Стоит ли делать прививку от гриппа ребенку

Прививка от гриппа детям: важные особенности

Медицинский эксперт статьи

Самыми большими группами риска по заболеваемости гриппом, согласно медицинской статистике, являются дети, которые ходят в детский сад и в школу. В местах массового скопления детей инфекция распространяется намного быстрее, чем среди домашних малышей. Поэтому прививка от гриппа детям нужна как воздух. Но как и когда ее делать и как она работает?

[1], [2], [3], [4], [5]

Зачем нужна ребенку прививка от гриппа?

Вирус гриппа очень опасен для неокрепшего организма ребенка. Он влияет прежде всего на нервную, сердечную и дыхательную систему ребенка, а также подрывает его иммунитет. Поэтому нужно защитить малыша от этих пагубных воздействий вирусов гриппа, сделав ему прививку. Как действует прививка и как она защищает организм ребенка от опасного гриппа?

После того, как ребенку сделали прививку от гриппа, у него в организме начинают образовываться антитела, которые действуют против вирусов гриппа. Но только против тех вирусов, которые есть в составе вакцины.

Есть одна особенность, которую родителям нужно знать: если ребенку делают прививку от гриппа впервые и если ему еще не исполнилось 9 лет, прививка нужна не одна, а две. Вторую делают через месяц после первой, и тогда малыш уж точно будет защищен от штаммов гриппа. В других случаях повторная прививка ребенку не требуется.

Насколько эффективна прививка от гриппа для детей?

Наблюдения медиков показывают, что эффективность прививки от гриппа, сделанной детям, составляет до 90%, если все условия соблюдены. То есть если вакцина качественная, сделана в срок, если нет противопоказаний и учтен возраст ребенка – от 6-и месяцев. Прививка от гриппа позволяет ребенку не заболеть даже в сезон гриппа, так что делать ее однозначно стоит.

Прививка от гриппа не эффективна только в том случае, если сделана при наличии противопоказаний. Вот эти противопоказания:

Возраст ребенка до шести месяцев
Заболевания у ребенка в стадии обострения
Если ребенок уже болен гриппом или простудой
Если у ребенка высокая температура
Если ребенок испытал обострение хронического заболевания или переболел простудой меньше двух недель назад
Аллергия ребенка на белок яйца курицы, который входит в состав большинства вакцин

Если у ребенка проявляются осложнения после прививки, об этом нужно немедленно известить врача.

Можно ли делать еще одну прививку, кроме прививки от гриппа?

Да. Это разрешается даже в том случае, если ребенок склонен к сопутствующим гриппу заболеваниям. Например, если ребенок — постоянный клиент лор-врача, склонен к вирусным инфекциям, то можно провести сразу две прививки – против гриппа и против пневмококков. И тогда ребенок не заболеет даже в том случае, если в семье заболел гриппом не привитый взрослый.

[6], [7]

Насколько часто детям делают прививки от гриппа?

Если ребенку еще не исполнилось 9-и лет и он пока что ни разу не получал прививок, их делают две — с перерывом в месяц. Если ребенок с шестимесячного возраста получает прививки от гриппа, интервал составляет год. На протяжении этого года состав вакцины от гриппа обязательно меняется, поскольку меняется формула и самого вируса гриппа.

Обычно прививки ребенку от гриппа начинают делать с октября-ноября, так же. как и взрослым. Раньше делать их нет смысла, поскольку до разгара гриппа антитела в организме ребенка должны набрать силы, а иммунитет укрепиться, а не наоборот. Если сделать прививку от гриппа ребенку слишком рано, то иммунитет успеет поработать и ослабить свою силу, и грипп застанет ребенка врасплох.

Могут ли родители самостоятельно выбрать вид вакцины от гриппа?

Да, могут, если такой выбор есть. Например, если в детском саду представлено несколько видов вакцин, родители могут выбрать платную или бесплатную. Они могут спросить рекомендации врача, если не знают, какую вакцину лучше выбрать для ребенка. Как правило, медицинская сестра в саду может порекомендовать ребенку спилит-вакцину, в составе которой, кроме антигенов вирусов гриппа, есть еще и матриксный антиген, который помогает ребенку сделать иммунитет намного сильнее и противостоять инфекциям. Представители этих вакцин – Ваксигрипп, Бигривак, Флюарикс.

Есть еще и вакцины третьего поколения, которые содержат только один антиген – поверхностный. Представители этих препаратов – Инфлювак, Агриппал, Гриппол.

Родителям не стоит беспокоиться – и тот, и другой вид вакцин очень эффективен.

Прививка против гриппа для ребенка – дело очень ответственное. И главное, чтобы родители не игнорировали эту важную ежегодную процедуру.

[8], [9], [10]

Стоит ли делать прививку от гриппа ребенку

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:
P N000195/01-140211

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА:
Цитовир®-3

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ; НАЗВАНИЕ:
Альфа-глутамил-триптофан + Аскорбиновая кислота + Бендазол

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА:
капсулы

СОСТАВ (НА ОДНУ КАПСУЛУ):

АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА:
Альфа-глутамил-триптофан натрий(Тимоген® натрий) 0,5 мг; Аскорбиновая кислота 50 мг; Бендазола гидрохлорид (Дибазол) 20 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, кальция стеарат; достаточное количество для получения массы 170 мг

СОСТАВ ОБОЛОЧКИ КАПСУЛ:
Корпус: титана диоксид 2 %, желатин до 100%. Крышечка: титана диоксид 2 %, краситель солнечный закат жёлтый 0,2190 %, краситель азорубин 0,0328 %, желатин до 100%.

ОПИСАНИЕ:
Твердые желатиновые капсулы № 3 с белым корпусом и оранжевой крышечкой. Содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета без запаха.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:
иммуностимулирующее средство

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Препарат является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А и В и других вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания. Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуностимулирующем действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов. Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуностимулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета. Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета; нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление; проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс; повышает устойчивость организма к инфекции.

ФАРМАКОКИНЕТИКА:
При приёме внутрь препарат полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность бендазола — около 80%, альфа-глутамил-триптофана — не более 15%, аскорбиновой кислоты — 90%. Метаболиты аскорбиновой кислоты и бендазола выводятся с мочой. Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L-глутаминовую кислоту и L-триптофан, которые используются организмом в пептидном синтезе.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Профилактика и комплексная терапия гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей старше 6 лет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, детский возраст до 6 лет.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ:
в период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:
Взрослым и детям старше 6 лет с целью профилактики и лечения внутрь по одной капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс применения — 4 дня. Профилактический курс, при необходимости, повторяют через 3-4 недели.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Аллергические реакции, кратковременное снижение артериального давления.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Симптомы: кратковременное снижение артериального давления у больных с вегетососудистой дистонией, пожилого возраста. Необходим контроль за функцией почек, артериального давления и концентрации глюкозы в крови.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:
Не выявлено.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА:
Капсулы. По 12 капсул в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 12 капсул в банки полимерные круглого сечения объемом 10, 20 или 30 мл с пробкой, с уплотнительным элементов и крышкой с контролем первого вскрытия. Одна контурная ячейковая упаковка или одна банка с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25º С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ:
3 года. Не использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА:
без рецепта

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ/ОРГАНИЗАЦИЯ ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ:
ЗАО «Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед», Россия 191023, г. Санкт-Петербург, Мучной пер., д.2, тел/факс (812)315-88-34

Прививка от гриппа детям: когда делать

С наступлением осени становится актуальной тема прививок для профилактики гриппа. Такие прививки не входят в перечень обязательных, и может быть, именно поэтому вызывают живую дискуссию о том, нужны ли они вообще. Многие родители опасаются процедуры вакцинации. Отчасти эти происходит из-за огромного количества мифов, распространяемых людьми, далекими от медицины.

Чтобы понять, зачем вакцинировать детей от гриппа, нужно хорошо знать, что собой представляет этот вирус, и какие последствия и осложнения он может вызвать. Это острое вирусное заболевание может протекать по-разному, в зависимости от штамма. То есть, это может быть относительно легкая форма заболевания или же тяжелое течение болезни с серьезными осложнениями. Ребенок может заразиться в любом общественном месте или от заболевшего члена семьи, поэтому врачи настоятельно рекомендуют делать прививки вакцины для профилактики гриппа.

Для чего нужна прививка

Главной целью вакцинации является профилактика гриппа. Ведь этот опасный вирус может вызвать серьезные осложнения, а прививка вырабатывает иммунитет к определенному штамму вируса.

На сегодняшний день существует неутешительная статистика по количеству жертв гриппа среди детей. Не менее пугающие цифры показывают количество тяжелых осложнений. Чаще всего поражается дыхательная и сердечно-сосудистая система, а также ЛОР-органы. Чтобы избежать этих негативных последствий, нужно вовремя прививаться.

График прививок

Вакцинацию следует проводить с сентября по ноябрь. Тогда к началу эпидемии у ребенка уже выработается иммунитет. Если вам не удалось по каким-то причинам вовремя сделать инъекцию вакцины, то это можно сделать и в разгар эпидемии. Но в этом случае нужно очень тщательно проводить обследование ребенка до прививки. Если педиатр не найдет никаких признаков болезни, можно смело делать инъекцию.
Сколько действует прививка от гриппа? Это зависит от типа вакцины. Как правило, если сделать прививку осенью, то на зимний и весенний сезон организм защищен от этого заболевания. Чтобы получить больше информации о конкретном препарате, проконсультируйтесь со своим педиатром.
Где сделать прививку от гриппа? Для этого нужно обратиться к участковому педиатру.

