Боли при пневмонии

Болевой синдром при воспалении легких – вопрос весьма неоднозначный, так как указанный симптом проявляется далеко не во всех случаях. Боль, имеющая приступообразный характер и возникающая в области груди, со стороны спины — за лопаткой, в боку — в ребрах (как правило, после глубокого вдоха или кашля), является симптомом множества заболеваний.

Боль в груди у взрослых намного более опасна, чем головная боль. Многие больные пытаются найти ответ на вопрос — при пневмониях что болит еще тогда, когда отмечают лишь общие проявления острой респираторной вирусной инфекции. Боль в горле при глотании — это признак фарингита (воспаления ротоглотки при острой респираторной вирусной инфекции), но никоим образом не пневмонии, так что связывать одно с другим не целесообразно. Однако же, болевой синдром при пневмонии имеет место.

Кроме того, это один из специфичных симптомов, который указывает на тяжелое течение пневмонии (помимо ее наличия). Локализация болевых ощущений будет отмечаться (в абсолютном большинстве случаев) в области грудной клетки – причем как спереди, так и сзади.

Наиболее характерны острые, приступообразные боли, которые не купируются приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (более того, это неразумно делать). Возможна иррадиация в область подбородка или в живот. Боль, имеющая приступообразный характер, возникает в области груди, за лопаткой, в боку (в ребрах). Как правило, после глубокого вдоха или кашля. Иррадиация несколько затрудняет диагностику.

Дифференциальная диагностика с распространенными заболеваниями

Следует отметить, что болевой синдром, возникающий при воспалении легких необходимо четко дифференцировать с болью в грудной клетке при многих других заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы. Понятно, что для воспаления легких характерны и другие симптомы – повышение температуры тела до фебрильных или же субфебрильных значений, сильный кашель, с выделением большого количества мокроты, повышение частоты дыхательных движений свыше восемнадцати за минуту, в тяжелых случаях – цианоз, однако, есть и такие пневмонии, при которых боль в грудной клетке – единственный симптом. Отдельно стоит выделить атипичные пневмонии – как раз при них, кроме боли в грудной клетке, характерна боль и першение в горле (особенно при микоплазменных и хламидийных).

Самое главное, с чем необходимо в первую очередь дифференцировать пневмонию, так это заболевания сердечно-сосудистой системы – главным образом, ишемическая болезнь сердца (нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда). Боль, имеющая приступообразный характер, возникает в области груди, со стороны спины — за лопаткой, в боку (в ребрах). Как правило, после глубокого вдоха. Такой симптом может встречаться при различных формах ишемической болезни сердца. Надежным методом, позволяющим дифференцировать одну патологию от другой, является электрокардиограмма – при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии будут отмечаться характерные изменения. Помимо этого, проблемы с сердцем, как правило, встречаются у лиц старшего возраста.

В большинстве случаев, конечно же, получается, дифференцировать эти два заболевания, причем в короткие сроки (это принципиально важно, так как тактика ведения, неотложная помощь и дальнейшее лечение при этих заболеваниях абсолютно разные). Этому способствует то, что оценка общего состояния больного, проведение электрокардиограммы не занимает много времени. Золотой стандарт диагностики пневмонии – рентгенография грудной клетки, проводится только тогда, когда есть уверенность в том, что данный клинический случай не имеет никакого отношения к патологии сердечно-сосудистой системы.

Важно помнить о том, что существует пневмония, возникновение которой обуславливается проблемами в сердечно-сосудистой системе. Это инфаркт-пневмония, которая манифестирует при попадании тромба в легкие через легочную артерию. Именно из-за этого развивается инфаркт-пневмония, а не тромбоэмболия легочной артерии, хотя обе эти нозологии имеют крайне неблагоприятное для выздоровления течение.

Болевой синдром при инфаркт-пневмонии очень выражен, больные, кроме резкой боли в области грудной клетки, отмечают еще очень сильный приступ удушья. В этом случае, боль, имеющая приступообразный характер возникает в области груди, а не за лопаткой, не в боку (в ребрах). Как правило, не после глубокого вдоха, а после незначительной физической нагрузки. В запущенных случаях – без нее.

Зачастую приходится дифференцировать воспаление легких от проявлений остеохондроза, корешкового синдрома – учитывая то, что боли, обусловленные пневмонией, нередко проявляются и со стороны спины. В этом случае, дифференциальная диагностика будет опираться на данные физикальных методов исследования и на данные рентгенографии грудной клетки. Боль, имеющая приступообразный характер возникает в области груди, за лопаткой, в боку (в ребрах). В большинстве случаев — после физического напряжения.

Дифференциальная диагностика с более редкими патологиями

Помимо пневмонии, боль аналогичной локализации может быть вызвана и некоторыми другими заболеваниями дыхательной системы, которые намного более неблагоприятны в прогностическом плане. Чаще всего, таковыми являются пневмоторакс (попадание воздуха в полость грудной клетки) и плеврит (скопление жидкости в плевральной полости). Отличить подобного рода состояния от тяжелой пневмонии достаточно непросто, но все-таки возможно (речь идет о внегоспитальных условиях, так как в больнице на рентгене можно будет без проблем увидеть всю интересующую информацию и выставить заключительный диагноз).

Самым главным в проведении дифференциальной диагностики болевого синдрома при пневмотораксе и воспалении легких является анамнез. Для пневмоторакса характерно будет наличие в анамнезе травмы или ушиба, оскольчатого перелома и так далее. Плеврит – это, как правило, следствие какого-либо патологического процесса. Зачастую, той же самой пневмонии.

Однако, дифференциальная диагностика в этом случае очень важна по той причине, что необходимо будет при последних двух патологиях проводить дренирование грудной клетки. Боль, имеющая приступообразный характер и локализующаяся в области груди, за лопаткой, в боку (в ребрах), натолкнет на мысль о воспалении легких, но если на рентгене будет виден воздух, то это значит, что в этом случае имеет место пневмоторакс. Как правило, проявляется такая боль после глубокого вдоха или кашля.

Еще одно заболевание, с которым необходимо проводить дифференциальную диагностику болевого синдрома при пневмонии – это опоясывающий герпес. В этом случае, основным отличием этих двух нозологий будет характерная для герпеса экзантема, располагающаяся в области межреберных промежутков. Однако, следует помнить, один диагноз не исключает вероятности возникновения другого. Нечасто, но регистрируются случаи герпетической пневмонии, которая носит крайне неблагоприятное течение. Кроме того, вирус герпеса способен оказывать угнетающее воздействие на иммунную систему человека, что также является если не первопричиной, то основополагающим триггерным фактором (фактором риска), в развитии бактериальной (вторичной пневмонии).

Важно помнить о том, что у детей боль в области грудной клетки при пневмонии намного чаще возникает, чем у взрослых. По мнению большинства патофизиологов, это связано с возрастными особенностями организма, однако, это еще до конца не установленно. Боль, имеющая приступообразный характер, в детском возрасте возникает в области груди. За лопаткой, в боку (в ребрах), возникает реже, однако, такое тоже бывает. Далеко не всегда у детей она наблюдается после глубокого вдоха или кашля. Причиной такой боли может быть и порок сердца.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод о том, что боль в области грудной клетки при пневмонии носит достаточно важный прогностический характер (особенно у детей), однако, этот симптом не является патогномоничным и требует в обязательном порядке проведения дифференциальной диагностики со всем списком вышеперечисленных заболеваний. Боль, имеющая приступообразный характер, которая возникает в области груди, за лопаткой, в боку (в ребрах) – это не патогномоничный симптом. Как правило, он требует уточнения, особенно в том случае, когда боль не усиливается после глубокого вдоха или кашля.

Определиться с диагнозом в этом случае крайне важно по той причине, что неотложная помощь и дальнейшее лечение имеют принципиально разные отличия. В том случае, если больному с острым коронарным синдромом начать антибиотикотерапию, показанную при воспалении легких, то велика вероятность летального исхода. Точно также и наоборот.

Несвоевременно или неправильно начатое лечение антибиотиками может значительно ухудшить прогноз для выздоровления при пневмонии. Несвоевременно оказанная медицинская помощь больному с пневмотораксом вполне может стать причиной смерти пациента, причем в этом случае, за очень короткий срок.

Видео: Пневмония — воспаление легких

Почему при пневмонии болит спина

Заболеть воспалением легких могут абсолютно все люди, независимо от возраста. Чаще всего это заболевание развивается из-за проникновения вирусов или бактерий в организм. Но даже самое качественное лечение не может обезопасить пациентов от дополнительных проблем и осложнений разной степени. Так, некоторые при пневмонии жалуются на боль в спине. Почему же она возникает и что это означает?

Боль в спине при пневмонии.

Места локализации боли

Возбудителей пневмонии несколько: бактерии, вирусы, грибки.

Заболевание может быть легкой степени, средней и тяжелой. Многое зависит от состояния иммунной системы и самого организма. Поэтому такие факторы очень сильно влияют на последствия во время болезни и после нее. Нежелательно самим назначать себе препараты, лечить самостоятельно детей или пожилых людей.

Иногда пациенты замечают, что при воспалении легких они начинают ощущать неприятную болезненность. Она возникает в разных местах и всегда приносит дискомфорт. Обычно она появляется в спине, груди или в боку. Иногда болезненность можно ощущать в разных местах одновременно.

Причины появления

Боли при пневмонии могут появляться при слишком длительном течении заболевания, тяжелой степени воспаления или при дополнительных проблемах. Причин может быть несколько:

• травмы спины до начала заболевания;
• поврежденные мышцы или нервные окончания;
• осложнения в виде поражений межпозвонковых дисков;
• остаточное воспаление;
• затянувшаяся пневмония;
• слишком интенсивный кашель.

Боли в спине, боку или груди могут возникать при пневмонии по разным причинам.

При этом болезненность может возникать не только в спине, но и в груди или в боку. Обычно считается, что именно боль в спине является одним из признаков пневмонии. Она тесно связана с интенсивностью дыхания и появляется при слишком глубоком вдохе или кашле.

Пациенты стараются искать такое положение тела, когда эта боль притупляется. Они не хотят много двигаться, стараются не делать глубоких и резких вдохов, которые усиливают боль. Поэтому необходимо искать причину и устранять ее.

Почему присутствует боль

Кашель – самый частый симптом воспаления легких. С его помощью организм избавляется от вредных элементов в виде микробов и слизи в легких. Поэтому его можно назвать хорошим механизмом защиты. Но не всегда получается очистить легкие кашлем. В этом случае инфекция задерживается в организме и распространяется дальше. Она захватывает плевру, богатую нервными окончаниями. Именно поэтому возникают болезненные ощущения в спине или грудной клетке.

Слишком интенсивный кашель также провоцирует боль в груди при пневмонии. Иногда она в таком случае ощущается в спине и в боку. При кашле мышцы постоянно напрягаются и «работают». Поэтому накапливается молочная кислота, вызывающая дискомфорт.

Также слишком частый кашель может привести к смене давления в грудной клетке. Это становится причиной нагрузки на мышцы. Такое постоянное напряжение длительное время ведет к растяжению или повреждению нервных волокон и к болезненности в спине или груди.

Причиной таких ощущений может стать старая травма позвоночника или мышц, остеохондроз, запущенная пневмония или патогенные процессы.

Значение боли

При воспалении нижней доли легких появляется тянущее болезненное ощущение в боку. Также оно появляется при поражении листков плевры, что провоцирует болезненные ощущения в груди, которые могут отдаваться в бока.

Некоторые пациенты сравнивают боль с ощущениями, которые появляются при инфаркте или радикулите. Чтобы понять, действительно ли это связано именно с пневмонией, нужно проследить, когда возникает это ощущение. Обычно оно напрямую связано с дыхательным процессом и дыхательными движениями грудной клетки.

Если в области плевры скапливается жидкость, это будет отдавать болью в груди и в боку. При этом ощущается тяжесть и появляется одышка. Больной все время пытается найти удобное положение, полусидя ему становится легче, поэтому некоторые пытаются даже спать в таком положении.

Возникновение болей в спине или в груди при воспалении легких напрямую связано с дыхательным процессом и постоянной нагрузкой на мышцы.

При сухом плеврите ниточки фибрина попросту выпадают в пространство листков плевры. Далее они склеиваются, что ведет к болезненным ощущениям. Иногда боль бывает такой силы, что человек начинает дышать чаще, и его вдохи более поверхностные.

Дополнительные причины появления боли

Некоторые пациенты замечают, что у них появляется фантомная болезненность. Это бывает при слишком длительном по времени заболевании. Оно переносится тяжело, может затрагивать легкие практически полностью. Если к этому добавить появившиеся осложнения, то пациент во время заболевания не может быть слишком активным, и в основном находится в горизонтальном положении, что усугубляет боль. В дальнейшем, с улучшением состояния и занятиями ЛФК, боли исчезают.

К боли в спине или в груди при пневмонии могут присоединиться головная и глазная боль.

При проблемах с сердцем также будет появляться боль, отдавая в бок или грудину. Как и при возникновении спаек, абсцессов и отека легких.

У некоторых пациентов возможны частичное нарушение координации, головокружение, плохой сон и проблемы с концентрацией. Появляется головная боль, болезненность в глазах и давление в них. Все это связано с недостаточным количеством кислорода из-за плохой работы легких. А резкий надрывный кашель приводит к разрыву мелких сосудов, поэтому вместе с мокротой будут выходить частички крови.

Что делать при появлении боли в спине

Если при пневмонии болит спина, необходимо обязательно сообщить об этом своему врачу. Он выяснит причину этой боли и поможет от нее избавиться. Возможно, придется обратиться к терапевту или невропатологу. Понадобится сделать несколько обследований:

• рентген;
• МРТ;
• компьютерная томография;
• флюорография.

При появлении боли в спине следует немедленно обратиться к врачу для назначения правильного лечения или для исключения других диагнозов.

Возможно, врач назначит дополнительное обследование, и только после этого будет индивидуально назначать медикаменты для устранения причин боли. Самостоятельно пытаться избавиться от боли не нужно. Этим можно усугубить ситуацию и усложнить заболевание, если оно никак не связано с пневмонией.

Помощь при устранении боли

Обычно при не слишком сильных болях из-за кашля назначают препараты для разжижения мокроты и хорошее отхаркивающее. Рекомендуется пить больше жидкости и сохранять постельный режим. Также могут назначить массаж и лечебную гимнастику. Все это способствует более качественному отделению и выходу мокроты, которая мешает легким нормально функционировать.

Если боли в спине сильные и связаны с нервными волокнами, то назначаются обезболивающие и противовоспалительные. Эти препараты могут быть в виде таблеток или мазей. Они помогут не просто облегчить состояние, но и улучшить кровообращение в мышцах. Это помогает быстрее справиться с ситуацией и уменьшить воспаление.

Если боли в спине связаны с интенсивным кашлем, больному рекомендован постельный режим.

Не следует забывать о продолжении лечения основного заболевания. По мере улучшения состояния пациента исчезает болезненность в спине или груди.

Почему не стоит самостоятельно избавляться от боли

Не все боли в спине при пневмонии могут быть вызваны именно этим заболеванием. Иногда этот симптом вызывают другие причины, совершенно не связанные с воспалением. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться лечиться. Своевременное обращение к врачу поможет выявить причину боли и вовремя начать лечение.

Самостоятельное лечение как пневмонии, так и болезненных ощущений, связанных с ней, недопустимо и опасно для здоровья.

Особенно это касается тех, у кого проблемы с сердечно-сосудистой системой или позвоночником. Нередко пневмония и ослабленность организма притягивают другие заболевания или становятся причиной проявления хронических проблем. А самолечение может запустить процесс, усложняя состояние организма. Поэтому очень важно провести обследование, ведь на фоне пневмонии боль, спровоцированную язвой желудка или межреберной невралгией, будет трудно угадать.

Характер и причины болезненных ощущений в груди при пневмонии

Любой человек, независимо от возраста и крепости здоровья, подвержен такому тяжелому заболеванию, как пневмония. Данный недуг сопровождается массой неприятных симптомов, неприятными или болезненными ощущениями в районе грудной клетки и несет серьезную угрозу организму. Но в первую очередь многих беспокоят именно боли при воспалении легких.

Чтобы понять природу этих болей, необходимо знать, что собой представляет пневмония, каковы ее симптомы, насколько опасна эта болезнь для человека, а также как бороться с ней и избавляться от болезненных симптомов.

Что нужно знать о воспалении легких?

Прежде всего, чтобы понять основную причину и характер болей, необходимо иметь хотя бы общее представление о том, что такое пневмония или воспаление легких.

Речь идет об остром инфекционном заболевании, которое зачастую носит бактериальный характер, но также может быть вирусным или грибковым. Во время пневмонии начинается активный воспалительный процесс легочных тканей, с их последующим разрушением, которое может носить разную степень тяжести.

Воспаление легких проявляется главным образом ввиду понижения иммунитета, по этой причине наиболее часто этот недуг наблюдается у людей преклонного возраста, ведь у них защитные функции организма заведомо ослаблены. Однако заболеть может каждый, так как пневмония передается воздушно-капельным путем и даже малейшего ослабления иммунной системы может хватить, чтобы человек заболел. Кстати, среди наиболее распространенных причин ослабления иммунитета выделяют:

• Банальное переохлаждение;
• Вредные привычки (особенно курение);
• Стрессы;
• Недосыпания;
• Неправильное питание;
• Дефицит витаминов;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы и прочее.

К сожалению, лечение пневмонии довольно часто бывает проблемным, так как заболевание может быть устойчивым к антибиотикам определенного спектра действия. Кроме того, этот недуг можно спутать с другими болезням, даже простудными, именно по этой причине человеку необходимо знать, что болит при воспалении легких и на какие симптомы стоит обращать внимание.

Природа болей в области груди

Как вы понимаете, боли в грудной клетке далеко не всегда свидетельствуют о начале воспалительного процесса в легких, на самом деле, причин может быть масса и сейчас мы поговорим о некоторых:

1. Частой причиной грудных болей могут является проблемы с сердцем, причин которым масса. В таком случае болезненные ощущения могут постоянными, иметь характер приступов или мгновенно возникающих и уходящих. Однако при проблемах с сердцем человек чувствует ноющую, колющую или так называемую «тупую» непосредственно с левой стороны грудной клетки, хотя, иногда случаются исключения.
2. Проблемы и спазмы желудка также могут сопровождаться неприятными и даже болезненными ощущениями в верхнем отделе туловища. Но в таком случае тревожный симптом в 90% случаев совпадает с приемами пищи и легко снимается спазмолитическими препаратами.
3. Проблемы с позвоночник тоже могут вызывать боли в груди и не только. В таких случаях речь часто идет о межпозвоночных грыжах или таком распространенном заболевании, как остеохондроз. В обоих случаях болезненные ощущения носят продолжительный не проходящий характер, иногда их можно спутать с сердечными и не стоит забывать, что случаются случаи грудного остеохондроза.
4. Боль в груди при пневмонии тоже нельзя исключать, ведь данная причина тоже сильно распространена, однако, в таком случае болезненные ощущения усиливаются в процессе дыхания и также имеют продолжительный характер. Кроме того, сюда присоединяются другие явные симптомы, о которых поговорим далее.

Как видите, причин болезненности в грудной клетке может быть масса, все они опасны по-своему и в любом случае необходимо обращаться за помощью к врачу, для диагностики, постановки диагноза и дальнейшего лечения.

Выявление воспаления легких

Теперь, когда вы знаете, что такое пневмония и осведомлены о возможных причинах болей в области легких, стоит поговорить о том, как понять, что болезненные ощущения вызваны именно началом воспалительного процесса в главном органе дыхания.

Итак, для пневмонии характерна наличие следующих симптомов:

• Кашель, изначально сухой, но со временем перерастающий в мокрый с обильными отхождениями мокроты, является основным симптомом.
• Затруднение дыхания, невозможность вздохнуть «полной грудью», отдышка, ощущение, будто на груди лежит что-то тяжелое.
• Появление болей, характер которых может быть разных, но более явно этот симптом проявляется при попытках сделать глубокий вдох или во время приступов кашля.
• Появление температуры, зачастую достигающей около 39 градусов ртутного столбца, однако, возможны и незначительные, но систематические повышения.
• Общее ухудшения самочувствия, постоянна слабость, быстрая утомляемость, излишняя потливость, плохой аппетит, резкое снижение веса, нарушения сна.

Очевидно, что боль при пневмонии в районе грудной клетки не приходит одна. Это заболевание сопровождается не только болезненными ощущениями, как минимум должен присутствовать постоянный кашель. Если вы заметили хотя бы несколько из приведенных выше симптомов, нужно срочно обращаться к врачу.

Диагностика

Ранее уже говорилось, что пневмония часто схожа с другими болезнями и надо сказать, что болеть грудная клетка может, например, при продолжительном кашле из-за бронхита. Чтобы поставить диагноз максимально точно и затем назначит соответствующее лечение, необходимо пройти ряд диагностических мер.

В первую очередь специалист должен прослушать ваш грудной отдел спереди и со спины, провести перкуссию, делается это для того, что услышать соответствующие пневмонии шумы и хрипы в легких.

Самым надежным способом является рентгенография грудной клетки. При воспалении легких на снимке видны определенные отклонения, затемнения, а возможно также изменения легочного рисунка.

Еще одним действенным методом будет сдать общий и биохимический анализы крови. При серьезны проблемах будут видны изменения химического состава крови, которые появляются ввиду активного воспалительного процесса в тканях организма и кроме того, можно будет четко выяснить, к какому типу антибиотиков заболевание менее устойчиво, что также повлияет на успешность лечения.

Стоит также понимать, что характер болей может быть разных и от ваших ощущений также может зависеть постановка диагноза:

1. Постоянная ноющая боль слева или справа, усиливающая во время кашля, может свидетельствовать об односторонней пневмонии;
2. Если болезненные ощущения при кашле или глубоком вдохе расходятся по обширной площади в передней части грудной клетки или отдают в район лопаток со спины, можно говорить о двухсторонней пневмонии;
3. Жжение в боку ближе к нижним ребрам с отдающей болью в спине может свидетельствовать о сухом плеврите;

Таким образом, в зависимости от тяжести, степени и типа воспаления легких болезненные ощущения могут отличаться, но в любом случае, для подтверждения диагноза, стоит проходить соответствующие процедуры и сдавать анализы.

Процесс лечения

В независимости от типа внимании и степени поражения, невзирая на характер боли, лечение осуществляется посредство принятия антибиотиков широкого или узкого спектра действия курсом. Назначать препарат должен лечащий врач, основываясь на диагностических мероприятиях, симптомах и самочувствии больного.

Помимо антибиотиков, пациентам с воспалением легких могут прописывать иммуностимулирующие препараты и витаминные курсы, которые также нужно принимать длительное время. Для улучшения отхождения мокроты иногда назначаются муколитические препараты.

Основная разница лечебных мероприятий состоит лишь в том, насколько тяжело болен человек. Когда речь идет о тяжелых формах пневмонии, тяжелом состоянии больного, его преклонном, или наоборот, слишком юном возрасте, может потребоваться госпитализация.

Но если случай не запущен, человек обратился к врачу вовремя, при первых появившихся симптомах и болезнь не успела прогрессировать, возможно лечение в домашних условиях, кроме того, процесс выздоровления будет проходить легче и быстрее, если занять этим в нужный момент.

Боль в легких после пневмонии

Медицинский эксперт статьи

Боль в легких после пневмонии — в чем может быть причина? А причина чаще всего лежит в недостаточном внимании к своему здоровью. Зачастую мы даже не задумываемся о том, к каким последствиям может привести недолеченная или перенесенная «на ногах» пневмония, игнорируемые правила реабилитации после воспаления легких. Увы, в нашей современной жизни первое место для многих занимает наличие бесперебойной работоспособности.

Мы выходим на рабочие места во время болезни, переносим вирус «на ногах» и очень часто этим гордимся. Боль в легких после пневмонии (воспаления легких) – как раз и является реакцией организма на наше легкомысленное отношение к этой серьезной болезни.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптомы боли в легких после пневмонии

Больных беспокоят приступы, которые возникают при вдохе и проявляются как незначительные покалывание, либо острыми приступами. Эти приступы иногда могут сопровождаться, одышкой и учащенным сердцебиением. При этом степень болевых ощущений, зависит от тяжести перенесенной болезни, оперативности и качества ее лечения.

Перечисленные выше симптомы чаще всего говорят о присутствии спаечного процесса в организме.

Спайки – это патологическое сращение органов. Образуются спайки в результате хронических инфекционных патологий, а так же механических травм или внутреннего кровотечения.

У больного пневмонией могут возникнуть срастание (спайки) между листками плевры, один из которых выстилает легкие, а другой — грудную клетку. При воспалении листков плевры или перетекание воспаления с легких на плевру, происходит выброс фибрина, склеивающего листки плевры друг с другом. Область склеенных листков плевры и называется спайкой.

Спайки подразделяют на два вида — одиночные и многочисленные. В критических случаях они окутывают плевру целиком, вызывая ее смещение и деформацию и затрудняя тем самым дыхание. Такая патология имеет очень тяжелое течение, порой усугубляясь острой дыхательной недостаточностью. Ограниченность подвижности дыхательных органов, частые острые приступы боли при дыхании, наличие механической непроходимости — требуют немедленного оперативного вмешательства.

Множественные спайки в плевральной полости иногда могут поддерживать вялотекущий воспалительный процесс. Это происходит, если спайки ограничивают воспаленную область со всех сторон, образовав при этом вокруг нее капсулу.

Спаечная патология, вызывающая боль в легких после пневмонии – это достаточно серьезный процесс, поэтому диагноз и лечение должен определить доктор.

Врачи выявляют наличие спаек в в области легких методом рентгенологического исследования органов грудной полости, КТ или МРТ органов грудной полости.

Курс терапии при спаечной патологии назначается врачом и зависит от степени ее проявления. При наличии спаек в легких чаще всего приписывают медикаментозное лечение, а хирургическое вмешательство предпринимают, только когда жизни больного угрожает опасность.

К кому обратиться, если у вас возникла боль в легких после пневмонии?

Каждому человеку следует помнить о том, что легкие – это важнейший орган жизнедеятельности человека, отвечающий за циркуляцию кислорода в организме. Поэтому, больным следует отказаться от попыток самодиагностикой и самолечением, а так же полагаться на интуицию, знания в этой области, советы неквалифицированных в сфере медицины знакомых! Провести необходимую диагностику и назначить лечение вам сможет терапевт, семейный врач, фтизиатр.

Лечение боли в легких после пневмонии

В современной медицине основными способами медикаментозного лечения спаечной патологии в легких являются прогревание и электрофорез. Прогревание органов дыхания может быть парафиновым, глинистым или грязевым.

Для лечения боли в легких после пневмонии, важную роль играет скорость реакции больного на болевой симптом, сознательность больного и безотлагательность назначенного лечения. Только своевременно начатая терапия может гарантировать полное исцеление больного. Исключить осложнение после воспаления легких, восстановить ослабший от перенесенной инфекции организм, поможет правильная реабилитация. Основной функцией реабилитационных мероприятий является восстановление органов дыхания, исключение возможности развития хронической бронхиальной и легочной патологии.

Для восстановления от пневмонии переболевшим часто рекомендуют посещение лечебных оздоровительных курортов, массаж определенных точек грудной клетки, кислородотерапию дыхательной недостаточности, электролечение, искусственную вентиляцию легких, полный отказ от курения, общеукрепляющие и закаляющие процедуры, лечебную физкультуру и физиотерапию. Кроме того, больному необходимо защитить организм от простудных заболеваний, особенно на протяжении двух месяцев после перенесенной болезни, отказаться от нахождения в местах профессиональных загрязнений.

Могут ли болеть легкие при пневмонии

Воспаление легких, как правило, протекает при повышенной t тела. Однако существуют и скрытые формы, основными признаками которых являются ухудшение общего самочувствия и проблемы с дыханием. Нередко к ним присоединяются температура и боль в грудной клетке без кашля, которые многие ошибочно называют болями в легких.

Определение симптома

В самих легких нет чувствительных нервных окончаний, поэтому они болеть не могут по чисто физиологическим причинам. Однако при наличии пневмонии могут развиваться патологические состояния в прилегающих тканях и органах. И, в зависимости от локализации участка и интенсивности процесса, болевые ощущения будут носить самый различный характер.

Как правило, при пневмонии легкие начинают болеть во время кашлевых приступов. Ведь он – самый верный признак воспаления легких. Как и нарушение дыхания, сопровождающееся одышкой. И если во время кашля или глубокого вдоха возникает боль в грудной клетке, то, скорее всего, это является симптомом пневмонии.

Однако болеть область грудной клетки может и при ряде других патологий, поэтому перед началом лечения главное – поставить корректный диагноз. Для этого необходимо провести ряд исследований: анализ крови и мочи, бактериальный посев мокроты, рентгенографию, а при необходимости и бронхоскопию.

Причины возникновения боли в грудной клетке и кашля

Еще до проведения лабораторных исследований врач может многое выяснить о характере заболевания по описанию симптомов и визуальному осмотру:

• Одностороннее воспаление. Чаще всего болевые ощущения носят постоянный ноющий характер и усиливаются при кашле и глубоком вдохе. Область локализации зависит от расположения пораженного участка;
• Правосторонняя пневмония. Если затронута нижняя часть легкого, то боли могут появляться в правом подреберье и животе. Поэтому при диагнозе могут быть ошибочно определены аппендицит или холецистит. Чаще всего это происходит у пациентов в детском возрасте;
• Двусторонняя. Болевые ощущения разлиты по всей области грудной клетки, могут отдаваться в спину или между лопатками;
• Осложненная пневмония. Несвоевременное лечение может стать причиной развития параллельно с болезнью плеврита – поражения плевры. Он может быть сухим и экссудативным. Для сухого плеврита характерно возникновение жгучих и резких болей, особенно при кашле. Они стихают, когда больной ложится на бок со стороны поражения. Если болезнь проходит с образованием экссудата (выпота), то болевые ощущения возникают только вначале, когда жидкости немного. Позже боль притупляется, и остается только тяжесть в боку.

Пневмония – в большинстве случаев инфекционное воспаление, и обязательно сопровождается рядом других симптомов: нарушением дыхания, одышкой, кашлем, повышением температуры, ухудшением общего состояния, цианозом.

Если боль в легких не сопровождается вторичными признаками пневмонии, то, возможно, причина в развитии патологических состояний в других органах и системах:

• Межреберная невралгия;
• Остеохондроз;
• Межпозвонковая грыжа;
• Опухоль;
• Туберкулез;
• Миозит.

Своевременное диагностирование поможет установить корректную причину неприятных ощущений и начать лечение до начала развития негативных последствий.

Возможные осложнения

Лечение пневмонии тем более успешно, чем раньше оно проводится. Если лечебный процесс начат в тяжелой стадии заболевания либо не завершен, велика вероятность развития различного рода осложнений как легочного, так и внелегочного характера:

• Плеврит – воспаление плевральных листков, может быть сухим или экссудативным;
• Абсцесс легких – распад легкого на ограниченном участке, при этом образуется полость, заполненная гноем;
• Дыхательная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается обеспечение организма достаточным количеством кислорода. В острой форме несет угрозу жизни;
• Бронхообструктивный синдром – нарушение проходимости бронхов вследствие сужения их просвета из-за воспаления и образования густого вязкого секрета;
• ДВС-синдром – нарушение свертываемости крови. Приводит к нарушению микроциркуляции крови, образованию кровоточивости и мелких тромбов;
• Поражения ЦНС – менингит, энцефалит. Воспаление мозга или мозговых оболочек – достаточно редкое явление, однако при запущенном процессе и несвоевременном начале лечения воспаление может проникнуть и в самые защищенные органы;
• Сердечные патологии – острое легочное сердце, миокардит, эндокардит, перикардит. Поражения сердца зависят от локализации воспалительного процесса: в правой части сердца, в сердечной мышце, внешней или внутренней оболочке;
• Сепсис (заражение крови) – проникновение патогенной микрофлоры в лимфо- и кровоток, с последующим заражением всех систем и органов. Требует немедленной медицинской помощи.

Нередко после законченного лечения, спустя некоторое время, начинают появляться боли в груди или в спине. Это тревожный признак и требует обязательного дополнительного обследования. Особенно тщательно следует контролировать детей – им рекомендуется после перенесенной пневмонии проходить обследования регулярно.

Методы лечения давящий боли в легких при пневмонии

В большинстве случаев (до 90%) пневмония имеет бактериальную природу, поэтому основным средством ее лечения являются антибиотики. Поскольку заболевание очень опасное, врач делает первоначальное назначение эмпирически, на основании данных анамнеза и эпидемиологической обстановки в регионе.

Последующая терапия антибиотиками зависит от успешности лечения. На протяжении 48 ч. становится ясно, насколько эффективно применение назначенного препарата. В случае необходимости может производиться его замена на более подходящий – к тому времени уже будут готовы результаты анализов. С целью более эффективного подбора медикаментов разработаны стандарты лечения.

Лечение пневмонии – всегда комплексное, поэтому параллельно с назначением антибиотиков проводится прием:

• Муколитиков;
• Отхаркивающих;
• Жаропонижающих;
• Обезболивающих.

В случае необходимости могут использоваться глюкокортикостероиды, пробиотики, иммуностимулирующие препараты. На этапе реабилитации обязательно усиленное питание и витаминотерапия. То есть, питание, конечно, должно быть правильным во время всего курса лечения, но на этапе тяжелой симптоматики характерно отсутствие аппетита.

Все препараты должны использоваться только по назначению врача и в рекомендованных им дозах. Даже если у Вас легкая форма заболевания, нельзя прерывать лечение или уменьшать дозы лекарств после исчезновения симптомов. Этим можно спровоцировать рецидив заболевания с развитием тяжелых осложнений.

Появление болевых ощущений после проведенного лечения требует обязательной дополнительной диагностики и, в случае необходимости, долечивания. После пневмонии это может случаться достаточно часто – ведь заболевание развивается только на фоне сниженного уровня иммунитета, и организм особенно уязвим перед угрозой развития осложнений.

Поэтому в период реабилитации уделите особое внимание профилактическим мероприятиям:

• Укреплению иммунитета здоровым образом жизни и полноценным питанием;
• Соблюдению основных правил личной гигиены;
• Регулярным проветриваниям и влажным уборкам.

А главное – профилактике ОРВИ и ОРЗ. Именно на фоне не вылеченных первичных инфекций, когда ослаблены защитные силы организма, чаще всего развивается воспаление легких. Поэтому не переносите болезнь «на ногах», это может быть чревато гораздо большими потерями времени и здоровья.

Как применять спрей для горла Ингалипт расскажет эта статья.

Боль в легких при воспалении – очень тревожный симптом. Даже если Вы проходите своевременное корректное лечение, необходимо срочно поставить в известность врача. Если же Вы ощущаете боль при вдохе или кашле и сомневаетесь – пройдите хотя бы обследование, тогда Вы с полной уверенностью сможете принимать или не принимать предложенное специалистом лечение.

Исходя из особенностей кашля доктор может диагностировать различные заболевания, начиная с обычной простуды и заканчивая тяжелыми онкологическими заболеваниями.

Не забывайте, что болевые ощущения в легких – не всегда признак пневмонии. И это еще один плюс в пользу обширной диагностики. Берегите здоровье – ведь никакие деньги, заработанные на любимой работе, не помогут его восстановить.