Долго не проходит кашель

Долго не проходит кашель, что делать? Как лечить?

Кашель, который не проходит больше месяца, чаще всего является хроническим. В основном он появляется у курильщиков. Если кашель не проходит долго у некурящего человека, можно заподозрить серьезное заболевание. Какие причины длительного кашля? Как избавиться от этого неприятного симптома?

Причины длительного кашля

Довольно часто неприятный симптом сопровождает гастроэзофагеальный рефлюкс (в глотке, пищеводе оказывается желудочное содержимое). Иногда длительный кашель может указывать на доброкачественную или злокачественную опухоль, сердечную недостаточность, легочное заболевание.

При длительном кашле обязательно назначается рентген. С помощью его можно узнать о состоянии органов грудной клетки. Легче диагностировать заболевание, если кашель сопровождается заложенностью носа, сухими хрипами, сильным насморком. Все эти симптомы указывают на ОРВИ или грипп. Если заболевание обостряется, начинает сильно кружиться голова, возникает невыносимая боль, наблюдается повышенная потливость.

К основным факторам длительного кашля можно отнести:

  • Хроническую усталость.
  • Постоянные стрессы.
  • Нехватку витаминов.
  • Переохлаждение.
  • Постоянную смену настроения.

Все вышеперечисленные факторы значительно снижают иммунитет человека, впоследствии вирус начинает активно размножаться. Важно лечить кашель с первого дня, ни в коем случае не запускать его. Довольно часто сухой кашель является одним из симптомов трахеита, бронхита или ларингита.

Если кашель длится около недели, при этом наблюдается насморк, температура, скорее всего, у вас респираторно-вирусная инфекция. Важно своевременно лечить кашель, иначе он может начать опускаться вниз и приведет к пневмонии.

Способы диагностики длительного кашля

Врача вовремя осмотра интересуют такие вопросы:

  • Сколько длится кашель.
  • Когда начался кашель.
  • Першит ли в горле.
  • Наблюдается ли озноб, лихорадка, повышенная потливость.

Также врач обязательно обращает внимание на профессиональные или регулярные бытовые контакты с химией, пылью. Больной должен пройти:

  • Спирографию.
  • Рентген грудной клетки.
  • В случае подозрения на психогенный кашель проводится ЭЭГ, МРТ головного мозга. Дополнительно необходимо обследовать у нейрохирурга, невропатолога.
  • Бронхоскопию.
  • Эхокардиографию.
  • Иммунограмму.

В случае кровохарканья больной направляется к фтизиатру. Врач назначает бронхоскопию, которая помогает своевременно выявить туберкулез или рак.

Иногда кашель может быть симптомом сердечного заболевания. Чтобы своевременно его диагностировать, необходимо пройти ЭКГ, ЭХГ. Данные методы лечения помогут своевременно узнать о левожелудочковой сердечной недостаточности.

Медикаментозные способы лечения длительного кашля

Если у вас сухой кашель, необходимо принимать препараты, которые помогут облегчить состояние. В данном случае подходит: Либексин, Коделак, Линкас, Бронхолитин, Синекод, Гербион.

Когда начинает отходить мокрота, при этом слизь плохо отделяется, необходимо принимать муколитические препараты. При обнаружении инфекционного заболевания назначаются антибиотики.

Для восстановления дыхательных органов нужно принимать Бромгексин в ампулах или в таблетках. Если вы нормально переносите препарат Амброксол, можете принимать его. При бронхиальной астме назначаются бронхорасширяющие средства.

Немедикаментозное лечение длительного кашля

Основной причиной кашля является простуда, ОРВИ. Когда кашель только начинается, пейте теплое молоко с добавлением масла, соды, меда. Эффективным лечебным средством являются ингаляции. Лучше всего использовать паровую ингаляцию с содовым раствором или щелочной минеральной водой. В современной медицине для лечения используются ингаляции с помощью небулайзера. Дополнительно делайте массаж спины, грудной клетки.

Народные способы лечения длительного кашля

  • Ингаляция с травяным отваром . Используйте такой лекарственный сбор: взять чабрец, мятный листья, сосновые почки. Залейте 500 мл кипятка. Поставьте настаиваться. Используйте для ингаляции.
  • Запеченные фрукты . При сильном кашле рекомендуют запекать дыню, груши, употреблять пюре и запивать отваром со ржаным хлебом, пшеничными отрубями.
  • Морковный сок с теплым молоком . Его необходимо пить по чайной ложке через каждый час.
  • Зеленые листья салата помогают избавиться от ночного кашля. Продукт ешьте перед сном.
  • Сок из брусники с добавлением меда останавливает воспалительный процесс, улучшает отхождение мокроты.
  • Сироп с редькой и медом . Необходимо срезать верх редьки, вырезать середину, туда поместить меда. Настоять около 6 часов. Сок нужно принимать по 10 грамм утром и вечером.
  • Напиток с инжиром и молоком . Возьмите инжир – 4 штуки, залейте 400 мл молока. Проварите на небольшом огне в течение 20 минут. Настоять сутки. Пить по 50 грамм около 5 раз в день.
  • Сок алоэ с медом помогает избавиться от кашля, который долгое время не проходит. Чтобы приготовить средство необходимо взять сливочное масло – 200 грамм, добавить к нему столько же меда и полстакана сока алоэ. Принимать средство по чайной ложке трижды в день.
  • Чесночно-луковая смесь . Нужно взять 3 луковицы и одну головку чеснока, прокипятить в литре молока. Затем добавьте мед. Принимать средство через каждый час по одной столовой ложке.
  • Горчично-медовая смесь . Необходимо взять по 50 грамм сливочного масла, меда, добавить сухую горчицу – чайную ложку. Все смешать и принимать перед употреблением пищи по одной чайной ложке.
  • Имбирный чай . Возьмите корень имбиря и мелко нарежьте его, затем добавьте его к чаю. По вкусу можете положить мед и ломтик лимона. Пить чай через каждый час.

Таким образом, затяжной кашель не стоит оставлять без внимания, он может указывать на серьезное заболевание – бронхиальную астму, туберкулез, злокачественную опухоль. Обязательно сходите в больницу, пройдите необходимое обследование. Запомните, длительный кашель может осложниться, перейти в хроническую форму, которую очень тяжело лечить.

Почему долго не проходит кашель у взрослого и что делать

Если у взрослого не проходит кашель, чаще всего это вызвано неправильным лечением имеющегося заболевания.

К наиболее частым причинам относится самолечение или отсутствие лечения простудных заболеваний. Терапия пациентов с заболеваниями, сопровождающимися кашлевыми приступами, чаще проводится в домашних условиях, лишь в тяжелых случаях она осуществляется в стационаре.

Почему долго не проходит кашель у взрослого

Помимо заболеваний респираторного тракта затяжной кашель может появляться при патологиях других органов и систем. Частые причины его развития представлены в таблице.

Таблица. Заболевания, которые могут сопровождаться продолжительным кашлем

Патологии респираторного тракта

Заболевания других органов и систем

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Воспалительные заболевания органов дыхательной системы

Гастрит с повышенной кислотностью

Новообразования респираторного тракта

Оториноларингологические патологии также могут стать причиной развития кашля, который долго не проходит, его появление обычно обусловлено стеканием слизистых выделений по задней стенке глотки.

Если человек курит, у него может развиваться бронхит курильщика, кашлевые приступы при котором наблюдаются длительно, практически постоянно. В свою очередь, это может приводить к развитию рака легкого, эмфиземы легких, для которых также характерен этот симптом.

Причиной могут быть неблагоприятные экологические факторы, переохлаждение организма, вдыхание слишком сухого и/или запыленного воздуха, применение некоторых лекарственных средств. Кашлевые приступы развиваются при попадании инородных тел и веществ в респираторный тракт, при наличии аллергии.

Длительный кашель и сопутствующие симптомы при разных заболеваниях

Кашель может быть сухим и влажным в зависимости от наличия в дыхательных путях мокроты. Влажный кашель свойственен заболеваниям нижних дыхательных путей. Отсутствие мокроты часто наблюдается на начальных этапах острых респираторных вирусных инфекций, воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. При бронхите мокрота начинает отделяться через несколько дней от начала болезни.

При фарингите наблюдаются боль, ощущение сухости и першение в горле, болевые ощущения усиливаются при глотании. Отмечается незначительное повышение температуры тела, выделения из носовой полости, головная боль. Возможно дальнейшее распространение инфекционного процесса с вовлечением дыхательных путей (трахея, бронхи).

При ларингите у пациента наблюдается продолжительный лающий кашель. Также у больных могут возникать сухость и/или першение в горле, нарушение голоса, затруднение дыхания, боль при глотании, цианоз кожных покровов.

При трахеите у больного кроме кашля, который обычно усугубляется в ночное время и утром, могут наблюдаться повышение температуры тела, боль в горле и/или за грудиной.

При бронхите возникает интенсивный грудной кашель (при хронической форме заболевания этот симптом может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев), также могут отмечаться боли за грудиной, затруднение дыхания.

При пневмонии может отделяться как скудная мокрота, так и большое количество слизи, в которой могут обнаруживаться примеси гноя. Также у пациентов отмечается повышение температуры тела, жесткое дыхание, хрипы, боли в груди.

При атипичной форме заболевания мокрота может не отделяться, у больных наблюдается:

  • головная боль;
  • першение в горле;
  • боль в мышцах;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Бронхиальная астма

При бронхиальной астме у пациента нередко наблюдаются кашлевые приступы, которые могут переходить в приступы удушья. После приступа у больного часто отделяется стекловидная мокрота. Приступы провоцируются контактом с аллергеном, физической нагрузкой.

Туберкулез и онкологические заболевания дыхательных путей

Пациента беспокоит продолжительный мучительный кашель, в мокроте обнаруживается кровь. Отмечается немотивированное снижение массы тела, постоянная усталость, быстрая утомляемость.

Мучительные кашлевые приступы наблюдаются при коклюше. Чаще всего данная болезнь развивается в детском возрасте, но в некоторых случаях возникает и у взрослых. При наличии в доме заболевшего ребенка риск развития инфекции у контактирующих с ним взрослых лиц составляет примерно 30%.

Кашлевые приступы при коклюше могут сопровождаться ринитом, цианозом кожных покровов, рвотой. После исчезновения других клинических признаков заболевания кашель у человека может наблюдаться еще несколько недель.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

При хроническом обструктивном заболевании легких у больных наблюдаются:

  • длительный влажный кашель;
  • цианоз кожных покровов;
  • одышка;
  • обструкция дыхательных путей;
  • свистящее дыхание;
  • участие дополнительных мышц в процессе дыхания и пр.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и гастрит с повышенной кислотностью

В этих состояниях кашлевой рефлекс вызван забрасыванием желудочного содержимого в пищевод и попаданием в дыхательные пути. Также у пациентов отмечается вздутие живота, рвота, диарея или запоры, неприятный запах изо рта, кислая отрыжка.

Шейный остеохондроз

Неприятные ощущения в горле и продолжительный неглубокий кашель могут возникать при наличии у пациента перенапряжения шейных мышц или шейного остеохондроза. Симптомы усугубляются в утреннее время или вечером.

Застойная сердечная недостаточность

Кашель усиливается в горизонтальном положении тела, часто в ночное время.

Также у больного отмечаются:

  • одышка;
  • сухость слизистых оболочек респираторного тракта;
  • головокружение;
  • акроцианоз;
  • боль в груди;
  • набухание шейных вен.

Прием препаратов, регулирующих кровяное давление

На фоне приема антигипертензивных препаратов у некоторых пациентов развивается сухое покашливание, которое сопровождает все время применения лекарственного средства.

Заболевания щитовидной железы

Болевые ощущения в горле без признаков воспаления слизистых оболочек наблюдаются при нарушениях со стороны щитовидной железы. Длительный сухой кашель обусловлен давлением увеличившейся щитовидной железы на трахею, гортань. Ему сопутствует сухость кожных покровов, озноб, повышенная возбудимость.

Что делать, если долго не проходит кашель у взрослого

То, какими препаратами нужно лечить кашель, который долго не проходит, зависит от причины его появления, сопутствующих симптомов, противопоказаний и других параметров, и потому определяется врачом.

При респираторных заболеваниях назначаются:

  • противокашлевые препараты (применяют при отсутствии скоплений мокроты в респираторном тракте);
  • муколитические, отхаркивающие средства (способствуют разжижению и выведению слизи);
  • бронхолитики (купируют бронхоспазм);
  • антигистаминные средства (используют при аллергической реакции).

При наличии инфекции могут назначаться противоинфекционные препараты (антибиотики, противовирусные, противогрибковые средства).

Эффективно помогают ингаляции, которые можно проводить при помощи ингалятора, небулайзера в медицинском учреждении или дома. Для осуществления паровой ингаляции в домашних условиях можно просто дышать паром над емкостью с раствором.

Ускорить процесс выздоровления могут физиотерапевтические методики, согревающие компрессы, горчичники, дыхательная гимнастика, дренажный массаж.

При попадании инородного тела в дыхательные пути, как правило, прибегают к бронхоскопии. Хирургическое лечение может быть показано при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, онкологических заболеваниях, некоторых патологиях ЛОР-органов.

Любые методы лечения можно применять только после консультации с лечащим врачом и проведения им обследования.

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо соблюдать общие правила:

  • отказаться от вредных привычек, особенно курения;
  • проводить больше времени на свежем воздухе;
  • правильно питаться;
  • усилить питьевой режим (предпочтительно теплое питье: чай с лимоном, молоко, компоты, морсы, вода);
  • осуществлять регулярную уборку, проветривать жилые помещения, контролировать влажность воздуха.

Лечение народными средствами

В некоторых случаях дополнить основную терапию можно народными средствами (требуется консультация врача):

  1. Молоко. Можно принимать молоко с медом (1 чайная ложка меда на 1 стакан молока), с содой (1 щепотка соды на стакан) или маслом какао (0,5 чайной ложки на 1 стакан). Указанные средства на основе молока рекомендуется выпивать перед сном.
  2. Смесь сока черной редьки и меда. Отжать сок черной редьки и смешать с медом в соотношении 1:1. Взрослым следует принимать по 1 столовой, а детям по 1 чайной ложке средства 3-4 раза в сутки.
  3. Имбирь с зеленым чаем в молоке. Натертый корень имбиря (длиной 3-4 см) и 2 столовых ложки зеленого чая заливают 1,5 л молока, доводят до кипения, снимают с огня и настаивают примерно 25 минут. Средство нужно пить несколько раз в день в теплом виде.
  4. Жир + мед + масло + какао. Смешивают по 200 г растопленного свиного жира и меда, 100 г сливочного масла, 2 столовых ложки порошка какао. Средство принимают 3-4 раза в сутки, растопив 1 чайную ложку смеси в 1 стакане теплого молока.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Долго не проходит кашель

Кашель является одной из защитных функций организма, с помощью которой дыхательная система избавляется от мокроты, накопившейся в бронхах, или инородных тел, а также реакцией организма в ответ на воспаление преимущественно органов дыхания.

Как появляется кашель

Кашель возникает тогда, когда происходит раздражение кашлевых рецепторов. В определенных участках слизистой оболочки дыхательной системы они концентрируются, образуя так называемые кашлевые зоны. Именно раздражение данных областей чаще всего и вызывает кашель. Этими зонами являются:

  • плевра,
  • сегментарные и устья долевых бронхов,
  • бифуркация трахеи,
  • гортань — подскладочное пространство и голосовые связки, передняя межчерпаловидная поверхность,
  • задняя поверхность надгортанника.

Кроме этого кашель может возникать при раздражении чувствительных нервных окончаний, расположенных в других частях организма, например:

  • ротовой полости,
  • других участках гортани,
  • глотке,
  • придаточных пазухах носа,
  • наружном слуховом проходе,
  • евстахиевой трубе,
  • перикарде,
  • дистальной части пищевода,
  • желудке,
  • диафрагме.

В данном случае информация от кашлевых зон или других кашлевых рецепторов по чувствительным волокнам ветвей блуждающего, верхнего гортанного, языкоглоточного или тройничного нервов поступает в «кашлевой центр» продолговатого мозга, откуда направляется ответный сигнал к мышцам диафрагмы, грудной клетки и брюшного пресса, заставляя их сокращаться.

Как правило, кашлевые рецепторы дыхательной системы представлены С-волокнами и ирритантными рецепторами. С-волокна реагируют преимущественно на медиаторы воспаления (брадикинин, простагландины, субстанция Р и т.п.), а ирритатнтные рецепторы вызывают кашель, раздражаясь при контакте с химическими, термическими или механическими раздражителями.

Какой кашель считается длительным?

Специалисты различают следующие виды кашля:

  • острый — до 3-х недель,
  • подострый (затяжной) — более 3-х недель,
  • хронический — более 1 месяца у детей или 2-х месяцев у взрослых.

Причины возникновения длительного кашля

Наиболее распространенными причинами развития затяжного кашля являются:

  • микоплазменная инфекция,
  • коклюш,
  • перенесенная респираторная инфекция вследствие повышенной реактивности стенок бронхов.

Хронический кашель характерен для таких заболеваний, как:

  • астма (классическая, кашлевая форма),
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
  • хронический синусит,
  • у детей — аденоидит (воспаление аденоидов),
  • хронический назофарингит.

Длительный влажный кашель

Если длительный кашель сопровождается выделением мокроты, то следует подумать о пороках развития бронхолегочной системы, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, синдроме первичной цилиарной дискинезии, своевременно не выявленном инородном теле, хроническом бронхите (в том числе курильщиков).

Длительный сухой кашель

Длительный сухой кашель характерен для:

  • бронхиальной астмы, особенно ее кашлевой формы,
  • интерстициальных заболеваниях легких (например, фиброзирующего альвеолита, саркоидоза, пневмокониоза),
  • дисфагии или периодической аспирации пищи в случае наличия у ребенка трахеопищеводного свища — кашель появляется во время приема пищи или напитков,
  • гастрофагеальная рефлюксная болезнь — может проявляться сухим кашлем во время сна,
  • туберкулеза — кашель возникает преимущественно вследствие сдавления увеличенными лимфоузлами бронхов, трахеи или возникновения на слизистой бронхов гранулем.

Сухой длительный кашель может быть при пассивном курении, систематическом вдыхании частиц пыли или дыма, отитах (кашлевой рефлекс Арнольда при наличии дополнительной ушной ветви нерва), интерстициальных заболеваниях легких, плевритах. Кроме этого длительный кашель наблюдается при опухолях средостения, папилломатозе гортани, аневризме аорты, сердечной недостаточности. У взрослых одной из распространенных причин возникновения сухого хронического кашля является прием назначенных кардиологом ингибиторов АПФ, а у части детей такой кашель возникает при регулярном купировании приступов бронхиальной астмы порошковыми противоастматическими средствами.

Кашель, который длится более 1 месяца, также встречается при раке легких и опухолях головного мозга, если происходит раздражение кашлевого центра продолговатого мозга.

Как проводится диагностика?

В связи с разнообразием причин длительного кашля диагностическое исследование врач начинает со стандартного осмотра пациента и беседы с ним. Как правило, доктор постарается найти ответы на следующие вопросы:

  • длительность кашля,
  • наличие мокроты, ее количество, цвет, имеется ли примесь крови,
  • связь кашля и першения в горле,
  • наличие других симптомов, сопровождающих кашель,
  • имеются ли помимо кашля боли в груди, лихорадка, озноб, потливость,
  • возникают ли приступы свистящего дыхания, удушья,
  • сопровождается ли кашель слезотечением, насморком, существенной потерей массы тела.

Также врач спросит о том, есть ли туберкулез у ближайших родственников, имеется ли наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или обструктивному бронхиту. Кроме этого доктор выяснит:

  • возможность профессионального или регулярного бытового контакта с пылью, различными химическими веществами (например, работа в химчистках, стоматологических кабинетах и пр.), асбестом, нахождении в задымленном или загазованном помещении,
  • имеет ли место лечение гипертонии с помощью ингибиторов АПФ и многое другое.

Большую информацию врач получает при проведении осмотра пациента, обращая внимание на наличие:

  • хрипов в легких,
  • дефицита массы тела,
  • признаков хронического воспаления верхних отделов дыхательной системы, патологии верхних отделов дыхательной системы,
  • опухолей глотки и гортани, голосовых связок,
  • симптомов сердечной или легочной недостаточности.

Далее с учетом полученных данных доктор назначает дополнительное обследование, которое может включать:

2. Рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа.

3. При выявлении:

  • данных, свидетельствующих о психогенном кашле — МРТ головного мозга, обследование у невропатолога, нейрохирурга, ЭЭГ;
  • симптомов, характерных для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая сопровождается кашлем — бронхоскопия, исследование жидкости бронхиального лаважа, рН-метрия, ФГДС;
  • подозрении на левожелудочковую сердечную недостаточность — УЗИ сердца, консультация кардиолога;
  • утолщения концевых фаланг пальцев в виде «барабанных палочек» — трахеобронхоскопия, исследование хлоридов пота, иммуннограмма;
  • истощения, значительной потери массы тела — компьютерная томография легких, позитронно-эмиссионная томография, иммуннограмма, определение хлоридов пота, циркулирующих иммунных комплексов, ревмофактора, бронхоскопия;
  • акроцианоза — определение газового состава крови, эхокардиография;
  • одышки в покое или при физической нагрузке — исследование газового состава крови, проведение аллергопроб, функциональных проб с физической нагрузкой, бронходилататорами, консультация кардиолога;
  • постоянном продуктивном кашле — бронхоскопия, осмотр ЛОР-врача, иммуннограмма, определение хлоридов пота;
  • кровохарканья — исследование сосудов легких, сцинтиграфия, консультация фтизиатра, бронхоскопия с исследованием жидкости бронхиального лаважа, иммуннограмма;
  • хрипов в легких — иммуннограмма, определение хлоридов пота, бронхоскопия;
  • шумов в сердце, гипертонии — консультация кардиолога, ЭКГ, эхокардиограмма; при подозрении на коклюш — посев мазка из носоглотки, выявление возбудителя методом ПЦР, ИФА и другие серологические методы.

Рентгенография и компьютерная томография позволяет выявить патологию бронхолегочной системы, включая бронхиты, плевриты, увеличение лимфоузлов при лимфогранулематозе, абсцесс бронхов, рак, туберкулез и интерстициальные поражения легких.

С помощью спирографии оценивают функцию внешнего дыхания, определяют тип вентиляционного нарушения, выявляют наличие дыхательной недостаточности, проводят дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.

Бронхоскопия позволяет выявить бронхоэктатическую болезнь, рак, милиарное поражение легких при туберкулезе.

Функциональные пробы с использованием бронхолитиков служат для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы от других заболеваний, которые также могут сопровождаться обструктивным синдромом.

Эхокардиограмма, ЭКГ помогают выявить левожелудочковую сердечную недостаточность, которая также может сопровождаться периодическим кашлем.

Кроме вышеперечисленных лабораторно–инструментальных исследований врач может назначить:

  • анализ мокроты,
  • анализ мокроты на наличие микобактерий туберкулеза,
  • посев мокроты с целью выявления возбудителя,
  • трансбронхиальную или открытую биопсию легких,
  • диагностическое назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Что делать, если кашель не проходит больше месяца?

Если кашель наблюдается более месяца, то необходимо обязательно показаться врачу для того, чтобы выявить его причину. После соответствующего осмотра и проведения углубленного обследования пациента доктор назначит соответствующее лечение в зависимости от выявленной причины.

Образ жизни

В любом случае значительно улучшить самочувствие помогают:

  • отказ от курения, в том числе пассивного,
  • обеспечение необходимой влажности воздуха,
  • ежедневный прием достаточного количества жидкости,
  • отмена ингибиторов АПФ,
  • дыхательная гимнастика.

Борьба с кашлем

Кроме лечения основного заболевания, симптомом которого является кашель, после консультации с врачом можно использовать следующие препараты:

1. Надсадный сухой кашель:

  • наркотические противокашлевые средства, например, с кодеином,
  • ненаркотические противокашлевые препараты (преноксдиазин, декстрометорфан, адреномиметики, антигистаминные средства),
  • ингаляции.

2. Влажный кашель:

  • отхаркивающие препараты,
  • муколитики,
  • физиопроцедуры.

Лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем

  • Бронхиальная астма, обструктивные бронхиты — ингаляционная или стандартная гормональная терапия, антигистаминовые препараты.
  • Туберкулез — длительный прием противотуберкулезных средств.
  • Прием ингибиторов АПФ в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — замена ингибиторов АПФ на антагонисты ангиотензиновых рецепторов II типа.
  • Гнойные заболевания легких — антибиотикотерапия (амоксициллин, цефалоспорины II поколения и т.п.).
  • Бронхоэктатическая болезнь — антибиотикотерапия, постуральный дренаж.
  • Рак легких — хирургическое лечение, радио- и химиотерапия.
  • Муковисцидоз — разжижение вязкого бронхиального секрета (амброксол, ацетилцистеин, пульмозим), расширение просвета бронхов (сальбутамол, вентолин), борьба с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры).

Профилактика

Большинство заболеваний бронхо-легочной системы хорошо поддается лечению в начальной стадии болезни. По этой причине необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, включающее ФГЛ, а при необходимости — и спирографию. У детей вместо флюорографии выполняется ежегодная проба Манту. Для предотвращения развития профессиональных заболеваний следует улучшать микроклимат в помещениях, производственных цехах, а также пользоваться средствами индивидуальной защиты при работе в запыленных условиях.

В случае аллергических заболеваний следует ограничить контакт с аллергенами: например, во время цветения амброзии носить марлевую повязку, при пищевой аллергии изменить диету и т.д.

Что делать, если долго не проходит кашель?

В медицинской практике известно очень много заболеваний, которые сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Большинство людей настораживаются, когда видят, что на протяжении нескольких недель и тем более месяцев у них не проходит кашель. Именно в этот момент они начинают думать о наличии у них серьезной патологии.

Но иногда бывает так, что кашель возникает в виде осложнения ранее перенесенного простудного заболевания и может беспокоить уже здорового человека продолжительное время. И когда решить эту проблему не удается с помощью домашних средств, человек, наконец, решается обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Обычному человеку очень трудно понять, почему кашель не проходит быстро. Это может быть связано с разными причинами. Иммунная защита была ослаблена болезнью, во время лечения которой в организм смогла проникнуть новая инфекция или вирус.

Когда с иммунитетом все в порядке, организм сам в состоянии отбить атаки любого вируса. Но если он ослаблен, то уже не может справиться со своими основными функциями. Поэтому, когда человека начинает беспокоить долгое время непрекращающийся кашель, он должен первым делом установить, по чьей «вине» возник этот неприятный симптом. Только зная об этом, можно подобрать эффективное лечение.

Причины долгого кашля

По статистике, кашель может долгое время мучить человека, если у него имеется одно из следующих заболеваний:

  • туберкулез;
  • грибковая микрофлора;
  • микоплазма;
  • пневмоцисты.

Ещё у некоторых больных может присутствовать смешанная инфекция. В этом случае лечение осложняется, поскольку вызванные этими микроорганизмами заболевания имеют тяжелый характер протекания. У больного могут возникать жалобы на слабость, повышенную температуру и сильное потоотделение.

Если больной решил лечиться самостоятельно, не до конца прошел назначенный врачом курс или же слишком поздно обратился за медицинской помощью, то чаще всего подобные заболевания успевают развиться в хроническую форму.

Все эти вирусы и бактерии проникают в организм человека воздушно-капельным путем во время чихания или кашля носителя заразы.

Больше остальных рискуют заразиться люди, которые имеют ослабленный иммунитет или подвергаются частым нагрузкам на работе.

Из этого можно сделать единственно правильный вывод — каждый из нас должен регулярно проводить мероприятия по повышению иммунитета, а для этого необходимо увеличить потребление овощей и фруктов, обеспечить нормальный режим сна и заниматься спортом.

Что делать, если кашель не прекращается неделю?

Кашель представляет собой неконтролируемый дыхательный рефлекс, который является ответом организма на раздражение слизистой гортани, бронхов или горла и легочной ткани. Посредством кашля происходит выведение из дыхательных путей чужеродных тел, вредных микроорганизмов, а также опасной слизи, пыли и мокроты.

Специалисты связывают появление длительного кашля со следующими факторами:

  • эмоциональный стресс;
  • аллергия;
  • простудные заболевания.

Ещё нужно сказать о том, что каждый кашель может иметь различный характер протекания. В зависимости от этого выделяют мокрый и сухой, ночной, дневной, а также периодический и другие виды выдыхательного рефлекса.

Лечение недельного кашля

Если по результатам диагностики удалось установить, что недельный кашель был вызван ОРЗ, то врач прописывает больному противокашлевые препараты. Однако это ни в коем случае не должны быть антибиотики, поскольку они способны эффективно бороться только с бактериями. Применять антибактериальные препараты целесообразно при подтверждении диагноза бронхита и пневмонии, во время протекания которых возникает лихорадочное состояние и сильный кашлевой синдром.

Еще при долго непрекращающемся сильном кашле врач может выписать больному отхаркивающие препараты на основе лекарственных растений. К ним могут быть добавлены и иммуномодулирующие средства, которые при применении оказывают стимулирующее воздействие на иммунитет и усиливают терапевтический эффект противовирусных препаратов.

В тех случаях, когда кашель беспокоит больного на протяжении недели и больше и вдобавок ко всему вызывает боль в грудной клетке, а также сопровождается повышенной температурой и вызывает постоянное выделение во время отхаркивания кровянистой зеленой или желтой мокроты, самостоятельно лечить эти симптомы ни в коем случае нельзя. Больной должен незамедлительно показаться врачу.

Пациентам, которых долгое время беспокоит непрекращающийся кашель, дают особые рекомендации по лечению. К примеру, во избежание пересыхания горла им необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости. В рамках этой рекомендации полезно перед сном выпивать стакан теплого молока с ложкой меда.

Не меньшую пользу организму могут принести соки и морсы. Если человека беспокоит сухой кашель на протяжении 7 дней, то он может выпивать в течение дня по одной столовой ложке свежего сока черной редьки 3 раза в день.

Почему долго не проходит кашель?

Иногда больному даже при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача не удается устранить неприятный симптом. Немногие могут понять, что им следует делать. Если подобное имеет место, то это можно объяснить влиянием следующих факторов:

  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • чужеродное тело в дыхательных путях;
  • бронхит.

Чтобы иметь возможность в короткие сроки справиться с длительным кашлем, врач должен знать, что именно послужило катализатором заболевания либо сам недуг, на фоне которого развился этот симптом. Также важно иметь четкое представление о его характере. Длительный кашель может быть продуктивным или непродуктивным, частым или редким, а также спастическим или приступообразным.

Видя, что кашель с мокротой продолжает беспокоить больше месяца, больному необходимо как можно быстрее показаться врачу. Тем более, если к вышеупомянутым симптомам добавились новые:

  • острые боли в грудной клетке;
  • быстрая утомляемость;
  • высокая температура;
  • одышка;
  • отсутствие аппетита;
  • прозрачные густые выделения или мокрота с кровяными сгустками;
  • выраженное похудение;
  • приступы тошноты;
  • усиление потоотделения;
  • сильно выраженная отечность.

Со временем длительный кашель может развиться в хронический. Избежать этого можно, если больной обратится за помощью к врачу спустя 5 дней, если за это время ему не удалось справиться с этим симптомом.

Нередко люди с пренебрежением относятся к этому симптому, тем более видя, что нет других явлений, которые бы указывали на серьёзность их состояния — слабости, насморка и повышенной температуры. Однако каждый день промедления ведёт к тому, что впоследствии вылечить это заболевание будет невероятно сложно.

Если больной на протяжении 4 недель не может вылечить кашель, то ему следует пройти обследование у нескольких узкопрофильных специалистов — фтизиатра, аллерголога, терапевта, ЛОРа и, возможно, пульмонолога. Имея на руках результаты обследований, врачам не составит труда понять, в чём заключается причина этого состояния и какие именно средства и процедуры следует прописать больному, чтобы избавить его от этого симптома.

Если обратиться к статистике наблюдения за больными, которых на протяжении месяца беспокоил непрекращающийся кашель, то можно выделить список заболеваний, которые способны спровоцировать появление этого симптома:

  • плеврит;
  • силикоз;
  • коклюш;
  • туберкулез;
  • асбестоз;
  • синусит;
  • раковые метастазы или рак легкого;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • хронический бронхит.

Для того чтобы врач смог назвать точную причину непрекращающегося кашля, в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования. Помочь в постановке более точного диагноза может анализ крови, посев мокроты на флору, исследование крови на наличие микоплазмы и хламидии, а также рентген легких и проба Манту.

Если больного на протяжении не менее 4 недель беспокоит сильный кашель, то это может быть связано с воздействием неблагоприятных внешних условий или же вредными привычками.

К примеру, в большинстве случаев диагноз силикоза ставят шахтерам, асбестоза — людям, занятым в строительной сфере, а пневмонит — работникам сельскохозяйственной отрасли.

Кашель долго не проходит у взрослых: как лечить?

Такое серьезное патологическое состояние, как продолжительный кашель можно вылечить, только если терапия будет подобрана опытным врачом. Необходимо знать о том, что в каждом случае продолжительный кашель может быть вызван разными факторами, а это означает, что и лечение должно быть особым. Поэтому, если у больного была выявлена сердечная недостаточность, то он не поможет себе, принимая противокашлевые сиропы, глотая таблетки или проводя ингаляции.

Начинать борьбу с этим симптомом нужно с того, что больной должен заняться восстановлением водного баланса. А этого можно добиться, если увеличить количество выпиваемой жидкости. Одновременно с этим он должен пересмотреть свой рацион, который должен содержать небольшое количество калорий. И желательно добавить в него больше фруктов и овощей.

Также хороший лечебный эффект дают ингаляции с добавлением хвойного масла, пищевой соды, шалфея и ромашки, мать-и-мачехи и чабреца. Если со временем кашель развился в продуктивный с вязкими выделениями, то правильно будет назначить больному лекарства, разжижающие мокроту. Подобными свойствами обладают муколитики и отхаркивающие препараты.

И желательно использовать для лечения кашля у взрослых препараты, которые содержат в своем составе лекарственные растения. Если кашель сопровождается небольшим количеством выделений, то правильно будет выписать больному отхаркивающие сиропы и таблетки. При этом нужно сказать, что эти лекарства недопустимо принимать одновременно с противокашлевыми препаратами.

Длительный кашель

Согласно медицинской терминологии, длительным называется кашель, если он беспокоит больного на протяжении 4–8 недель. Таким образом, кашель, который сохраняется на протяжении двух недель, может со временем превратиться в длительный симптом.

Видя, что против кашля ничто не помогает и он уже длится на протяжении долгого времени, можно предположить, что его могло вызвать одно из следующих заболеваний:

  • рак легких;
  • туберкулез;
  • ВИЧ-инфекция;
  • левожелудочковая недостаточность;
  • бронхиальная астма.

Назначать лечение длительного кашля у взрослых, только основываясь на симптомах, нельзя. Чтобы поставить более точный диагноз, необходимо провести дополнительные исследования, которые помогут определить истинные причины продолжительного кашля. К примеру, учащенное и сбивчивое дыхание часто наблюдается при легочно-сердечной недостаточности. Если у врача возникли подозрения на наличие рака легких или бронхоэктатической болезни, то он может назначить специальное обследование «барабанные палочки».

Помимо вышеупомянутых мероприятий, в обязательном порядке должен быть проведён осмотр слизистой носоглотки или глотки. Специалист должен обратить внимание на выделения из носа, дифференцировать полипы в носовой полости и синусит, который у большинства больных вызывает дискомфорт в проекции придаточных носовых пазух.

Нужно сказать, что долгое время не прекращающийся кашель не во всех случаях сопровождается повышенной температурой. В основном он является одним из симптомов, которые приходится наблюдать при таких заболеваниях, как пневмония, туберкулез и синусит.

Ещё врачу перед постановкой диагноза следует осмотреть шею больного. Не исключено, что там будет обнаружен положительный венный пульс, а это явный признак легочной недостаточности.

Если во время проведения обследования у взрослого пациента были обнаружены увеличенные задние или передние шейные лимфоузлы и узлы надключичной области, то на основании этого можно предположить наличие у больного рака гортани и легких. Дополнительно прояснить ситуацию может прослушивание, во время проведения которого можно выявить шум или локальные либо рассеянные сухие хрипы.

Заключение

Длительный кашель — симптом, который может указывать на наличие различных заболеваний. Причём среди них могут оказаться и довольно серьёзные. Но многие люди не обращают внимания на долгое время не прекращающийся кашель, считая, что он пройдет сам собой. Они начинают беспокоиться в тот момент, когда перепробовали массу средств и ни одно не помогло им устранить этот симптом. Именно тогда они принимают решение обратиться за помощью к врачу, так как уже не знают, что им делать.

Но к этому моменту проходит достаточно много времени и болезнь успевает развиться, что существенно усложняет его лечение. Поэтому не стоит доводить до подобного. Лучше всего перестраховаться и уже в первые недели после безуспешных попыток вылечить своими силами кашель записаться на приём к специалисту.

Почему долго не проходит кашель и что делать для того, чтобы быстрее выздороветь?

При правильном лечении человек перестает кашлять через 1-2 недели. Если кашель долго не проходит – причина кроется в ложном диагнозе или неправильной терапии.

Статья расскажет, почему кашель долго не проходит у взрослых и детей, что делать в таких случаях, как лечить и чего следует опасаться.

Почему кашель сохраняется долго у взрослого?

Непроходящий кашель – опасный симптом, свидетельствующий о протекании серьезных заболеваний. Распространенные причины: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, проблемы с дыхательными органами, простуда, вирусы.

Длительный кашель, как правило, сопровождается другими симптомами: сильной одышкой, болью в груди, вялостью, цветной мокротой (желтоватая, зеленоватая и пр.), свистами и потерей голоса.

Если кашлевые позывы долго не проходят, необходима консультация врача, который назначит прием медикаментов и составит терапевтический курс.

После пневмонии

Остаточный кашель после пневмонии, постепенно угасая, может сохраняться до 1 месяца, что не должны вызывать беспокойства. Человек, перенесший воспаление легких, продолжает кашлять из-за того, что восстановление легочной ткани происходит медленно. Примерно у 30% перенесших заболевание функциональная ткань не восстанавливается вовсе: пораженные участки склерозируются, уменьшаются в размерах, сморщиваются, их кровоснабжение нарушается, возникают очаги, предрасполагающие к развития инфекционного процесса.

Если кашель не проходит после пневмонии, врач составляет последний этап терапевтического курса: назначает прием медикаментов, способствующих устранению позывов.

У взрослых кашлевые позывы после пневмонии длятся дольше, чем у детей. В таких случаях назначаются препараты периферического и центрального действия, подавляющие кашлевые рефлексы. Наряду с этим специалист назначает тренировочные упражнения для легких, перкуссионный массаж, ингаляции.

После простуды

Остаточный сухой кашель – частое явление после перенесения простудного заболевания. Он свидетельствует о том, что организм оправляется после болезни. Если человек имеет вредные привычки, позывы усугубляются (например, под влиянием табака). Благодаря снижению местного иммунитета дыхательных путей восстановление проходит медленнее, а в некоторых случаях бактериальная инфекция может вновь рецидивировать.

Если кашель не проходит после простуды, медикаментозная терапия продлевается под контролем врача. При игнорировании кашлевых позывов велика вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

После того, как человек перенес заболевание, организм подвергается рефлекторной реакции на раздражение дыхательных путей. Пути раздражаются от потока вдыхаемого воздуха. Больше всего кашель выражается во время разговора, смеха, повышения голоса.

Если кашель не проходит 2 недели, первое, что нужно сделать: обратиться к терапевту или ЛОРу для диагностики. Врач определит причину возникновения позывов и степень протекания болезни, так как есть вероятность, что она была излечена не до конца. В зависимости от вида кашля (звонкий, глухой, влажный, сухой и т.д.) назначается медикаментозный курс лечения.

Когда кашель не проходит больше недели у взрослого, сопутствующими причинами могут быть:

  • инфекционные воспаления дыхательных путей (сопровождаются температурой);
  • аллергическая реакция;
  • побочные эффекты от ранее принимаемого лекарства.

Непрестанные кашлевые рефлексы иногда являются признаком новообразований в дыхательных органах. В таких случаях кашель сухой, плохо отхаркивающийся, реже – кровянистый.

Не стоит заниматься самолечением! При желании устранить кашлевые позывы в течение нескольких дней нужна профессиональная медицинская помощь.

Если кашель у взрослого не проходит месяц, важно определить первоисточник позывов. Причиной может быть как неблагоприятная среда работы (или проживания), так и развивающиеся болезни. Рецепторы дыхания раздражают:

  • аллергены;
  • химические вещества;
  • паразиты, вирусы, бактерии;
  • инородные тела, попавшие в организм.

Рецептор раздражаются на разных отрезках дыхательных путей: начиная носом и заканчивая легкими. Кашель, который не проходит 2 месяца и больше, становится хроническим. Возможные причины: остаточные явления респираторных инфекций, развитие опухоли, работа на вредном предприятии.

Врач устанавливает диагноз, опираясь на образ жизни пациента, историю его заболеваний и общее самочувствие.

Если кашель не проходит полгода, это может быть признаком туберкулеза. Чтобы установить причину непрекращающихся позывов, фтизиатр назначает пациенту сдачу мокроты на анализ, назначает рентгенографические методы обследования.

Если кашель вызывается хроническими заболеваниями, полностью устранить его невозможно. Он будет проявляться с определенной периодичностью, в зависимости от стадии обострения. Средний ремиссионный период – 3,5 месяцев, но часто он достигает полгода и больше.

Что делать, если человек кашляет длительное время?

Лечение хронического кашля сопровождается комплексной терапией. В него входит медикаментозное лечение, народные средства, витаминный курс. Перед началом терапии пациент проходит обследование в поликлинике. Перечень направлений, которые дает врач:

  • анализ крови;
  • флюорография или рентген органов грудной клетки;
  • ФГДС;
  • анализ мокроты.

Результаты обследования нужно предоставить лечащему доктору. На их основании назначается курс лечения. Его общие принципы:

  1. В случае, если функциональных проблем не обнаружено, врач назначает прием лекарств, угнетающих кашлевой рефлекс. Не рекомендуется подбирать медикаменты самостоятельно! При неправильном сочетании лекарств позывы усугубляются, а состояние человека ухудшается.
  2. В случае, если была обнаружена аллергия, прописываются бронхолитики и антигистаминные лекарства.
  3. В случае, если было обнаружено инфекционное заболевание, доктор назначает антибиотический курс наряду с другими препаратами.

Многие интересуются, что делать, если кашель не проходит очень долго, а возможности обратиться к врачу нет. В данном случае временным спасением послужит прием натуральных лекарств. К ним относятся травы, чаи, солевое обогревание и пр. Несколько эффективных способов:

  1. Сок редьки. Овощ нарезается тонкими ломтиками, посыпается сахаром, отстаивается. После того, как редька пустила сок, жидкость выливается в чашку. Её нужно употреблять каждые 60 минут по 1 ст. ложке.
  2. Чесночное молоко. Порезать мелко луковицу или головку чеснока, добавить в молоко, разогреть. Для усиления вкуса в напиток можно добавить мяту, имбирь или мед. Способ употребления: каждые 60 минут по 1 ст. ложке.
  3. Свежевыжатая морковь с медом. Пропорции: на 1 чашку сока 1 чайная ложка меда. Содержимое разбавить водой. Напиток употреблять 3 раза в день.

Перечисленные методы способны устранить кашлевые позывы в течение 1-3 дней.

Совмещать медикаментозную терапию и лечение народными средствами можно, но при одном условии. Нужно обязательно ознакомиться с инструкцией к лекарству, а именно – за сколько минут до/после пищи его принимать, в какой дозировке. В ином случае эффект будет минимальным.

Непроходящий кашель у ребенка

Если ребенок долго кашляет, причиной может быть:

  • бронхоспазм;
  • обструктивный бронхит;
  • аллергическая реакция;
  • не до конца излеченное простудное заболевание.

Когда ребенок кашляет больше 3 месяцев, это также свидетельствует о том, что у малыша ослабленный иммунитет.

При замечании у ребенка длительного кашля, необходимо обратиться к педиатру. При необходимости он направит к ЛОРу, который обследует верхние дыхательные пути ребенка и определит, есть ли патология горла или носа. В случае отрицательного результата потребуется посетить фтизиатра для исключения туберкулеза.

Что делать, когда кашель у ребенка не проходит:

  • получить рецепт врача и строго следовать его инструкции;
  • временно ограничить ребенка от общения с детьми (особенно болеющими);
  • давать ему как можно больше теплой жидкости (настои, чаи, натуральные компоты и пр.);
  • ни в коем случае не курить в присутствии ребенка.

Профилактические меры: не допускать переохлаждения ребенка, следить за соблюдением им гигиены, пройти витаминный курс. Таблетированные витамины стоит принимать тогда, когда врач одобрил выбор.

В большинстве случаев детский кашель несет патологический характер, но исключения из правил всё же бывают. Всё, что требуется от родителей – вовремя отреагировать, привести малыша к врачу и четко следовать предписаниям доктора.

Полезное видео

Посмотрите, что говорит врач терапевт о причинах длительного кашля:

  1. Причинами длительного кашля могут выступать различные заболевания, вредные привычки или работа на химическом производстве.
  2. Перед тем, как поставить диагноз, доктор изучает историю болезней пациента, спрашивает об образе жизни, наличии аллергий.
  3. Настоятельно не рекомендуется принимать противокашлевые лекарства без консультации с врачом.

Информация в статье предоставлена исключительно для ознакомительных целей. Обратитесь к врачу, если кашель не проходит больше 3 недель.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector