У ребенка три недели не проходит кашель

Что делать, если у ребенка долго не проходит кашель, и отчего это бывает?

Органы дыхания постоянно контактируют с внешней средой. Для борьбы с внешними вредными факторами (пыль, микробы) дыхательная система оснащена мукоцилиарным клиренсом и кашлевым рефлексом. Пылевые частицы и микроорганизмы в небольшом количестве удаляются со слизью с помощью движения ресничек мерцательного эпителия – так работает мукоцилиарный клиренс.

Кашель играет защитную роль, если бронхиальный секрет образуется в большом объеме или если в дыхательные пути попало инородное тело. В некоторых случаях система дает сбой, и кашель оказывается вреден. Сухой, приступообразный кашель без выделения мокроты не улучшает проходимость дыхательных путей, а лишь утомляет ребенка.

Как правило, кашель у детей ассоциируется с простудными заболеваниями. Чаще всего так и бывает, но не всегда.

Почему кашель сохраняется долго?

Кашель возникает при:

• инфекционном воспалении;
• аллергическом воспалении;
• воспалении, которое вызвано раздражающими веществами (дым, газ, холод);
• бронхоспазме;
• закупорке дыхательных путей;
• отеке легочной ткани.

По продолжительности различают:

• острый кашель – до 3 недель;
• подострый кашель – от 3 недель до 3 месяцев;
• хронический кашель – от 3 месяцев и более.

Особенности детского организма влияют на длительность кашля. У детей до 6 лет бронхиальный секрет достаточно медленно продвигается по дыхательным путям из-за:

• высокой вязкости бронхиального секрета;
• низкой подвижности реснитчатого эпителия слизистой бронхов;
• несовершенной работы мышечного аппарата бронхиол;
• нехватки сурфактанта.

Сурфактант – это поверхностно-активное вещество, которое выстилает изнутри стенки альвеол. Благодаря сурфактанту альвеолы не слипаются при дыхании. Сурфактант является одним из компонентов трахеобронхиального секрета.

С 5-6 лет у ребенка долго не проходит кашель из-за:

• бронхоспазма;
• повышенной реактивности бронхов.

Экология напрямую влияет на состояние органов дыхания. Чтобы снизить гиперреактивность бронхов, рекомендовано пребывание ребенка на открытом воздухе. Например, 2-3 месяца в каникулы желательно находиться за городом.

Хронический кашель чаще бывает вызван совокупностью разных причин, которые не всегда связаны с патологией дыхательного аппарата.

1. Синдром постназального затека. Кашель возникает вследствие раздражения кашлевых рецепторов, располагающихся на задней стенке глотки. При аускультации хрипы не выслушиваются. Для устранения кашля при синдроме постназального затека требуется устранение насморка. Ринит, как проявление ОРВИ, лечится антигистаминными препаратами 1 поколения (клемастин, супрастин) и противоотечными средствами (галазолин, санорин). В лечении аллергического ринита используют антигистаминные препараты 2 и 3 поколения (кестин, лоратадин).
2. Желудочно-пищеводный рефлюкс. В дыхательные пути попадает пищеводное содержимое, вызывая кашель. Характерен ночной кашель и симптом мокрой подушки.
3. Инородное тело гортани или бронхов. Хронический кашель без предварительного инфекционного заболевания у ребенка заставляет заподозрить инородное тело гортани или бронхов. Для диагностики нужно сделать рентген и бронхоскопию.
4. Хронический бронхит после ОРВИ.
5. Коклюш – инфекционное заболевание, при котором возникает сухой упорный непродуктивный кашель. В настоящее время все чаще наблюдаются стертые клинические формы: длительный навязчивый кашель вместо судорожного.
6. Туберкулез органов дыхания. Заболевание начинается со слабости, субфебрильной температуры и сухого навязчивого кашля, длящегося более 3 недель.
7. Бронхиальная гиперреактивность – гиперсекреция, наблюдается после острого бронхита или вследствие повреждения слизистой дыхательных путей.
8. Бронхоэктазы – мешотчатые образования в легких, в которых скапливается большое количество мокроты. Особенно сильный кашель при бронхоэктатической болезни бывает утром.
9. Фиброзирующий альвеолит проявляется сухим кашлем с одышкой, деформацией грудной клетки и признаками легочного сердца.
10. Психогенный кашель – еще одна причина появления регулярного кашля. Психогенный кашель развивается у детей с рецидивирующими бронхитами и в дальнейшем проявляется при стрессовых ситуациях, даже когда инфекционного воспаления уже нет. Он отличается высокой частотой, имеет металлический оттенок, появляется днем и никогда не бывает ночью. Психогенный кашель лечит психотерапевт.

После бронхита

Бронхит – воспаление бронхов, как правило, вирусной этиологии. При этом сухой кашель постепенно переходит во влажный и через 2-3 недели бронхит проходит. Но бывают случаи, когда у ребенка кашель не проходит 3 недели или месяц.

Перечислим причины, почему у ребенка долго не проходит кашель после острого бронхита:

1. Острый бронхит перетекает в хронический у детей пониженного питания, со слабым иммунным ответом и сопутствующими заболеваниями.
2. У детей раннего возраста сухой кашель сохраняется до 6 недель после бронхитов вирусной этиологии (аденовирус и РС-инфекция).
3. У детей старшего возраста хронические бронхиты вызывают микоплазмы и хламидии – внутриклеточные бактерии. При этих инфекциях сухой кашель сохраняется до нескольких месяцев и никак не проходит без правильного этиологического лечения.
4. Кашель не проходит более 3 недель при рецидивирующем бронхите, который появляется 2-3 раза в год на фоне ОРВИ. Рецидивирующий бронхит возникает у детей с гиперреактивностью бронхов или с предрасположенностью к аллергии. Характерно, что кашель не проходит месяц, когда другие симптомы ОРВИ (насморк, покраснение зева) уже прошли.
5. Затяжной метапневмонический бронхит – нечастое явление. Кашель у детей, перенесших пневмонию не проходит месяц и больше из-за функциональных и структурных нарушений в бронхах.

Если кашель после бронхита не проходит 2 недели, то следует продолжать лечение, назначенное врачом, и, кроме того, делать паровые ингаляции, принимать витамины, возможен курс иммуностимуляторов.

После ОРВИ

ОРВИ – это группа воспалительных заболеваний дыхательного аппарата, вирусной этиологии. Вирусы вызывают воспаление на различных уровнях, в том числе и бронхит.

У детей раннего возраста сухой кашель не проходит 2 недели при:

• респираторно-синцитиальной вирусной инфекции;
• аденовирусной инфекции.

Особенности этих инфекций предрасполагают к длительному течению кашля. Например, РС-инфекция прицельно поражает бронхи и бронхиолы, нарушая проходимость дыхательных путей. Кашель при РС-инфекции длится 2-6 недель.

У детей старшего возраста сухой кашель не проходит 3 недели на фоне трахеитов и трахеобронхитов, вызванных:

• РС-инфекцией;
• риновирусной инфекцией;
• парагриппом.

Затяжной влажный кашель после ОРВИ долго не проходит вследствие гиперчувствительности кашлевых рецепторов бронхов и гиперсекреции слизи.

Что делать, если ребенок кашляет 3 недели или месяц?

Если у ребенка долго не проходит кашель, при этом предполагается инфекционная природа кашля, то нужно:

• выяснить анамнез заболевания;
• провести физикальное обследование ребенка;
• проконсультироваться с ЛОР-врачом;
• пронаблюдать изменение температуры тела в течение семи дней.

Если кашель не проходит месяц или больше, терапевт или врач-специалист назначит диагностические исследования, делать которые можно, как правило, в поликлинике прикрепления:

• общий анализ крови;
• анализ мокроты при влажном кашле;
• обзорную рентгенограмму органов грудной клетки;
• исследование на коклюш, микоплазменную, хламидийную, респираторно-синцитиальную и аденовирусную инфекции.

Так как дети входят в группу риска по туберкулезу, то по показаниям может быть рекомендована консультация у фтизиатра, который при необходимости назначит дополнительные обследования:

• реакцию Манту и Диаскинтест;
• компьютерную томографию для выявления инфильтративных очагов в легочной ткани.

Прежде, чем начать лечить кашель у ребенка, необходимо выяснить причину его возникновения.

Кашель у детей раннего возраста после ОРВИ в первые 2 недели лечат муколитиками, чтобы сделать мокроту более жидкой и улучшить ее эвакуацию (Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол). Со 2-3 недели в терапию включают противокашлевые средства центрального действия (Синекод, Либексин, Стоптуссин).

Антигистаминные средства задерживают вязкую мокроту, поэтому при сухом кашле их использование нецелесообразно.

Что делать, если у ребенка долго не проходит влажный кашель, который обеспечивает санацию дыхательных путей? В этом случае нужна противокашлевая терапия, но только, если этот кашель очень изнуряет ребенка, нарушает его сон или сопровождается рвотой, а также при угрозе аспирации бронхиального секрета.

Противокашлевые препараты центрального действия используются и при сухом изнуряющем кашле, в том числе при коклюше, а также при предстоящих хирургических вмешательствах или бронхоскопии.

Опасность хронизации заболевания

Хроническое воспаление нарушает строение слизистой оболочки бронхиального дерева. Слизь становится более вязкой за счет большого количества гликопротеинов. Накопление вязкой слизи негативно влияет на местный иммунный ответ, а избыточное образование слизи нарушает проходимость дыхательных путей и может вызвать их закупорку. Так формируется очаг хронической инфекции.

При гиперреактивности бронхов или склонности к аллергии есть опасность развития бронхиальной астмы.

Неполное устранение респираторно-синцитиальной инфекции ведет к развитию пневмонии.

Полезное видео

Посмотрите советы доктора Комаровского о том, как праильно лечить ОРВИ у ребенка:

Кашель у ребенка 3 недели

Случается так, что кашель у детей, даже при должной терапии, не перестает беспокоить и приобретает затяжной характер. Родители ни в коем случае не должны пускать это на самотек: следует незамедлительно обратиться к врачу, продолжить курс лечения и пройти дополнительные исследования.

Что являет собой продолжительный кашель у ребёнка? Врачи определяют такую проблему, если кашель у ребенка 3 недели и не заканчивается даже при надлежащей терапии. Сразу после истечения этого срока необходимо нанести визит к специалисту для подтверждения диагноза.

Почему не проходит кашель у ребенка?

Как правило, это вполне нормально, если ребёнка ещё около трех-четырёх недель после простуды не оставляет кашель, а температуры нет. Основное и самое важное условие – не прекращать лечение. Если оно в связи с какими-либо затруднениями или другими причинами не результативно, требуется проконсультироваться с доктором.

Защитный рефлекс организма человека в качестве кашля проявляется на самые разнообразные виды микрораздражителей или аллергенов, а также инородные тела. Выделяют два главных типа кашля: физиологический и патологический. Физиологический кашель отличается естественным характером происхождения: таким образом происходит освобождение дыхательных органов от секрета, слюны, частиц еды и так далее. Патологический вид кашля возникает в качестве симптома прогрессирования какого-нибудь инфекционного заболевания или же аллергии.

Нервные окончания, которые провоцируют кашлевой рефлекс, находятся не только в дыхательных органах. В пищеводе, диафрагме и слизистой желудка тоже расположены рецепторы. Отталкиваясь от этого, и следует определять причину, по которой у ребёнка затяжной кашель.

Вам будет интересна статья — Почему не проходит кашель 2 недели?

Причины продолжительного кашля:

· обострение после затянувшихся ОРВИ;

· болезни дыхательных путей и органов (воспаление трахеи и гортани, синусит, фарингит, воспаление лёгких, бронхит, тонзиллит, туберкулез);

· инфекционные заболевания, вызываемые паразитами (эхинококкоз, токсокароз);

· осложнения на фоне аллергии (аллергический фарингит и трахеит, бронхиальная астма);

· пороки развития легких (кистозный фиброз, бронхоэктатическая болезнь);

· паразитирующие в организме гельминты (как правило, аскаридоз).

Помимо этого, длительный кашель у детей может свидетельствовать и о развитии таких болезней, как сердечная недостаточность и вирус папиломы человека.

У грудничков может быть кашель из-за проблем с рефлекторным глотанием. Такой фактор обуславливает то, что часть потребленной еды вместо попадания в желудок, выбрасывается назад в пищевод.

Каждая из перечисленных выше патологий могут послужить причиной того, почему ребенка около трех недель беспокоит затяжной кашель.

Сопутствующие симптомы

Главным фактором появления сильного кашля будет проникновение в дыхательные пути вирусов и микробов. Кашель может сопутствовать повышенная температура, тахикардия, рвотные позывы, появление гнойного экссудата. Если присутствуют сопровождающие признаки, то следует незамедлительно нанести визит доктору. Помощь специалиста также требуется, если кашель становится причиной бессонницы у ребёнка или же он постоянно просыпается из-за кашлевых позывов. Как правило, кашель появляется при простудных заболеваниях.

При этом его продолжительность составляет не больше одной недели. Если кашель у ребёнка не проходит после этого срока и проявляется уже третью неделю, то это говорит о том, что трахея и голосовые складки (связки) также были подвержены воспалению.

Кашель бывает сухим и мокрым. Сухой кашель затрагивает исключительно верхние дыхательные пути, а мокрый вид кашля настигает нижние. Отличие мокрого кашля от сухого заключается в появлении секрета или слизи (мокроты). Вышеописанные формы кашля относятся к патологическому типу. Но выделяют также физиологический тип. Такой кашель служит защитной реакцией и освобождает дыхательные пути от накопившейся секрета. Стоит отметить, что терапия проводится в зависимости от типа кашля.

Когда опасен кашель у ребенка после болезни?

Даже учитывая то, что кашель после бронхита приносит ребёнку существенные неудобства, сам по себе он не несёт никакой опасности. Ребёнок уже прошёл самый серьезный этап заболевания, вирусной инфекции и бактериям, вызвавшим его, получилось противостоять. После этого детей можно спокойно отпускать в садик и позволять контактировать со здоровыми людьми. Однако существует пара нюансов, которые родителям необходимо учесть.

Во-первых, затяжной кашель иногда можно спутать с признаками иной болезни или обострением простуды и бронхита. Нельзя оставлять без внимания такие факторы, как его продолжительность, характер развития и протекания, ответьте себе, можно ли отметить стабилизацию самочувствия. Лучше всего время от времени водить ребёнка к доктору. Если малыш подкашливает уже более трех недель, а сам кашель характеризуется как непродуктивный и навязчивый, сопровождающийся приступами, из списка возможных заболеваний можно убрать коклюш.

Во-вторых, если сухой кашель не проходит неделю и больше, это свидетельствует о том, что с иммунитетом у малыша не все так гладко, а пораженные бронхи будут подходящим местом для попадания новых микробов и вирусных инфекций. Поэтому если среди группы детей витает какая-либо инфекция, существует высокая вероятность того, что ребёнок, который не так давно переболел и до сих пор подкашливает, может заразиться ею. Если имеется такая возможность, желательно защищать ребёнка от этого так долго, как можно, то есть пока продолжительный кашель не прекратится.

Что делать если кашель держится 2-3 недели, а температуры нет?

Первым шагом в борьбе с затяжным кашлем ребёнка без температуры будет установление его первопричин. Для этого должны быть проведены такие исследования, как:

· клинический анализ крови;

· рентгенография грудной клетки;

Если причину кашля определить не получилось, будут назначены другие диагностические обследования. Например:

· иммунологические анализы для обнаружения нетипичных возбудителей;

· КТ (компьютерная томография);

· эхокардиография – УЗИ сердца;

· эндоскопическое исследование трахеи и бронхов и т.д.

Благодаря этому есть возможность диагностировать аллергию и болезни инфекционного характера, наличие чужеродного объекта и другие факторы появления кашля. После этого врач приступает к подбору курса терапии.

Кашель больше 3-х недель с температурой

Практически всегда повышенная температура с сопутствующим кашлем у детей является симптомом болезни дыхательных органов. Схожие признаки могут наблюдаться и при недугах, вызванных вирусами или инфекцией, к примеру, при краснухе, которая появляется у детей от 2 до 9 лет.

Иногда родители приступают к излечению малыша при помощи домашних средств и методов, не осознавая того, что стараются побороть абсолютно не ту болезнь. Поэтому при возникновении кашля и высокой температуры требуется обратить к специалисту, который определит первопричину недуга и пропишет подходящие препараты.

Бывают случаи, когда симптомы простудных заболеваний могут перепутать с аллергической реакцией, поскольку эти же признаки свойственны аллергии. Но следует помнить, что признаки аллергии проявляются больше семи дней, но вместе с этим такая реакция не передается другим людям. Поэтому, если подобные симптомы у малыша возникли после общения с другими детьми, то, по всей видимости, это именно простудное заболевание.

Чем лечить длительный кашель?

Зависимо от типа кашля больному подбирают необходимый курс лечения. При непродуктивном кашле терапия должна быть нацелена на его переход из сухой формы в мокрую. Для этого используются травяные настои и отвары, которыми нужно полоскать горло, а также принимаются соответствующие средства с антибактериальным и обволакивающим эффектом. Иногда целесообразно применять медикаменты, сдерживающие саму кашлевую реакцию, но такие прием таких средств можно начинать исключительно по рекомендации доктора.

Для лечения мокрого кашля используются муколитические препараты, растворяющие слизь и облегчающие ее отделение. Выделяют несколько видов муколитиков, и при подборе какого-либо медикамента правильный выбор имеет основное значение.

Многие муколитические средства обуславливают значительное увеличение количества секрета, что может стать результатом такого опасного синдрома как «затопление легких». У малышей из-за недостаточно развитой кашлевой реакции шанс возникновения этого синдрома особенно велик. Следовательно, противокашлевые средства должны быть не только действенными, но и безвредными, в особенности, если это имеет отношение к ребёнку.

В таком случае лучше всего будет выбрать муколитики с содержанием карбоцистеина, которые сегодня особенно популярны среди педиатров по причине их безвредности и результативности.

По сравнению с другими муколитическими препаратами, средства с карбоцистеином помимо растворения мокроты, также отвечают за регуляцию (уменьшение) ее объема, что дает возможность миновать «затопление легких».

Распространенным препаратом с карбоцистеином считается Муколик сироп 2% с отпуском без рецепта, который можно использовать для излечения кашля даже детям. Муколик можно комбинировать с другими бронхолитическими препаратами, он также может применяться в комплексе с антибиотиками, так как улучшает их воздействие, что немаловажно при излечении затяжного кашля. Оптимальная цена на средство дает возможность побороть кашель без значительных расходов.

Профилактические мероприятия

Схема терапии длительного кашля составляется в зависимости от заболевания, вызвавшего его. Но при любых болезнях эффективно на кашель влияют нижеперечисленные методы.

• Увлажнение воздуха. Нагретый сухой воздух способствует пересушиванию слизистой дыхательных путей, тем самым провоцируя задержку мокроты в бронхах. Увлажненный воздух, наоборот – улучшает самочувствие, и обеспечивает быстрый перевод непродуктивного кашля в мокрый.
• Обильное питье. Если в организм попадает достаточно жидкости, это помогает растворить мокроту и поспособствовать её выведению. Помимо этого, обильное питье обладает антитоксичным воздействием, если кашель был вызван вирусами и бактериями.
• Ингаляции. Ингаляции как метод, основанный на вдыхании лечебных травяных отваров, избавляют от спазм, оказывают успокаивающий и нагревающий эффект на слизистую дыхательных путей. Обязательно учтите, что ингаляции не разрешено делать детям до четырёх лет, а также при высокой температуре!
• Избегать пассивного курения. Родителям, безусловно, необходимо отказаться от курения, как при больном, так и при здоровом ребёнке, ведь пассивное курение наносит такой же вред, как и активное.

Если у вашего ребёнка очевидны все симптомы продолжительного кашля, незамедлительно обратитесь к врачу, который проведет медицинскую диагностику: обязательно сдайте необходимые анализы и придерживайтесь всех наставлений специалистов. Следует помнить о том, что каждая болезнь острой формы может приобрести хроническую и мучить человека всю оставшуюся жизнь. Не нужно запускать всё до такого неприятного исхода.

У ребенка не проходит влажный кашель

Все привыкли к тому, что кашель проходит обычно максимум за пару недель с момента начала заболевания. Но это в том случае, когда он является симптомом простуды, ОРВИ, ОРЗ и других неосложненных заболеваний органов дыхания. Тогда поначалу сухой и резкий кашель постепенно переходит во влажный, мокрота начинает усиленно откашливаться, а малыш с каждым днем чувствует себя лучше. А что же делать, если этого не происходит, и мокрый кашель приобретает затяжной характер? Начинать с выяснения причины!

Содержание статьи

Почему кашель не проходит

Действительно, влажный кашель в норме должен пройти за 7-14 дней. Затем какое-то время может быть так называемый остаточный кашель, который гораздо менее интенсивен и уже не сопровождается обильным выделением мокроты. Но если после завершенного курса лечения прошло уже 2 недели, а малыш продолжает активно кашлять и плеваться, значит, болезнь приобрела затяжной характер.

Чаще всего долго не проходит влажный кашель у ребенка по таким причинам:

1. Физиологический кашель у грудничков. Это рефлекторное явление, которое помогает ребенку самостоятельно прочистить дыхательные пути. Он не бывает приступообразным и обычно сухой. Влажным такой кашель может быть, если в носу скопилась слизь, которая затекает в гортань или в период прорезывания зубов, когда ребенок не успевает сглатывать слюну. Лечить его не нужно – такой кашель проходит сам.
2. Из-за постоянного раздражения слизистой носа. Раздражитель и аллерген – это разные вещи. Раздражителем может быть пыльный воздух, дым, резкие запахи, инородные тела, химические соединения (даже слишком резкие духи у мамы!). Пытаясь защититься от негативного воздействия, нос выделяет большое количество слизи, которая стекает в горло. Если ребенок не может ее сглотнуть – возникает влажный кашель, без температуры и других неприятных симптомов.
3. Он имеет аллергическую природу. Кашель при аллергии обычно всегда влажный, так как сопровождается обильным течением жидких соплей, которыми малыш буквально захлебывается, поскольку просвет гортани слишком сужен из-за отека. Кашель удушливый, приступообразный и быстро избавиться от него можно только антигистаминными средствами.
4. Острый бронхит переходит в хроническую форму. Кашель обычно сопровождается повышенной температурой и часто бывает в форме приступов, особенно по ночам. Мокрота отходит с трудом, после долгого откашливания, при котором слышны характерные звуки. Один из симптомов бронхита – сильная одышка даже при минимальной физической нагрузке.
5. Гайморит, фронтит и другие гнойные воспаления носовых пазух. При этих заболеваниях в пазухах носа скапливается большой количество слизи и гноя, которые затем попадают в горло и бронхи ребенка, часто провоцируя осложнения. Требует немедленного медикаментозного лечения.

Отношение к влажному кашлю у ребенка и выбор метода его лечения на все сто процентов зависят только от вызвавшей его причины. Неопытным родителям часто сложно определить ее правильно самостоятельно.

Маленькие дети очень чувствительны к воздействию лекарственных препаратов. Поэтому, прежде чем давать таблетки, можно испробовать методы немедикаментозной терапии.

Тревожные симптомы

Как видите, не всегда мокрый кашель является поводом для серьезного беспокойства. Более того, нередко он свидетельствует о том, что ребенок, заболевший ОРЗ или простудой начинает выздоравливать. Но в этом случае мокрота остается мутно-белой и становится боле густой, температура не поднимается, а общее самочувствие заметно улучшается.

Забить тревогу и немедленно обратиться к врачу необходимо в том случае, если затяжной кашель продолжается на фоне таких симптомов:

• постоянно повышенная температура тела (37,0-37,2);
• резкое и значительное повышение температуры тела до 38-38,5;
• потеря аппетита, практически полный отказ от еды;
• постоянный плач, жалобы на боль в груди;
• желто-зеленый или зеленый цвет откашливаемой мокроты;
• в отхаркивающейся слизи заметны следы крови;
• кашель сопровождается булькающими звуками, но мокрота не отходит;
• пошел второй месяц как ребенок начал кашлять.

В этом случае, скорее всего, у ребенка уже серьезное бронхо-легочное заболевание, возможно даже в хронической форме. И каждый день потерянного на неправильное самолечение времени может обернуться непредвиденными и очень неприятными осложнениями.

Домашнее лечение

Если ребенок начал кашлять с отхождением мокроты недавно, и при этом нет значительного повышения температуры, можно попытаться полечить его дома народными средствами. Самое первое и очень важное из них – обильное теплое питье. Впрочем, много пить надо и при лечении аптечными препаратами, особенно антибиотиками. Вода увлажняет слизистые, смывает мокроту и помогает выведению токсинов из детского организма.

Самые полезные – травяные отвары и чаи. Многие из растений обладают антисептическими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. А вот давать малышу обычный чай, даже зеленый, не стоит – в нем содержатся кофеин и танин, которые возбуждающе действуют на нервную систему, и малыш может стать беспокойным, а кашель усилится.

Можно дать ребенку отвар только одной травы, а можно самостоятельно составить смесь из нескольких растений, соединив их в равных пропорциях (лучше использовать не больше 3-4 трав одновременно).

Наиболее интенсивное воздействие при кашле оказывают такие ингредиенты:

• лепестки чайной розы – антибактериальное, противовоспалительное, антисептическое;
• липовый цвет – жаропонижающее, противовоспалительное, увлажняющее;
• цветки бузины – отхаркивающее, противовоспалительное, много витамина С;
• листья и сушеные ягоды малины – антисептическое, жаропонижающее, противовоспалительное;
• листья смородины – ранозаживляющее, источник витамина С;
• ягоды шиповника – общеукрепляющее, противовоспалительное, регенерирующее.

Если температура невысокая, полезно делать паровые ингаляции с этими растениями, а также всеми видами хвойных (пихтой, сосной, елью, туей, кедром или их эфирными маслами). Они расширяют бронхи, облегчают откашливание и способствуют быстрому отхождению мокроты.

Необходимо следить за тем, чтобы грудь и спинка ребенка находились в тепле. Можно надеть на него шерстяную или флисовую жилеточку. А также при отсутствии температуры дополнительно делать прогревающие процедуры: горчичники, растирания, компрессы, медовую лепешку.

Маленького ребенка полезно купать в травяных отварах – это одновременно глубокое прогревание и паровая ингаляция. Но после такого купания – немедленно в теплую постель и уже никаких прогулок или активных игр. Поэтому его лучше делать на ночь.

Медикаментозная терапия

Когда врач диагностирует хроническое или инфекционное заболевание, то лечение должно быть интенсивным и комплексным. Обычно назначается целый ряд препаратов с различным воздействием на организм. Но подбираются они так, чтобы при взаимодействии они не конфликтовали и по возможности перекрывали вероятные побочные эффекты. Поэтому корректировать назначения врача нельзя. Если что-то вызывает у вас сомнение – задайте вопрос сразу или попросите заменить препарат.

Отменять назначенное врачом лечение самостоятельно можно лишь в том случае, если на какое-то лекарство у ребенка возникла аллергическая реакция или его состояние резко и значительно ухудшилось. Но тогда надо повторно приехать на прием и выбрать альтернативное лечение.

Обычно в состав комплексной медикаментозной терапии входят такие группы препаратов:

1. Муколитические – обладают отхаркивающими свойствами, помогают разжижению и отхождению мокроты: «Геделикс», «Бронхолитин», «Лазолван», «Гербеон», «Мукалтин» и др.
2. Антигистаминные – помогают уменьшить слизистые выделения, снимают отек и спазм гортани, обладают слабым успокаивающим эффектом: «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин» и др.
3. Противовоспалительные – убирают очаги воспаления, боль и покраснение в горле, успокаивают раздраженные слизистые, снижают температуру тела (незначительно): «Парацетамол», «Панадол», «Аспирин».
4. Иммуномодуляторы – наиболее эффективны при вирусных заболеваниях, но и при хронических также увеличивают защитные силы организма: «Амизон», «Анаферон», «Интерферон» и др.
5. Сосудосуживающие назальные капли – помогают уменьшить количество соплей и связанное с ним раздражение слизистой. Не применяются для детей до 3 лет, до 6 лет – с особой осторожностью. Название препарата и дозировку определяет врач, самостоятельно назначать их ребенку нельзя!

Жаропонижающие препараты дают ребенку только при температуре выше 38 градусов, которая не сбивается другими средствами. Применять их можно один, максимум два дня, за которые необходимо установить причину высокой температуры и постараться ее убрать. Возможно, для этого придется сдать лабораторные анализы: кровь, бакпосев, рентген и т.д.

Важно! Противокашлевые препараты при длительном влажном кашле не применяются! Затяжной влажный кашель всегда связан с затрудненным отхождением мокроты. А противокашлевые средства подавляют кашлевой рефлекс и могут вызвать бронхостаз с приступом удушья.

При правильно подобранном курсе интенсивной терапии влажный кашель у ребенка проходит максимум за месяц (вместе с остаточными явлениями). Если же по истечении этого срока малыш все равно продолжает подкашливать, значит, лечение не доведено до конца или есть еще одна не выявленная причина. Тогда придется пройти повторное обследование. Не долеченным кашель оставлять нельзя! Он может стать причиной развития бронхиальной астмы.

Долгий влажный кашель у ребенка без температуры

Для каждого родителя болезнь ребенка является испытанием, поэтому очень важно знать, как необходимо правильно поступить в том или ином случае. Если у малыша начался мокрый кашель и он никак не проходит, то это может быть довольно тревожным симптомом.

Долгий кашель

Кашель — это абсолютно естественная реакция организма. Ребенок кашляет около 10–15 раз в день и это считается нормальным, так как, таким образом, дыхательная система очищается от разнообразных микрочастиц. У грудных детей кашель может быть вызван попаданием молока в горло, усиленное слюноотделение при прорезывании зубов.

Симптомы, которые должны насторожить родителей:

1. сильный, «булькающий» кашель, который долго не проходит;
2. при кашле слышны сильные хрипы в груди;
3. повышение температуры тела свыше 38 градусов;
4. отходящая мокрота зеленого цвета или в ней присутствуют кровяные вкрапления;
5. влажный кашель сопровождается сильной отдышкой;
6. ребенок не может долго уснуть вечером.

Любой долгий кашель как сухой, так и мокрый, который не проходит больше недели, должен насторожить родителей. Причин его появления может быть огромное количество, но лучше не искать их самостоятельно, а обратиться к врачу и пройти эффективное и своевременное лечение.

Причины кашля и симптомы определенных заболеваний

Затяжной влажный кашель может быть симптомом опасного заболевания или обычной простуды. Главное — вовремя разобраться в причинах и устранить их. Часто родители приобретают ребенку для лечения специальные сиропы на травах, способствующие отхаркиванию. Это может привести к тому, что кашель у ребенка либо не изменится, либо усугубиться.

Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, доверяйте лечение вашего малыша только специалистам!

Чаще всего затяжной влажный кашель — это симптом вирусного заболевания — синусита, ангины, ларингита, бронхита. Также он может быть симптомом заболевания нижних дыхательных путей. При всех патологиях кашель разный, определить его природу можно по мокроте:

• бронхит и трахеит — обильная мокрота, кашель сильный и затяжной;
• пневмония — мокрота имеет цвет ржавчины;
• воспаление верхних и нижних дыхательных путей — мокрота в этих случаях имеет жидкую консистенцию;
• бронхиальная астма — мокрота имеет вязкая, стекловидная;
• туберкулез — выделения при кашле будут с кровянистыми примесями;
• абсцессы легких, бронхоэктаз — выделения гнойного характера с сильным, неприятным запахом.

В любом случае мокрый кашель у ребенка проходит дольше, чем у взрослого. Прежде всего, это связано с тем, что малыш не может полноценно откашляться, часто дети попросту глотают выходящую слизь. Более того, у детей мокрота имеет более вязкую консистенцию и откашлять ее гораздо труднее. Задача родителей — не запускать заболевание и облегчить затяжной влажный кашель ребенка, ускорить выздоровление.

Еще одна распространенная проблема затяжного кашля, который не проходит дольше недели, является ослабленный иммунитет. Если ребенок перенес вирусное заболевание, но мокрый кашель не проходит в течение недели, то это может означать, что вирус атаковал вновь. Еще одним симптомом проблемы будет наличие постоянной повышенной температуры в пределах 37–38 градусов.

Не стоит исключать из причин возникновения проблемы легочных хламидий и кандид. Это редкие патологии, но все же они имеют место. Для их выявления необходимо пройти полное медицинское обследование. Помните о том, что любой затяжной мокрый кашель домашними и народными средствами вылечить просто невозможно. Даже если нет повышенной температуры, а кашель не проходит у ребенка больше недели — это серьезный повод обратиться к специалисту.

Что делать

Длительный кашель можно вылечить только при помощи современных медикаментозных препаратов, но для этого необходимо точно установить его причины. Исходя из причин возникновения кашля, наличия температуры и других симптомов, назначается соответствующее лечение.

Основная задача при лечении затяжного кашля — облегчить выход мокроты. Врач может назначить препараты из муколитической группы, которые стимулируют выход слизи и облегчают состояние маленького пациента. Такие препараты могут быть растительного или синтетического происхождения. Применять медикаменты растительной группы стоит с большой осторожностью, так как они нередко являются причиной появления аллергической реакции. Противокашлевые препараты противопоказаны, так как они способствуют оседанию слизи в бронхах и приводят к усугублению ситуации. Детям старше пяти могут быть назначены ингаляции на травах, но только в случае, если отсутствует повышенная температура. Грудничкам и детям до 5 лет показаны легкие массажи и растирания спины и груди. Движения должны быть легкими и плавными, ни в коем случае не давящими.

При первых признаках облегчения и улучшения отхождения мокроты лечение рекомендуется прекратить. Сделать это необходимо для того, чтобы ребенок сам мог эффективно откашлять слизь.

Как помочь ребенку

Если лечение ребенка проводится дома, то следует создать идеальные условия. Температура воздуха в идеале должна быть 18–20 градусов, но не более 23. Следите за влажностью воздуха, слишком сухой усугубит ситуацию. Для того чтобы уменьшить вязкость отходящей слизи, побеспокойтесь о постоянном теплом питье. Хорошо подойдут чаи, отвары трав, компоты, соки и морсы.

Не давайте ребенку газированные напитки!

Если нет повышенной температуры, не держите ребенка в кровати, свежий воздух в этом случае не только не противопоказан, но и будет крайне полезным. При движении и активных играх у ребенка будет быстрее происходить отхождение мокроты и это ускорит его выздоровление.

Профилактика

Гораздо проще не допустить появления затяжного кашля, чем после лечить его. При первых симптомах простудного заболевания обратитесь к врачу и пройдите соответствующее лечение. После выздоровления обязательно необходимо пропить курс витаминов и заниматься укреплением иммунитета. Позволяйте ребенку долго находиться на свежем воздухе, давайте ему больше овощей и фруктов.

Если своевременно лечить вирусные и простудные заболевания, то появление затяжного кашля сводится практически к минимуму.

Что делать, если у ребенка кашель и насморк не проходят?

Насморк, который не проходи 2-3 недели, считается затяжным. Особенно опасно, если такой симптом возникает у ребенка. Столь длительный насморк обязательно нуждается в лечении.

Что это такое?

Обычный насморк возникает у ребенка, если в верхние дыхательные пути попадает инфекция. Если лечение подобрано правильно и своевременно, в течение недели насморк проходит. Иногда его может сопровождать кашель, если инфекция переходит в трахеи, или мокрота скапливается в носоглотке.

Но бывает так, что насморк становится затяжным, а побороть инфекцию не удается. Тогда обязательно нужно обратиться к врачу. Хронический ринит может дать осложнения, перейти на миндалины или бронхи.

Виды насморка

• Обычный. Возникает, если у ребенка ослаблен иммунитет, есть искривления перегородки носа, воспалены аденоиды или в прошлом активно использовались для лечения сосудосуживающие препараты.
• Бактериальный. Это осложнение, возникающее после ринита. Температуры у ребенка при этом нет, иногда он кашляет, кашель, как правило, сухой. Гнойные выделения приобретают зеленый или желтый оттенок.
• Аллергический. Вылечить такой насморк нельзя. Он возникает при контакте с аллергеном. Можно лишь уменьшить его проявление с помощью антигистаминных препаратов. Иногда больной кашляет.
• Прорезывание зубов. Возникает у детей до года. Насморк связан с увеличением кровообращения и усилением выработки слизи.

Если у ребенка насморк долго не проходит, нет температуры, а кашель отсутствует, причины такого состояния нужно искать в следующем:

• отсутствие или неправильное лечение прошлого заболевания;
• аллергия;
• бактериальная инфекция;
• искривление перегородки носа;
• ослабление иммунитета на фоне регулярных переохлаждений;
• скрытые инфекции;
• воспаленные аденоиды.

Иногда насморк или кашель без температуры возникают как реакция на вещества или запахи в окружающей среде:

Спровоцировать насморк могут острая пища или яркий свет, если эти раздражители присутствуют в жизни ребенка постоянно.

О затяжном насморке можно говорить, если он не проходит на протяжении 10 дней. Жидкие выделения из носа постепенно становятся гнойными, ребенка беспокоит головная боль, усталость и сонливость.

В некоторых случаях мокрота стекает по задней стенке носоглотки, а малыш ощущает зуд и жжение.

Диагностика

Затяжной насморк, который не проходит 2 недели и более, нуждается в лабораторной диагностике. Обязательно нужно сдать мазок из зева для определения вида инфекции. В тяжелых случаях назначаются дополнительные исследования:

• Риноскопия. Это эффективный метод диагностики, позволяющий рассмотреть части носоглотки и пазухи носа. Для исследования применяются шпатель и зеркало, иногда ушная воронка, если были закапаны сосудосуживающие средства для устранения отека.
• Эндоскопическая риноскопия. Методика предполагает применение эндоскопа. Этот способ довольно дорогой, но зато эффективный. С его помощью врачу удается рассмотреть все части носоглотки и пазух изнутри.
• Диафаноскопия. В ходе исследования просвечиваются придаточные пазухи носа. К пазухам ребенка прикладывается устройство, издающее мощный луч света. Если воспаления нет, пазуха хорошо пропускает свет. При наличии отека свет не проходит. Тогда врач назначает рентген для более точного определения диагноза.

Если у ребенка нет температуры, а насморк не проходит более 2 недель, лечение будет назначаться, исходя из дифференциации заболевания. Вне зависимости от природы насморка назначается промывание носа. Процедура позволяет избавиться от инфекции и инородных тел.

Промывание можно проводить дома с помощью солевых растворов (Аква Марис, морской соли) или отваром дезинфицирующих трав (ромашка, зверобой). При сильной заложенности носа промывание проводится в больнице.

Вирусный и бактериальный

Если в основе насморка лежит заражение вирусной или бактериальной инфекцией, назначаются лекарства на натуральной основе, в которые входят эфирные масла, например, Пиносол. Такие препараты хорошо дезинфицируют полость носа, очищают ее и облегчают дыхание.

Сосудосуживающие лекарства доктора назначают детям только в крайнем случае. Их применение стоит ограничить 5 днями и закапывать в нос с промежутком не менее 6-8 часов в зависимости от длительности действия препарата.

При вирусной или бактериальной природе насморка обязательно используют теплые ингаляции с отварами трав (эвкалипт, мирт, анис, чабрец) или с применением эфирных масел этих растений.

Аллергический

Насморк аллергической природы вылечить сложно. Единственный путь его устранения дистанцировать больного от аллергена, вызывающего насморк. Это могут быть перья птиц, шерсть животных, химические вещества для уборки помещения и т.д.

Для лечения назначаются антигистаминные препараты, например, Фенистил. Параллельно могут быть назначены иммуномодуляторы, противомикробные и антисептические средства, чтобы исключить заражение.

Узнать, действительно ли насморк носит аллергическую природу, позволят анализы на аллергены. Стоят они довольно дорого, но зато позволяют точно определить причину насморка. Отстранившись от аллергена, больной сможет дышать спокойно.

Если насморк сопровождает кашель

Если к насморку присоединился кашель, причины могут быть гораздо серьезнее:

• Бронхит или пневмония. После перенесенного ОРВИ могут возникнуть осложнения в виде длительного насморка и хронического бронхита. Еще хуже, если есть скрытая форма пневмонии. При затяжном кашле следует показаться врачу и сделать флюорографию для подтверждения или опровержения диагноза. При бронхите и пневмонии назначается комплекс антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов, которые помогут побороть инфекцию и кашель.
• Остаточные явления. После заболеваний органов дыхания в бронхах и трахеях может застаиваться мокрота. Для ее выведения применяются отхаркивающие препараты, например, Лазолван, сироп солодки.
• Болезнетворные микроорганизмы. Избавиться от них поможет растительный бальзам Веллз. Однако причина может быть серьезнее, например, туберкулез. Тогда обычными ингаляциями не обойтись. Вызвать затяжной кашель также могут хламидии или грибки в легких. Против них врач также может назначить противогрибковые или антибактериальные препараты.
• Аллергия. Решением проблемы станет прием антигистаминных средств. Необходимо также ограничить контакт больного с аллергеном.

Помочь побороть длительный кашель без температуры помогут и народные средства в форме ингаляций.