Бронхиальная пневмония

Бронхопневмония. Долевая пневмония. Грибковая пневмония

Бронхопневмония — это один из многочисленных видов пневмонии.

Развивается пневмония (воспаление легких) вследствие распространения внутри легких вирусов, бактериальных инфекций или грибков. Все эти процессы приводят к развитию воспалительной реакции внутри альвеол легких. В результате воспаления альвеолы — крошечные пузырьки, из которых состоят легкие — заполняются гноем или жидкостью.

Существует два типа бронхопневмонии: полная и частичная.

Возбудители бронхопневмонии. Долевая пневмония и грибковая пневмония

Бронхопневмония — это заболевание, при котором поражаются и легкие, и бронхи. Вирусная бронхопневмония протекает легче, чем бактериальная или грибковая. Бронхопневмонию также называют очаговой пневмонией. На рентгенограмме при обследовании больных с таким диагнозом видны гнойные очаги в легких. Как правило, такая реакция наблюдается при ответе организма на бактериальное поражение, например, на влияние стафилококков или пневмококков, а также различных грибковых инфекций.

Наиболее распространенными возбудителями бронхопневмонии являются:

Staphylococcus aureus;
Klebsiella pneumoniae;
Haemophilus influenzae;
Pseudomonas aeruginosa;
Escherichia coli;
различные анаэробы.

Долевая пневмония

Долевая пневмония — это острое экссудативное воспаление всей легочной доли, вызванное пневмококками (95% случаев) или другими возбудителями.

Долевая пневмония развивается в 4 этапа. Для всех этапов развития заболевания характерно увеличение доли легкого и губчатый внешний вид (здоровое легкое гладкое, розового цвета и однородной структуры).

4 стадии долевой пневмонии:

гиперемия (1-2 день), инфицирование легочной паренхимы, цвет легких красно-фиолетовый, в альвеолярных просветах содержится серозный экссудат, бактерии и лейкоциты;
гепатизация или опеченение легкого (3-4 день), цвет легкого красно-коричневый, по твердости орган напоминает печень, поверхность сухая и грубая, в альвеолярном пространстве накапливается экссудат с фибрином, бактериями, лейкоцитами и эритроцитами, утолщаются альвеолярные стенки, образуется отек;
серозное опеченение (день 5-7), легкое окрашивается в серый цвет, на поверхности проступают сероватые гнойные жидкие выделения. Просветы альвеол заполнены лейкоцитами, нейтрофилами и макрофагами, которые пытаются удалить фибрин. Присутствует капиллярный застой и отек легкого, альвеолярные стенки утолщены;
стадия разрешения (длится около 3-х недель, начиная с 8-го дня), экссудат из альвеолярного пространства выводится через дыхательные пути и лимфатическую систему – с мокротой и мочой, потом. Пораженный сегмент постепенно становится мягче и очищается. Описание характерно для неосложненных случаев.

Пневмония при микозах (грибковая пневмония)

Пневмония является ведущей причиной смерти в развитых странах. Среди огромного разнообразия респираторных патогенов особенное место занимают грибы, являющиеся причиной развития определенной части внебольничных и внутрибольничных пневмоний. Грибы могут колонизировать участки тела, не вызывая заболеваний или могут являться истинным патогеном, генерируя широкий спектр клинических синдромов.

Грибковые пневмонии развиваются после ингаляции спор эндемичных грибов, например, путем вдыхания их конидий или путем реактивации латентной инфекции. Часто встречается гематогенное распространение, особенно у иммунодефицитных пациентов.

Эндемические грибковые патогены (например, Histoplasma capsulatum, Coccidioides черви, Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides Brasiliensis, Sporothrix schenckii, Cryptococcus neoformans) вызывают инфекции у здоровых и иммунодефицитных людей. Наиболее часто грибковые пневмонии встречаются в некоторых районах Северной и Южной Америки.

Оппортунистические грибковые организмы (например, видов Candida, вида Aspergillus или Mucor), как правило, вызывают воспаление легких у больных с врожденными или приобретенными дефектами иммунной защиты.

Диагноз «грибковая пневмония» является трудно доказуемым и часто ставится предположительно, исходя из симптомов заболевания. Для уточнения диагноза применяются тесты на немолекулярные грибковые маркеры. Индивидуальный прогноз при этом виде пневмонии часто связан со степенью тяжести заболевания и иммунным статусом пациента. Характерными внешними проявления грибковой пневмонии являются легочные «узелки» (см. рисунок ниже).

Рисунок 1. Рентгенографический снимок легких пациента с грибковой пневмонией (белые пятна – это так называемые «узелки», свидетельствующие о наличии грибковой инфекции в легких)

Причины бронхопневмонии, факторы риска

Бронхопневмония часто развивается в результате контакта человека с вирусами и бактериями в повседневной жизни. В большинстве случаев бронхопневмония – это развития форма бактериальной пневмонии, вызванной стрептококками.

Основные причины бронхопневмонии это:

золотистый стафилококк;
гемофильная палочка;
Klebsiella pneumoniae.

Обычные вирусы, вызывающие простуду и грипп, так же могут стать причиной развития бронхопневмонии.

По данным американской клиники Майо, одной из крупнейших клиник США, пациенты могут часто заболевать тяжелыми формами пневмонии в условиях стационара. Тогда причиной болезни становятся бактерии, устойчивые к антибиотикам.

Факторы риска

Некоторые группы людей больше подвержены риску развития бронхопневмонии. Факторы риска следующие:

возраст младше 2-х лет;
возраст старше 65 лет;
заболевания легких, такие как кистозный фиброз, астма или хроническая обструктивная болезнь легких;
ВИЧ-инфекция или СПИД;
ослабленная иммунная система;
длительное применение антидепрессантов;
хронические заболевания сердца или диабет;
искусственная вентиляция легких;
курение;
хронический алкоголизм;
кашель;
дисфагия;
недоедание или голодание, истощение.

Симптомы бронхопневмонии, диагностика

Симптомы бронхопневмонии могут развиваться постепенно или появляются внезапно. Вирусная бронхопневмония может начаться с самых обычных симптомов гриппа, но затем состояние больного быстро ухудшается буквально за несколько дней.

Симптомы бронхопневмонии:

лихорадка;
кашель, который вызывает отток слизи;
сбивчивое дыхание;
боль в груди;
учащенное дыхание;
потливость;
озноб;
головная боль;
боль в мышцах;
усталость;
делирий;
неврологические нарушения (бред, галлюцинации, снижение остроты основных реакций).

Диагностика

Диагностика бронхопневмонии начинается в обычного медицинского осмотра, измерения температуры и прослушивания легких и сердца при помощи стетоскопа. При бронхопневмонии некоторые участки легких характеризуются пониженным прослушиванием дыхательного ритма, что может быть показателем воспалительного процесса.

Рекомендован полный анализ крови, отображающий количество лейкоцитов. Чем выше уровень лейкоцитов (начиная от нормы), тем выше вероятность наличия в организме серьезной инфекции. Кроме того, необходимы специальные диагностические тесты крови, которые выявят наличие грибковой инфекции или другого возбудителя пневмонии.

Рентгенограмма — лучший способ диагностики бронхопневмонии. Аналогичную картину позволяет получить и компьютерная томография. Может применяться бронхоскопия или пульсоксиметрия, измеряющая количество кислорода в крови.

Методы лечения бронхопневмонии, профилактика

Вирусные бронхопневмонии обычно не требуют сложного медицинского лечения и проходят в течение одной-двух недель. Противовирусные средства, такие как интерферон или виферон (для детей) могут помочь уменьшить продолжительность болезни и тяжесть симптомов.

При бактериальной бронхопневмонии больным необходимы антибиотики. Антибиотики уничтожают возбудителей инфекции, в течение двух-трех дней с момента начала приема антибиотиков симптомы становятся менее выраженными. Препараты, снижающие температуру или уменьшающие кашель, обладают эффектом снятия симптомов, но не устраняют возбудитель бронхопневмонии.

Вспомогательные методы лечения бронхопневмонии, которые рекомендуются в домашних условиях:

постельный режим, отдых;
питьевой режим (большое количество теплой жидкости);
увлажнение и ионизация воздуха;
качественное питание;
прием витаминов.

Профилактика

Для предотвращения бронхопневмонии рекомендуется делать прививку от гриппа, поскольку грипп может быть косвенной причиной пневмонии.

Лучшие меры профилактики бронхопневмонии это:

отказ от курения;
частое мытье рук;
отказ от алкоголя;
ограничение контактов с больными;
достаточное количество отдыха;
нормальный сон и режим дня;
укрепление иммунитета;
прием витаминов.

По материалам:
© 2016 histopathology-india.net.
Radiopaedia.org.
© 2004 — 2016 Atlas of Pathology.
© 2005 — 2016 Healthline Media.

Как вечером забыть о существовании холодильника?

7 мифов о солнцезащитном креме, который ускоряет старение кожи

Что может лишать человека энергии?

Отслеживание сна по фитнес-трекеру может привести к ортосомнии

Чем лечить солнечный ожог, если под рукой нет лечебных мазей?

Центр Лазерхауз — лазерная эпиляция и косметология в Украине

Осознанная бездетность (чайлдфри) – блажь или потребность?

Психолог Вероника Степанова об особенностях трудоголизма

Скажите пыли «Нет»: чем опасна бытовая пыль и как с ней бороться с помощью пылесоса и других средств

Как уберечь себя от рака, рекомендации для здравомыслящих

Бронхопневмония

Бронхопневмония – это острое инфекционно-воспалительное заболевание легких с вовлечением всех структурных элементов и обязательным поражением альвеол, развитием в них воспалительной экссудации (с выходом жидкой части плазмы крови из кровеносного русла в окружающие ткани, «пропитыванием»).

Бронхопневмония – разновидность пневмонии, при которой поражаются не только ткани легкого, но и прилежащие структурные элементы бронхиального дерева. Воспалительный процесс в данном случае носит очаговый характер: он распространен в пределах сегмента, дольки или ацинуса.

Бронхопневмония не связана с конкретным типом возбудителя; при прогрессировании может трансформироваться в долевую пневмонию. В виде самостоятельного заболевания она встречается у детей и пожилых пациентов, в зрелом возрасте чаще всего становится осложнением прочих заболеваний.

В структуре причин смертности пневмония занимает 4-е место после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и травм.

Основным мероприятием профилактики бронхопневмонии является своевременное лечение острых респираторных заболеваний.

Синоним: очаговая пневмония.

Причины и факторы риска

Наиболее частые возбудители внебольничных (возникших в бытовых условиях) бронхопневмоний:

пневмококки (Streptococcus pneumoniae) – лидируют в рейтинге возбудителей, на их долю приходится от 70 до 90% всех случаев;
гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
микоплазма (Mycoplasma pneumoniae), 20–30% пациентов моложе 35 лет инфицируются данным возбудителем;
хламидия (Chlamydia pneumoniae);
легионелла (Legionella pneumophila);
моракселла [Moraxella (Branhamella) Сatarralis];
клебсиелла, палочка Фридлендера (Klebsiella pneumoniae);
кишечная палочка (Escherichia coli);
золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
гемолитический стрептококк (Streptococcus Нaemoliticus).

Если пневмония развивается в течение 48–72 часов после госпитализации пациента в стационар (так называемая госпитальная пневмония), основными возбудителями чаще являются:

золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
кишечная палочка (Escherichia coli);
клебсиелла, палочка Фридлендера (Klebsiella pneumoniae);
протеи (Proteus mirabilis) и прочие грамотрицательные микроорганизмы.

Помимо бактерий, причиной бронхопневмонии могут стать некоторые вирусы: вирусы гриппа, парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальные и риновирусы, некоторые энтеровирусы (Коксаки, ECHO) и др.

Характерный признак бронхопневмонии – полиэтиологичность, то есть совокупность нескольких причинных факторов.

Факторы риска развития бронхопневмонии:

длительный стаж курения;
пожилой и детский возраст (особенно от 3 до 9 месяцев);
вторичные иммунодефицитные состояния;
злоупотребление алкоголем;
сердечная недостаточность с застойными явлениями в малом круге кровообращения;
терапия иммунодепрессантами;
хроническая патология бронхолегочной зоны;
профессиональные вредности;
неблагоприятная экологическая обстановка;
пороки развития респираторной системы;
длительный постельный режим;
состояние после оперативного вмешательства;
хронические воспалительные процессы ЛОР-органов.

После проникновения патогенных микроорганизмов в мельчайшие структуры бронхиального дерева и легочной ткани происходит нарушение местной иммунной защиты, позволяющее возбудителям провоцировать воспалительные изменения. На фоне воспаления в тканях бронхов и легких страдает микроциркуляция, что приводит к развитию ишемии; активируются процессы перекисного окисления липидов, происходит местная сенсибилизация.

Формы заболевания

В зависимости от условий развития заболевания различают следующие его формы:

внебольничная (домашняя, амбулаторная);
госпитальная (нозокомиальная);
пневмония на фоне иммунодефицита.

В некоторых классификациях предлагается отдельно рассматривать бронхопневмонии, связанные с медицинским вмешательством.

В виде самостоятельного заболевания бронхопневмония встречается у детей и пожилых пациентов, в зрелом возрасте чаще всего становится осложнением прочих заболеваний.

По этиологическому фактору выделяют:

бактериальные бронхопневмонии;
вирусные;
атипичные.

По степени тяжести бронхопневмонии делятся таким образом:

легкие – невыраженные симптомы интоксикации, температура тела субфебрильная, легочная инфильтрация в пределах одного сегмента, отсутствуют дыхательная недостаточность и нарушения гемодинамики;
средней тяжести – умеренно выраженные симптомы интоксикации, повышение температуры тела до 38 °С, легочный инфильтрат в пределах 1-2 сегментов, ЧДД (частота дыхательных движений) – до 22 в минуту, ЧСС (частота сердечных сокращений) – до 100 уд./мин, осложнения отсутствуют;
тяжелые – выраженные симптомы интоксикации, температура тела выше 38 °С, дыхательная недостаточность II (III) степени, нарушения гемодинамики (АД менее 90/60 мм рт. ст., ЧСС – более 100 уд./мин, потребность в вазопрессорах), лейкопения менее 4 х 10 9 /л или лейкоцитоз 20 х 10 9 /л с количеством незрелых нейтрофилов более 10%, многодолевая, двусторонняя пневмоническая инфильтрация, быстрое прогрессирование процесса (увеличение зоны инфильтрации на 50% и более за 48 часов наблюдения, плевральный выпот, абсцедирование, азот мочевины > 10,7 ммоль/л, ДВС-синдром, сепсис, недостаточность других органов и систем, нарушения сознания, обострение сопутствующих заболеваний).

В редких случаях заболевание развивается остро, но преимущественно как осложнение острых респираторных (в том числе вирусных) инфекций или острого трахеобронхита.

кашель со слизисто-гнойной мокротой (зачастую начинается с покашливания, которое переходит в сухой непродуктивный кашель, мокрота появляется, как правило, на вторые-третьи сутки заболевания);
повышение температуры тела (чаще до субфебрильных цифр, в редких случаях – до 38,5-39,5 °С);
боль и заложенность в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании, кашле (наблюдаются лишь при близком расположении очага воспаления к плевре);
одышка (до 25–40 дыхательных движений в минуту) – необязательный признак, чаще беспокоит детей и пациентов пожилого возраста;
интоксикационные симптомы (головная боль, головокружение, апатия, слабость, вялость, быстрая утомляемость, снижение или отсутствие аппетита, сонливость).

У пациентов старшего возраста и детей, ослабленных, больных с иммунодефицитными состояниями либо длительно протекающими хроническими заболеваниями клиническая картина может носить смазанный характер (без высокой лихорадки, интенсивного кашля и одышки) или, напротив, отличаться бурной стремительной симптоматикой.

Бронхопневмония может осложниться легочными и внелегочными патологическими состояниями.

Диагностика

Диагностические мероприятия при подозрении на бронхопневмонию:

общий анализ крови (выявляются лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ);
биохимический анализ крови (на маркеры острого воспаления);
исследование мокроты;
исследование газового состава крови;
аускультация (устанавливаются жесткое дыхание, мелкопузырчатые влажные хрипы, которые могут исчезнуть после кашля или глубокого дыхания, изредка определяется крепитация);
рентгенологическое исследование в прямой и боковой проекциях [наблюдаются умеренное усиление легочного рисунка (может отсутствовать при незначительном воспалении) и появление нечетких неоднородных инфильтративных теней];
компьютерная томография (показана при прикорневом процессе, выраженной бронхиальной обструкции, дифференциальной диагностике с туберкулезом и новообразованиями легких).

По показаниям выполняется полипозиционная рентгеноскопия. Контрольное рентгенографическое исследование проводится не ранее чем через 2-3 недели при неосложненной форме бронхопневмонии.

Лечение бронхопневмонии комплексное:

лечебно-охранительный режим (госпитализация либо амбулаторное лечение – в зависимости от степени тяжести, постельный режим, ограничение физической активности);
лечебное питание (диета №10 или 15) с большим количеством витаминизированного питья;
этиотропное лечение (антибактериальные, противовирусные, противомикробные препараты);
патогенетическое лечение, включающее препараты для восстановления дренажной функции бронхов (муколитики и отхаркивающие средства), бронхолитики, селективные бета-2-адреномиметики, иммуномодулирующая терапия, антиоксидантные средства;
дезинтоксикационные средства;
симптоматическое лечение (противокашлевые, обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие средства);
физиотерапия, ЛФК, массаж, дыхательная гимнастика на стадии реконвалесценции;
санаторно-курортное лечение, реабилитация и диспансеризация больных.

При адекватной комплексной терапии бронхопневмония имеет благоприятный прогноз.

Возможные осложнения и последствия

Бронхопневмония может осложниться легочными и внелегочными патологическими состояниями.

парапневмонический плеврит;
эмпиема плевры;
абсцесс легких;
гангрена легких;
синдром бронхиальной обструкции;
острая дыхательная недостаточность.

острое легочное сердце;
инфекционно-токсический шок;
неспецифический миокардит, эндокардит;
менингит;
менингоэнцефалит;
ДВС-синдром;
психозы;
анемия;
острый гломерулонефрит;
токсический гепатит.

При адекватной комплексной терапии бронхопневмония имеет благоприятный прогноз. Благоприятность прогноза снижается при тяжелом течении заболевания, тяжелой сопутствующей патологии, у иммунокомпрометированных пациентов, пожилых, ослабленных больных, детей младшего возраста.

В структуре причин смертности пневмония занимает 4-е место после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и травм.

Профилактика

Основным мероприятием профилактики является своевременное лечение острых респираторных заболеваний.

Прочие профилактические рекомендации:

отказ от курения;
проведение вакцинации от гриппа;
укрепление иммунной системы;
соблюдение правил личной гигиены (что особенно актуально в период массового распространения ОРВИ).

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Чем опасна бронхопневмония у детей: причины и симптомы воспаления, лечение и профилактика болезни

Бронхопневмония – это воспалительное заболевание легких, которое носит необширный (очаговый) характер. Чаще всего она затрагивает верхние части бронхов и небольшие участки легких. Отсюда идет название заболевания.

Чаще ею болеют дети грудного и дошкольного возраста. Возбудители заболевания – это стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы, иногда встречается гемофильная палочка.

По своей этиологии бронхопневмония у детей чаще всего не возникает из ниоткуда и обычно ей предшествуют:

болезни горла и носа,
простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ),
бронхит,
корь,
рахит,
коклюш.

Слабый иммунитет маленьких детей лишь способствует возникновению и ускоряет развитие данного заболевания. Иногда причинами бронхопневмонии могут быть:

пища, попавшая в дыхательные пути,
вдыхание ребенком вредных газов,
хирургическое вмешательство,
опухоль.

Распознать развивающуюся очаговую пневмонию достаточно просто. Главное – знать ее основные проявления и отделить от симптоматики другого, ранее проявившегося заболевания.

Нужно обратить внимание на наличие следующих симптомов:

повышение температуры выше 39°C;
кожа ребенка становится бледной, серого оттенка;
навязчивый приступообразный кашель с выделением мокроты или без нее;
нарушения дыхания (одышка, частое (до 30 раз за минуту) поверхностное дыхание);
хрипы в отдельных частях грудной клетки;
в общем состоянии и поведении ребенка появляется вялость, сонливость, потеря аппетита, жалобы на боль в груди и головную боль;
количество сердечных сокращений повышается (выше 100 ударов в минуту).

Как диагностируется

Первый этап. В первую очередь врач обращает внимание на внешние проявления болезни и поведение больного ребенка, характер и частоту приступов кашля. При прослушивании легких в разных местах будут слышны хрипы, а сердце биться с большей частотой.

Второй этап. Следующий этап в диагностике – это клинические исследования в условиях стационара: анализ крови и мочи. А расположение очагов заболевания поможет выявить рентген. В местах воспаления будут затемнения. У детей чаще встречается двусторонняя бронхопневмония (сразу в 2 легких).

Бронхиальная пневмония: патологический процесс

Патологическое состояние развивается с воспаления слизистой бронхов и бронхиол, которое затем переходит в само легкое. Появляется отек и выделяется жидкость, которая закупоривает проходы, затрудняет дыхание. Это может происходить от нескольких часов (острая форма) до недели. Диагностировать переход от воспаления бронхов к пневмонии сложно самому, это должен делать специалист.

Медикаментозное лечение

Во время болезни ребенок особенно нуждается в родительском внимании и опеке.

Очаговая пневмония – достаточно серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения дает осложнения, которые крайне нелегко вылечить. Родители должны знать симптомы воспаления, вовремя обратиться к педиатру и начать лечение.

Главную роль в лечении бронхиальной пневмонии играет терапия с применением антибиотиков. Их задача – вылечить очаги воспаления. Начинать прием антибиотиков нужно сразу после постановки диагноза врачом. Медикаментозное лечение начинается с антибиотиков пенициллинового ряда.

Если они не сработали должным образом, их меняют на антибиотики цефалоспоринового ряда (Цефтриаскон, Цефуроским). В наиболее сложных случаях назначают такие препараты, как Азитромицин, Эритромицин, Зиннат, Аугментин.

Для улучшения откашливания назначают препараты, разжижающие мокроту и противокашлевые (Амбробене, Эреспал). Это сиропы либо растворы для ингаляций. Хорошо помогают ингаляции с негазированной минеральной водой.

В традиционный курс лечения от данного вида пневмонии входят:

щадящая диета,
обильное питье (особенно при высокой температуре), общеукрепляющие средства,
витаминные комплексы.

Народные средства

Применение средств народной медицины в лечении бронхопневмонии возможно только после обследования больного ребенка врачом. Нетрадиционное лечение может только дополнять основной курс лечения, который назначает врач.

Народное лекарство, состоящее из нагретого на водяной бане гречишного меда и березовых почек (750 гр. меда и 100 гр. почек), нужно пить перед сном. Смесь следует развести в емкости с кипяченой водой. Хорошо зарекомендовали себя ингаляции с очищенным чесноком: несколько раз в день нужно дышать над ним.

Еще одно применение меда при бронхопневмонии – это медовый компресс: смесь меда и теплой воды в одинаковых пропорциях нанести на область грудной клетки под пищевую пленку и укутать теплым платком (желательно шерстяным). Менять компресс 2 раза в день.

Дегтярная вода также помогает при лечении данного заболевания. В банку объемом 3 литра залить 500 мл. дегтя и залить кипятком до полного заполнения. После 9 суток настаивания в тепле смесь можно применять. Нужно выпить 1 ст.ложку смеси перед сном, заесть чем-нибудь сладким. Данную смесь запивать водой нежелательно.

Статья об организации сестринского ухода над заболевшим ребенком.

Меры профилактики

Бронхопневмония часто является следствием различных заболеваний, вирусных в том числе. Главное в предупреждении этого заболевания – это укрепление иммунитета, повышение уровня сопротивляемости организма к простудным заболеваниям.

Не стоит пренебрегать закаливанием, оно очень помогает. И не забывайте о ежедневных прогулках на свежем воздухе, соблюдении режима дня (сон должен быть полноценным), правильном питании продуктами без консервантов, искусственных красителей и добавок (желательно сезонными и фермерскими). С малого возраста ребенка нужно приучать к правилам личной гигиены.

Так же не забываем о таком виде профилактических мер, как вакцинация.

Возможные осложнения

При правильном и своевременном лечении ребенок будет здоров примерно через 2-3 недели. Затянувшееся начало лечения или его отсутствие влечет за собой ряд осложнений вплоть до летального исхода.

Среди осложнений бронхиальной пневмонии есть такие заболевания, как:

плеврит (гнойный или серозный),
гнойный отит,
нефрит.

Все эти заболевания с трудом поддаются лечению и требуют госпитализации в медицинское учреждение.

Режим и диета

При очаговой пневмонии специалистами прописывается постельный режим. Комнату, где находится ребенок, каждый день нужно проветривать и делать влажную уборку. Прогулки разрешены только тогда, когда температура стабильно в норме, не повышается. Но длительность прогулки должна быть меньше, чем при обычном состоянии. Нужно следить, чтобы ребенок не переохладился.

Диета должна быть щадящей: небольшими порциями, но часто. Пищу лучше готовить легкоусвояемую, чтобы основные силы организм тратил на борьбу с болезнью, а не на переваривание пищи. Питье должно быть теплым. Лучшее решение – это компоты и морсы домашнего приготовления, негазированная минеральная вода.

Маленькие дети больше, чем взрослые люди, подвержены обезвоживанию, особенно при высокой температуре. Родителям обязательно нужно следить, чтобы ребенок вовремя выпил воду или другое питье.

Обследование аленького пациента начинается с изучения кожных покровов: они, как правило, бледные. Далее при данном заболевании у берут кровь на общий и биохимический анализы. В крови у больного очаговой пневмонией будут повышения такие показатели, как:

лейкоциты,
скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Так же на анализ сдают мочу. В моче смотрят на показатели количества кислоты. А мокроту отправляют на анализ на выявление инфекции бактериальной природы.

Что говорит Комаровский

Большинство врачей придерживаются мнения, что основное лечение – это антибиотикотерапия. Без нее лечение не будет успешным. Доктор Е. Комаровский считает такое убеждение неверным.

По его мнению, антибиотики нужно использовать в лечении только в тяжелых случаях и тогда, когда доказана бактериальная форма бронхопневмонии.

Если очаговая пневмония появилась вследствие вирусного заболевания, то лечить ее следует противовирусными лекарствами. Антибиотики при вирусной природе инфекции могут спровоцировать осложнения и быть малоэффективными.

Е. Комаровский не пропагандирует полный отказ от антибиотикотерапии, т.к. при сложных случаях без сильных антибактериальных препаратов не обойтись. Но применяться они должны под наблюдением специалистов. Самолечение грозит появлением осложнений, вплоть до летального исходы.

Доктор подчеркивает важность физиотерапевтических процедур (ингаляций и др.), также соблюдения режима приема пищи. Лечение бронхопневмонии должно быть комплексным, заключать в себе все методы лечения:

традиционными лекарствами,
физиотерапией,
специальной диетой,
соблюдением режима дня и сна.

Полезное видео

Чем опасна бронхопневмония у детей, как диагностировать, что является причиной заболевания и как его лечить, рассказывает Александр Пурясев (Доктор медицинских наук, главный врач клиники по лечению заболеваний дыхательных путей):

Заключение

Бронхопневмония является разновидностью пневмонии и возникает вследствие попадания в организм ребенка стрептококков, стафилококков, пневмококков, вирусов. Распознать бронхопневмонию можно по типичным симптомам, обусловленным ответом иммунитета на проникновение возбудителя болезни в дыхательные пути. При своевременном обращении за медицинской помощью заболевание успешно лечится и не вызывает осложнений.

Бронхопневмония

Боль в груди
Влажный кашель
Дискомфорт в икроножных мышцах
Кашель с мокротой
Нарушение сна
Одышка
Озноб
Повышенная температура
Потеря аппетита
Потливость
Слабость
Сухой кашель
Учащенный пульс

Бронхопневмония – это одна из разновидностей воспаления лёгких. Это заболевание отличается от обычной пневмонии тем, что бактерии и вирусы, которые попадают в организм, поражают не только лёгкие, но и ветви бронхиального дерева. Зачастую воспаление развивается вследствие поражения инфекцией верхних дыхательных путей. В большинстве случаев бронхиальную пневмонию вызывают стрептококк и пневмококк.

Группа риска

Заболевание поражает людей всех возрастов, но чаще всего оно возникает у новорождённых детей, малышей до трёх лет и пенсионеров старше 65 лет. В этих случаях недуг протекает тяжелее. Среди детей в группе риска находятся малыши с идиопатическими болезнями дыхательной системы и те, у кого имеется иммунодефицит.
Люди, перенёсшие другие недуги лёгких, больше подвержены появлению бронхиальной пневмонии. Кроме этого, в группе риска находятся люди, страдающие болезнями сердца или сахарным диабетом.
Курильщики попадают в больницу с диагнозом «бронхопневмония» чаще людей, у которых нет этой вредной привычки.

Существует несколько видов этого недуга:

односторонняя бронхопневмония. В большинстве клинических случаев заболевание возникает исключительно с одной стороны. Кстати, правосторонняя бронхопневмония встречается чаще воспаления лёгких слева. Это происходит потому, что главный правый бронх построен косо сверху вниз, и из-за этого бактерии легко проникают в нижние отделы лёгкого и скапливаются в одном месте. Симптомы и патогенез как левосторонней, так и правосторонней бронхопневмонии, одинаковы;
двухсторонняя бронхопневмония. Специалисты называют этот вид недуга крупозной бронхиальной пневмонией, а всё потому, что изменения во время инфильтрации лёгких внешне похожи на крупицы овсяного зерна. Начальная стадия недуга характеризуется поражением альвеолярных ацинусов (из-за этого появляются небольшие кровоизлияния). Затем области с повреждёнными тканями воспаляются. Если вовремя обратится к врачу и начать корректное лечение, то можно избавиться от болезни. Летальный исход вероятен только при неправильной терапии. Кроме этого, заболевание может закончится смертью, если у пациента сильно понижен иммунитет. Эта разновидность недуга чаще всего наблюдается у детей;
катаральная бронхопневмония. Этот вид недуга встречается у животных. Для человека же катаральная бронхопневмония незаразна. При данной разновидности недуга воспаление начинается с бронхов, а потом переходит на паренхиму лёгкого. Симптомы катаральной бронхопневмонии: кашель, повышение температуры, учащение пульса. Иногда заболевание переходит в гнойную пневмонию. Если вовремя принять меры, то от катаральной бронхопневмонии можно избавиться.

Симптоматика

При появлении первых признаков бронхопневмонии необходимо немедленно обратиться к врачу. Малейшее промедление или же увлечение самолечением чревато печальными последствиями.

Повышение температуры тела. В первые дни температура тела повышается до 37–39 градусов. Такая реакция организма свидетельствует о том, что пациент борется с заболеванием, поэтому сбивать температуру до 38 градусов не стоит. Особенно без предварительной консультации со специалистом.
Общая слабость. Человек начинает жаловаться на плохое самочувствие. Отмечается слабость, потливость, озноб, дискомфорт в икроножных мышцах. Кроме этого, у него снижается аппетит (или даже полный отказ от приёма пищи) и нарушается сон.
Кашель. Если воспаление началось недавно, то кашель сухой. С прогрессированием заболевания кашель становится влажным. Как правило, мокрота жёлто-зелёного оттенка. При тяжёлой форме недуга в мокроте встречаются кровяные прожилки.
Одышка. Этот симптом болезни характерен только для взрослых пациентов. В некоторых случаях одышка наблюдается не только при ходьбе или подъёме в гору, но и в спокойном состоянии.
Неприятные ощущения в грудной клетке. Когда пациент кашляет либо пытается глубоко вдохнуть, он испытывает боль в груди. Как правило, болит только сторона воспалённого лёгкого (только если речь не идёт о двухсторонней пневмонии). Боль носит колющий либо тянущий характер.
Учащение пульса. Пульс у больного увеличивается до 110 ударов в одну минуту.

Если бронхиальная пневмония наблюдается у ребёнка, то симптомы немного отличаются:

зачастую воспалительный процесс отличается молниеносным характером. Это происходит потому, что дыхательные пути ребёнка небольшие и не обладают защищающими иммунными барьерами. Из-за этого недуг протекает тяжело и часто приводит к печальным последствиям;
повышенная температура и кашель могут быть выражены слабо или же вовсе отсутствовать. Как правило, отсутствие этих наиболее характерных признаков любой болезни дыхательных путей и оттягивает начало терапии. Родители должны обратить внимание на дыхание ребёнка. Как правило, малыш начинает громко дышать и жаловаться на одышку;
затянувшиеся заболевания. Если ребёнок слишком долго болеет бронхитом либо ОРВИ, то есть риск, что недуг уже перешёл в бронхопневмонию. В этом случае стоит сменить тактику лечения.

Осложнения

Если вовремя не начать грамотную терапию, то болезнь может вызвать осложнения. Зачастую они наблюдаются у детей.

Гнойный отит. При этом человек начинает жаловаться на дискомфорт в ухе и общую слабость. Кроме этого, из уха выходят гнойные выделения. Если гной не находит выхода, то он может проникнуть в череп и вызвать абсцесс мозга либо менингит.
Плеврит. Это воспаление плевральных листков. Человек испытывает дискомфорт при кашле и дыхании. Кроме этого, он жалуется на тяжесть в грудной клетке.
Нефрит. Это воспаление почек. Признаки болезни отличаются в зависимости от типа морфологических изменений. Внешними проявлениями недуга являются бледность, лихорадка, дискомфорт в области поясницы.
Миокардиодистрофия. Это неправильный обмен веществ в грудных мышцах. Человек начинает жаловаться на боль в сердце и одышку. Кроме этого, у пациента наблюдаются шумы в сердце и нарушение сердечного ритма. Такое осложнение бронхиальной пневмонии у взрослых появляется из-за неправильного лечения и начала физических тренировок до окончания терапии.
Перикардит. Это воспалительный процесс в околосердечной сумке. Пациент испытывает боль в сердце и ощущение стеснения в грудной клетке. Кроме этого, дискомфорт проявляется с большей силой, когда человек пытается изменить положение. При тяжёлой форме болезни у пациента отекает лицо, и увеличиваются вены шеи. Кроме этого, отмечается бледность кожных покровов.

Диагностика

На приёме специалист выслушает жалобы пациента и проведёт осмотр. Как правило, доктор осуществляет следующие действия:

меряет температуру тела пациента;
выстукивает лёгкие. Пальцами рук врач выстукивает области над поверхностью лёгких. Если человек страдает этим недугом, то звук укорачивается;
прослушивание лёгких. Этот метод диагностики применяется при подозрении на любые заболевания дыхательных путей. Используя стетоскоп, специалист прослушивает поражённую зону. Различные хрипы и шумы могут свидетельствовать о наличии недуга. Помните, что сейчас этот способ диагностики используют далеко не все доктора потому, что была доказана его малая эффективность в определении бронхопневмонии у детей и взрослых.

Даже если врач абсолютно уверен, что у пациента бронхиальная пневмония, он должен отправить его на рентген органов грудной клетки и провести несколько стандартных лабораторных исследований. Иногда для установки диагноза специалисту нужны результаты компьютерной томографии, исследования мокроты, а также анализа на определение возбудителя недуга.

Избавление от этого заболевания предполагает комплексное лечение:

соблюдение режима. В самом начале развития недуга рекомендуется соблюдать постельный режим. Кроме этого, нужно регулярно убирать и проветривать помещение, в котором находится больной. Как только температура тела восстановится, человек может выходить на улицу. Даже если человек соблюдает здоровый образ жизни, то ему запрещено возобновлять закаливание раньше второй недели после окончания лечения. Также нельзя возобновлять занятия спортом, пока не пройдёт два месяца с момента завершения терапии;
коррекция рациона. Лечение бронхопневмонии не запрещает употребление каких-либо продуктов. Конечно, рацион должен быть сбалансированным, и в нём обязана преобладать пища с высоким содержанием витаминов и белков. Лучше всего есть небольшими порциями, но часто. Кроме этого, специалисты советуют много пить (тёплая минеральная вода, морс, травяной чай);
физиотерапия. Это лечение необходимо начинать только после того, как температура тела придёт в норму. Тогда пациенту назначают массаж грудной клетки, ингаляцию со средствами, которые облегчают дыхание и способствуют отхождению мокроты;
медикаментозное лечение. Ни один план лечения этого недуга не обходится без использования антибиотиков. Эти средства назначаются пациенту в форме таблеток либо вводятся в организм больного инъекционно. Используется внутривенное или внутримышечное введение инъекций. В зависимости от тяжести недуга и индивидуальных особенностей человека, выбирается вид антибиотика. Кроме этого, врачи назначают жаропонижающие, отхаркивающие, антиаллергические средства.

Бронхопневмония у детей протекает тяжелее, чем у взрослых, поэтому её лечение имеет определённые особенности.

терапия осуществляется только в стационаре. Ребёнка не отпустят домой до тех пор, пока заболевание не пройдёт полностью. В особо тяжёлых случаях маленького пациента переводят в палату интенсивной терапии;
доза фармакологических средств напрямую зависит от веса ребёнка;
если заболевание вызвано вирусами, то специалисты выписывают противовирусные препараты;
врачи поддерживают водный баланс организма ребёнка. Малыши сильно подвержены риску обезвоживания. Из-за этого лечение не ограничивается только питьём большого количества жидкости. Ребёнку часто вводят недостающую жидкость через капельницу;
для предотвращения одышки или избавления от неё ребёнку ставят ингаляции с кислородом.

Если следовать предписаниям врача, то бронхопневмония у детей и взрослых протекает бесследно. После окончания терапии пациента опять отправляют на рентгенографию для того, чтобы определить эффективность лечения. Все симптомы недуга полностью проходят на протяжении одного месяца.

Народная медицина

Все народные средства нужно использовать только после консультации с доктором. Всё дело в том, что некоторые методы могут не подходить человеку из-за выраженности симптомов, особенностей организма или же стадии заболевания.

мёд и почки берёзы. Эти ингредиенты смешиваются и варятся на среднем огне. Готовую массу необходимо процедить, охладить и давать больному по одной чайной ложке в день примерно за тридцать минут до сна. Перед употреблением мёд и берёзовые почки нужно развести стаканом тёплой воды. Средство помогает устранить симптомы недуга;
подорожник. Промыть и просушить листья этого растения. После этого разложить их на кровати и на груди больного. Затем укутать человека шерстяным платком;
дёготь. В трёхлитровую банку налить дёготь и кипячёную воду. После этого дайте настояться смеси в течение девяти дней. Давать средство нужно больному каждый день перед сном.

Профилактика

соблюдение гигиены;
отказ от курения. Избавление от этой вредной привычки не только снизит вероятность возникновения недуга, но и улучшит состояние всего организма;
отказ от контакта с носителями вируса. Необходимо стараться не проводить много времени с больными людьми;
соблюдение здорового образа жизни. Если человек будет придерживаться здорового рациона, заниматься спортом и систематически отдыхать, то его организм окрепнет и станет невосприимчивым ко многим вирусам.

Причины бронхиальной пневмонии и ее лечение

Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!

Нужно всего лишь перед сном.

Одним из самых распространенных типов воспаления легких является очаговое, поражающее только отдельную часть их тканей. Поскольку процесс берет свое начало в слизистой бронхов, заболевание получило название «бронхиальная пневмония». В отличие от обычной бронхопневмония может иметь разную по степени тяжести клиническую картину, так как включает в себя целый ряд отличающихся по происхождению и признакам заболеваний. Чаще всего лечение занимает довольно длительный период, и иногда болезнь рецидивирует.

Классификация

Бронхопневмония отличается как по морфологическим признакам, так и по характеру локализации. Основными ее видами по морфологии являются:

Пневмококковая . Характеризуется поражением участков, связанных с бронхиолами. По их краям обычно наблюдается отечность, содержащая высокую концентрацию пневмококков. Эта форма заболевания встречается чаще всего.
Стафилококковая . Обычно является осложнением после вирусной инфекции или фарингита. Исходом данной формы бронхопневмонии нередко бывают острые абсцессы, фиброз, гнойный плеврит.
Стрептококковая . В этом случае при воспалительном процессе, вызванном бактериями гемолитического стрептококка, выделяется жидкость с большим содержанием альбуминов, лейкоцитов и легочной соединительной ткани. Это нижнедолевая бронхопневмония, иногда приводящая к плевриту, острым абсцессам.
Кишечная палочка . Вызывается инфекцией, попадающей через кровь в дыхательную систему из мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта, а также после проведения операций. Обычно затрагивает оба легких и сопровождается некротическими изменениями и абсцессами. Воспалительная жидкость содержит много эритроцитов, указывающих на тяжелые повреждения сосудов.
Синегнойная палочка . Это острая бронхиальная пневмония, при воздушно-капельном пути заражения сопровождающаяся плевритом и абсцедированием. Также встречаются случаи попадания инфекции через кровь. При этом происходят многочисленные микроразрывы сосудов и возникают некротические изменения легочной ткани. В половине случаев подобное заболевание приводит к летальному исходу.
Грибковая инфекция . Воспалительный процесс, спровоцированный дрожжеподобными грибами «кандида». Характеризуется высоким содержанием эозинофилов и нейтрофилов в поврежденных участках легкого.

По характеру протекания бронхопневмония бывает острой и хронической:

Острая . Воспалительный процесс затрагивает стенки бронхиол, болезнь развивается быстро и имеет тяжелые симптомы. Бывают две ее формы – первичная (самостоятельное заболевание) и вторичная (последствия другой болезни). Производить диагностику во втором случае сложнее, так как симптомы похожи на первичную форму.
Хроническая . При неправильном или несвоевременном лечении острой формы бронхопневмонии она рецидивирует и перетекает в хроническую, иногда вызывая ряд осложнений.

Виды и симптомы

По характеру воспаленных очагов бронхопневмония делится на несколько подвидов, имеющих различные симптомы:

Правосторонняя . Поскольку основной бронх располагается наискосок, правосторонняя бронхопневмония развивается в левой части легких. При этом болезнетворные бактерии попадают в их нижний отдел и там накапливаются. Воспалительный процесс также ослабляет бронхиальное кровообращение. Заболевание проявляется кашлем с мокротой, пациент жалуется на быструю утомляемость, повышенное потоотделение, одышку. Возбудителем обычно является стрептококковая инфекция.
Левосторонняя . В большинстве случаев левосторонняя бронхопневмония появляется как осложнение после ОРВИ. Больного знобит, повышается температура, мучает мокрый кашель, иногда с примесями крови и гноя, кружится и болит голова, беспокоят слабость и одышка. Иногда симптомы заболевания на первых стадиях вообще не проявляются, что сильно усложняет диагностику и затягивает процесс выздоровления. А поскольку данная форма бронхопневмонии имеет свойство давать множество опасных осложнений, при несвоевременном лечении она может привести даже к летальному исходу.
Двухсторонняя . Болезнь провоцируют постоянные простуды, различные хронические патологии, ослабленная иммунная система, нехватка витаминов и многие другие причины. При этом очаги воспаления находятся с обеих сторон, парализуя нормальное функционирование не только дыхательной, но и остальных систем организма. Двухсторонняя бронхопневмония проявляется следующими симптомами: высокая температура, боли в груди, особенно при вдохах, кашель с гноем, одышка, побледнение и сыпь на коже.
Нижнедолевая . Заболевание может иметь как инфекционный, так и аллергический характер. Нижнедолевая бронхопневмония поражает плевру и одну из долей легких (а иногда и обе). Обычно начинается с внезапного ухудшения самочувствия с повышением температуры, появляются мокрый кашель, одышка, слабость, боли в груди. Чаще всего воспалительный процесс протекает с правой стороны, поскольку бронх, в котором скапливаются болезнетворные микроорганизмы, расположен по косой линии.
Гнойная . Помимо воспалительного процесса, происходит разрушение ткани легких, образуются гнойники. Такое опасно осложнениями. Это могут быть, например, абсцессы, пневмосклероз или сегментарные расширения просветов бронхов. К обычным симптомам при бронхопневмонии, таким, как высокая температура, мокрый кашель и общая интоксикация организма, добавляется значительная потеря веса вплоть до анорексии. После прорыва гнойника выделяется большое количество мокроты (до литра), затем происходит улучшение самочувствия пациента.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения заболевания нередко вызывает осложнения. Чаще всего бронхопневмония у детей приводит к такому результату:

Гнойный отит . Это серьезная ушная патология, сопровождающаяся гнойными выделениями. Ее опасность состоит в том, что гной, не найдя выхода, может попасть в черепную коробку и спровоцировать менингит или абсцесс мозга.
Плеврит . Параллельно с бронхопневмонией воспаляются плевральные листки. Признаками этого являются тяжесть в груди, затрудненное дыхание и боли при кашле.
Нефрит . При неприятных или болезненных ощущениях в районе поясницы, лихорадке, побледнении кожных покровов можно заподозрить воспаление почек.
Миокардиодистрофия . Это нарушение обменных процессов в мышечных тканях груди. Сопровождается одышкой, болями в области сердца, в некоторых случаях возникает аритмия. Миокардиодистрофию может спровоцировать неправильное лечение, а также чрезмерные физические нагрузки в период болезни.
Перикардит . При этом в околосердечной сумке начинается воспаление, вызывающее болевой синдром и тяжесть в груди. Симптомы усиливаются при смене положения тела. В случаях тяжелого течения заболевания может возникнуть отек лица и увеличение вен на шее.

Советуем прочесть про острый обструктивный бронхит, который может возникнуть у вас или ваших детей внезапно.

Какие антибиотики при бронхите у детей лучше всего использовать — вы узнаете из этой статьи.

Чем опасен синдром обструкции бронхов и что это вообще такое — читайте по этой ссылке.

Чтобы болезнь не вызвала осложнений, а процесс выздоровления занял как можно меньше времени, лечение бронхопневмонии должно быть комплексным:

Правильный режим . На первых этапах заболевания необходимо обеспечить больному постельный режим, регулярно проветривать помещение и проводить там влажную уборку. При отсутствии температуры взрослым рекомендуются прогулки. Также после выздоровления в течение 2 месяцев нужно ограничивать физические нагрузки на организм.
Диета . При бронхопневмонии нет каких-либо запрещенных продуктов, но в рационе должно содержаться высокое количество белков и витаминов. Пищу принимать желательно чаще, но небольшими порциями. Еще больному показано обильное теплое питье.
Физиотерапия . Подобное лечение назначают при отсутствии температуры. Это массаж, облегчающие дыхание и способствующие отхаркиванию ингаляции.
Медикаменты . Для успешного выздоровления при бронхопневмонии не обойтись без антибиотиков. Конкретный препарат подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента и тяжести протекания болезни. Также применяют лекарства, способствующие выведению мокроты, антипиретики при высокой температуре и при необходимости антигистаминные средства.

Особенности бронхиальной пневмонии у детей

Поскольку система дыхания у ребенка по размерам меньше и в отличие от взрослых еще недостаточно защищена иммунитетом, болезнь мгновенно поражает организм. Очень серьезные последствия бронхопневмония может вызвать у новорожденных и грудных детей.

Самыми выраженными симптомами обычно выступают одышка, шумное свистящее дыхание, общая слабость и плохой аппетит. Кашель же может и вовсе отсутствовать, а температура колеблется от невысокой до пониженной. Вместе с тем у ребенка параллельно протекают затяжные ОРВИ либо бронхит.

Если взрослые при легкой симптоматике могут проходить лечение в домашних условиях, то детям показана госпитализация. В некоторых особо тяжелых случаях ребенка даже помещают в палату интенсивной терапии.

Дозировка всех препаратов рассчитывается индивидуально, в зависимости от веса больного. При вирусной природе заболевания обязательно назначают противовирусные препараты. Если у ребенка тяжелая одышка, применяются специальные кислородные ингаляции.

Особое внимание следует уделять содержанию жидкости в организме ребенка. Дети теряют ее намного быстрее, поэтому крайне важно не допустить обезвоживания, особенно при высокой температуре. В некоторых случаях может потребоваться восполнение объема жидкости через капельницу.

Поскольку современное лечение ОРВИ и бронхитов позволяет справиться с этими болезнями еще на ранних стадиях, бронхопневмония у детей с тяжелыми последствиями случается крайне редко.

В большинстве случаев после выздоровления организм полностью восстанавливается. Но для того чтобы избежать всего этого, достаточно следить за личной гигиеной, вести здоровый образ жизни, не курить и не контактировать с больными людьми.