Что делать если кашель не проходит

Долго не проходит кашель, что делать? Как лечить?

Кашель, который не проходит больше месяца, чаще всего является хроническим. В основном он появляется у курильщиков. Если кашель не проходит долго у некурящего человека, можно заподозрить серьезное заболевание. Какие причины длительного кашля? Как избавиться от этого неприятного симптома?

Причины длительного кашля

Довольно часто неприятный симптом сопровождает гастроэзофагеальный рефлюкс (в глотке, пищеводе оказывается желудочное содержимое). Иногда длительный кашель может указывать на доброкачественную или злокачественную опухоль, сердечную недостаточность, легочное заболевание.

При длительном кашле обязательно назначается рентген. С помощью его можно узнать о состоянии органов грудной клетки. Легче диагностировать заболевание, если кашель сопровождается заложенностью носа, сухими хрипами, сильным насморком. Все эти симптомы указывают на ОРВИ или грипп. Если заболевание обостряется, начинает сильно кружиться голова, возникает невыносимая боль, наблюдается повышенная потливость.

К основным факторам длительного кашля можно отнести:

  • Хроническую усталость.
  • Постоянные стрессы.
  • Нехватку витаминов.
  • Переохлаждение.
  • Постоянную смену настроения.

Все вышеперечисленные факторы значительно снижают иммунитет человека, впоследствии вирус начинает активно размножаться. Важно лечить кашель с первого дня, ни в коем случае не запускать его. Довольно часто сухой кашель является одним из симптомов трахеита, бронхита или ларингита.

Если кашель длится около недели, при этом наблюдается насморк, температура, скорее всего, у вас респираторно-вирусная инфекция. Важно своевременно лечить кашель, иначе он может начать опускаться вниз и приведет к пневмонии.

Способы диагностики длительного кашля

Врача вовремя осмотра интересуют такие вопросы:

  • Сколько длится кашель.
  • Когда начался кашель.
  • Першит ли в горле.
  • Наблюдается ли озноб, лихорадка, повышенная потливость.

Также врач обязательно обращает внимание на профессиональные или регулярные бытовые контакты с химией, пылью. Больной должен пройти:

  • Спирографию.
  • Рентген грудной клетки.
  • В случае подозрения на психогенный кашель проводится ЭЭГ, МРТ головного мозга. Дополнительно необходимо обследовать у нейрохирурга, невропатолога.
  • Бронхоскопию.
  • Эхокардиографию.
  • Иммунограмму.

В случае кровохарканья больной направляется к фтизиатру. Врач назначает бронхоскопию, которая помогает своевременно выявить туберкулез или рак.

Иногда кашель может быть симптомом сердечного заболевания. Чтобы своевременно его диагностировать, необходимо пройти ЭКГ, ЭХГ. Данные методы лечения помогут своевременно узнать о левожелудочковой сердечной недостаточности.

Медикаментозные способы лечения длительного кашля

Если у вас сухой кашель, необходимо принимать препараты, которые помогут облегчить состояние. В данном случае подходит: Либексин, Коделак, Линкас, Бронхолитин, Синекод, Гербион.

Когда начинает отходить мокрота, при этом слизь плохо отделяется, необходимо принимать муколитические препараты. При обнаружении инфекционного заболевания назначаются антибиотики.

Для восстановления дыхательных органов нужно принимать Бромгексин в ампулах или в таблетках. Если вы нормально переносите препарат Амброксол, можете принимать его. При бронхиальной астме назначаются бронхорасширяющие средства.

Немедикаментозное лечение длительного кашля

Основной причиной кашля является простуда, ОРВИ. Когда кашель только начинается, пейте теплое молоко с добавлением масла, соды, меда. Эффективным лечебным средством являются ингаляции. Лучше всего использовать паровую ингаляцию с содовым раствором или щелочной минеральной водой. В современной медицине для лечения используются ингаляции с помощью небулайзера. Дополнительно делайте массаж спины, грудной клетки.

Народные способы лечения длительного кашля

  • Ингаляция с травяным отваром . Используйте такой лекарственный сбор: взять чабрец, мятный листья, сосновые почки. Залейте 500 мл кипятка. Поставьте настаиваться. Используйте для ингаляции.
  • Запеченные фрукты . При сильном кашле рекомендуют запекать дыню, груши, употреблять пюре и запивать отваром со ржаным хлебом, пшеничными отрубями.
  • Морковный сок с теплым молоком . Его необходимо пить по чайной ложке через каждый час.
  • Зеленые листья салата помогают избавиться от ночного кашля. Продукт ешьте перед сном.
  • Сок из брусники с добавлением меда останавливает воспалительный процесс, улучшает отхождение мокроты.
  • Сироп с редькой и медом . Необходимо срезать верх редьки, вырезать середину, туда поместить меда. Настоять около 6 часов. Сок нужно принимать по 10 грамм утром и вечером.
  • Напиток с инжиром и молоком . Возьмите инжир – 4 штуки, залейте 400 мл молока. Проварите на небольшом огне в течение 20 минут. Настоять сутки. Пить по 50 грамм около 5 раз в день.
  • Сок алоэ с медом помогает избавиться от кашля, который долгое время не проходит. Чтобы приготовить средство необходимо взять сливочное масло – 200 грамм, добавить к нему столько же меда и полстакана сока алоэ. Принимать средство по чайной ложке трижды в день.
  • Чесночно-луковая смесь . Нужно взять 3 луковицы и одну головку чеснока, прокипятить в литре молока. Затем добавьте мед. Принимать средство через каждый час по одной столовой ложке.
  • Горчично-медовая смесь . Необходимо взять по 50 грамм сливочного масла, меда, добавить сухую горчицу – чайную ложку. Все смешать и принимать перед употреблением пищи по одной чайной ложке.
  • Имбирный чай . Возьмите корень имбиря и мелко нарежьте его, затем добавьте его к чаю. По вкусу можете положить мед и ломтик лимона. Пить чай через каждый час.

Таким образом, затяжной кашель не стоит оставлять без внимания, он может указывать на серьезное заболевание – бронхиальную астму, туберкулез, злокачественную опухоль. Обязательно сходите в больницу, пройдите необходимое обследование. Запомните, длительный кашель может осложниться, перейти в хроническую форму, которую очень тяжело лечить.

Что делать, если у человека долго не проходит кашель?

Что делать, если долго не проходит кашель – вопрос, который волнует многих людей.

К сожалению, большинство при лечении простудных заболеваний, в том числе и затяжного кашля, часто допускают ошибки.

Прежде всего, следует помнить, что кашель является одной из защитных реакций организма, которая возникает в результате попадания патогенных бактерий, пыли или скопления мокроты в дыхательных путях. Причины возникновения кашля могут быть самые разнообразные. Именно поэтому не нужно ставить диагноз самостоятельно, даже если возник «банальный» кашель, так как это может привести к различным негативным последствиям.

В период сезонных простуд, ОРВИ является достаточно распространенным явлением среди взрослых и детей. При правильном лечении его симптомы (повышенная температура тела, боль в горле, кашель и насморк) через некоторое время проходят. Часто бывает так, что все простудные признаки ушли, а кашель продолжает мучить. Особенно учащаются его приступы в ночное время суток. Как правило, это происходит в результате неправильного терапевтического курса лечения, так как идет поражение трахеи и бронхов.

Важно! Для того чтобы понять, что делать, если долго не проходит кашель, необходимо выяснить причину затяжного течения такого симптома.

Кашель продолжается в течение недели

Если кашель мучает в течение недели и состояние пациента не улучшается, причины могут быть следующие:

  • в результате переохлаждения организма;
  • хроническая усталость, постоянные стрессы или эмоциональное перенапряжение;
  • несбалансированное питание, которое приводит к тому, что организм не получает достаточного количества витаминов и необходимых питательных веществ;
  • микроорганизмы патогенной флоры.

Именно в результате всех вышеуказанных факторов, человеческий организм слабеет, его иммунитет не способен противостоять вирусам и бороться с кашлем.

Лечение кашля в этом случае будет направлено на выполнение следующих действий:

  1. Частое полоскание горла. В качестве раствора можно использовать сочетание алоэ, настойки календулы или эвкалипта. Минимальное количество процедур — не менее десяти в течение суток.
  2. Ингаляции на основе лекарственных трав также помогут облегчить симптомы и предотвратить развитие воспалительных процессов в бронхах и трахее.
  3. Народная медицина предлагает множество советов и рецептов. Одним из них является приготовление отвара из листьев шалфея. Для приготовления такого эффективного средства необходимо вскипятить стакан молока с добавлением одной столовой ложки травы. Пить такой отвар необходимо горячим, можно также добавить немного меда по вкусу. После принятия лекарства лучше немного полежать, укрывшись теплым одеялом или пледом.

Важно! Следует помнить, что если кашель сопровождается насморком или повышением температуры тела, то, скорее всего, дело в простуде и необходимо проводить комплексное лечение.

Как быть, если длительность кашля превышает один месяц

Среди основных причин затяжного кашля, который не проходит спустя месяц или два, можно выделить следующие:

  • происходит воспалительный процесс в легких;
  • может развиваться бронхит курящего человека;
  • сбои в работе органов сердечно-сосудистой системы;
  • развитие доброкачественной опухоли в организме.

Иногда затяжной кашель может сопровождаться рядом других симптомов, таких как:

  • боль и ощущение сдавленности в области грудной клетки;
  • возникают трудности в дыхании и хрипы;
  • заложенность носа;
  • отхаркивание мокроты с примесями крови.

Что делать, если кашель не проходит очень долго? Прежде всего, без помощи специалиста не обойтись. Именно поэтому необходимо обратиться в медицинское учреждение для тщательного обследования. Чаще всего врачи назначают прохождение рентгенографии для выявления основной причины. В число процедур и обследований также могут быть включены:

  • забор крови на анализ;
  • проведение анализа мокроты;
  • проба Манту, чтобы убедиться в отсутствии туберкулеза.

В качестве терапевтического лечения назначаются антибиотики и медицинские препараты, которые очищающе воздействуют на бронхи. Прежде всего, лечение направлено на то, чтобы избежать перехода кашля в хроническую форму.

Если симптом не устранен в течение более чем трех месяцев, можно утверждать о том, что такой кашель перешел в хроническую форму. Что делать, если долгое время не проходит кашель?

Такие медицинские средства как Мукалтин и Амброксол, направлены на облегчение отхождения мокроты. Чтобы подавить кашлевой рефлекс, можно принимать мед, эффективными также считаются препараты с ментолом, камфорой или кодеином.

Кроме того, отличным согревающим воздействием обладает скипидарная мазь. Лечение ее основывается на растираниях и прогревании области грудной клетки. Применять такую мазь необходимо перед сном, намазав грудь и спину.

Какие основные ошибки чаще всего допускаются?

Часто затяжной кашель становится причиной неправильной терапии в самом начале его возникновения. Наиболее распространенные ошибки, которые допускают люди в борьбе с кашлем, заключаются в следующем:

  1. Постановка самодиагноза. Часто причиной возникновения кашля считают банальные сезонные простуды и ОРВИ. Следует помнить, что существует множество различных заболеваний, при которых одним из симптомов является кашель. Именно поэтому не стоит так беспечно относиться к собственному здоровью, и если кашлевой рефлекс не подавляется в течение длительного времени, в обязательном порядке нужно обратиться к врачу.
  2. Прохождение курса лечения с помощью антибиотиков. Такая практика применяется для того, чтобы как можно скорее избавиться от назойливого симптома. К сожалению, антибиотики при первых проявлениях кашля не принесут никакого эффекта, так как кашель проявляется под воздействием проникновения инфекции, а не бактерий, в дыхательные пути. В результате приема таких лекарственных препаратов, вирусы не уничтожаются, а кашель начинает приобретать затяжную форму.
  3. Прием отхаркивающих медицинских средств при непродуктивном кашле. Как правило, начало простуды сопровождается сухим покашливанием. Правильное его лечение состоит в приеме лекарств, которые способствуют его быстрому переходу в продуктивную форму. В число таких медицинских препаратов входят противокашлевые средства.
  4. Многие люди не обращают внимание на окружающую их среду, а акцентируют внимание на приеме лекарств. Одной из частых причин появления кашля является сухой воздух в квартире, что особенно актуально во время отопительного сезона. Необходимо следить за уровнем влажности в квартире, регулярно проветривать помещения и чаще делать влажные уборки в доме.

Если долго не проходит кашель, независимо от того сухой или влажный, что же нужно делать? Нет необходимости ждать полного выздоровления, а следует обратиться к врачу. Ведь такой симптом может сигнализировать не только о простудных заболеваниях, но и быть признаком других патологических процессов. В их число входят фарингит, бронхит и коклюш. Кроме того, затяжной кашель часто сигнализирует о наличии туберкулезной природы.

Рецепты народной медицины в борьбе с затяжным кашлем

Помочь преодолеть приступы затяжного кашля могут рецепты народной медицины. Существует множество способов устранить неприятный симптом с помощью различных отваров из трав, компрессов и других средств, которые находятся под рукой.

Одним из продуктов, который издавна применяют для лечения кашля, является мед. Ниже приведены несколько рецептов, которые зарекомендовали себя как высокоэффективные средства в борьбе с недугом:

  1. Мед с соком хрена. Для приготовления лечебной смеси необходимо взять оба компонента в соотношении один к одному. Принимать такое лекарство утром и вечером по одной столовой ложке.
  2. Лекарство на основе меда и сока подорожника широко применяется при заболеваниях дыхательных путей. Чтобы приготовить такую смесь, необходимо смешать ингредиенты в равных количествах и немного проварить на паровой бане. Курс лечения заключается в приеме такого средства три раза в день по столовой ложке.
  3. Многим знаком бабушкин рецепт от кашля на основе черной редьки и меда. В редьке проделывается отверстие и заливается немного меда. Через некоторое время выделяется сок, который и нужно принимать, как лекарство от кашля, перед каждым приемом пищи.

Хорошо зарекомендовали себя и различные травы, которые часто не уступают по своим терапевтическим эффектам многим лекарственным препаратам. К числу таких трав относятся чабрец, ромашка полевая, зверобой и шалфей. В период сезонных заболеваний, а также при затяжном кашле, рекомендуется пить много теплого чая с шиповника. Такой напиток богат витаминами и укрепляющее воздействует на весь организм человека.

При влажном кашле можно готовить чай на основе листьев мать-и-мачехи, чабреца, шалфея и крапивы. Он способствует быстрому выведению мокроты и легкому отхаркиванию.

Эффективно при кашле пить теплое молоко с инжиром. Такой напиток подойдет для лечения и взрослых, и детей. Можно также добавить немного меда для усиления эффекта.

Калиновый чай также принесет положительный результат во время простуды и навязчивого кашля. Для приготовления лечебного напитка необходимо залить ягоды стаканом кипятка и потомить на водяной бане в течение пятнадцати минут. Принимать отвар необходимо несколько раз в сутки.

Другие эффективные способы борьбы с затяжным кашлем

Ингаляционные процедуры занимают одно из самых важных мест в борьбе с простудным кашлем. Существует множество способов их проведения — с использованием специализированного небулайзера или без него.

Кроме того, ингаляционные процедуры можно проводить на основе кипяченой воды (понадобится примерно один литр) с добавлением нескольких капель йода и чайной ложки сока лука. Можно также воспользоваться отваром зверобоя или одним из эфирных масел: пихтовым, эвкалиптовым, ментоловым.

Паровые ингаляции от кашля можно делать на основе следующих лечебных растворов:

  • отвар ромашки полевой;
  • чай из календулы;
  • чай из листьев шалфея;
  • отвары из липы.

На заметку! Выбор лечебной травы напрямую зависит от вида кашля — сухого или влажного. Считается, что для смягчения сухого кашля лучше всего подходят содовые ингаляции.

Основным преимуществом проведения таких процедур является то, что полезные и целебные растворы попадают в дыхательные пути человека в виде пара, их воздействие на организм происходит сразу же.

Проводить такие процедуры рекомендуют через час после приема пищи (или за полтора часа до следующего). Время ингаляции должно составлять примерно 10-15 минут, после чего лучше немного отдохнуть и полежать. В течение нескольких часов после процедуры не рекомендуется выходить на улицу, чтобы сохранить все лечебные свойства от ее проведения.

Почему долго не проходит кашель и что делать для того, чтобы быстрее выздороветь?

При правильном лечении человек перестает кашлять через 1-2 недели. Если кашель долго не проходит – причина кроется в ложном диагнозе или неправильной терапии.

Статья расскажет, почему кашель долго не проходит у взрослых и детей, что делать в таких случаях, как лечить и чего следует опасаться.

Почему кашель сохраняется долго у взрослого?

Непроходящий кашель – опасный симптом, свидетельствующий о протекании серьезных заболеваний. Распространенные причины: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, проблемы с дыхательными органами, простуда, вирусы.

Длительный кашель, как правило, сопровождается другими симптомами: сильной одышкой, болью в груди, вялостью, цветной мокротой (желтоватая, зеленоватая и пр.), свистами и потерей голоса.

Если кашлевые позывы долго не проходят, необходима консультация врача, который назначит прием медикаментов и составит терапевтический курс.

После пневмонии

Остаточный кашель после пневмонии, постепенно угасая, может сохраняться до 1 месяца, что не должны вызывать беспокойства. Человек, перенесший воспаление легких, продолжает кашлять из-за того, что восстановление легочной ткани происходит медленно. Примерно у 30% перенесших заболевание функциональная ткань не восстанавливается вовсе: пораженные участки склерозируются, уменьшаются в размерах, сморщиваются, их кровоснабжение нарушается, возникают очаги, предрасполагающие к развития инфекционного процесса.

Если кашель не проходит после пневмонии, врач составляет последний этап терапевтического курса: назначает прием медикаментов, способствующих устранению позывов.

У взрослых кашлевые позывы после пневмонии длятся дольше, чем у детей. В таких случаях назначаются препараты периферического и центрального действия, подавляющие кашлевые рефлексы. Наряду с этим специалист назначает тренировочные упражнения для легких, перкуссионный массаж, ингаляции.

После простуды

Остаточный сухой кашель – частое явление после перенесения простудного заболевания. Он свидетельствует о том, что организм оправляется после болезни. Если человек имеет вредные привычки, позывы усугубляются (например, под влиянием табака). Благодаря снижению местного иммунитета дыхательных путей восстановление проходит медленнее, а в некоторых случаях бактериальная инфекция может вновь рецидивировать.

Если кашель не проходит после простуды, медикаментозная терапия продлевается под контролем врача. При игнорировании кашлевых позывов велика вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

После того, как человек перенес заболевание, организм подвергается рефлекторной реакции на раздражение дыхательных путей. Пути раздражаются от потока вдыхаемого воздуха. Больше всего кашель выражается во время разговора, смеха, повышения голоса.

Если кашель не проходит 2 недели, первое, что нужно сделать: обратиться к терапевту или ЛОРу для диагностики. Врач определит причину возникновения позывов и степень протекания болезни, так как есть вероятность, что она была излечена не до конца. В зависимости от вида кашля (звонкий, глухой, влажный, сухой и т.д.) назначается медикаментозный курс лечения.

Когда кашель не проходит больше недели у взрослого, сопутствующими причинами могут быть:

  • инфекционные воспаления дыхательных путей (сопровождаются температурой);
  • аллергическая реакция;
  • побочные эффекты от ранее принимаемого лекарства.

Непрестанные кашлевые рефлексы иногда являются признаком новообразований в дыхательных органах. В таких случаях кашель сухой, плохо отхаркивающийся, реже – кровянистый.

Не стоит заниматься самолечением! При желании устранить кашлевые позывы в течение нескольких дней нужна профессиональная медицинская помощь.

Если кашель у взрослого не проходит месяц, важно определить первоисточник позывов. Причиной может быть как неблагоприятная среда работы (или проживания), так и развивающиеся болезни. Рецепторы дыхания раздражают:

  • аллергены;
  • химические вещества;
  • паразиты, вирусы, бактерии;
  • инородные тела, попавшие в организм.

Рецептор раздражаются на разных отрезках дыхательных путей: начиная носом и заканчивая легкими. Кашель, который не проходит 2 месяца и больше, становится хроническим. Возможные причины: остаточные явления респираторных инфекций, развитие опухоли, работа на вредном предприятии.

Врач устанавливает диагноз, опираясь на образ жизни пациента, историю его заболеваний и общее самочувствие.

Если кашель не проходит полгода, это может быть признаком туберкулеза. Чтобы установить причину непрекращающихся позывов, фтизиатр назначает пациенту сдачу мокроты на анализ, назначает рентгенографические методы обследования.

Если кашель вызывается хроническими заболеваниями, полностью устранить его невозможно. Он будет проявляться с определенной периодичностью, в зависимости от стадии обострения. Средний ремиссионный период – 3,5 месяцев, но часто он достигает полгода и больше.

Что делать, если человек кашляет длительное время?

Лечение хронического кашля сопровождается комплексной терапией. В него входит медикаментозное лечение, народные средства, витаминный курс. Перед началом терапии пациент проходит обследование в поликлинике. Перечень направлений, которые дает врач:

  • анализ крови;
  • флюорография или рентген органов грудной клетки;
  • ФГДС;
  • анализ мокроты.

Результаты обследования нужно предоставить лечащему доктору. На их основании назначается курс лечения. Его общие принципы:

  1. В случае, если функциональных проблем не обнаружено, врач назначает прием лекарств, угнетающих кашлевой рефлекс. Не рекомендуется подбирать медикаменты самостоятельно! При неправильном сочетании лекарств позывы усугубляются, а состояние человека ухудшается.
  2. В случае, если была обнаружена аллергия, прописываются бронхолитики и антигистаминные лекарства.
  3. В случае, если было обнаружено инфекционное заболевание, доктор назначает антибиотический курс наряду с другими препаратами.

Многие интересуются, что делать, если кашель не проходит очень долго, а возможности обратиться к врачу нет. В данном случае временным спасением послужит прием натуральных лекарств. К ним относятся травы, чаи, солевое обогревание и пр. Несколько эффективных способов:

  1. Сок редьки. Овощ нарезается тонкими ломтиками, посыпается сахаром, отстаивается. После того, как редька пустила сок, жидкость выливается в чашку. Её нужно употреблять каждые 60 минут по 1 ст. ложке.
  2. Чесночное молоко. Порезать мелко луковицу или головку чеснока, добавить в молоко, разогреть. Для усиления вкуса в напиток можно добавить мяту, имбирь или мед. Способ употребления: каждые 60 минут по 1 ст. ложке.
  3. Свежевыжатая морковь с медом. Пропорции: на 1 чашку сока 1 чайная ложка меда. Содержимое разбавить водой. Напиток употреблять 3 раза в день.

Перечисленные методы способны устранить кашлевые позывы в течение 1-3 дней.

Совмещать медикаментозную терапию и лечение народными средствами можно, но при одном условии. Нужно обязательно ознакомиться с инструкцией к лекарству, а именно – за сколько минут до/после пищи его принимать, в какой дозировке. В ином случае эффект будет минимальным.

Непроходящий кашель у ребенка

Если ребенок долго кашляет, причиной может быть:

  • бронхоспазм;
  • обструктивный бронхит;
  • аллергическая реакция;
  • не до конца излеченное простудное заболевание.

Когда ребенок кашляет больше 3 месяцев, это также свидетельствует о том, что у малыша ослабленный иммунитет.

При замечании у ребенка длительного кашля, необходимо обратиться к педиатру. При необходимости он направит к ЛОРу, который обследует верхние дыхательные пути ребенка и определит, есть ли патология горла или носа. В случае отрицательного результата потребуется посетить фтизиатра для исключения туберкулеза.

Что делать, когда кашель у ребенка не проходит:

  • получить рецепт врача и строго следовать его инструкции;
  • временно ограничить ребенка от общения с детьми (особенно болеющими);
  • давать ему как можно больше теплой жидкости (настои, чаи, натуральные компоты и пр.);
  • ни в коем случае не курить в присутствии ребенка.

Профилактические меры: не допускать переохлаждения ребенка, следить за соблюдением им гигиены, пройти витаминный курс. Таблетированные витамины стоит принимать тогда, когда врач одобрил выбор.

В большинстве случаев детский кашель несет патологический характер, но исключения из правил всё же бывают. Всё, что требуется от родителей – вовремя отреагировать, привести малыша к врачу и четко следовать предписаниям доктора.

Полезное видео

Посмотрите, что говорит врач терапевт о причинах длительного кашля:

  1. Причинами длительного кашля могут выступать различные заболевания, вредные привычки или работа на химическом производстве.
  2. Перед тем, как поставить диагноз, доктор изучает историю болезней пациента, спрашивает об образе жизни, наличии аллергий.
  3. Настоятельно не рекомендуется принимать противокашлевые лекарства без консультации с врачом.

Информация в статье предоставлена исключительно для ознакомительных целей. Обратитесь к врачу, если кашель не проходит больше 3 недель.

Что делать, если кашель не проходит?

Если кашель не проходит более трех недель, то говорят о хроническом заболевании легких или дыхательных путей. После излечения болезни симптомы исчезнут и можно будет спокойно вздохнуть, перестав, наконец, задыхаться по ночам.

Причины длительного кашля:

Как правило, долго кашель не проходит после перенесенного вирусного заболевания. Если его не долечить до конца, то симптомы будут сохраняться длительное время за счет размножения бактерий в дыхательных путях. Кашель может прекратиться на некоторое время, а точнее, стать меньше, но вскоре начаться с новой силой. При этом мокрота не отходит абсолютно, что ухудшает состояние больного. Приступы могут наблюдаться преимущественно в ночное и утреннее время.

Бронхит курильщика — это еще одна причина, почему не приходит кашель. Стоит заметить, что если больной отказывается от сигарет, то первое время у него может усиливаться кашель, что вполне нормально. Так выходят все токсины, скопившиеся в легких. Примерно через неделю кашель прекратится.

Отклонения в работе сердечной системы и доброкачественные опухоли тоже могут быть причинами хронического кашля. При этом учащается сердцебиение, появляются хрипы, может пропасть голос. Нередко заболевание сопровождается головной болью и сильной усталостью.

Туберкулез и раковые заболевания легких будут сопровождаться не только затяжным кашлем, но и другими симптомами — вялостью, апатией, сильной болью. Мокрота выделяется с кровью, а кашель доводит до рвоты.

Астма проявляется аллергическим или хроническим кашлем. При этом состояние больного может ухудшаться очень быстро, приводя к удушью и затруднению дыхания.

Диагностика

Если сухой кашель не проходит больше полутора месяцев, то стоит пройти полное обследование. Потребуется сделать рентгенографию и сдать общие анализы. Так можно увидеть затемнения в легких, а также их динамическое изменение. Специалист поставит больного на учет для регулярного контроля его состояния. Если кашлю сопутствуют и другие симптомы — заложенность носа, насморк, мокрота, тяжесть в области груди, то потребуется полное обследование.

Народное лечение

Если кашель не проходит месяц и больше, то лечение должно быть комплексным. Показана медикаментозная терапия и паровые ингаляции. Эффективным средством является травяное лечение. Различными сборами можно дышать и принимать их внутрь. Хорошо помогают камфорный спирт и мед. Но без назначения врача использовать народные средства не рекомендуется. Необходимо сначала установить причину затяжного кашля, только после этого проводить терапию.

Медикаментозное лечение

Когда не проходит кашель длительное время, то назначаются препараты, связывающие мокроту и устраняющие спазм легких. При аллергии потребуются антигистаминные лекарства или антибиотики. Главное, не затягивать с лечением и соблюдать все предписания врача. При резком ухудшении состоянии показано стационарное наблюдение. Кашель нужно лечить, в противном случае можно довести состояние до астмы, которая будет сопровождать больного всю жизнь.

Что делать если кашель не проходит

Кашель является одной из защитных функций организма, с помощью которой дыхательная система избавляется от мокроты, накопившейся в бронхах, или инородных тел, а также реакцией организма в ответ на воспаление преимущественно органов дыхания.

Как появляется кашель

Кашель возникает тогда, когда происходит раздражение кашлевых рецепторов. В определенных участках слизистой оболочки дыхательной системы они концентрируются, образуя так называемые кашлевые зоны. Именно раздражение данных областей чаще всего и вызывает кашель. Этими зонами являются:

  • плевра,
  • сегментарные и устья долевых бронхов,
  • бифуркация трахеи,
  • гортань — подскладочное пространство и голосовые связки, передняя межчерпаловидная поверхность,
  • задняя поверхность надгортанника.

Кроме этого кашель может возникать при раздражении чувствительных нервных окончаний, расположенных в других частях организма, например:

  • ротовой полости,
  • других участках гортани,
  • глотке,
  • придаточных пазухах носа,
  • наружном слуховом проходе,
  • евстахиевой трубе,
  • перикарде,
  • дистальной части пищевода,
  • желудке,
  • диафрагме.

В данном случае информация от кашлевых зон или других кашлевых рецепторов по чувствительным волокнам ветвей блуждающего, верхнего гортанного, языкоглоточного или тройничного нервов поступает в «кашлевой центр» продолговатого мозга, откуда направляется ответный сигнал к мышцам диафрагмы, грудной клетки и брюшного пресса, заставляя их сокращаться.

Как правило, кашлевые рецепторы дыхательной системы представлены С-волокнами и ирритантными рецепторами. С-волокна реагируют преимущественно на медиаторы воспаления (брадикинин, простагландины, субстанция Р и т.п.), а ирритатнтные рецепторы вызывают кашель, раздражаясь при контакте с химическими, термическими или механическими раздражителями.

Какой кашель считается длительным?

Специалисты различают следующие виды кашля:

  • острый — до 3-х недель,
  • подострый (затяжной) — более 3-х недель,
  • хронический — более 1 месяца у детей или 2-х месяцев у взрослых.

Причины возникновения длительного кашля

Наиболее распространенными причинами развития затяжного кашля являются:

  • микоплазменная инфекция,
  • коклюш,
  • перенесенная респираторная инфекция вследствие повышенной реактивности стенок бронхов.

Хронический кашель характерен для таких заболеваний, как:

  • астма (классическая, кашлевая форма),
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
  • хронический синусит,
  • у детей — аденоидит (воспаление аденоидов),
  • хронический назофарингит.

Длительный влажный кашель

Если длительный кашель сопровождается выделением мокроты, то следует подумать о пороках развития бронхолегочной системы, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, синдроме первичной цилиарной дискинезии, своевременно не выявленном инородном теле, хроническом бронхите (в том числе курильщиков).

Длительный сухой кашель

Длительный сухой кашель характерен для:

  • бронхиальной астмы, особенно ее кашлевой формы,
  • интерстициальных заболеваниях легких (например, фиброзирующего альвеолита, саркоидоза, пневмокониоза),
  • дисфагии или периодической аспирации пищи в случае наличия у ребенка трахеопищеводного свища — кашель появляется во время приема пищи или напитков,
  • гастрофагеальная рефлюксная болезнь — может проявляться сухим кашлем во время сна,
  • туберкулеза — кашель возникает преимущественно вследствие сдавления увеличенными лимфоузлами бронхов, трахеи или возникновения на слизистой бронхов гранулем.

Сухой длительный кашель может быть при пассивном курении, систематическом вдыхании частиц пыли или дыма, отитах (кашлевой рефлекс Арнольда при наличии дополнительной ушной ветви нерва), интерстициальных заболеваниях легких, плевритах. Кроме этого длительный кашель наблюдается при опухолях средостения, папилломатозе гортани, аневризме аорты, сердечной недостаточности. У взрослых одной из распространенных причин возникновения сухого хронического кашля является прием назначенных кардиологом ингибиторов АПФ, а у части детей такой кашель возникает при регулярном купировании приступов бронхиальной астмы порошковыми противоастматическими средствами.

Кашель, который длится более 1 месяца, также встречается при раке легких и опухолях головного мозга, если происходит раздражение кашлевого центра продолговатого мозга.

Как проводится диагностика?

В связи с разнообразием причин длительного кашля диагностическое исследование врач начинает со стандартного осмотра пациента и беседы с ним. Как правило, доктор постарается найти ответы на следующие вопросы:

  • длительность кашля,
  • наличие мокроты, ее количество, цвет, имеется ли примесь крови,
  • связь кашля и першения в горле,
  • наличие других симптомов, сопровождающих кашель,
  • имеются ли помимо кашля боли в груди, лихорадка, озноб, потливость,
  • возникают ли приступы свистящего дыхания, удушья,
  • сопровождается ли кашель слезотечением, насморком, существенной потерей массы тела.

Также врач спросит о том, есть ли туберкулез у ближайших родственников, имеется ли наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или обструктивному бронхиту. Кроме этого доктор выяснит:

  • возможность профессионального или регулярного бытового контакта с пылью, различными химическими веществами (например, работа в химчистках, стоматологических кабинетах и пр.), асбестом, нахождении в задымленном или загазованном помещении,
  • имеет ли место лечение гипертонии с помощью ингибиторов АПФ и многое другое.

Большую информацию врач получает при проведении осмотра пациента, обращая внимание на наличие:

  • хрипов в легких,
  • дефицита массы тела,
  • признаков хронического воспаления верхних отделов дыхательной системы, патологии верхних отделов дыхательной системы,
  • опухолей глотки и гортани, голосовых связок,
  • симптомов сердечной или легочной недостаточности.

Далее с учетом полученных данных доктор назначает дополнительное обследование, которое может включать:

2. Рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа.

3. При выявлении:

  • данных, свидетельствующих о психогенном кашле — МРТ головного мозга, обследование у невропатолога, нейрохирурга, ЭЭГ;
  • симптомов, характерных для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая сопровождается кашлем — бронхоскопия, исследование жидкости бронхиального лаважа, рН-метрия, ФГДС;
  • подозрении на левожелудочковую сердечную недостаточность — УЗИ сердца, консультация кардиолога;
  • утолщения концевых фаланг пальцев в виде «барабанных палочек» — трахеобронхоскопия, исследование хлоридов пота, иммуннограмма;
  • истощения, значительной потери массы тела — компьютерная томография легких, позитронно-эмиссионная томография, иммуннограмма, определение хлоридов пота, циркулирующих иммунных комплексов, ревмофактора, бронхоскопия;
  • акроцианоза — определение газового состава крови, эхокардиография;
  • одышки в покое или при физической нагрузке — исследование газового состава крови, проведение аллергопроб, функциональных проб с физической нагрузкой, бронходилататорами, консультация кардиолога;
  • постоянном продуктивном кашле — бронхоскопия, осмотр ЛОР-врача, иммуннограмма, определение хлоридов пота;
  • кровохарканья — исследование сосудов легких, сцинтиграфия, консультация фтизиатра, бронхоскопия с исследованием жидкости бронхиального лаважа, иммуннограмма;
  • хрипов в легких — иммуннограмма, определение хлоридов пота, бронхоскопия;
  • шумов в сердце, гипертонии — консультация кардиолога, ЭКГ, эхокардиограмма; при подозрении на коклюш — посев мазка из носоглотки, выявление возбудителя методом ПЦР, ИФА и другие серологические методы.

Рентгенография и компьютерная томография позволяет выявить патологию бронхолегочной системы, включая бронхиты, плевриты, увеличение лимфоузлов при лимфогранулематозе, абсцесс бронхов, рак, туберкулез и интерстициальные поражения легких.

С помощью спирографии оценивают функцию внешнего дыхания, определяют тип вентиляционного нарушения, выявляют наличие дыхательной недостаточности, проводят дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.

Бронхоскопия позволяет выявить бронхоэктатическую болезнь, рак, милиарное поражение легких при туберкулезе.

Функциональные пробы с использованием бронхолитиков служат для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы от других заболеваний, которые также могут сопровождаться обструктивным синдромом.

Эхокардиограмма, ЭКГ помогают выявить левожелудочковую сердечную недостаточность, которая также может сопровождаться периодическим кашлем.

Кроме вышеперечисленных лабораторно–инструментальных исследований врач может назначить:

  • анализ мокроты,
  • анализ мокроты на наличие микобактерий туберкулеза,
  • посев мокроты с целью выявления возбудителя,
  • трансбронхиальную или открытую биопсию легких,
  • диагностическое назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Что делать, если кашель не проходит больше месяца?

Если кашель наблюдается более месяца, то необходимо обязательно показаться врачу для того, чтобы выявить его причину. После соответствующего осмотра и проведения углубленного обследования пациента доктор назначит соответствующее лечение в зависимости от выявленной причины.

Образ жизни

В любом случае значительно улучшить самочувствие помогают:

  • отказ от курения, в том числе пассивного,
  • обеспечение необходимой влажности воздуха,
  • ежедневный прием достаточного количества жидкости,
  • отмена ингибиторов АПФ,
  • дыхательная гимнастика.

Борьба с кашлем

Кроме лечения основного заболевания, симптомом которого является кашель, после консультации с врачом можно использовать следующие препараты:

1. Надсадный сухой кашель:

  • наркотические противокашлевые средства, например, с кодеином,
  • ненаркотические противокашлевые препараты (преноксдиазин, декстрометорфан, адреномиметики, антигистаминные средства),
  • ингаляции.

2. Влажный кашель:

  • отхаркивающие препараты,
  • муколитики,
  • физиопроцедуры.

Лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем

  • Бронхиальная астма, обструктивные бронхиты — ингаляционная или стандартная гормональная терапия, антигистаминовые препараты.
  • Туберкулез — длительный прием противотуберкулезных средств.
  • Прием ингибиторов АПФ в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — замена ингибиторов АПФ на антагонисты ангиотензиновых рецепторов II типа.
  • Гнойные заболевания легких — антибиотикотерапия (амоксициллин, цефалоспорины II поколения и т.п.).
  • Бронхоэктатическая болезнь — антибиотикотерапия, постуральный дренаж.
  • Рак легких — хирургическое лечение, радио- и химиотерапия.
  • Муковисцидоз — разжижение вязкого бронхиального секрета (амброксол, ацетилцистеин, пульмозим), расширение просвета бронхов (сальбутамол, вентолин), борьба с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры).

Профилактика

Большинство заболеваний бронхо-легочной системы хорошо поддается лечению в начальной стадии болезни. По этой причине необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, включающее ФГЛ, а при необходимости — и спирографию. У детей вместо флюорографии выполняется ежегодная проба Манту. Для предотвращения развития профессиональных заболеваний следует улучшать микроклимат в помещениях, производственных цехах, а также пользоваться средствами индивидуальной защиты при работе в запыленных условиях.

В случае аллергических заболеваний следует ограничить контакт с аллергенами: например, во время цветения амброзии носить марлевую повязку, при пищевой аллергии изменить диету и т.д.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector