Пневмония без температуры у ребенка

Бытует мнение, что всякий воспалительный процесс, в том числе и воспаление легких, у ребенка непременно сопровождается высокой лихорадкой. Однако, это не так. Детская пневмония у детей вполне может протекать вообще без повышения температуры тела. Важно быть чутким и внимательным к ребенку, чтобы своевременно распознать изменения в его поведении и самочувствии, характерные для проявления пневмонии, протекающей без подъемов температуры тела.

Когда бывает детское воспаление легких без лихорадки?

Особенно характерна пневмония без подъема температуры для детей первого года жизни, поскольку системы терморегуляции в их организме еще не полностью включились в адекватную работу.

Также не бывает высокой температуры при воспалении легких у детей с ослабленным организмом. Острота воспалительной реакции у таких детей значительно меньше, чем у прочих.

Ослабление реакции детского организма на возбудителя может быть вызвано первичным, врожденным иммунодефицитным состоянием, преходящим, временным ослаблением иммунитета, либо тяжелым хроническим патологическим процессом, как то заболевания крови или длительное пребывание в палате интенсивной терапии. В последнем случае диагностика пневмонии не столь затруднительна, так как в лечебном учреждении тщательно мониторируется состояние здоровья малыша.

Как заподозрить заболевание у здорового малыша?

При пневмонии у детей, не сопровождающейся изменениями температуры тела, всегда можно обнаружить другие признаки и симптомы, указывающие на то, что малыш болен. Все симптомы рационально разделить по происхождению на дыхательные и симптомы, происхождение которых не связано собственно с поражением ткани легкого.

У многих детей на первое место выходят признаки, не касающиеся поражения легочной ткани. Именно на эти признаки и симптомы, в первую очередь, следует обратить внимание родителям ребенка, заболевшего пневмонией без подъема температуры тела. Важнейшими являются следующие симптомы:

  1. Изменения в поведенческих реакциях. Дети нехарактерным образом начинают реагировать на окружающую действительность. Становятся капризны, излишне раздражительны и плаксивы. Могут проявлять пугливость, беспокойство, которые прежде были им чужды. У детей первого года жизни эти признаки могут выливаться в возбуждение, тревожность, беспокойный сон.
  2. Вялость, сонливость. Детский организм слабнет из-за болезни, в связи с чем он может демонстрировать склонность к усталости, нежелание совершать активные действия, присаживаться или прикладываться.
  3. Общее недомогание. Распознать признаки этого недомогания будет доступным скорее у детей, которые способны выразить свое состояние словами. Малыш может жаловаться на ломоту, боли во всем теле, дискомфорт.

Симптомы, отражающие местонахождение патологического воспалительного очага в ткани легкого, появляются, как правило, несколько позже, чем внелегочные признаки болезни. Это происходит потому, что на распознавание организмом больного повреждения и развитие ответной воспалительной реакции требуется время.

Наиболее явными дыхательными проявлениями воспаления легких у детей можно считать следующие:

  1. Увеличение частоты вдохов малыша в минуту при одновременном уменьшении глубины последних. Он старается дышать часто и поверхностно.
  2. Раздувание крыльев носа. Этот феномен наблюдается из-за напряжения всего дыхательного сегмента в организме,страдающего воспалением легких пациента.
  3. Кашель. Возникает по причине вовлечения в воспалительный процесс оболочки легких – плевры и раздражения ее рецепторов.
  4. Признаки истощения дыхательных мышц: происходит подключение дополнительной мускулатуры дыхания, как то мышцы пояса верхней конечности, например. Для облегчения работы этих мышц ребенок может пытаться упереться руками во что-то твердое.
  5. Цианоз – окрашивание кожи больного в серо-синюшный оттенок. Это обусловлено снижением насыщения крови кислородом и увеличением насыщения последней углекислым газом.
  6. Иногда могут выслушиваться дыхательные хрипы даже на расстоянии от детей, страдающих пневмонией.

Дополнительные медицинские сигналы

После того, как малыш, проявляющий тревожные симптомы, был госпитализирован, врач проводит ряд дополнительных исследований, позволяющих подтвердить диагноз детской пневмонии без температуры.

Глубокой клинической достоверностью обладает метод рентгенографического исследования. Обычно удается распознать точное местонахождение очага пневмонии, а также оценить его размеры относительно здоровой ткани органа.

Нередко исследование мокроты пациента дает возможность выделить микроорганизм-возбудитель, что впоследствии поможет с определением тактики лечения.

Исследование крови малыша обнаружит признаки воспалительного процесса: в крови ребенка бывает увеличение количества белых клеток крови – лейкоцитов, повышение так называемого С-реактивного белка, а также увеличение скорости оседания эритроцитов.

Заключение

Не всегда у детей, страдающих пневмонией, происходит резкий и длительный подъем температуры тела. Бывает так, что температура у малыша совсем не поднимается. Это может быть обусловлено недостаточной зрелостью систем терморегуляции детского организма в возрасте до года. Кроме того, причина может крыться в недостаточной реактивности организма малыша. Обычно последняя случается, если дети страдают врожденным иммунодефицитом, либо недостаточностью иммунной системы ребенка, что вызвана тяжелым хроническим заболеванием.

Помимо подъема температуры, распознать детскую пневмонию можно, обратив внимание на другие признаки и симптомы. Обычно поведение заболевшего воспалением легких малыша изменяется: он становится капризным, плаксивым, вялым, может отказываться от пищи и проявлять иные непривычные поведенческие реакции. Именно перемены в поведении ребенка, в первую очередь, должны насторожить родителей малыша. Кроме того, дыхание ребенка, вследствие отключения части легочной ткани из работы, становится частым, поверхностным, может быть шумным и тяжелым. Крылья носа раздуваются, подключается дополнительная мускулатура дыхания. Может возникать цианоз – серо-синюшное окрашивание кожных покровов при детской пневмонии.

Дополнительные признаки болезни выявляются врачом в медицинском учреждении. Для этого используются такие дополнительные методы исследования, как рентгенография грудной клетки, исследование мокроты с посевами микроорганизма-возбудителя, а также исследование крови малыша.

Видео: Воспаление лёгких — Школа доктора Комаровского

Лечение пневмонии без температуры в Юсуповской больнице

Пневмония – острое инфекционное заболевание, которое в большинстве случаев проявляется высокой лихорадкой, кашлем, перкуторными, аускультативными и рентгенологическими признаками поражения респираторных отделов дыхательной системы. Воспаление лёгких у детей без температуры представляет особую опасность. Для диагностики пневмонии в Юсуповской больнице применяют современные аппараты ведущих производителей мира. Инновационные методы исследования позволяют определить степень тяжести заболевания.

В Юсуповской больнице работают профессора и врачи высшей категории. Для лечения пациентов с пневмонией используют эффективные препараты, которые оказывают минимальное побочное действие.

Причины пневмонии без температуры

Воспаление лёгких вызывают разнообразные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибы, простейшие. Большинство из них обитают в носоглотке, не вызывая патологического процесса. При неблагоприятных условиях (снижение иммунитета, переохлаждение, истощение организма) возбудители пневмонии перемещаются в респираторные отделы лёгких и вызывают воспаление. Естественной реакцией организма на внедрение микроорганизмов является лихорадка.

При снижении общей и местной сопротивляемости организма температура тела может не повышаться. Воспаление лёгких у детей без температуры диагностируется поздно, когда развиваются осложнения. Пневмония протекает атипично у пациентов, длительно принимающих антибиотики, цитостатики, иммуносупрессанты, кортикостероидные гормоны. Воспаление лёгких не сопровождается повышением температуры тела у ослабленных больных и лиц пожилого возраста. Причиной пневмонии часто является наличие постоянного очага инфекции (кариес, хронический тонзиллит, лимфаденопатия). Бессимптомно протекает пневмония у ВИЧ-инфицированных.

При приёме препаратов, угнетающих кашлевой рефлекс, пациентами, страдающими острыми респираторными вирусными заболеваниями, кашель проходит, но воспаление остаётся. Микроорганизмы по бронхам проникают в лёгкие и вызывают пневмонию. В данном случае может развиться воспаление лёгких без температуры.

Симптомы у детей пневмонии без температуры

Пневмония без температуры может проявляться следующими симптомами:

  • общая слабость;
  • головокружение;
  • отсутствие аппетита;
  • отказ от приёма пищи.

У пациентов возникает бледность кожи, синюшная окраска в области носогубного треугольника, иногда на щеках у детей можно увидеть красные пятна. Их беспокоит одышка, определяется частый пульс. Такие симптомы часто возникают после перенесенной недавно вирусной инфекции. Они могут быть признаками пневмонии.

Диагноз можно установить с помощью рентгенографических методов исследования. В Юсуповской больнице пациентам с подозрением на пневмонию без температуры проводят рентгенографию в двух проекциях или крупнокадровую флюорографию. На ней видны следующие рентгенологические признаки пневмонии:

  • локальное снижение воздушности легочной ткани различной степени распространённости и плотности (очаговое, полисегментарное, субтотальное и тотальное затемнение);
  • однородная инфильтрация ткани лёгкого;
  • неоднородная инфильтрация с образованием толстостенных полостей.

Плевропневмония характеризуется наличием достаточно однородной инфильтрации на протяжении нескольких сегментов в задних и боковых отделах, иногда синдрома поражения плевры в виде её утолщения, уплотнения, утолщения. Иногда в плевральной полости определяется экссудат. Если данные рентгенографии не позволяют установить точный диагноз, пациентам Юсуповской больницы выполняют компьютерную томографию. При скудном кашле делают диагностическую бронхоскопию, во время которой производят биопсию и забор бронхиального секрета для бактериологического исследования.

Данные лабораторных исследований говорят о наличии воспалительного процесса в организме. У пациентов с пневмонией без температуры и кашля определяется повышенное количество лейкоцитов в периферической крови за счёт нейтрофилов, увеличенная скорость оседания эритроцитов. В крови появляется С-реактивный белок.

Если пневмония протекает без температуры, но с влажным кашлем, проводят исследование мокроты с целью выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам. Выясняют причину воспаления лёгких с помощью серологических и иммунологических методов исследования.

Лечение пневмонии

Врачи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию воспаления лёгких. Все пациенты с Пневмонией без температуры и кашля нуждаются в постоянном наблюдении опытным пульмонологом, ежедневной коррекции лечения. Их госпитализируют в клинику терапии и, не дожидаясь результатов микроскопического исследования мокроты, назначают антибиотики. В качестве антипневмококковой терапии используют бензилпенициллин и аминопенициллин, производные цефалоспоринов III поколения (цефотаксим или цефтриаксон), макролиды. Если в результате обследования в мокроте выявлена гемофильная палочка, препаратами выбора являются аминопенициллины или амоксициллин. В отношении золотистого стафилококка эффективными антибактериальными препаратами являются защищённые аминопенициллины, цефалоспорины I и II поколения, оксациллин. Для лечения микоплазменной и хламидийной пневмонии назначают макролиды и тетрациклиновые антибиотики, фторхинолоны.

Воспаление лёгких у детей без температуры часто лечат комбинацией двух антибиотиков. Для лечения пневмонии у детей без температуры с кашлем используют отхаркивающие средства (АЦЦ, лазолван). Пациентам с отдышкой назначают бронхорасширяющие препараты. Ингаляции лекарственных средств делают с помощью небулайзеров.

После стартовой терапии выполняют контрольную рентгенографию. При отсутствии положительной динамики пациентам меняют схему лечения, применяют антибиотики второго ряда. В случае прогрессирования заболевания лечение продолжают в отделении реанимации и интенсивной терапии. Пациентам с пневмонией без температуры проводят кислородотерапию, при усилении дыхательной недостаточности выполняют искусственную вентиляцию лёгких.

Пациентам с пневмонией без температуры в Юсуповской больнице обеспечивают диетическое питание, богатое белками, витаминами, минералами. Дыхательную гимнастику начинают сразу же после поступления больного в клинику терапии. Способствует отхождению мокроты и рассасыванию воспалительных инфильтратов массаж и лечебная физкультура. Эффективны физиотерапевтические процедуры: органный электрофорез, магнитотерапия, дециметровая волновая терапия, УВЧ.

Получить консультацию пульмонолога можно, предварительно записавшись на приём по телефону. Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Пульмонологи проводят комбинированную терапию пневмонии без температуры, направленную на ликвидацию возбудителя инфекции и изменений в лёгких.

Пневмония у детей без повышения температуры

Пневмония – серьезное заболевание, угрожающее здоровью, а иногда и жизни ребенка. В большинстве случаев воспаление легких сопровождается повышением температуры. Также у детей встречается болезнь, протекающая бессимптомно. Она представляет особую опасность, поскольку ее не всегда можно вовремя распознать. Знание особенностей течения пневмонии без температуры у ребенка поможет родителям своевременно обратиться за помощью.

Причины появления заболевания

Пневмония без повышения температуры чаще возникает у детей до года на фоне сопутствующих заболеваний: гриппа, ОРВИ, простуды, бронхита. Наряду с осложнениями этих болезней, вызвать воспаление легких могут следующие факторы:
Привыкание к антибиотикам. Многие родители для ускорения процесса выздоровления предпочитают быстренько «напичкать» ребенка антибиотиками. Болезнь отступает, но появляется невосприимчивость организма к подобным препаратам. При серьезных заболеваниях, когда помощь таких лекарств необходима, они просто не действуют. Лечение становится неэффективным, приводит к появлению осложнений, например, к пневмонии;
Ослабление иммунитета. Защитные силы организма малыша снижаются вследствие неправильного образа жизни, питания, недавно перенесенных заболеваний;
Частое бесконтрольное лечение противокашлевыми препаратами. Эти средства подавляют кашлевой рефлекс, провоцируя застой мокроты и попадание инфекции в легкие.

Клинические проявления

Сложность представляет диагностика пневмонии без температуры у малышей. В силу маленького возраста дети не могут сами показать или объяснить, где болит. Родителям следует обратить внимание на следующие симптомы:
1. Затяжной кашель;
2. Посинение кожи вокруг носогубного треугольника;
3. Отсутствие аппетита;
4. Неестественный румянец;
5. Частые срыгивания;
6. Вялость;
7. Сонливость;
8. Постоянный плач, капризы.

Основные симптомы, характеризующие воспаление легких у детей – кашель и качество мокроты. Кашель бывает длительным, надрывным. Мокрота или обильная или совсем отсутствует.

При не проходящем кашле у малыша в течение 2 недель его необходимо показать врачу. Заниматься самолечением нельзя! Самостоятельно назначенные народные средства или микстуры, которые посоветовали в аптеке, не принесут облегчения и снимут лишь симптомы, позволяя пневмонии распространиться еще больше.

Наряду с кашлем, распознать пневмонию без температуры можно, обратив внимание на следующие признаки:

•В случае сильного воспаления малыш всё время хочет пить. При малейшей нагрузке появляется повышенное потоотделение, слабость, головокружение.

•Учащенное дыхание и свист в легких при выдохе – распространенные признаки болезни. Площадь здорового легкого уменьшается, ребенку не хватает кислорода. Организм компенсирует недостаток учащенным дыханием. Свист вызывается сужением бронхов и отеком легочной ткани, препятствующим свободному выдоху.

Дома с целью диагностики можно провести тест на симметричность грудной клетки. Обратите внимание, как она распрямляется при выдохе. При пневмонии ее часть, где есть воспаление, опускается с небольшим опозданием.

Атипичная форма

Такая разновидность характеризуется быстрым острым течением и отсутствием температуры. Начинается она с попадания в организм болезнетворных микроорганизмов: микоплазм, хламидий, легионелл. Наряду с кашлем, существуют симптомы, характерные для этой формы болезни у детей: возникает умеренная желтуха, у малышей до года развивается конъюнктивит, появляются резкие головные боли.

Диагностика

Отсутствие температуры у ребенка значительно затрудняет постановку правильного диагноза. Для этого врачи используют различные методы, определяя основные признаки болезни:
• Выявление поражения легких без температуры у детей начинается с общего анализа крови. У заболевших отмечается резкое повышение показателей СОЭ и лейкоцитов;
• С помощью фонендоскопа педиатр прослушивает дыхание. При пневмонии отмечаются хрипы при нормальной температуре тела, свист;
• Простукивание мест возможного воспаления. В очагах поражения скапливается экссудат, не позволяющий звуку распространяться. Наличие «глухих» участков свидетельствует о пневмонии;
• Рентгенографическое исследование. На нем четко видны области воспаления, их размеры. Иногда врачи рекомендуют заменить рентгенографию более современным методом магнитно-резонансного исследования.

Симптомы не всегда помогают распознать болезнь. В тяжелых случаях ребенку проводят бронхоскопию. Процедура делается под наркозом, с помощью камеры, закрепленной на конце трубки. Она вводится через носовой ход в просвет бронхов. Назначается метод только в экстренных случаях с целью определить причины возникновения осложненной формы заболевания и способы лечения.

При подозрении на пневмонию ребенка необходимо немедленно показать врачу. Он выявит симптомы, проведет диагностические исследования и назначит соответствующее лечение. Помните: заболевания легких, в том числе у детей, нельзя лечить самостоятельно. Неправильное лечение может привести к летальному исходу.

Профилактика

Основными мерами, помогающими предотвратить заболевания легких у ребенка, являются закаливание, укрепление иммунитета, занятия спортом, правильное питание. Особое внимание следует уделить своевременному лечению простудных и вирусных заболеваний.

Давать ребенку лекарства можно только по назначению врача. Не увлекайтесь антибиотиками, противокашлевыми микстурами, таблетками.

Необходимо обращать внимание на симптомы, сопровождающие даже небольшую простуду малыша. При первом подозрении на воспаление легких у детей обращайтесь к специалисту. Самолечение маскирует признаки серьезной болезни, затягивает постановку правильного диагноза и угрожает здоровью ребенка. Поздняя диагностика может привести к необратимым осложнениям. Грамотное лечение позволит малышу быстро расстаться с опасным заболеванием, став снова активным, веселым и здоровым.

Основные признаки пневмонии у ребенка без температуры

Пневмония у детей без температуры является распространенным недугом, сопровождающейся воспалением тканей легких. Болезнь чаще всего не проявляет себя, ее легко спутать с обычной простудой. Родители прибегают к лечению не того заболевания. В последствие это ведет к серьезным осложнениям, иногда ребенок погибает. Чтобы уберечь свое чадо от возможных последствий, необходимо иметь представление, какие признаки пневмонии у ребенка без температуры, как она протекает, что делать в данной ситуации.

Основные моменты заболевания

Острое воспаление, вызванное чужеродными микроорганизмами, которые проникли в альвеолы ткани легкого, называют пневмонией. Альвеолы представляют собой мелкие отделы органа, мелкие пузырьки расположенных на концах бронхов, которые отвечают за кислородный обмен в организме. В то время, когда инфекция поражает альвеолы, происходит скопление экссудат (выделение жидкой консистенции), которые затрудняют газообмен.

По этой причине организм не получает нормальное количество кислорода, происходит развитие гипоксии всех внутренних органов и систем. Потому важно вовремя провести диагностику и назначить своевременное лечение.

Часто можно наблюдать пневмонию без поднятия температуры у детей. Чаще, это касается малышей по возрасту меньше годика, так как системы терморегуляции не на полную силу втянулись в нормальный рабочий процесс в их организме.

Если у ребенка ослаблена иммунная система, лихорадки также может не быть. Потому как у них острота воспалений существенно ниже, нежели у остальных.

Детский организм может быть ослаблен от инфекции по причине:

  • первичного, врожденного иммунодефицитного состояния;
  • в ходе преходящего, временного ослабления защитной функции;
  • хроническим процессом тяжелой формы;
  • болезни крови;
  • присутствие долгое время в палате интенсивного лечения.

К причинам, которые могут спровоцировать пневмонию, относят:

  • инфекции матери во время беременности, при родах;
  • частые простудные болезни;
  • не долеченный бронхит;
  • повторное проявление гнойного отита;
  • врожденные пороки сердца, легких;
  • иммунодефицит;
  • раковые образования;
  • заражение от носителей.

Чаще всего любой воспалительный процесс сопровождается поднятием температуры, что указывает на борьбу иммунитета с заболеванием. При слабой защите организма, что характерно для малышей, мочь быть пневмония без температуры.

Такое состояние возникает по причине неадекватного употребления антибактериальных средств, и бактерии к ним свыкаются. Препарат не приносит должного эффекта, борьба с бактериями не ведется, потому и температура не увеличивается. Это возникает, если родители самовольно пробуют лечить бронхит ребенку. Хотя кашель и уходит, но инфекция преобладает в легких. Помимо этого, и не уходит мокрота, это ведет к удушью ребенка. В этом случае бронхит переходит в воспаление легких, а родители думают, что малыш пошел на поправку.

Как понять, что ребенок заболел?

У детей изначально на первом месте появляются симптомы, которые не касаются поражения легкого. Потому родителю стоит внимательно наблюдать за такими признаками больного малыша без поднятия температуры.

Меняется поведение

Ребенок неестественным образом начинает реагировать на свое окружение. Он становится капризным, раздражительным и плаксивым. Возможно, проявление пугливости, беспокойства, которые ранее у них него не проявлялись. Если ребенку меньше года, у него может возникать тревожность, возбужденность, плохой сон.

Вялое и сонное состояние

Организм детей становится слабым из-за влияния недуга. Потому они могут проявлять расположенность к усталости, нехотение играться, садиться или ложится спать.

Недомогание организма

Определить эти симптомы будет легче у ребенка, который может рассказать о своем состоянии. У него могут возникать симптомы ломоты, болевых ощущений всего тела, дискомфортное состояние.

Симптом, который отражает расположение воспаленного очага в легочной ткани, возникает намного позже. Причина в том, чтобы распознать организму больное место и развить ответную реакцию необходимо время.

Изначально первыми признаки пневмонии схожи с симптомами обычной простуды. У больного ребенка появляется кашель, увеличивается температура. При этом во время простуды можно заметить улучшение состояния уже на 5 день, а воспаление легких характеризуется не снижением температуры до нормального показателя, даже если принимать средства, понижающие температуру.

Если и есть действие жаропонижающих средств, но оно недолгое. Кашель также не уходит. Принимая препараты от кашля, лишь снижаются признаки данной болезни, и состояние ребенка не улучшается.

Поэтому, если наблюдается затяжной кашель и температура, лечение нельзя проводить самостоятельно, необходимо срочно обращаться к врачу.

Намного хуже, когда при пневмонии нет температуры, что существенно затрудняет проведение диагностики заболевания. Это указывает на атипичную форму пневмонии. Часто родители принимают этот недуг за бронхит и начинают лечить не то заболевание.

При пневмонии без температуры может возникать следующие симптомы:

  • бледная кожа;
  • неестественный румянец на щеках;
  • снижена физическая активность, особенно если ребенок постоянно подвижен;
  • быстрая утрата сил без особых причин;
  • сонливость;
  • капризы;
  • одышка;
  • потливость по ночам;
  • употребление много жидкости;
  • дыхание затруднено, свистящее;
  • кашель больше 14 дней;
  • снижен аппетит;
  • ребенок может поворачиваться на одну из сторон, что указывает на болезнь одного из легких;
  • учащенно бьется сердце;
  • болит в грудине, чаще при движении;
  • возможно втяжение грудной клетки.

Как проводить лечение?

Пневмония без температуры у ребенка предполагает незамедлительного излечения. Неимение симптомов в борьбе с недугом указывает на слабость организма и прогрессирование болезни.

Излечение проходит с использованием медикаментов, изменением дневного распорядка, употребления пищи. Ребенку нужен постельный режим, пить достаточное количество жидкости, кушать пищу богатую белками.

Педиатр пропишет средства в борьбе с бактериями после того, как будет готов анализ мокроты.

Когда отсутствует кашель либо он сухого проявления, необходимо принимать муколитические и бронхолитические препараты, чтобы вывести слизь из органов. Когда данное лечение результата не приносит, назначают бронхоскопию, которая подразумевает санацию, промывание органов дыхания для устранения мокроты, возобновление рефлекса кашля.

Необходима лечебная гимнастика, чтобы улучшить газообмен в органах, быстро заживить ткани, которые поражены инфекцией. Лечебную гимнастику можно проводить, если у ребенка отсутствует температура, и нет нарушений в работе главного органа. Упражнения выполняются на протяжении 10 минут.

Чтобы не сталкиваться с пневмонией, следует придерживаться основных правил.

  1. Укреплять иммунитет.
  2. Полноценно и сбалансировано питаться.
  3. Гулять на свежем воздухе.
  4. Заниматься спортом.
  5. Рационально принимать антибиотики и препараты против кашля.

Главное, вовремя диагностировать недуг у ребенка, чтобы избежать возможных серьезных осложнений.

3 признака воспаления лёгких у детей без температуры

Пневмония — тяжелое заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс в легких. Его основной симптом — высокая, до 39-40°C, температура тела. Этот признак болезни присутствует в 99% случаев, однако иногда его не наблюдается. Подобное чаще происходит в пожилом и в детском возрасте. Итак, какие признаки пневмонии у ребенка без температуры? Как своевременно диагностировать заболевание при отсутствии одного из основных симптомов?

Что такое пневмония и почему она возникает?

Пневмония — воспаление легких. Заболевание поражает легочную ткань и может протекать в крупозном или очаговом варианте. Первая ситуация приводит к формированию разлитого воспаления, захватывающего одну или несколько долей легкого, вторая — к возникновению локализованного воспалительного очага. Наиболее тяжело протекают крупозные процессы. Очаговая разновидность болезни может проявляться исключительно в виде субфебрилитета ( температура 37°C ). Иногда симптомы пневмонии отсутствуют полностью.

Пневмония у детей редко протекает бессимптомно. Это явление свойственно людям в возрасте старше 60-65 лет. Однако случаи пневмонии без температуры у ребенка все же встречаются. Особую опасность представляет собой воспаление у ребенка от года до пяти, который еще не умеет разговаривать и неспособен сообщить о других признаках патологии. В таких ситуациях выявление болезни целиком зависит от внимательности родителей.

Развитие недуга происходит при попадании в легкие бактерий или вирусов, обладающих болезнетворными свойствами. Температура при воспалении легких свидетельствует о том, что организм активно борется с воспалением. Отсутствие гипертермии — признак недостаточно интенсивной борьбы.

Причины бессимптомного течения

Существует 2 основные причины бессимптомного течения заболевания. Пневмония без температуры у ребенка может иметь место при небольшом локализованном очаге воспаления или на фоне значительного ослабления систем иммунной защиты. Как правило, при снижении иммунитета кашель у ребенка все же присутствует. Пневмония без кашля возникает на начальных этапах очагового воспаления или при неграмотном использовании блокаторов кашля.

На заметку: блокаторы кашля — лекарственные препараты, снижающие возбудимость кашлевого центра в головном мозге. Их используют, если кашель при воспалении легких не сопровождается отделением мокроты. Следует различать блокаторы кашля, которые назначаются довольно редко, и широко распространенные муколитики (амброксол, бромгексин), действие которых направлено на разжижение мокроты и очищение легких у детей от образующегося экссудата.

Очаговая пневмония без симптомов может протекать на начальном этапе развития или до полного саморазрешения болезни. Саморазрешающиеся формы патологии протекают полностью бессимптомно или с температурой 37-37.5°C. В остальных случаях первые симптомы воспаления появляются через несколько дней от начала процесса, когда очаг инфекции приобретает существенные размеры.

  • Температура 37°C;
  • Кашель;
  • Явления общей интоксикации.

От того, какой кашель при пневмонии у детей имеет место, зависит выбор лечения. При влажном продуктивном кашле показаны только отхаркивающие средства и муколитики. Применять блокаторы кашля строжайше запрещено.

Родители знают, что нужно делать при первых признаках гриппа и ОРВИ: дать заболевающему ребенку Оциллококцинум. Препарат разрешен к применению детям с самого рождения, он укрепляет их иммунитет и помогает в борьбе с болезнью.

Больше не нужно искать подходящее лекарство и читать длинный список противопоказаний. Оциллококцинум можно принимать и взрослым, и детям без опаски: побочных эффектов у препарата просто нет.

Воспаление легких у ребенка не приводит к гипертермии, если иммунитет малыша ослаблен. Подобное происходит у новорожденных до окончательного формирования систем иммунного ответа, а также у детей 3-5 лет, на начальном этапе жизни вскармливавшихся искусственно. Ослабление защитных механизмов отмечается при недостаточном потреблении витаминов, нарушениях в работе пищеварительной системы, частом переохлаждении. Все это может стать причиной пневмонии без кашля и гипертермии.

Диагностика

Первоначально пневмония без кашля и температуры может оставаться незамеченной даже родителями ребенка. Позднее они обращают внимание на то, какие изменения происходят с их детьми. Как правило, у больного малыша отмечается плаксивость, быстрая утомляемость, капризность. Ребенок много спит или плачет, отказывается от игр, которые прежде ему нравились. Возможно снижение объема потребляемой пищи без предпочтения к определенным продуктам ( ребенок отказывается как от каши, так и от шоколада).

При объективном осмотре у больного выявляют одышку, возникающую после небольшой физической нагрузки, тахиаритмию до 100-110 ударов в минуту, бледность с болезненным румянцем на стороне воспаления. Дыхание свистящее, возможно появление хрипов, слышимых при аускультации. При перкуссии (выстукивание) обнаруживается ограниченная тупость на участке проекции воспалительного процесса. Последний признак характерен для разлитой формы недуга.

Окончательная постановка диагноза производится врачом после прохождения пациентом лабораторного и рентгенологического исследования. Лабораторная диагностика позволяет выявить неспецифические признаки воспаления ( лейкоцитоз, рост цифр СОЭ ), на рентгенографическом снимке обнаруживаются затемнения рисунка в пораженной зоне.

Пневмония без кашля и повышенной температуры требует двойного подхода. Врач лечит воспаление и одновременно корректирует имеющиеся иммунные нарушения.

Лечение воспалительного процесса

Терапия воспаления легких без температуры почти не отличается от таковой при типичном течении патологии. В основе коррекции состояния лежит адекватная антибиотикотерапия. Подбор препаратов производится эмпирически, а при необходимости — после исследования мокроты на чувствительность к антибиотикам.

Первоначально пневмония у годовалого ребенка или у более взрослого пациента является показанием для назначения антибактериальных средств группы цефазолина (цефтриаксон, цефазолин, цефатоксим) в инъекциях. Если лечение проводится без госпитализации, применяются таблетированные лекарства (амоксиклав, метронидазол). Если восстановить нормальное самочувствие с их помощью не удается, а болезнь продолжает прогрессировать, назначаются более мощные антибиотики (ванкорус, тиенам), а также берется проба на чувствительность микрофлоры.

Кашель после пневмонии у ребенка может сохраняться на протяжении 2-3 дней. За это время воспалительный процесс окончательно стихает и восстановление после пневмонии у ребенка завершается. Если имела место пневмония без кашля, время, необходимое для восстановления, сокращается.

На заметку : если кашель после пневмонии не проходит после курса антибиотиков, следует повторить рентгенографию. Возможно, подобранный препарат оказался недостаточно эффективен и воспаление не прекратилось окончательно.

Помимо антибактериальных средств, пациент, страдающий легочным заболеванием, должен получать витамины (Компливит), отхаркивающие лекарства (Ацетилцистеин), при необходимости — бронхолитики (Эуфиллин) и гормоны (Дексаметазон). В случаях, когда болезнь протекает без гипертермии и выраженных клинических проявлений, НПВП (Анальгин, Ибупрофен) не назначают.

Коррекция иммунитета

Стимуляция механизмов иммунной защиты бывает медикаментозной, растительной или физиотерапевтической. Пройти курс иммунного лечения ребенку необходимо независимо от того, какая температура при пневмонии у него была. В большинстве случаев воздействие осуществляется комплексно, с использованием всех трех иммуностимулирующих техник.

К числу препаратов-стимуляторов иммунитета относят Т-Активин, Тимоген, Пентоксил. Их назначают короткими, по 5-7 дней, курсами. Препараты способствуют усилению клеточного иммунитета и неспецифических реакций на проникновение антигенов.

Употреблять овощи можно практически неограниченно, совместно с приемами пищи. Физиотерапевтические методы включают в себя воздействие импульсными токами и электромагнитными полями.

Помимо медицинских назначений, ребенка необходимо закаливать, прогуливать на свежем воздухе, обеспечивать полноценным питанием. Если после пневмонии не проходит кашель, прогулки и закаливающие процедуры откладывают до полного выздоровления.

Видео — пневмония

Возможные осложнения

Осложнения после пневмонии могут быть крайне тяжелыми.

  • Дыхательной недостаточности;
  • Отеку легких;
  • Инфекционно-токсическому шоку;
  • Распространению инфекции на другие органы и системы, в том числе на головной мозг.

Каждое из вышеприведённых состояний способно привести к быстрой гибели больного ребенка. Поэтому все родители должны знать, как определить пневмонию даже при отсутствии повышенной температуры тела.

Профилактика

Профилактические мероприятия не гарантируют здоровья, однако позволяют снизить вероятность развития пневмонии и ее последствий.

  • Одеваться по погоде;
  • Избегать переохлаждений;
  • Вести ЗОЖ;
  • Принимать меры для усиления иммунитета;
  • Много двигаться, избегать малоподвижного образа жизни;
  • При подозрении на воспаление легких сразу же обращаться за помощью.

Пневмония — заболевание, связанное с высоким риском летального исхода. Процент смертей достигает 9% от общего числа заболевших. Поэтому показанием для обращения к врачу является не только пневмония как таковая, но и ситуации, когда долго не проходит кашель после пневмонии.

При этой патологии лучше проявить излишнюю бдительность, чем остаться с инфекцией один на один.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector