Антибиотики от бронхита и кашля у взрослых

Антибиотики от бронхита у взрослых

Развивающийся воспалительный процесс в бронхах может иметь разную симптоматику и быть нескольких видов. За счет этого лечение бронхита может быть разным. Если к заболеванию присоединилась инфекция, то врач назначает антибиотики. Когда необходима антибактериальная терапия, и какие препараты наиболее эффективны при воспалении бронхов, мы расскажем в нашей статье.

Виды и симптомы бронхитов

Заболевание может возникнуть самостоятельно или стать осложнением простуды или гриппа. Воздействующие на слизистую вирусы повреждают ее, создавая для бактериальной флоры благоприятные условия для проникновения. Вирусные и бактериальные возбудители ослабляют иммунную систему, которая с патологией справиться самостоятельно не может. В этом случае назначают для лечения бронхита антибиотики.

Воспалительный процесс бронхов протекает в следующих формах:

Катаральный. Заболевание характеризуется скоплением в верхних отделах бронхов большого количества слизи.
Гнойный. При кашле выделяется мокрота с примесью гноя.
Гнойно-серозный. В мокроте серого цвета присутствуют вкрапления или волокна гноя.
Геморрагический. Воспаление распространяется на кровеносные сосуды. Их стенки источаются, и мокрота попадает в кровь.
Фибринозный. Отличается очень густой и вязкой мокротой, которая плохо откашливается. В результате сужаются просветы бронхов и появляются приступы бронхоспазмов.

Каждое из этих видов заболеваний может протекать у взрослых как в острой, так и в хронической форме.

Острый бронхит

Патология вызывается вирусом и развивается на фоне гриппа или ОРЗ. При таком бронхите антибиотики нецелесообразны. Больному назначается симптоматическое лечение, отхаркивающие и мукалтические средства, обильное питье, покой. Сухой кашель лечится с помощью Коделак форте, Синекода и т. д.

При хорошем иммунитете организм с заболеванием справляется быстро. Но если иммунитет ослаблен, течение патологии становится тяжелым, к вирусам присоединяются стрептококки или стафилококки. В этом случае взрослым показаны антибиотики. Назначаются таблетки при следующих симптомах:

сильный кашель с гнойной зловонной мокротой зеленого или желтого цвета с кровянистыми сгустками;
более пяти дней держится высокая температура от 37,7С;
в грудной клетке при вдыхании имеются уступчивые места;
дыхание похоже на кряхтение;
появились признаки интоксикации.

Хронический бронхит

Не долеченное воспаление бронхов в острой форме может перейти у взрослых в хронический бронхит. При его течении может отсутствовать высокая температура. Характерным симптомом является кашель со слизистой мокротой. Протекать заболевание может более трех месяцев. Антибиотики назначают для предотвращения рецидивов в основном пожилым и молодым людям.

Когда врач назначает антибиотики?

Однозначной схемы лечения бронхитов не существует. Назначать ли антибиотики при заболевании бронхов лечащий врач решает в индивидуальном порядке. Антибактериальное лечение прописывается в следующих ситуациях:

Появление гнойной мокроты при кашле является одной из причин назначения антибиотиков. Показаниями также являются плохие клинические анализы – повышенное СОЭ, лейкоцитоз.
Развивающийся под воздействием агрессивных химических веществ хронический бронхит лечится антибактериальными таблетками. Необходимы они для того, чтобы предотвратить риск присоединения бактериальной инфекции на поврежденную слизистую бронхов.
Страдающим инфекционно-зависимой бронхиальной астмой пациентам антибиотики назначают в самом начале возникновения патологии.
Микоплазменный и хламидийный бронхит возникает у взрослых людей с ослабленным иммунитетом и отличается затяжным течением. Без антибактериальных препаратов здесь не обойтись.
Возраст больного более шестидесяти лет. У пожилых людей иммунитет не в состоянии сам справиться с инфекцией, что может привести к осложнению в виде пневмонии.

Антибиотики при бронхите у взрослых

Антибактериальную терапию назначает по данным анализов посева мокроты врач-пульмонолог. При бакпосеве определяется к каким лекарственным препаратам микрофлора проявляет максимальную активность, и для лечения выбирается лучший антибиотик.

Пенициллины

Эффективные препараты старого поколения, успешно лечащие заболевания бронхов. Они разрушают клеточную мембрану бактерий, при этом не повреждая клетки организма. Однако у многих болезнетворных бактерий к пенициллинам выявляется устойчивость. Поэтому после назначения лекарства необходимо следить за развитием болезни. Если эффект не будет отмечен, то назначаются другие виды антибиотиков.

Наиболее часто применяются следующие препараты:

Амоксициллин – сильное антибактериальное средство от бронхита, способное справиться с грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами, хеликобактером пилори, несколькими штаммами сальмонеллы. Дозу в индивидуальном порядке назначает врач. Противопоказан при инфекционном мононуклеозе и гиперчувствительности. Возможными побочными реакциями организма могут быть головные боли, перевозбуждение, рвота, диарея, тошнота.
Амиксоклав. В состав таблеток входит клавулановая кислота и амоксициллин. Препарат подавляет жизнедеятельность бета-лактамаз бактерий. Противопоказан при нарушении печени, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, индивидуальной непереносимости. Доза назначается в зависимости от течения заболевания, веса и возраста пациента, работы почек. Курс лечения обычно длится не менее пяти дней.
Аугментин. Комбинированный препарат широкого спектра действия. Выпускается в виде таблеток или порошка для приготовления суспензий. Доза для приема подбирается индивидуально. Противопоказанием является беременность. При лечении могут возникнуть побочные эффекты. Наиболее часто встречается кандидоз.

Высокую активность при бронхите проявляют препараты:

Панклав;
Медоклав;
Флемоксин;
Хиконцилин;
Оспамоксон.

При гиперчувствительности или непереносимости пенициллинов, больным назначают макролиды. Это антибиотики второго ряда, которые в клетке бактерий подавляют синтез белка. В результате дальнейшее размножение бактерий становится невозможным. Выпускаются макролиды чаще всего в таблетках и назначаются при хронических бронхитах:

Хемомицин обладает выраженным бактериостатическим действием. Азитромицин является его действующим веществом, к которому чувствительны менингококки, гонококки, стрептококки, стафилококки, листерии. Курс лечения длится в течение трех дней, во время которых взрослые принимают по 500 мг препарата один раз в день. Противопоказан в период лактации, при печеночной и почечной недостаточности.
Мидекамицин выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензий. В низких дозах оказывает бактериостатическое действие, в больших – бактерицидное. Не рекомендуется к применению при индивидуальной непереносимости, печеночной недостаточности, кормлении грудью.
Азитромицин является препаратом широкого спектра действия. Выпускается в капсулах и таблетках. Оптимальная доза для взрослых – 500 мг в сутки. Противопоказан при патологии печени и почек и индивидуальной непереносимости.

Цефалоспорины

Современные антибиотики, которые предназначены только для инъекций. В большинстве случаев они применяются внутримышечно, в тяжелых случаях – внутривенно. Назначаются в комплексном лечении при затяжной форме бронхита или если другие группы препаратов оказались не эффективны.

К цефалоспоринам относится:

Цефтриаксон — антибактериальное лекарственное средство третьего поколения. Доза зависит от течения заболевания. Противопоказан при беременности и лактации, печеночной и почечной недостаточности и некоторых заболеваниях ЖКТ.
Цефазолин — полусинтетический антибиотик первого поколения. Вводится внутримышечно или внутривенно. Дозу и длительность лечения назначает лечащий врач. Противопоказанием является только возраст до одного месяца и индивидуальная непереносимость.

Точная дозировка цефалоспоринов для лечения бронхита зависит от «запущенности» воспалительного процесса, общего состояния больного, тяжести течения заболевания.

Фторхинолоны

Антибиотики широкого спектра действия для лечения обострения хронических бронхитов. Их действия похожи на цефалоспарины, однако, более щадящие и мягкие. К ним относятся как препараты старого, так и нового поколения. Если препараты первого и второго ряда вызывают аллергические реакции, назначаются антибиотики третьего и четвертого поколения. Параллельно с ними для профилактики дисбактериоза рекомендуется принимать пробиотики.

Лечение бронхита осуществляют с помощью следующих фторхинолонов:

Спарфлоксацин – препарат, оказывающий антибактериальное и бактерицидное действие. Активен по отношению к грамотрицательным бактериям. Выпускается в форме таблеток. Доза и продолжительность лечения зависит от возбудителя болезни, тяжести и формы заболевания.
Моксифлоксацин – антибактериальный препарат четвертого поколения. Обладает бактерицидным действием в отношении грамотрицательных, грамположительных микроорганизмов и внутриклеточных возбудителей. Применяется для лечения только взрослых. Противопоказан для приема до восемнадцатилетнего возраста. Обычная лечебная доза в сутки – 400 мг. Возможны побочные реакции в виде сыпи, тахикардии, сонливости, головных болей, артрита.
Левофлоксацин выпускается в форме таблеток, раствора для внутреннего введения и глазных капель. Обладает бактерицидными свойствами и активен в отношении большинства возбудителей респираторных инфекций. Доза назначается индивидуально и может быть от 250 до 750 мг в сутки. Не рекомендуется для приема детям и подросткам до восемнадцатилетнего возраста. С осторожностью назначается пациентам с заболеваниями центральной нервной системы.

Рекомендуемый курс лечения фторхинолонами – от семи до четырнадцати дней.

Лечение бронхита у беременных

Во время вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет, поэтому обыкновенная простуда может привести к бронхиту. Буквально через несколько дней появляется сухой кашель, а еще через пару дней начинает выделяться макроса. У беременных приподнято положение диафрагмы и снижена ее подвижность, в результате чего отделение мокроты затруднено. Это увеличивает длительность заболевания.

Во время беременности, особенно в первом триместре, крайне нежелательно принимать антибиотики. Но если без них не обойтись, то лечащий врач может назначить Флемоксин, Пенициллин или Амоксициллин. Эти препараты менее негативно влияют на организм матери и ребенка.

Со второго триметра можно использовать для лечения цефалоспорины. Фторхинолоны и тетрациклины беременным женщинам категорически запрещены.

Для ингаляций можно использовать препарат местного действия Биопарокс. Он поможет вылечить кашель и не проникнет через плаценту, что очень важно для малыша.

Сегодня практически в каждой аптеке можно купить антибиотики без всякого рецепта. Но следует помнить, что самостоятельное лечение бронхитов антибактериальными препаратами недопустимо. Назначать антибактериальное средство, дозу и курс лечения должен только лечащий врач.

Антибиотики при бронхите у взрослых

Антибиотики при бронхите у взрослых назначают в случае бактериальной этиологии заболевания, а также при присоединении вторичной бактериальной инфекции. На сегодняшний день на фармакологическом рынке имеется достаточно большой выбор недорогих и эффективных антибактериальных препаратов, которые применяются при данном заболевании.

При правильном подходе бронхит в большинстве случаев можно вылечить за 1-2 недели, однако остаточный кашель может сохраняться еще на протяжении месяца.

Правила назначения антибиотиков при воспалении бронхов

Самоназначение антибактериальных препаратов при бронхите строго противопоказано, так как это может только ухудшить состояния пациента и привести к прогрессированию заболевания (даже если применять самые эффективные последние препараты).

При обнаружении признаков бронхита следует обратиться к врачу. Квалифицированный специалист проведет обследование и предоставит список наиболее эффективных для каждого конкретного случая лекарственных средств, а также определит, сколько дней их следует применять.

Антибактериальными препаратами первой линии при бронхите являются пенициллины.

Важно иметь в виду, что если пациент принял 2-3 таблетки назначенного препарата, и у него улучшилось самочувствие, не следует прекращать применение лекарства, курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен.

Перед назначением антибактериальных препаратов при хроническом бронхите требуется проведение антибиотикограммы с определением чувствительности инфекционного агента. При остром бактериальном бронхите назначают антибиотики широкого спектра действия.

Бесконтрольное использование антибиотиков может приводить к развитию аллергических реакций, дисбактериоза, угнетению иммунитета, развитию нарушений со стороны крови. Бронхит, вызванный грибками, встречается достаточно редко, однако во многих случаях он развивается именно на фоне нерационального лечения антибактериальными средствами.

Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых

Обычно антибиотики при бронхите назначаются в таблетках, но при тяжелом течении заболевания, риске развития воспаления легких могут понадобиться инъекции (уколы внутримышечно). Антибиотик при этом может быть уже готовым к употреблению в ампулах или же находиться в виде порошка во флаконе, который предназначен для приготовления раствора для инъекции. Кроме того, антибиотики выпускают в форме порошка для суспензий. Коммерческие названия антибиотиков при бронхите у взрослых могут отличаться, несмотря на одно и то же действующее вещество в составе.

Выбор схемы лечения при бронхите зависит от причины развития болезни, имеющихся у пациента клинических признаков, осложнений, противопоказаний и других индивидуальных параметров.

Лечение бронхита у взрослых антибиотиками показано при сохранении кашля более трех недель, продолжительной субфебрильной температуре тела, выделении мокроты желтовато-зеленого цвета с примесью крови или гноя, с неприятным запахом, при выраженных симптомах интоксикации, отчетливых хрипах и межреберном втягивании при дыхании.

Антибактериальные препараты группы макролидов нарушают продукцию белка в бактериальной клетке, вследствие чего микроорганизм теряет способность к размножению.

Антибактериальными препаратами первой линии при бронхите являются пенициллины. Простые пенициллины обычно не используются по причине их недостаточной эффективности. Антибиотики, которые входят в группу аминопенициллинов (пенициллины широкого спектра действия), способны разрушать клеточную стенку бактерий, что приводит к гибели инфекционного агента. Часто назначаемыми препаратами данной группы являются Флемоксин, Амоксициллин. При устойчивости микроорганизмов к препаратам данной группы или при наличии противопоказаний пациенту назначаются средства не пенициллинового ряда (как правило, макролиды или фторхинолоны).

Антибактериальные препараты группы макролидов нарушают продукцию белка в бактериальной клетке, вследствие чего микроорганизм теряет способность к размножению. Из макролидов нередко назначаются Азитромицин, Рокситромицин.

Фторхинолоны нарушают синтез ДНК бактерий, чем вызывают их гибель. Из данной группы антибиотиков достаточно применяют Левофлоксацин, Ципрофлоксацин.

В некоторых случаях используют антибиотики из группы цефалоспоринов, которые поражают клеточную стенку бактерий, что приводит к их гибели. В эту группу входят Цефтриаксон и Цефуроксим.

При неосложненном хроническом бронхите могут назначаться аминопенициллины или макролиды.

При осложненной хронической форме заболевания применяются аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины.

При хроническом бронхите с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, сердечная недостаточность, почечная недостаточность) обычно используются антибиотики из группы фторхинолонов.

При обструктивном бронхите применяются макролиды, фторхинолоны, аминопенициллины.

Фторхинолоны нарушают синтез ДНК бактерий, чем вызывают их гибель.

Если подтвержденным инфекционным агентом являются микоплазмы или хламидии, могут назначаться макролиды, фторхинолоны. Лечение атипичных бронхитов, вызванных микоплазмой или хламидией (даже при использовании сильных антибиотиков нового поколения, эффективных против этих возбудителей), может длиться несколько месяцев.

Если медикаментозная терапия назначается без выделения возбудителя и проведения антибиотикограммы, предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия. В таких случаях применяют Аугментин, который относится к защищенной пенициллиновой группе, или Азитромицин из группы макролидов. При риске перехода бронхита в пневмонию (особенно у лиц преклонного возраста) могут назначаться Эритромицин, Амоксициллин, Джозамицин, Спирамицин.

Антибиотики при бронхите у беременных

В I триместре беременности применение антибиотиков нежелательно, однако в случае тяжелого течения бронхита и высоком риске развития осложнений могут назначаться аминопенициллины. Во II и III триместрах беременности могут использоваться антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов, макролидов. При остром бронхите у женщин во время беременности удобно использовать местные антибактериальные средства в виде ингаляций. Они действуют непосредственно в респираторном тракте и не проникают через плаценту.

Отсутствие лечения бронхита при беременности в случае необходимости применения антибиотиков может причинить больше вреда здоровью женщины и плода, чем использование хороших современных антибактериальных препаратов.

Лечение, дополняющее антибиотикотерапию при бронхите

Симптоматическое лечение при остром бронхите может включать прием жаропонижающих средств, противокашлевых, отхаркивающих, муколитических и противоаллергических препаратов.

В некоторых случаях используют антибиотики из группы цефалоспоринов, которые поражают клеточную стенку бактерий, что приводит к их гибели.

Эффективны ингаляции противовоспалительными и муколитическими средствами. Необходим обильный питьевой режим, это помогает отделению и выведению мокроты, усиливает действие муколитиков.

Кроме того, рекомендуется дыхательная гимнастика, массаж.

В ряде случаев хороший эффект могут оказать согревающие компрессы, однако при остром бронхите и повышенной температуре тела они противопоказаны, поэтому лучше без консультации с врачом их не применять.

На начальном этапе заболевания показан постельный режим. Комнату, где находится больной бронхитом, следует часто проветривать, а воздух увлажнять.

Средства народной медицины

Рекомендуются горячие напитки с добавлением ягод, богатых витамином С, цитрусовых, а также чай из мяты перечной, липы, отвар почек сосны.

Также при бронхите можно использовать народные средства, которые обладают антисептическими свойствами: чеснок, лук, корень хрена, черную редьку, гранат, малину, калину, мед, мумие, ромашку лекарственную, календулу, шалфей.

Приведем несколько популярных рецептов:

Лекарство от кашля из лука и меда: измельчают одну луковицу, в получившуюся массу добавляют мед в соотношении лука к меду 3:1. Смесь принимают по столовой ложке 3 раза в сутки через 20-30 минут после еды.
Средство из молока и шалфея от сухого кашля при бронхите. Для его приготовления столовую ложку сухой травы шалфея заливают стаканом молока и кипятят 10 минут. Средство следует остудить, процедить, пить в теплом виде по 0,5 стакана перед сном.
Хорошо помогает при бронхите отвар из подорожника, мать-и-мачехи, корня солодки, фиалки, которые смешивают в равных количествах, после чего столовую ложку получившейся смеси заливают стаканом кипятка и держат на небольшом огне 20 минут. Принимают по 5 столовых ложек 5-6 раз в сутки.

В I триместре беременности применение антибиотиков нежелательно, однако в случае тяжелого течения бронхита и высоком риске развития осложнений могут назначаться аминопенициллины.

Причины развития бронхита

Бронхит относится к наиболее распространенным заболеваниям дыхательной системы, которому подвержены все возрастные группы населения. Бронхит может быть как инфекционной, так и неинфекционной этиологии. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, бактерии, микроскопические грибки. Также воспаление слизистой оболочки бронхов может развиться вследствие вдыхания паров химических веществ, сигаретного дыма при активном или пассивном курении. Острый бронхит нередко возникает на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Хронический бронхит, как правило, является следствием неправильного лечения острой формы.

Во время беременности бронхит также развивается нередко, что связано с ослаблением иммунитета в данный период.

Виды и признаки бронхита

При остром бронхите у пациента возникает грудной кашель, который на начальном этапе заболевания обычно сухой, а затем становится влажным. У некоторых пациентов кашель отсутствует, что может наблюдаться в начале заболевания, при хроническом бронхите вне обострений, на ранних этапах бронхиолита. На начальном этапе болезни часто отмечается заложенность носа, выделения из носа, першение и боль в горле, дискомфорт по ходу трахеи. При остром бронхите может незначительно повышаться температура тела, появляются болевые ощущения в грудной клетке.

При хроническом бронхите происходят структурные изменения слизистой оболочки бронхов. Для этой формы заболевания характерно чередование периодов обострений и ремиссий. Во время обострения у пациента возникает сильный кашель с выделением мокроты, наблюдается слабость, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение, может повышаться температура до субфебрильных значений. Отделяемая мокрота при этом слизистая или слизисто-гнойная, иногда с примесью крови.

При хроническом бронхите с сопутствующими заболеваниями обычно используются антибиотики из группы фторхинолонов.

Бронхит может быть обструктивным и необструктивным (простым). Для необструктивного характерен периодический кашель с выделением мокроты. При обструктивном бронхите появляются приступы удушья, связанные с закупоркой (обструкцией) бронхов. При этом наблюдается затруднение вдоха, дыхание больного становится шумным, сопровождаться свистящими звуками. Кашель обычно усиливается ночью, что приводит к нарушению сна. После откашливания мокроты состояние улучшается.

Для бронхита хламидийной или микоплазменной этиологии характерно медленное затяжное течение с частыми рецидивами. Больной предъявляет жалобы на сильный кашель, боль в мышцах, повышение температуры.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Антибиотики при бронхите и пневмонии

Пневмонию и хронический бронхит вызывают разнообразные микроорганизмы. Антибиотики при бронхите и воспалении лёгких у взрослых используют для подавления микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс в лёгких. Врачи Юсуповской больницы назначают пациентам наиболее эффективные антибактериальные препараты, зарегистрированные в РФ, которые оказывают минимальное побочное действие на организм. Пульмонологи придерживаются европейских рекомендаций, составляют индивидуальные схемы лечения, учитывающие вид возбудителя, тяжесть состояния пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Врачи используют различные пути введения антибиотиков: через рот, внутримышечно, внутривенно. При неэффективности антибактериальной терапии в течение 2-3 дней меняют схему лечения. Все тяжёлые случаи воспалительных заболеваний органов дыхания обсуждают на заседании экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей категории. Пульмонологи принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения пациентов с воспалительными заболеваниями органов дыхания.

Выбор антибактериальных препаратов

Антибиотики от бронхита и воспаления лёгких врачи Юсуповской больницы назначают сразу же после установки диагноза. При нетяжёлом течении пневмонии у пациентов, не имеющих сопутствующих заболеваний, возраст которых не превышает 50 лет, лечение организовывают на дому. Чаще у них воспаление бронхов или лёгких вызывают пневмококки, гемофильная палочка, клебсиелла, микоплазма. У этой категории больных препаратами выбора являются амоксиклав и современные макролиды. Эффективны следующие антибиотики: цефуроксим аксетил, амоксициллин клавуланат в сочетании с макролидом или доксициклином. Амбулаторно проводится монотерапия фторхинолонами III-IV поколения (левофлоксацином, моксифлоксацином).

Пациентов до 60 лет с нетяжёлой пневмонией и сопутствующей патологией госпитализируют в клинику терапии. Им назначают бензилпенициллин или ампициллин в сочетании с макролидом. В качестве альтернативных антибиотиков используют цефалоспорины II-III поколения + макролид или амоксициллин клавуланат, ампициллин сульбактам в сочетании с макролидом.

При тяжёлом течении пневмонии пациентов независимо от возраста лечат в отделении реанимации и интенсивной терапии. Им применяют следующие схемы лечения антибиотиками:

амоксициллин клавуланат, ампициллин сульбактам + макролид;
левофлоксацин + цефотаксим или цефтриаксон;
цефалоспорины III-IV поколения + макролид.

К антибиотикам второго ряда при тяжёлой пневмонии относятся фторхинолоны и карбапенемы.

Хронический бронхит протекает с обострениями и ремиссиями. Обострение хронического бронхита сопровождается повышением температуры тела, усилением одышки, кашля, увеличением объёма выделяемой мокроты, её гнойным характером. Обострение заболевания наступает под воздействием бактерий и вирусов. Среди бактериальных возбудителей обострений хронического бронхита ведущее положение занимают пневмококки, гемофильная палочка. У пациентов после 65 лет с сопутствующими заболеваниями воспаление бронхов развивается под воздействием золотистого стафилококка и энтеробактерий. Обострение хронического воспалительного процесса может произойти под воздействием вирусов гриппа, парагриппа, риновирусов.

При выборе антибиотиков врачи Юсуповской больницы учитывают возраст пациента, частоту обострений, выраженность синдрома бронхиальной обструкции и наличие сопутствующих заболеваний. Антибиотиками первого ряда при усилении одышки, увеличении объёма и гнойного компонента мокроты у пациентов возрастом до 65 лет с умеренной бронхообструкцией без сопутствующих заболеваний являются амоксициллин и доксициклин. При наличии противопоказаний к их назначению пульмонологи используют альтернативные препараты:

амоксициллин клавуланат;
азитромицин;
кларитромицин;
левофлоксацин;
моксифлоксацин.

При усилении одышки, увеличении объёма гнойной мокроты, пациентам с выраженной бронхообструкцией, длительно принимающим глюкокортикоидные гормоны, пульмонологи предпочитают назначать амоксициллин клавуланат, моксифлоксацин, левофлоксацин. В случае постоянного отделения гнойной мокроты, частых обострений назначают ципрофлоксацин, β-лактамы или азтреонам.

Правила назначения антибиотиков

Антибиотик при бронхите и пневмонии у взрослых назначают только в том случае, если заболевание вызвано бактериями, поскольку при вирусных инфекциях они не эффективны. Антибактериальные препараты не применяют с профилактической целью. Врачи Юсуповской больницы назначают антибиотики в оптимальных терапевтических дозах. Схема антибактериальной терапии зависит от предполагаемого возбудителя. До определения вида микроорганизма, вызвавшего бронхит или пневмонию, антибиотик выбирают эмпирическим путём. Его при необходимости меняют после получения результатов бактериологического исследования.

Если в течение 2-3 дней антибактериальная терапия оказывается неэффективной, её отменяют и назначают другие антибиотики. При лёгком течении заболевания препараты принимают через рот, при тяжёлой пневмонии и бронхите вводят внутримышечно или внутривенно. Иногда врачи сначала назначают антибиотики для внутримышечного или внутривенного введения, а после улучшения состояния пациента переходят на пероральный приём препаратов. Если для лечения пневмонии или обострения хронического бронхита назначают несколько антибиотиков, один из препаратов вводят внутримышечно или внутривенно, а другой принимают через рот.

