Постоянный сухой кашель

Постоянный кашель

Кашель – очень неприятный симптом целого ряда заболеваний носоглотки и легких.

Зачастую непросто разобраться в истинных причинах систематического появления проявления нежелательного рефлекса – сделать это можно путём комплексной диагностики.

Общее описание

Под кашлем, врачи подразумевают процесс форсированного выдоха воздуха через рот, вызываемого непроизвольным сокращением ряда мышц дыхательной системы, преимущественно из-за раздражения нежных рецепторов. Основная роль кашля – это очистка дыхательных путей от посторонних веществ, а также предупреждение нарушений проходимости воздухоносного канала. При постоянном сухом кашле не выделяется мокрота, т. е. он считается непродуктивным. Часто перед активизацией рефлекса начинает першить горло.

Постоянный кашель без видимой причины является симптомом какой-либо болезни дыхательных путей, протекающей как в открытой, так и в скрытой форме.

Причины и возможные заболевания

Причин постоянного сухого кашля может быть очень много. Перечислим основные из них:

  1. Табакокурение. Заядлые курильщики, даже не имеющие серьезных заболеваний легких, периодически испытывают позывы к кашлю. Никотин и смолы раздражают рецепторы, которые в свою очередь провоцируют приступы кашля. Летом, кашель у курильщика обычно слаб и не периодичен, зимой же начинается сезонное обострение.
  2. Сухой кашель вызывает классическая простуда: ослабленная иммунная система не справляется со своими функциями и пропускает болезнь в бронхи. Результатом является острый бронхит, переходящий в хроническую форму, если не лечить его вовремя. При длительном бронхите постоянный сухой кашель не пропадает: неправильное лечение может усугубить ситуацию, структура бронхиальных стенок начинает деформироваться и человек заболевает астмой, пневмонией и даже получает абсцесс лёгкого.
  3. Постоянный сухой горловой кашель с сильным першением в глотке вызывается хроническими фарингитами – его, как и другие серьезные заболевания, желательно лечить в стационарном режиме.
  4. Данный непроизвольный рефлекс вызывают также трахеиты, ларингиты и вдыхание вредных веществ.
  5. Очень продолжительный и сильный спазматический кашель, сопровождающийся неприятными ощущениями, болью в боку, отдышкой и температурой, обычно является симптомом плеврита.
  6. Отдельным случаем можно считать классический постоянный сухой кашель по ночам: днём данный рефлекс практически не проявляется, ночью же мучает пациента до самого утра. Причинами данного состояния, может быть коклюш или бронхиальная астма.
  7. У вас наряду с кашлем, постоянно повышенная температура, потливость, резкая потеря в весе и озноб? Тогда как можно быстрее пройдите флюорографию – возможно в легких присутствует туберкулёз!
  8. Продолжающийся месяцами сухой продолжительный кашель без температуры, явного ухудшения здоровья и отсутствии иных симптомов болезни, свидетельствует о наличии у вас аллергии либо начале развития злокачественного новообразования в грудной полости.

Типы постоянного кашля

Точный диагноз заболевания, вызывающего приступы сухого кашля, может правильно поставить лишь врач на основании комплексной диагностики, однако при необходимости, по типу данного рефлекса можно оценить серьезность возможной причины:

  1. Сухой лающий кашель со звонким звучанием обычно свидетельствует о проникновении в бронхи вирусов, а также повреждении голосовых связок, что свидетельствует о вирусной природе заболевания.
  2. Надрывной взрывной кашель чаще всего сопутствует коклюшу либо астме.
  3. Глухой, длительный непродуктивный сухой кашель, не проходящий несколько недель показывает, что ваши легкие воспалены.

Следует сразу отметить, что если вместе с кашлем у вас наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры, потливость, анорексия, нестабильное давление, ускоренный пульс и иные признаки заболеваний, характеризующих болезни, потенциально опасные для жизни и окружающих, то необходимо как можно быстрее обратиться к ЛОР-врачу, который проведет комплексную диагностику и точно определит истинную причину вашего болезненного состояния.

Как лечить постоянный сухой кашель у взрослого

Первым шагом должен стать поиск возбудителя раздражения рецепторов – это микроорганизмы грибковой, вирусной и бактериальной природы. После его выявления, прописывается соответствующий курс противогрибковыми (Термикон, Нистатин), противовирусными (Арбидол, Амиксин, Ацикловир) и антибактериальными (Азитромицин, Суммамед, Затролид) препаратами: данный вид лекарств прописывается индивидуально по рецепту.

Вместе с устранением реальной причины сухого кашля, врачи назначают пациенту муколитические (Флавамед, Бромгексин, Лазолван) и отхаркивающие (Мукалтин, АЦЦ, Корень алтея) средства – первые индуцируют секрецию в дыхательных путях, вторые же эффективно выводят её. Благодаря такой процедуре кашель становится продуктивным, а вместе с мокротой из организма выводятся основные возбудители болезни.

Если причиной сухого кашля является аллергия, то наряду с вышеозначенными лекарствами, необходимо принимать антигистаминные препараты – Лоратадин, Зиртек, Кларитин, Супрастин. При сильном воспалении гортани/горла, ларингитах и фарингитах, уместным будет использование спреев местного применения – они обезболивают, уменьшают отечность и дезинфицируют обработанные полости/верхние дыхательные пути, что облегчает течение болезни. В отдельных случаях при высокой угрозе спазма горла/гортани и запущенной форме вышеозначенных болезней, необходимо использовать кортикостероиды – дексаметазон, преднизолон, бетаметазон.

Эффективно подавить на время обычный продолжительный сухой кашель, помогут противокашлевые препараты Синекод, Стоптуссин, Либексин – их же применяют при нейтрализации симптомов коклюша, когда ночные непроизвольные рефлексные приступы не дают ни минуты покоя. Правда пользоваться ими нужно с осторожностью – если у вас начала образовываться мокрота и проявился влажный кашель, то стоит немедленно прекратить использование средства: в противном случае слизь не находя выхода, начнёт скапливаться в бронхах и будет провоцировать обструкции.

Постоянный сухой кашель у ребенка

У детей, сухой постоянный непродуктивный кашель проявляется сильнее, нежели у взрослых и причинят больший дискомфорт. По мере возможности, маленьким пациентам прописывается щадящее лечение и лишь в сложных случаях оправдано применение мощных лекарственных препаратов.

Оптимальным будет использование лекарств в небольших дозировках и сиропных формах, активными компонентами которых являются растительные вещества. Из самых популярных средств, соединяющих в себе муколитические и отхаркивающие свойства, можно назвать такие суспензии, как детский Лазолван и Доктор Мом, а также сироп «доктора Тайсса». В качестве противомикробных лекарств можно использовать Бисептол или его аналоги.

Для устранения неприятных кашлевых болей, в качестве обезболивающего можно использовать такие препараты, как Панадол детский в суспензии и сироп Нурофен, естественно, строго соблюдая рекомендации и дозировки.

Антибиотики для ребенка назначаются строго врачом, он же определяет дозировки и длительность курса лечения. В качестве основного препарата, ЛОР обычно назначает сиропную форму Сумамеда, Цефодокса или любого другого антибиотика, адаптированного для малышей. В данном случае обязателен приём пробиотиков, восстанавливающих микрофлору кишечника ребенка – это Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин и проч.

Кортикостероиды назначаются лечащим врачом только в исключительных случаях при прямой опасности жизни маленького пациента, поскольку имеют большое количество побочных действий, особенно на не сформировавшийся молодой неокрепший организм!

В качестве дополнительных действий, которые быстрее помогут вашему ребенку избавиться от постоянного сухого кашля, старайтесь делать в квартире регулярную влажную уборку, проветривайте помещение несколько раз в сутки, давайте чаду пить горячее натуральное молоко и чай с мёдом, а также обязательно покажите его педиатру, особенно если малышу менее одного года.

Постоянный мокрый кашель

Постоянный мокрый продуктивный кашель, приходящий на смену сухому – положительный признак, означающий, что бронхи начали процесс самоочистки. Вместе со слизью, выходят болезнетворные микробы и иные микроорганизмы. В данном случае категорически запрещено применять противокашлевые лекарства, подавляющие данный рефлекс. Следует и дальше придерживаться курса терапии, назначенной вашим лечащим врачом, соблюдая дозировки и время приёма.

На данном этапе можно помочь бронхам очиститься от патогенной слизи, применяя отхаркивающие и муколитические препараты – самым эффективными и безопасными в данном аспекте, признаны такие лекарства, как Амброксол, Пектусин, Бронхоцин и Лазолван.

Детям при согласии лечащего врача, стоит производить массаж грудной клетки и спины с постукиванием пальцами в районе бронхов – это помогает отделяться мокроте от слизистых стенок. Старшим деткам полезны будут паровые ингаляции, естественно, проводимые по всем правилам такого рода процедур.

Болейте как можно реже, лечитесь правильно, проводите необходимые профилактические процедуры и пусть в вашей жизни всё наладится!

Полезное видео

Елена Малышева в передаче «Жить здорово!» о кашле.

Доктор Комаровский о методах лечения кашля у детей.

Как лечить хронический сухой кашель – методы лечения зависят от причин

Сухой кашель – это стойкая форма кашля, которая не сопровождается выделением мокроты. Давайте рассмотрим патологические и не патологические причины появления сухого кашля. А также изучим фармакологические и натуральные средства для решения проблемы сухого кашля.

Что такое сухой кашель

Сухой кашель – это признак заболевания или состояния, которое приводит к воспалению или раздражению слизистых оболочек дыхательных путей, что, однако, не сопровождается откашливанием мокроты.

Сухой кашель сравнительно частое явление, и, в большинстве случаев, не связан с заболеваниями. Часто является следствием банального раздражения, вызванного вдыханием пыли, дыма или других веществ, или даже случайного попадания в дыхательные пути посторонних тел – твердых или жидких – при глотании пищи.

Из патологических причин сухого кашля наиболее распространенной является острая фаза вирусной инфекции верхних дыхательных путей, например, ОРВИ или сезонный грипп.

Однако, сухой кашель нельзя недооценивать, особенно если он сохраняется сравнительно долгий срок. Он может указывать на серьёзную патологию, угрожающую жизни пациента, например, туберкулёз.

Когда и как появляется сухой кашель

В зависимости от того, как происходит, сколько длится и каковы его причины, можно выделить несколько типов сухого кашля, но на практике разделять их очень трудно, так как эти типы перекрывают друг друга.

Но, попробуем, однако, выделить эти типы:

  • Ночной: как говорит его название, это кашель, который появляется по ночам! Когда наш организм должен отдыхать. Кашель же не дает уснуть и ещё больше усугубляет состояние пациента. Этот кашель часто сопровождает состояние нервозности.
  • Стойкий: это тип кашля, как правило, не связанный со временем суток и даже в позицией, но очень стойкий, может сохраняться дни, недели и даже месяца, без видимой причины. В этом случае полезно углубиться в поиск причин, чтобы выявить истинную причину. Кашель называется стойким, если он длится не менее 2 недель, и называется хроническим, если длится более 4 недель.
  • Аллергический: это тип кашля, который возникает в определенных случаях или местах, где присутствует фактор аллергии.

Симптомы, сопровождающие сухой кашель

Учитывая большое количество заболеваний, в число симптомов которых входит сухой кашель, существует такое большое число сопровождающих кашель расстройств.

Мы приводим те, которые встречаются наиболее часто:

  • Хрипы.
  • Усталость и общее недомогание.
  • Мышечные боли.
  • Головная боль.
  • Заложенность носа и насморк.
  • Боль в горле.
  • Охриплость.
  • Увеличение лимфатических узлов шеи.
  • Гастроэнтерологические нарушения (тошнота, рвота, иногда диарея).
  • Лихорадка в вечерние часы.

Описанные симптомы являются наиболее распространенными и совпадают с типичными симптомами гриппоподобных заболеваний. Как правило, в таких случаях сухой кашель отмечается только в острой стадии заболевания, а с течением времени он становиться «продуктивным», с выделением обильной мокроты.

Менее часто могут появиться другие сопутствующие симптомы:

  • Неприятный запах изо рта.
  • Сдавливание и боль в груди.
  • Затруднение дыхания и чувство недостатка воздуха.
  • Утомляемость и усталость, даже в состоянии покоя или после минимальных усилий.
  • Диарея.
  • Сыпь на коже.
  • Снижение веса без очевидных причин.
  • Анорексия.

С ещё меньшей частотой отмечается серьёзная симптоматика, которая требует немедленного обращение к врачу:

  • Лихорадка с высокой температурой, которая стабильно превышает 38°C.
  • Сильное затруднение дыхания и одышка.
  • Сухой, металлический и болезненный кашель, которая сопровождается болью во время дыхания.
  • Затрудненное глотание, сопровождающееся сильной болью.
  • Проблемы с речью.
  • Непрерывный позывы к мочеиспусканию.
  • Отёки ног и нижних конечностей.
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия) и чувство сердца в горле.

Причины кашля в зависимости от симптоматики

Возможными причинами сухого кашля являются все те болезни, которые имеют его в качестве одного из симптомов. Как уже упоминалось, таких заболеваний очень много, ниже мы перечислим те, которые являются наиболее распространенными, и укажем их основную симптоматику.

Простуда: инфекции в области носоглотки (нос и верхние дыхательные пути) обычно являются следствием заражения вирусами из рода риновирусов

  • Сухой кашель в острой стадии
  • Кашель с мокротой через несколько дней после начала сухого
  • Заложенность носа и ринит
  • Болезненное и затрудненное глотание
  • Усталость
  • Мышечные боли и боли в голове
  • Повышение температуры у младенцев и детей.

Грипп: инфекция верхних дыхательных путей, вызванная вирусом из семейства Orthomyxoviridae

  • Лихорадка присутствует не всегда
  • Сухой кашель в острой стадии
  • Кашель с мокротой через несколько дней после сухого
  • Болезненное и затрудненное глотание с воспалением миндалин
  • Усталость
  • Боли опорно-двигательного аппарата и головные боли
  • Боли в груди во время дыхания

Коклюш: инфекция дыхательных путей, вызванная бактерией Bordetella pertussis

  • Гриппоподобные симптомы в первые 2-3 недели.
  • Сухой кашель, изначально умеренный и по ночам, а затем, начиная со второй-третьей недели, очень утомительный
  • Рвота после завершения кашля

Круп: острая вирусная инфекция, иногда бактериальная, дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов), типична для детей

  • Сухой кашель, который производит характерный шум, похожий на крик тюленей
  • Лихорадка
  • Заложенность носа и ринит
  • Скрипы и хрипы во время дыхания. Усиливаются в ночное время
  • Трудности дыхания
  • Хриплый голос

Туберкулёз: инфекция легких, вызванная бактерией Micobacterium tubercolosis

  • Сухой, настойчивый кашель. Иногда в конце кашля выходит сгусток крови (кровохарканье).
  • Повышение температуры в вечерние часы
  • Колющая боль в груди
  • Постоянная усталость
  • Снижение веса

Легионеллёз: инфекция легких и нижних дыхательных путей, вызванная бактерией Legionella pneunophila

  • Лихорадка с высокой температурой
  • Сухой кашель. Иногда приступ кашля может заканчиваться выходом сгустка пенистой крови
  • Головная боль
  • Боли в мышцах
  • Желудочно-кишечная симптоматика: тошнота, рвота, боль в животе, диарея

Эмпиема плевры: воспаления пространства плевральной полости со скоплением гноя. Как правило, является осложнением пневмонии, вызванной бактериями Klebsiella pneumonia, Escherechia coli, Staphylococcus aureus

  • Сухой кашель
  • Сильная лихорадка
  • Общее недомогание
  • Боль в груди
  • Трудности дыхания
  • Одышка и увеличение частоты дыхания
  • Тахикардия (увеличение частоты сердцебиения)
  • Снижение веса и отсутствие аппетита

Астма: воспаление и обструкция (почти всегда обратимое) дыхательных путей

  • Сухой и мучительный кашель
  • Дискомфорт дыхания, воспринимается как дефицит воздуха. В результате бронхоспазма и обструкции дыхательных путей

ХОБЛ: засорение бронхиального дерева вследствие хронического воспалительного процесса бронхов и легких

  • Хронический кашель, сначала сухой
  • Одышка
  • Повторяющиеся простуды

Плеврит: Воспаление плевры, вследствие различных причин

  • Сухой кашель
  • Трудности дыхания
  • Колющая и интенсивная боль в груди
  • Лихорадка

Рак гортани или легких: развитие злокачественных новообразований различных категорий из клеток тканей легких или гортани

  • Сухой кашель
  • Трудности с дыханием
  • Трудности при глотании
  • Боль в груди

Пневмоторакс: накопление воздуха в плевральной полости и, как результат, коллапс легких

  • Сухой кашель
  • Боль в груди
  • Незначительные хрипы
  • Снижение уровня кислорода в крови
  • Цианоз

Застойная сердечная недостаточность: неспособность сердца обеспечить дальность прохода крови по сосудам

  • Сухой кашель
  • Трудности дыхания
  • Затруднения дыхания в положении лежа
  • Усталость
  • Головокружение
  • Ощущение сильного сердцебиения
  • Аритмия

Аневризма аорты: массивное расширение грудной аорты

  • Сухой кашель. Иногда может заканчиваться выходом сгустка крови (кровохарканье)
  • Боль в груди и спине
  • Одышка
  • Трудности при глотании
  • Боль при глотании
  • Отсутствие голоса

Более того, сухой кашель может быть не связан с патологическими состояниями. Например, Вы будете иметь сухой кашель, если:

  • Курите сигареты. Курение приводит к раздражению дыхательных путей и вызывает кашлевый рефлекс. Иногда даже пассивное курение может стать причиной сухого кашля.
  • Случайно вдохнёте раздражитель. Они также стимулируют рецепторы кашля.
  • Принимаете лекарства. Некоторые лекарства, такие как ингибиторов АПФ, используемых для борьбы с гипертонией, могут вызвать сухой кашель, как побочный эффект.
  • Имеете проблемы с тревожностью и нервозностью. Очень часто кашель причину кашля следует искать в эмоциональной сфере, так как он может развивается в форме психосоматического расстройства; состояние тревоги или нервозность может вызывать даже насильственные приступы кашля.

Диагностика – анамнез и обследование

Для правильной диагностики причины сухого кашля, врач будет использовать следующие средства:

  • Анамнестический анализ (непосредственная беседа с пациентом).
  • Анализ симптомов и признаков, которые сопровождают сухой кашель.
  • Обследование и тщательный медицинский осмотр.
  • Мазок из зева. Получение клеток из зева, которые затем исследуются на наличие каких-либо инфекций и их возбудителей.
  • Рентген или компьютерная томография грудной клетки.
  • Бронхоскопия. Введение эндоскопа в дыхательные пути, что позволяет их осмотреть и получить материал для исследования.
  • Спирометрия. Позволяет оценить функциональные возможности дыхательной системы и диагностировать такие проблемы, как астма.

Средства от сухого кашля

Лучшее лечение сухого кашля обеспечивает излечение болезни, которая лежит в его основе. Как только будет излечена причина, сразу должен исчезнуть и кашель.

Однако, если сухой кашель очень раздражает, значительно сокращает сон, то может потребоваться симптоматическое лечение для подавления приступов кашля.

Лекарства от кашля

Лекарства, используемые для симптоматического лечения кашля, действуют на центр управления кашлем в головном и спинном мозге или на рецепторы кашля, расположенные в дыхательном дереве.

Одним из активных ингредиентов, наиболее часто используемых для этой цели, является кодеин в виде сиропа или капель.

Аэрозоль от кашля

Эта форма терапия особенно эффективна при некоторых типах сухого кашля (астма, бронхит и др.). Аэрозоли оказались очень эффективны в лечении воспалений дыхательных путей и, следовательно, много видов сухого кашля, потому что их можно распылять в виде очень маленьких капель (диаметром одна миллионная или даже миллиардная часть метра). Затем – при вдохе – аэрозольный препарат достигает каждой точки дыхательных путей и, таким образом, можно искоренить воспаление, приняв минимальную дозу препарата.

Лекарства, которые чаще всего вводят в форме аэрозолей, это антигистаминные препараты (для лечения сухого кашля при астме или аллергии), кортизон (для лечения бронхита и общего воспаления), сальбутамол (для лечения бронхоспазма).

Природные средства правовой защиты

В народной медицине известно много трав, которые способны эффективно успокаивать сухой кашель. Эти средства используют, как правило, в виде травяных чаев или в виде сиропов.

Среди наиболее часто используемых:

Липа. Из её сушеных цветов готовят настои. Они содержат тиалицин, обладающий мягкими успокаивающими свойствами, спазмолитическим (противодействует спазму дыхательной мускулатуры) и смягчающим действием.

Мальва. Из её листьев готовят настои. Такие настои содержат множество активных ингредиентов, которые действуют как пенициллины на слизистые оболочки дыхательных путей.

Тимьян. Используется в форме настоя. Содержит тимол, который имеет антибактериальные свойства. Он также обладает отхаркивающими свойствами, то есть способствует удалению образующейся мокроты.

Постоянный кашель

Кашель — это рефлекторное сокращение мышц дыхательного тракта. Его роль — очищение и защита воздухоносных путей от посторонних агентов. Этот рефлекторный акт — не заболевание и может носить физиологический характер. Но постоянный кашель является симптомом серьезной патологии.

Причины постоянного кашля

Постоянный кашель повторяется часто и не отпускает больного на протяжении дня, длится в течение нескольких недель или месяцев. Он может быть сухим, либо влажным, сопровождаться температурой или протекать без нее. Не всегда кашлевой рефлекс возникает из-за простуды, но все же самой распространенной причиной остаются острая респираторная инфекция (ОРВИ) и заболевания органов дыхания.

Постоянное покашливание при отсутствии температуры или насморка — это сигнал о воздействии аллергических агентов: пыли, цветочной пыльцы, шерсти домашних питомцев, бытовой химии. Проблема может заключаться даже в пересушенном воздухе. Нельзя обойти стороной еще один фактор — злоупотребление алкоголем, в результате чего уменьшается объем легких и возникает их отек.

Кроме указанных причин, симптом могут вызывать следующие патологии:

  1. Воспалительные процессы (особенно хронические) в горле, гортани, трахее, бронхах, легких.
  2. Патологии в носовой полости и околоносовых пазухах: drip-синдром (стекание увеличенного количества слизи по стенке носоглотки), хронический гайморит, искривление перегородки носа.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Бронхиальная астма.
  5. Некоторые болезни ЖКТ.
  6. Онкология органов дыхания.
  7. Аутоиммунные заболевания: туберкулез, волчанка, саркоидоз.
  8. Гельминтозы: заражение аскаридами, лямблиями, легочной двуусткой.
  9. Табакокурение.
  10. Психические расстройства, стрессы. В этих случаях причина непрекращающегося кашля находится не в дыхательных путях, а в головном мозге.

Из-за чего возникает постоянный кашель определить можно почти всегда, за исключением 2% случаев.

Такая патология носит название — идиопатический кашель.

Заболевания

Проявляется кашлевой рефлекс при тех или иных видах заболеваний следующим образом:

  1. Фарингит. Кашель сухой, лающий, исходящий из глотки, может першить в горле. Чаще проявляется ночью.
  2. Ларингит. Рефлекс сухой, надсадный. Меняется голос, появляется вязкая слизь, которая отделяется с трудом.
  3. Хронический фронтит. Постоянный кашель не прекращается даже после приема медикаментов.
  4. Трахеит характеризуется глухим сухим кашляньем, особенно после утреннего пробуждения и когда больной находится на холодном воздухе.
  5. При хроническом бронхите и пневмонии на начальной стадии рефлекс сухой, бывает удушающим, лающим, коклюшеподобным. С развитием болезни появляется мокрота, которая может содержать кровь.
  6. Бронхиальная астма. Кашель непродуктивный или влажный, чаще происходит по ночам. Усиливается летом, после тяжелой физической работы и стрессов.
  7. Коклюш. Во время рефлекса издаются звуки, похожие на петушиные. Кашель приступообразный, состоящий из серии непрерывных толчков (от 5 до 15). Вначале он непродуктивный, но затем переходит в мокрый, с обильными слизистыми выделениями.
  8. Муковисцидоз легких. Рефлекторный акт с выделением густой слизи — не поддается лечению, длится годами. Он настолько сильный, что часто провоцирует рвоту.
  9. Рефлюкс желудка. При неправильной работе ЖКТ желчь попадает в желудок из двенадцатиперстной кишки. Ее кислоты раздражают слизистую верхних дыхательных путей. Это приводит к стойкой форме фарингита или ларингита и вызывает сухой, навязчивый кашель.
  10. Кардиологические патологии. Кашлевой рефлекс сухой, усиливается после физических нагрузок. Больной начинает кашлять, когда лежит, потому что избыток жидкости заполняет легкие. В положении стоя рефлекторный акт ослабевает.
  11. Длительный прием лекарств. У пациентов, принимающих таблетки для нормализации артериального давления (Рамиприл, Эналаприл), бывает частое покашливание и першение в горле.
  12. Туберкулез начинается с легкого покашливания, которое постепенно усиливается и приобретает приступообразный характер, иногда судорожный. Кашель бывает как сухим, так и влажным. Чаще всего он беспокоит по утрам, как при бронхите, когда больной встает с постели. При закрытой форме и на начальных стадиях туберкулез может протекать без него. При некоторых формах болезни пациент отхаркивается кровью.

У мужчин чаще встречается постоянный кашель, так как среди них больше курильщиков. Кроме того, они выполняют тяжелую физическую работу и в большей мере, чем женщины, заняты на вредных производствах.

Методы лечения

Лечат не симптом, а первопричину. Чтобы ее установить обращаются к терапевту, который при необходимости направит к узким специалистам: пульмонологу, гастроэнтерологу, аллергологу, оториноларингологу или онкологу. Только врач выберет правильную методику лечения.

При бактериальной инфекции назначают антибиотики. В аптеках сейчас большой выбор антибактериальных и противовоспалительных средств. Используются и другие медикаментозные препараты, которые назначаются в зависимости от вида недуга. Полезно делать ингаляции. Они расширяют бронхи, уменьшая спазмы, ускоряют разжижение мокроты, облегчают откашливание. Обязательно назначаются препараты для укрепления иммунитета. Массаж и лечебная физкультура являются важной составляющей лечения.

Избавляются от кашля, вызванного аллергией с помощью антигистаминов (Лоратадин, Супрастин, Эриус). Он быстро проходит, если ликвидировать контакт с аллергеном. В тяжелых случаях применяют гормональные препараты (Гидрокортизон, Преднизолон).

Кашлевой рефлекс, связанный с проблемами носа (ринит, синусит, фронтит), нужно лечить антибиотиками, сосудосуживающими средствами. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству — выравнивание носовой перегородки, удаление аденоидов, прокол околоносовых синусов.

Кашель, как результат нарушения пищеварения, останавливают с помощью правильного режима питания. Еда принимается малыми порциями, не менее 4-5 раз. Исключаются: жареное, соленое, пряности, алкоголь, сладости. Назначаются медикаменты, улучшающие работу органов пищеварения (Альмагель, Омепразол, Церукал), отвары ромашки, подорожника, алтея.

Чтобы вылечить кашель у курильщика, недостаточно отказаться от пагубной привычки. В первое время после расставания с сигаретой кашлевой рефлекс усиливается, потому что легочная ткань для восстановления должна очиститься от скопления никотиновых токсинов. Поэтому используется медикаментозное лечение. Вначале назначаются препараты для подавления кашлевого рефлекса. Когда появляется мокрота, применяются муколитики и отхаркивающие средства.

Для облегчения сухого, изнуряющего кашля, вызванного раком легких, используются наркотические препараты, которые уменьшают выработку мокроты и подавляют кашлевой рефлекс. Рекомендуются отвары чистотела, алтея, корня солодки, мачка желтого. Применяется хирургическое вмешательство, химио- и лучевая терапия.

Единственный способ излечения частого кашля, возникающего из-за приема лекарств, это поменять медикамент. Если это сделать невозможно, тогда уменьшают интенсивность рефлекса с помощью ингаляций, полосканий, смазывания горла масляными растворами витаминов Е, А.

Методы народной медицины используются как дополнение к медикаментозной терапии и только по согласованию с врачом. К ним относятся:

  • горячие ванны для ног;
  • горчичники или банки;
  • компрессы;
  • травяные отвары и фиточаи.

Есть много полезных рецептов, которые легко приготовить в домашних условиях. Для них используются мед, лук, чеснок, молоко, сливочное масло, животные жиры и другие продукты.

Если заболевание не поддается лечению (рак, волчанка, муковисцидоз), то избавить пациента от неприятного симптома нельзя, поэтому все лечебные мероприятия направлены на уменьшение его интенсивности.

Влажный кашель

Кашлевое явление с выделением мокроты — это признак воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей. Если лечение эффективно, то мокрота будет прозрачной. Важно, чтобы бронхиальный секрет отходил вовремя: вместе с ним происходит очищение от токсинов и микробов. Чтобы облегчить этот процесс используют отхаркивающие сиропы и таблетки, настои и отвары из подорожника, мать-и-мачехи, мяты, корня аира. Хорошо помогают ингаляции, паровые или небулайзером.

Сухой кашель

Кашлевой рефлекс без выделения бронхиального секрета случается при воспалительных процессах верхних дыхательных путей. Для избавления от непродуктивного кашля используются несколько групп препаратов.

Если нет температуры, применяют медикаменты, которые подавляют рефлекторный акт. При воспалительных процессах назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Чтобы остановить сильный приступ принимают леденцы (Трависил, Доктор Мом, Доктор Тайсс), делают ингаляции с физраствором или содовым раствором, эфирными маслами. Требуется обильное питье, увлажнение воздуха и регулярная влажная уборка в доме.

Непрекращающийся кашель — это опасный симптом, требующий грамотного лечения, которое может назначить только врач, а неправильное употребление лекарственных препаратов может привести к тяжелым последствиям.

Кашель: постоянный, сухой, навязчивый — как побороть недуг?!

Постоянный сухой кашель нельзя запускать, иначе он может перерасти в хроническую форму. Кашель является симптомом многих заболеваний, поэтому нельзя списывать его только на простуду. Она является наиболее частой причиной, но данное проявление может свидетельствовать и о наличии более серьезных проблем, например, аллергии, пневмонии или туберкулеза. В чем причины появления постоянного сухого кашля? Как избавить от этого неприятного симптома?

Причины постоянного сухого кашля

Как уже отмечалось, чаще всего кашель является причиной заражения вирусной инфекцией — ОРВИ, гриппом и проч. Однако в данном случае кашель не будет единственным симптомом, скорее всего, добавятся обильные выделения из носа, першение и боль в горле, возможно резкое повышение температуры. Спустя 3-6 дней лечения, сухая форма кашля перерастет во влажную, продуктивную, а затем наступит ожидаемое выздоровление. Однако в ситуациях, когда Вас мучает постоянных сухой кашель, списывать этот симптом на простуду не стоит, ведь длительный кашель имеет другие причины возникновения.

Причиной появления сухого навязчивого кашля у детей и взрослых может быть слишком пересушенный воздух, который раздражает слизистую дыхательных путей. Это провоцирует выработку мокроты, чтобы увлажнить поверхности. Если человек меняет условия пребывания на более благоприятные, кашель исчезнет.

Вам будет интересна статья — Что делать если беспокоит навязчивый кашель?

Также сухой раздражающий кашель может появиться из-за нахождения в загазованном или запыленном помещении. Инородные частицы, попадая в дыхательные пути, вызывают раздражение слизистых поверхностей. Организм, желая избавиться от посторонних тел, провоцирует кашель. Похожую реакцию вызывает курение: люди, которые давно курят в большом количестве, часто кашляют по утрам, — так организм старается очиститься от скопившихся смол.

Причиной постоянного сухого кашля может быть аллергия на шерсть, пыль, взвеси, запахи и прочее. Случается, что источниками аллергии являются лекарственные препараты, например, аэрозоли для лечения горла. В этом случае следует вовремя отказаться от их использования.

Если в воздухе находятся химические соединения или духи, они также могут стать причиной сухого кашля.

Для туберкулеза характерны частые покашливания, переходящие в сильный влажный или сухой кашель.

Иногда случается, что источником симптома является заболевание, не связанное с дыхательной функцией, например, сердечная недостаточность. Но самыми распространенными причинами сухого кашля у взрослого или ребенка являются воспалительные и инфекционные болезни:

  1. Бронхит, для которого в начале характерно першение в горле и сухой кашель, повышенная температура; затем он переходит во влажный с отхаркивающейся белой или желтой слизью.
  2. Ларингит сопровождается повышенной температурой, затрудненным дыханием, ощущением сухости, хриплым голосом.
  3. Трахеит – воспаление слизистой легочной трахеи, его признаками являются: боль в грудной клетке, ночной кашель, который также проявляется при глубоких вдохах или смехе.
  4. Фарингит, характеризующийся сухим кашлем с першением в горле.
  5. Бронхиальная астма сопровождается приступами сухого кашля и отсутствием мокроты.
  6. Плеврит, помимо кашля, вызывает такие симптомы: тяжесть в грудной клетке, невозможность глубоко вздохнуть, слабость, бледность кожи.

Причины и лечение сухого кашля напрямую связаны, так как от правильно поставленного диагноза, зависит эффективное лечение.

Классификация сухого кашля

Сухой кашель классифицируется следующим образом:

  • острая стадия – симптом длится до 14 дней;
  • затяжной – при продолжительности кашля более месяца;
  • рецидивирующий – кашель периодически повторяется в виде приступов; он характерен для бронхита или астмы;
  • хроническая стадия – он продолжается более 2-ух месяцев.

Опасные признаки

При появлении легкого сухого кашля, большинство людей не обращают на него внимание и рассчитывают на то, что кашель пройдет сам. В некоторых случаях так и происходит, но, если кашель не проходит довольно давно, и вы чувствуете при этом недомогание, пора идти к врачу.

Беспокойство должны вызывать следующие симптомы:

  • ослабленное состояние;
  • температура выше нормы;
  • появление отдышки;
  • повышенная потливость;
  • резкое похудение;
  • побледнение лица.

Продолжительный постоянный кашель у взрослого или ребенка, который сопровождается ухудшением общего состояния, может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания: хронического бронхита, пневмонии, астмы, опухолей в дыхательных путях, туберкулеза. Любое из этих заболеваний представляет опасность для жизни.

Полезно знать — Симптомами каких заболеваний могут быть кашель и температура 38?

Вовремя не вылеченный кашель может перерасти в хронический, от которого избавиться будет уже сложнее. Поэтому не стоит откладывать визит к доктору и ждать развития осложнений.

Сухой кашель при беременности

Многих беременных женщин беспокоит вопрос, как кашель может повлиять на плод. Этот симптом может причинить вред ребенку только в случае, если он носит сильный, удушливый характер, а также вызывает приступы рвоты. При таких проявлениях в брюшной полости повышается давление, что может спровоцировать отслоение плаценты, кровотечение и даже выкидыш.

Лечить кашель при беременности следует только под наблюдением врача. В период вынашивания ребенка ассортимент, разрешенных к применению лекарственных средств, сильно ограничен, поэтому принимать препараты по своему усмотрению нельзя.

Что делать при сухом кашле?

Лечение сухого кашля зависит от поставленного врачом диагноза. Больному назначают медикаментозную терапию, которая включает следующие препараты:

  1. Антигистаминные (диазолин, кларитин) — если симптом вызван аллергией. Кашляющего направляют на обследование, чтобы выявить аллерген. Лечат такой кашель путем устранения раздражающего фактора.
  2. Противокашлевые (синекод, стоптуссин), которые эффективно преобразовывают сухой кашель во влажный. Когда начнет отхаркиваться слизь, применять их уже нельзя, иначе бронхи забьются выделяемым секретом.
  3. Отхаркивающие и муколитические (бромгексин, лазолван, мукалтин), которые индуцируют секрет в дыхательных путях и выводят его.
  4. Противовоспалительные (амоксил, доксициклин) — для снятия воспалительных процессов.
  5. Витамины (аскорутин, витамин С) — для поддержания иммунитета.
  6. Увлажняющие спреи для носа на основе воды (аквалор, аквамарис);
  7. Антибиотики – назначают при затяжном кашле, вызванном ларингитом, бронхитом, фарингитом или пневманией.

В роли дополнительного средства, которое хорошо справляется с кашлем, доктора рекомендуют небулайзер. В него заливают лекарственные препараты и распыляют их через маску на поверхность дыхательной системы.

Если у вас нет такого аппарата, можно делать ингаляции с содой, эфирными маслами сосны, эвкалипта или мяты.

Для облегчения состояния врачи рекомендуют часто пить теплые напитки: мед с молоком, компот, морс, травяные чаи.

Избавиться от кашля помогут согревающие процедуры:

  • теплые ванны для ног с горчицей;
  • различные компрессы;
  • растирания согревающими бальзамами, жиром или маслами.

Чтобы облегчить состояние больного и ускорить выздоровление, важно поддерживать благоприятный микроклимат в доме:

  • следить, чтобы температура в помещении не была выше 25°C и ниже 19°C;
  • нужно чаще совершать влажную уборку, не используя химические средства;
  • регулярно проветривать комнаты;
  • поддерживать оптимальную влажность воздуха от 35% до 60%.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление сухого мучительного кашля, следует позаботиться о профилактике:

  • одеваться по погоде и не перемерзать;
  • вести здоровый образ жизни;
  • делать гимнастику или заниматься спортом;
  • поддерживать свой иммунитет;
  • отказаться от вредных привычек;
  • проводить время на свежем воздухе;
  • не контактировать с больными;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • употреблять продукты, богатые витаминами и минералами.

Берегите свое здоровье и не запускайте кашель на начальной стадии. Иначе придется долго и мучительно лечить его осложнения.

Почему сухой кашель не проходит? Причины сухого кашля у детей и взрослых

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

  • Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
  • Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
  • Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

  • во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
  • во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
  • в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.

Коклюш, корь, ложный круп

Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых. Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша. При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.

Кроме коклюша, среди детских заболеваний, характеризующихся сильным сухим кашлем можно выделить корь и ложный круп. Корь, кроме кашля характеризуется еще и высыпаниями на коже и слизистых оболочках (см. симптомы кори у детей). При ложном крупе в процесс воспаления вовлекаются голосовые связки, гортань, трахея и бронхи, поэтому он характеризуется лающим кашлем. Этому заболеванию больше подвержены дети до 3 лет.

Туберкулез

Туберкулез – грозное заболевание, которое также в последние годы носит характер эпидемии, не только среди лиц низкого социального уровня, как принято считать, но и среди обеспеченных слоев населения, при развитии благоприятных факторов для его прогрессирования. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию туберкулеза даже у бизнесменов и лиц высокого социального статуса.

К 20-30 годам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.

Что касается сухого кашля, причиной его может быть туберкулез легких, бронхов или трахеи, гортани. Начинается он именно с сухого непродуктивного кашля, навязчивого подкашливания, слабости, при этом температура тела редко бывает больше 37,3-35,5 чаще всего она повышается до субфебрильных цифр и чаще всего под вечер.

Туберкулез может быть причиной сухого кашля у взрослых, а также у детей, что является особенно опасным, поскольку туберкулез сегодня, это не тот туберкулез, который был 40 лет назад. Сейчас регистрируется большое количество лекарственно-устойчивых форм этого страшного заболевания, которые требуют более длительного и дорогостоящего лечения, а в сочетании с прочими хроническими заболеваниями у пациента или ВИЧ инфекцией приводят к летальному исходу.

Ларингит, фарингит, трахеит

также являются частыми причинами сухого кашля. При фарингите в воспалительный процесс вовлекаются слизистая глотки, а при ларингите — слизистая гортани. Оба этих заболевания бывают как острыми, так и хроническими, кашель при этом сухой, лающий, изнуряющий, усиливающийся ночью. При частом вдыхании запыленного воздуха, сухого, холодного, а также при наличии в воздухе раздражающих газов и паров может развиться трахеит — как острый, так и хронический. При этом также возникает мучительный сухой кашель.

Заболевания Лор- органов

На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания. Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве. Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.

Онкологические заболевания дыхательных органов

Рак бронхов, легких, трахеи, рак горла, а также органов средостения (органы, располагающиеся между грудиной и позвоночником — сердце, бронхи, аорта и др.). Если длительное время сухой кашель не проходит, он беспокоит и днем, и ночью, следует как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализ крови, рентген легких, по показаниям возможно МРТ органов средостения, бронхоскопию, анализы на онкомеркеры.

При любом хроническом кашле следует выяснить точную причину его появления, на сегодняшний день онкологическая напряженность становиться все сильнее, рак появляется даже у молодых людей, а всем известно, что своевременное выявление онкологических заболеваний увеличивает шансы на выздоровление или значительное продление жизни.

Только на основании осмотра врач не может установить причину затяжного кашля — это не возможно, поэтому необходимо сдать анализы и пройти несколько обследований по показаниям — анализ крови, мокроты, спирография, спирометрия, рентген, бронхоскопия, бодиплетизмография, туссография, МРТ, КТ.

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы

Аллергический кашель

В последние десятилетия среди населения России значительно увеличивается число людей, страдающих различными аллергическими реакциями, особенно это заметно у детей. Практически все дети на сегодняшний день имеют какие-либо аллергические реакции, если не пищевой аллергией, так аллергией на пыль, шерсть, пыльцу, клещей и пр.

Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу цветущих растений, которая появляется весной и летом, поллинозом страдает очень большое количество людей, он проявляется чиханьем, насморком, слезоточивостью, зудом слизистых и сухим аллергическим кашлем.

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.

Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.

Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. аскариды- симптомы и лечение).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Прием некоторых лекарственных средств

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно — сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, отек Квинке, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector