Может ли быть у ребенка кашель аллергический

Аллергический кашель симптомы и лечение у детей

Период новорожденности и младший детский возраст – это пора становления иммунитета, формирования реакций организма на то или иное воздействие извне. Насколько правильными будут эти реакции, зависит от организации жизни ребенка, внимательности родителей и компетентности педиатров. Это относится и к такому распространенному явлению у детей, как кашель, в том числе и аллергический кашель.

Аллергический кашель: причины возникновения

Большинство простудных заболеваний часто сопровождается кашлем. И это понятно: строение дыхательных путей у детей таково, что возбудители заболеваний легко проникают в бронхи, а иммунитет еще не достаточно сформирован.

Но инфекционное воздействие – не единственная природа кашля. Все большее количество детей со младенчества страдают от аллергии. Аллергия – это неправильная и чрезмерная реакция организма на, казалось бы безобидные, составляющие быта и жизнедеятельности, которые в норме не должны вызывать противодействия.

И если в период новорожденности и некоторое время спустя (примерно до полутора лет) аллергия проявляется в подавляющем большинстве случаев кожными проблемами – диатезом, крапивницей, дерматитом – то со второго года жизни подключаются и другие органы – дыхательные пути и вся бронхолегочная система. Появляется аллергический кашель. Без лечения он становится привычной реакцией на аллергены, список которых с возрастом только расширяется, и приводит к формированию сначала астматического бронхита, а затем и бронхиальной астмы, хронического пожизненного заболевания.

Важно! Чтобы не допустить ухудшения жизненного прогноза ребенка, не следует считать аллергию и ее проявление в виде кашля безопасным и несерьезным заболеванием. Избежать тяжелых последствий можно, если своевременно лечить аллергический кашель у ребенка.

Но прежде чем начать лечение, следует определить, как отличить симптомы аллергического кашля у детей от симптомов инфекции.

Аллергический кашель у ребенка симптомы и лечение

Сравнительная характеристика видов кашля

Чтобы распознать у ребенка аллергический кашель, необходимо сопоставить признаки. В таблице приведены свойства типов кашля разного происхождения в сравнении друг с другом.

Причина	Тип кашля	Время	Жар	Насморк	Головная боль	Реакция на антигистаминные препараты
Аллергия	Сухой, жесткий, «лающий», с затрудненным дыханием вне приступа. Мокрота практически отсутствует, при наличии – скудная, прозрачная, очень густая	В любое время, часто во время сна	Нет	Да	Нет	Да
Коклюш	Сухой или немного увлажненный, мучительный, до выделения мокроты. Мокрота скудная, мутная, трудновыводимая, вязкая	Круглосуточно, провоцирует лежачее положение, нервные факторы и пр.	Да	Нет	Да	Нет
Простудные	Сухой, переходящий во влажный или сразу влажный. Мокрота обильная, не совсем прозрачная, отходит сравнительно легко	Чаще в период бодрствования	Да	Да	Да	Нет

Диагностика

Как видно из таблицы, при аллергии нет повышения температуры и сопутствующей ей головной боли, тогда как при инфекционной природе кашля эти признаки, конечно, присутствуют. Кашель при аллергии часто бывает «лающим«.

Перед тем как лечить аллергический кашель, необходимо выяснить источник непереносимости. Обычно родители маленьких детей могут проанализировать ситуацию и правильно назвать аллерген. Это могут быть не только известные продукты питания – они к 2 – 3 годам, чаще всего, уже выяснены и удалены из меню. Спровоцировать сухой аллергический кашель могут:

Незнакомые прежде угощения – выясняется легко, т.к. реакция наступает вскоре, от нескольких минут до пары часов. Иногда к кашлю присоединяется сыпь;
Общение с животными – посещение зоопарка или выставки экзотических представителей фауны, тесное общение с собакой, кошкой или птицей нередко вызывает приступ, диагностика не затруднена;
Контакт с новой игрушкой, одеждой, постельным бельем чаще вызывает кожные реакции, но может спровоцировать и кашель;
Вдыхание новых ароматов – букет цветов в комнате или смена освежителя в туалете одинаково провокационны;
Период цветения трав, деревьев и кустарников у многих вызывает особый вид аллергии – сенную лихорадку;
Пыль, а вернее, продукты жизнедеятельности пылевых клещей, которые присутствуют в окружающем воздухе в помещениях, — наиболее распространенный источник аллергии.

Если выявление аллергена эмпирически (путем наблюдения) затруднено, проводят кожные пробы. Они разрешены с трехлетнего возраста.

Без должной диагностики, обеспечения благоприятных условий в доме, а также соответствующего лечения, в соответствии с назначениями врача, аллергический кашель у детей может развиться в бронхиальную астму.

Аллергический кашель у ребенка диагностирует врач, он же назначает лечение. В большинстве случаев при исключении источника непереносимости, бывает достаточно общепризнанных мероприятий:

Нормализация режима дня с регулярной сменой активности и отдыха;
Достаточный доступ свежего воздуха – регулярные длительные активные прогулки, частое проветривание помещений;
Уменьшение сухости воздуха – регулярная влажная уборка, использование увлажнителя воздуха зимой при запущенном на сезон центральном отоплении, когда воздух в жилищах суше, чем в пустыне (это факт, а не фигура речи!), рекомендуется озеленение помещений декоративными не цветущими растениями;
При обострении кашля рекомендуется прием антигистаминных препаратов, назначенных врачом, а также проведение ингаляций.

Важно! Не следует самостоятельно выбирать противоаллергические средства. Правильный режим приема, форму лекарства и дозу должен определить врач. Самодеятельность чревата усугублением ситуации, неправильной реакцией организма на медикамент.

Одним из способов устранения аллергии вообще и аллергического кашля в частности служит постепенное «приучение» организма к контакту с малыми дозами аллергена. Это очень перспективный путь, идти по которому следует под руководством опытного медика.

Хорошим укрепляющим средством признан лимоннокислый кальций. Мелко истолченную скорлупу отварного яйца (на кончике ножа) гасят несколькими каплями лимонного сока (кислоты). Это средство можно добавлять в чай, суп, кашу. При регулярном использовании происходит укрепление сосудов, проницаемость капилляров снижается, что уменьшает аллергические реакции.

Важно! При использовании этого и других средств народной медицины, необходимо проконсультироваться с аллергологом или педиатром.

Профилактика

Во избежание появления проблем аллергического характера необходимо с появления ребенка сразу организовать для него здоровый образ жизни:

Прогулки в любую погоду должны стать правилом с периода новорожденности;
Питание натуральными продуктами с постепенным введением новых блюд маленькими порциями и тщательным отслеживанием реакций на них;
Отказ от условий жизни, приближенных к стерильным – идеальной чистоты в мире нет и не ожидается, организм должен уживаться с ближайшим окружением;
Отказ от предметов быта и обстановки, накапливающих чрезмерное количества пыли – ковры, перьевые подушки, бархатные шторы лучше изъять из обихода;
Закаливающие процедуры с младенчества стимулируют иммунитет и обеспечивают правильные реакции защитных сил организма.

Таким образом, аллергический кашель – это не симптом заболевания, а показатель неблагополучия иммунной системы, поэтому лечение требуется всему организму. И состоит оно в выполнении некоторых приведенных выше условий. Будущее детей в руках родителей, стоит прислушаться к мнению врачей и минимизировать проявления аллергии уже после первого приступа кашля.

Рекомендуем также прочитать статьи:

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Будьте здоровы!

Аллергический кашель у детей: как его распознать и правильно лечить?

Медицинский эксперт статьи

Ребенок опять нездоров? И после очередной бессонной ночи, проведенной возле его кровати в тщетных усилиях обуздать приступы мучительного кашля, мама решает вызвать врача. Правда, в поликлинике всегда спрашивают о температуре. Но большинство мам подумают: ничего, скажу, что +37,5°С. Хотя странно, несмотря на такой сильный кашель, температура у ребенка в норме, да и горло не красное…

Хороший педиатр знает, что сухой приступообразный кашель может быть признаком чего угодно, в том числе риновирусной или аденовирусной инфекции, хламидий и микоплазмы, кори, коклюша, крупа, попавшего в трахею инородного тела и даже гипертрофии вилочковой железы. В конце концов, это может быть просто аллергический кашель у детей.

Но на самом деле – все непросто. У кашля есть физиологическое назначение: очистить дыхательные пути от всего, что туда попало. При аллергическом кашле у детей и взрослых в дыхательные пути попадает аллерген, на которые их организм реагирует, как на пришельца из другой галактики.

[1], [2], [3], [4]

Причины аллергического кашля у детей — аллергены

Среди причин аллергического кашля у детей врачи называют такие типичные раздражители, как пыль, пыльцу цветущих растений, шерсть животных (кошек, собак, морских свинок, хомячков), птичье перо (попугайчики и канарейки в клетке или пухо-перяная «начинка» подушек), споры плесневых грибов и бактерии, попавшие в организм ребенка через слизистую верхних дыхательных путей. Поэтому аллергический кашель может начаться не только весной или летом, а в любое время года.

Сухой аллергический кашель у детей очень часто является защитной реакцией организма на клещей, которые живут в… обычной домашней пыли. Так, по данным медицинской статистики, этиология бронхиальной астмы у 67% детей, имеющих данный диагноз, — аллергия на пылевых клещей. Кстати, в наших квартирах (в матрасах, одеялах, подушках, коврах, книгах, мягкой мебели) обитают целые полчища этих микроскопических паукообразных — почти 150 видов дерматофагоидных или пироглифидных клещей. Их основная пища — систематически отслаивающиеся частички верхнего слоя кожи (эпидермиса) человека. Отходы жизнедеятельности клещей (экскременты) содержат белки, которые и вызывают аллергические реакции у людей с повышенной чувствительностью.

Наибольшая склонность к аллергии, в том числе и в виде кашля, отмечена у детей, страдавших в младенчестве диатезом (нарушением адаптации с частыми аллергическими реакциями и сниженной сопротивляемостью к инфекции). По мнению медиков, такие дети предрасположены к аллергиям от рождения.

Следует иметь в виду и тот факт, что вероятность появления аллергического кашля у детей выше там, где в семье есть люди, которые страдают аллергией. Аллергический кашель чаще всего диагностируется у детей в возрасте от года до семи лет.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы аллергического кашля у детей

Главная особенность аллергического кашля у детей состоит в том, что он имеет клиническую картину, по некоторым признакам напоминающую кашель при острых респираторных заболеваниях. Вот почему его чаще всего принимают за признак простуды или ОРВИ.

Однако аллергический кашель, как правило, начинается при нормальной температуре тела. При этом ребенок чувствует себя нехорошо: становится вялым, легко раздражается и больше обычного капризничает. Приступы сухого, дерущего гортань мучительного кашля возникают неожиданно, большей частью по ночам. Кашлю могут сопутствовать зуд в горле и носу, чиханье и незначительный насморк. При длительных приступах кашля ребенок может начать отхаркивать прозрачную мокроту, но легче от этого ему не становится. Ребенок дышит со свистом (при выдохе) и жалуется на боль в груди при кашле.

Основная зона аллергического воспаления, проявлением которого является аллергический кашель у детей, — гортань и трахея, и это аллергический ларинготрахеит. Если вследствие

поражения аллергеном воспаление локализуется в области глотки, то врачи диагностируют аллергический фарингит. Аллергический ларингит определяется при воспалении гортани, аллергический трахеит – при воспалительном процессе в трахее, аллергический бронхит – в бронхах.

Болезнь может неоднократно обостряться в течение месяца, осенью и зимой это случается чаще. И родителям необходимо помнить, что при подобных симптомах аллергического кашля у детей «лечить простуду» горчичниками, растираниями или травяными отварами от кашля — напрасная трата времени. А терять его нельзя, потому что такой кашель без адекватного лечения может перейти в хронический обструктивный бронхит, а затем — в бронхиальную астму.

Диагностика аллергического кашля у детей

Выявить реальную причину аллергического кашля может только врач-аллерголог. Для этого проводится обследование ребенка, включающее целый комплекс лабораторных исследований (общий анализ крови, мокроты, мазок из носа на эозинофилы), выяснение состояния органов дыхания и происходящих в них патологических процессов (с помощью компьютерной бронхофонографии), а также тесты на аллергены.

Но первостепенная задача диагностики аллергического кашля у детей – определить аллерген (или аллергены), вызывающий заболевание. И здесь на помощь приходит проверенный метод — кожные аллергопробы (кожное тестирование). Их делают на пыльцу растений, бытовые аллергены, а также на лекарственные раздражители – детям в возрасте четырех лет и старше.

Другой метод диагностики в аллергологии — иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод позволяет обнаружить и измерить число специфических антигенов, которые организм вырабатывает и выбрасывает в плазму крови в ответ на проникновение инородных клеток. По виду обнаруженного антигена можно узнать, какой аллерген вызвал такую реакцию организма.

Самым современным методом диагностики аллергии, в том числе и диагностики аллергического кашля у детей, считается метод множественной хемилюминесценции – MAST. Сравнивая выявленный у больного аллерген (или несколько аллергенов) с целым набором стандартных аллергенов, можно поставить максимально точный диагноз, причем даже при скрытых формах аллергии.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Лечение аллергического кашля у детей

Комплексное лечение аллергического кашля у детей направлено на снижение чувствительности к аллергену (десенсибилизацию), избавление от него по мере возможности (иммуннотерапия), а также на снятие симптомов — спазма бронхов.

Для снижения чувствительности к аллергену, в качестве средств общего лечения аллергического кашля у детей, применяются антигистаминные (противоаллергические) препараты. Они блокируют гистамин — медиатор реакций организма человека на аллергены.

Необходимо отметить, что часто назначаемые противоаллергические препараты первого поколения (димедрол, дипразин, супрастин, пильфен, пипольфен, тавегил) оказывают не только седативное (успокоительное) воздействие и вызывают сонливость. Среди негативных побочных эффектов этих популярных лекарств обнаружено их влияние на формирование нервных соединений у детей даже при средних терапевтических дозах. Помимо этого, прием данных медпрепаратов приводит к сухости слизистой дыхательных путей, то есть кашель может стать интенсивнее с густой мокротой впридачу. Именно по этой причине эти лекарства дают детям максимум пять дней. К примеру, тавегил (он же клемастин) строго противопоказан детям до года. А детям в возрасте до 12 лет его назначают по 0,5 таблетки 2 раза в день (до еды, запивая небольшим количеством воды).

У антигистаминных препаратов последнего поколения — кларитина, фенистила, зиртека, кестина — седативного эффекта нет. Так, кларитин (он же ломилан, лотарен, клаллергин и др.) выпускается в форме таблеток и сиропа. Доза препарата для детей от 2 до 12 лет — 5 мл сиропа (1 чайная ложка) или полтаблетки (5 мг) при массе тела не выше 30 кг; для детей старше 12 лет суточная доза составляет 1 таблетку (10 мг) или 2 чайные ложки сиропа.

Самое лучшее, хотя и самое длительное (в течение трех-пяти лет) лечение любой аллергии и аллергического кашля у детей — аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), которая «приучает» иммунную систему организма к аллергенам. Метод основан на введении пациенту постепенно увеличиваемых доз того самого аллергена, который вызывает аллергическую реакцию. Как утверждают аллергологи, в результате этого лечения иммунная система просто перестает реагировать на ранее не переносимый раздражитель.

Симптоматическое лечение аллергического кашля у детей ведется с помощью лекарств- спазмолитиков, которые, уменьшают или совсем снимают спазм бронхов и приступы кашля. Препарат беротек в виде 0,1%-го раствора для ингаляций противодействует развитию бронхоспастических реакций. Он назначается детям 6-12 лет по 5-10 капель, старше 12 лет — по 10-15 капель на одну ингаляции. Ингаляции проводятся не более четырех раз в день, перед применением препарат нужно развести в одной чайной ложке физраствора.

Эффективное отхаркивающее средство солутан (раствор для приема внутрь) принимается детьми от года до 6 лет по 5 капель трижды в течение дня; от 6 до 15 лет — по 7-10 капель. Детям 2-6 лет лучше применять аэрозоль для ингаляций сальбутамол (вентолин) — по 1-2 мг 3 раза в день.

Сироп от кашля гликодин с терпингидратом и левоментолом нужно принимать 3-4 раза в день: детям в возрасте 4-6 лет — по четверти чайной ложки, 7-12 лет по половине чайной ложки. А препатат флуифорт в виде сиропа оказывает муколитическое (разжижающее мокроту) и отхаркивающее действие. Детям в возрасте от 1 до 5 лет назначают по половине чайной ложки 2-3 раза в сутки, более старшим детям – по чайной ложке трижды в день.

Аллергический кашель у ребенка: симптомы и лечение

Кашель у детей наиболее часто вызывают инфекционные заболевания дыхательных путей, вызванные вирусами или болезнетворными бактериями. Однако довольно распространенной причиной появления кашля может быть и аллергия.

Как распознать: дополнительные симптомы

О том, что природа кашля, вероятнее всего, аллергическая, способны подсказать такие особенности данного симптома:

Кашель при аллергии зачастую лающий и сухой.
Такой кашель появляется у ребенка внезапно в виде приступов.
Кашель часто бывает затяжным и длится до двух-трех недель.
Температуры при таком кашле, как правило, не бывает.
Кашель зачастую появляется ночью.

Кашель часто бывает не единственным симптомом аллергической реакции. Помимо приступов кашля у малыша может быть:

Насморк.
Чихание.
Першение и зуд в горле и носоглотке.
Слезоточивость.
Дискомфорт после откашливания.
Боли при вдохе.

Отличия аллергического кашля от кашля при бронхите или коклюше

Кашель аллергической природы похож на приступы кашля, которые возникают при коклюше либо при остром бронхите. Зачастую это сухой кашель, который называют лающим. Мокрота при нем отделяется с трудом, а перед приступом ребенок может ощущать удушье (жалуется на нехватку воздуха), вызванное отеком слизистых оболочек дыхательных путей.

В отличие от кашля, вызванного инфекцией, общее состояние ребенка почти не нарушается, а температура тела остается в пределах нормы. Кроме того, кашель аллергической природы часто можно связать с действием аллергена, например, он возникает в период цветения определенных растений, после сна на подушке с пухом либо после общения с домашним животным.

Отличием аллергического кашля от инфекционного также выступает эффективность использования противоаллергенных препаратов. Если дать такой препарат ребенку, интенсивность аллергического кашля сразу же снижается вплоть до полного купирования приступа.

В большинстве случаев ребенок при аллергии страдает именно от сухого кашля. Такой кашель изматывает малыша, может длиться долгое время в виде приступов и очень часто проявляется ночью. Во многих случаях в появлении кашля отмечают систематичность, например, он возникает в весенний период или зимой.

Влажный кашель аллергической природы встречается намного реже сухого. Если при кашле, вызванном аллергической реакцией, выделяется мокрота, то она является прозрачной и не содержит гной. Из-за прозрачности и большой вязкости ее называют стекловидной.

Диагностика

При длительном сухом кашле ребенка важно показать педиатру. Доктор подтвердит отсутствие инфекционной причины появления кашля и порекомендует обследования, которые помогут выявить аллергены. Ребенку сделают:

Общий анализ крови (обращают внимание на число эозинофилов).
Биохимический анализ крови.
Определение уровня IgE в крови.
Рентгенологическое обследование грудной клетки.
Анализ мокроты (при влажном кашле).
Пробы, определяющие функцию дыхания.
Кожные пробы на аллергены (у детей старше 3 лет).
Иммуноферментный анализ на аллергены.

Как лечить?

Поскольку к появлению аллергического кашля приводит попадание в организм ребенка определенного аллергена, основой лечения такого симптома является избавление от этого аллергена, а также купирование реакции организма.

Если причиной является пищевая аллергия, из рациона убирают провоцирующие кашель продукты.

Частым аллергеном является пыль, поэтому при появлении аллергического кашля важно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.

При аллергии на домашнее животное следует решить вопрос о его контактах с ребенком.

Препараты для лечения

Лекарства, назначаемые детям при аллергии, представляют группу антигистаминных средств. К ним относят:

Зиртек – капли применяются с 6 месяцев, таблетки – с 6-летнего возраста.
Кетотифен – сироп с 6-месячного возраста, таблетки – с 3 лет.
Зодак – капли разрешены с года, таблетки – с 6 лет.
Эриус – сироп назначают годовалым детям и старше, а таблетки – с 12 лет.
Цетрин – сироп дают с 2 лет, таблетки – детям старше 6 лет.
Фенистил – капли дают деткам старше 1 месяца.
Супрастин – применяется с 1 месяца.

Помимо антигистаминных средств, ребенку могут назначаться сорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь или Полисорб, а также препараты, расслабляющие бронхи.

Как снять приступ кашля?

Для быстрого устранения приступа применяют современные антигистаминные препараты. При этом отметим, что подобрать нужное средство, которое поможет вашему ребенку, должен лишь врач. Часто используют Супрастин, поскольку инъекция этого средства помогает убрать кашель за 5-10 минут (таблетки действуют немного дольше – около 20 минут).

Если аллергические симптомы вызваны воздействием пыльцы или пыли, состояние ребенка способен улучшить спрей, который вводят малышу в нос. Это могут быть препараты Кромогексал (с 5 лет), Левокабастин (с 6 лет), Аллергодил (с 6 лет).

Как делать ингаляции?

Быстро справиться с аллергическим кашлем способны ингаляции, для проведения которых используют небулайзер.

В аппарат можно налить физиологический раствор либо минеральную воду. Такая процедура увлажнит слизистую оболочку дыхательных путей, что облегчит кашель.

Также существуют ингаляционные формы лекарств, воздействующих на бронхи.

С пульмикортом

Этот препарат относится к гормональным средствам, часто используемым при бронхиальной астме и других болезнях дыхательной системы, при которых дыхание затруднено. У него отмечают способность снимать отек бронхов, уменьшать воспаление и предотвращать спазм гладких мышц бронхиального дерева.

Прежде чем сделать ингаляцию с Пульмикортом, следует проконсультироваться с врачом, поскольку доза для каждого ребенка подбирается индивидуально. Препарат назначают с 6-месячного возраста. Нужное количество лекарства разводят физраствором, заливают в небулайзер и проводят процедуру, эффект которой будет заметен уже в течение десяти минут.

С беродуалом

Препарат используется при сухом аллергическом кашле, при котором мокрота очень вязкая. Его основным действием является расширение бронхов за счет расслабления их гладкой мускулатуры. Перед его применением обязательна консультация с педиатром, чтобы определить правильную дозировку. Лекарство в нужной дозе разводят физраствором, чтобы получить 4 мл раствора. Залив его в небулайзер, дают вдыхать ребенку. Процедуру повторяют 4 раза в день.

Мнение Комаровского

Известный педиатр делает акцент на том, что разобраться, вызван ли длительный кашель в течение нескольких недель или месяцев аллергией или же его причиной является вялотекущая инфекция, может лишь специалист. Однако при острых проявлениях аллергии отличить ее от инфекции родители способны и самостоятельно.

Комаровский подчеркивает, что плохой аппетит, сонливость и вялость, а также повышение температуры должны натолкнуть родителей на мысль об инфекции. К тому же, при ОРВИ симптомы не будут ограничиваться лишь кашлем. Ребенок будет жаловаться на насморк, боли при глотании или головные боли.

Если же лихорадки и других проявлений инфекции нет, а общее состояние практически не изменилось, Комаровский советует родителям поразмышлять о том, что предшествовало болезни. Не ездил ли ребенок в новое место (в гости или на дачу), не купили ли родители что-то новое, не угостили ли ребенка незнакомым блюдом, не сменили ли марку бытовой химии и так далее. Об аллергии, по мнению Комаровского, также следует подумать, если заболел только ребенок, а все остальные члены семьи здоровы.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Народные средства

Несколько раз в день, особенно возвращаясь домой после прогулки, советуют полоскать носоглотку, рот и горло теплой водой. В воду можно добавлять морскую соль в небольшом количестве.
Если у ребенка нет аллергии на мед, можно сделать народное средство на основе лаврового листа. Листочки (8-10 штук) варят 5 минут в половине литра воды, затем добавляют к ним по столовой ложечке пищевой соды и меда. При появлении приступов кашля лекарство дают по 1/4 стакана в день.
Приготовьте ребенку с аллергическим кашлем сироп из чеснока (два-три зубчика) и сахара или меда. Смесь должна настаиваться две недели, после чего сироп дают утром по столовой ложке, а также во время приступов кашля.

Профилактика

Лучшим способом предотвратить появление аллергического кашля является максимальное ограждение ребенка от возможных аллергенов. Еще в период вынашивания ребенка маме советуют исключить аллергенные продукты питания или существенно их ограничить. Также беременной следует больше гулять.

Когда ребенок родился, нужно внимательно осматривать его кожу и при первых проявления диатеза сразу же обращаться к врачу. Не следует считать такую проблему безобидным состоянием, которое пройдет само и не требует лечебного вмешательства.

О том, как быстрее найти источник аллергии, смотрите в передаче доктора Комаровского.

В комнате ребенка следует регулярно проводить влажную уборку, а прямые контакты с домашними животными стоит ограничить. Используйте гипоаллергенные косметические средства и безопасную для грудничка бытовую химию.

Помните, что любые симптомы аллергии требуют реакции и родителей, и врачей, поскольку бездействие способно привести к появлению осложнений, например, бронхиальной астмы.

Как вовремя распознать и вылечить аллергический кашель у ребёнка?

Мы живем в таком мире, где аллергия получила достаточно широкое распространение, и это неудивительно. С каждым годом увеличивается число возможных аллергенов, технологии не стоят на месте. Развивается химическая промышленность, электроника, автомобилестроение, ухудшается экология, загрязняется воздух, что негативно отражается на здоровье человека, провоцируя тем самым появление ненормальной реакции на эти самые аллергены.

Аллергический кашель у ребёнка и его причины

Вообще аллергия — это патологический процесс. В основе лежит воспаление, вызываемое реакцией иммунной системы на экзогенный аллерген (В. И. Пыцкий, 2003 г.).

Аллергический кашель имеет широкое распространение, так как число детей, страдающих аллергией, ежегодно растёт.

это прежде всего связано с нарастающим ухудшением экологии, загрязнением воздуха индустриальным и фотоxимическим смогом, промышленными аллергенами;
помимо этого, дети с аллергическим кашлем часто имеют генетическую предрасположенность. Если аллергические заболевания у родителей есть, то высока вероятность появления их у детей;
также значимую роль в развитии аллергии у детей имеют искусственное вскармливание, дисбактериозы кишечника, атопический дерматит, перинатальное поражение дыхательной и центральной нервной систем, дисбиоценозы кожи, слизистых.

Основные причины (аллергены) кашля у детей

1. Аэроаллергены — те, что в значительном количестве находятся в воздухе:

аллергены домашней пыли (клещи домашней пыли, тараканов и прочее);
пыльцевые аллергены (сорняки, деревья, луговые травы);
аллергены плесневых, дрожжевых грибов;
аллергены животных (кошки, собаки, птицы) — выделения сальных желёз, шерсть, экскременты, слюна, перхоть.

2. Пищевые аллергены (молочные продукты, яйца, рыба, курица).

Именно пищевые аллергены чаще являются причиной аллергических проявлений у младенцев.

3. Лекарственные аллергены (антибиотики пенициллинового ряда, аспирин, витамины).

4. Аллергены яда жалящих животных.

Признаки аллергического кашля у ребёнка

Для аллергического кашля характерно следующее:

внезапное начало после контакта с аллергеном;
отсутствие симптомов респираторной инфекции — температуры, общего недомогания, слабости;
кашель при аллергии сухой, приступообразный; возможно отхождение вязкой прозрачной мокроты;
без устранения аллергена симптомы кашля могут иметь затяжной характер;
часто параллельно с кашлем проявляется аллергический ринит (зуд в носу, заложенность, чихание, слизистое отделяемое).

Что может спровоцировать аллергический кашель и другие симптомы у ребёнка?

Обострения могут вызывать следующие моменты:

С детьми-аллергиками особенно рекомендуется заниматься профилактикой вирусных заболеваний;

нарастающее распространение курения, и пассивного в том числе;

физическая нагрузка. Гипервентиляция при больших физических нагрузках может провоцировать бронхоспазм;

психоэмоциональная нагрузка;

увеличение использования в питании продуктов и напитков промышленного консервирования;

ухудшение экологии помещений. К этому относится использование в быту газовых плит, каминов, синтетических обоев, лаков, линолеума, ковровых покрытий и поражение грибком помещений.

Как развиваются признаки аллергического кашля?

Как только аллерген попал в организм, запускается сложный процесс, в результате которого из тучных клеток выделяются так называемые медиаторы (гистамин, триптаза и прочее). Под их влиянием в слизистых оболочках дыхательных путей повышается проницаемость сосудов, усиливается секреция желёз, возникает отёк и утолщение слизистой, развивается спазм гладкой мускулатуры.

Эти изменения в слизистых и в гладкой мускулатуре вызывают появления кашля, ринореи, зуда, чихания.
Кашель у детей аллергиков может отличаться в зависимости от места поражения дыхательных путей.

Как распознать?

Для того, чтобы диагностировать аллергический кашель, очень важно правильно собрать анамнез, выявить прямую связь с аллергеном, узнать о наличии членов семьи с аллергическими заболеваниями.

Также необходимо лабораторное подтверждение:

в общем анализе крови чаще выявляется повышение эозинофилов («клеток аллергии»), повышенное количество общего иммуноглобулина Е. Помимо определения уровня общего иммуноглобулина, определяют и специфические;
при исследовании функций внешнего дыхания выявляется изменения параметров;
детям проводят различные аллергопробы, скарификационные тесты, благодаря которым можно обнаружить причину (аллерген), вызывающий кашель.

Лечение аллергического кашля у детей

Тому, как лечить аллергический кашель, уделяется достаточное внимание, так как вовремя не проведённое лечение может привести к переходу в хронический процесс. В некоторых случаях при встрече ребёнка с большой дозой аллергена может развиться острая реакция, сильный отек слизистых, что нередко приводит к летальному исходу.

Главное в лечении — это устранение причинно-значимого аллергена, щадящий режим для ребёнка и оздоровление домашней обстановки.

С родителями проводят беседу о важности элиминационных мероприятий дома. Это удаление из обихода ковров, мягких игрушек, сон на синтепоновой подушке, частые проветривания, предупреждение роста плесени.
Если аллергия пищевая, то необходима коррекция питания, соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение назначает только врач.

Таким детям прописываются антигистаминные препараты на период обострения кашля и иногда для профилактики, если аллергия сезонная.

Отличным помощником в лечении аллергического кашля является ингалятор (небулайзер), который доставляет лекарство непосредственно в дыхательные пути, способствуя тем самым быстрому устранению кашля. Для устранения кашля на период обострения назначаются лекарства – бронхолитики (например, Беродуал).

Для более быстрого отхождения мокроты добавляют лекарства для её разжижения, например Лазолван, Амбробене, АЦЦ.

Часто детям назначают гормональные препараты, с помощью которых купируется воспалительный процесс в дыхательных путях. Родителям не стоит их бояться, так как эти препараты не оказывают системного действия на организм ребёнка и работают только в дыхательных путях.

Детям с длительным аллергическим кашлем назначается долгая терапия (базисная), особенно если это сезонные проявления.

Кроме лекарственных препаратов, в лечении аллергического кашля может применяться витаминотерапия, кислородотерапия (при тяжёлых формах), специфическая иммунотерапия.

Аллергический кашель у ребенка

Причины аллергического кашля у ребенка

По сути кашель представляет собой защитный рефлекс нашего организма. Аллергический кашель является реакцией организма на попавшие в него частички аллергенов.

Рассмотрим причины, из-за которых при попадании аллергенов в дыхательные пути может развиваться кашель. Дело в том, что при контакте аллергена со слизистой оболочкой дыхательных путей возникает иммунная реакция, приводящая к воспалению. В результате происходит разрушение эпителия, слизистая оболочка отекает, все это приводит раздражению и, как следствие, кашлю.

Помимо этого, приступ кашля может наступить из-за скапливающейся мокроты, которая начинает вырабатываться в больших количествах.

В качестве аллергенов, являющихся причиной развития аллергического кашля у детей наиболее часто служат пыльца растений во время их цветения, шерсть домашних животных, домашняя пыль, некоторые виды пищевых продуктов.

Кашель аллергического происхождения отличается от кашля при вирусных и бактериальных инфекциях дыхательных путей следующими особенностями:

При кашле, имеющем аллергическую природу, температура обычно не повышается;

Имеет приступообразный характер;

Чаще возникает ночью;

Имеет затяжной характер и может длиться несколько недель.

Аллергический кашель обычно сопровождают и другие характерные симптомы:

Покраснение глаз и слезотечение;

Першение и зуд в горле;

Чувство заложенности или стеснения в груди;

Мокрота светлого цвета, негнойная, обычно отделяется в конце приступа.

Существует несколько аллергических заболеваний, симптомом которых может быть кашель:

Трахеит или аллергическое воспаление трахеи;

Аллергический бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов. Наиболее частыми симптомами этого заболевания являются сухой кашель со скудным отделением мокроты, свист или хрипы при дыхании.

Бронхиальная астма – достаточно распространенное серьезное аллергическое заболевание. В его основе лежит воспаление как легких, так и бронхов. Частота встречаемости бронхиальной астмы – 1 на 10 000 населения в развитых странах. Чаще развивается в раннем возрасте и может прогрессировать в более взрослом возрасте. В ряде случаев, наоборот, бронхиальная астма проходит при взрослении ребенка.

Отек слизистой оболочки гортани или круп – наиболее тяжелое проявление аллергии у детей младшего возраста. Может вызывать резкое сужение гортани, что препятствует прохождению воздуха и приводит к кислородному голоданию. Характерным симптомом при этом являются свист при дыхании, хрипы в легких, бледность кожи, нервное возбуждение.

Лечение аллергического кашля у ребенка

Лечение аллергического кашля у ребенка в основном медикаментозное. Назначают следующие группы лекарственных препаратов:

Зиртек – капли разрешены к применению с 6 месяцев, таблетки с 6 лет;
Зодак – капли могут применяться у детей с 1 года, таблетки – у детей старше 3 лет;
Эриус – в сиропе старше 1 года, таблетки – с 12 летнего возраста;
Цетрин – в сиропе старше 2 лет, таблетки с 6 лет;
Супрастин – внутримышечные инъекции разрешены к применению с 1 месяца.

Ингаляционные препараты (сальбутамол, беродуал, и др.)

Отхаркивающие препараты, такие как, лазолван, амбробене.