Как понять что у ребенка воспаление легких

Как распознать воспаление легких у ребенка

Механизмы развития воспаления легких у детей отличаются от взрослых людей, поэтому к лечению требуются собственные подходы. Перед тем, как начать лечение заболевания, необходимо выяснить патогенез пневмонии и все проявления недуга, которые могут привести к развитию осложнений.

Причины развития воспаления легких у детей

По мнению ученых, зачатки для развития воспаления легких у ребенка могут возникать еще в период внутриутробного развития, когда у плода формируются верхние дыхательные пути. В случае, если будущая мама пренебрегает заботой о здоровье малыша (во время беременности она не отказалась от курения, употребления пищи с содержанием аллергенных продуктов: шоколада, цитрусовых и т.д.), высок риск недостаточного развития сурфактантной системы ребенка.

Сурфактант – это защитная оболочка, благодаря которой альвеолы сохраняют свою форму, сжимаются и растягиваются при дыхательных движениях. При его дефиците происходит быстрое развитие дыхательной недостаточности, частое непроизвольное спадение ткани легкого.

На фоне недостаточности сурфактанта любые возбудители, провоцирующие пневмонию, быстро повреждают бронхи, вследствие чего возникает дыхательная недостаточность.

Таким образом, дети с дефицитом сурфактанта гораздо чаще подвержены воспалению легких, причем в более длительной и тяжелой форме.

Кроме того, пневмония может возникать на фоне снижения иммунитета, вызванного недостаточным кровоснабжением легких в силу наличия следующих нарушений:

  • врожденных аномалий сосудов легких;
  • пороков сердца;
  • хронических заболеваний легких и бронхов;
  • недоразвития органов дыхательной системы;
  • воздействия физико-химических факторов.

Возникновение воспаления легких у детей раннего возраста обусловлено не только снижением иммунитета, но и определенными провоцирующими факторами:

  • бактериальными;
  • вирусными;
  • грибковыми;
  • физико-химическими;
  • лекарственными.

Иногда воспаление легких может быть врожденным.

Первые признаки пневмонии у детей разного возраста

При подозрении на воспаление легких необходимо учитывать, что первые признаки пневмонии у детей разного возраста могут немного отличаться.

Воспаление легких у младенцев: симптомы

Основными симптомами пневмонии у детей грудного возраста являются:

  • повышенная температура тела;
  • синюшность кожи;
  • быстрое накопление мокроты;
  • постоянный кашель;
  • плаксивость и раздражительность.

Для своевременного начала эффективной терапии очень важно не пропустить первые проявления заболевания. Таким образом, можно предупредить развитие грозных осложнений и исключить необходимость длительного применения антибиотиков, провоцирующих дисбактериоз.

Длительность инкубационного периода большинства видов воспаления легких у младенцев составляет, как правило, не более трех-четырех дней. В данный период у ребенка отсутствует кашель, вследствие чего пневмония имеет скрытое течение. Поэтому только внимательное изучение признаков заболевания поможет выявить первые признаки пневмонии у детей.

Нужно понимать, что новорожденные и груднички имеют не до конца развитую иммунную систему, в формировании местного иммунитета помогают материнские иммуноглобулины, которые находятся в грудном молоке. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, не имеют защитных механизмов, помогающих им бороться с бактериальными возбудителями.

Воспаление легких симптомы у детей 4 и 5 лет

Клиническая картина воспаления легких у детей среднего дошкольного возраста (от 4 до 5 лет) проявляется следующими симптомами:

  • состояние ребенка после гриппа, ОРВИ не улучшается, температура снова повышается, усиливается кашель, интоксикация;
  • отсутствует аппетит, нарушается сон, сохраняется вялость и ребенок капризничает;
  • ребенка мучает сильный кашель;
  • у малыша появляется одышка, увеличение количества вдохов (в норме у детей в этом возрасте должно быть не более 25 вдохов в одну минуту);
  • при наличии кашля, температуры и насморка отмечается выраженное побледнение кожных покровов;
  • отсутствует эффект от приема жаропонижающих средств.

Как проявляется воспаление легких у детей младшего школьного возраста

Симптомы воспаления легких у детей 8 лет и младше чаще всего не остаются незамеченными, если форма пневмонии – врожденная. Это объясняется тем, что перед поступлением в школу (от 6 до 8 лет) ребенок проходит медицинское обследование.

Другая ситуация может быть, если пневмония вызвана воздействием инфекционных возбудителей.

Какие признаки воспаления легких у детей среднего школьного возраста

Возбудителями пневмонии у детей школьного возраста являются чаще всего относительные паразиты: стрептококки и стафилококки. В норме они присутствуют на кожных покровах и поверхности дыхательных путей, однако при снижении иммунитета могут провоцировать развитие пневмонии.

Снижение защитных функций бывает обусловлено переохлаждением, другими инфекционными заболеваниями, дефицитом витаминов и микроэлементов в рационе питания ребенка.

Воспаление легких: симптомы у детей 12 лет и старше

Классическая пневмония у детей и подростков проявляется следующими симптомами:

  • значительным подъемом температуры тела (от субфебрильных значений до 39,5 о и выше), не характерным для обычного вирусного заболевания и не спадающим в течение нескольких суток без адекватной терапии;
  • болью в области грудной клетки, усиливающейся при дыхательных движениях – может ощущаться с одной или другой стороны, либо сразу с обеих;
  • кашлем – сначала сухим непродуктивным, затем (после приема препаратов отхаркивающего действия) с появлением мокроты ржавого или зеленоватого оттенка;
  • компенсаторным учащением дыхания, учащением пульса.

Атипичная пневмония отличается менее выраженной симптоматикой.

Диагностика воспаления легких

После того, как врачу удалось распознать признаки воспаления легких у ребенка, назначается проведение экстренного обследования:

  • рентгенограммы легких;
  • общего анализа крови;
  • микроскопического исследования мокроты;
  • серологических реакций.

Пневмония является достаточно серьезным заболеванием, которое несет опасность, как для взрослых, так и для детей. При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения воспаление легких грозит развитием тяжелых осложнений. Поэтому при малейшем подозрении на это коварное заболевание необходимо срочно обратиться за помощью к профессионалам.

Одной из ведущих клиник Москвы, занимающихся лечением заболеваний верхних дыхательных путей, является Юсуповская больница. Ультрасовременное диагностическое оборудование позволяет добиться максимально точных результатов исследований, соответственно назначить тактику лечения, наиболее эффективную в каждом индивидуальном случае. Наши врачи – специалисты высокой квалификации, обеспечивают поддержку своим пациентам до момента их полного выздоровления. В клинике терапии Юсуповской больницы предусмотрено все необходимое для комфортного пребывания больных в стационаре: уютные палаты, полноценное вкусное питание, круглосуточная помощь и внимание медицинского персонала.

Для записи к терапевту позвоните по телефону Юсуповской больницы или напишите врачу-координатору на нашем сайте.

Симптомы пневмонии у ребенка 1-2-3 года

Симптомы пневмонии у ребенка 1, 2, 3 года: лечение, признаки.

Пневмонией называют воспалительный процесс в легочной ткани.

Бывает бактериального или вирусного происхождения, реже грибкового.

Развивается как осложнение перенесенной вирусной инфекции или как первоначальное заболевание.

Чаще болеют дети первых лет жизни.

Какие симптомы вызывают подозрение на воспаление легких?

Общие сведения о пневмонии

При пневмонии обычно поражаются альвеолы и ткань легкого. Бывает разного происхождения.

В зависимости от возбудителя различается симптоматика, течение болезни и метод лечения.

Воспаление легких у ребенка могут вызывать:

  1. Бактерии. Чаще всего встречается пневмококковая инфекция. Возбудителями могут быть стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, хламидии и другие болезнетворные микроорганизмы.
  2. Вирусы. Примерно в половине случаев пневмония имеет вирусное происхождение. Наиболее распространенными являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. При крайне ослабленном иммунитете воспаление в легких может вызывать вирус герпеса.
  3. Грибы. Достаточно редко встречается грибковая пневмония (например, кандидозная). В основном поражает людей с сильным иммунодефицитом. Характерно очень тяжелое течение болезни.
  4. Паразиты. При проникновении паразитов в легкие для борьбы с ними накапливаются эозинофилы (один из видов лейкоцитов, реагируют на аллергены и паразитов). Развивается эозинофильная пневмония. Легкие поражаются человеческими аскаридами, легочным сосальщиком, свиным цепнем, эхинококком и другими.

В зависимости от площади воспаления различают пневмонии:

  • очаговую;
  • сегментарную;
  • долевую;
  • сливную;
  • тотальную.

Пневмония может быть самостоятельным заболеванием или как осложнение от перенесенной инфекции.

По причинам заражения выделяют:

  1. Госпитальную (внутрибольничную) пневмонию. Если пациент заболевает воспалением легких после трех суток проведенных в больнице или спустя три дня после выписки.
  2. Внебольничную. Наиболее распространенный вид.
  3. Пневмония вследствие медицинских вмешательств. Когда возбудители заносятся при проведении медицинских процедур.
  4. Аспирационную пневмонию. Возникает при попадании инородных тел, пищи или жидкости в дыхательные пути.
  5. Атипичную пневмонию. Заболевание, вызванное редкими видами возбудителей. Например, микоплазмами, хламидиями.

Виды пневмонии легких: классификация по ВОЗ

Лечение пневмонии у детей до трех лет направлено на устранение возбудителя, уменьшение симптоматических проявлений, поддержку иммунной системы.

Важно правильно определить причину. Тогда лечение будет максимально эффективным.

Заразность пневмонии напрямую зависит от возбудителя. Чаще всего это заразное заболевание.

Причем человек перенесший инфекцию может стать бессимптомным носителем.

Особенности пневмонии у ребенка

Пневмония у детей отличается проявлениями и скоростью течения.

Часто является тяжелым заболеванием, требующим стационарного лечения.

Пневмония у маленьких детей редко бывает заразной.

Чаще возникает как осложнение ангин, бронхитов, ларингитов, и других заболеваний.

Опасно воспаление легких у малышей до года. Это связано с особенностями строения дыхательной системы у грудничков.

Дыхание детей до двух лет неглубокое, следовательно, легкие плохо вентилируются, что создает дополнительные возможности для развития патогенных микроорганизмов в легких.

Все дыхательные ходы у малышей очень узкие, а слизистая склонна к отекам.

Поэтому воспалительные процессы приводят к затруднению дыхания или его остановке, что крайне опасно.

Кроме того, у детей все процессы протекают быстрее, чем у взрослых.

Существует ряд факторов, способствующих возникновению пневмонии у детей до трех лет:

  • кислородное голодание плода во время беременности или при родах;
  • осложнения в родах, родовые травмы;
  • проблемы с раскрытием легких после рождения;
  • недоношенность;
  • анемия, рахит, отставание в физическом развитии;
  • заражение ребенка от матери хламидиями, вирусом герпеса и другими заболеваниями;
  • ослабленный иммунитет;
  • порок сердца;
  • некоторые наследственные заболевания;
  • расстройства пищеварения;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме.

Также на развитие пневмонии влияют вдыхание химических испарений (например, от бытовой химии), аллергические процессы в организме (особенно сопровождающиеся кашлем), переохлаждение или перегрев дыхательных путей.

У ребенка до трех лет любые процессы, которые ослабляют защитные свойства легочной ткани, могут вызвать воспаление.

У детей пневмония часто возникает на фоне острого респираторного заболевания или гриппа.

Под действием вируса иммунная система ослабевает, и болезнетворные микроорганизмы вызывают воспаление легких.

Бактерии могут присутствовать в воздухе, предметах обстановки и обихода, мягких игрушках, покрытиях, в дыхательных путях.

Пневмония может возникнуть при контакте ребенка с людьми, имеющими гнойно-воспалительные заболевания.

Ребенку до трех лет тяжело откашливать мокроту.

Вследствие чего она скапливается в легких и является прекрасной средой для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

К воспалению легких может привести неправильное лечение респираторной инфекции.

Поэтому нельзя заниматься самолечением детей, особенно проводить профилактические курсы антибиотикотерапии.

Нужно стараться не допустить «опускания» инфекции из слизистой носа и горла в легкие.

Для этого поддерживать оптимальные по температуре и влажности условия в помещении, где находится ребенок.

Обязательно давать малышу много жидкости.

Симптомы пневмонии у ребенка

Следует разделить симптомы воспаления легких у ребенка до года и в возрасте до 2–3 лет.

Это связано с особенностями строения дыхательной системы и с ограничением двигательной активности грудничков.

Так как дети такого возраста в основном лежат, происходит скопление мокроты в легких.

Процессы воспаления распространяются быстро и могут затрагивать другие системы организма.

У детей до года пневмония часто возникает уже к концу первой недели заболевания.

Вирус нарушает защитные механизмы легких, бактерии получают возможность размножаться и внедряться в легочные ткани.

Иногда воспаление легких вызывает непосредственно вирусная инфекция.

Особая категория – новорожденные. Врожденная пневмония у них может развиться вследствие внутриутробного заражения от матери вирусами или микроорганизмами.

Бывает острое течение заболевания и затяжное. Симптомы интоксикации при остром заболевании ярко выражены.

Симптомы пневмонии у ребенка до 1 года

  • Начало заболевания часто характеризуется явным снижением активности малыша. Ребенок постоянно спит, слабо реагирует на внешние раздражители. Может быть и другая картина. Ребенок капризничает, не ест, плачет. Обратить внимание нужно на явную смену поведения ребенка.
  • У грудничков температура может не подниматься выше 37,1–37,5. Иногда температура и вовсе не повышается.
  • Расстройство пищеварения, рвота, жидкий стул, частые срыгивания – признаки интоксикации.
  • Насморк, боль в горле, кашель.
  • При кашле выделяется мокрота желтого цвета, иногда зеленая – гнойная.
  • Одышка или увеличение числа вдохов (больше 50–60 в минуту). Ребенок при дыхании раздувает щеки, а губы вытягивает. Возможны пенистые выделения из носа или рта, чаще у деток до 3 месяцев.
  • Если раздеть ребенка можно заметить, как кожа при дыхании втягивается со стороны больного легкого.
  • Возможно затруднение дыхания и его остановка при запущенных воспалительных процессах.
  • Характерным признаком является посинение кожи носогубного треугольника – цианоз. Особо видно при сосании.

У детей до года быстро наступает состояние интоксикации.

Поэтому при малейших подозрениях на воспаление следует обратиться за медицинской помощью.

Симптомы пневмонии у грудничка, признаки и лечение

Симптомы пневмонии у ребенка 2–3 лет

  • После перенесенного вирусного заболевания улучшение не наступает или после уменьшения симптомов ОРВИ опять поднимается температура, усиливается кашель.
  • Более 7 дней сохраняется снижение активности, отсутствие аппетита, нарушения сна.
  • Сильный кашель.
  • Одышка. Число вдохов превышает 30 раз в минуту.
  • Температура невысокая, может и не повышаться при вялом течении заболевания.
  • Отмечается явная бледность кожи.
  • Признаки интоксикации организма.
  • При повышении температуры не помогают обычные жаропонижающие средства. Жар держится 4 дня и дольше.

При подозрении на пневмонию можно попросить ребенка глубоко вдохнуть.

Если воспаление имеется, то у ребенка возникнет сильный приступ кашля.

Иногда болезнь протекает бессимптомно. Родителей должен насторожить кашель, который сохраняется длительное время.

Даже несильный. Кашель может проявляться только после физической активности или во сне.

В случае подозрения следует сделать рентген легких.

При вирусной пневмонии кожа ребенка розового цвета, при остальных симптомах воспаления.

Такое заболевание не требует особого лечения и через 4–6 дней проходит самостоятельно.

Синий цвет кожи указывает на бактериальный характер воспаления.

Такое состояние требует лечения антибиотиками.

Если воспаление имеет хламидийную или микоплазменную природу симптоматика отличается.

Вялое развитие болезни вызывает подозрение на атипичное течение.

5 признаков и причин воспаления лёгких у детей

Воспаление легких – заболевание, встречающееся среди детей довольно часто. По статистике, оно составляет около 80% всех патологий дыхательной системы. Обнаруженные на ранней стадии признаки пневмонии у ребенка позволяют начать вовремя лечение и ускорить выздоровление.

Причины заболевания

Возбудители – болезнетворные вирусы, бактерии, различные грибки. В зависимости от природы заболевания и подбирается схема лечения.

  • Ослабление иммунитета.
  • Нехватка витаминов.
  • Перенесенное респираторное заболевание.
  • Проникновение инородного предмета в дыхательные пути.
  • Стресс.

Стафилококковая и стрептококковая пневмония могут быть связаны с другими заболеваниями и возникнуть после перенесенного гриппа, кори, коклюша. Из-за недостаточно развитой дыхательной мускулатуры маленькому пациенту не удается очиститься от накапливающейся в бронхах мокроты. В результате нарушается вентиляция легких, происходит оседание в них патогенных микроорганизмов, что вызывает воспалительный процесс.

Патогенные бактерии провоцируют и другие заболевания. Стрептококк пневмония в горле часто становится причиной острого тонзиллита.

Первые признаки

Симптомы пневмонии у детей проявляются определенным образом. Это зависит от разных факторов. К примеру, аспирационная пневмония у детей развивается постепенно, на начальном этапе признаки ее можно не заметить. Через некоторое время появляется кашель, боли в области грудной клетки и другие симптомы в зависимости от места аспирации. Отличает эту форму заболевания отсутствие озноба и лихорадки. При атипичной пневмонии у детей симптомы более выражены – в горле ощущается комок, глаза слезятся, появляются головные боли, сухой кашель.

К концу первой недели заболевания кашель усиливается, температура при пневмонии у детей может повыситься до 40⁰С. Возможно присоединение ринита, трахеита. Многих родителей интересует, какая температура при пневмонии считается нормальной. Это зависит от состояния иммунной системы ребенка. Некоторые виды пневмонии протекают вовсе без температуры.

На начальной стадии пневмонии симптомы у детей могут проявляться по-разному.

  • Цианоз кожных покровов, особенно в районе носогубного треугольника.
  • Резкое повышение температуры.
  • Затрудненное дыхание из-за скопления мокроты в легких.
  • Кашель.
  • Вялость.

Как проявляется пневмония у грудничков, помогает определить число дыхательных движений за 1 минуту. У ребенка 2 месяцев оно равняется 50 вдохов. По мере роста этот показатель снижается. Так, у ребенка 3 месяцев он уже составляет 40, а к году уменьшается до 30 вдохов. При превышении этого показателя следует обратиться к педиатру.

При воспалении легких у детей симптомы и лечение отличаются в разном возрасте. Для детей старшей возрастной группы характерно появление мокроты, когда патологический процесс достигает бронхов. Подозрение на пневмонию возникает, когда наблюдаются хрипы, синюшность губ. Распознать воспаление помогает основной симптом – одышка. Если она не исчезает после курса лечения, значит, требуется пройти дополнительное обследование.

Как уверяет доктор Евгений Комаровский, первые симптомы не наносят такого вреда, как последующие. Поэтому важно уметь отличать признаки заболевания еще на начальном этапе.

Свойственные пневмонии симптомы

Каждый вид заболевания проявляется по-своему в зависимости от места локализации воспалительного очага.

Левосторонняя пневмония

При подобной форме заболевания патологический процесс развивается с левой стороны. Левосторонняя пневмония гораздо опаснее по сравнению с другими видами за счет необратимости последствий, которые могут возникнуть. Легкое воспаляется на фоне перенесенных респираторных заболеваний, когда ослабленный иммунитет не может сопротивляться воздействию болезнетворных микроорганизмов. Левосторонняя пневмония отличается слабовыраженными симптомами, что затрудняет диагностику.

  • Боль в левом отделе грудной клетки.
  • Тошнота.
  • Кашель с выделением мокроты, которая может содержать гнойные вкрапления.
  • Резкое повышение температуры, сопровождающееся ознобом.
  • Ощущение сильной боли во время вдоха.

Бывает, что левосторонняя пневмония протекает без температуры и других явных признаков. Запоздалое лечение в этом случае может стать причиной серьезных осложнений, повышает риск летального исхода.

Правосторонняя пневмония

Форма заболевания, для которой характерно наличие очага поражения в одной из долей легкого – верхней, средней или нижней. Встречается гораздо чаще, чем левосторонняя пневмония. Каждый из пяти заболевших – это дети до 3 лет. Наиболее тяжело болезнь протекает у новорожденных и детей до 2 лет.

  • Кашель, при котором наблюдается обильное отделение мокроты.
  • Тахикардия.
  • Цианоз кожных покровов, особенно в области носогубного треугольника.
  • Лейкоцитоз.

Нередко правосторонняя форма протекает с вяло выраженной симптоматикой.

Двусторонняя пневмония

Болезнь, когда воспаляются оба легких. Протекает очень тяжело, особенно у детей до года. Поэтому двусторонняя пневмония у ребенка лечится только в стационарных условиях.

У новорожденных и детей 1-го года жизни характерным признаком является побледневшая кожа, одышка, кашель, астенический синдром, вздутие живота, гипотония. В легких прослушиваются хрипы. Развитие болезни происходит стремительно, маленький человечек нуждается в срочной госпитализации.

У детей 2-х лет симптомы воспаления нередко проявляются в результате аллергической реакции. У детей 3–5 лет недуг часто развивается после перенесенного ОРЗ. При лечении нужно обращать внимание на повышенную температуру, которая сохраняется дольше трех дней.

В возрасте старше 6 лет пневмония протекает с чередованием вялого течения и обострения.

Независимо от возраста распознать двустороннее воспаление легких у ребенка помогают следующие признаки: подъем температуры до 40⁰С, учащенное дыхание, снижение аппетита, одышка, цианоз, кашель, сонливость, слабость. Перкуторный звук при прослушивании укорочен на стороне поражения, в нижних отделах легких слышны хрипы.

Двухсторонняя пневмония у ребенка грозит появлением осложнений в виде отита, сепсиса, менингита.

При любой вирусной пневмонии у детей симптомы и лечение мало чем отличаются от проявлений болезни и терапии для взрослых.

Бронхопневмония

Болезнь чаще возникает у детей, которым не исполнилось 3 года. Представляет воспалительный процесс, затрагивающий стенки бронхиол. Болезнь носит еще одно название – вялотекущая пневмония из-за смазанности симптомов.

Они имеют вид небольшой одышки, кашля, аритмии, проявляясь порой без температуры. Позднее усиливаются, отмечается подъем температуры до 39⁰С, головные боли.

Бактериальное воспаление легких

Возбудители, вызывающие бактериальную пневмонию – пневмококки, стафилококки, стрептококки, грамотрицательные бактерии. Первые признаки пневмонии у детей замечаются раньше, чем у взрослых. Они проявляются в виде учащенного дыхания, рвоты, боли в области живота. У детей с температурой в нижней части легких иногда ощущается лихорадка.

Микоплазменная и хламидийная пневмония

Поражение микоплазмой, помимо основных симптомов, вызывает появление сыпи в горле и боли. Хламидия пневмонии у детей грудного возраста может спровоцировать развитие опасной формы конъюнктивита. При воспалении легких, вызванном этой внутриклеточной бактерией, нередко диагностируют ринит, трахеобронхит. Хламидии пневмонии у детей проявляют себя также внелегочными симптомами – артралгией, миалгией. Считается, что это заболевание занимает до 15% всех внебольничных болезней. При эпидемических вспышках этот показатель увеличивается до 25%.

Болезнь может развиваться как остро, так и постепенно, принимая затяжной характер. Основные симптомы – заложенность носа, нарушение дыхания, осиплый голос, небольшие слизистые выделения из носа. После появления этих признаков воспалительный процесс длится от 1 до 4 недель. Кашель, общее недомогание сохраняются иногда на протяжении нескольких месяцев. Болезнь может протекать без температуры.

Видео — пневмония

Скрытая пневмония

Протекание болезни без выраженных симптомов представляет наибольшую опасность для малышей, которым не исполнилось 2 года. В этом возрасте они еще не могут сообщить, что именно их беспокоит. Скрытая пневмония у детей может проявляться едва заметным недомоганием. Заметив их, родители часто списывают это на простуду, прорезывание зубов. Только когда состояние ребенка резко ухудшается, начинается лечение.

  • Побледнение кожных покровов.
  • Румянец на щеках в виде пятен.
  • Одышка, появляющаяся при небольшой нагрузке.
  • Повышенная потливость.
  • Дыхание с покряхтыванием.
  • Подъем температуры до 38⁰С.
  • Отказ от еды.

При скрытой пневмонии у детей симптомы, перечисленные выше, могут проявляться как по одному, так и в комплексе, иногда без температуры. Обнаружив их, следует немедленно показать малыша доктору.

Диагностика

Вопрос о том, как определить пневмонию у ребенка, сегодня легко решается с помощью современных методов диагностики. При сборе анамнеза определяют время обнаружения первых признаков недомогания, какие заболевания предшествовали возникновению воспаления, имеется ли аллергия. Визуальный осмотр позволяет выявить имеющуюся дыхательную недостаточность, хрипы, прочие симптомы, характерные для пневмонии.

Диагностировать заболевание помогают лабораторные методы.

  • Биохимический анализ определяет такие показатели, как количество лейкоцитов, СОЭ, уровень гемоглобина.
  • Благодаря двум посевам крови, удается исключить бактериемию и сепсис.
  • Серологический анализ выявляет наличие иммуноглобулинов.

Выполняется также посев мокроты, соскоб задней стенки глотки.

Установить более точный диагноз с определением степени поражения легкого (также, как распознать бронхит у ребенка и любое другое бронхолегочное заболевание) можно с помощью рентгенографии.

Общие принципы лечения

Лечение проводится обычно всего в стационарных условиях. Сколько лежат в больнице с пневмонией, зависит от тяжести заболевания, состояния иммунной системы. Основной составляющей лечебного курса при воспалительном процессе являются антибиотики.

Справиться с болезнью можно только строго выполняя все назначения врача. Самолечение при таком серьезном заболевании недопустимо. Лекарство принимают по графику, определенному врачом. Обычно в лечении используются пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Эффективность от применения того или иного препарата оценивается только по прошествии 72 часов. Для того чтобы от действия антибиотиков не страдала кишечная микрофлора, дополнительно назначаются пробиотики. С целью очищения организма от токсинов, остающихся после антибактериальной терапии, применяют сорбенты.

Не рекомендуется сбивать температуру с помощью жаропонижающих средств, если она не превышает 39⁰С (для детей первого-второго года жизни 38⁰С).

Важную роль в процессе лечения играет правильное питание. В рационе больного должна быть легкоусвояемая пища. Это могут быть овощные супы, жидкие каши, отварной картофель, свежие овощи и фрукты. В качестве питья лучше всего давать малышам настой шиповника, соки, чай с малиной.

Профилактика

  • Не допускать переохлаждения ребенка.
  • Обеспечить качественное питание, включающее все необходимые витамины.
  • Выполнять закаливающие процедуры.
  • Больше гулять с детьми на свежем воздухе.
  • Исключить контактирование с заболевшим человеком, который может передать инфекцию.
  • В период эпидемий не посещать детский сад и места скопления людей.
  • Научить малыша тщательно мыть руки, намыливая их не менее 20 секунд.
  • Своевременно пролечивать инфекционные заболевания.

Забота о здоровье малыша, начиная с первых дней его жизни – лучшая защита от заболевания.

Снизить риск заражения помогает вакцинация. Прививка формирует иммунитет к возбудителю пневмонии. Однако продолжительность такой защиты составляет не более 5 лет.

Какие признаки могут указывать на воспаление легких у ребенка

Воспаление легких – очень серьезное заболевание для любого ребенка. Исход болезни во многом зависит от того, как быстро удастся распознать ее. Своевременное назначение курса антибиотиков существенно снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление.

Воспаление легких очень часто регистрируется в детском возрасте. Развитию заболевания способствует незрелость иммунной системы и особенности легочной ткани ребенка. Воспаление может быть вызвано бактериями, вирусами или внутриклеточными паразитами. Чисто вирусные пневмонии у детей встречаются крайне редко, к возбудителям инфекции позже присоединяется бактериальная флора.

Чтобы вовремя определить опасное заболевание, необходимо обращать внимание на следующие моменты:

  • температура тела ребенка;
  • частота и глубина дыхания;
  • характер кашля.

Бактериальная пневмония

Чаще всего воспаление легких бактериальной природы регистрируется у детей от полугода до 6 лет. Заболевание в осложненной форме провоцирует пневмококк.

У грудных детей признаки пневмонии могут развиться после попадания в дыхательные пути частичек пищи, слюны во время срыгивания, рвоты. В результате бактериологического анализа обнаруживается, что возбудителями болезни являются типичные представители кишечной микрофлоры.

Пневмококковые пневмонии возникают при контакте грудного ребенка со взрослыми членами семьи – носителями болезнетворных бактерий.

Признаком бактериальной пневмонии является высокая температура тела (выше 38˚), которая не спадает более трех дней. Дыхание у больного ребенка становится учащенным и поверхностным, оно может быть стонущим, сипящим, а у младших детей – кряхтящим. В тяжелых случаях одышка сопровождается сильным раздуванием крыльев носа.

Чтобы определить частоту дыхательных движений, нужно понаблюдать за движениями грудной клетки ребенка в состоянии покоя или во время сна. Насторожить могут следующие данные:

  • более 60 вдохов в минуту у ребенка 1 месяца жизни;
  • более 50 дыхательных движений в минуту у детей до 1 года;
  • свыше 40 дыхательных движений в минуту у ребенка старше 1 года.

Из-за недостатка кислорода даже на фоне высокой температуры кожа ребенка остается бледной, а вокруг носогубного треугольника даже становится синюшной. Больше всего страдают самые отдаленные от сердца участки тела: холодеют пальцы рук и ног, кончики ушей. Во время вдоха отмечается втягивание межреберных промежутков, по которому можно
распознать воспаление легких. У маленьких детей легко нарушается дыхательный ритм, могут наблюдаться длительные задержки дыхания.
Характерным признаком пневмонии является сильный кашель. Возникает он внезапно, часто с первого дня болезни. Кашель надрывный, глубокий, исходит как бы из глубины легких. Вначале кашель сухой, но на 2-3 сутки заболевания он становится влажным. Для пневмококковой инфекции характерно отхождение во время кашля слизисто-гнойной мокроты бурого цвета.
При сильной интоксикации нарушается общее самочувствие ребенка. Он становится вялым, безучастным, сонливым. У грудных детей может появиться вздутие живота, расстройство стула, отрыжка.

Иногда воспаление легких может развиться у ребенка во время пребывания в больнице или сразу после выписки. Врачи называют такую пневмонию госпитальной. Вызывают ее стафилококки, кишечная и синегнойная палочка. Течение болезни острое с очень тяжелой интоксикацией и расстройствами дыхания.

Атипичная пневмония

Достаточно часто атипичное воспаление легких, вызванное хламидиями, наблюдается у детей до 6 месяцев. Заражение происходит от матери во время беременности или родов. В период с полугода до 6 лет случаи атипичной пневмонии регистрируются реже, а рост уровня заболеваемости наблюдается среди детей подросткового возраста.
Определить атипичную пневмонию бывает непросто. По клиническим признакам она очень напоминает бронхит или банальное ОРЗ. Начинается заболевание с респираторных расстройств: учащения и затруднения дыхания, может возникнуть насморк, воспаляется слизистая оболочка гортани и глотки.

Первую неделю заболевания температура тела отмечается в пределах 37-37,5˚, сопровождается ознобом и головной болью. Только к 10 дню заболевания нарастают симптомы интоксикации, и температура повышается до 38-38,5˚. Кашель чаще всего упорный, мучительный, приступообразный, со скудным отделением мокроты. У детей до 6 месяцев кашель может стать важным диагностическим признаком. Он сухой, по звучанию очень звонкий и отрывистый.

Течение болезни затяжное, через несколько месяцев после выздоровления может возникнуть рецидив. Атипичную пневмонию часто сопровождает ряд внелегочных проявлений:

  • мышечные боли;
  • высыпания на коже в виде темных плотных узелков и пятен;
  • периодические боли в суставах;
  • нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта.

На приеме у врача

Только посещение педиатра позволит точно узнать, есть ли у ребенка воспаление легких или нет. Для диагностики врач проводит или назначает такие мероприятия:

  • осмотр больного (в том числе выслушивание легких);
  • расспрос родителей ребенка;
  • рентгенологическое исследование;
  • клинический анализ крови;
  • определение биохимических показателей;
  • бактериологическое исследование мокроты.

При выслушивании легких педиатр может обнаружить влажные хрипы, чаще всего асимметричные. При простукивании наблюдается укорочение и притупление характерного звука над пораженным участком легочной ткани. В этом случае врач назначит больному антибактериальную терапию, а ребенка с тяжелыми расстройствами дыхания госпитализирует в стационар.
Если на фоне влажных хрипов в легких отмечается только повышение температуры или одышка, доктор назначает рентгенограмму и анализ крови. Наличие очаговых изменений на снимке подтверждает бактериальную пневмонию. В крови отмечается резкое увеличение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, рост скорости оседания эритроцитов.

При атипичной пневмонии на снимке обнаруживаются мелкие участки воспаления, рассеянные по всей ткани легких. В анализе крови наблюдаются характерные воспалительные изменения, но в меньшей степени, чем при бактериальной пневмонии.

Остальные виды исследований применяются в случае затяжного течения болезни, отсутствия эффекта от лечения или резкого ухудшения состояния ребенка. Даже если нет результатов рентгенограммы, при подозрении на воспаление легких врач обязан назначить больному ребенку первичную антибактериальную терапию.

Признаки пневмонии у ребенка: как определить воспаление легких по первым симптомам и начать лечение

Пневмонией называют воспалительный процесс, затрагивающий легочные ткани. Это происходит по причине попадания в организм болезнетворных бактерий. Такая патология опасна тем, что развивается довольно быстро, и может повлечь за собой ряд серьезных осложнений. Поэтому начинать лечение нужно вовремя, и, чтобы не запустить болезнь, важно уметь распознать признаки пневмонии у ребёнка.

Пути заражения пневмонией и группа риска

Основной причиной пневмонии считается попадание в организм вирусов и бактерий и их последующее активное размножение. Кроме того, болезнь может возникнуть вследствие травмы грудной клетки, аллергических реакций и ожогов верхних органов дыхательной системы. В зависимости от этого патологию делят на первичную и вторичную.

Способствовать развитию пневмонии у детей и подростков могут следующие факторы:

  • запущенные бронхиты;
  • обструкционные процессы в дыхательных путях;
  • аллергия;
  • отравление химическими парами;
  • ослабленность организма в результате частых простуд, неправильного питания или приёма сильнодействующих препаратов;
  • хронические нарушения, затронувшие носоглотку и гортань;
  • проживание в антисанитарных условиях;
  • пассивное курение, когда ребенку приходится часто дышать сигаретным дымом.

На заметку. Некоторые виды этого нарушения, например, вирусная пневмония, являются заразными. Ребёнок может заболеть вследствие контакта с человеком, страдающим воспалением лёгких.

Виды и классификация

Пневмония подразделяется на одностороннюю и двустороннюю. В первом случае воспалительный процесс затрагивает только одно легкое, а во втором поражаются оба.

По локализации эта болезнь может быть:

  • очаговой, когда поражена небольшая часть органа;
  • сегментарной, если затронуты два и более участка;
  • долевой, распространившейся на легочную долю целиком;
  • сливной, когда мелкие очаги, разрастаясь, сливаются воедино;
  • тотальной, при которой лёгкое поражено полностью.

Последняя форма заболевания считается самой тяжёлой, такое состояние грозит опасными нарушениями, которые могут привести гибели пациента.

Первичные признаки заболевания у ребенка

Распознать пневмонию в начальной стадии под силу только опытному врачу. Но родителям следует насторожиться, если они замечают такие признаки:

  1. Ребенок стал вялым и капризным, часто плачет.
  2. Кожные покровы малыша бледные и слегка влажные, он постоянно потеет.
  3. На лице появился нездоровый румянец.
  4. Периодически возникают приступы сухого кашля, незначительно поднимается температура.
  5. Малыш отказывается от еды и питья.

Поскольку эти симптомы могут указывать и на другие нарушения здоровья, а при их обнаружении нужно посетить участкового педиатра.

Симптомы и клиническая картина

Через несколько суток после появления первых симптомов пневмонии у детей состояние ухудшается, и происходят следующие изменения:

  1. Кашель становится глубоким и влажным, с отхождением мокроты, при этом приступы учащаются.
  2. Температура поднимается до 38 градусов и выше, сбить ее не получается.
  3. Кожные покровы из бледных становятся синеватыми, особенно это заметно в носогубном «треугольнике».
  4. Появляется одышка и хрипы, дыхание учащается.
  5. Возникают боли в грудной клетке.
  6. К нарушениям аппетита присоединяются боли в животе, а иногда и понос, тошнота или рвота.
  7. Отмечаются сбои сердечного ритма и тахикардия.

Кроме этого, могут наблюдаться изменения в поведении ребенка, он становится раздражительным, вспыльчивым и тревожным, а затем это состояние сменяется полной апатией.

На заметку. Иногда пневмония протекает без температуры, чаще всего это встречается у пациентов грудничкового возраста. В такой ситуации на заболевание указывает отказ от еды и постоянная сонливость, а также вялая реакция на внешние раздражители.

Диагностические мероприятия

Когда у ребёнка замечены перечисленные симптомы, визит в поликлинику откладывать нельзя. В первую очередь проводится медицинский осмотр, в ходе которого родителям потребуется максимально точно ответить на следующие вопросы:

  1. Когда замечены первые признаки нездоровья?
  2. Какие лекарственные средства давали ребенку?
  3. Есть ли другие настораживающие симптомы?

После осмотра ребенку назначают комплексное обследование, целью которого является уточнение следующих моментов:

  • характер заболевания по типу возбудителя;
  • уровень лейкоцитов в крови;
  • локализация воспаления.

Для этого назначают клинический и биохимический анализ крови, а также рентген грудной клетки. Как правило, для постановки точного диагноза этих мероприятий достаточно.

Лечение пневмонии у ребенка

Лечение пневмонии проводится комплексно, и в рамках медикаментозной терапии назначаются следующие препараты:

  1. Антибиотики широкого спектра действия. Они необходимы для того, чтобы уничтожить вредоносные бактерии и предотвратить их дальнейшее размножение.
  2. Бронхолитики. С помощью этих лекарств выводят мокроту из легких. Как правило, их назначают форме сиропов или растворов для ингаляций.
  3. Жаропонижающие средства. Они нужны для борьбы с температурой, когда она превышает 38 градусов.
  4. Иммуномодуляторы. Эти средства необходимы для стимуляции защитных сил организма.
  5. Пребиотики. Такие препараты помогают снизить негативное воздействие антибиотиков и восстановить микрофлору.

  • Витамины. Комплексы предназначены для того, чтобы восполнить клетки нужными микроэлементами, и предотвратить авитаминоз.
  • Анальгетики. Применяются в случаях, когда пациента мучают боли в груди или голове.
  • Помимо этого, больным показаны физиотерапевтические процедуры, чаще всего назначают:

    • ингаляции;
    • электрофорез;
    • магнитную терапию;
    • УВЧ;
    • индуктотермию.

    Также потребуется придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Соблюдать постельный режим.
    2. Давать ребёнку обильное питье.
    3. Кормить пациента лёгкой пищей, преимущественно отварной или тушеной, не перегружая желудок, а если речь идет о ребенке младенческого возраста, давать только грудное молоко или смеси.
    4. Регулярно убирать и проветривать помещение, где находится больной.
    5. Через 5-7 дней после начала лечения выводить ребенка ненадолго на улицу, если заметен эффект от терапии и температура менее 38 градусов.

    Когда отсутствуют осложнения, полное выздоровление наступает через 4-6 недели, а в случае возникновения каких-либо проблем это может занять более 3 месяцев.

    Можно ли лечить пневмонию у детей в домашних условиях

    Если пневмония протекает без видимых осложнений и состояние ребенка удовлетворительное, допустимо лечить его дома. Но окончательное решение принимает врач, а не родители.

    Когда в госпитализации нет необходимости, для успешного лечения потребуется:

    досконально соблюдать все назначения врача;

    • давать малышу необходимые лекарства строго по предписанной схеме;
    • проводить назначенные процедуры;
    • поддерживать гигиену жилья;
    • при малейших отклонениях и появлении подозрительных симптомов сразу же обращаться за профессиональной помощью.

    Лечение в домашних условиях недопустимо, и возникает необходимость в госпитализации, в следующих случаях:

    1. У ребёнка диагностирована тяжелая форма пневмонии или воспаление двухстороннее.
    2. Обнаружены признаки гнойного процесса в дыхательных органах.
    3. Присутствуют проявления сильной интоксикации организма.
    4. Выявлены симптомы дегидратации.
    5. Температура держится на высоких показателях, и сбить ее с помощью жаропонижающих препаратов не получается.
    6. Ребенок периодически теряет сознание или прибывает в бреду.
    7. Дыхание больного сильно затруднено, время от времени возникает удушье.
    8. У пациента обнаружены сопутствующие заболевания.
    9. На фоне пневмонии развилась дыхательная недостаточность или прочие осложнения, затронувшие другие органы и системы.
    10. Санитарное состояние жилья не соответствует общепринятым нормам и принципам гигиены.
    11. Члены семьи больного ведут асоциальный образ жизни, и у врача есть все основания полагать, что назначения не будут выполняться так, как нужно.

    Внимание! Малышей в возрасте до 12 месяцев нельзя лечить дома, даже если болезнь протекает легко. Дети подлежат помещению в стационар, поскольку нуждаются в пристальном медицинском наблюдении по причине высокого риска возникновения осложнений.

    Осложнения и последствия

    Когда больной не получает медицинской помощи или лечение проводится неправильно, это грозит появлением осложнений. В организме ребенка происходят следующие процессы:

    1. В дыхательных органах накапливается жидкость, что приводит к развитию плеврита.
    2. В полостях легких возникают и скапливаются гнойные образования, за счёт чего развивается абсцесс.
    3. Поражается оболочка сердца, что приводит к различным нарушениям в работе этого органа.
    4. Нарушается свертываемость крови и процессы усвоения необходимых для обеспечения нормальной жизнедеятельности микроэлементов.
    5. Расстраивается работа внутренних органов, нарушаются жизненно важные процессы.
    6. Страдает нервная система, что грозит психозами, раздражительностью, стрессами, нарушениями сна и задержками развития.
    7. Происходит заражение крови, что нередко приводит к гибели пациента.
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector