Какие симптомы при воспалении легких у взрослых

Пневмония у взрослых – симптомы и лечение

Пневмония (воспаление легких) – острое инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. В большинстве случаев оно возникает как осложнение после перенесенного гриппа или ОРВИ. Патогенез различный: вирусный, грибковый или бактериальный. Встречаются редкие формы – аспирационная и параканкрозная. Первая вызвана пассивным попаданием в легкие посторонних веществ, а вторая – следствие онкологических новообразований на органических тканях.

Последние годы врачи отмечают сезонные вспышки заболеваний. Эпидемии приходятся на середину – конец зимы. Основной возбудитель такой пневмонии – инфекционный агент вируса H1N1 («свиной грипп»). В «группе риска» находятся дети, пожилые люди, а также те, у кого слабая иммунная система.

Виды пневмонии

Выбор схемы будущего лечения зависит от разновидности заболевания. Для оптимизации выбора, систематизация постоянно претерпевает изменения. На настоящий момент специалисты ВОЗ проводят классификацию по следующим критериям:

грибковая (Pneumocystisjirovec, Candidaalbicans);
бактериальная (Mycoplasmapneumonia, Streptococcus pneumonia);
паразитарная (гельминты);
вирусная (H1N1 и другие вирусы гриппа).

Принимая во внимании все варианты классификации, врач определяет категорию больного – от 1 до 4. Чем она выше, тем интенсивнее требуется контроль. Так, для первой категории допускается лечение на дому, а четвертой показан стационар. Исключение составляют периоды эпидемий, когда эффективное лечение возможно только при госпитализации.

Симптомы пневмонии у взрослых

Развитие медицины не стоит на месте, поэтому пневмония не так опасна, как раньше. Летальный исход отмечается в 5-40% случаев. Благоприятность течения зависит от формы (наиболее легкая форма – вирусная) и степени поражения организма на момент обращения к врачу. Чтобы вовремя начать терапевтические мероприятия, запомните симптомы, которые вызывают подозрение на воспалительный процесс:

Лихорадка. При остром течении – температура тела подскакивает до фебрильных и пиретических отметок (38 °С -41°С). Если пневмония протекает вяло – длительное время колеблется от 37 °С до 38 °С. Редко встречаются случаи без температуры.
Симптомы ОРВИ, которые не поддаются лечению более 10 дней. Стандартная терапия при простуде занимает 5-7 дней. При увеличении этого срока высока вероятность того, что пациент имеет дело с осложнениями.
Кашель – сначала сухой, затем начинает выделяться мокрота. Судороги грудины вызывают болевые ощущения. Грибковые и паразитарные виды могут развиваться и без кашля.
Снижение общего тонуса организма: сильная утомляемость, потеря аппетита.
У ряда пациентов отмечаются признаки интоксикации организма – тошнота, рвота, понос, бледность.
Затрудненное дыхание, головокружения.
Одышка, ярко выраженные хрипы при дыхании. Они сопровождают позднюю стадию заболевания, поэтому с медицинским осмотром опасно медлить.

Заметив у себя один или несколько из указанных симптомов пневмонии, необходимо сразу обратиться к врачу. Доктор должен проверить легкие на наличие мелкопузырчатых хрипов. Диагностика пневмонии на ранней стадии затруднительна, поэтому выявить ее можно лишь по косвенным признакам или с помощью специальных исследований.

Причины возникновения пневмонии

Главным и основным фактором появления любой болезни является ослабление организма. Антитела вырабатываются в недостаточном количестве, поэтому они не в состоянии уничтожать патогенных агентов. Инфекции поражают организм со слабой иммунной системой: детей, взрослых или пожилых людей, только что перенесших простудное заболевание. Нарушение работы органов дыхания, сопряженное с воспалением, может появиться в следствие:

бактерий: стрептококков, стафилококков, пневмококков;
грибковой инфекции;
вируса;
бактериальных палочек: кишечной, гемофильной, легионеллы, палочки Фридлендера и других;
хронических заболеваний органов дыхания (бронхита, плеврита);
плохих бытовых условий жизни, несбалансированного питания, недосыпа;
аллергии;
механических повреждений грудной клетки;
вдыхания токсинов.

Одним из факультативных обстоятельств, вызывающих развитие данной болезни может стать курение – активное и пассивное. Ежедневное вдыхание ядовитого табачного дыма приводит к изменению структуры легких в худшую сторону. В результате они становятся дряблыми, а наличие любого возбудителя (с которым организм в нормальном состоянии легко бы справился) сразу же вызывает воспалительные процессы.

Методы диагностики пневмонии

Диагностика бывает двух видов: лабораторная и инструментальная. Первый означает исследование биологических жидкостей организма на предмет наличия в них специфических признаков воспаления. Второй позволяет взглянуть на клиническую картину «изнутри»: с помощью специальных приборов врач определяет, большой ли по площади воспаленный участок. Перед постановкой диагноза проводят следующие процедуры:

общий анализ крови (признаки воспалительного процесса – резкое увеличение лейкоцитов, высокая СОЭ);
биохимический анализ крови (показывает, насколько нарушено функционирование остальных систем организма);
анализ утренней мокроты на микрофлору;
биохимия мочи;
тесты на определение антигенов;
рентгеноскопия;
фибробронхоскопия;
УЗИ плевры.

Первые пять процедур относятся к лабораторным исследованиям, а последние две – к инструментальным. На практике используются оба метода. Инструментальная диагностика позволяет понять вид заболевания, а лабораторная – выявить, насколько велико воздействие на организм.

Лечение пневмонии у взрослых

Отметим, что воспалительные патологии органов дыхательной системы – тот самый случай, когда самолечение запрещено. Любой неправильный шаг может понести за собой опасные последствия. Лечение назначается только врачом. Оно обычно содержит комплекс мероприятий: физиотерапия, антибиотики, диета. При нормальном течении весь курс займет 10 дней. Затем наступает стадия разрешения, которая может длиться до месяца.

Кроме этиотропной терапии, воздействующей на первопричину, проводится борьба с симптомами – назначаются средства от кашля, прогревание и т. д. После полного выздоровления за пациентом сохраняется «температурный хвост» – стойкий субфебрилитет, показывающий остаточное напряжение организма.

Амбулаторное лечение

Терапия в домашних условиях с посещением больницы допускается, если имеет место небольшая площадь поражения. Решение о том, как проводится лечение принимает терапевт. Назначаются:

постельный режим;
антибактериальные химеопрепараты;
пробиотики для предотвращения дисбактериоза;
симптоматические средства: жаропонижающие, отхаркивающие;
наблюдение у участкового терапевта.

Такое лечение назначается, если заболевание характеризуется неострой формой, а состояние больного удовлетворительное. Вне стационара можно лечиться только лицам моложе 60 лет.

Стационарное лечение

Решение о непрерывном наблюдении принимается при тяжелой форме или если пациенту больше 60 лет. Оно предполагает постоянное нахождение в больнице. Схема терапии в стационаре выглядит следующим образом:

измерение температуры два раза в сутки для выявления динамики;
трехразовое сбалансированное питание;
постельный режим (кроме нетяжелых больных – им врачи рекомендуют чаще ходить по палате или коридору, чтобы не было застоя);
антибиотикотерапия с использованием капельниц и уколы (при необходимости);
в отсутствие гипертермии – ингаляции;
средства для разжижения мокроты и вывода ее из легких;
в ходе терапии по необходимости могут назначаться консультации других врачей – ЛОРа, фтизиатра и др.

При поступлении в стационар у пациента берутся анализы, а также выполняется ЭКГ, УЗИ, рентген-снимок. Перед предполагаемой выпиской, исследования проводятся повторно. Если по их результатам пациент здоров, то его выписывают. Рекомендации при выписке содержат прем отхаркивающих, наблюдение у терапевта, запрет длительного пребывания на холоде.

Антибиотики при пневмонии

Как уже говорилось, количество летальных исходов при воспалении легких заметно сократилось. Это заслуга использования новейших лекарственных препаратов для подавления бактерий. Они помогают быстро вылечиться, а также избежать возможных осложнений. Раньше лечением пневмонии занимались с помощью пенициллиновых препаратов. Постепенно это привело к тому, что у вируса выработался иммунитет, поэтому сейчас список расширился. Выделяют четыре группы препаратов:

Цефалоспорины – таблетки полусинтетического происхождения. Являются аналогами пенициллинов, но отличаются от последних более широким действием. К ним относят:

Макролиды – помогают при большинстве видов пневмонии. Эффективны, низкотоксичны. Наиболее популярны в этой в группе:

Азитромицин;
Макропен;
Клацид;
Рокситромицин и др.

Фторхинолоны – синтетические вещества, применяемые при тяжелых формах, например, :

Пенициллины – старейшая и популярнейшая форма. Именно этой группе препаратов отдают предпочтение из-за низкой стоимости и минимальной возможности побочных эффектов. К этой категории специалисты относят:

Курс лечения описанными лекарствами составляет 10 дней. Если улучшений не последовало, то препарат нужно сменить, т. к. возбудитель заболевания выработал иммунитет. Длительный курс приводит к возникновению побочных эффектов, которые сказываются на пищеварительной системе: тошнота, рвота, диарея. Вместе с патогенной микрофлорой «страдает» и полезная, поэтому не редки случаи дисбактериоза. Со стороны нервной системы бесконтрольное применение агрессивных медикаментов чревато депрессиями, неврозами.

Возможные осложнения пневмонии

При правильной своевременной терапии осложнения случаются редко. Положительная динамика наблюдается в течение первых 4-х суток. При поздней же диагностике патогенные процессы, поражая все легкое, распространяются на другие внутренние органы. Особенно тщательному контролю должны подвергаться пациенты из «группы риска». Самые опасные осложнения:

Гангрена – начальная стадия абсцесса; загнивание бронхов и ткани легких с выделением гноя. В качестве клинических проявлений можно выделить кашель с обильной мокротой, повышение температуры тела до гипертермических отметок (39 °С – 41°С), высокая ЧДД и боль на вдохе. При медицинском наблюдении гангрена выявляется на лабораторных исследованиях
Бронхообструктивный синдром – представляет собой закупорку бронхов. Симптоматика – шумное дыхание, появление одышки. Сам по себе не опасен, но может привести к бронхиальной астме.
Острая дыхательная недостаточность – результат нарушения кровообращения дыхательной системы. Характеризуется посинением кожного покрова, болями в груди, увеличением шейных вен.
Абсцесс – скопление гноя внутри. Клиническая картина: кашель, боли, лихорадочное состояние, обильное выделение мокроты.
Отек легких – одно из наиболее серьезных осложнений. Возникает при постепенном накапливании внутрилегочной жидкости. За счет этого мокрота больного приобретает розоватый оттенок. Дыхание постепенно затрудняется до такой степени, что пациент может делать вдохи лишь сидя. В этом случае необходима неотложная помощь.

Перечень осложнений не исчерпывающий. По мере развития, болезнь наносит удар по всем отделам, отвечающим за нормальное функционирование тела. В период реконвалесценции возможны мелкие побочные эффекты: молочница, нервный тик, кишечная колика. При любом ухудшении самочувствия стоит обратиться к врачу. Исходя из анамнеза, он посоветует, как лечить мелкие осложнения и избежать крупных.

Меры профилактики пневмонии

Профилактика должна быть комплексной. Стандартный метод предупреждения любого заболевания – прививка. Исследования показали, что даже вакцина против гриппа повышает иммунитет организма к пневмонии. Для достижения результата вакцинацию проводят не менее, чем за месяц до предполагаемой эпидемии. К другим мерам профилактики относятся:

сбалансированное питание;
частые прогулки на свежем воздухе (в идеале – спорт);
дыхательную гимнастику;
регулярные влажные уборки помещения;
соблюдение мер предосторожности в период эпидемий, ведь болезнь очень заразна;
своевременное лечение простудных заболеваний.

Профилактика проводится не только перед заболеванием, но и после – во избежание повторного заражения. Превенция рецидивов заключается в повышении иммунитета и стимуляции правильной работы органов пищеварительной системы. Постарайтесь побольше двигаться, чтобы избегать застоя в легких.

Если вам случилось заболеть, сохраняйте спокойствие и выполняйте все указания врача. Так вам удастся быстрее справиться с заболеванием и избежать осложнений. На представленном видео вы найдете подробную информацию о причинах и лечении пневмонии.

Воспаление легких, симптомы у взрослых без температуры

Одним из опасных заболеваний, вызванных инфекциями, является пневмония. Она занимает первое место по распространению в мире. Чаще всего ею заражаются при лечении в больничных условиях других болезней. Уберечься от нее можно, если знать какие симптомы при воспалении легких у взрослых возникают в первую очередь, даже без температуры.

Признаки пневмонии при различных ее видах

Их существует несколько, они отличаются между собой разной симптоматикой, иногда выявить которую очень сложно. Благоприятной почвой для закрепления инфекции в организме является ослабление его иммунитета. А для перехода заболевания в хроническую форму достаточно будет, чтобы человек запустил лечение кариеса или вовремя не вылечил воспаление миндалин. Обычно пневмония протекает на фоне высокой температуры, показатель которой может варьироваться от 37 до 39 градусов. Но у пожилых людей такого первого признака болезни часто не бывает, и установить заболевание, при легкой форме симптоматики бывает очень сложно, что приводит впоследствии к серьезным осложнениям.

Когда заболевание находится в острой форме долгое время, а оперативное лечение не проводиться, то это может привести к летальному исходу.

Чаще всего к пагубным последствиям от пневмонии приводит неправильное лечение заболевания, которое многие проводят дома самостоятельно. При кашле или першении в горле некоторые люди, чтобы скорее выздороветь, тут же принимают антибиотики или противокашлевые лекарства. Это благоприятно сказывается на адаптации к антибиотикам поселившихся в организме инфекций, и в следствии заболевание будет протекать с нетипичными симптомами.

Чаще всего пневмонию делят на два вида:

Госпитальную. Этот вид опасен тем, что его возбудители очень устойчивы к большинству антибиотиков. Их размножению благоприятствуют больничные условия. Их можно устранить только при соблюдении капительной влажной уборки в стенах больницы, которую требуется проводить каждые две недели, что практически невозможно, так как заведение работает круглосуточно.
Внебольничную. В этой группе собраны все остальные виды пневмонии, ее возбудители попадают в нижние дыхательные пути – легкие и имеют разные симптомы. По ним можно определить разновидность заболевания и провести эффективное лечение.

Ко второй группе относится: вирусная, атипичная, бактериальная, грибковая и пневмококковая пневмония.

Вирусный вид

Он может быть вызван несколькими разновидностями вирусов. Чаще всего такая пневмония проявляется после гриппа, она выступает как осложнение этого заболевания. На начальной стадии такого вида воспаления легких у взрослых наблюдается легкое недомогание, длящееся около 5 дней, человек относит его к последствиям гриппа и сразу не лечит его, считая, что скоро все пройдет само, но затем у него появляется одышка и сжимающая грудную клетку боль.

Если вовремя не начать лечение занамивиром, римантадином или осельтамивиром, то пневмония обернется дыхательным синдромом, который вызывают такие вирусы, как Paramyxoviridae, они же являются причиной свинки и кори.

К симптомам вирусной пневмонии, протекающей без температуры, относятся:

сухой кашель, который долго не переходит в продуктивную форму;
чувство постоянной усталости;
мышечная или головная боль.

Пневмония опасна тем, что поражает не только легкие, но их ткани, которые после лечения сложно восстанавливаются.

Атипичный вид

Эта разновидность болезни протекает без видимых симптомов, поэтому распознать ее достаточно сложно. Лечение часто назначается с опозданием, когда уже пошли осложнения. Боль в легких отодвигается на второй план, так как начинается общая интоксикация организма, даже при рентгене не видно характерных изменений в легких.

Болезнь после заражения организма, в результате попадания в него хламидий, вирусов, микоплазмы или легионнелл, проявляется на вторые или десятые сутки. Изменения в легких, по которым точно устанавливается заболевание, проявляются с опозданием. В конечном счете, у больного наблюдается нехватка воздуха и высокая температура, достигающая порой 38 0 С и выше. Заболевание, протекающее в тяжелой форме лечить дома бесполезно.

Запущенная форма атипичной пневмонии может привести к сердечно-легочной недостаточности, от которой умирают 3% болеющих пневмонией.

Лечение этого заболевания проводится антибиотиками. В таблице приведены примерные данные процентного соотношения пациентов от общего числа, болеющих пневмонией, которые заражаются одним из вирусов, вызвавших атипичную пневмонию.

Вирус	Люди, подверженные воздействию возбудителя	Процент пациентов, от болеющих пневмонией
Хламидии	В большинстве своем мужской пол, в возрасте от 18 до 50 лет	14%
Легионнелла	Люди любых возрастов, которые страдают от хронических неинфекционных патологий, которые ослабляют иммунитет	5%
Микоплазма	Взрослые до 30 лет и подростки	14%
Гемофильная палочка	Люди с хронической формой заболевания легких и бронхов, работающие на сильнозагрязненном производстве и курильщики	6%

К симптомам атипичной пневмонии относится:

першение в горле;
боль в мышцах и голове;
слабость;
сухой кашель.

В ряде случаев при таком заболевании в первые дни требуется провести усиленное лечение, поэтому таблетки не помогают и больному сразу назначаются сильнодействующие уколы.

Бактериальный вид

Чаще всего эта разновидность начинается с высокой температуры, достигающей 41 0 С, причем она появляется мгновенно и сбить ее в домашних условиях без сильнодействующих средств невозможно. Она может держаться до трех дней, при этом температура может то падать, то подниматься, вне зависимости от приема лекарств.

Возбудителями бактериального вида пневмонии выступают стафилококки, пневмококки и стрептококки, процентное соотношение страдающих от них пациентов приведено в таблице.

Возбудитель	Люди, подверженные воздействию возбудителя	Процент пациентов, от болеющих пневмонией
Стафилококк	Люди старше 50 лет и те, кто перенес вирусные инфекционные заболевания	1%
Энтеробактерии	Больные с хроническим заболеваниями почек, печени и органами эндокринной системы	4%
Стрептококки	Люди, перенесшие респираторные инфекции, у тех, у кого ослаблен иммунитет	31%

Успешность лечения зависит от определения возбудителя, ставшего причиной заболевания.

Пневмококковый вид

При таком воспалении легких, симптомы у взрослых без температуры проявляются в виде затрудненного дыхания, отхождения мокроты «ржавого» цвета, учащение сердцебиения, порой приводящее к тахикардии. Лечение проводится антибиотиками.

Грибковый вид

Это самая опасная разновидность пневмонии, которая протекает в организме бессимптомно, ее часто диагностируют очень поздно. Сначала грибковый вид заболевания путают с атипичной формой его проявления, из-за упущенного момента в лечении легкие очень сильно поражаются грибком — Candida albicans, что приводит к образованию на них полостей.

Симптомами грибковой пневмонии выступают:

кашель;
отдышка;
хроническая усталость.

Как только появляется температура, а при кашле выделяется гной, сразу становиться понятно, что пневмония, вызвана грибком. Народными средствами с ней справиться, лечение проводиться противогрибковыми препаратами, такими как амфотерицин, итраконазол и похожими на них. Их действие необходимо усилить комплексной терапией, при которой требуется правильно сбалансировать свое питание, пропить иммуностимуляторы, соблюдать постельный режим и принимать детоксицирующие средства.

Выраженные симптомы пневмонии без температуры

Рассмотренные симптомы, сопровождаемые каждый вид пневмонии, могут быть слабо выражены, чаще всего требуется внимательно следить за изменениями своего организма, перенесшего инфекционные или вирусные заболевания, чтобы они не обернулись осложнениями.

быструю утомляемость и слабость во всем теле;
нехватку воздуха, усиленную отдышку;
наличие кашля, продолжающегося длительное время;
небольшая температура;
при вздохе наблюдается боль в груди.

Не вовремя назначенное лечение грозит переходом заболевания в тяжелую форму, которая будет сопровождаться более обширной симптоматикой, но и вылечить ее будет гораздо сложнее.

При первых симптомах пневмонии взрослому требуется обратиться к пульмонологу или терапевту. После общего осмотра, а также аускультации легких, возможно, пациенту потребуется пройти рентгенологическое обследование грудной клетки, после которого врач сможет точно установить наличие заболевания.

Даже при своевременно проведенном лечении пневмония может быть опасна, а если вовремя не пройти курс антибактериальной терапии, то она может обернуться тяжелыми последствиями. Пневмония без температуры свидетельствует, что у больного ослаблен иммунитет и его организм подвержен влиянию различных инфекций, нужно своевременно обратиться к врачу и повысить сопротивляемость организма. Сколько продлится лечение зависит от серьезности подхода к лечению и стадии заболевания.

Признаки и симптомы воспаления легких

Пневмония является инфекционным заболеванием, которое очень распространено во всем мире. Такой недуг является лидером среди внутрибольничных инфекций, которые приводят к летальному исходу. Нужно знать, какие симптомы имеет воспаление легких, чтобы своевременно предпринять необходимые меры. Лечение пневмонии и прогноз развития патологии зависит от многих факторов: природы инфекции, возраста пациента и его общего состояния здоровья. Каковы же признаки развития заболевания? Как не допустить развития серьезных осложнений?

Что такое пневмония

Острая форма воспаления легких называется пневмонией. Вызывается она инфекциями, которые способны передаваться различными способами. Летальный исход от такого заболевания составляет 10 – 33%, а внутрибольничная и атипичная форма недуга уносит жизни людей в 50% случаев. У лиц с ослабленным иммунитетом и пожилых людей прогноз течения болезни обычно неутешителен.

Причинами смерти от пневмонии являются:

неблагополучные условия жизни;
вредные привычки;
сопутствующие заболевания: сердечные патологии, болезни дыхательных путей, мочеполовой системы, сахарный диабет;
ослабленный иммунитет.

Особую опасность это заболевание представляет для беременных. Само по себе оно считается тяжелым из-за опасных осложнений, а для женщины в положении оно вдвойне опасно. На раннем сроке воспаление легких угрожает эмбриону, органы и ткани которого еще до конца не сформировались. В последнем триместре пневмония менее опасна для ребенка, чем для матери.

Признаки воспаления легких

Признаки пневмонии зависят от вида инфекции, которая способствовала развитию недуга. Существует несколько видов воспаления легких, каждый из которых имеет свою клиническую картину. Возникает заболевание обычно из-за переохлаждения, которое затрагивает верхние дыхательные пути, а у людей пожилого возраста оно достаточно часто приобретает патологическую форму. Самый распространенный вид воспаления легких – вирусный, который наблюдается в половине случаев. Пневмонию также вызывают стрептококки, хламидии, паразиты, грибок, микоплазмы, бактерии.

Признаки атипичной пневмонии

Заболевание, которое протекает без характерных симптомов, называется атипичным. Такой скрытый недуг опасен тем, что его лечение происходит с опозданием, когда уже возникают многочисленные осложнения. Больного чаще всего начинает беспокоить общая интоксикация, а рентгенограмма не выявляет изменений в дыхательных путях.

Симптомы атипичной пневмонии:

слабость;
головная боль;
першение в горле;
боль в мышцах;
сухой кашель.

Так как такое заболевание вызывают микоплазмы, хламидии, вирусы, легионеллы, то лечить его следует антимикробными средствами. Изменения в легких возникают гораздо позже, чем при типичной пневмонии. Начинает повышаться температура тела, больной испытывает нехватку воздуха. В некоторых случаях болезнь протекает очень тяжело. Смертность от атипичной пневмонии составляет 3 – 5%, основная причина – сердечно-легочная недостаточность.

Признаки вирусной пневмонии

Такое заболевание вызывают вирусы, и чаще всего это вирус гриппа. В самом начале болезни появляется недомогание, затем состояние начинает ухудшаться, возникает одышка и боль в груди. Вирусная пневмония лечится Осельтамивиром, Занамивиром, Римантадином. Вызывает такое заболевание и цитомегаловирус.

Симптомы вирусной пневмонии:

беспричинная усталость;
мышечная и головная боль;
сухой кашель;
высокая температура, которая сопровождается ознобом.

Признаки бактериальной пневмонии

Такой недуг вызывают бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки. Начинается заболевание с резкого подъема температуры до отметки в 41 градус, которая держится в течение трех дней и это основной симптом бактериальной инфекции. Пневмококковое воспаление легких сопровождается затрудненным дыханием, тахикардией, отхождением «ржавой» мокроты. Лечится заболевание антибиотиками. При длительном самолечении или же игнорировании заболевания может вызвать серьезные осложнения.

Признаки грибковой пневмонии

Самый опасное легочное воспаление – грибковое. Объясняется это тем, что грибковая пневмония сначала никак не проявляется, поэтому и диагностируется слишком поздно. Начало болезни напоминает атипичное воспаление легких, но при обострении симптомов происходит изменение характера повреждения легких и возникают полости. Поначалу больной жалуется на симптомы, характерные для простуды: одышку, усталость, кашель, температуру. Когда во время кашля выделяется гной, тогда и ставят правильный диагноз.

Основные симптомы воспаления лёгких

Какой бы возбудитель не стал причиной пневмонии, симптомы недуга довольно похожи. Обычно это:

одышка;
утомляемость;
слабость;
повышенная температура тела;
кашель;
страх от нехватки воздуха.

При воспалении легких симптомы могут быть различными, но основным считается сухой навязчивый кашель. Через некоторое время он становится более влажным с выделением мокроты. Спустя 3 – 4 дня в мокроте обычно появляется небольшое количество крови, а кашель вызывает в груди боль. Двустороннее воспаление легких негативно сказывается на сердечной мышце, провоцируя тахикардию и нарушение сердцебиения.

Еще одним симптомом пневмонии является повышенная температура. Лекарственные средства, которые снимают жар, практически не помогают, а лишь ненамного сбивают температуру на непродолжительное время. В тяжелых случаях кожа становится синюшного оттенка, а сердцебиение и дыхание учащаются.

Пневмония – это не заразное заболевание, но возбудитель способен попасть от больного человека к здоровому при чихании с капелькой мокроты. Инфицированный микроорганизм не во всех случаях вызывает такую болезнь и при сильном иммунитете человек вряд ли заразится. В группу риска по развитию пневмонии входят алкоголики, курильщики и люди, страдающие хроническими заболеваниями.

В самом начале болезни симптомы пневмонии слишком явно не проявляются. Их легко можно спутать с ОРВИ, ОРЗ. Когда начинает повышаться температура тела и возникает одышка, врач направляет пациента на рентген грудной клетки, благодаря которому и ставят окончательный диагноз. Иногда пневмония возникает без повышения температуры. При этом симптомы воспаления лёгких следующие:

потливость, слабость, вялость;
боль в груди при поворотах тела;
затруднение вдоха;
дыхание со свистом;
болезненный румянец на лице.

При появлении таких признаков необходимо посетить врача. Пневмония, которая протекает без температуры, лечится достаточно трудно.

Легкие формы заболевания, которые характерны для начальной стадии, успешно лечатся в домашних условиях. Но следует помнить, что при неправильном лечении даже легкая пневмония может дать осложнения. Чтобы избавиться от воспаления легких, необходимо:

применять противовоспалительные и жаропонижающие препараты;
пить больше жидкости;
соблюдать диету, так как организм отравлен токсинами и ему необходимо облегченное питание.

Каким образом лечить это заболевание и сколько на это потребуется времени зависит от тяжести и разновидности недуга. Инфекция иногда может годами находиться в тканях легких, приводя болезнь в хроническую форму. Начинают поражаться соединительные ткани и волокна, которые давят на легочные пузырьки, приводя к затвердению легких. Воспаление легких – это вялотекущее затяжное заболевание, постепенно приводящее к осложнениям.

Профилактика заболевания

Все знают, что лучшее лечение любого заболевания – это профилактика. Пневмония не является исключением. Самый эффективный способ профилактики, проверенный годами, это закаливание. Благодаря такой процедуре укрепляется иммунитет и повышается сопротивляемость организма инфекциям. Помогают укреплять иммунную систему и иммуномодуляторы растительного происхождения. Используют их в виде чаев и отваров.

Существуют специальные массажные комплексы, которые не допускают возникновения в легких воспалительного процесса. Кроме этого, следует избегать пыльных мест, не переохлаждать организм, не вдыхать пары бензина и других химических веществ. Такие опасные явления способны спровоцировать развитие пневмонии.

Таким образом, пневмония – это довольно серьезное заболевание, которое очень важно выявить на ранней стадии. В этом случае можно с уверенностью гарантировать положительный результат. Своевременное лечение позволяет избежать многих необратимых последствий и опасных осложнений.

Симптомы пневмонии у взрослых: первые признаки воспаления легких, методы диагностики, виды пневмонии, возможные осложнения

Раньше воспаление легких было очень тяжелой болезнью, которая часто заканчивалась смертью. Теперь заболевание особенно опасно для малышей и пожилых людей. Но все-таки симптомы пневмонии у взрослых нужно знать каждому, так как иногда ситуация может стать неуправляемой.

Пути заражения пневмонией и группы риска

Больше всего рискуют «подцепить» заболевание люди пожилого и старческого возраста, а также лежачие больные. Также болезнью часто заражаются лица с врожденными дефектами иммунитета или приобретенными иммунодефицитами, хроническими заболеваниями легких, заядлые курильщики.

Причины возникновения болезни:

Осложнения после ОРВИ. Обычная простуда при сильном иммунитете нестрашна, так как организм быстро справляется с вирусом. Если же иммунная система ослаблена, она не способна противостоять патогенным микроорганизмам, и они постепенно спускаются вниз. Насморк и ангина плавно переходят в бронхит и воспаление легких.
Заражение бактериями Streptococcus. Как правило, они передаются бытовым или воздушно-капельным путем.
Радиоактивное излучение или систематическое воздействие химических паров на органы дыхания.
Бактериальная инфекция вдобавок к вирусной. В таком случае болезнь развивается после перенесенного ОРВИ.
Отсутствие нормальной вентиляции легких у лежачих больных. Такое состояние способствует быстрому развитию патогенных микроорганизмов.

Также в список причин можно включить переохлаждение, попадание внутрь инородного тела, осложнение аллергии.

Виды и классификация пневмонии

По тяжести течения болезнь разделяют на три степени:

Легкая. Больной находится в полном сознании. Максимальная температура – 38,5 °С. Учащение сердцебиение незначительно. Рентген показывает, что в легких есть небольшой очаг.
Средняя. Пациент в сознании, но испытывает сильную слабость, температура поднимается до 39,5 °С. Ярко выражена тахикардия – до 100 ударов в минуту. На рентгене четко видна инфильтрация.
Тяжелая. Больной часто не может даже подняться с постели, его лихорадит, показатели термометра поднимаются выше 40 °С. Сознание частично замутнено, сильная одышка и тахикардия.

По характеру протекания болезнь может быть:

острой – возникает спонтанно, выздоровление наступает через 1,5 – 2 недели;
острой затяжной – протекает тяжело, симптомы сохраняются более 3 недель;
хронической – плохо поддается терапии, постоянно рецидивирует.

Классификация по источнику инфекции:

Внегоспитальная. Возникает за стенами медицинских учреждений. Считается относительно «легкой».
Внутригоспитальная. В таком случае возбудитель является суперинфекцией, которая нечувствительна к действию антибиотиков.
Спровоцированная иммунодефицитом. Встречается у лежачих больных, лиц, страдающих онкологией, ВИЧ-инфицированных.
Атипичные. Протекают по непредвиденному сценарию. Возбудители болезни могут быть неизвестны и не до конца изучены.

Чаще всего на слуху у человека, незнакомого с медициной, такие термины, как крупозная и очаговая пневмония. Каждая из них имеет свои особенности. При очаговой пневмонии воспалительный процесс затрагивает только отдельные участки легких, но обильно поражает бронхи.

Пневмония у взрослого человека может быть простой или осложненной. Воспаление бывает односторонним или двусторонним. В тяжелых случаях наблюдается тотальное поражение легких.

Очень важно также распознать тип возбудителя, ведь это напрямую влияет на выбор медикаментов. Инфекция может бактериальной, вирусной, грибковой, смешанной.

Первые признаки воспаления легких

Признаки пневмонии у взрослых распознать довольно трудно, так как они схожи с начальными проявлениями обычного гриппа или простуды.

Из наиболее распространенных начальных признаков выделяют:

приступы озноба;
головную боль;
слабость, так называемые «ватные ноги»;
боли в мышцах;
покашливание;
приступы одышки;
повышение температуры;
снижение физической активности, усталость и слабость.

Такие симптомы не вызывают особой тревоги. По этой причине большинство людей теряют время, считая свое недомогание банальной простудой или гриппом.

Симптомы заболевания у взрослых

Клиническая картина болезни выглядит так:

Высокая температура. Прием жаропонижающих средств часто не оказывает никакого эффекта, начинается лихорадка, иногда даже галлюцинации. В редких случаях заболевание может протекать без температуры.
Повышенная потливость, одышка, ощущение нехватки воздуха. Сильная слабость и замутненность сознания говорит о тяжелом двустороннем поражении легких.
Сухой или влажный кашель. Откашливание не приносит никакого облегчения. Зеленоватая или рыжеватая густая мокрота может иметь примесь гноя или крови.
Болевые ощущения за грудной клеткой даже при незначительных физических нагрузках.
Повышенное потоотделение в области груди, головы, спины.

Высыпания возле носа и губ говорят об интоксикации организма, которая всегда сопровождает крупозную пневмонию.

Запущенная болезнь характеризуется общим ухудшением состояния. Больной становится очень слабым, у него полностью пропадает аппетит, ему трудно дышать, губы и кончики пальцев синеют. Такое состояние требует уже срочной реанимационной помощи.

Методы диагностики

Очень важно правильно поставить диагноз. Врачам обязательно нужно определить степень тяжести и возбудителя болезни.

Для этого используются такие способы диагностики:

визуальный осмотр;
пальпация – прощупывание со стороны спины на выявление уплотнений;
анализ мокроты;
общий анализ крови;
рентген;
УЗИ плевральной полости.

Также часто назначают баканализ, который позволяет узнать, к каким антибиотикам чувствителен возбудитель болезни. Это упрощает составление схемы лечения.

Как вылечить пневмонию у взрослого человека

Не стоит полагаться на народную медицину, так как заболевание серьезное. Без грамотного лечения состояние больного будет только ухудшаться.

Желательно, чтобы больной проходил лечение в стационаре под контролем специалистов. Если это по каким-то причинам невозможно, лицу, ухаживающему за больным, нужно запомнить: при тяжелом хриплом дыхании, одышке, затруднении глотания, посинении носогубного треугольника и кончиков пальцев необходимо вызвать скорую помощь.

Терапия обязательно должна быть направлена на уничтожение патогенной микрофлоры, восстановление легочной ткани и улучшение общего самочувствия пациента.

Стандартная схема выглядит так:

Прием антибиотиков. Лучше начать антибиотикотерапию как можно раньше.
Легкое, но высококалорийное питание с достаточным количеством витаминов.
Прием отхаркивающих, жаропонижающих, противоаллергических средств.
Постельный режим в теплом, но хорошо проветриваемом помещении.
Физиотерапия – электрофорез, ингаляции, специальные физические упражнения.
Использование кислородных масок в случае обширного поражения и сильной одышке.

Своевременно начатое лечение пневмонии у взрослых позволяет снизить интенсивность симптомов уже на 3 – 4 сутки. Полное выздоровление наступает в течение 2 – 3 недель.

В большинстве случаев прогноз течения болезни благоприятный, так как в течение 8 – 10 недель легочные ткани полностью восстанавливаются.

Возможные осложнения

Осложнения можно разделить на два вида:

Легочные – плевриты, отек или гангрена легких, абсцесс, дыхательная недостаточность.
Внелегочные – психические расстройства, сердечные заболевания, сепсис.

Патологические микроорганизмы, попавшие в легкие, могут поражать и сердце.

Воспалительный процесс в таких случаях называется по-разному, в зависимости от того, куда именно попала инфекция – в перикард, толщу сердечной мышцы или во внутреннюю оболочку сердца.

Эти заболевания очень опасны и представляют реальную угрозу для жизни. К счастью, у людей с нормально функционирующим иммунитетом вероятность возникновения осложнений близится к нулю. Главное – отказаться от вредных привычек и не допускать развития хронических заболеваний, так как все они ослабляют организм.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия очень просты. В первую очередь, это ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек. Курение заметно снижает естественную способность бронхов и легких противостоять респираторным инфекциям.

Также стоит взять себе на заметку следующие советы:

Правильное питание, богатое полезными веществами, укрепляет иммунитет и благотворно сказывается на общем состоянии организма.
Разумное закаливание тоже считается действенным методом предотвращения подобных болезней.
В случае ОРВИ лучше соблюдать постельный режим, чем переносить недомогание на ногах.
Лицам пожилого возраста часто рекомендуют вакцинацию от определенных видов стрептококка – самых частых возбудителей воспаления.

Лица, ухаживающие за лежачими больными, должны соблюдать такие правила:

Менять положение тела своему подопечному каждые два часа.
Регулярно делать ему легкий вибрационный массаж в виде постукивания по спине в районе грудной клетки. При этом движения должны идти снизу вверх.
Заниматься с больным дыхательной гимнастикой.
Проветривать помещение пару раз в день.
Ежедневно измерять температуру, ЧСС, давление и количество вдохов-выдохов пациента.

В наше время пневмония не представляет такой опасности, как несколько сотен лет назад, однако благоприятный исход возможен только при адекватном и своевременно начатом лечении.

Первые признаки пневмонии у детей и взрослых

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

Осложнения после вирусных заболеваний (грипп, ОРВИ), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла)
Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов — ядовитых паров и газов (см. хлор в бытовой химии опасен для здоровья)
Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция
Аллергические процессы в легких — аллергический кашель, ХОБЛ, бронхиальная астма
Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей
Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

На сегодня все пневмонии делят на:

внегоспитальные, возникающие под воздействием различных инфекционных и неинфекционных агентов вне стен больниц
госпитальные, которые вызывают внутрибольничные микробы, часто очень устойчивые к традиционному антибактериально му лечению.

Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.

Возбудитель	Средний % обнаружения
Стрептококк – самый частый возбудитель. Пневмонии, вызванные этим возбудителем, является лидером по частоте смертности от воспаления легких.	30,4%
Микоплазма – поражает чаще всего детей, молодых людей.	12,6%
Хламидии – хламидийная пневмония характерна для лиц молодого и среднего возраста.	12,6%
Легионеллы – редкий возбудитель, поражает ослабленных людей и является лидером после стрептококка по частоте летальных исходов (заражение в помещениях с искусственной вентиляцией — торговые центры, аэропорты)	4,7%
Гемофильная палочка – вызывает пневмонию у больных с хроническими заболеваниями бронхов и легких, а также у курильщиков.	4,4%
Энтеробактерии – редкие возбудители, поражают в основном пациентов с почечно/печеночной, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом.	3,1%
Стафилококк – частый возбудитель пневмонии у пожилого населения, и осложнений у больных после гриппа.	0,5%
Прочие возбудители	2,0%
Возбудитель не установлен	39,5%

При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.

Характерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень смертности от воспаления легких (см. антибиотики при бронхите).

Типичные первые признаки пневмонии у взрослых

Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).

Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.

Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность жаропонижающих препаратов.

Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.

Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов.
Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.

Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:

Сдать анализы крови — общий и биохимический
Сделать рентгенографию грудной клетки, при необходимости и компьютерную томографию
Сдать мокроту на посев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
Сдать мокроту на посев и микроскопическое определение микобактерий туберкулеза

Основные первые признаки пневмонии у детей

Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:

Температура

Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации — слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.

Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 месячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка характеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пенистые выделения из носа и рта.

Атипичные пневмонии

Воспаление легких, вызванное микоплазмой и хламидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, першение в горле, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.

Характер кашля

Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.

Поведение ребенка

Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков — срыгивания и отказ от груди.

Анализ крови

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс — повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.

При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.