Клебсиелла пневмония

Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонии)

Клебсиелла пневмонии (лат. Klebsiella pneumoniae) — вид грамотрицательных факультативно-анаэробных условно-патогенных бактерий. Входит в состав нормальной микрофлоры кишечника, кожи, ротовой полости человека. Имеет вид небольшой округлой палочки размером 0,5–0,8 на 1–2 мкм. Klebsiella pneumoniae не образует спор, неподвижна, способна к образованию капсул. Располагаются одиночно, попарно и скоплениями.

Klebsiella pneumoniae в ЖКТ человека

Klebsiella pneumoniae колонизирует кишечник современного человека в первые 5–6 дней жизни, причем основным источником Klebsiella pneumoniae являются мать и персонал родильных домов. Обнаружение Klebsiella pneumoniae в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) человека, в общем случае, не требует лечения. У здорового человека в 1 г кала насчитывается до 10 5 Klebsiella pneumoniae.

В то же время, при нарушении функционирования органов желудочно-кишечного тракта или в результате внешних воздействий, возможно значительное увеличение количества Klebsiella pneumoniae в организме и развитие инфекции. В частности, при назначении антибиотиков не всегда учитывается их влияние на микробную флору, заселяющую кишечник. Антибактериальные препараты подавляют рост не только патогенных микроорганизмов, но и нормальную микрофлору. В результате размножаются сапрофитные микробы (клебсиелла, стафилококки, протей, дрожжевые грибы, энтерококки, синегнойная палочка и др.) приобретающие патогенные свойства (Щербаков П.Л.).

Причиной клебсиеллеза органов ЖКТ может быть дисбактериоз или заражение от больных инфекционной формой клебсиеллеза. Болезнь проявляется в форме острого гастрита, гастродуоденита, кишечной инфекции и характеризуется острым началом, тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом, повышением температуры и общей слабостью. Продолжительность клебсиеллеза органов ЖКТ — 1–5 дней.

Klebsiella pneumoniae — причина внутрибольничных инфекций
Klebsiella pneumoniae и инфекции мочевыводящих путей и половой сферы

Klebsiella pneumoniae — один из распространенных возбудителей инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. В отличие от ЖКТ или кожи, для мочевыводящих путей Klebsiella pneumoniae всегда является патогенным микроорганизмом. Среди обращающихся за амбулаторной помощью пациентов с неосложненными инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей причиной инфекции в 6,4 % случаев является Klebsiella pneumoniae. Для пациентов с осложненными инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей эта цифра достигает 9,4 %. Klebsiella pneumoniae в мочеполовых путях часто является следствием внутрибольничных инфекций.

Клебсиелла пневмонии может встречаться во влагалищной микрофлоре, в частности, после приёма антибиотиков, результатом которого было уничтожение нормальной микрофлоры влагалища. Клебсиелла пневмонии в мочеполовых путях часто является следствием внутрибольничных инфекций.

Клебсиелла риносклеромы
Клебсиелла озены
Лечение клебсиеллезов

Для лечения клебсиеллезов обычно применяются антибиотики. Также используются лекарственные препараты, действующим веществом которого являются бактериофаги (Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный жидкий, Секстафаг и др.). Бактериофаги действуют избирательно, не имеют противопоказаний, но они менее эффективны, чем антибиотики.

Из пробиотиков эффективен Энтерол, содержащий лиофилизированные дрожжевые грибы Saccharomyces boulardi, обладающие прямым антимикробным действием в отношении Klebsiella pneumoniae.

Антибактериальные средства, активные в отношении Klebsiella pneumoniae (из имеющих описание в данном справочнике): левофлоксацин, норфлоксацин, офлаксацин, а также гентамицин, нафтифин и другие.

Klebsiella pneumoniae устойчива к клотримазолу.

Klebsiella pneumoniae в систематике бактерий

Вид Klebsiella pneumoniae входит в род клебсиелла (лат. Klebsiella), семейство энтеробактерии (лат. Enterobacteriaceae), порядок энтеробактерии (лат. Enterobacteriales), класс гамма-протеобактерии (лат. γ proteobacteria), тип протеобактерии (лат. Proteobacteria), царство бактерии.

Устаревшее название Klebsiella pneumoniaeпалочка Фридлендера. Карл Фридлендер (нем. Carl Friedländer, 1847–1887) — немецкий микробиолог, выделивший чистую культуру Klebsiella pneumoniae в 1882 году.

Первоначально Klebsiella pneumoniae была определена, как микроорганизм вызывающий пневмонию (отсюда и ее название). Однако её роль не сводится только к инфекциям респираторной системы. В общем случае Klebsiella pneumoniae классифицируется как условно-патогенный микроб, находящийся в нормальной ситуации и в определенных органах в симбиотическом отношении с человеческим организмом, а в иных ситуациях являющийся причиной инфекционных заболеваний.

По результатам последней ревизии систематики клебсиелл к виду Klebsiella pneumoniae в качестве подвидов отнесены два ранее отдельных вида:

  • Klebsiella pneumoniae subsp. ozaenae (ранее отдельный вид Klebsiella ozaenae) и
  • Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis (ранее Klebsiella ozaenae),

а также сформирован подвид Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae.

Клебсиелла пневмония

Клебсиелла пневмонии является грамотрицательной анаэробной палочковидной бактерией, одним из многих возбудителей воспаления легких, которую открыл в конце 19 века немецкий микробиолог Карл Фридлендер. Отсюда и название заболевания пневмонии, которую вызывает клебсиелла — пневмония Фридлендера (или клебсиеллезная пневмония).

Палочка вызывает редкое острое воспаление легких в сочетании с поражениями желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, а также других органов и систем, если ее количество в организме человека превышает допустимые нормы. Ее показатель определяется в лабораторных условиях через выделения человека (кал, моча, мазки). Тяжесть заболевания зависит от состояния общего иммунитета пациента. Клебсиелла пневмония устойчива во внешней среде, к высоким температурам и многим антибактериальным препаратам, поэтому очень трудно подобрать нужное лечение больному с такой патологией.