Виды вакцин и способы вакцинации

По тому, в каком виде вирус присутствует в препарате, различают и виды вакцин:

Они бывают «живые», то есть содержащие живой, но ослабленный вирус. Такие препараты выпускаются в виде спрея для носа. Они противопоказаны детям до 3 лет.
Инактивированные цельновирионные, то есть содержащие убитые вирусы в неразрушенной форме. Эти препараты также вводятся интраназально. Их нельзя использовать детям до 7 лет.

Инактивированные расщепленные, то есть содержащие отдельные компоненты вируса. Эти препараты вводятся подкожно или внутримышечно.

Когда убитый, ослабленный вирус или же его компоненты попадают в организм, они провоцируют выработку антител. Эти антитела впоследствии защищают организм от живого агрессивного вируса, быстро идентифицируют и убивают его.

Противопоказания для прививок от гриппа

Вакцина против гриппа имеет некоторые противопоказания, которые необходимо учитывать:

Аллергия на яйца и куриный белок, потому что этот компонент входит в состав вакцины.
Аллергия на компоненты препарата.
Острые инфекционные заболевания, в том числе, на фоне хронических болезней.
Возрастные противопоказания. Некоторые препараты противопоказано применять детям до определенного возраста, и абсолютно все препараты нельзя вводить детям до 6 месяцев.
Ярко выраженная негативная реакция организма на предыдущую вакцинацию.
Вирусные заболевания, а также две недели реабилитационного периода после болезни.

Эффективность прививок

Эффективность прививки достаточно высока, но она не стопроцентная. Вакцинированный ребенок также может заболеть, но в этом случае болезнь будет протекать легче, без осложнений. И не нужно забывать, что прививка вырабатывает стойкий иммунитет к нескольким штаммам вирусов, но не ко всем.

Учитывая протекание эпидемий по всему миру, ученые просчитывают, какие штаммы вируса могут прийти на территорию конкретной страны. Поэтому каждый год вакцина разрабатывается на основе самых последних исследований, и обеспечивает защиту от самых вероятных штаммов этого заболевания. Но иногда вирусы мутируют уже в процессе эпидемии, и лекарственные препараты оказываются неэффективными. Такие случаи довольно редки, но их тоже нужно учитывать.

Также существует вероятность получить некачественную вакцину или подделку. В этом случае эффект плацебо не сработает, и ребенок может заразиться гриппом.

Опасность заболевания

Штаммы этого вируса проникают в организм через слизистые оболочки. Болезнь проявляется ярко и быстро: стремительно повышается температура, появляется насморк, тяжелый кашель, ломота в теле, иногда лихорадка и озноб. Это заболевание опасно не только симптоматикой, но и снижением иммунитета. В это время может присоединиться любое бактериальное заболевание, что приведет к еще более тяжелым последствиям, таким, как:

Поражение дыхательной системы.
Воспаление ЛОР-органов, возможная потеря слуха.
Нарушение работы сердечной мышцы.
Различные мочеполовые инфекции.

Побочные эффекты и нормальная реакция

Местные побочные эффекты:

покраснение в месте прививки;
зуд;
припухлость;
краснота;
дискомфорт при движении рукой.

Общие побочные эффекты:

повышение температуры;
судороги на фоне высокой температуры;
аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока (проявляются крайне редко и практически невозможны при тщательном осмотре ребенка перед инъекцией, любой врач обязан уточнить, нет ли у малыша аллергии на то или иное вещество);
слабость;
головная боль;
ломота в мышцах.

Нормальная реакция:

если общие симптомы сводятся к легкому недомоганию и небольшому повышению температуры, то это нормальная реакция. Значит, организм отвечает на введение препарата, и начинает вырабатывать антитела. Если же симптомы становятся слишком яркими и тяжелыми, то следует обратиться к врачу.

Плюсы и минусы

Плюсы:

При своевременной вакцинации, ее эффективность составляет 80%.
Возможность избежать серьезных осложнений.

Минусы:

Использование «живых» препаратов. У них много побочных эффектов, в том числе, по симптомам похожих на сам грипп.
Несовпадение прогнозов эпидемиологов. Бывает, что ученые прогнозируют эпидемию одного штамма, а приходит совершенно другой. К тому же, вирус иногда мутирует.
Наличие вредных добавок в составе препаратов.

Альтернативные способы защиты

Народные способы

Носите маску. Для профилактики гриппа маску должен носить не здоровый человек, а больной, чтобы не заражать окружающих. Ее нужно менять каждые 1,5-2 часа, использованную маску сразу же выбрасывают.
Помните о мерах профилактики. Напоминайте ребенку о необходимости чаще мыть руки с мылом.
Проветривайте комнаты и делайте влажную уборку.
По возможности, не контактируйте с больными людьми.
Укрепляйте иммунитет самым надежным и естественным способом – ведите вместе со своими детьми здоровый образ жизни. Чаще гуляйте на свежем воздухе, играйте в активные игры, правильно питайтесь (исключите из рациона фастфуд и полуфабрикаты), пейте достаточно жидкости.

Медикаментозные способы

Некоторые врачи советуют использовать иммуномодулирующие средства как профилактику. Они зачастую изготавливаются на основе эхинацеи и, при отсутствии противопоказаний, абсолютно безвредны. Но иммунологи не советуют этого делать. Не стоит подстегивать иммунитет искусственным путем, такими таблетками и микстурами невозможно защитить ребенка. К тому же, иммунитет должен вырабатывать сам организм, а не искусственные препараты.
По поводу противовирусных препаратов также ведутся споры. Ведь они имеют много противопоказаний, много побочных эффектов, и далеко не всегда эффективны.

Видео: нужна ли прививка от гриппа?

Рекомендуем к просмотру. В этом видео знаменитый доктор Комаровский расскажет, зачем делать прививку от гриппа, и насколько она эффективна.

Стоит ли делать прививку от гриппа ребенку

В осеннюю пору перед родителями остро встает дилемма: нужна ли прививка от гриппа детям, какие факторы за, и какие – против такой вакцинации. Ведь необходимо защитить ребенка от заболевания. Особенно, если он посещает садик, школу и постоянно контактирует с другими детьми.

ВОЗ рекомендует ежегодно всем ребятам старше 6 месяцев проводить, в профилактических целях, вакцинацию. Однако некоторые родители не считают ее необходимой и полностью игнорируют данную рекомендацию. Кто же прав?

Серьезность недуга

Однозначного ответа на вопрос: стоит ли делать прививку – нет. Такое мероприятие – дело добровольное. Поэтому врачи лишь предлагают ее сделать. Основная ответственность за решение ложится на плечи родителей. Как к любому медицинскому вопросу, к данной ситуации необходимо подходить индивидуально.

Каждый родитель знает, что такое грипп. Это недуг, который поражает дыхательные пути, провоцирует гипертермию. У ребенка наблюдается слабость, головная боль, нередко появляются тошнота, рвота, ломота в теле.

Но опасность заключена в другом. Вирус подавляет иммунитет. Дети становятся восприимчивыми к болезням. Нередко на фоне гриппа осложняются хронические недуги. А в некоторых случаях болезнь может спровоцировать развитие негативных последствий:

пневмонии;
отита;
менингита;
поражений ЦНС и сердечно-сосудистой.

Родители, понимающие насколько серьезен недуг, и какие неприятные симптомы он вызывает, задумываются о необходимости привить свое чадо от гриппа.

Особенности вакцинации

Необходимо понять, насколько эффективна процедура, и в чем сокрыты ее преимущества.

Основными плюсами являются:

Легкое протекание гриппа. Многие родители уверены, что вакцинация полностью защищает от гриппа. К сожалению, это не так. Даже после прививки человек способен заболеть. Но заболевание будет в достаточно легкой форме, и не оставит нежелательных осложнений.
Выработка иммунитета. В организме привитого вырабатывается к вирусу иммунитет. Он действенен на протяжении 6 месяцев.
Прививку от гриппа можно делать во время других вакцинаций.

Кому рекомендована процедура

ВОЗ выделила группу детей, которых особенно важно уберечь от инфекции. Однако даже в этом случае, делать или нет прививку, решают родители.

Данная процедура рекомендована:

часто болеющему ребенку;
детям, страдающим от хронических патологий дыхательной системы (например, от бронхиальной астмы, аденоидита);
ребятам, у которых диагностируются болезни или пороки ЦНС;
при пороках сердца или нарушениях сердечного ритма;
детям с болезнями почек (хронические гломерулонефрит, почечная недостаточность);
в случае заболеваний крови;
детям с эндокринными патологиями (диабет);
ребятам, которым назначены препараты, оказывающие подавляющее воздействие на иммунную систему;
при иммунодефицитных состояниях;
детям, посещающим детские заведения.

Это достаточно веские причины.

Разновидности вакцин

В профилактических целях используется два ее вида:

инактивированные (без живых вирусов);
живые вакцины (обладающие живыми ослабленными микроорганизмами).

Инактивированные в свою очередь подразделяются на:

Цельноклеточные. В их состав входят целые клетки. Представителем такой группы является вакцина Ультравак российского производства.
Сплит-вакцины или расщепленные. В их составе содержатся определенные антигены белков. К такой группе относятся препараты: Ваксигрип, Ультрикс, Флюарикс, Бегривак, Флюваксин.
Субъединичные вакцины. В них только поверхностные белки. Такими препаратами являются: Гриппол, Инфлювак, Агриппал, .

Вакцина Гриппол

Гриппол — отечественный препарат. Он практически безопасен для детей. Вакцина создана с учетом всех международных требований по безопасности и эффективности.

Главным достоинством медикамента Гриппол является стремительное развитие иммунитета. Благодаря такому свойству маленького пациента можно прививать даже в начальном периоде эпидемии. Эта вакцина от гриппа разрешена к использованию с 6 месяцев.

Отзывы о данном медикаменте двоякие. Пару лет назад он вызывал достаточно негативные осложнения. Люди жаловались на повышение температуры, проявление аллергии. Сегодня производители улучшили вакцину. Родители, применяющие ее для детей, утверждают, что препарат обеспечивает стойкий иммунитет.

Вакцина Инфлювак

Лекарство содержит только очищенные антигены. Это основное преимущество данного препарата. Медикамент Инфлювак отличается высокой степенью очистки от составляющих вируса.

Кроме того, он также постоянно обновляется. Данное средство можно использовать с 6-месячного возраста.

Отзывы родителей свидетельствуют, что чаще всего используется именно этот медикамент. Такой выбор основан на отсутствии побочных эффектов.

Вакцина Совигрипп

Препарат является достаточно эффективным медикаментом также против ОРЗ у детей и безопасным.

Совигрипп обладает следующими свойствами:

иммуномодулирующими,
антиоксидантными,
детоксицирующими,
мембранопротекторными.

Иногда инъекция способна вызвать болевые ощущения в районе укола или повышение температуры. Так свидетельствует инструкция. Отзывы пациентов утверждают обратное. Вакцина практически не обладает токсичностью. Побочные эффекты у детей наблюдались в единичных случаях.

Вакцина Ультрикс

Препарат Ультрикс не содержит активного вируса. Он обладает расщепленными частичками с внутренними и поверхностными антигенами. Медикамент стимулирует организм к выработке иммунитета.

Такое средство относится к последнему поколению. Оно безопасно и при этом высокоэффективно.

Вакцина обеспечивает отличный результат. Исследования подтвердили, что ее эффективность (защита от вируса) сохраняется 1 год. Но использовать детям такую вакцину можно только с 6 лет.

Какая же из вакцин считается лучшей? Врачи утверждают, что золотая середина принадлежит сплит-прививке. Ведь она обладает минимальным перечнем побочных эффектов и способна отлично сформировать иммунитет.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть только в том случае, если не были соблюдены противопоказания к данной процедуре.

Если у ребенка серьезных проблем со здоровьем не выявляется, мероприятие пройдет вполне успешно. Оно выполнит свою основную задачу – поможет, а не навредит.

О неудачной противогриппозной инъекции свидетельствуют признаки:

головная боль;
покраснение и отечность в области укола;
слабость;
высокая температура;
сонливость.

Такие симптомы кратковременные и быстропроходящие. Неприятные последствия наблюдаются только у той категории детей, у которой диагностированы серьезные патологии.

Противопоказания к процедуре

возраст до 6 месяцев, 3 лет или 7 (в зависимости от вакцины);
болезни сердца;
недавно перенесенные простуды;
заболевания легких в хронической стадии;
кашель, насморк;
гипотермия;
гидроцефалия;
эпилепсия;
аллергическая реакция на куриный белок;
индивидуальная непереносимость;
контакт ребенка с больным человеком.

Подготовка ребенка

Если подобная манипуляция делается впервые, то будьте готовы к тщательной диагностике. Это позволит исключить нежелательные последствия.

О чем следует сказать врачу

Врач осмотрит пациента, измерит температуру. Прежде чем дать разрешение на прививку, педиатр выяснит у родителей о перенесенных патологиях, об индивидуальных особенностях.

Важно проинформировать доктора, если:

Накануне была повышена температура.
Наблюдаются признаки нездоровья: чихание, кашель, насморк (такая симптоматика может свидетельствовать о начале болезни).
Присутствуют хронические патологии, для лечения которых назначены медикаменты.
Ранее наблюдались аллергические реакции на медикаменты, пищу, возникали судороги.
После предыдущих прививок было ухудшение самочувствия, повышалась температура.
Ребенок недавно вернулся из длительного путешествия (особенно если резко изменился климат).

В большинстве случаев врач отложит вакцинацию, чтобы не спровоцировать тяжелых последствий.

Основные правила подготовки:

Если во время осмотра не будет выявлено никаких патологий, вам назначат дату вакцинации.
При наличии нехороших признаков, детям назначают сдачу анализов и диагностические тесты.
Рекомендуется перед инъекцией, чтобы легче была перенесена процедура, опорожнить кишечник. Врач порекомендует, какими слабительными свечами либо препаратами воспользоваться.
Если ранее, во время прививки наблюдалось повышение температуры, то доктор назначит принять заранее жаропонижающее лекарство: Парацетамол, Ибупрофен.

И самое важное, чтобы потом не задаваться вопросом: как вылечить чадо от различных осложнений, постарайтесь оградить его от контактов на протяжении 2 дней до процедуры.

Правила после прививки

Чтобы выполненная профилактика прошла успешно и обеспечила положительный результат, родителям следует соблюдать рекомендации:

Сразу после инъекции не спешите уходить из поликлиники. Желательно задержаться в ее стенах в течение получаса. Как правило, негативные реакции, спровоцированные вакцинацией, возникают у детей именно в этот временной диапазон.
После процедуры, в течение 2 дней, привитого нужно оградить от различных контактов.
На формировании иммунитета негативно сказывается переохлаждение организма либо его перегрев. Поэтому важно обеспечить детям комфортное состояние.

Самое главное правило, которого родители должны придерживаться, это ограждение своего чада от контактов с простуженными детьми. Известно немало случаев, когда малыши подхватывали болезнь во время ожидания прививки, контактируя с десятком больных ребят.
Субъединичные и сплит-вакцины содержат только основные элементы вируса. Можно сказать, что в их составе нет примесей, которые провоцируют осложнения. Благодаря этому они считаются наиболее безопасными. Детская вакцинация такими препаратами не провоцирует побочных эффектов. Поэтому именно их применяют для защиты годовалых младенцев.

Итак, стоит ли делать прививку ребенку от гриппа? Чтобы правильно принять решение, достаточно ответить на несколько вопросов. Часто ли ребенок посещает поликлинику? Ходит ли он с вами в магазин? Пользуетесь ли вы общественным транспортом?

Детский вопросНужно ли делать ребенку прививку от гриппа?

Редакция The Village вместе с экспертами отвечает на актуальные вопросы, которые волнуют современных родителей

Пик эпидемии гриппа традиционно приходится на январь — февраль, но провести вакцинацию нужно уже сейчас: так иммунитет будет готов к началу сезона заболеваний. В начале месяца Роспотребнадзор запустил горячую линию по профилактике гриппа и ОРВИ, которая проработает до 16 октября. Педиатр Сергей Бутрий рассказал The Village, почему вакцинация — единственный надежный способ защитить организм от осложнений после болезни, кому нужно обязательно делать прививки от гриппа и помогает ли в борьбе с вирусами «оксолинка».

педиатр, клиника «Медис», Иваново

Прививки от гриппа не имеют стопроцентной эффективности. Делать их или нет?

Делать конечно, это даже не должно обсуждаться. Это как надевать наколенники перед катанием на роликах: они защищают не от всех видов травм, и даже от травмы колена защищают не полностью, но раз они хоть немного защищают, то почему же этим не воспользоваться?

Правда ли, что вакцины делятся на эффективные и неэффективные, безопасные и опасные?

Опасных вакцин не бывает. Безопасность любого лекарственного препарата, а особенно профилактического, оценивается раньше, чем его эффективность; если препарат небезопасен (то есть вред от его использования может быть выше приносимой им пользы), его просто не будут разрабатывать и не выпустят на рынок.

Эффективность — вот это действительно важный вопрос. Все российские вакцины против гриппа, кроме «Ультрикса», сделаны по «особому рецепту», не так, как предписывают международные стандарты: они содержат меньшее количество антигенов (5–11 микрограмм вместо рекомендованных 15 микрограмм), сомнительные иммуномодуляторы и так далее. Это очень подрывает доверие к ним и заставляет сомневаться в их эффективности. Может, они и защищают от гриппа, и, вероятно, они даже не хуже импортных, но это надо доказать в сравнительных исследованиях со строгим дизайном. Пока таких исследований не проводилось, мне как практикующему врачу, имеющему возможность выбирать, гораздо спокойнее прививать своих пациентов хорошо изученными импортными вакцинами против гриппа.

На что должны обращать внимание родители и педиатр перед вакцинацией?

Хорошо, если ребенок на момент прививки здоров — так просто всем будет спокойнее. Однако, как ни странно, это не обязательное условие. Недавно крупнейшие медицинские организации США опубликовали информационный листок для родителей (версия на русском), где сказано, что ребенка с легким инфекционным заболеванием, даже если он принимает антибиотики, можно вакцинировать: это не утяжелит течение ни инфекции, ни прививочной реакции. От российских врачей регулярно можно услышать, что следует выждать две недели или даже месяц «полного здоровья» перед прививкой. Но, во-первых, что такое «полное здоровье», лично я не знаю, а во-вторых, дети просто не бывают так долго здоровы осенью. Осень для детей — это бесконечная череда ОРВИ, и если следовать этим глупым и необоснованным запретам, то так вся осень пройдет, и ребенок вовсе останется без вакцины против гриппа.

Таким образом, вакцина от гриппа не требует особой подготовки или сверхконтроля; временным противопоказанием является лишь острый период инфекционной болезни или тяжелое обострение хронических заболеваний. Я обычно ввожу эту вакцину в тот же визит, в который выдаю справку о допуске в сад или школу после болезни. И на следующий день советую отвести ребенка в детское учреждение, если не будет резкого дискомфорта от реакции на вакцину.

Тяжело ли переносится прививка от гриппа?

Обычно очень легко или даже совсем незаметно. Но иногда бывают небольшие неприятные симптомы: боль в месте введения (плечо, до трех лет — бедро), озноб, легкое повышение температуры и общее недомогание. Это пройдет само за один-два дня, но с «Парацетамолом» будет полегче: его можно принимать до четырех раз в день, если дискомфорт от прививочной реакции мешает заниматься обычными делами.

Влияют ли непривитые дети на распространение заболеваний?

Да, отчасти влияют. В позиции ВОЗ по гриппу сказано: «Дети, посещающие дошкольные учреждения и школы, являются важным источником распространения гриппа среди населения». Еще более важным источником являются медицинские работники, которых следует вакцинировать и потому, что они первые принимают на себя удар эпидемии, общаясь с наиболее больными людьми, и потому, что они могут принести большой вред, если сами будут заражать больных людей группы высокого риска. Однако прививка от гриппа, к сожалению, не так сильна, как, скажем, прививка от кори: полностью остановить эпидемию не способен никакой охват вакцинацией.

Правда ли, что у привитых детей иммунитет слабее и они болеют чаще?

Разумеется, нет. Миф про «как привьют от гриппа, так сразу заболеет» имеет очень простое объяснение: вакцинация от гриппа проводится осенью, когда все и без того часто болеют — классическое «после того» не значит «вследствие того».

Вирусы гриппа каждый год мутируют, и не всегда можно правильно предсказать, какие штаммы будут ответственны за эпидемию в этом сезоне. Разве это не довод против вакцинации?

Вовсе нет, это довод за вакцинацию, причем лично для меня он самый сильный. Поясню, почему. Вакцины против гриппа защищают от трех (изредка от четырех) штаммов, которые предположительно будут наносить максимальный ущерб людям в наступающем сезоне. Предсказать эти штаммы нужно почти за год, чтобы запустить трудоемкий процесс создания вакцин и своевременно доставить их во все уголки планеты к потребителям. Прогнозированием занимаются Национальные центры ВОЗ по гриппу, расположенные в 83 странах: они проводят вирусологические тесты на своей территории и передают информацию в ВОЗ, где эксперты проводят анализ, на основании которого делают прогноз и публикуют официальные рекомендации.

Разумеется, изредка бывают сбои, и эксперты ошибаются. Но именно в этой ситуации и становится очевидной польза вакцинации. В те годы, когда ВОЗ ошиблась с прогнозами, когда вакцины выпустили с неверными штаммами и людей привили «напрасно», мы видим значительный всплеск заболеваемости, осложнений, частоты госпитализаций и смертности. Вспомните хотя бы недавнюю пандемию свиного гриппа, когда за два-четыре дня погибали ранее здоровые 30-летние люди, когда с прилавков аптек сметали маски и «оксолинку», когда в стационарах закрывались плановые отделения, чтобы выделить дополнительные койки под больных гриппом, но и этих мест не хватало.

Работает ли оксолиновая мазь?

Нет! И это еще один довод за вакцинацию против гриппа: нет никаких доказанных мер специфической профилактики гриппа, кроме вакцинации. Есть несколько неспецифических мер: тщательно и часто мыть руки, избегать людных мест, не трогать лицо руками — но эти меры очень малоэффективны. Что касается агрессивно рекламируемых иммуномодуляторов, противовирусных препаратов, поливитаминов, пробиотиков и других препаратов, которые позиционируются маркетологами как «средства профилактики простуды и гриппа», то у них просто нет доказательств эффективности и в международные гайдлайны они не входят.

Кого нужно обязательно прививать от гриппа, а кому можно обойтись и без вакцинации?

С 2010 года Американский консультативный комитет по практике иммунизации предписывает проводить ежегодную осеннюю вакцинацию против гриппа всем людям за редким исключением:

— Нельзя прививать детей до шести месяцев жизни (они слишком малы, чтобы адекватно ответить на эту вакцину).

— Нельзя прививать людей с наличием в анамнезе тяжелых и жизнеугрожающих аллергических реакций на введение прошлых доз вакцины против гриппа. Такая реакция может повториться, и вред от нее будет больше, чем от самого гриппа.

— Людей с тяжелыми аллергическими реакциями на белок куриного яйца следует прививать с осторожностью, так как вакцина содержит белок куриного яйца.

— Людей с тяжелыми заболеваниями, ослабленным иммунитетом и прямыми противопоказаниями к вакцинации следует прививать только после разрешения лечащего врача — этот вопрос решается строго индивидуально.

Российские рекомендации для специалистов здравоохранения несколько скромнее: в них нигде не указано, что вакцинировать желательно всех людей. Здесь используется стандартная формулировка: «Вакцинации в первую очередь подлежат лица, относящиеся к категории высокого риска заболевания гриппом и неблагоприятных осложнений». К таким группам относят:

— лиц старше 60 лет, прежде всего проживающих в учреждениях социального обеспечения;

— лиц, страдающих заболеваниями эндокринной системы (диабет), нарушениями обмена веществ (ожирение), болезнями системы кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца), хроническими заболеваниями дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма), хроническими заболеваниями печени и почек;

— беременных женщин (только инактивированными вакцинами);

— лиц, часто болеющих острыми респираторными вирусными заболеваниями;

— детей старше шести месяцев, посещающих дошкольные образовательные организации и (или) находящихся в организациях с постоянным пребыванием (детские дома, дома ребенка);

— работников сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений;

То есть российские рекомендации похожи на рекомендации американского комитета для вакцинации «в условиях дефицита вакцины». Рекомендации Роспотребнадзора для пациентов все же имеют формулировку «рекомендуется всем группам населения», но на практике врачи редко говорят о важности иммунизации даже изначально здоровых людей работоспособного возраста: считается, что эта группа людей менее всего подвержена осложнениям гриппа, и прививать их вроде как необязательно.

Справедливости ради следует отметить, что и рекомендации ВОЗ по категориям лиц, подлежащих вакцинации, очень скромны. Но ВОЗ обычно ориентирует свои предписания на страны второго и третьего мира, где дефицит вакцин предполагается по умолчанию. Таким образом, я считаю, что лучше прививать всех, кроме людей с абсолютными противопоказаниями к прививке против гриппа.

Безопасна ли вакцинация от гриппа для беременных женщин?

Более чем. Вакцинация беременных очень важна: и потому, что защищает во время беременности и женщину, и плод, и потому, что защищает ребенка в первые месяцы жизни, пока он не может быть привит сам. Даже консервативные и склонные к минимализму российские клинические руководства с 2015 года настаивают на необходимости вакцинации беременных женщин, а в мире эта практика ведется уже десятки лет.

Личный опыт

Расскажу о своем опыте вакцинации. Семь лет подряд (если уже не больше) я ежегодно осенью прививаю себя, жену и обоих наших детей. В самом начале моей врачебной практики, когда я был очень стеснен в средствах, я прививал себя и жену российскими вакцинами, бесплатно, по ОМС, а детям все же находил возможность ввести импортные, в частном центре. В одну осень я привился российской вакциной со сниженным количеством антигенов, детей привил импортной, а жена все откладывала и в итоге забыла привиться совсем.

После Нового года мы все заболели гриппом очень тяжело: лежали вповалку вчетвером и ухаживали друг за другом как могли. В результате у детей температура за 40 держалась около пяти дней, но затем они быстро и без осложнений поправились. У меня лихорадка была неделю, потом еще неделю я сильно кашлял и еле волочил ноги, но за две недели я оправился и вернулся на работу. А моя жена в тот год болела тяжелее всех и получила осложнение в виде воспаления легких, потеряв в общей сложности почти полтора месяца учебы. Для меня это было очень показательно: с тех пор я прививаю семью только вакцинами, содержащими по 15 микрограмм антигенов.

Я прекрасно понимаю, что единичные кейсы не являются научным доказательством чего-либо, они вполне могут быть банальным совпадением. Тем не менее лично для меня тот опыт стал последней песчинкой, перевесившей чашу весов в сторону «только вакцинация, только качественными вакцинами».