Осложнения антибиотикотерапии

Антибиотики для лечения пневмонии и острого бронхита могут оказывать побочное действие. Наиболее частыми осложнениями антибиотикотерапии являются:

токсическое воздействие;
дисбиоз;
эндотоксический шок;
аллергические реакции.

Токсическое действие антибактериальных препаратов зависит от свойств самого лекарственного средства, его дозы, способа введения, состояния пациента. Оно проявляется при длительном систематическом применении антимикробных химиотерапевтических препаратов. Токсическому действию антибиотиков особенно подвержены беременные, дети, а также пациенты с нарушением функций почек и печени.

Врачи Юсуповской больницы назначают антибиотики, обладающие минимальным спектром побочных эффектов. Пульмонологи проводят комплексное обследование пациентов, учитывают состояние всех органов и систем, придерживаются рекомендуемых сроков приёма антибактериальных препаратов. Это позволяет свести к минимуму риск токсического влияния антибиотиков.

При назначении антибактериальных препаратов они могут оказывать нейротоксическое действие. При неконтролируемом назначении гликопептидов и аминогликозидов наступает потеря слуха. Полиены, полипептиды, аминогликозиды, макролиды, гликопептиды обладают нефротоксическим эффектом. Угнетение кроветворения возможно при приёме тетрациклинов и левомицетина хлорамфеникола.

Тетрациклины не назначают беременным и детям, поскольку эти препараты нарушают развитие костей и хрящей у плода, влияют на формирование зубной эмали. Левомицетин хлорамфеникол токсичен для новорожденных, хинолоны угнетающе действуют на развивающуюся соединительную и хрящевую ткани.

Антибиотики от бронхита и воспаления лёгких могут воздействовать не только на возбудителей инфекций, но и на микроорганизмы нормальной микрофлоры кишечника, вызывая дисбиоз. Вследствие нарушения функции органов пищеварения возникает авитаминоз, может развиться вторичная инфекция. Врачи Юсуповской больницы отдают предпочтение антибиотикам узкого спектра действия, назначают эубиотики.

Эндотоксический шок возникает при лечении бактериальной пневмонии и хронического бронхита. Применение антибиотиков вызывает гибель и разрушение микробных клеток, высвобождение больших количеств эндотоксинов, что приводит к временному ухудшению клинического состояния пациента.

Причиной развития аллергических реакций может быть сам антибиотик, продукты его распада и комплекс препарата с сывороточными белками. Вероятность развития аллергии зависит от свойств антибиотика, способа и кратности его введения, индивидуальной чувствительности пациента к препарату. Аллергические реакции проявляются зудом кожи, крапивницей, отёком Квинке. Бета-лактамы (пенициллины) и рифампицины могут стать причиной анафилактического шока. Врачи клиники терапии тщательно собирают анамнез и назначают антибактериальные препараты в соответствии с индивидуальной чувствительностью пациента.

Антибиотики для лечения пневмонии и острого бронхита могут стать причиной формирования атипичных форм микроорганизмов. Неоправданное применение антибиотиков приводит к формированию устойчивости бактерий к антибактериальным препаратам. Врачи Юсуповской больницы назначают антибиотики при бронхите и пневмонии у взрослых только при наличии показаний.

Пульмонологи клиники терапии индивидуально подходят к выбору антибиотика. Звоните по телефону Юсуповской больницы, где врачи для лечения бронхита и пневмонии используют современные схемы терапии.

Антибиотики при бронхите у взрослых: как и когда применять?

Бронхит – очень распространённое заболевание, которому человек может быть подвержен в любом возрасте. Недуг обычно сопровождается кашлем, затруднённым дыханием, повышением температуры. Нужны ли антибиотики при лечении бронхита? Как и когда их можно применять при бронхите у взрослых? Эти вопросы до сих пор вызывают споры и дискуссии у медицинских работников. Попытаемся вместе ответить на них в данной статье.

Определение заболевания

Бронхит – это воспалительный процесс, при котором происходит сужение просвета бронхов, затрудняется дыхание, появляется кашель с мокротой. Данное заболевание, как правило, появляется по причине проникновения инфекции в организм. Чаще всего это вирусы (парагрипп, грипп, аденовирус), бактерии (стафилококки, гемофильная палочка, пневмококки, стрептококки), внутриклеточные паразитирующие элементы. Сейчас известно 100 микробов, которые способны вызвать воспаление бронхов. Такие инфекции, как РС-инфекция, грипп атакуют напрямую бронхи и уже в первые дни болезни приводят к бронхиту. Зачастую на смену вирусной инфекции приходит бактериальная.

Виды бронхита

Бронхит может протекать в следующих формах:

Гнойный бронхит (мокрота, выделяемая при кашле, содержит в себе примесь гноя);
Гнойно-серозный (характеризуется выделением мокроты серого цвета и присутствием так называемых гнойных волокон;
Фибринозный (мокрота очень вязкая и густая, плохо отделяется, что провоцирует сужение просвета бронхов и приступы бронхоспазмов);
Геморрагический (воспалительный процесс затрагивает кровеносные сосуды, истончает их стенки, вследствие чего происходит попадание крови в мокроту);
Катаральный бронхит (характеризуется скоплением большого количества слизи в верхних отделах бронхов).

Воспаление бронхов может иметь различное течение:

Острый бронхит: начинается внезапно, сопровождается болью в груди, приступообразным кашлем и повышением температуры.
Хронический бронхит (является следствием невылеченной острой формы, имеет все основные симптомы острого бронхита, но в менее выраженной форме).

По функциональному признаку медики делят это заболевание на 2 разновидности:

Обструктивный бронхит, при котором происходит значительное сужение просвета бронхов. В таком случае больной жалуется на одышку, приступы удушья, сопровождающиеся мучительным сухим кашлем.
Необструктивный бронхит, при котором не наблюдается сужений бронхов, внезапных бронхоспазмов и удуший.

Когда необходимо принимать данные препараты

Бронхит считается очень распространённым заболеванием, но, несмотря на это, единой схемы его лечения не существует. Проведение антибактериальной терапии при любом виде бронхита – вопрос спорный. После постановки диагноза каждому пациенту назначается индивидуальное лечение. Всё зависит от природы, а также от формы и степени, тяжести заболевания. Так, если виновником заражения является вирус, то применение антибиотиков будет бессмысленным.

Неоправданное лечение бронхита антибактериальными средствами может вызвать у пациента побочные последствия, например, дисбактериоз, обострение основного заболевания, ослабление иммунной системы и пр. Решать вопрос о целесообразности применения антибиотиков должен только доктор в каждом случае индивидуально.

В большинстве случаев антибиотики при бронхите у взрослых являются основным средством лечения болезни. В каких случаях применение антибиотиков при бронхите необходимо?

У пациентов старше 60 лет. Иммунная система людей преклонного возраста ослаблена, поэтому организму сложно самостоятельно справляться с недугом. Отказ от антибиотиков в данном случае может вызвать осложнения после бронхита.
Длительное (более 3 недель) течение болезни. Подобный факт свидетельствует о том, что организм пациента не справляется с болезнью, а лишь усугубляет её течение.
У пациентов с синдромом курильщика. Бронхит в стадии обострения отличается тяжёлыми для человека симптомами, снять активность которых можно только при помощи антибактериальных препаратов.
При бронхиальной астме больным всегда назначают антибиотики во избежание проявления аллергических реакций на действие вредоносных микробов.
В случае химического бронхита (во избежание развития осложнений).
При повышенной температуре тела.
При выделении гнойной мокроты (терапия направлена против воспалительного процесса).

При остром бронхите антибиотики не назначаются, так как воспалительный процесс в этом случае имеет вирусную этиологию, а антибактериальные препараты абсолютно бесполезны в борьбе с вирусами.

Антибактериальная терапия

Антибактериальные препараты могут назначаться в таблетках или уколах, но в амбулаторных условиях чаще всего используется таблетированная форма. Антибиотики в инъекциях предпочитаются в следующих случаях:

Температура тела достигает высоких границ и держится на этом уровне более суток.
В мокроте содержится гной.
У пациента наблюдаются бронхоспазмы и сильная одышка.

Антибактериальные средства могут использоваться также при проведении ингаляций небулайзером. Данный способ считается наиболее эффективным методом лечения, поскольку лекарственное средство попадает непосредственно на стенки бронхов, поражённых воспалительным процессом, и действует на местном уровне.

Пенициллины

Аугментин – одно из самых популярных средств старого поколения, которое назначается при лечении бронхита. К группе пенициллинов также относятся препараты Панклав и Амоксиклав.

Пенициллины дают очень хороший эффект, но, к сожалению, у многих пациентов часто обнаруживается устойчивость болезнетворных бактерий, спровоцировавших бронхит, к данным лекарственным препаратам. В результате препарат не даёт ощутимого эффекта, поэтому врач вынужден заменить его антибиотиком другой группы.

К таковым можно отнести такие препараты, как Кларитромицин и Эритромицин. Выпускаются они чаще всего в форме таблеток, поэтому дозировка для взрослых рассчитывается следующим образом: 1 таблетка на один приём через каждые 6-8 часов.

Цефалоспорины

При обструктивном бронхите всё чаще назначаются антибиотики нового поколения – цефалоспорины, которые вводятся в организм только в виде внутримышечных или внутривенных (в особо тяжёлых случаях) инъекций. К таковым относятся следующие препараты:

Левофлоксацин;
Цефтриаксон;
Ципрофлоксацин;
Цефуроксим.

Точную дозировку лекарства определяет только лечащий врач. Она будет зависеть от тяжести течения заболевания и общего состояния больного.

Фторхинолоны

Если больной ранее болел бронхитом, то лучший выбор для него – антибиотики широкого спектра действия – фторхинолоны. Они воздействуют так же эффективно, как цефалоспорины, но более мягко, щадяще. Наиболее часто назначают:

Моксифлоксацин;
Лефофлоксацин;
Ципрофлоксацин.

Лечение, как правило, проводится семидневным курсом с введением любого из этих лекарственных препаратов внутримышечно дважды в день.

Хроническая форма бронхита всегда лечится антибиотиками. Препараты в этом случае помогают «вогнать» воспалительный процесс в стадию длительной ремиссии.

Антибиотики и небулайзер

Особенно эффективны при бронхите ингаляции небулайзером, при которых также могут использоваться антибиотики. Наиболее часто для такого лечения назначается препарат Флуимуцил. В его составе содержится антибиотик и специальное средство, разжижающее мокроту. Выпускается лекарство в виде порошка: одна упаковка растворяется в небольшом количестве натрия хлорида, а полученную жидкость делят на 2 ингаляции в день.

Ингаляции Флуимуцилом очень эффективны при гнойном бронхите, но могут назначаться и при других видах бронхита.

Лечение антибиотиками во время беременности (особенно в первые 3 месяца) крайне нежелательно, но в некоторых случаях врач может назначить антибиотики пенициллинового ряда, которые оказывают минимальное воздействие на организм матери и на плод. Со второго триместра беременности допустимо применение цефалоспоринов. Антибиотики фторхинолонового ряда, тетрациклины применять во время беременности запрещено.

Для лечения острого бронхита во время беременности врач может рекомендовать антибиотик для ингаляций Биопарокс. Данный препарат воздействует местно, исключительно на слизистую оболочку дыхательных путей, и не проникает через плаценту, а значит, не нанесёт вред будущему малышу.

Правила приёма антибиотиков

Антибиотики – мощные лекарственные препараты. К их применению имеются показания и противопоказания. Нельзя бездумно принимать антибактериальные средства: в лучшем случае они окажутся бесполезными, а в худшем – негативно отразятся на работе кишечника, печени и почек.

Существует набор правил для приёма каких бы то ни было антибиотиков, при любых заболеваниях. Запомните основные из них:

Антибиотики назначает исключительно врач. Их нельзя принимать по совету родственников, коллег, соседей, даже если им данные препараты помогли при той же болезни.
Курс лечения антибактериальным средством должен быть непрерывным. Во время терапии нельзя забывать выпить таблетку: такая небрежность приведёт к появлению бактерий, устойчивых к антибиотикам, и уничтожить их будет очень сложно.
Лечение антибиотиками важно довести до конца. Самая частотная ошибка – прекращать пить лекарство после улучшения самочувствия и исчезновения симптомов. При грамотном выборе препарата уже на 2-3 день наступает стабилизация состояния больного, уходят болезненные симптомы, снижается температура, однако бактерии ещё не уничтожены. Если прекратить лечение, они снова начнут атаку – сразу же или через некоторое время.
Лекарство нужно вводить строго по времени. Некоторые препараты работают 4 часа, некоторые — 6. Современные антибиотики могут действовать 12 или даже 24 часа, что делает их приём удобным. Так или иначе, время приёма обязательно нужно соблюдать, только в этом случае в крови будет постоянно сохраняться необходимый уровень действующего вещества, борющегося с бактериями.

Если антибактериальное средство не даёт улучшений в течение 2-3 дней, необходимо обратиться к врачу и сменить лекарство.

Дозировка и курс применения антибиотиков назначается квалифицированным специалистом в каждом случае индивидуально.

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых непременно должно сочетаться с приёмом других средств. Не стоит пренебрегать ценными врачебными рекомендациями, необходимо использовать все способы, помогающие быстрее выздороветь. Например, людям, страдающим от бронхита, рекомендуется бросить курить, больше употреблять тёплой жидкости и пить отвары лекарственных трав. Если не выполнять эти условия, то эффект от применения антибиотиков будет очень слабым.

Симптомы бронхита у взрослых, а также его лечение описано в этой статье.

Итак, антибиотики – это мощные лекарственные препараты, которые должен назначать только врач. Не стоит их бояться: они действительно необходимы при бактериальном бронхите, позволяют ускорить выздоровление и избежать развития тяжёлых, нередко опасных для жизни осложнений. Вместе с тем не следует применять их бездумно, занимаясь самолечением. При ответственном отношении к назначению и соблюдении всех рекомендаций доктора антибиотики вреда организму не нанесут.

Выбираем правильные антибиотики при бронхите

Бронхит – заболевание, которому подвержены все возрастные группы людей. Болезнь характеризуется воспалением слизистой бронхов, протекает на фоне затрудненного дыхания, кашля, повышенной температуры.

Бронхит подразделяют на хронический, острый и обструктивный. В зависимости от формы болезни врач принимает решение о необходимости применять антибиотик при бронхите у взрослых:

острая форма бронхита лечится без антибактериальных препаратов, исключение составляют ситуации, когда есть риск бактериальных осложнений. Могут быть назначены лекарства из группы пенициллинов;
хроническая форма в период обострения лечится цефалоспоринами, аминопенициллинами, макролидами. Лечение антибиотиками показано пожилым пациентам, чтобы снизить риск пневмонии и осложнений;
обструктивная форма лечится антибактериальными препаратами, если выявлена гнойная инфекция, о чем сигнализирует высокая температура. В этом случае врач назначает, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых с учетом вида возбудителя. Если болезнь протекает тяжело, лекарства прописывают в уколах.

Не всегда лечить бронхит нужно антибиотиками – в первые дни болезни врачи воздерживаются от назначения. Оправданием антибактериальной терапии могут быть состояния:

если на фоне бронхита выявлена бактериальная инфекция, и организм не справляется с ней в течение 2 недель;
если хронический бронхит отличается затяжным характером и часто дает рецидивы, на фоне чего сильно снижаются иммунные силы организма;
если бронхит у взрослых характеризуется слабостью, проблемами с дыханием, одышкой и высокой температурой, которая не сбивается пару дней;
если в результатах анализов выявляется повышение СОЭ, налицо симптомы интоксикации;
если пациент относится к старшей возрастной группе людей, и есть риск возникновения опасных для жизни состояний.

Врач имеет право решать, какие антибиотики пить при бронхите, специалист выписывает лекарства после исследований и диагностики. Самолечение чревато осложнениями.

Действие антибиотиков разных групп при бронхите

Ответить, какой антибиотик лучше от бронхита, не представляется возможным, все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, характера и формы текущего заболевания, чувствительности бактерий к иному препарату. Пациентам при диагнозе бронхит антибиотики назначают из групп препаратов:

Фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин). Лекарства, воздействующие на обширный перечень возбудителей путем разрушения их ДНК. Могут назначаться еще до результата анализа на чувствительность возбудителя к антибиотикам. При долгом применении становятся причиной дисбактериоза.
Аминопенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин). Лекарственные средства на основе пенициллина, разрушающие клеточную мембрану бактерий. Серьезных побочных реакций не вызывают, только аллергические проявления.
Макролиды (Сумамед, Мидекамицин, Азитромицин). Действующее вещество нарушает выработку белка в клетке бактерии, что приводит к остановке размножения и гибели патогенных микроорганизмов. Чаще такие препараты назначают при длительном течении болезни или когда прочие группы препаратов вызывают аллергию. В случае если требуется эффективный антибиотик при бронхите, то следует выбирать его из этой группы.
Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефазолин, Супракс). Лекарства замедляют выработку белка в клетке бактерии, в итоге достигается остановка размножения и гибель возбудителя болезни. Эта группа препаратов может вызывать аллергию, поэтому назначают их с осторожностью.

По классической схеме лечение бронхита антибиотиками начинают с пенициллинов, и если бактерии не воспринимают антибиотик, либо у пациента возникает аллергия, тогда врач подбирает препарат из другой группы. Курс терапии длится от 7 до 10 дней. Сильные таблетки от бронхита – из группы макролидов, хватает 3 дней, чтобы вылечиться.

Особенности лечения бронхита у беременных

Организм беременной женщины меняется, испытывает воздействие внутренних и внешних факторов, иммунитет снижается. Бронхит у беременных выявляется часто. Начинается болезнь, как обычная простуда, но спустя пару дней дает о себе знать сухой кашель, а еще через пару – мокрота из бронхов.

Отхождение мокроты затруднено по причине скудной подвижности и приподнятого положения диафрагмы. Назначать антибиотики при бронхите у беременных нежелательно, особенно в первые 3 месяца. Если без этого никак нельзя, тогда врач назначит лекарство из группы пенициллинов – Флемоксин, Амоксициллин.

Во втором триместре можно лечиться цефалоспоринами, а вот фторхинолоны и тетрациклины противопоказаны. Хорошим эффектом обладает антибиотик Биопарокс, который используется для ингаляций. Учитывая, что лекарство не оказывает системного воздействия, не будет вредным для мамы и ребенка.

Лучшие антибиотики от бронхита

Антибиотики при бронхите у взрослых по приемлемым ценам:

Прочие препараты, обладающие широким спектром воздействия на патогенные микроорганизмы, стоят дороже. Исходя из результатов анализов и состояния пациента, врач подберет оптимальное лекарство. Ниже представлен ряд описаний препаратов, их действие и побочные эффекты.

Амоксициллин

Антибиотик из группы пенициллинов. Назначается от бронхитов и воспаления легких, в терапии ЛОР-органов, ЖКТ и органов мочевыделительной системы, других патологий. Выпускается это лекарство от бронхита у взрослых в таблетках и капсулах, гранулах. Препарат начинает действие спустя 30 минут от момента приема, эффект длится около 6 часов.

Это недорогое средство из ряда сульфаниламидов. Назначается в комплексе лечения от недугов дыхательной системы – бронхита, абсцесса в легком, пневмонии.

Лекарство имеет много противопоказаний, вызывает побочные реакции. Бисептол в медицине используют давно, бактерии не имеют чувствительности к действующему веществу. До начала курса терапии нужно сдать анализ на чувствительность бактерий к Бисептолу.

Офлоксацин

Лекарство из группы фторхинолов, назначается в уколах. Действующее вещество разрушает ДНК бактерий, приводит к их уничтожению. Препарат назначается от большинства бактерий и в случаях, когда на другие антибиотики от бронхита у взрослых бактерии не реагируют. Офлоксацин используют от бронхита, пневмонии и болезней из разных сфер медицины. Нельзя принимать беременным и кормящим, не достигшим 18 лет, а также тем, у кого выявлена чувствительность к компонентам лекарства. Врач подбирает дозировку индивидуально, есть риск побочных эффектов со стороны мочеполовой, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Флемоксин-Солютаб

Препарат из ряда пенициллинов, в основе которого – амоксициллин. Назначается при осложненном остром или хроническом бронхите. Выпускается в традиционных и жевательных таблетках с приятным вкусом. Назначается взрослым и детям, в том числе – грудничкам. Побочные эффекты возникают редко, иногда они проявляются в виде аллергии.

Лекарство из группы аминопенициллинов, подавляющее размножение бактерий. Действующим веществом является клавулановая кислота, она не дает бактериям синтезировать бета-лактамазу, защищающую их от пенициллинов. Назначается лекарство от ряда инфекций воспалительного характера, спровоцированных патогенными микроорганизмами. Для удобства приема и дозировки антибиотики при хроническом бронхите у взрослых можно купить в виде инъекций, таблеток, капель и порошка для суспензии. Побочные эффекты выявляются редко, в основном, это реакция пищеварительного тракта.

Представляет препарат из ряда макролидов на основе азитромицина. Назначается от обширного списка болезней инфекционно-воспалительной природы. Можно купить Сумамед в капсулах, таблетках и порошке со вкусом клубники (для детей). Этот препарат известен самым коротким сроком лечения – для избавления от бронхита достаточно 3 таблеток. Лекарство хорошо переносится, редко вызывает побочные реакции. Исключение могут составить случаи передозировки или неправильного применения, когда возможен дисбактериоз, негативное влияние на печень, сбои в работе органов пищеварения и нервной системы.

Азитромицин

Антибиотик из группы макролидов. Назначается от ряда заболеваний, вызванных бактериями, включая воспаление легких и бронхит. Выпускается в таблетках и капсулах. Уже спустя 3 дня лечения, принимать по 1 таблетке в сутки, можно избавиться от бронхита. Противопоказаниями к приему являются: беременность, кормление грудью, чувствительность к компонентам. Среди побочных эффектов выявляются: тошнота и диарея, бывает и аллергическая реакция.

Относительно старый препарат из ряда цефалоспоринов. Назначается от многих видов микробов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания, включая пневмонию, абсцесс легкого и формы бронхита. Лекарство выпускается в виде ампул с порошком для приготовления инъекций. Цефазолин имеет минимум противопоказаний и считается одним из малотоксичных препаратов своей группы. Нельзя принимать его беременным и кормящим. Вероятны негативные реакции со стороны ЖКТ, мочевыделительной системы.

Цефтазидим

Действенный препарат из новых цефалоспоринов. Антибиотик 3 поколения назначаются от тяжелых гнойно-септических состояний и осложненных инфекций органов дыхания. Помогает от бронхита в острой и хронической форме, от пневмонии. Выпускается в ампулах с порошком для приготовления инъекций.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости. С осторожностью назначается пациентам с почечной недостаточностью, кровотечениями и новорожденным. Среди побочных реакций возможны следующие: аллергические проявления, кровь из носа, изменение состава крови, проблемы в работе нервной и пищеварительной систем. Цефтазидим назначают в таблетках, а уколы выписывают в тяжелых случаях, когда возможен риск для жизни.

Особенности курса антибиотиков

При лечении антибактериальными средствами любых заболеваний, включая бронхит, нужно знать о правилах приема таких лекарств. Только их грамотное соблюдение позволит получить тот эффект, который обещает производитель. Правила следующие:

Курс антибиотиков нельзя прерывать, сокращать или увеличивать длительность срока лечения, назначенную врачом. Уже на 3 день пациент чувствует улучшение состояния, а на 5 может почувствовать себя здоровым. Но если врач выписал лекарство на 7-10 дней, то принимать его нужно все дни, иначе остатки бактерий выработают устойчивость к препарату и болезнь вернется, но лечиться уже придется мощными средствами. Это затратный вариант по финансам и по времени. Простой выход – соблюдать рекомендации врача.
Прием антибиотиков должен быть привязан ко времени, учитывая рекомендованный в инструкции к применению часовой промежуток. Рассчитывают так, чтобы промежутки были равными, а если таблетка принимается 1 раз в сутки, то это делать в одно и то же время. Такая стратегия позволит постоянно поддерживать в организме концентрацию действующего вещества, и борьба с бактериями будет вестись беспрерывно.
Нужно контролировать состояние здоровья на фоне приема антибиотика, выявлять улучшения/ухудшения, побочные реакции. Если спустя двое суток совсем нет улучшений – препарат не действует на имеющийся вид бактерий, и нужно заменить его другим.
Обязательно нужно соблюдать меры гигиены, скорректировать рацион и наладить питьевой режим. Это необходимо, чтобы организм мог активно бороться с бактериями, а вредные вещества своевременно удалялись из организма.
На фоне антибактериальных препаратов врач должен назначить антигистаминные и противогрибковые средства. Это обязательное сопровождение антибиотиков, поскольку они убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору кишечника, половых путей. Чтобы после лечения бронхита сразу не начать лечение дисбактериоза и молочницы, нужно заранее предпринять конкретные меры.

Делаем выводы

Подводя итоги, следует напомнить, что лечить бронхит должен только врач. Это делается после уточнения диагноза, лабораторной диагностики. Не всегда прием антибиотиков оправдан – об этом должен помнить не только врач, но и пациент.

Антибактериальные препараты целесообразно пить, если бронхит вызван бактериями или есть риск бактериального осложнения болезни. В других ситуациях лечение включает симптоматические препараты, устраняющие воспалительный процесс, предупреждающие осложнения, облегчающие состояние пациента.