание, которое не улучшается даже после носовых капель и очистки ноздрей.
  • Цвет кожи становится синеватым или серым
  • Ребенку становится хуже, чем при любом из предыдущих случаев заболеваний. У ребенка проявляются странные реакции. Например, ребенок не плачет, когда вы этого ожидаете и очень ребенок вялый или не может уснуть.
  • Ребенок не пьет достаточно жидкости или вы видите у него признаки обезвоживания. Общие признаки обезвоживания — это отсутствие слез, плача, уменьшение количества мочи (сухие подгузники), раздражительность или сильное снижение энергии

Какие противовирусные препараты используются для лечения гриппа у детей?

Если у вашего ребенка высокий риск серьезных осложнений из-за гриппа, врач может назначить ему противовирусный препарат.

В некоторых случаях врачи используют противовирусные препараты, чтобы защитить ребенка от гриппа. У этих препаратов есть свойства блокировать секрецию вируса и не давать ему распространяться. Например, ремантадин может бороться против вирусов гриппа по типу А. Этот препарат можно принимать детям с одного годика, правда, в сиропе и в сочетании с альгинатом. На него могут быть реакции у тех детей, которые страдают от острой формы заболеваний печени.

Еще один эффективный препарат для лечения детей от гриппа – арбидол. Он обладает противовирусными и антиоксидантными свойствами. Этот препарат очень хорош при лечении гриппа по типу А и В. Его можно использовать для детей независимо от того, какой вирус поразил ребенка.

Среди новых препаратов, которые помогают вылечить ребенка от гриппа – средства нового поколения, среди которых занамивир или же реленца, а также озельтамивир, известный также как тамифлю. Они помогают освободить дыхательные пути от вирусов гриппа, и ребенку очень быстро становится легче. Кстати, с помощью тамифлю борются также и против птичьего гриппа, и это единственный препарат такого рода. Исследования доказывают, что до 40% случаев заболеваний идут на убыль ужу в первые-вторые сутки применения.

Грипп у детей – довольно тяжелое заболевание, если уделять его лечению недостаточно внимания. Поэтому необходимо помогать детям справиться с гриппом с помощью и обычных методов, и новейших препаратов.

Существуют ли способы профилактики гриппа у детей?

Способ номер один предотвратить грипп – это проводить ежегодную вакцинацию против гриппа. Медики рекомендуют, чтобы все дети в возрасте 6 месяцев и старше получали вакцины против гриппа для его профилактики. Вакцинация детей каждый год помогает защитить их от гриппа, снижая массовую заболеваемость до 80%.

Здоровые дети в возрасте старше 2 лет, которые не больны простудными заболеваниями и не страдают от астмы, могут получить вакцину от гриппа в форме назального спрея. Детям от 6 месяцев и старше можно сделать прививку от гриппа.

Беременные женщины по рекомендации врача тоже должны быть вакцинированы, чтобы избежать тяжести симптомов гриппа и осложнений после этого заболевания.

[10]

Грипп у детей – симптомы, профилактика и лечение

В настоящее время, кажется, ни один год жизни ребенка не проходит без гриппа, поскольку он стал уже самым распространенным сезонным заболеванием. Взрослые тоже ему подвержены, однако дети в пять раз чаще болеют им.

Каждому родителю необходимо знать, какие первые признаки гриппа проявляются у детей, какие предписания врача в этом случае помогут и какими профилактическими мерами следует обезопасить себя.

Что такое грипп?

В обиходе часто можно услышать, что при любом простудном заболевании ребенок болеет гриппом. Однако это не так. Симптомы, вызываемые этим вирусом, могут быть очень схожи с признаками, присущими другим вирусным возбудителям – аденовирусам, риновирусам, респираторно-синцитиальным вирусам и т. д. Поэтому все вирусные заболевания дыхательных путей объединили в одну группу – острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).

Попадая в клетку, вирус способствует активному размножению себе подобных, вследствие чего появляется острая вирусная инфекция респираторного типа, разновидность которой и называют гриппом. Она приводит к лихорадочному состоянию и интоксикации организма. Для определения того или иного возбудителя болезни врачу необходимо провести лабораторные методы диагностики.

Причины возникновения гриппа

Среди многих родителей распространен миф о простуде, однако следует сказать, что ни прогулки без шапки, ни промоченные ноги не являются первостепенной причиной заболевания.

Любого рода переохлаждение не будет провоцировать заболевание, но может повысить шансы заразиться. Холод приводит к спазму мелких сосудов, а это в свою очередь понижает работу иммунной системы, что и приводит к инфицированию.

Поскольку грипп является вирусным заболеванием, его вирус распространяется достаточно быстро, задействуя при этом высокую степень вирулентности (изменчивости). Мутация вируса происходит практически ежегодно, и выработать организму устойчивый иммунитет не получится.

Ребенок уже может переболеть гриппом в текущем сезоне, однако это не говорит о том, что он не подхватит его снова, поскольку можно столкнуться с другим штаммом этого вируса. Как раз по этой причине врачи советуют проводить вакцинацию против гриппа ребенку ежегодно.

Заразиться гриппом малыш может в любой момент. Для этого ему достаточно некоторое время находиться рядом с болеющим взрослым или другим ребенком, поскольку вирус передается воздушно-капельным путем.

Правда, это не единственный способ заразиться. Бытовой путь – не менее частый вариант, которым передается вирус (через грязные руки и т. п.). Хотя вирус и бывает нестойким и его можно убить подручными бытовыми антисептиками или моющими веществами, чаще всего поддерживать гигиенические нормы легко только дома.

Сами же дети, которые не до конца понимают важность гигиены, редко моют руки, предпочитают пить из одного стакана и любят дарить друг другу игрушки. Все эти действия лишь повышают риск заболеть.

Симптомы гриппа у детей

Для детей до 3-4 месяцев жизни практически не характерен грипп, поскольку благодаря материнским антителам ребенок надежно защищен. Грудное вскармливание позволяет ребенку болеть намного реже, а в некоторых случаях и вовсе избежать заболевания.

Протекание болезни может иметь сопутствующие признаки, свидетельствующие об одной из трех стадий: легкой, средней и тяжелой.

Легкая форма гриппа

При этом болезнь сопровождается:

  • умеренными головными болями;
  • различными мелкими капризами;
  • потерей аппетита;
  • температурой, которая не будет превышать 38°С;
  • небольшим кашлем и заложенностью носа спустя некоторое время.

Средняя форма гриппа

Данная степень тяжести характеризуется:

  • болями в мышцах;
  • головокружением;
  • болезненностью и покраснением глазных яблок;
  • головными болями;
  • температурой, не превышающей 39°С;
  • повышенной сонливостью и вялостью;
  • потерей аппетита;
  • сухим кашлем;
  • ринитом;
  • болевыми ощущениями за грудиной.

Тяжелая форма гриппа

В этом случае заболевание протекает с проявлением:

  • большой слабости;
  • общего недомогания;
  • сильной температуры, достигающей 40 °С и выше;
  • развития опасных осложнений.

Осложнения после гриппа у детей при несвоевременном лечении

Болеть гриппом детям может быть опасно, потому что есть вероятность появления осложнений после него. Чаще всего они являются следствием несоблюдения постельного режима или других предписаний доктора. Это может привести к таким тяжелым осложнениям:

  • пневмонии и самой опасной ее разновидности – вирусной геморрагической пневмонии;
  • менингиту;
  • энцефалиту;
  • миозиту, характеризующемуся нестерпимой болью в мышцах;
  • отиту;
  • риниту;
  • синуситу;
  • бронхиту;
  • гломерулонефриту – воспалительному процессу в почках;
  • миокардиту – воспалению сердечной мышцы.

Диагностика гриппа у детей

При появлении первых клинических симптомов, свидетельствующих о возможном наличии гриппа у ребенка, сопровождающихся интоксикацией (резким подъемом температуры до 39 °С и выше, слабости, головной боли, ломоты в мышцах и суставах) и катаральными явлениями (признаков простуды, насморка, боли в горле или кашле), врач может предположить, что у ребенка грипп. Также для уточнения диагноза врач соберет анамнез среди родителей и родственников больного ребенка. Затем для лабораторных методов исследования может потребоваться сдача анализов крови и мочи, чтобы врач мог проконтролировать течение заболевания и своевременно выявить осложнения.

Важно! Сколько держится температура при гриппе у ребенка? Нормальное протекание заболевания без каких-либо осложнений может вызывать температуру, которая будет держаться до 5 дней.

Как лечить грипп у детей

Будет ли он необходим, решает врач, поскольку только он может поставить точный диагноз, выбрать правильное индивидуальное лечение специальными препаратами и средствами от гриппа для детей.

Во время комплексного курса терапии, назначенного врачом, следует придерживаться всех его рекомендаций.

Постельный режим

Для кого-то может показаться, что это не весьма эффективный способ. Однако, как показывает практика, у детей, которые придерживаются постельного режима в первые дни заболевания гриппом, реже всего проявляются какие-либо осложнения.

Правильная диета

Ребенок может жаловаться на потерю аппетита, поэтому не стоит его заставлять кушать много. Когда ребенок болеет, его лучше кормить небольшими дозами (к примеру, пару ложек супа), но частыми и в добровольном порядке. В противном случае это может закончиться рвотой и дополнительным стрессом. Хорошим вариантом станут фрукты, овощи, яично-молочные продукты.

Детская диета при гриппе может включать легкую и богатую белком пищу с нежной консистенцией и должна употребляться в теплом виде. Это могут быть различные супы, вкусные пюре или суфле.

К тому же, для устранения интоксикации и облегчении протекания болезни при вирусных заболеваниях важно обильное питье как самой воды, так и других напитков. Порадуйте свое чадо травяными чаями, натуральными соками (только не кислыми), компотом или отваром шиповника.

Симптоматическая терапия

  • При температуре, превышающей 38,5°С, следует принимать выписанное врачом жаропонижающее средство. Это может быть «Ибупрофен» или «Парацетамол». Высокая температура может вызывать озноб, поэтому следует укутать ребенка, чтобы он согрелся.
  • При появлении кашля не обойтись без лекарств и сиропов от кашля при гриппе и простуде для детей. Важно понимать, что одни останавливают сухой непродуктивный кашель, другие способствуют выделению мокроты. Какой именно из них подойдет ребенку, может знать только врач, поэтому всегда нужно принимать только те препараты, которые он назначает, так как неподходящее средство может вызвать дополнительные осложнения.
  • Обязательны противовирусные препараты, такие как «Тамифлю», «Реленза», «Циклоферон» и «Ингавирин». В этом случае только врач может назначить правильный препарат, который будет способствовать выздоровлению ребенка, а не приведет к осложнениям.
  • После консультации с врачом лечение гриппа у многих детей может проходить с Кортексином. 10 мг порошка следует растворить в 1-2 мл физраствора или обычной кипяченой воды, затем, используя шприц как пипетку, закапать по одной капле в каждую ноздрю через каждый час.
  • При рините не обойтись без промываний очищенной морской водой («Аквалор») и сосудосуживающих капель и спреев («Назол Бэби»). Эти средства позволят при болезни облегчить ребенку дыхание.
  • Может потребоваться применение антибиотиков при тяжелой форме гриппа у детей. Врач определит, какой вид антибиотика нужен при гриппе, проверит, нет ли у ребенка аллергии на него, что обеспечит скорейшее выздоровление с минимальным риском осложнений.

Выздоровление ребенка по предписанию врача также может сопровождаться применением иммуномодуляторов и адаптогенов.

Профилактика гриппа у детей

Соблюдение самых простых профилактических правил поможет снизить вероятность развития гриппа у детей.

  • Снизить риск заболевания можно, не позволяя ребенку контактировать с больными детьми или взрослыми.
  • Укрепление иммунной системы ребенка может включать в себя диету с минимумом продуктов, которые подвергаются глубокой промышленной обработке; сопровождаться дополнительным приемом витаминов и минералов по предписанию врача, а также ежедневными прогулками на свежем воздухе, предварительно обработав нос ребенка оксолиновой мазью.
  • Часто проветривать комнату, регулярно мыть руки и регулярно проводить влажную уборку с использованием антисептических моющих средств – все это относится к дополнительным защитным мерам.
  • Во избежание тяжелых осложнений рекомендуется сделать детям своевременную прививку от гриппа. Наилучшего результата можно достичь, если эта процедура будет проведена примерно за месяц до эпидемии.

Чем опасен грипп


Нет ни одного человека, который не болел бы гриппом. Однако многие боятся гриппа. Какая же опасность этого вируса? Заслуженный детский врач, автор книг о здоровье детей Евгений Олегович Комаровский в своей телепрограмме «Школа доктора Комаровского» расскажет об опасности гриппа, его разновидностях, нужно ли проводить вакцинацию детям и когда это делать.

Хотим мы того или нет, но в полной мере избежать гриппа не удастся. Однако, следуя профилактическим мерам, определенным предписаниям врача и качественному лечению можно переболеть гриппом без осложнений, которые могут привести к хроническим заболеваниям или и вовсе летальному исходу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector