Кашель не проходит неделю

В статье рассказывается о причинах затяжного кашля, его основной симтоматике и способах его лечения. Указаны основные лекарственные препараты, физиотерапевтические методы и домашние способы лечения.

Почему кашель становится затяжным

Кашель не проходит две недели — что делать при развитии такого состояния? Если кашель не прекращается в течение двух недель, он начинает считаться затяжным (см. Как вылечить затяжной кашель у взрослого: методы терапии).

По каким причинам это может происходить:

При хронических заболеваниях бронхолегочной системы — хронический обструктивный бронхит, бронхит курильщика, бронхиальная астма;
При низком иммунитете и частых простудных заболеваниях;
При патологиях развития бронхолегочной системы;
При неблагоприятных условиях окружающей среды — плохая экология, работа в запыленных помещениях, неправильное питание, неподходящий климат;
При неправильном или прерванном лечении.

Под воздействием этих причинных факторов кашель не проходит 2 недели — он ослабевает, но не прекращается и беспокоит человека длительное время.

Каковы симптомы затяжного кашля

Первый и самый основной признак — длительность, то есть кашель не проходит в течение трёх недель. Интенсивность его может уменьшаться, но полностью он не прекращается.

Характер затяжного кашля может быть разнообразным:

влажный или сухой;
он может меняться с течением заболевания — из сухого становиться влажным и наоборот;
кашель может быть постоянным или приступообразным.

Помимо кашля, человека могут беспокоить и другие сопутствующие симптомы — одышка, боли в грудной клетке (см. Болят легкие при кашле: стоит ли волноваться), общая утомляемость. Даже когда кашель неделю не проходит — это уже утомляет человека и влияет на его работоспособность.

Каково лечение

Для устранения такого состояния — если 3 недели не проходит кашель — существует несколько способов. Естественно, что первоначально нужно найти причину такого длительного кашля и воздействовать непосредственно на нее — это лечение назначает врач. Одновременно проводится лечение и беспокоящих человека симптомов.

Если кашель не проходит две недели, необходимо использовать лекарственные препараты. Для каждого вида кашля есть свои медикаментозные средства — в них имеется инструкция, где объясняется, в каком случае можно применять это лекарство.

Для лечения сухого кашля используются следующие лекарственные препараты:

Синекод — однокомпонентный синтетический препарат. Выпускается в форме капель и сиропа. Основным действующим веществом является цитрат бутамирата. Это вещество обладает центральным действием, то есть влияет непосредственно на кашлевой центр в головном мозге. Благодаря этому Синекод способен подавлять сухой приступообразный кашель — при коклюше, бронхите курильщика, если кашель не проходит 3 недели. Разрешен к применению с трехлетнего возраста. Редким побочным действием является небольшое головокружение и сонливость. Противопоказан в период беременности и кормления грудью.
Гербион с экстрактом подорожника — препарат растительного происхождения. Выпускается в виде сиропа. В качестве активных компонентов содержит экстракты подорожника и мальвы. Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием. Показан для лечения любых заболеваний бронхолегочной системы, при которых наблюдается сухой кашель. Разрешен к применению с двухлетнего возраста. Из побочных действий наблюдалось развитие аллергических реакций. Противопоказан при наличии сахарного диабета и аллергических реакциях на компоненты препарата.
Стоптуссин — комбинированный препарат, выпускаемый в виде капель, сиропа и таблеток. Содержит гвайфенезин и бутамират. Одновременно оказывает центральное и периферическое действие — подавляет активность кашлевого центра и воздействует на слизистую оболочку бронхов. Благодаря этому устраняется приступообразный кашель и улучшается отхождение мокроты. Разрешен к применению с года. Из побочных действий изредка отмечается сонливость и головокружение. Противопоказан во время беременности и лактации (см. Чем лечить кашель при грудном вскармливании).

Препараты от кашля

Для лечения влажного кашля используются препараты, улучшающие отхождение мокроты и расширяющие бронхи:

Лазолван — препарат выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора для ингаляций. Действующим компонентом является амброксол — муколитическое вещество. Он способствует разжижению мокроты и увеличению подвижности ресничек бронхиального эпителия. Благодаря этому улучшается выведение мокроты и влажный кашель прекращается. Показан для лечения обструктивных бронхитов, пневмонии, бронхиальной астмы и бронхоэктазов. Может быть назначен с рождения. Из побочных действий отмечаются диспептические явления и аллергические реакции. Противопоказан в первом триместре беременности, с осторожностью назначается во втором и третьем триместре и во время кормления грудью.
Бронхобос — отхаркивающий препарат на основе карбоцистеина. Это отхаркивающее вещество, разжижающее бронхиальную слизь. Показан при любых заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся влажным кашлем с трудноотделяемой мокротой. Назначается с двухлетнего возраста. Противопоказан при язвенной болезни, заболеваниях почек и мочевыводящих путей, беременности и кормлении грудью.

Помимо лекарственных препаратов для лечения разных видов длительного кашля могут быть использованы лекарственные травы. Их применение хорошо тем, что они могут быть использованы в течение более длительного времени, чем медикаментозные препараты — если кашель не проходит три недели и более. К тому же цена на них более низкая, чем на лекарственные препараты.

Грудной сбор — их подразделяют на четыре вида в зависимости от входящих в состав трав:

Грудной сбор №1 — в состав входят корень алтея, душица и мать-и-мачеха. Сбор оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие. Показан при лечении трахеитов, бронхитов и пневмонии. Противопоказан при непереносимости компонентов. Из побочных действий отмечаются только аллергические реакции.
Грудной сбор №2 — в составе этого сбора мать-и-мачеха, подорожник и корень солодки. Также оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие. Показан при заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся длительным кашлем с трудноотделяемой мокротой. Противопоказан при аллергических реакциях на травы, входящие в состав.
Грудной сбор №3 — корень алтея, анис, корень солодки, почки сосны и лист шалфея. Оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие. Показан при заболеваниях бронхов, сопровождающихся сухим кашлем. Противопоказан при аллергических реакциях на травы, входящие в состав.
Грудной сбор №4 — багульник, календула, мята, ромашка, фиалка и корень солодки. Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием. При лечении заболеваний, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой. Противопоказан в возрасте до трех лет.

Помимо лекарственных препаратов и трав, в терапии продолжительного кашля используются физиотерапевтические методы. Вибрационный массаж улучшает кровообращение в органах грудной полости, способствует отхождению густой мокроты, предупреждает развитие застойных процессов в легких. Его можно применять несколько раз в день, особенно если кашель три недели не проходит.

Магнитотерапия на межлопаточную область также способствует улучшению кровообращения, разжижению густой мокроты, обладает противовоспалительным эффектом. Хороший эффект оказывает посещение сауны — сухой горячий воздух способствует расширению бронхов и лучшему отхождению мокроты, а значит, и устраняется кашель.

Одним из лучших методов физиотерапии, если кашель не проходит две недели, считается использование ингаляций через небулайзер — как показано на фото. Ингаляции могут быть простыми — с использованием только физиологического раствора; или с использованием лекарственных препаратов — Лазолван, Амброксол, Беродуал.

Во время ингаляции происходит расширение бронхов, лекарственное вещество доставляется непосредственно к слизистой оболочке — улучшается отхождение мокроты, прекращается сухой кашель.

Хороший эффект в лечении оказывают и компрессы на грудную клетку. Они могут быть с использованием как мазей промышленного производства (Суприма-бронхо, Доктор Мом), так и с домашними средствами — медвежий или барсучий жир, капустный сок, сок редьки.

Можно посмотреть видео в этой статье, чтобы наглядно рассмотреть все методики лечения затяжного кашля.

Что делать, если долго не проходит кашель у взрослого

Кашель – это естественный рефлекс, способствующий очищению дыхательных путей. Во время болезни данный рефлекс необходим, но если у взрослого человека и после выздоровления кашель долго не проходит, то это справедливо вызывает беспокойство.

Кашель больше 2 недель

Если кашель после ОРЗ или бронхита не проходит более 2 недель, это означает, что в организме продолжается воспалительный процесс. Причиной этого остаточного явления может быть присоединение вторичной инфекции.

Больной, чей иммунитет ослаблен перенесенной респираторной инфекцией, легко может заразиться повторно. Причиной заражения может быть собственная условно-патогенная микрофлора, которая у здорового человека подавляется иммунитетом.

Причиной частых кашлевых приступов может быть присоединившаяся вторичная внешняя инфекция, возникающая на фоне ослабленного иммунитета, например:

бактерии стрептококки, стафилококки;
микоплазма;
хламидия;
грибки кандида;
туберкулезная палочка.

Без видимых причин могут возникать приступы сухих кашлевых толчков при аллергии. Вызывается аллергический кашлевой рефлекс присутствием аллергена, длительность этого явления зависит от концентрации аллергена, реактивности иммунной системы.

Аллергический кашель протекает у взрослых без температуры, что отличает его от простудного, долго не проходит, и, если лечить его самостоятельно, делать ингаляции травами, очень опасен. Самолечение может вызвать мощную аллергическую реакцию – анафилактический шок, отек Квинке.

Кашель больше месяца

При кашле, длящемся больше месяца, визит к доктору должен состояться обязательно, причем, в самое ближайшее время. Конечно, длительные кашлевые приступы чаще всего вызывают заболевания органов респираторной системы.

Однако достаточно часто такие приступы вызваны аллергической сенсибилизацией организма, нарушениями работы сердца, легких, нервной системы.

Кашлевой рефлекс при болезнях легких

Причинами, объясняющими, почему у взрослого особенно долго не проходят приступы кашля, могут оказаться следующие нарушения дыхательной системы:

Особенно навязчивый сухой кашель отмечается при бронхиальной астме. У 50% больных это заболевание начинается в возрасте до 10 лет. Но примерно у трети астматиков болезнь манифестирует после 40 лет.

И если такой кашель у взрослого не проходит больше месяца и его не лечить правильно, а делать настойки по народным рецептам, пить отвары, то больному будет только хуже, что может проявиться удушьем.

Бронхиальная астма часто имеет инфекционно-аллергическое происхождение, причем аллергенами выступает пыльца различных цветковых растений. Не зная причины появления астмы, самолечением можно спровоцировать тяжелый приступ.

Возможные причины

Причинами появления кашля у взрослого, который не проходит больше 3-4 недель, способны оказаться:

заболевания сердца;
паразитарные заболевания;
невроз;
эзофагит;
онкологические опухоли легких и средостения;
ВИЧ-инфицирование.

Профессиональный кашель

Долго, значительно больше, чем 2-3 месяца не проходит у взрослых кашель, вызванный работой на вредном производстве, и лечить его нужно отхаркивающими препаратами. Это необходимо, чтобы постоянное сухое непродуктивное покашливание перешло во влажный кашель.

Вместе с мокротой из легких выводится мелкая пыль, забивающая легкие работников сельского хозяйства, рабочих угольной, строительной, металлургической промышленности. При профессиональном пылевом бронхите эффективны ингаляции с содой, отхаркивающие средства природного происхождения, такие как термопсис, алтей, солодка.

Сложнее справиться с приступами, вызванными работой в химической промышленности, бытовом сервисе. Аллергический кашель, который возникает у работников ногтевого сервиса, парикмахерских, лечится антигистаминными препаратами или переменой специальности.

Нейрогенный кашлевой рефлекс

Причиной приступов может оказаться не органическое заболевание дыхательной системы, а невроз. Мучительные приступы, вызванные формированием стойкого кашлевого рефлекса с вовлечением коры головного мозга, возникают и у детей, и у взрослых.

Появляются такие приступы при повышенном нервном напряжении, вызванном тревогой, ожиданием, волнением. Первое, что нужно делать при нейрогенном кашле, который не проходит у взрослого больше двух недель, это дать больному успокоительное, переключить внимание, чтобы уменьшить нервное напряжение.

Причины этого явления кроются в особенностях психики человека. Лечение приступов должно проводиться с участием психотерапевта. Особенностью проявления рефлекса служит ослабление и даже прекращение приступа, когда больной уверен, что за ним не наблюдают.

Сердечная и легочная недостаточность

Работа сердца и легких взаимосвязана. Снижение функции легких вызывает кислородное голодание всех органов, ухудшает сократительную способность сердца, приводит к застою крови в легочном круге кровообращения.

При патологии сердца к кашлю присоединяются:

сбивчивое, учащенное дыхание;
синюшная окраска кистей (акроцианоз).

На легочную недостаточность, вызванную застоем крови в малом круге кровообращения, указывают:

видимая пульсация вен на шее – положительный венозный пульс;
синюшность кожи, слизистых оболочек.

Читайте Сердечный кашель.

ЛОР-заболевания

Хронические воспаления ЛОР-органов также способны вызывать долго не прекращающийся кашель, к таким болезням относятся:

Кашель при аденоидите, вызванный увеличенной глоточной миндалиной, встречается во взрослом возрасте редко. Тем не менее, если кашель без температуры не проходит у взрослого более месяца, возможно, придется делать аденотомию, что улучшит отток слизи из гайморовых пазух и избавит от приступов.

Онкологические заболевания

Вызывать продолжительный кашель могут онкологические заболевания гортани, трахеи или легких, признаками которых служат:

увеличенные лимфатические узлы шеи;
особенная форма пальцев, напоминающая внешним видом барабанные палочки;
резкая потеря веса, не связанная с диетой.

Кашель при онкозаболеваниях сухой, беспокоит больного и в дневное, и в ночное время. Приступы кашля не обязательно сильные, но если не проходят они 2-3 месяца, причиной этого может быть рак, причем диагностируется эта болезнь сегодня не только у пожилых людей, но и у взрослых чуть старше 40 лет.

Профилактика

Для профилактики хронического кашля нужно лечить острые респираторные инфекции под контролем врача, не заниматься самолечением. Полезно для укрепления легких закаливать организм, укреплять иммунную систему, выполнять дыхательные упражнения на свежем воздухе.

Как выполнять дыхательную гимнастику, что делать при кашле, который не проходит более 2 недель, можно дополнительно узнать в статье «Дыхательная гимнастика».

Почему сухой кашель не проходит? Причины сухого кашля у детей и взрослых

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.

Коклюш, корь, ложный круп

Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых. Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша. При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.

Кроме коклюша, среди детских заболеваний, характеризующихся сильным сухим кашлем можно выделить корь и ложный круп. Корь, кроме кашля характеризуется еще и высыпаниями на коже и слизистых оболочках (см. симптомы кори у детей). При ложном крупе в процесс воспаления вовлекаются голосовые связки, гортань, трахея и бронхи, поэтому он характеризуется лающим кашлем. Этому заболеванию больше подвержены дети до 3 лет.

Туберкулез

Туберкулез – грозное заболевание, которое также в последние годы носит характер эпидемии, не только среди лиц низкого социального уровня, как принято считать, но и среди обеспеченных слоев населения, при развитии благоприятных факторов для его прогрессирования. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию туберкулеза даже у бизнесменов и лиц высокого социального статуса.

К 20-30 годам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.

Что касается сухого кашля, причиной его может быть туберкулез легких, бронхов или трахеи, гортани. Начинается он именно с сухого непродуктивного кашля, навязчивого подкашливания, слабости, при этом температура тела редко бывает больше 37,3-35,5 чаще всего она повышается до субфебрильных цифр и чаще всего под вечер.

Туберкулез может быть причиной сухого кашля у взрослых, а также у детей, что является особенно опасным, поскольку туберкулез сегодня, это не тот туберкулез, который был 40 лет назад. Сейчас регистрируется большое количество лекарственно-устойчивых форм этого страшного заболевания, которые требуют более длительного и дорогостоящего лечения, а в сочетании с прочими хроническими заболеваниями у пациента или ВИЧ инфекцией приводят к летальному исходу.

Ларингит, фарингит, трахеит

также являются частыми причинами сухого кашля. При фарингите в воспалительный процесс вовлекаются слизистая глотки, а при ларингите — слизистая гортани. Оба этих заболевания бывают как острыми, так и хроническими, кашель при этом сухой, лающий, изнуряющий, усиливающийся ночью. При частом вдыхании запыленного воздуха, сухого, холодного, а также при наличии в воздухе раздражающих газов и паров может развиться трахеит — как острый, так и хронический. При этом также возникает мучительный сухой кашель.

Заболевания Лор- органов

На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания. Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве. Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.

Онкологические заболевания дыхательных органов

Рак бронхов, легких, трахеи, рак горла, а также органов средостения (органы, располагающиеся между грудиной и позвоночником — сердце, бронхи, аорта и др.). Если длительное время сухой кашель не проходит, он беспокоит и днем, и ночью, следует как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализ крови, рентген легких, по показаниям возможно МРТ органов средостения, бронхоскопию, анализы на онкомеркеры.

При любом хроническом кашле следует выяснить точную причину его появления, на сегодняшний день онкологическая напряженность становиться все сильнее, рак появляется даже у молодых людей, а всем известно, что своевременное выявление онкологических заболеваний увеличивает шансы на выздоровление или значительное продление жизни.

Только на основании осмотра врач не может установить причину затяжного кашля — это не возможно, поэтому необходимо сдать анализы и пройти несколько обследований по показаниям — анализ крови, мокроты, спирография, спирометрия, рентген, бронхоскопия, бодиплетизмография, туссография, МРТ, КТ.

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы

Аллергический кашель

В последние десятилетия среди населения России значительно увеличивается число людей, страдающих различными аллергическими реакциями, особенно это заметно у детей. Практически все дети на сегодняшний день имеют какие-либо аллергические реакции, если не пищевой аллергией, так аллергией на пыль, шерсть, пыльцу, клещей и пр.

Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу цветущих растений, которая появляется весной и летом, поллинозом страдает очень большое количество людей, он проявляется чиханьем, насморком, слезоточивостью, зудом слизистых и сухим аллергическим кашлем.

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.

Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.

Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. аскариды- симптомы и лечение).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Прием некоторых лекарственных средств

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно — сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, отек Квинке, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

Почему не проходит кашель у взрослого что делать пациенту

К ашель представляет собой естественный и нормальный процесс. Это реакция организма на проникновение в верхние и нижние дыхательные пути инородных объектов. Таковыми могут быть экссудат, аспирационное содержимое, иные предметы.

Согласно данным медицинской статистики, кашель развивается у 100% пациентов в определенный момент жизни. В подавляющем большинстве случаев речь идет о патологических причинах. Заболевания множественны.

По характеру рефлекс может быть сухим или же влажным. Часто кашель не проходит сам по себе.

Как уже отмечено, рассматриваемое явление — нормальная физиологическая реакция организма. Но, несмотря на всю рефлекторность, если это длится более 5 дней, речь уже идет о патогенном процессе.

Если же симптом не проходит 2 недели и более — требуется выявление первопричины проблемы и начало срочного лечения. Часто приходится говорить о сложных и тяжелых заболеваниях, но о каких? Что же нужно знать о столь непростом симптоме, как кашель?

Причины сухого не проходящего кашля

Сухой или непродуктивны рефлекс почти всегда сопровождает патологические процессы. Вопреки распространенному мнению, кашель не проходящий несколько недель или месяц и более формируется в результате проблем с легкими и бронхами далеко не всегда. О каких же болезнях приходится говорить?

Гипертиреоз с зобом

Зоб — узловое или чаще диффузное увеличение щитовидной железы, спровоцированное рядом экзогенных и эндогенных факторов.

Кашель в данном случае развивается в результате компрессии трахеи и бронхов разросшимся эндокринным органом.

Излишнее давление приводит к раздражению органов нижних дыхательных путей.

Итогом становится формирование интенсивного рефлекса, который не пройдет, пока не будет сделана операция.

При этом выделение мокроты не характерно и не наблюдается никогда. Выход экссудата свидетельствует не в пользу тиреоидного генеза заболевания.

Воспаление наружной выстилки легких. Плевра представляет собой тонкую оболочку бронхолегочных структур, она выполняет, в первую очередь, защитную функцию.

Почти никогда плеврит не формируется в качестве первичной патологии.

Наиболее часто речь идет о вторичном процессе, который объясняется воспалением легочных структур, бронхов, трахеитом (при спуске болезнетворной флоры в нижние дыхательные пути).

Болезнь сопровождается неспецифическими симптомами, в первую очередь интенсивным, мучительным кашлем без мокроты, способным длиться месяцами, болями за грудиной и другими.

Риниты, синуситы и иные заболевания верхних дыхательных путей

Парадоксально, но возможно становление кашля даже при поражении назальных ходов и носоглотки. Причина заключается в затекании слизи и экссудата, который активно вырабатывается в ходе насморка в нижние дыхательные пути.

Далее механизм проходит стандартный путь. Мерцательный эпителий и его реснички воспринимают слизь и экссудат как инородные объекты, которые нужно выгнать из ходов. Развивается сильный кашлевой рефлекс.

При этом сопутствующие симптомы практически отсутствуют. Это характерная черта именно назальной природы кашля.

Детское заболевание. В среде взрослых пациентов практически не встречается, что вполне объяснимо.

Указанная патология развивается при существенно сниженном иммунитете, который редко наблюдается у больных старшего возраста.

Кашель интенсивный, болезненный, забивающий. Доходит до того, что пациента начинает рвать от силы рефлекса.

Еще одно воспалительно-инфекционное заболевание, которое встречается, по преимуществу, у детей и подростков до 16 лет. Характеризуется таким же мучительным, долгим кашлем, хотя и не всегда. Многое зависит от силы инфицирования.

Сердечная недостаточность

Странно, однако, кашель может формироваться и в результате застойного поражения кардиологического профиля, который объясняется растяжением желудочков сердца.

Все дело в нарушении газообмена. Когда сердечная мышца перестает работать, как ей следовало бы, кровь хуже снабжается кислородом.

Начинается одышка, которая приводит к иссушению слизистых оболочек дыхательных путей. Итогом становится кашель, при этом далеко не всегда интенсивный.

Это лишь один из механизмов формирования рефлекса при сердечной недостаточности. Сопровождается заболевание множеством сторонних симптомов. Такой сухой кашель не проходит месяц, пока не будут устранены проблемы с сердцем.

Представляется заболеванием, в ходе которого наступает воспаление глоточных слизистых оболочек и эпителиальных тканей.

Сопровождается этот неприятный процесс болями в горле, снижением глотательной активности мышечных структур, кашлем сухого характера, нарушениями голоса (он становится сиплым, хриплым или вовсе пропадает).

Несмотря на всю дискомфортность сложившейся ситуации, фарингит крайне редко дает сложные и опасные для жизни и здоровья симптомы. Хотя угроза все же есть.

В большинстве своем болезнь носит инфекционный характер, возможен спуск патогенной флоры в нижние дыхательные пути и развитие вторичного поражения бронхолегочных структур.

Несмотря на схожесть названий, не имеет ничего общего с фарингитом. Формируется воспаление гортани. Кашель при ларингите специфичен: он лающий, забивающий, гулкий по характеру.

Требуется своевременное лечение, поскольку вполне возможно становление вторичной дыхательной недостаточности и удушья. Однако летальный исход наступает крайне редко.

Сухой, не проходящий кашель, таким образом, развивается по множеству причин, но факторов становления мокрого рефлекса еще больше.

Мокрый кашель

Продуктивный рефлекс развивается по нескольким десяткам причин. Если кашель с мокротой не проходит месяц и более, речь идет ряде заболеваний, склонных к хроническому, длительному течению. Среди всех наиболее распространены следующие заболевания:

Гриппозное поражение. В том числе и острые респираторные заболевания иного характера. Наверняка каждому известны следующие симптомы простуды: влажный кашель с большим количеством мокроты, одышка, проблемы с дыханием. Это проявления гриппозного поражения или иного острого респираторного заболевания. Сам по себе грипп, как другие болезни не вызывает кашля. Речь о вторичном трахеите, как правило, несколько реже подключается вторичный бронхит.
Бронхит. Воспалительное поражение бронхолегочных структур. Сопровождается интенсивным кашлем с отхождением большого количества мокроты (но не всегда), болями за грудиной, сильной одышкой. Возможно удушье. Бронхит в отличие от воспаления легких протекает менее агрессивно и куда реже приводит к становлению летального исхода течения недуга. Патология имеет свойство хронизироваться, вызывая остаточный кашель длящийся месяцами.
Пневмония. Воспаление легких далеко не всегда соседствует с мокрым кашлем. Возможно течение болезни и вовсе без проявления рефлекса со стороны нижних дыхательных путей. Но наиболее часто имеет место легкий кашель с отхождением небольшого количества мокроты. Аналогично бронхиту, патология может принимать вялотекущие формы, которые не проходят годами.
Трахеит. Определяется как воспалительное поражение слизистой оболочки трахеи. Именно данная структура наиболее богата нервами, ресничным эпителием, потому активно реагирует на воспаление и отек. Кашель сильный, с большим количеством мокроты, в среднем длится 2-3 недели при соотвествующем лечении.
Бронхиальная астма. Обструктивное заболевание, в процессе которого наступает сужение просвета бронхов и проблемы с дыханием. Течет приступообразно, с отхождением небольшого количества слизистого экссудата. Такой кашель долго не проходит у взрослых и детей, патология может сопоровождать больного всю жизнь.
Туберкулез и рак легкого. Обе патологии едины по симптомам. Ведущее проявление — отхождение кровянистой мокроты.
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Наиболее часто наблюдается у пациентов с приличным стажем курения. Характеризуется деструкцией бронхиального дерева, постоянной обструкцией, невозможностью нормально дышать, влажным кашлем. Потенциально не излечимое заболевание.
Рефлюкс-эзофагит с аспирацией желудочного содержимого. Пока не устранена причина слабости желудочного сфинктера (бывает так, что ее невозможно вылечить), кашлевой рефлекс будет преследовать больного.
Бронхоэктатическая болезнь. Сопровождается отхождением гнойного экссудата. Для болезни типично становление в альвеолах гнойных включений: альвеолярные структуры буквально превращаются в мешочки с экссудатом.

В некоторых случаях возможно сочетание сразу нескольких заболеваний, например, бронхиальной астмы с трахеитом и т.д. В таком случае течение обоих недугов усугубляется в разы, накладываясь одно на другое.

Кашель более месяца

Если кашель не проходит месяц и дольше, он может развиваться как итог течения заболеваний обеих описанных групп.

Однако наиболее часто речь идет о воспалении легких, бронхитах, астматическом процессе.

Эти заболевания всегда длятся продолжительное время, тяжело поддаются лечению и склонны принимать хроническую форму — вот почему долго не проходит кашель.

Однако, если астма течет вследствие поражения аллергического характера, когда активно вырабатывается вещество-гистамин — достаточно исключить аллерген, чтобы проблема стала не столь актуальной.

Сопутствующие симптомы

Почти никогда кашель не приходит один. Не считая некоторых описанных выше заболеваний.

В большинстве же случаев говорить приходится о следующих сопутствующих проявлениях:

Боли за грудиной. Усиливаются при касаниях, попытках совершить полное дыхательное движение (обычно на вдохе). Объясняются воспалительным процессом.
Одышка. Увеличение количества дыхательных движений в определенный момент времени (в минуту). Усиливается при физической активности, но сохраняется и в состоянии покоя.
Удушье. Представляет собой невозможность адекватного совершения дыхательных движений. Нередко итогом удушья становится нарушение газообмена. Результат — дыхательная недостаточность. Если не начать нормальное, лечение высока вероятность летального исхода.
Хрипы и свисты в легочных структурах при дыхании.

Другой характерный симптом, который встречается только при интенсивном кашле, туберкулезе и раке легких — это кровохаркание.

Пациент откашливает кровь в виде прожилок, либо вмешанную в структуру слизистого экссудата. В таком случае мокрота выглядит пенистой, имеет розоватый оттенок.

Возможны проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, если причина кашля скрывается в рефлюксах или гастритах.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия довольно сложны, самостоятельно поставить диагноз невозможно. Более того, самодиагностика недопустима. Необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно начать терапию.

Диагностировать и лечить кашель с мокротой и сухой рефлекс должен специалист.

Профильный врач — пульмонолог, однако по причине невозможности обратиться к специалисту рекомендуется первичная консультация терапевта.

Наиболее сложно лечение влажного кашля. Потому-то и требуется своевременная диагностика, дабы не упускать ценного времени.

На первичном приеме проводится общая оценка состояния пациента, устный опрос и сбор анамнеза.

Затем наступает очередь специализированных исследований:

Рентгенографии органов грудной клетки.
Бронхоскопии.
Анализа мокроты и исследования материала бактериологического профиля.
ФГДС.
Исследования крови.
Прослушивания бронхолегочного звука.
Физикального исследования.

В целом диагностика представляет определенные сложности. Особенно непросто дифференцировать различные диагнозы.

Общие принципы лечения

Что делать если кашель не проходит? — Общие принципы терапии предполагают применение специализированных препаратов.

Если функциональных проблем нет, необходимо подавить кашель сам по себе. Для этого назначаются специальных фармацевтические средства для угнетения рефлекса на центральном и периферическом уровнях. Соответственно, угнетают особые мозговые центры и ресничный эпителий. Если у взрослых не проходит кашель, наиболее часто они самостоятельно принимают препараты именно данных групп, что неправильно. Нужно разобраться в ситуации.
Аллергию лечат бронхолитиками и антигистаминными. Это Беродуал, Сальбутамол, иные лекарственные средства.
Воспалительно-инфекционные болезни, в том числе туберкулез подлежат курации посредством антибиотиков, в первую очередь фторхинолонов.
Во всех сложных случаях, когда наступает дыхательная недостаточность, требуется применение Преднизолона, иных кортикостероидов.

Конкретные наименования подбираются только специалистом. В противном случае велика вероятность непредсказуемого течения болезни.

Кашель — сложный и комплексный процесс, который возникает у людей регулярно по разным причинам. По причине огромного количества вероятных факторов становления проблемы, диагностика представляет большие сложности. Требуется своевременно пройти начать грамотное лечение. Так прогноз будет максимально благоприятным.

Кашель не проходит неделю (2 недели), что делать?

Кашель – это один из безусловных рефлексов, свойственных организмам, имеющим нервную систему. Он возникает тогда, когда воздухоносные пути подвергаются воздействию тех или иных агентов инфекционного или неинфекционного происхождения. Следует подчеркнуть, что это не заболевание, а симптом определенной патологии (их насчитывается более 50), от банальной простуды, до серьезных сердечных недугов. Как правило, кашель проходит в течение нескольких дней после излечения основного заболевания, однако нередко в клинической практике врачей встречаются случаи, когда он затягивается на неопределенное время. В том случае, когда кашель длится более трех месяцев, это сигнализирует о том, что болезнь перешла в хроническую форму, и такое состояние требует немедленного лечения.

Основные причины, провоцирующие развитие затяжного, долго не проходящего кашля

1. Хронический бронхит.

2. Бронхит курильщика (заболевание, возникающее вследствие регулярного вдыхания сигаретного дыма).

3. Поражение легочных структур.

4. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

5. Бронхиальная астма.

6. Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.

Разумеется, никто не станет спорить, что затяжной, долго не проходящий кашель – это серьезная проблема для человека. Данное состояние не только нарушает нормальный сон и значительно ухудшает качество жизни, но и может спровоцировать развитие таких негативных симптомов, как головные боли, зрительные нарушения, головокружения, недержание мочи и чрезмерную потливость.

Долго не проходящий кашель – это очень серьезный сигнал, который требует врачебного вмешательства. Прежде всего, в такой ситуации пациенту назначается рентгенографическое обследование. В том случае, когда на рентгене не выявляется отклонений от нормы, больному назначаются другие диагностические процедуры, позволяющие выяснить истинную причину патологического состояния.

Что делать при длительном кашле, связанном с патологиями дыхательной системы?

Чаще всего причиной затяжного кашля являются возбудители бактериальной и вирусной природы, проникающие в организм через воздухоносные пути. В данной ситуации человек с сильным иммунитетом справляется с заболеванием самостоятельно. В то же время при ослаблении иммунной системы ему показано применение противовирусных или антибактериальных препаратов. Если же даже при адекватном лечении кашель долго не проходит, это может сигнализировать о наличии провоцирующих факторов, влияющих на продолжительность негативных симптомов. К ним относят курение, сухой воздух, раздражающий слизистые оболочки верхних дыхательных путей, недостаточное потребление жидкости в процессе лечения простудных заболеваний, а также возможность присоединения вторичной инфекции или развитие осложнения (пневмония, бронхит, трахеит и пр.).

У детей причиной развития затяжного кашля, иногда приводящего к рвоте, может быть коклюш (у взрослых это заболевание встречается очень редко, только при сильном ослаблении иммунитета). Также спровоцировать длительно непроходящий кашель у детей может корь и ложный круп. В данной ситуации ни в коем случае не следует заниматься самолечением, так как это может навредить ребенку и усугубить его состояние.

Одним из самых грозных заболеваний, вызывающий длительно не проходящий кашель является туберкулез. Следует отметить, что на сегодняшний день эту опасную патологию выявляют не только среди лиц низкого социального уровня, но и среди достаточно респектабельных и обеспеченных людей. Это объясняется тем, что существует множество факторов, провоцирующих развитие данного заболевания, начиная неполноценным питанием, низкой культурой гигиены и плохими условиями жизни, и заканчивая постоянным нервным напряжением и длительными стрессовыми ситуациями. Сегодня науке известно множество лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, приводящих к летальному исходу. Именно поэтому при длительно не проходящем кашле требуется обязательное обследование у врача.

Хронические тонзиллиты, фарингиты, трахеиты и ларингиты также могут стать причиной затяжного кашля. При этом в носоглотке пациента постоянно накапливается вязкая слизь, от которой он пытается освободиться при помощи кашлевых движений. Для выявления возбудителя, спровоцировавшего развитие заболевания, больному рекомендуется сдать бактериальный посев на микрофлору и посев на чувствительность выявленного возбудителя к антибиотикам, после чего приступать к лечению.

Злокачественные новообразования в дыхательных органах также могут стать причиной длительно не проходящего кашля. Поэтому, если такое состояние беспокоит пациента днем и ночью, ему следует безотлагательно пройти полное диагностическое обследование, в том числе сдать анализ крови на онкомаркеры, а также, при необходимости, сделать бронхоскопию и магнитно-резонансную томографию.

Что делать при затяжном кашле, не связанном с воспалительными процессами дыхательной системы?

Длительно не проходящий кашель, возникающий по причине различных аллергических реакций – это состояние, которое никак не связано с воспалительными процессами в верхних дыхательных путях. Вызвать развитие кашлевого рефлекса может сезонная аллергия на пыльцу некоторых растений (поллиноз). В данной ситуации длительно не проходящий кашель может протекать на фоне насморка, чихания, слезоточивости и других, характерных для аллергии симптомов.

Вместе с тем спровоцировать затяжной кашель может аллергия на пылевых клещей, обитающих в постельных принадлежностях, некоторые пищевые продукты, шерсть домашних животных, пух, перо и пр. Чтобы выяснить истинную причину такого состояния и найти спровоцировавший его аллерген, следует обратиться за консультацией к аллергологу, который, после проведения проб, даст рекомендации и, при необходимости, назначит адекватное лечение.

Одним из самых тяжелых заболеваний, протекающих на фоне длительно не прекращающегося кашля и приступов удушья, является бронхиальная астма. Данная патология, возникающая вследствие аллергии, нарушения иммунитета и сбоев в работе нервной системы, требует обязательной врачебной коррекции.

Глистные инвазии – это еще одна причина возникновения затяжного кашля. Спровоцировать такое состояние могут личинки аскариды или анкилостомы, мигрирующие по малому кругу кровообращения, вместе с кровью проникающие в бронхи и легкие и вызывающие сухой надсадный кашель.

Иногда длительно не проходящий кашель возникает по причине использования бытовой химии (стиральные порошки, хлорсодержащие средства и пр.). В больших городах причиной возникновения аллергического кашля могут стать выхлопные газы. Вместе с тем затяжной кашель может спровоцировать обилие токсических веществ, находящихся в стройматериалах, различных пластиковых изделиях и пр.

У людей, работающих на вредном производстве, возможно развитие хронического профессионального кашля, возникающего вследствие постоянного вдыхания взвеси тех или иных токсических веществ.

У пациентов, страдающих гастро-эзофагальным рефлюксом, вследствие забрасывания в горло и пищевод желчи или желудочного сока происходит раздражение кашлевых рецепторов, что также провоцирует развитие кашля.

У некоторых больных, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, длительно не проходящий кашель может возникать вследствие приема медикаментозных препаратов (ингибиторов АПФ). В том случае, когда после отмены препарата кашель прекращается, это говорит о том, что он был пробочным эффектом, возникающим при приеме лекарственного средства, снижающего артериальное давление. Вместе с тем сухой затяжной кашель часто наблюдается у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Что можно сделать самому, если кашель долго не проходит?

1. При длительно не проходящем кашле, прежде всего, следует убедиться, что он не является симптомом тех или иных серьезных заболеваний. Поэтому в такой ситуации нужно не оттягивать с визитом к врачу. Особенно опасен кашель, который протекает на фоне повышенной температуры и сопровождается постоянной слабостью и быстрой утомляемостью. Чтобы не пропустить туберкулез легких, а также другие патологии, которые можно выявить только при помощи рентгеновского обследования, пациенту в обязательном порядке следует сделать рентген, а также сдать мокроту на анализ.

2. В том случае, когда серьезная патология у человека не выявлена, однако кашель долго не проходит, и устранить его невозможно даже при регулярном приеме противокашлевых препаратов, следует выполнять следующие не сложные мероприятия:

Прежде всего, постоянно проветривать помещение и, по возможности, без необходимости не использовать кондиционеры или обогреватели воздуха.

Воздух в помещении должен быть влажным. Для этого необходимо обзавестись специальным увлажнителем, либо поставить в комнате открытый сосуд с водой. Дело в том, что сухой воздух, пересушивая верхние дыхательные пути, может провоцировать развитие кашля.

И, наконец, при длительно не проходящем кашле следует пить как можно больше жидкости, обеспечивающей отхождение мокроты и значительно улучшающей общее состояние человека.