Кашель без простуды

Кашель без простуды у взрослого: причины, лечение и сопутствующие признаки

Причины кашля без простуды у взрослого могут быть самыми разными. Кашель относится к наиболее распространенным симптомам заболеваний органов респираторного тракта. Кроме того, данный клинический признак могут вызывать патологии других органов и систем организма человека.

У клинически здорового человека (взрослого или ребенка) в норме может возникать не более 20 кашлевых толчков в сутки. Кашель может быть сухим или влажным (непродуктивным или продуктивным) в зависимости от того, отходит ли у пациента мокрота. Также он может быть острым (до 3 недель), затяжным и хроническим.

Для определения причины появления кашля, постановки диагноза и назначении лечения следует обращаться к квалифицированному специалисту и проходить обследование.

Почему возникает кашель в отсутствие простуды

Если у человека в отсутствие простудного заболевания, под которым обычно понимается ОРВИ, развивается непродуктивный кашель, причиной этого могут быть:

• начинающийся ларингит или бронхит;
• аллергическая реакция;
• бронхиальная астма;
• эмфизема легких;
• туберкулез;
• злокачественное новообразование респираторного тракта;
• нервное перенапряжение, стрессовые ситуации, чрезмерное волнение;
• вдыхание пыли и/или испарений химических веществ;
• попадание инородного тела в дыхательные пути;
• прием некоторых лекарственных средств (в частности антигипертензивных препаратов);
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
• следствие застойной сердечной недостаточности;
• плеврит;
• нарушения со стороны эндокринной системы;
• коклюш.

Непродуктивный кашель иногда может переходить в продуктивный.

Возможной причиной влажного, или продуктивного кашля чаще всего является наличие воспалительного процесса в респираторном тракте, застойных явлений в бронхах (например, запущенный бронхит, пневмония и пр.), продолжительное курение.

Как проявляется кашель непростудной этиологии

При воспалительных заболеваниях органов дыхания непростудный кашель может быть единственным симптомом или сопровождаться выделениями из носовой полости, заложенностью носа, повышением температуры тела, болью в горле и/или в груди, затруднением дыхания и пр.

При туберкулезе легких человека может беспокоить продолжительный мучительный кашель, который усугубляется утром. В мокроте могут обнаруживаться примеси крови. На поздних этапах развития болезни часто наблюдается кровохаркание.

Пациенты с туберкулезом предъявляют жалобы на усиленное потоотделение в ночное время, у них могут отмечаться немотивированное снижение массы тела, вялость и быстрая утомляемость.

При коклюше у больного обычно возникает приступообразный лающий кашель, которому сопутствует слабость, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Приступы кашля нередко возникают у больного в ночное время. У взрослых пациентов заболевание обычно протекает легче, чем у детей.

Аллергический кашель может возникать непосредственно при контакте с аллергеном или через некоторое время после этого. Кашель при развитии аллергической реакции может сопровождаться:

• слезотечением;
• выделениями из носовой полости;
• ощущением зуда в носу и/или в горле;
• чиханием;
• затруднением носового дыхания;
• возникновением сыпи на кожных покровах.

При бронхиальной астме возникают приступы кашля, после которых может отделяться стекловидная мокрота. У больных могут наблюдаться следующий за кашлем приступ удушья, боль в нижней части грудной клетки, цианоз кожных покровов. Также пациенты с астмой предъявляют жалобы на одышку, тахикардию, свистящие хрипы. Приступу удушья могут предшествовать крапивница, насморк, чихание.

При злокачественных новообразованиях органов дыхательной системы кашель обычно длительный, в мокроте обнаруживается примесь крови. В некоторых случаях у пациентов отделяется гнойная мокрота, что сопровождается повышением температуры тела, одышкой, ухудшением общего состояния больного. У пациента наблюдается снижение массы тела, изменение голоса, слабость.

При попадании инородного тела в дыхательные пути у пациентов отмечается приступ сильного кашля, удушье.

При небольших размерах предмета и попадании его в нижние дыхательные пути человека мучает кашель, затруднение дыхания, может наблюдаться цианоз кожи.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни кашель нередко возникает в ночное время. Ему могут сопутствовать:

• изжога;
• кислая отрыжка;
• запах изо рта;
• неприятный привкус во рту;
• вздутие живота;
• тошнота и рвота;
• запор или диарея.

У пациентов, которые принимают некоторые антигипертензивные препараты, в ряде случаев отмечается постоянное покашливание, которое может возникать как после первого использования лекарственного средства, так и после длительного лечения препаратом. Другие симптомы при этом обычно отсутствуют.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы кашлю могут сопутствовать одышка, тахикардия, болевые ощущения в области сердца.

Психосоматический кашель может возникать у пациента при стрессах, сильном беспокойстве и проходить спустя некоторое время после ситуации, вызвавшей его развитие.

Кашель курильщика усугубляется в утреннее время. При таком кашле у человека, как правило, отделяется большое количество мокроты. Кроме того, у курильщиков могут наблюдаться частые покашливания на протяжении дня.

Как лечить кашель, возникающий в отсутствие простуды

Таблица. Препараты, которые часто назначаются при непростудном кашле

10 симптомов, когда причина кашля не простуда

Во время простуды он мало у кого вызывает беспокойство, а вот беспричинные приступы кашля вынуждают волноваться даже тех, кто считает себя абсолютно здоровым.

Дрип-синдром

Дрип-синдром (или drip-синдром) — стекание секрета из полости носа по задней стенке глотки в дыхательные пути — одна из самых частых причин хронического кашля. Он бывает при рините и синусите, то есть при любом насморке, в том числе аллергическом и медикаментозном, но иногда и при новообразованиях. В ряде случаев специалист сможет определить причину дрип-синдрома, просто посмотрев на особенности выделения из носа. Остановить постназальные затекания сможет только устранение причины хронического насморка.

Это сокращение гастроэзофагиальной рефлюксной болезни, регулярно повторяющегося заброса в пищевод содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки. Чаще всего заболевание проявляется изжогой, срыгиванием кислоты, чувством жжения в подложечной области. Менее известны легочные проявления ГЭРБ, в их числе — кашель, одышка, они часто возникают, когда человек лежит.
Иногда лечению помогает банальное изменение образа жизни: отказ от курения и тесной одежды, избавление от лишних килограммов, а также исключение из рациона провоцирующих заболевание продуктов, среди которых — шоколад, мята, специи, лук, кофе, алкоголь, газированные напитки, апельсиновый и томатный соки. В любом случае, проконсультируйтесь с лечащим врачом: некоторые лекарства тоже могут провоцировать ГЭРБ, например, бета-адреноблокаторы, нитраты, трициклические антидепрессанты.

Более миллиарда человек в мире заражены кишечными нематодами — микроскопическими червями. Самое распространенное заболевание — аскаридоз: может вызывать сухой кашель и жжение за грудиной, усиливающееся при глубоком вдохе. Кашель также может сопровождать трихинеллез и токсокароз, которыми человек заражается от собак. Паразиты могут годами жить в организме, заражая орган за органом, и никак себя не проявляя, так что кашель должен стать поводом обратиться к врачу.

Нейрогенный кашель

Кашель может быть вообще не связанным с заболеванием внутренних органов, его называют нейрогенным, или психологическим. Первая его разновидность — индуктивный, то есть заразительный. Например, феномен, описанный профессором Ганноверского университета Андриасом Вагинером, — «кашель на концерте», когда люди кашляют в два раза чаще.
Вторая разновидность этого явления — кашель тревожного ожидания: описан у людей с неврозом, из-за опасения куда-то опоздать или перед публичным выступлением.
Третий — алекситимический кашель: встречается у лиц, не способных выражать свои мысли и эмоции. Ну и четвертый — громкий демонстративный кашель, который является эквивалентом истерической реакции. В этих случаях на помощь приходят психологи и психиатры.

Хроническая сердечная недостаточность

У трети больных хронической недостаточностью встречается кашель, при этом они редко приходят с этой жалобой к врачу, считая, что кашель может быть только заболеванием легких. Как его распознать?

Чаще всего это сухой кашель, который возникает после физической или эмоциональной нагрузки, часто ночью. Принимать лекарства от кашля в этой ситуации бессмысленно, помогут только средства для лечения сердечной недостаточности.

Нарушения ритма

Кашель может стать первым признаком нарушений ритма. Любое внеочередное сокращение сердца может проявляться «необходимостью покашлять».

Стенокардия

Многие слышали, что ишемическая болезнь сердца проявляет себя как «грудная жаба» — загрудинными болями, которые возникают при физическом усилии. Эквивалентом этих болей может быть появление сухого кашля. Особенно внимательными к этим симптомам, указывающим на патологию сердца, должны быть люди старше 45 со здоровыми легкими.

Кардиологические препараты сами по себе могут стать причиной кашля. Например, ингибиторы АПФ вызывают кашель преимущественно у женщин и некурящих. Это сухой, непродуктивный кашель, сопровождающийся першением в горле, поэтому многие путают его с кашлем, возникающим при простуде. Как правило, исчезает он в течение 4 дней после отмены препарата, иногда через месяц или чуть позже. Вызвать кашель могут бета-блокаторы и даже статины, применяемые для борьбы с атеросклерозом.

Инородные тела

Самая тревожная проблема — кашель у детей. Если у малыша упорный кашель, возобновляющийся без видимой причины, нужно сразу же исключить попадание инородного тела в дыхательные пути. Дети вдыхают монеты, скрепки, шурупы, колпачки от ручек, пуговицы, кусочки игрушек, орехи, косточки и многое другое. Самое опасное — попавшие в дыхательные пути или пищевод батарейки.
«Батарейки при попадании в дыхательные пути требуют очень быстрого удаления, иначе буквально через 1,5−2 часа происходит выброс очень агрессивной щелочи, которая вызывает бурный ожог слизистой оболочки. И чем дольше инородное тело находится в дыхательных путях или пищеводе, тем более грозные осложнения случаются: вплоть до перфорации органов», — комментирует д.м.н., профессор, заведующий кафедрой, директор Клиники болезней уха горла и носа Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, главный ЛОР МЗ по Центральной России.
В дыхательные пути могут попасть не только инородные тела, это могут быть и зубы, папилломы или кусочки удаляемых во время операции тканей. Не бойтесь обращаться к оториноларингологам, даже если вы сомневаетесь, что ребенок кашляет из-за инородного тела.

Серная пробка

Большая сухая плотная серная пробка может раздражать кожу слухового прохода и вызывает кашель. Иногда причину кашля долго не находят, поскольку пациент идет к другим специалистам — терапевту, пульмонологу, даже к онкологу.
Если же обратиться к оториноларингологу, пробка удаляется, и кашель проходит сам собой. Поэтому при наличии кашля, который нельзя объяснить состоянием других органов и систем, требуется осмотр лора.

Причины кашля без простуды у ребенка и взрослого, при каких заболеваниях бывает

Респираторные болезни распространены в холодное время года, в период сезонных эпидемий. Симптомы варьируются в зависимости от течения воспаления (острого или хронического), состояния организма. Причины кашля без простуды нередко находятся вне респираторного тракта. Основные жалобы и внешние признаки помогут распознать причину недомогания, правильно выбрать тактику лечения.

Распространенные причины

Защитный рефлекс возникает при раздражении специальных рецепторов в воздухоносных путях. Благодаря рефлекторному выдоху респираторный тракт очищается от посторонних частиц, отмерших клеток, избытка слизистого секрета эпителия бронхиол. Такой эффект важен для удаления микробов, слизисто-гнойной мокроты из органов дыхания.

Различают следующие виды кашля:

• сухой, надсадный, лающий (непродуктивный);
• влажный (с мокротой, продуктивный);
• острый, который длится до 2 месяцев;
• хронический, продолжительностью свыше 2 месяцев.

Если человек выздоровел, температуры нет, то причины длительного кашля без простуды и лихорадки обусловлены неправильной терапией и/или незавершенным лечением. Рефлекторные выдохи через рот нужны организму для избавления от остатков мокроты в дыхательных путях.

Сам по себе симптом довольно опасен и при любом раскладе заставляет насторожиться, тем более, если имеет хроническую форму. В случае, когда данный симптом не имеет простудную природу, существует своя логическая трактовка и причины возникновения, на которые обращает внимание врач, назначая терапию. Существует допустимая норма, при которой здоровый человек кашляет не более 20 раз в сутки, остальное должно насторожить и стать поводом для обращения к специалисту.

Если речь идёт о самой обычной простуде, то эффективное лечение способно устранить кашель за короткий период времени, не более двух недель. При должной терапии изначально сухой изнуряющий кашель становится мокрым, облегчая общее состояние больного. Причины по утрам у взрослого человека без простуды бывают следующего характера – заболевания дыхательных путей или болезнь легких. Часто он возникает и при попадании в пищевод желудочных кислот, сопровождаясь изжогой и кислым привкусом полости рта. Для данного случая характерны приступы в вечернее и ночное время суток.

Частым проявлением является у курильщиков со стажем, происходит это из-за поражённых лёгких и раздражённого пищевода. Организм в данном случает довольно трудно избавляется от кашля. Курильщики испытывают приступы проявления данного симптома сразу после пробуждения в утреннее время, сопровождаются они выделением мокроты. Такое состояние является стандартным для людей с никотиновой зависимостью, причём как у пассивных, так и у активных курильщиков. В таком случае есть только один способ избавиться от назойливого кашля – бросить курить.

Кашель без простуды является довольно серьёзным проявлением, которое может сигнализировать о заболеваниях различной природы.

Основные формы

Существует две основные формы кашля без простуды:

Продуктивный и приступы ночного кашля

Продуктивный или мокрый кашель — это кашель, который сопровождается выделением характерной мокроты из бронхов. Особенность такой формы в том, что этот кашель помогает защищать организм от вирусов.

Обычно мокрый возникает после сухого через два — три дня. Именно этот факт является главным подтверждением того, что больной находится на стадии выздоровления. Нередки случаи, когда мокрый кашель может говорить об определённой стадии развития серьёзных недугов. Часто это такие заболевания как туберкулёз или пневмония.

Мокрый или продуктивный кашель может иметь периодический и постоянный характер проявления. По способу выраженности он может быть сильным или слабым. Мокрота, выделяемая во время кашля, как правило, густая или жидкая. Так же встречается зеленая мокрота без температуры.

Прежде чем начать лечение мокрого у взрослого, необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае, когда в выделяемой мокроте присутствует кровь, можно говорить о наличии серьёзного заболевания, например туберкулёзе. Помимо этого, у пациента может быть синдром Гудпасчера, тромбоэлия лёгочной артерии или бронхоэктатическая болезнь.

Непродуктивный

Непродуктивный или сухой не сопровождается выделением из дыхательных путей мокроты. И из-за отсутствия выделений слизистая оболочка подвергается большему раздражению. Особенностью такого кашля по праву можно считать его рефлекторный характер.

Непродуктивный длительный кашель со свистом считается более серьёзным, чем продуктивный. Данная форма кашля возможна при синусите, ларингите, рините. Также может протекать на протяжении двух – трёх дней или нескольких недель у тех, кто не так давно перенёс инфлюэнцею.

В случае, когда кашель, особенно непродуктивный, не исчезает больше двух недель, а природа его неизвестна, то пациенту необходимо в обязательном порядке получить консультацию специалиста.

Кашель – это только симптом какого-то заболевания, для определения которого необходимо рассмотреть другие проявления. В случае, когда кашель не является характерным признаком простуды, можно говорить о следующих причинах:

• Бронхоспазм.
• Бронхиальная астма.
• Аллергия.
• Воздействие пыли на дыхательную систему.
• Ингибиторы АПФ, применяемые для уменьшения артериального давления.

Факторы, спровоцировавшие кашель, могут быть и более серьезные, например:

• Рак легких.
• Сердечная недостаточность.
• Туберкулез.
• Плеврит.
• Новообразования средостения.
• Воспаление щитовидной железы (преимущественно у женщин)

Кашель без простуды часто является распространённым симптомом астмы. Состояние пациента ухудшается при вдыхании резких запахов, холодного воздуха, пыльцы или дыма.

Если не проходит после простуды, то регулярное покашливание сопровождает аллергический ринит. Дополнительными симптомами заболевания являются сыпь, слезоточивость, заложенность носа, чихание, нередко головная боль. Самыми опасными аллергенами принято считать продукты питания; пыльцу растений; шерсть животных; книжную пыль. Диагностировать аллергию довольно легко. Приступы проявляются непосредственно в момент близкого контакта с аллергеном.

Для того чтобы назначить лечение кашля, необходимо определить причины его возникновения и само заболевание, для которого характерны данные симптомы.

Возможные заболевания

Появившийся кашель информирует человека о том, что организм болен и требует эффективной терапии. Существует целый ряд всевозможных заболеваний, характеризующихся наличием такого симптома. К подобным недомоганиям по праву можно отнести:

• Начальная стадия ларингита.
• Бронхиальная астма.
• Эмфизема легких.
• Катар курильщика.
• Попадание инородного тела в дыхательные пути.
• Серьёзные онкологическое заболевание легких.
• Аневризма аорты.
• Туберкулез на разных стадиях.
• Расстройства нервной системы организма.
• Аллергическая реакция на пыль и химические вещества.

Диагностировать заболевание по одному только кашлю практически невозможно, именно поэтому необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Диагностика и методы лечения

Для того чтобы обладать достаточной картиной по заболеванию и назначить курс лечения, необходимо пройти обследование.

Диагностика

Изначально необходимо получить консультацию терапевта, который направит к другому доктору, специализирующемуся на предполагаемом заболевании. В процессе диагностирования специалист будет учитывать определённые моменты:

• Время начала приступов кашля.
• Форма кашля: продуктивный или непродуктивный.
• Дополнительные изменения в самочувствии.

Далее кашель необходимо классифицировать по длительности протекания:

• Острый – до 2 недель.
• Затяжной – до 4 недель.
• Подострый – до 2 месяцев.
• Хронический – более 2 месяцев подряд.

Довольно часты случаи, когда сопутствующие симптомы не принимают во внимание или вовсе не находят, например, потеря аппетита, постоянная сонливость, общая слабость организма. Непродуктивный кашель без признаков простуды у взрослого в большинстве случаев принято связывать с недосыпанием или стрессом. В качестве дополнительных эффективных методов применяют аппаратную диагностику (рентген, КТ, электрокардиографию), лабораторные анализы крови/мочи.

Учитывать необходимо и вероятность нарушений, связанных с нервной системой. При психических расстройствах медикаменты от кашля не помогают, даже блокирующие рефлекс. В таком случае необходима консультация невролога или психотерапевта.

Если кашель не сопровождается другими характерными для простуды симптомами, то необходимо провести ряд специальных исследований, направленных на определение диагноза.

Методика лечения

Случаи продолжительного или острого кашля без других признаков простудных заболеваний требуют особого наблюдения у врача. Консультация у специалиста должна быть осуществлена незамедлительно при следующих проявлениях:

1. Высокая температура.
2. Помутнение сознания.
3. Изменение речи.
4. Учащенное сердцебиение.
5. Отечность конечностей.
6. Боль при глотании и дыхании.

Народная терапия и профилактика

Болят уши при простуде – чем лечить и насколько опасен этот симптом

Жаропонижающее “Парацетамол” можно ли пить при простуде, если температуры нет, читайте тут.

Опытные врачи настоятельно не рекомендуют применять рецепты народной медицины для устранения кашля без признаков простуды. Бытовая медицина может значительно облегчить некоторые симптомы, но избавиться от них, тем более вылечить причину появления, нет. Важно в таком случае понимать, что каждое отдельное лекарственное средство от отдельного вида кашля обладает характерными особенностями. При непродуктивной форме прописываются противокашлевые, при продуктивном – муколитические, отхаркивающие.

Для ускоренного выздоровления потенциальному больному в обязательном порядке необходимо нормализовать режим работы и отдыха, бросить вредные привычки, особенно курение, и наладить рацион питания. Помимо традиционных медикаментов, назначают антивирусные, антигистаминные средства и антибиотики.

Кашель без характерных признаков простуды у взрослого обостряется в тёмное время суток, и для облегчения состояния необходимо использовать следующие меры:

• Когда провокатором кашля без простуды выступает табачный дым, необходимо провести проветривание помещения, выпить теплый чай или стакан воды.
• При аллергическом кашле обязательно исключают все возможные контакты с потенциальным аллергеном: проветрить помещение, наоборот, закрыть форточку, чтобы не допустить проникновения цветочной пыльцы, прополоскать горло соленым раствором и им же вымыть руки.
• В случае значительно участившихся приступов необходимо всегда иметь при себе мятный леденец.
• При заболеваниях полости горла рекомендовано использовать обильное питье теплой воды, а также поддерживать увлажненный, свежий воздух в комнате.

Соблюдение элементарных правил профилактики поможет предотвратить возникновение кашля. В случае, когда кашель уже проявляется, важно получить эффективное лечение.

Кашель является всего лишь симптомом заболевания, как простудного, так и иного характера. В большинстве случаев он появляется совместно с другими симптомами, выявление которых поможет в определении верного диагноза. Для определения заболевания необходимо иметь представление о форме его протекания. Существует целый ряд возможных заболеваний, сопровождаемых кашлем. Необходимо понимать важность наблюдения у специалиста для эффективной терапии. В любом случае лучше соблюдать профилактические меры, чтобы не кашлять, чем лечить сам симптом в дальнейшем.

Причины, от чего бывает кашель без простуды у взрослого и ребенка, при каких заболеваниях

Причины кашля без простуды у взрослого могут быть разными. Необходимо вовремя определить заболевание или факторы, которые вызвали развитие этого состояния, чтобы правильно начать лечение.

Симптомы кашля без простуды, температуры и боли в горле

Иногда у человека этот симптом может возникнуть без признаков простуды. Бывает ночной непонятный кашель, который проходит к утру, но не дает выспаться. Часто он возникает сам по себе, не имеет выраженных симптомов. Бывает по причине заболевания, не связанного с простудой.

У детей до 1 года кашель возникает реже, чем в более старшем возрасте. Грудное вскармливание снижает риск развития простудных заболеваний у младенцев.

Если ребенок подкашливает, но сопли отсутствуют, а температура тела +36,6 °С, то стоит заподозрить аллергию на какое-то вещество или развитие коклюша. Нельзя самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением, потому что дыхательная система у детей до 1 года развита слабо, а мокрота плохо откашливается, что приводит к застою слизи в легких и бронхах. Это провоцирует развитие осложнений вплоть до пневмонии.

У взрослого

Существует много болезней, которые сопровождаются кашлем. Без простуды у взрослого этот симптом может вызвать постоянное ухудшение состояния, развивается по следующим причинам:

1. Сердечная недостаточность.
2. Аллергические реакции.
3. Бронхоспазмы.
4. Обострение обструктивной болезни легких.
5. Застой слизи в бронхах после ОРВИ или ОРЗ.
6. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
7. Патологии легких, возникшие в результате длительного курения.
8. Рак легких или туберкулез в любой форме.
9. Проблемы, связанные с нервной системой.
10. Развитие плеврита.

Различают продуктивный (мокрый) и непродуктивный кашель. При продуктивном виде откашливание или покашливание провоцирует выталкивание накопившейся слизи из бронхов. Непродуктивный является сухим, во время его приступов раздражаются слизистые оболочки дыхательных путей. Чтобы не пропустить развитие патологии, нужно знать признаки опасных заболеваний.

С мокротой

Необходимо обратить внимание на цвет слизи. Примеси крови или гной являются сигналом для полного обследования. Тревожным симптомом является и увеличение объема выделяемой мокроты. При насморке без простуды должны насторожить следующие признаки:

• повышение температуры тела (+37,5…+38 °С) на протяжении 5-7 дней;
• одышка, боль в области грудной клетки;
• сильная слабость, озноб, потливость, потеря веса;
• приступ кашля, не прекращающийся в течение часа.

Сильный сухой кашель в течение длительного времени не всегда связан с простудой. Его могут вызвать вирусы, развитие инфекции или начальная стадия опасной болезни. На отсутствие простуды указывают следующие признаки:

1. Повышенная температура тела вместе с сильным сухим кашлем может быть при гриппе или инфекции, вызванной бактериями. Подобное состояние часто переходит в астму или бронхит.
2. Внутренние патологии, присутствие в дыхательных путях инородных тел или опухоли тоже могут сопровождаться непродуктивным кашлем.
3. Аллергия тоже может вызвать появление сухого кашля, связанного с сезонным цветением растений или другими факторами.

Возможные причины, не связанные с ОРВИ

Беспричинный приступ, когда горло не болит, может быть вызван сухим воздухом в комнате или другими внутренними или внешними факторами. Неважно, когда он появился, — ночью или днем. Необходимо пройти обследование и устранить причину, которая спровоцировала подобное состояние.

Туберкулез

При туберкулезе кашель не проявляется постоянно, а при очаговой форме патологии отсутствует совсем. Симптом носит выраженный характер при милиарном туберкулезе. Бывает сухим, сопровождающимся небольшим количеством мокроты. Деструктивный туберкулез характеризуется глухим кашлем с высоким металлическим тембром из-за резонанса каверны.

Первый сигнал, указывающий на наличие глистов, — это дискомфорт и першение в горле, сопровождающиеся сухим непродуктивным кашлем.

При глистной инвазии может появиться кашель, который часто путают с ОРВИ. Паразиты способны мигрировать по организму с кровотоком, локализуясь в легких и бронхах. Воспаление развивается в результате жизнедеятельности гельминтов, появляется сухой кашель, переходящий во влажный с отхождением мокроты.

Дети находятся в группе риска, потому что контактируют между собой в детском саду, школе и могут быстро заразиться гельминтами. Кашель, развивающийся из-за глистов, способен стать причиной задержки умственного и физического развития. Необходимо пройти обследование и начать лечение при выявлении следующих симптомов:

• внезапное повышение температуры тела, озноб, жар;
• мышечные боли;
• воспаленные лимфатические узлы, при пальпации которых возникает боль;
• возникновение тошноты, болезненные ощущения в верхней части живота;
• ощущение переполненного желудка при быстром насыщении, но чувство голода приходит быстро;
• изменение размеров печени и селезенки (увеличение);
• бессонница, повышенная утомляемость, сильная раздражительность.

Ларингит, трахеит и бронхит

По характеру кашля и некоторым признакам можно определить заболевание:

1. При ларингите этот симптом лающий, непродуктивный, изматывающий. Проявляется чаще всего в ночное время. Если его не лечить, то происходит сильное раздражение слизистой оболочки гортани, сопровождаемое болью. У ребенка подобный кашель может спровоцировать стеноз гортани или ложный круп.
2. Трахеит (воспаление слизистой оболочки трахеи) сопровождается сухим надсадным кашлем, носящим приступообразный характер. Проявляется ночью или утром. Состояние может быть вызвано смехом, резким глубоким вдохом, быстрой сменой температуры воздуха (выход зимой из теплого помещения на холод). Приступ сопровождается сильной болью в трахее и грудной клетке. Дыхание становится поверхностным, учащается.
3. При бронхите помогает выводить мокроту, поэтому носит защитный характер. Если заболевание определено правильно и лечение адекватное, то через 3-5 дней с начала патологии становится продуктивным. При прослушивании больного слышны влажные хрипы. Длится около 2 недель, пока полностью не очистится от мокроты бронхиальное древо.

Постинфекционный

Постинфекционный (остаточный) кашель появляется после перенесенных острых дыхательных инфекций. Его продолжительность — 3-8 недель. В этот период человек остро реагирует на любой раздражитель (курение, пыль, холодный воздух) и остается уязвимым для инфекций, потому что воспаленная слизистая оболочка не может в полном объеме выполнять защитные функции.

Наличие постороннего предмета в дыхательных путях

При попадании инородного тела в дыхательные пути могут возникать частые приступы сильного кашля, появляется охриплость голоса. Продолжительность и интенсивность зависят от величины постороннего предмета, его формы, характера и локализации. При его фиксации в гортани симптом будет менее интенсивным.

При свободном перемещении инородного тела по дыхательным путям (например, арбузной семечки) появляется приступообразный интенсивный кашель, который может увеличиваться при соприкосновении предмета со стенками трахеи. Может быть непостоянным, усиливаясь в ночное время или в периоды беспокойства ребенка.

Приступ может сопровождаться рвотой, посинением лица, часто по симптомам напоминает коклюш, и диагноз может быть поставлен неправильно.

Аллергический кашель — это ответ организма на проникновение аллергена, симптом не связан с вирусами и простудой. Может протекать в течение нескольких недель, в тяжелых случаях — месяцев.

Если проигнорировать это состояние, не устранив аллерген, могут возникнуть осложнения, которые способны перейти в астму.

Отличить кашель от простудного сложно. Нужно обратить внимание на следующие симптомы:

• проявляется внезапно ночью;
• кашель сухой, прозрачный секрет из бронхов может отхаркиваться в небольшом количестве только после длительного приступа;
• отличается сильным першением, появляющимся в гортани, при этом затрудняется дыхание;
• одышка из-за спазмов гладкой мускулатуры стенок бронхов;
• нормальная температура тела при насморке и сильном кашле;
• понижение артериального давления из-за резкого уменьшения тонуса стенок артерий;
• часто на теле может появиться сыпь из-за нервного раздражения участков кожи, зуд.

Этот вид кашля часто угрожает жизни. Во время приступа происходит сужение голосовой щели (стеноз), при этом возникают трудности с дыханием, что может вызвать его остановку. В этом случае необходима скорая медицинская помощь.

Коклюш относят к детским болезням. У взрослых он бывает редко. При этом заболевании кашель может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. В зависимости от стадии патологии различается и симптом:

1. Катаральная. Сопровождается сухим кашлем с незначительным повышением температуры, может появиться легкий насморк. Длится от 3 до 14 дней.
2. Спазматическая. Приступы учащаются, становятся интенсивными. Звук при этом лающий, специфический. Лицо краснеет, происходит выталкивание языка. После приступа появляется рвота или выделяется густая слизь. Это опасный период, так как могут возникнуть судороги, спазмы бронхиального дерева. Дыхание затрудняется, происходит сужение голосовой щели, велика вероятность развития стеноза. Возникает необходимость в аппарате искусственного дыхания.
3. Обратная стадия. Приступы затухают, происходит медленное выздоровление.

Желчный пузырь

При проблемах с желчным пузырем во рту появляется горечь, а у больного после приступа может возникнуть тошнота и рвота с желчью. Для определения проблемы необходимо провести обследование.

Расстройство нервной системы

Приступы кашля бывают связаны с психическим состоянием человека и могут развиваться под действием следующих факторов:

• принуждение к выполнению каких-либо действий против воли человека;
• неспокойная психологическая атмосфера дома, на работе или в школе;
• частые стрессы, одиночество;
• регулярные эмоциональные и физические перегрузки организма.

Дети могут покашливать при сильном волнении или когда невольно хотят привлечь к себе внимание. Стресс перед каким-либо событием тоже может вызвать подобное состояние.

Как определить заболевание и когда стоит обратиться к врачу

Кашель — это признак какой-то патологии. Необходимо знать, при каких заболеваниях он проявляется. Если это состояние не проходит в течение суток, нужно обратиться за помощью к врачу. Необходимо устранить причину, чтобы избежать серьезных последствий вплоть до некроза легких.

Кроме простуды, существует ряд других факторов, которые приводят к развитию этого неприятного симптома, поэтому самим определять вид заболевания нельзя. Точный диагноз ставится в больнице после проведения обследований.

Методы диагностики

Для точной диагностики необходимо проверить состояние крови и мокроты. По усмотрению врача применяются следующие инструментальные исследования, которые позволяют уточнить причину кашля:

• рентген и КТ грудной клетки;
• трахеобронхоскопия;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• эхокардиография.

Лечение согласно диагнозу

Выбор средств для лечения зависит от вида симптома. При сухом кашле основная цель терапии — его смягчение и перевод в продуктивный. Выписываются муколитики, разжижающие мокроту, местные смягчающие препараты, которые снижают раздражение горла. Больным рекомендуется обильное питье. В помещении необходимо поддерживать нормальную влажность воздуха, чтобы избежать раздражения слизистых оболочек трахеи.

При влажном кашле назначаются средства, которые улучшают бронхиальную проходимость, чтобы облегчить отхождение слизи и мокроты с болезнетворными бактериями.

Наряду с медикаментозными средствами, применяются и рецепты народной медицины, которые облегчают течение заболевания, улучшают общее состояние человека и повышают иммунитет.