Пневмония правого легкого

Правосторонняя пневмония: виды, осложнения, симптомы

Воспаление легких – очень тяжелое испытание для человеческого организма. Течение болезни сугубо индивидуально.Неадекватно назначенная терапия при данном заболевании опасна осложнениями. Особенно это касается такого грозного заболевания, как правосторонняя пневмония.

Понятие правосторонней пневмонии

Пневмония возникает при воспалении бронхиальной ткани, вследствие попадания в бронхиолы вируса, бактерии или грибка, у людей с ослабленной иммунной защитой организма, провоцируя кислородное голодание тканей легких. Поэтому, по характеристике природы, пневмонии делят на вирусную, бактериальную и смешанную, терапия которых несколько отличается друг от друга из-за симптоматики, течения и лабораторных показаний (кроме рентгена и общего анализа крови).

Возбудители болезни, чаще всего — пневмококки, но пневмония может быть спровоцирована и стрептококками, и стафилококками, и различными патогенными микроорганизмами (клебсиеллами, микоплазмами, легионеллами), а из вирусов — возбудителями гриппа и парагриппа, аденовирусом, риновирусом и т.д.

Воспаление легких бывает внебольничным (возникшим в быту) и внутрибольничным (возникшим в течение 3-х месяцев пребывания заболевшего в стационаре).

Правосторонняя пневмония – это тяжёлая патология, которая сложно поддается лечению и даже опытный врач не сможет сразу сказать сколько по времени она будет протекать (обычно до 3-х недель вместе с периодом восстановления).

Путь передачи инфекции — воздушно-капельный (от человека к человеку). Развиться заболевание может на фоне пониженного иммунитета при недавно перенесенном ОРЗ или из-за частых простуд, авитаминоза, недостаточного питания, хронического бронхита, сахарного диабета, наличия в организме патологических хронических очагов инфекции (кариозных зубов, пиелонефрита, аднексита), вредных привычек, аутоимунных заболеваний, Вич-инфекций.

Виды правостороннего воспаления легких

При данном заболевании ткань правого легкого наиболее подвержена патологическому воздействию вирусов, по сравнению с левым легким, из-за анатомии своего строения. Болезнь бывает острой (возникшая впервые), хронической (повторной), а также очаговой (с инфильтратом не более 11 см), сегментарной (поражение сегмента легкого), долевой (поражена доля), застойной (из-за нарушения кровообращения в нем).

Правосторонняя пневмония разделяется на такие виды по поражению долей:

  • правосторонняя верхнедолевая пневмония;
  • правосторонняя среднедолевая пневмония;
  • нижнедолевая пневмония справа;
  • тотальная пневмония (поражение всего правого легкого).

Правосторонняя нижнедолевая пневмония возникает чаще, чем другие формы воспаления из-за косого направления главного бронха, поэтому такое анатомическое строение позволяет скапливаться и развиваться.

Осложнения

В результате неправильного лечения или необращения больного за медицинской помощью у него могут развиться следующие осложнения:

  1. Легочная недостаточность (в сочетании с сердечно-сосудистой патологией).
  2. Плевриты (чаще экссудативный).
  3. Ателектаз легкого (спадание бронхиальной ткани).
  4. Абсцесс легкого.
  5. Токсико-инфекционный шок (на фоне сильной интоксикации организма больного).
  6. 6. Эмфизема.
  7. Гнойно-деструктивные процессы.
  8. Некроз (омертвение доли лёгкого).
  9. Сепсис (заражение крови).
  10. Летальный исход.

На самом деле осложнений при пневмонии правого легкого может быть намного больше. Поэтому заболевание считается опасным. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, сопутствующих заболеваний и течения болезни. Но это бывает в тяжелых случаях. В основном, правосторонняя пневмония заканчивается выздоровлением.

Симптомы правосторонней пневмонии

Классическими признаками правостороннего воспаления легких являются – появление высокой температуры, общая слабость, потливость, надсадный кашель с вязкой мокротой разного характера (слизистой, гнойной, с кровавыми прожилками), болевой синдром грудной клетки при вдохе справа.

При вирусной пневмонии появляются субфебрильная длительная температура (до 38 градусов), общее недомогание, боль различного характера и мышечная слабость, надсадный громкий кашель (сначала сухого характера, а затем с небольшим количеством вязкой мокроты), отсутствие аппетита, бледность кожных покровов. Вирусное воспаление легких развивается в нижних отделах легкого. На рентгенограмме появляются множественные сливающиеся очаги.

Бактериальная правосторонняя пневмония характеризуется такими симптомами: лихорадка (температура достигает 40 градусов), влажный кашель с отхаркиванием мокроты, бледность кожи с синевой под глазами и носогубным треугольником, тахикардия, учащенное дыхание с перерывами, боли в груди при вдохе, резкая слабость и утомляемость.

Правосторонняя верхнедолевая пневмония опасна тем, что появляется внезапно при нормальном самочувствии, а утром следующего дня наступают проблемы с дыханием, которое становится поверхностным, поражает от одного до трех сегментов легкого, может перерасти в плеврит, сухой кашель, сопровождается болью в груди и изматывает больного. Появившаяся температура не сбивается жаропонижающими средствами. Затем появляется желтизна белков глаз, на губах могут быть высыпания, возникает одышка, не прекращающаяся в состоянии покоя. У больного могут возникнуть галлюцинации. Этот вид заболевания, при несвоевременном лечении и обращении к врачу, зачастую приводит к инвалидности и даже летальному исходу.

Среднедолевая пневмония справа возникает на фоне туберкулеза или как повторение предыдущего воспаления легких, и характеризуется субфебрильной температурой (до 38 градусов), кашлем с малым количеством выделяемой мокроты (зловонной при гнойно-воспалительных осложненных процессах), возможным харканьем кровью, болью в груди на стороне очага. Она опасна возникновением ателектаза легкого (с результатом хирургического вмешательства) и съеживанием средней доли легкого, которое значительно уменьшается в размере и не может полноценно выполнять дыхательную функцию. При этом просвет бронха сужен.

На рентгене виден усиленный легочный рисунок, участки эмфиземы. Заболевание протекает как обструктивный пневмонит и характеризуется лихорадкой, кашлем со ржавой мокротой, общей слабостью, и приводит к пневмосклерозу или средне-долевому циррозу легкого. И тогда на снимке рентгена будет видна уменьшенная доля в объеме, и одна или нескольких полостей в виде затемнения.

Симптомы нижнедолевой правосторонней пневмонии характеризуются появлением на рентгенограмме признаков бронхопневмонии, когда заметно множество теней от мелких очагов. Клиническая картина представлена ознобом, лихорадкой, мокротой с кровью, больному больно вдыхать, ощущается ярко выраженная боль половины грудной клетки справа. Иногда бывает стертая картина заболевания, особенно у детей.

Правосторонняя сегментарная пневмония чаще встречается у взрослого населения, воспалительный процесс не распространяется за пределы сегмента и возникает из-за атипичных возбудителей (хламидий, легионелл, микоплазм). Температура достигает 39 градусов, проявляется интоксикационным синдромом с потерей сознания (но не всегда), адинамией, болью в эпигастральной области, тахикардией, влажным кашлем с мокротой, одышкой с тахипноэ. На рентгене видны инфильтративные очаги. Сегментарная пневмония справа всегда заканчивается выздоровлением больного.

Тотальная правосторонняя пневмония захватывает при воспалении всю ткань правого легкого. Для нее характерны кашель, сильная слабость, лихорадка и симптомы дыхательной недостаточности – одышка, страх из-за чувства нехватки воздуха, тахикардия, бледная с цианотичным оттенком кожа, спутанность сознания. Кровь перестает полноценно насыщаться кислородом, происходит гипоксия органов и тканей, особенно страдает головной мозг. После лечения могут остаться участки фиброза, которые при слабом иммунитете провоцируют повторные воспаления легких. От программы восстановления после такой тяжелой пневмонии многое зависит для нормального здоровья и жизнедеятельности человека.

Аускультативно при всех видах правосторонней пневмонии выслушивается крепитация, влажные хрипы и ослабление дыхания, а над всей поверхностью легких – ослабленное или жесткое дыхание. На рентгене видны затемнения, легочный рисунок усилен, есть наличие инфильтратов.

Диагностика

Дифференцируют данное заболевание с туберкулезом. А диагностику всех правосторонних пневмоний основывают на методах рентгенографии (снимках в двух проекциях), КТ и МРТ легких, бронхоскопии, биохимии и общем анализе крови (увеличение лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ), а также исследованиях мокроты и мочи.

Лечение правосторонней пневмонии начинают до выявления возбудителя, поэтому схема включает одновременно противовирусную терапию и антибактериальную (средствами широкого спектра действия) под прикрытием пробиотиков (с целью профилактики дисбактериоза). Пневмония нижней доли правого легкого предполагает использование комбинации антибактериальных средств.

Кроме того, назначают иммуностимуляторы, иммуноглобулины, витамины, симптоматическое лечение, инфузионную терапию. Кроме того, больным назначают обильное питье, белковую диету, витамины, восстановительную терапию, кислородотерапию, фитотерапию и лечение народными средствами (алоэ, прополис). Желательно, чтобы больной лечился в больнице под наблюдением врача.

Тотальная правосторонняя пневмония требует только стационарного лечения, иногда с применением химиотерапевтических методов.

Амбулаторно разрешают лечить нетяжелую форму правосторонней пневмонии при очаговых симптомах.

Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении простудных заболеваний, искоренению вредных привычек, своевременному обращению к врачу, соблюдению рекомендаций при лечении.

С чего начинается правосторонняя пневмония и как ее лечить?

Пневмония – это острое воспаление легких, возникшее в результате воздействия на легочную ткань бактерий и вирусов. Правосторонняя пневмония диагностируется значительно чаще по сравнению с левосторонней.

Поражение в таком случае располагается в нижней доле правого легкого, что является следствием особенности строения легких. Об этом подробнее узнаете в нашей статье.

Что такое воспаление правого легкого?

Правый бронх по сравнению с левым более широкий и короткий, поэтому инфекции проще проникнуть и распространиться по нему. К тому же он размещен под углом, благодаря чему облегчается процесс инфильтрации и последующее накопление вредоносных микроорганизмов внутри. Бактериальное размножение развивается стремительно, вследствие этого заболевание имеет прогрессирующий характер.

В международной классификации пневмония имеет код по МКБ-10 – J15-J15.9. Болезнь при бактериальном и вирусном генезе заразна и переходит от больного к здоровому воздушно-капельным путем. Причины разнообразны: поражение стафилококком и пневмококком, инвазия хламидиями, нарастающий кандидоз, любая другая вирусная инфекция (включая смешанный возбудитель).

Одна из наиболее опасных форм – правосторонняя полисегментарная пневмония. При стремительном развитии болезнь охватывает всё легкое, что приводит к кислородному голоданию и может привести к смерти больного. Воспалительный процесс в эпителии ведет к плевриту, что в свою очередь создает серьезные трудности в работе органов дыхания. Этот вид болезни нуждается в незамедлительной медикаментозной терапии.

Когда патологическим процессом при правостороннем воспалении легких затронуты только две доли легкого из трех, такая пневмония называется билобарной.

Классификация

Пневмония (независимо от того, справа или слева) делится на следующие формы:

  • гнойную (наиболее серьезный вид, чаще всего приводящий к смерти больного);
  • интерстициальную;
  • очаговую;
  • крупозную.

Так же болезнь классифицируется согласно сосредоточению воспалительного процесса:

  • долевая (воспалена 1 доля);
  • очаговая (процесс в 1 очаге);
  • сливная (слияние нескольких точек поражения в единый очаг);
  • сегментарная (проблема с 1 сегментом);
  • полисегментарная или тотальная (поражено всё легкое);
  • прикорневая (самая трудно диагностируемая форма).

Правосторонняя пневмония дополнительно можно подразделить на верхнедолевую, среднедолевую и нижнедолевую.

  • Верхнедолевая чаще имеет легкое течение, поражение локализуется в 1-3 сегментах верхнего легкого, признаки болезни проявляются в среднем через трое суток.
  • Среднедолевая поражает среднюю долю правого легкого и плевру, ей свойственно острое начало.
  • Нижнедолевая возникает в соответствующей доле, зачастую имеет вялое течение, что препятствует своевременной диагностике.

По форме протекания делится на типичную и атипичную. По патогенезу делится на:

  1. Первичную.
  2. Вторичную.
  3. Послеоперационную.
  4. Посттравматическую.

Причины у взрослых

Главной причиной болезни является проникновение в организм болезнетворных микроорганизмов, распространителем которых является пациент с аналогичным диагнозом (пути попадания: воздушно-капельным или через кровоток). Основные возбудители болезни – пневмококки.

Достаточно часто правосторонняя пневмония выступает в качестве осложнения другого заболевания (развитие на фоне бронхита, тонзиллита, трахеобронхита, аденовирусной инфекции). Вторичные формы могут возникать на фоне:

Также причиной может послужить нарушенное кровообращение.

Кроме того, можно выделить ряд факторов, способствующих развитию правосторонней пневмонии:

  • наличие хронических болезней, поражающих легкие;
  • длительное влияние на организм низких температур;
  • недавно перенесенное оперативное вмешательство;
  • снижение защитных сил организма;
  • вынужденная гиподинамия (например, длительный постельный режим);
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Первые признаки и симптомы

На первых этапах болезнь ведет себя идентично, независимо от причины возникновения и локализации: ощущение дискомфорта или боли справа в груди, чувство скованности при дыхании, сильный и резкий кашель, появление мокроты (преимущественно вязкого характера), жар и озноб. К симптомам можно отнести также:

  • недомогание;
  • сонливость;
  • повышенное выделение пота;
  • снижение аппетита;
  • учащенное дыхание.

Симптомы правосторонней пневмонии вначале схожи с симптомами распространенных респираторных заболеваний. Общая картина болезни может не совпадать с общепринятой схемой развития.

В последние годы увеличилось количество атипичных, стертых форм правостороннего воспаления легких. Поэтому если пациента беспокоит:

  • боль в грудной клетке;
  • высокая температура;
  • общая слабость;
  • затяжной кашель.

Его обязательно должен осмотреть врач-терапевт или пульмонолог.

Диагностика

Главный метод диагностики – это рентгенография (в 2-х проекциях). По рентгеновскому снимку специалист диагностирует вид пневмонии, какие доли поражены, где расположен очаг воспаления. Кроме рентгена применяется бронхоскопия, с помощью которой выявляются возбудители заболевания. При необходимости назначается компьютерная томография, позволяющая изучить все легочные сегменты.

Лечение может проходить как амбулаторно так и дома, но со строгим соблюдением врачебных рекомендаций. В среднем длительность лечения около 2-х недель. Самолечение может стать причиной:

  • плеврита;
  • перикардита;
  • абсцессов;
  • дыхательной недостаточности;
  • прочих опасных осложнений.

Назначенная терапия напрямую зависит от вида возбудителя. При правосторонней пневмонии рекомендуется:

  1. Курсовое лечение с применением антибиотиков широкого спектра.
  2. Жаропонижающих и противовоспалительных препаратов.
  3. Отхаркивающих лекарств.
  4. Медикаментов для разжижения мокроты.
  5. Общеукрепляющих средств.

Показана белковая пища с содержанием фруктов (преимущественно цитрусовых), разрешены компрессы из различных трав (например, подорожник, алоэ). Больному нужно периодически изменять положение тела в постели, во избежание развития отека легкого.

Лечение правосторонней пневмонии типично и описано в этой статье.

Осложнения

Осложнения достаточно обширны. Они зависят от индивидуальных особенностей здоровья и истории болезни мужчины или женщины. Итогом несвоевременного или неправильно подобранного лечения могут стать:

  • абсцесс легкого;
  • эмфизема;
  • спадание бронхиальной ткани;
  • плеврит;
  • легочная недостаточность;
  • токсико-инфекционный шок;
  • некроз;
  • сепсис;
  • гнойно-деструктивные процессы;
  • летальный исход.

Прогноз и заключение

Общий прогноз положительный. Основой является своевременная терапия воспалительного процесса во избежание осложнений. После лечения рекомендуются контрольная рентгенография и лабораторные исследования.

Правосторонняя пневмония считается тяжелым и опасным заболеванием, несущим риски серьезных осложнений и оказывающим отрицательное влияние на организм в целом. Грамотный терапевтический курс дает возможность эффективно излечивать пациентов, но только при условии раннего обращения к врачу и последующего соблюдения всех его рекомендаций.

Важным аспектом на пути к выздоровлению является исключение стрессов и ведение здорового образа жизни.

Правосторонняя пневмония: виды, симптомы, лечение

Правосторонняя пневмония это одно из самых тяжелых заболеваний дыхательной системы. Она вызывает проблемы с дыханием, и заставляет долгое время проводить в постели. Правостороннее воспаление легкого, несмотря на вызывающие ее возбудители, имеет свои особенности. Кстати чаще всего, воспаление возникает именно с правой стороны. Обусловлено это тем, что у правого легкого, бронх имеет больший размер, поэтому проникновение болезнетворных организмов более открыто.

Для правосторонней пневмонии характерно ежедневное повышение температуры, усиление дрожания голоса, а также свистящие и сухие хрипы. Нередки жалобы на продуктивный кашель особенно в ночное время. Правосторонняя пневмония код по МКБ относится к классу «Х» и кодируется как буква «J». Однако заболевание подразделяется в зависимости от типа возбудителя, места возникновения, степени тяжести и от наличия осложнений. В частых случаях, когда по каким-либо причинам не определяется тип возбудителя, врачами выставляется класс J18 – этиология неуточненная.

Причин для возникновения такого состояния существует несколько. Болезнь может быть вызвана вследствие попадания в организм бактерий и вирусов. К другим причинам заболевания относятся инфекции разного рода, в том числе грибковые инфекции, связанные с микробами, а также слабая работа иммунной системы. В случае пожилых людей и детей, именно возраст является фактором риска, поэтому привычная сезонная «простуда» может стать поводом для правостороннего воспаления легкого.

Рекомендуем ознакомится: Пневмония: чем она опасна

Классификация и виды

Правостороннее воспаление легкого отличается в зависимости от расположения очага воспаления, от локализации и симптоматики заболевания. По расположению очага заболевание делится на:

  • Верхнедолевую. Воспаление затрагивает верхнюю долю правого легкого.
  • Нижнедолевую. Пневмония возникает в нижней части легкого.
  • Среднедолевую. При этом воспаляется средняя доля легкого.

  • Долевую. Данное явление предполагает воспаление долевой части легкого, при котором поражаются мелкие дыхательные пути и часть легочной ткани. Зачастую вызвано стрептококковой инфекцией. Лечение может составлять от недели до трех недель в зависимости от тяжести воспаления.
  • Тотальную. Тяжелая форма пневмонии, при которой воспаляется вся часть легкого. Главной особенностью является то, что излечится, полностью не удается. Через неопределенное время могут возникать рецидивы.
  • Прикорневую. Воспаление локализуется у корня органа, тем самым затрудняет выявление заболевания (диагностику). По этой причине прикорневая пневмония считается наиболее опасной.
  • Сегментарную. При этом воспалительный процесс затрагивает некоторые сегменты легкого.
  • Очаговую. Разновидность воспаления легких, которая характеризуется локализацией воспаления в одном или нескольких ограниченных участках легких. В большинстве случаев происходит аутоинфекция микробов, которые заполняют верхние дыхательные пути. В развитии очаговой пневмонии могут играть роль повреждения центральной и периферической нервной системы.
  • Сливную. Все присутствующие очаги воспаления не объединяются в один очаг, даже если находятся рядом. Течение каждого из очагов происходит самостоятельно и независимо от других вплоть до полного восстановления.

По симптомам на:

  • Гнойную. Кашель с выделением мокроты (с частичками гноя) и лихорадка.
  • Интерстициальную. Основным признаком является сильная одышка и потеря веса.
  • Крупозную. Резкие скачки температуры тела, сильная головная боль, бессонница, а также некоторые симптомы раздражения оболочек мозга.

Симптомы правосторонней пневмонии

В 55% случаев развитие правосторонней пневмонии происходит без заметных симптомов и, следовательно, диагностировать это заболевание очень сложно. Но некоторые «яркие» признаки заболевания все-таки могут присутствовать. Рост температуры может изменяться в диапазоне 37-39℃. В случае возникновения лихорадки организм пытается бороться с инфекцией. Возникает чувство слабости, ухудшается общее состояние и увеличивается потоотделение. В области икроножных мышц может возникать чувство дискомфорта. Заметно снижается аппетит, а в последствие возможен даже отказ от еды. Появляется тревожность и нарушение сна. Для первых дней характерен сухой кашель, который со временем становится влажным.


Дополнительным симптомом болезни, который появляется только у взрослых, является одышка. Она может проявляться как во время движения, так и в состоянии покоя. Не исключены боли в области грудной клетки во время кашля и глубоких вздохах. Присутствует учащенное сердцебиение (100-110 ударов в сек.).

При нижнедолевой пневмонии справа ощущаются боли в правой половине грудной клетки. Возникает сильный озноб и кашель с мокротой. При кашле зачастую наблюдаются частички крови. Особенностью является то, что жалобы людей во многом напоминают симптомы начального аппендицита и заболевания печени. Для среднедолевого воспаления правого легкого характерна повышенная возбудимость и головная боль. В некоторых случаях заболевание сопровождается галлюцинациями, бредом, спутанностью сознания, снижением аппетита и болью в суставах.

В случае верхнедолевой пневмонии происходит патологический процесс, который может охватывать от одного до трех сегментов органа. Однако течение заболевания более мягкое по сравнению с левым легким. Признаки воспаления зачастую проявляются не сразу, но в отдельных случаях могут проявиться довольно ярко, уже на первых днях заболевания. На основании этого быстро устанавливается диагноз, и назначается лечение.

По вопросу прикорневой пневмонии следует сказать, что это очень опасная болезнь. В условиях ослабленного иммунитета она развивается очень быстро. Поэтому при отсутствии адекватного лечения могут возникнуть непоправимые последствия. Особенно это касается маленьких детей и людей пожилого возраста. Начальным симптомом считается резкий скачок температуры до 38℃, после чего (зачастую на следующий день) возникает слабость и потливость. Далее температура может достигать 39℃ и сопровождаться тошнотой и рвотой.

Как диагностируют правостороннюю пневмонию?

В случае подозрения правостороннего воспаления легкого, для точного диагностирования заболевания не достаточно одних симптомов. Как правило, проводится рентгенологическое исследование легких. При необходимости проводятся исследования мочи и крови, на основании которых оценивается возникновение заболевания.

Как лечить?

Лишь лечащий врач может сказать, как лечить правостороннюю пневмонию и какие предписания выполнять. В тяжелых случаях может быть необходима госпитализация. В остальных других правостороннее воспаление разрешено лечить дома. Самое главное для больного – это оставаться в постели вплоть до исчезновения болезненных симптомов. Желательным также является продление срока постельного режима на несколько дней после признаков болезни, до полного восстановления организма.

Врачебная консультация при правосторонней пневмонии имеет ключевое значение. Врач определяет состояние легкого и назначает соответствующие лекарства. В список последних входят:

  • Антибиотики.
  • Антигистаминные препараты.
  • Жаропонижающие.
  • Противовирусные средства.
  • Отхаркивающие препараты.

Лечение почти полностью зависит от того, какой тип пневмонии был диагностирован. Может быть назначена кислородная терапия, особенно тем, кто испытывает большие трудности с дыханием. Дополнением к лечению могут быть прохладные компрессы на лоб и виски, а также растирание грудной клетки согревающими мазями либо спиртом. Следует регулярно проветривать помещение больного, чтобы доставлять его организму достаточное количество воздуха.

Правосторонняя пневмония является очень серьезным заболеванием и нуждается в пристальном внимании. После начала лечения, симптомы заболевания могут прогрессировать. В таком случае требуется вновь обращаться к врачу. При правильном лечении, у большинства пациентов состояние улучшается в течение четырнадцати дней.

Правосторонняя пневмония у детей – особенности протекания болезни

Не окрепший иммунитет ребенка существенно повышает риск развития воспаления. Главным образом на это влияет возраст малыша, то есть чем он меньше, тем выше риск заболевания. Большой опасностью является неверное диагностирование болезни. Пневмонию часто путают с гриппом, в результате чего она перерастает в опасную стадию. Поэтому так важно знать симптомы типичные для этой болезни.

С переходом правосторонней пневмонии в активную фазу, дыхание ребенка становится учащенным и хриплым. Нормальному функционированию мешает дискомфорт и кашель. Появляется вялость и сонливость, а сон на правом боку доставляет малышу неприятные ощущения. Повышенная температура держится долгое время и с большой трудностью сбивается. Чувствуется нехватка воздуха, а в некоторых случаях происходит откашливание с кровью либо гноем.

Наличие одного из симптомов должно стать поводом для посещения врача, потому как любое промедление очень опасно для здоровья ребенка. В запущенных случаях не всегда помогают лекарственные средства, в связи с этим малышу назначается госпитализация.

Возможные осложнения

Если заболевание сопровождается какими-либо сопутствующими недугами либо вовремя не оказано соответствующее лечение, может возникнуть ряд следующих осложнений:

1. Воспаление плевры.
2. