Орви код

БЕРЕМЕННОСТЬ И ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ОРЗ, ГРИПП)

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — группа заболеваний, характеризующаяся поражением различных отделов респираторного тракта, коротким инкубационным периодом, непродолжительной лихорадкой и интоксикацией. Острые респираторные заболевания включают как ОРВИ, так и болезни, обусловленные бактериями.

Острые респираторные инфекции, ОРВИ, простуда
КОД ПО МКБ-10
J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточнённая.
J02.0 Стрептококковый фарингит.
J20 Острый бронхит.
О99.5 Болезни органов дыхания, осложняющие беременность, роды и послеродовой период.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

ОРЗ — широко распространённые заболевания, они составляют около 90% всей инфекционной патологии. В период беременности ОРЗ наблюдают у 2–9% пациенток. Источник инфекции — больной человек. Заражение происходит воздушно-капельным путём. Заболевания часто протекают в виде эпидемий. В умеренных широтах пик заболеваемости наблюдают с конца декабря до начала марта. Заболевание легко распространяется в различных учреждениях, местах повышенного скопления людей.

ПРОФИЛАКТИКА ОРЗ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Общие меры профилактики включают максимальное ограничение общения с посторонними незнакомыми людьми в период повышенной заболеваемости, приём витаминов. Среди специфических мер профилактики особое значение придают вакцинации (при гриппе). Приём различных противовирусных препаратов (амантадин, римантадин, осельтамивир, ацикловир, рибавирин). Следует отметить, что в настоящее время с точки зрения доказательной медицины эффективность таких противовирусных средств, как диоксотетрагидрокситетрагидронафталин, тетрабромтетрагидроксидифенил, интерферон-a2 в виде назальных аппликаций не подтверждена.

КЛАССИФИКАЦИЯ ОРЗ

ОРЗ классифицируют по этиологическому признаку. К ним относят как вирусные инфекции, так и болезни, обусловленные бактериями. Наибольшее значение имеют грипп, парагрипп, аденовирусная, респираторно- синцитиальная, риновирусная и реовирусная инфекции.

ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНЫ) ОРЗ

К возбудителями относят различные виды вирусов, реже бактериальную инфекцию. Среди вирусов наиболее часто встречают риновирусы, короновирусы, аденовирусы, вирус гриппа и парагриппа. Среди бактериальных возбудителей наибольшее значение имеют стрептококки. Отмечают также микоплазмы, хламидии, гонококки.

Ворота инфекции — слизистые оболочки дыхательных путей. Возбудитель, попадая в верхние дыхательные пути, проникает в цилиндрический мерцательный эпителий, где происходит его активная репродукция, которая приводит к повреждению клеток и воспалительной реакции. При тяжёлых формах болезни (грипп) могут быть вовлечены все отделы воздухоносных путей вплоть до альвеол с развитием осложнений в виде острого бронхита, синусита, отита, пневмонии.

ПАТОГЕНЕЗ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Острый инфекционный процесс в I триместре беременности оказывает прямое токсическое влияние на плод вплоть до его гибели. В ряде случаев происходит инфицирование плаценты с развитием в дальнейшем плацентарной недостаточности, формированием ЗРП и внутриутробной инфекционной патологии плода.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) ОРЗ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Инкубационный период продолжается от нескольких часов до двух суток. Болезнь имеет острое начало: повышение температуры до 38–40° С, озноб, выраженная общая интоксикация (головная боль, слабость, боли в мышцах рук, ног, пояснице, боль в глазах, светобоязнь, адинамия). Могут возникнуть голово-кружение, тошнота, рвота. Лихорадка длится 3–5 дней, снижение температуры происходит критически, с обильным потоотделением. Позднее может быть более или менее длительный субфебрилитет. При осмотре отмечают гиперемию лица, шеи, зева, инъекцию сосудов склер, потливость, брадикардию. Язык обложен. При исследовании крови выявляют лейкопению и нейтропению. В лихорадочный период в моче могут появиться белок, эритроциты, цилиндры. Катаральный синдром при гриппе выражен фарингитом, ринитом, ларингитом, особенно характерен трахеит. При риновирусной, аденовирусной инфекции инкубационный период длится дольше и может продолжаться неделю и более. Интоксикация выражена умеренно. Температура тела может оставаться нормальной или субфебрильной. Ведущий синдром — катаральный; проявляется в виде ринита, конъюнктивита, фарингита, ларингита с появлением сухого кашля.

ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕСТАЦИИ

Отмечают формирование пороков развития (при инфицировании в I триместре беременности — от 1 до 10%), угроза прерывания беременности в 25–50% случаев, внутриутробное инфицирование плода, плацентарная недостаточность с формированием задержки внутриутробного развития и хронической гипоксии плода. Возможна отслойка плаценты в 3,2% случаев.

ДИАГНОСТИКА ОРЗ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

При сборе анамнеза уделяют особое внимание возможным контактам с больными, подверженности частым простудным заболеваниям.

ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Физикальное обследование имеет особое значение в диагностике осложнений ОРЗ. Внимательная аускультация позволяет своевременно заподозрить и диагностировать развитие острого бронхита, пневмонии.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

В период эпидемических вспышек диагностика не представляет затруднений, в то время как спорадические случаи болезни (грипп, аденовирусная инфекция) требуют лабораторного подтверждения. Исследование мазков из зева и носа методом ИФА. Серологический метод (ретроспективно) позволяет определить нарастание титра АТ к вирусу в динамике через 5–7 дней. Клинический анализ крови (лейкопения или лейкоцитоз с умеренным палочкоядерным сдвигом, СОЭ может быть нормальным). Для своевременной диагностики осложнений показано определение при сроке 17–20 нед беременности уровня АФП, b-ХГЧ. Исследование в крови гормонов фетоплацентарного комплекса (эстриол, ПЛ, прогестерон, кортизол) проводят на с 24 и 32 нед беременности.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

В случае подозрения на развитие осложнений ОРЗ (синусита, пневмонии) для уточнения диагноза по жизненным показаниям возможно проведение рентгенологического исследования.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Дифференциальную диагностику проводят между различными видами ОРЗ (грипп, аденовирусная, респираторно- синцитиальная инфекция), острым бронхитом и другими острозаразными инфекциями (корь, краснуха, скарлатина).

ПОКАЗАНИЯ К КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Показана при тяжёлом течении заболевания с выраженными признаками интоксикации, при развитии осложнений в виде бронхита, синусита, пневмонии, отита и т.д.

ПРИМЕР ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА

Беременность 33 нед. ОРВИ. Угроза преждевременных родов.

ЛЕЧЕНИЕ ОРЗ (ПРОСТУДЫ, ГРИППА) У БЕРЕМЕННЫХ

ПРОФИЛАКТИКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Включает своевременное лечение инфекционного процесса.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Лечение осложнений гестации по триместрам

I триместр: симптоматическое лечение ОРВИ. В дальнейшем тщательное наблюдение за развитием беременности, формированием и ростом плода. При развитии осложнений ОРВИ (пневмония, отит, синусит) применяют патогенетическую антибактериальную, противовоспалительную и иммунностимулирующую терапию. При гриппе прерывание беременности проводят в связи с высоким (10%) риском аномалий развития.

II и III триместры: терапия с использованием интерферонов (другие противовирусные препараты запрещены при беременности). При бактериальной инфекции примененяют антибиотики с учётом возможного вредного влияния на плод. При необходимости проводят лечение угрозы прерывания беременности, плацентарной недостаточности по общепринятым схемам. При обнаружении признаков внутриутробной инфекции внутривенно вводят иммуноглобулин человека нормальный по 50 мл через день трёхкратно, с последующим назначением интерферонов (интерферон-a2) в виде ректальных свечей по 500 тыс. МЕ два раза в день ежедневно в течение 10 дней, затем 10 свечей по 500 тыс. МЕ дважды в день два раза в неделю.

Лечение осложнений в родах и послеродовом периоде

В родах показано тщательное обезболивание с целью профилактики аномалий родовой деятельности и кровотечения.

Профилактика гипоксии плода, лечение аномалий родовой деятельности проводится общепринятыми методами. В послеродовом периоде в первые сутки родильнице следует назначить утеротонические препараты, провести профилактическую антибиотикотерапию

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Проводят по результатам анализа крови на гормоны фетоплацентарного комплекса, УЗИ и данным КТГ.

ВЫБОР СРОКА И МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ

Родоразрешение в острый период сопряжено с высоким риском аномалий родовой деятельности, кровотечения, а также послеродовых гнойно-септических осложнений. В связи с этим наряду с противовирусной и антибактериальной терапией в этот период проводят лечение, направленное на улучшение функции фетоплацентарного комплекса и пролонгирование беременности. Родоразрешение следует проводить после стихания признаков острого инфекционного процесса. Предпочтительным считают родоразрешение через естественные родовые пути.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ

При ОРВИ больной заразен в течение 5–7 дней от начала заболевания. При возникновении ОРВИ обязательна консультация врача в связи с высоким риском возникновения осложнений как у беременной, так и у плода.

ОРЗ (острые респираторные заболевания)

Описание болезни

ОРЗ. Острые респираторные заболевания (острые катары дыхательных путей). Весьма распространенные заболевания с преимущественным поражением дыхательных путей. Вызываются различными этиологическими агентами (вирусы, микоплазмы, бактерии). Иммунитет после перенесенных заболеваний строго типоспецифический, например, к вирусу гриппа, парагриппа, простого герпеса, риновирусу. Поэтому один и тот же человек может заболевать острым респираторным заболеванием до 5-7 раз в течение года. Источником инфекции является человек, больной клинически выраженной или стертой формами острого респираторного заболевания. Меньшее значение имеют здоровые вирусоносители. Передача инфекции происходит преобладающе воздушно-капельным путем. Заболевания встречаются в виде отдельных случаев и эпидемических вспышек.

Симптомы и течение ОРЗ. ОРЗ характеризуется относительно слабо выраженными явлениями общей интоксикации, преимущественным поражением верхних отделов респираторного тракта и доброкачественным течением. Поражение органов дыхания проявляется в виде ринита, ринофарингита, фарингита, ларингита, трахеоларингита, бронхита, пневмонии. Некоторые этиологические агенты, кроме этих проявлений, обуславливают и ряд других симптомов: конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты при аденовирусных заболеваниях, умеренно выраженные признаки герпетической ангины при энтеровирусных болезнях, краснухоподобные экземы при аденовирусных и энтеровирусных заболеваниях, синдром ложного крупа при инфекции аденовирусных и парагриппозных инфекциях. Длительность заболевания при отсутствии пневмонии от 2-3 до 5-8 дней. При пневмонии, которую часто вызывают микоплазмы, респираторно-синцитиальный вирус и аденовирус в сочетании с бактериальной инфекцией, заболевание длится 3-4 недели и более, плохо поддается терапии.

Распознавание ОРЗ. Основной метод — клинический. Ставят диагноз: острое респираторное заболевание (ОРЗ) и дают его расшифровку (ринит, ринофарингит, острый ларинготрахеобронхит и т. д.). Этиологический диагноз ставят только после лабораторного подтверждения.

Лечение ОРЗ. Антибиотики и другие химиотерапевтические препараты неэффективны, так как не действуют на вирус. Антибиотики можно назначать при острых бактериальных респираторных заболеваниях. Лечение чаще осуществляется дома. На время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим. Назначают симптоматические средства, жаропонижающие и т. д.

Профилактика ОРЗ. Для специфической — применяется вакцина. Для профилактики гриппа А можно использовать ремантадин.

Вирусная инфекция с абдоминальным синдромом: причины и лечение

В нашей статье мы расскажем, что представляет собой вирусная инфекция с абдоминальным синдромом. Также рассмотрим симптомы данного недуга и причины появления. Кроме этого, будут даны рекомендации по поводу лечения подобного состояния.

Что это за синдром? Причины появления

Абдоминальный синдром – это комплекс симптомов. Проявляется он в первую очередь болью в области живота. Главная причина его развития – спазмы в отделах ЖКТ либо перерастяжение желчевыводящих путей. Помимо этого, данный болевой синдром вызывает и вздутие кишечника. Также есть и другие причины. Их мы рассмотрим далее.

Итак, причины абдоминального болевого синдрома:

  • неправильное питание;
  • заболевание кишечника;
  • сидячий образ жизни;
  • прием антибиотиков;
  • стресс.

Иногда боли возникают в результате раздражения диафрагмальных нервов, аллергической реакции и т. д.

Также абдоминальный синдром вызывается проблемами с легким, сердцем, а также с нервной системой. Помимо этого, подобное состояние может спровоцировать также воспалительный процесс в брюшине, который возник в результате воздействия токсических веществ.

В каких случаях развивается?

Достаточно сложную классификацию имеет данный синдром. Его можно условно соотнести с болезнями, на фоне которых он же и проявляется.

Например, это могут быть заболевания органов пищеварения (цирроз печени, гепатит). Также абдоминальный синдром возникает на фоне патологий органов грудной клетки (инфаркт миокарда, пневмония).

Замечено, что он проявляется и при инфекционных болезнях, таких как опоясывающий герпес, сифилис.

К отдельной группе патологий относятся недуги иммунной системы и болезни, которые вызваны нарушением обмена веществ. К примеру, ревматизм, порфирия, сахарный диабет и другие.

Боль при различных факторах. Как проявляется?

Абдоминальный синдром еще различаются по типам боли. Данный признак помогает докторам поставить правильный диагноз, выявить причину его появления. После чего делается осмотр пациента, происходит изучение результатов УЗИ, рентгена органов брюшной и грудной полости, а также биохимического анализа крови.

Итак, виды болей:

  • Спастические. Возникают внезапно и так же исчезают, то есть проявляются приступами. Часто боли отдают в область лопатки, спины, нижних конечностей. Иногда сопровождаются тошной, рвотой. Как правило, их провоцируют отравления, воспалительные процессы в брюшной полости, нарушения работы ЖКТ.
  • Ноющие и тянущие. Возникают обычно из-за растяжения полых органов.
  • Перитонеальные. Возникают при повреждении органов или структурных изменениях. Такие боли считаются самыми опасными. Сопровождаются общим недомоганием, иногда – рвотой.
  • Отраженные. Появляются при плеврите, пневмонии и т. д.
  • Психогенные. Вызывают их стресс, а также невротические, депрессивные состояния.

Особенности проявления хронического синдрома

Абдоминальный синдром может быть недолгим (проявляться приступами) или носить затяжной характер.

В последнем варианте боль нарастает постепенно. Хронический болевой синдром формируется, в зависимости от психологических факторов.

Некоторые специалисты считают, что данный недуг частенько спровоцирован скрытой депрессией.

Обычно у таких пациентов болит везде (и голова, и спина, и живот).

Хотя подобные хронические боли также могут вызывать болезни суставов, онкологические заболевания, ишемическая болезнь сердца. Но в таких случаях болевой синдром четко локализирован.

Проявления синдрома, когда требуется срочная госпитализация

Как вы уже могли понять, в некоторых случаях острый абдоминальный синдром может являться признаком серьезных нарушений работы органов. Поэтому, дабы не подвергать себя лишний раз опасности при болях в области живота, нужно знать, когда требуется срочная медицинская помощь. Давайте рассмотрим симптомы, которые укажут на то, что нужна срочная госпитализация. К таким признакам относятся следующие:

  • многократная рвота;
  • боль в животе совместно с головокружением, апатией и сильнейшей слабостью;
  • большое количество подкожных гематом;
  • обильные выделения или же кровотечение (у женщин);
  • перистальтические шумы отсутствуют, при этом не отходят газы;
  • мышцы живота напряжены;
  • сильно увеличивается объем живота, при этом выражена боль;
  • лихорадка (причина ее возникновения неясна);
  • кроме боли, снижается давление и возникает тахикардия.

Абдоминальный синдром. Лечение

Описанное состояние является не отдельной болезнью, а комплексом симптомов. Бороться с болевым синдромом стоит, устраняя причину, которая вызвала недуг.

Чтобы убрать дискомфорт, на фоне возникших проблем с ЖКТ, обычно назначают миотропные спазмолитики. Наиболее популярным из таких препаратов является «Дротаверин». Он обладает высоким избирательным действием. К тому же препарат никаким образом негативно не влияет на сердечно-сосудистую и нервную системы. Помимо того, что данное лекарство оказывает спазмолитическое воздействие, оно еще снижает вязкость крови. А это позволяет применять его не только при язве желудка (или же двенадцатиперстной кишки), дискинезии желчевыводящих путей, но и при ишемической болезни кишечника.

Также достаточно действенными препаратами являются те, которые относятся к блокаторам мускариновых рецепторов или к селективным и неселективным холиноблокаторам («Метацин», «Гастроцепин» т. п.).

ОРВИ с абдоминальным синдромом. Клиническая картина

ОРВИ с абдоминальным синдромом (в МКБ-10 Код: J00-J06) нередко наблюдают педиатры. Такая патология чаще диагностируется у детей. Взрослые редко страдают данным недугом. Детки заражаются в детских садах, школах. Особенно опасен для них ротавирус и «желудочный грипп». Такие недуги диагностируются, как ОРВИ с абдоминальным синдромом. Симптомы заболевания следующие:

  • насморк;
  • боль в животике;
  • рвота;
  • слабость
  • тошнота;
  • кашель;
  • повышенная температура;
  • понос;
  • вялость.

Все эти симптомы могут указывать как на простуду, так и на кишечную инфекцию. Разграничить подобные недуги достаточно трудно, даже для специалистов. Диагностировать ротавирус еще сложнее. Для его определения применяются сложные методы (электронная микроскопия, иммуноферментный анализ и другие). Часто педиатры ставят диагноз без вышеназванных способов диагностики, лишь основываясь на анамнезе.

ОРЗ с осложнениями. Лечение

Проводиться лечение ОРЗ с абдоминальным синдромом должно на основе точного диагноза.

Если боль вызвана патологическими продуктами жизнедеятельности респираторных вирусов, то проводится лечения основного недуга, плюс к этой терапии добавляют прием сорбентов.

Если подтверждается диагноз ротавирус, то пациенту назначают прием активированного угля, а также сорбентов. Необходимо обильное питье и диета. Пробиотики назначаются при диарее.

Заключение

Теперь вы знаете, что представляет собой абдоминальный синдром, как он проявляется и каковы причины его возникновения. Надеемся, что данная информация была вам полезна.

Что такое ОРВИ? Симптомы и лечение

ОРВИ является аббревиатурой, которой обозначена целая группа респираторных инфекций. ОРВИ всегда передается после прямого контакта с носителем вируса (разговоры, поцелуи, нахождение в одном помещении) и вызывает различные по тяжести симптомы. Степень выраженности патологии варьируется от легкого ринита до бронхообструкции и пневмонии.

ОРВИ относится к заболеваниям, обусловленным патогенной активностью различных вирусов. Острые респираторные инфекции могут возникать у людей любого возраста. Особенно предрасположены к заболеванию пациенты с ослабленным иммунитетом.

Характер патологии

ОРВИ характеризуется воздушно-капельным проникновением в полости органов дыхания. Интенсивное распространение заболевания отмечается, преимущественно, в холодное время суток. Клиницисты разделяют патологию по тяжести течения и прочей симптоматике в виде температуры, характера интоксикации, степени поражения верхних дыхательных путей.

Основным источником заболевания является заболевший человек и контакт с ним. В редких случаях острые респираторные заболевания могут иметь контактно-бытовой или оральный путь возникновения. Первыми органами, в которые попадает вирус, являются носовые ходы, горло, конъюнктива глаз. Патогенная активность вируса начинается именно в слизистых тканях носовых путей.

Заболевание отличается высокой контагиозностью. Риски заражения особенно велики, когда пациент болен первую неделю. Инфицированию больше подвержены люди со сниженным иммунным статусом, престарелые и пожилые, дети раннего возраста.

Код по МКБ-10

Диагноз ОРВИ в классификации болезней представлен номерами от J00 по J06. В современную классификацию больше не входит бронхообструкция в хроническом течении. Код ОРВИ по МКБ-10 включает в себя целый перечень вирусных заболеваний, которые охватывает пациентов до 18 лет и старше, находящихся в стационарах и на учете многопрофильных учреждений. Пользователями такого протокола обычно являются врачи-терапевты, педиатры, отоларингологи, инфекционисты.

Это насморк, ощущение зуда в носовых ходах, чихание, повышенное слезотечение. По мере развития заболевания нарастает гипертермия, температура может достигать 39-40 С°. Через 1-2 дня после начала первых проявлений слизистый секрет сгущается, изменяет цвет на желтоватый или зеленый. Эти признаки характеризуют начало активизации иммунной защиты организма против вирусной инфекции. Основными признаками ОРВИ считают:

першение в горле, сухой кашель, гиперемия слизистых гортани;

увеличение размеров лимфоузлов;

недомогание, ломота в суставах, усталость;

отсутствие аппетита, снижение веса;

ощущение песка в глазах, раздражение и слезоточивость;

потливость наряду с ознобом.

Дети раннего возраста остро ощущают инфекционное поражение верхних дыхательных путей, симптомы всегда сильнее, чем у взрослых. Заболевание может сопровождаться диареей, рвотой, сильным беспокойством, психоэмоциональной нестабильностью, снижением веса, рвотой после еды. Температура у детей поднимается до высоких значений, трудно спадает даже на фоне жаропонижающих. Клинические симптомы обычно сохраняются до 5 суток, после чего наступает облегчение.

Отличия ОРВИ от ОРЗ

Чем отличается орз от орви? Острое респираторное заболевание или в аббревиатуре ОРЗ по сути является начальной стадией развития гриппа и ОРВИ, если было вызвано вирусной средой. Обычная простуда и вирус гриппа имеют разное течение, осложнения и прогнозы, а также тактику лечения. ОРЗ может быть вызвано различными возбудителями, включая бактерии, грибы, вирусы. ОРВИ – это широкий спектр заболеваний, вызванных только вирусной инфекцией.

Учитывая, что оба заболевания протекают одинаково, незначительные отличия все же существуют. Выделяют несколько основных черт, которые могут стать отличительными чертами в этих патологиях:

Причины возникновения. Если ОРЗ объединяет группу респираторных заболеваний, то ОРВИ вызван только вирусной патогенной средой.

Температура. ОРЗ может проявляться без температуры, а течение ОРВИ практически всегда сопровождается гипертермией у детей и взрослых, трудно поддается лечению.

Характер течения. ОРЗ начинается вяло, протекает медленно. Грипп и ОРВИ развивается быстро, носит стремительный характер с выраженным ухудшением самочувствия.

Осложнение и прогноз. Симптомы ОРЗ исчезают уже на 2-3 сутки после начала лечения. При ОРВИ и гриппе симптомы могут сохраняться до 5 суток. Основным осложнением ОРЗ является ОРВИ. При гриппе же существует риск развития пневмонии, бронхита, миокардита или перикардита.

Восстановление пациента при ОРЗ и ОРВИ обычно длительное. Обычно для полного выздоровления больному необходимо 14 дней. При условии развития парагриппа и гриппа пациенты испытывают наибольшую интоксикацию, высокую температуру, сильную ломоту в теле, сухой непродуктивный кашель, боли в голове и повышенная светобоязнь. Симптомы ОРВИ нередко осложнены фебрильными судорогами у детей раннего возраста.

Тактика лечебного процесса у детей и взрослых практически не отличается. Единственным отличием считается применение меньших дозировок медикаментозных средств, а также применение более щадящих препаратов. Назначаются следующие группы лекарственных препаратов.

Назальные капли

Капли для закапывания носовых ходов снимают признаки простуды и вирусной инфекции, облегчают дыхание. Обычно назначают капли с сосудосуживающим компонентом и противовирусные средства. Препараты снижают секрецию слизи, снимают отек, обеспечивают полноценное питание кислородом головного мозга, устраняют патогенную активность вирусов. При осложнении простуды бактериальной инфекцией назначают антибиотики. Эффективными являются следующие средства:

Изофра и Полидекса (антибактериальные для предотвращения гайморита);

Гриппферон, Назоферон, Лаферон, Генферон, Деринат (для стимуляции местного иммунитета и устранения патогенной микрофлоры);

Пиносол, Африн, Назол, Називин (сосудосуживающие капли);

Салин, Хьюмер, Аквамарис, натрия хлорид (растворы на основе соли и морской воды для промываний).

Заложенность носа и скопление слизи при насморке на фоне ОРВИ или гриппа является серьезной проблемой, так как существуют риски воспаления гайморовых пазух. Дополнительно можно промывать носовые ходы Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином, содо-солевым раствором.

Сосудосуживающие препараты принимают не более 5 суток для предупреждения серьезных осложнений на слизистые носа.

Негормональные противовоспалительные препараты

В лечении ОРВИ важно комплексное лечение. При температуре назначаются негормональные противовоспалительные средства. Ломоту в суставах, жар и общее недомогание помогут устранить следующие препараты:

Терафлю и Колдрекс (порошки с парацетамолом);

Средства быстро снижают температуру тела, облегчают симптомы ОРВИ, широко используются в педиатрической практике. Препараты в порошках снимают первые симптомы простуды и на стадии осложнений, поэтому важно начать своевременную терапию для предупреждения развития ОРВИ или гриппа. При приеме нестероидных препаратов рекомендуется постельный режим. Температуру у детей следует сбивать после 38 С°, у взрослых после 38,5 С°.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты назначают для устранения отечности слизистых носа, воспаления, снятия общих симптомов недомогания. Среди часто назначаемых препаратов при ОРВИ используют:

Димедрол (преимущественно, в инъекциях);

Некоторые из них обладают выраженным седативным эффектом, поэтому при необходимости концентрации внимания следует выбрать те, которые не вызывают сонливости.

Средства от боли в горле

Боль в горле при простуде и ОРВИ может перерасти в ангину, поэтому следует предпринять все меры для предупреждения тонзиллита. Эффективными при боли в горле являются полоскания антисептическими растворами (Фурацилин, Хлоргексидин), применение антибактериальных спреев (Гексорал, Доктор Мом, Тантум-Верде, Биопарокс).

Можно полоскать горло солевым раствором, отваром трав (чистотел, кора дуба, ромашка, календула). Облегчить боль может теплое питье, мед с молоком. Эти средства проверены годами и идеально подходят для лечения детей. Вместо полоскании можно заваривать крутой отвар из ромашки и обрабатывать теплым составов полость рта ребенка из спринцовки.

Лекарства от кашля

Кашель возникает на 3-4 сутки после начала ОРВИ. Для улучшения отхождения и разжижения мокроты, смягчения спазмов, а также для облегчения симптома назначают сиропы, таблетки или пастилки:

Необходимость назначения муколитических препаратов должна быть подтверждена диагностическими исследованиями, врачебным назначением. В отдельных случаях подавление кашлевого рефлекса может быть опасным.

Прочие местные препараты

Лечение вирусной инфекции предполагает применение местных средств, включая горчичники, согревающие мази. Особенно выделяют мази на основе камфоры (Линкас, Доктор Мом). Мазь наносят на крылья носа, виски, грудину и спину. При нанесении на грудь линимент растирают, избегая области сердца.

Для лечения маленьких детей достаточно смазывать пяточки и надевать носочки (при отсутствии сильного жара). Использование на лице может спровоцировать аллергию и дыхательную недостаточность.

Перед выходом на улицу эффективно использовать противовирусные мази Виферон, Интерферон, Оксолиновую мазь. Это позволяет купировать попадание вирусов на слизистые дыхательных ходов.

При ОРВИ назначают антибиотики только в случае присоединения бактериальной микрофлоры или осложнений в виде воспаления легких, гайморита, бронхита, миокардита. В основном применяют препараты из группы цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон, Цефотаксим). Они действенны против большинства патогенных штаммов.

Лечение определяется только врачом после диагностики и личного осмотра. Самостоятельное назначение препаратов может быть опасно различными осложнениями вплоть до летального исхода. Лечение детей раннего возраста обычно осуществляется в стенах стационара под наблюдением врачей. Взрослые могут лечиться дома, соблюдая все врачебные рекомендации.

Прогноз и профилактика

Прогноз при ОРВИ благоприятный, особенно при своевременном лечении патологического состояния. При неадекватной терапии, игнорировании симптомов, лечение народными средствами дома значительно усугубляет прогноз, особенно если это касается лечения детей раннего возраста. Осложнения гриппа и ОРВИ достаточно опасные и способны привести к мучительной гибели пациента (ложный круп или стеноз гортани, альвеолярный отек, энцефалопатия, менингит).

Профилактика против гриппа и ОРВИ заключается в своевременной вакцинации или применение препаратов на основе интерферонов для стимуляции иммунитета. Следует отметить, что вакцина против ОРВИ не является панацеей от заболевания, однако, если пациент заболевает, то симптомы протекают достаточно легко, не возникают серьезные осложнения.

При эпидемиях гриппа и острых респираторных заболеваниях рекомендуется использовать защитные маски, смазывать носовые ходы мазями Виферон, Оксолиновой мазью для предотвращения инфицирования. Нежелательны контакты с носителями вирионов, следует обязательно соблюдать гигиену после улицы (мыть руки, лицо, промывать нос).

Использование классификации ОРВИ МКБ 10

ОРВИ МКБ 10 – это острая респираторная вирусная инфекция, которая поражает верхние дыхательные пути и имеет, независимо от конкретного возбудителя, похожую клиническую картину. Для упрощения диагностики и дальнейшего лечения подобных инфекций были приняты соответствующие классификации. Речь пойдет о МКБ -10, в соответствии с которой выделяется около десятка различных видов ОРВИ.

Краткое содержание статьи[Показать]

    • 1.Задача классификации
    • 2.ОРВИ – кратко о болезни
    • 3.Правила постановки диагноза ОРВИ
    • 4.Орвилл код МКБ 10
      • 4.1.Формулировка диагноза согласно МКБ 10
    • 5.Больничный лист по ОРВИ

В чем разница ОРЗ, ОРВИ и Гриппа: особенности и отличия заболеваний

Лечение ОРВИ и простуды у грудничка и ребенка по Комаровскому

В чем отличие симптомов гриппа и ОРВИ?

Профилактика ОРВИ и гриппа у детей

Международная классификация болезней 2010 года просмотра (сокращенно МКБ-10) – это общепринятая классификация различных заболеваний, в соответствии с которой принято различать различные виды острых респираторных и вирусных инфекций. К ОРВИ по МКБ-10 относятся различные болезни, имеют буквенный индекс J и числовые указатели. Применение такой международной классификации заболеваний позволяет существенно упростить постановку диагноза, а в дальнейшем повысить качество проводимого лечения.

ОРВИ – кратко о болезни

Заболевания острой респираторной вирусной инфекции вызываются различными патогенными вирусами, которые способны попадать в наш организм воздушно-капельным путем и быстро инфицировать организм. Такая вирусная инфекция способна поражать носоглотку, приводя к появлению кашля, насморка, поражать трахею и так далее. В каждом конкретном случае симптоматика данного заболевания, формы диагностики и способ лечения зависит от его конкретной формы и возбудителя. Необходимо отметить, что существуют вирусные болезни, которые с легкостью лечатся дома, тогда как другие тяжелые формы требуют немедленной госпитализации пациента.