Как клебсиелла пневмонии вызывает патологии

Клебсиелла пневмония способна размножаться и жить в условиях отсутствия кислорода. Она хорошо сохраняется в почве, пыли, воде, пищевых продуктах. В допустимых количествах она есть у всех здоровых людей в желудочно-кишечном тракте, на коже, в органах мочеполовой системы, на слизистых органах дыхания, но при снижении иммунитета, вызванного рядом причин, клебсиелла размножается и вызывает тяжелые патологии (ослаблен иммунитет у новорождённых и недоношенных детей, у людей с частыми ОРЗ и гриппом, страдающих сахарным диабетом, у пожилых людей, у хронических больных различными заболеваниями, при длительном приеме антибиотиков).

Период заражения длится от нескольких часов до семи дней.

Спровоцировать заболевание клебсиелла пневмония может при показателях анализов выше 10 в 6 степени при несоблюдении правил санитарной гигиены, при воздушно-капельном пути заражения, при внутрибольничном заражении. Палочка, размножаясь выделяет токсины, из-за которых возникают воспалительные процессы органов и систем организма. Больше всего страдают органы дыхания, мочевыделительная система, кишечник.

Например, в норме бактерия входит в состав нормальной флоры кишечника. Клебсиелла пневмония в кале у взрослого не должна быть более 10 в 5, а у детей не более 10 в 4 степени клеток на один грамм испражнений, иначе при повышении показателя, бактерия в кишечнике выделяет эндотоксин, вследствие чего возникает реакция организма инфекционно-токсического типа.

Клебсиелла пневмония может проявляться такими заболеваниями: клебсиелезной пневмонией, кишечной инфекцией, конъюнктивитом, сепсисом, поражением суставов и костей, инфицированием мозговых оболочек, заболеваниями мочеполовой системы.

В легких появляются очаги воспаления, которые сливаются и распространяются на целые доли. Образуется некроз, абсцессы, эмпиемы плевры, каверны в легких. Возбудитель быстро размножается и способен вызывать деструкцию тканей.

Клебсиелла пневмонии может встречаться во влагалищной микрофлоре, в частности, после приема антибиотиков, результатом которого было уничтожение нормальной микрофлоры влагалища. Клебсиелла пневмонии в мочеполовых путях часто является следствием внутрибольничных инфекций.

К осложнениям, вызываемым клебсиеллой, относят сепсис, токсико-инфекционный шок, менингит, токсический гепатит, миокардит, отек легких, геморрагический синдром.

Симптомы болезней, вызываемые клебсиеллой пневмонии

Клебсиеллезная пневмония — это одна из довольно распространенных внутрибольничных инфекций с острым началом. Появляются симптомы интоксикации — резкая слабость, головные боли, озноб, лихорадка, боль и покраснение носоглотки, боль в боку, цианоз кожи, мучительный кашель с последующим появлением кровохарканья, мокрота имеет неприятный запах, вязкость, цианоз и одышка, могут быть проявления желтухи. Мокрота по типу смородинового желе с запахом прогорклого масла. Происходит втягивание межреберных промежутков при вдохе, учащении дыхания и сердцебиения, пониженное давление, уменьшение количества мочи.

При развитии воспалительных процессов желудочно-кишечном тракте, больной испытывает такие симптомы, как резкую боль, тошноту, изжогу – признаки гастрита и энтероколита. При воспалениях мочеполовой системы у больного проявляются все признаки цистита и пиелонефрита. Интоксикация может быть сильной, заболевший угнетен и подавлен. В местах инъекций происходят кровоизлияния.

Признаки инфекции схожи с другими болезнями, поэтому врачу очень непросто выявить причину ухудшения самочувствия пациента.

Аускультативно в легких прослушиваются хрипы, перкуторно отмечается притупление легочного звука, на кожных покровах и слизистых видны кровоизлияния.

Пневмония Фриндлендера проходит очень тяжело, всегда внезапна, сопровождается резкими плевральными болями, выпотом и даже угнетением сознания больного. Происходит метастатическое воспаление в костях, желудке, кишечнике, мочевом пузыре, оболочках мозга. Полиорганная недостаточность и развившийся сепсис могут привести к летальному исходу.

При поражении клебсиеллой желудочно-кишечного тракта происходят проявления острого гастрита (боль, тошнота, сниженный аппетит, изжога), при поражении кишечника развивается острый энтерит либо энтероколит. Стул жидкий, зловонного запаха, с кровью, слизью. Температура тела высокая. Отмечается раздражительность.

Если клебсиелла находится в моче, то будет болезненность при мочеиспускании, маленькие порции мочи, боль тупого характера внизу живота.Развиваются цистит, простатит, уретрит, пиелонефрит.

Новорождённый ребенок может заболеть от матери при прохождении через родовые пути или несоблюдении ею правил гигиены в отношении малыша, у которого начинаются проявления дисбактериоза: беспокойство, вздутие живота, колики, частые срыгивания, нарушение стула в виде поноса желтого или зеленого цвета с остатками непереваренной пищи. Затем появляется кашель, обильная слизистая мокрота с включениями крови, бледная кожа, синева под глазами, потеря веса. Легочная и кишечная форма клебсиеллез совмещается, нарастают симптомы интоксикации, появляются судороги.

Стул жидкий, плохого запаха, с примесью слизи, иногда с прожилками крови в кале. Малыш температурит, плохо кушает, у него может развиться обезвоживание организма, нарастают симптомы интоксикации. Ребенка лечат в отделении интенсивной терапии после осмотра врача-инфекциониста. Клебсиелла пневмония в кале у ребенка при лабораторных показателях в данном случае повышена.

Если клебсиелла поражает верхние дыхательные пути и слизистую оболочку носа при показателях выше 10 в 4 степени, отмечают следующие симптомы клебсиеллы пневмония в горле: развитие риносклеромы (гранулем на оболочке верхних дыхательных путей и носа) и фарингита-появляются заложенность носа, насморк с отделяемым специфического зловонного запаха, першение в горле, кашель со слизью. На поверхности слизистой глотки появляются корочки. Во рту могут появиться герпетические высыпания. У больного с поражением клебсиеллой на фоне поражения легких и желудочно-кишечного тракта может развиться легочная, печеночная и почечная недостаточность.

Диагностика при заболеваниях клебсиеллы пневмонии

Диагнозы всех заболеваний уточняют благодаря рентгену, общему анализу крови и мочи (в которых находят признаки воспаления — лейкоцитопения, анемия), микробиологическим исследованиям для высевания бактерии в виде мазков из носоглотки, влагалища, посевов мокроты, мочи, зева, кала. Выявляют чувствительность к антибиотикам. На рентгенограмме будут видны места затемнения соответствующие воспалительным очагам в легких.

Грудничкам назначают анализ кала на клибсиеллу пневмонию. Существуют методы выделения клибсиеллы пневмонии у взрослых в мазках из зева, мочи, крови, цервикального канала у женщин. Клебсиелла в моче при беременности не является нормой, так как ее там быть не должно. Необходимо сдать несколько анализов мочи, чтобы исключить попадание микроба из влагалища. В мазке из влагалища и кале клебсиелла пневмония может присутствовать у здоровых женщин.

Если клебсиеллу обнаружат в мазках горла, то это говорит о внутрибольничной инфекции. Если микроб обнаружится в крови, то это признак сепсиса.

На снимке рентгена видны очаговые затемнения в легких на целые доли, просматриваются полости распада и плеврит.

Дифференциальное разграничение клебсиеллезной пневмонии проводят с туберкулезом, хроническим бронхитом и др. Клебсиеллез необходимо дифференцировать от стафилококковой пневмонии и заболеваний желудочно-кишечного тракта (энтерита, энтероколита и других).

Также используют бактериоскопию, бак посев, серологические методы, копрограмму. Осмотр больного проводят врач-гастроэнтеролог, инфекционист, пульмонолог.

Лечение заболеваний клебсиеллы пневмонии

Лечить данную патологию нужно комплексно, только в стационаре, из-за вероятности возможного возникновения летального исхода. Лечение должно быть направлено на борьбу с интоксикацией и симптомами в полном объеме. Из-за нарастающих симптомов интоксикации лечащий врач не ждет ответа на анализы, а начинает скорую антимикробную терапию.

В связи с устойчивостью клебсиеллы пневмоний к антибиотикам, их назначению должен предшествовать лабораторный анализ, который не только выделит возбудителя, но и поможет определить его резистентность к тому или иному антибиотику.

Фридлендеровская пневмония подлежит лечению препаратами антибиотиков в сочетании с бактериофагами и пробиотиками, постельным режимом, белковой диетой, обильным питьем.

Клебсиелла пневмония в моче предполагает лечение цефамицином, гентамицином, амикацином в течении двух недель, затем анализ на наличие возбудителя повторяют, чтобы убедиться в эффективности терапии. Если необходимо, лечение повторяют, под прикрытием препаратов восстанавливающих флору кишечника.

Бактериофаги для лечения применяют не менее трех раз в сутки наряду с антибиотиками, применяют кишечные антисептики, ферментные препараты, пробиотики, витамины В и С. Проводят регидратационные мероприятия. Возможно переливание крови. Применяют кортикостероиды и иммуноглобулины.

Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный — это наилучший препарат, невызывающий аллергии и неимеющий противопоказаний, который действует непосредственно на клебсиеллезную бактерию. Попадая в нее, бактериофаг разрушает микроб изнутри. Это наилучший способ борьбы с бактерией!

Бактериофаг клебсиелл пневмонии применяют местно, в очаге воспаления при проведении лечебных процедур, а также в послеоперационный период. Его используют в виде аэрозоля, раствора, апликаций, ректально и перорально.

Помимо лекарственных препаратов необходимо обильное питье и проветривание помещения. Дополнительно могут прописывать физиотерапию и обертывания, лечение препаратами народной медицины.

Народные методы борьбы с клибсиеллезом предполагает прием сборов трав в виде отваров и настоев, ягодные морсы, прополис с молоком, приправу гвоздика, черную редьку, плоды абрикоса, кору дуба, отвар риса, клюквенный чай, укроп, корицу, тмин. Применяют ее вместе с основной терапией, назначенной врачом.

При окончании лечения назначают продолжение курса пробиотиков, витамины, ЛФК, массаж. При правильном лечении клебсиеллез проходит без осложнений и последствий, в тяжелых случаях наступают осложнения.

Чтобы не заразиться палочкой клебсиеллы, необходимо соблюдать санитарно-гигиенические правила в больницах и дома, укреплять иммунитет, вовремя обращаться к врачу при расстройствах стула и начинающемуся ОРЗ, грудничкам не отказывать в грудном вскармливании, соблюдать правила хранения продуктов.

Klebsiella pneumoniae – что это такое, чем опасна бактерия и как от нее избавиться?

Бактериальные посевы позволяют выяснить состав микрофлоры на слизистых оболочках организма. Иногда результаты анализов показывают превышение допустимой концентрации некоторых микробов, что часто случается с Klebsiella pneumoniae. Прежде чем приобретать антибиотики и начинать лечение, важно изучить информацию об этом микроорганизме.

Klebsiella pneumoniae – что это?

Бактерия клебсиелла пневмония еще называется палочкой Фридлендера. Она представляет собой грамотрицательную факультативно-анаэробную коккобациллу. Микроб выглядит как продолговатая палочка с округлыми краями размером 0,6-0,8 на 1-2 мкм. Бактерия Klebsiella pneumoniae неподвижна, спор не образует, но может покрываться капсулой. Располагается одиночно, парно или скоплениями.

Рассматриваемый микроорганизм относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что такая палочка в норме обитает на слизистых человека в небольшом количестве. Пока концентрация бактерий не превышает установленных границ, организм остается здоровым. Инфекционное заболевание начинается при бесконтрольном делении и распространении коккобацилл.

Клебсиелла пневмония – пути заражения

Представленный микроорганизм сохраняет жизнеспособность и вне человеческого тела, успешно переносит перепады температур внешней среды. Палочка Фридлендера в виде небольших групп может обитать даже на загрязненных продуктах питания, особенно мясных и молочных. Она передается такими способами:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • фекально-оральный;
  • половой.

Чем опасна Klebsiella pneumoniae?

Увидев в результатах бактериального посева описываемый микроорганизм, не стоит пугаться и начинать прием антибиотиков. Следует вспомнить характеристики Klebsiella pneumoniae, что это такое и какие имеет особенности. Условно-патогенные палочки не несут угрозы, пока их количество остается в пределах установленных норм. Это стандартная составляющая здоровой микрофлоры организма, она может присутствовать в кишечнике, ротовой полости и влагалище, на поверхности кожи.

Инфекционное поражение возникает, когда концентрация бактерий выше определенных границ. Такие случаи характерны для периодов ослабления иммунной системы, что приводит либо к инфицированию заразными формами палочки Фридлендера, либо к патологическому размножению собственных коккобацилл.

Чем опасна клебсиелла пневмония:

  • урогенитальные заболевания;
  • фиброзные и гнойные плевриты;
  • острые гастриты;
  • абсцессы селезенки и печени;
  • гаймориты;
  • воспаление легких;
  • эндофтальмиты;
  • перикардиты;
  • гастродуодениты.

Klebsiella pneumoniae – диагностика

Чтобы выявить указанный микроорганизм, используется три варианта анализов:

  • бактериоскопия;
  • серологическое исследование;
  • бактериальный посев.

Они помогают определить наличие и количество палочек Фридлендера в биологических жидкостях, кале, слизи и массах, выделяемых гнойными очагами. Анализ Klebsiella pneumoniae проводится для:

  • мочи;
  • мокроты из легких и бронхов, в ротовой полости;
  • слизи цервикального канала;
  • кала.

Klebsiella pneumoniae – норма

Зная, что представленная коккобацилла присутствует и в абсолютно здоровом организме, необходимо сравнивать полученные результаты исследований с установленными пределами концентрации бактерий. Не во всех анализах может наблюдаться клебсиелла пневмония, норма для некоторых биологических материалов – ноль. Расшифровывать лабораторные исследования самостоятельно сложно, поэтому с результатами лучше сразу отправиться к лечащему доктору.

Клебсиелла пневмония в моче

В этой биологической жидкости рассматриваемый микроорганизм не должен присутствовать. Klebsiella pneumoniae в моче считается патологией, что свидетельствует об инфицировании слизистых оболочек выводящей системы. Заразиться можно половым и контактно-бытовым путем, особенно при несоблюдении правил личной гигиены, использовании чужих полотенец и белья. Существуют разные инфекции, для которых характерно наличие в моче Klebsiella pneumoniae, что это такое в контексте заболеваний:

Клебсиелла пневмония в кале

Фекальные массы исследуются для получения или уточнения информации о состоянии микрофлоры слизистых оболочек кишечника и его функционировании. Klebsiella pneumoniae в кале – нормальное явление. В ограниченных количествах она присутствует в системе пищеварения и поддерживает индивидуальный биоценоз, обеспечивая правильную работу иммунитета.

Нормой для описываемой палочки считается концентрация 10 5 на 1 г биологического материала. Многие современные гастроэнтерологи подчеркивают необходимость трактовки анализа в соответствии с общим самочувствием, особенностями питания и образа жизни. Важно понимать суть количества Klebsiella pneumoniae, что это такое же индивидуальное свойство организма, как цвет глаз или тембр голоса. У каждого человека неповторимая личная микрофлора кишечника, и превышение указанной нормы не всегда свидетельствует о патологии.

Причины говорить о патологии появляются, когда слишком большое количество микробов сочетается со специфическими симптомами. Это сигнализирует об инфекции, что развивается в просвете одного из отделов кишечника. Могут прогрессировать такие заболевания:

Клебсиелла пневмония в мазке из зева

В ротовой полости могут присутствовать небольшие колонии рассматриваемой бактерии. Клебсиелла пневмония в горле – нормальное явление. Вдыхая воздух с разреженными частицами, есть вероятность попадания в рот и микроорганизмов. Они задерживаются миндалинами и оседают в слизи, с которой потом выводятся, что препятствует их проникновению в дыхательную систему. Иногда палочки Фридлендера представляют собой часть нормальной микрофлоры оболочек ротовой полости.

Допустимым значением Klebsiella pneumoniae в мазке из зева указывается 10 5 . Если количество коккобацилл существенно превышает указанную норму, могут развиваться такие патологии:

Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала

Присутствие палочек Фридлендера во влагалище тоже считается одним из вариантов нормы. Некоторые женщины ошибочно начинают принимать антибиотики после обнаружения микроорганизма, не уточнив у врача информацию о Klebsiella pneumoniae, что это, почему такое явление наблюдается, и как с ним бороться. Если количество бактерий не выше 10 5 , нет причин для паники. Когда клебсиелла пневмония в мазке слишком концентрирована, следует провести уточняющую диагностику и начинать лечение.

Палочки Фридлендера могут провоцировать разные воспалительные инфекции мочеполовой системы, но особенно они опасны при планировании беременности или в период вынашивания. Klebsiella pneumoniae – что это такое для будущих матерей:

  • заражение и гибель плода;
  • генетические мутации;
  • замирание беременности;
  • врожденные аномалии мочевыводящих органов;
  • недоразвитие дыхательной системы;
  • воспаление легких у ребенка.

Клебсиелла пневмония в крови

Эту биологическую жидкость не сдают для лабораторного исследования на Klebsiella pneumoniae. В крови такие микроорганизмы не выживают, поэтому анализ не будет информативным. Биохимия выполняется только в качестве уточняющего исследования, позволяющего выявить причины ухудшения работы иммунитета и бесконтрольного размножения палочек Фридлендера.

Клебсиелла пневмония – симптомы

Признаки патологического процесса, вызванного представленной коккобациллой, зависят от ее локализации и количества, спровоцированных заболеваний. Поражения мочевыделительной системы характеризуются такими симптомами:

  • повышение температуры тела до 38,5 градусов;
  • тяжесть в области почек, поясницы;
  • жжение или боль во время, в конце мочеиспускания;
  • слабость;
  • ощущение жажды;
  • тупая, постоянная боль в низу живота;
  • порционное, прерывистое выделение мочи;
  • изменение цвета биологической жидкости;
  • резкий запах при походе в туалет;
  • примеси в моче (хлопья, сгустки).

Высокая концентрация Klebsiella pneumoniae в кале сигнализирует о кишечных воспалениях, что сопровождается такой клинической картиной:

  • метеоризм;
  • нарушения стула (диарея, запоры);
  • изменение консистенции, однородности и цвета кала;
  • боли в животе по ходу кишечника;
  • высокая температура тела;
  • рвота;
  • изжога;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита.

Большое количество палочек Фридлендера в ротовой полости чревато болью в горле, формированием гнойных очагов в миндалинах, мучительным кашлем и лихорадкой. Гораздо опаснее, если бактериям удалось проникнуть в дыхательные пути. Клебсиеллезная пневмония – одно из частых осложнений инфицирования коккобациллой. После инкубационного периода возникают симптомы, похожие на ОРВИ. Они постепенно усиливаются и дополняются признаками воспаления легких. Пневмония, вызванная клебсиеллой, провоцирует следующую клиническую картину:

  • потливость;
  • озноб;
  • жар;
  • одышка;
  • сильные приступы кашля;
  • выделение гнойной мокроты, иногда – с кровяными сгустками;
  • слабость в теле;
  • сонливость.

Klebsiella pneumoniae – как лечить?

Тактика терапии подбирается только врачом на основании анамнеза, результатов лабораторных анализов, имеющихся симптомов и предварительного диагноза. В отдельных ситуациях клебсиелла пневмония лечение не предполагает, только динамическое наблюдение. Стандартный способ избавиться от инфекции – прием противомикробных препаратов, но есть и менее сильнодействующие медикаменты, помогающие от бактериального заражения.

Klebsiella pneumoniae – антибиотик

Оптимальным методом подбора таких средств считается тест на чувствительность. Он определяет, как реагирует на разные препараты клебсиелла пневмония, лечение антибиотиками разрабатывается на основе тех медикаментов, которые максимально воздействуют на бактерии. Если такой тест не выполнен, назначаются противомикробные средства широкого спектра активности.

Палочка Фридлендера лечение предполагает следующими медикаментами:

  • Офлоксацин;
  • Грамокс;
  • Амоксициллин;
  • Цефалекс;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амикацин;
  • Моксифлоксацин и другие.

Klebsiella pneumoniae – бактериофаг

Этот препарат разработан специально для лечения палочек Фридлендера. Жидкий бактериофаг клебсиелл пневмонии представляет собой стерильный очищенный фильтрат с фаголизатами рассматриваемых микроорганизмов. Он избирательно воздействует на микрофлору слизистых оболочек, уничтожая только патогенные колонии Klebsiella pneumoniae. Бактериофаг можно принимать внутрь, делать с ним клизмы, спринцевания, промывания и полоскания.

Klebsiella pneumoniae – лечение народными средствами

Альтернативная медицина является слабым «противником» для указанных микроорганизмов. Палочка Фридлендера быстро вырабатывает устойчивость даже к сильнодействующим антибиотикам, поэтому народные средства малоэффективны при клебсиеллезе. В качестве поддерживающей терапии можно пить гвоздичный чай, просто добавляя в напиток несколько соцветий этой ароматной специи.

Клебсиелла пневмония

Клебсиелла пневмония (klebsiella pneumoniae) достаточно редкое заболевание.
Клебсиелла — опасный микроорганизм, имеет прямое отношение к условно-патогенным бактериям. Она устойчива к высоким температурам и антибактериальным средствам.

Найди ответ

Этот вид пневмонии бывает внутрибольничной и аспирационной.

Клебсиеллезной пневмонии подвержены люди:

  • злоупотребляющие алкогольными и спиртными напитками;
  • страдающие хроническими недомоганиями легочных путей;
  • при сахарном диабете;
  • со слабой иммунной системой.

К основной особенности патологии можно отнести быстрое образование полостей. Во время прогрессирования болезни могут быть поражены целые легкие либо одна из их долей. Каждый пятый пациент подвержен развитию эмпиемы плевры.

Особенностью заболевания является ярко выраженный цианоз, который определяется в результате обследования. Пневмония, вызванная клебсиеллой, имеет ряд осложнений.

К наиболее частым можно отнести перикардит или менингит. В кровеносных сосудах образовывается лейкоцитоз или лейкопения.

Возможные пути заражения

В основном причиной развития инфекции становится ослабленная защитная функция организма. За счет слабого иммунитета бактерии активизируются. Они проникают в организм с помощью водных и почвенных ресурсов, еды.

Очень часто клебсиелле подвержены новорожденные дети. Инфекция развивается в кишечнике. Такой процесс связан с недостаточно развитой иммунной системой малыша.

Микроорганизм может развиваться на кожном покрове ребенка, возраст которого не достиг одного годика.

Заразиться клебсиеллой можно от инфицированного человека, носителя палочки. Вредоносные микроорганизмы могут передаваться воздушно-капельным путем, при чихании или кашле.

Бактерия особенно активно развивается в организме пожилого человека. Такие проявления связаны с возрастными критериями больного и понижением иммунной системы. Высокая вероятность поражения клебсиеллой у людей, страдающих сахарным диабетом или онкологией.

Инфекцией невозможно заразиться в момент полового акта.

Определенного времени инкубационного периода не существует. Он может быть от получаса до одной недели.

Во избежание заражения инфекцией соблюдайте правила личной гигиены!

Мазки из цервикального канала, носоглотки и другие методы диагностики

Диагностировать пневмонию, вызванную, клебсиеллой, поможет:

  1. Рентген. С помощью медицинского аппарата будут выявлены все затемнения, характерны воспалительным процессам легочных путей.
  2. Назначается общий анализ крови и мочи. В анализах могут быть выявлены воспалительные свойства лейкоцитопении или анемии.
  3. Проводятся микробиологические исследования на высев бактерий. Берутся для выявления клебсиелла пневмония мазки из цервикального канала, носоглотки; посевы мокроты, мочевых и каловых испражнений.
  4. Выявляется чувствительность организма к антибиотическим средствам.
  5. Используется бактериоскопия, серологические способы, копрограммы.

Диагностирование пневмонии на клебсиеллу у грудных детей производится с помощью сдачи калового анализа.

При обнаружении клебсиеллы в мазках горла врач диагностирует внутрибольничную инфекцию. Если возбудитель обнаружен в крови, это симптом сепсиса!

Больной осматривается врачом гастроэнтерологом, инфекционистом, пульмонологом.

Характерные симптомы инфекции, выявленной в мазке из горла

Носоглотка поражается клебсиеллой риносклероматисом. Характерным симптоматическим проявлением является возникновение риносклеромы. Носовые пазухи пациента распухают и увеличиваются.

Кожные носовые покровы покрываются темно-красными узлами и сетками. У человека становится затруднено дыхание.

Слизистая оболочка носа отекает и воспаляется. Она покрывается плоскими новообразованиями, которые схожи на небольшие узлы. Эти наросты состоят из грануляционных тканевых соединений и носят название гранулемы.

Следствие гранулем — грубая соединительная ткань, покрывающая всю поверхность носа. При клебсиеллезном воспалении горла из носовых пазух выделяется слизь (гнойная), преобладающая зловонным запахом и перекрывающая носовые ходы. Характерными симптомами заболевания является повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Хронические заболевания носоглотки и дыхательных путей может вызвать клебсиелла Озена.

Она способствует образованию гранулем не только в области носоглотки, но и трахеи, гортани и глотки. При этой патологии горло пациента болит и першит.

Симптоматика этого возбудителя в моче у женщин

Воспаление мочеполовой системы вызывается клебсиеллой пневмонией или клебсиеллой окситокой.

Симптоматические проявления этого возбудителя, выявленного в моче у женщин, выражаются:

  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • болевыми ощущениями в области поясницы;
  • болезненными и неполными мочеиспусканиями (мочевой пузырь не полностью освобождается);
  • тупыми ноющими спазмами над мочевым пузырем;
  • появлением в моче кровяных подтеков;
  • зудом и жжением в области гениталий;
  • серозными и гнойными выделениями из влагалища.

Помимо выше представленных симптомов, пациент становится раздражительным, наблюдаются регулярные нервные срывы, преобладает чувство беспокойности и рассеянности.

Лечение патологии, вызванной клебсиеллой

Клебсиелла пневмонии — опасная кишечная бактерия, которая способна поразить инфекцией различные органы. Эффективные и правильно назначенные лекарственные средства позволят произвести успешное лечение. Лечебные мероприятия будут зависеть от формы, тяжести и очага воспаления.

Терапия проводится пробиотиками, бактериофагами, антибиотиками. Изначально прописывается медикамент, обладающий широким действием на микроорганизмы.

Затем проводится лабораторное исследование и добавляется действенный препарат, который эффективно воздействует на клебсиеллу. Чтобы избежать опасных последствий и осложнений, при малейших подозрениях на пневмонию нужно обратиться в медицинское учреждение для проведения обследования.

Терапия пневмонии, вызванной клебсиеллой, проводится стационарно. Комплексное лечение снизит интоксикацию организма. Пациентам с тяжелыми симптоматическими проявлениями назначается строгая диета, употребление большого количества жидкости, постельный режим и антибиотические препараты, такие как «Левомицетин», «Ампициллин», «Тетрациклин».

Зачастую доктором предписывается эффективный пробиотик «Энтерол» с содержанием дрожжевых грибов.

Если инфекция выявлена в мочевыводящих путях проводится комбинированная терапия, с помощью «Амикациона», «Гентамицина», «Цефамицина».

Курс лечения пневмонии при клебсиелле в моче, мазке из горла не менее четырнадцати дней. По прохождению времени проводится повторное обследование. Если результат неудовлетворителен лечебные мероприятия возобновляются.

При длительном приеме антибиотических препаратов их заменяют средствами, которые состоят из полезных бактерий.

Назначаются бактериофаги. Прием представленных препаратов осуществляется 3-4 раза в сутки. Для бактериофагов характерно полное отсутствие противопоказаний и эффективное воздействие на возбудителя.

Проводить самолечение не рекомендуется! Инфекция достаточно опасна, при неправильной терапии она способна вызвать ряд заболеваний, не поддающихся лечению.

Степени поражения кишечника

Одной из самых распространенных причин воспалительных заболеваний пищеварительной системы является клебсиелла в кишечнике. Эта бактерия относится к группе грамотрицательных палочек.

Этот возбудитель не приносит вред здоровому организму. Однако при патологических размножениях бактерии, наблюдается размножение клебсиеллезных инфекций.

Одной из основных причин заражения кишечника клебсиеллой является несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Инфекция может передаться носителем или во время чихания (воздушно-капельным путем).

При легкой степени поражения кишечника проводится амбулаторная терапия, где применяются бактериофаги и пробиотики. Прием этих лекарств осуществляется три раза в сутки, до употребления пищи.

Наиболее эффективными пробиотиками являются:

Продолжительность терапии представленными медикаментами составляет 10-20 дней. Дозировка назначается каждому пациенту своя.

Клебсиелла, обнаруженная в кишечнике, в редких случаях лечится антибиотиками. Иногда назначаются пенициллиновые, тетрациклиновые, цефалоспориновые препараты.

Любой вид медикамента назначается врачом после забора анализа на чувствительность палочки к выбранному лекарству.

Осложнения и последствия заражения

Клебсиелла может вызывать инфекционный процесс легкой формы. Эти воспаления легко подавляются при правильном лечении. Однако при ослабленной иммунной системе бактерия может вызывать патологические острые изменения организма.

  • конъюнктивитом;
  • расстройствами дыхательных путей;
  • тяжелым насморком, впоследствии перерастающим в гайморит;
  • воспалительными процессами головного мозга;
  • воспалением легких (пневмонией);
  • сепсисом.

Детский организм подвластен заражению двух видов бактерий: клебсиелла (пневмония) и клебсиелла (окситока). Первый вид провоцирует развитие легочных заболеваний — пневмонию, второй поражает желудочно-кишечный тракт.

Если возбудитель попадает в кровеносные сосуды, мочевую систему и толстую кишку, могут возникать серьезные осложнения. Последствия заражения клебсиеллезной палочкой достаточно опасны.

  • частыми коликами и болевыми ощущениями в области живота;
  • метеоризмом, вздутием живота;
  • жаром и лихорадкой;
  • жидким калом с кровяными подтеками;
  • поносом;
  • интоксикацией.

Клебсиелла может попадать в детский организм через молоко (грудное), плохо вымытые руки, через водную субстанцию, из-за несоблюдения правил личной гигиены в час кормления.

Самостоятельная терапия не допустима, ведь бактерия имеет способность адаптации к лекарственным свойствам антибиотических средств.

Профилактические меры

Профилактические методы борьбы с клебсиеллой не разработаны.

Предупредить заболевание возможно, придерживаясь основных принципов защиты:

  1. Строго соблюдать правила личной гигиены.
  2. Хранить пищевые продукты в строгих санитарных нормах.
  3. Соблюдать принципы септики и антисептики в медицинских помещениях.
  4. Стимулировать и поддерживать иммунитет независимо от возрастных критериев.

Повысить функцию иммунной системы способен препарат «Трилакт». В составе содержатся активные лактобактерии, которые обладают мощнейшим иммуностимулирующим свойством.

Средство способно защитить организм от заражения клебсиеллой, и предотвратить трансформацию возбудителя из условно-патогенных форм в патогенные. Этот медикамент активно применяется при заражении микроорганизмом.

Благодаря «Трилакту» стимулируется нормальная перистальтика желудочного и кишечного тракта. Происходит быстрый вывод токсических веществ, которые вырабатывает возбудитель в силу своей жизнедеятельности в организме.

Лактобактерии обновляют клетки печени, что играет для пациента важную роль, ведь печень один из основных детоксикационных органов человека. Самым существенным преимуществом «Трилакта» является способность ограничивать патогенную форму размножаться.

Основной профилактикой любого инфекционного процесса, вызванного возбудителями кишечной группы, является строгое соблюдение правил и норм личной гигиены. Такие правила важны как для взрослого человека, так и для ребенка.

Придерживаясь простых действенных рекомендаций, возможность возникновения клебсиеллы у малыша снижается до минимума:

  1. Регулярно мыть руки детским мылом. Такие действия оградят крошку от большинства проблем.
  2. Бутылки, соски и посуда должны обрабатываться специальными средствами. Желательно производить стерилизацию.
  3. Все продовольствия, в особенности мясные, рыбные и молочные продукты покупать в специализированных магазинах. Не рискуйте приобретать съестные припасы для малыша в не оборудованных и сомнительных помещениях.
  4. Все продукты, особенно скоропортящиеся, должны термически обрабатываться.
  5. Не нарушайте рекомендованные сроки хранения продовольствия, указанных на упаковке.
  6. Родители ребенка должны тщательно следить за своим здоровьем.

Бактерия клебсиелла пневмония: симптомы болезни, лечение и профилактика

Бактерия клебсиелла пневмония (klebsiella pneumoniae) – довольно редкий и очень опасный возбудитель воспаления лёгких. Именно он вызывает один из видов атипичной пневмонии, способный вызвать общую интоксикацию организма. Она относится к условно-положительной флоре организма, часто выделяется в моче и кале. Если иммунная сопротивляемость организма довольно высокая, человек довольно долго может оставаться носителем инфекции. Если же организм ослаблен из-за других хронических болезней, неправильного образа жизни или вредных привычек, развивается атипичная пневмония.

Основной источник заражения – это больной человек, инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Также можно заразиться, если не соблюдать основы личной гигиены, например через грязные фрукты. Попадая в ослабленный организм, клебсиелла начинает активно размножаться, распространяясь по всему организму через кровь. Коварство болезни состоит в том, что первые признаки легко спутать с обычной простудой.

Бактерия клебсиелла и пневмония у взрослых- определение заболевания

Бактерия Klebsiella pneumoniae относится к грамотрицательным микроорганизмам, могущим жить в анаэробной среде. Она относится к нормальной микрофлоре организма человека, существует в кишечнике, на коже и в полости рта. Эта палочка была открыта немецким учёным Карлом Фринглером в 1882 году. Именно поэтому устаревшее название клебсиеллы – это палочка Фринглера. Бактерия малоподвижна, не образует спор, и склонна к капсулированию.

Клебсиелла пневмония относится к условно-патогенным бактериям.

Клебсиелла пневмония относится к обширному семейству бактерий клебсиелла. Кроме этого, существуют такие виды:

  • Клебсиелла окситока;
  • Клебсиелла озена;
  • Клебсиелла теригена;
  • Клебсиелла плантикола;
  • Клебсиелла риносклероматис;
  • Клебсиелла орнитинолитика.

Наиболее частыми возбудителями атипичной пневмонии становятся Klebsiella pneumoniae и клебсиелла окситока. Именно они становятся причиной внебольничного вида атипичной пневмонии. Попадая в организм человека, клебсиелла пневмония вырабатывает специфичный эндотоксин. Он полностью высвобождается только после гибели бактерии, вызывая лихорадку, сильную слабость и другие признаки интоксикации организма. Также она выделяет термостабильный энтеротоксин и мембранотоксин, приводящие к тяжелой интоксикации организма.

Атипичная пневмония, вызванная клебсиеллой развивается очень быстро. Это приводит к общей интоксикации организма и тяжелым осложнениям.

Причины возникновения

Атипичная пневмония такого типа вызывается только 2 видами возбудителя:

  • Клебсиелла пневмония;
  • Клебсиела окситока.

Очень часто этой болезни подвержены дети, поскольку их иммунная система ещё не до конца сформирована. Человек может быть носителем инфекции долгие годы, пока его организм может нейтрализовать её. Существуют определённые факторы, при которых инфекция может перейти в острую фазу:

  • Частые вирусные инфекции;
  • Вредные привычки;
  • Ослабленность иммунной системы;
  • Продолжительное лечение антибиотиками;
  • Антисанитарные условия;
  • Пренебрежение личной гигиеной;
  • Патологии обмена веществ;
  • Дисбаланс сахара в крови.

Также существуют хронические болезни, создающие предрасположенность к развитию пневмонии такого типа:

  • Сахарный диабет 1 или 2 типа;
  • Сезонный или постоянный авитаминоз;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Несбалансированный рацион питания;
  • Врождённый иммунодефицит;
  • Алкоголизм;
  • Дистрофия;
  • Лучевая болезнь;
  • Различные патологии системы кроветворения;
  • Онкологические заболевания.

Любые повреждения или хронические болезни также создают предрасположенность к развитию пневмонии клебсиелла. Клебсиелла пневмония имеет очень длительный инкубационный период, который составляет 2 – 3 недели. После этого болезнь развивается через 3 – 4 дня.

Если лечение начато вовремя, воспалительный процесс в лёгких и общую интоксикацию организма можно остановить в самом начале.

Первые симптомы болезни напоминают “безобидную” ОРВИ, из-за чего человек редко вовремя обращается за помощью к врачу. Особую опасность эта ситуация представляет для людей с ослабленным иммунитетом. При этом родители воспринимают первые признаки пневмонии за банальную простуду, и занимаются самолечением. Обращение к врачу происходит только, когда болезнь переходит в острую стадию.

Несильный кашель, першение и боль в горле и повышение температуры до отметок 37,2 -37,5 С – это первые признаки атипичной пневмонии, вызванной клебсиеллой.

Через 2 – 3 дня начинают проявляться основные признаки сильной интоксикации:

  • Головная боль;
  • Сильная слабость;
  • Потливость;
  • Озноб;
  • Мышечная дрожь.

Характерные признаки атипичной пневмонии клебсиелла:

  • Густая мокрота с вкраплениями крови и плохим запахом;
  • Резкая боль в лёгких при даже слабом приступе кашля;
  • Снижение или полная потеря аппетита;
  • Постоянная тошнота;
  • Рвота.

Если инфекция через кровоток проникает в мочеполовую систему, развиваются признаки воспаления и там. Это приводит к появлению таких симптомов, как:

  • Болезненное мочеиспускание;
  • Боли в боку и пояснице;
  • Цистит;
  • Пиелонефрит.

При появлении этих симптомов нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Только в этом случае болезнь можно “захватить” на ранней стадии.

Иногда бактерия поражает слизистую кишечника. Это приводит к появлению таких симптомов, как тошнота, изжога, боли в желудке и спазмы кишечника.

Возможные осложнения

Тяжелая форма атипичной пневмонии, вызванная клебсиеллой приводит к таким опасным для жизни осложнениям:

  • Отёк мозга;
  • Инфекционно-токсический шок;
  • Отёк лёгких;
  • Геморрагический синдром.

Общая интоксикация организма приводит к атрофии слизистых глотки и кишечника.

После перенесенной болезни может развиваться специфический нестойкий иммунитет. Это значит, что человек может заболеть снова даже после небольшого переохлаждения.

Лечение атипичной пневмонии, вызванной клебсиеллой, чаще всего проводится амбулаторно. Если человек строго выполняет назначения врача, можно успешно излечиться дома. Лечение в больнице нужно только, если болезнь протекает тяжело.

Дети, беременные и пожилые люди переносят пневмонию, вызванную клебсиеллой тяжело. В этом случае рекомендуется лечение в стационаре.

Диагностика атипичной пневмонии включает:

  • Сбор анамнеза (жалобы больного, сопутствующие заболевания);
  • Рентгеноскопию лёгких;
  • Общий развёрнутый анализ крови;
  • Бактериологическое исследование мокроты.

Схема лечения подбирается индивидуально лечащим врачом. Полное выздоровление наступает в среднем через 3 – 4 недели. Но при вовремя начатой антибактериальной терапии облегчение наступает уже через 4 – 5 дней.

Пневмония клебсиелла активно передаётся воздушно-капельным путём, или через зараженные продукты. Больного нужно обязательно изолировать о людей из “группы риска”: детей, беременных и пожилых людей.

Медикаментозным способом

Основа комплексной терапии – это антибактериальные препараты. Это связано с тем, что клебсиелла пневмония часто не не поддаётся лечению антибиотиками. Чаще всего для этого применяются такие препараты:

  • Тетраолеан;
  • Рондомицин;
  • Полусинтетический пенициллин;
  • Цефалоспорины;
  • Препараты группы аминогликозидов (гентамицин, неомицин).

Дополнительно применияют отхаркивающие средства и кардиотонические препараты.

Одновременно назначают препараты, поддерживающие микрофлору кишечника (пробиотики либо пребиотики).

Народными средствами

Когда самочувствие больного человека стабилизуется, основная терапия может сочетаться с народными методами лечения. Но даже самые “безопасные” и проверенные домашние средства можно применять, только посоветовавшись с лечащим врачом. Это связано в первую очередь с тем, что многие народные средства могут уменьшить эффективность действия медикаментозных препаратов.

Обильное тёплое питьё делает более эффективным применение отхаркивающих средств.

Чаще всего применяются ингаляции и фиточаи, а также отвары лекарственных растений. Они помогут усилить отхаркивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие лекарств.

Профилактика

Профилактика атипичной пневмонии, вызванной клебсиеллой включает в себя:

  • Укрепление общего и местного иммунитета;
  • Соблюдение основ личной гигиены;
  • Отказ от вредных привычек.

Правильный уход за больным поможет уберечь окружающих от заражения.

Что делать, если болит горло и ухо с одной стороны расскажет эта статья.

Клебсиелла пневмония (klebsiella pneumoniae) – это специфическая бактерия, относящаяся к большому семейству клебсиелл. Основной источник заражения – это больной человек, инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Также можно заразиться, если не соблюдать основы личной гигиены, например через грязные фрукты. Попадая в ослабленный организм, клебсиелла начинает активно размножаться, распространяясь по всему организму через кровь. Коварство болезни состоит в том, что первые признаки легко спутать с обычной простудой.

Также не стоит забывать, что есть такие виды воспалений легких, как скрытая пневмония. Она схожа с описываемой в этой статье, но имеет другой тип возбудителя. Уделите внимание прочтению еще одному типу, как вирусная.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector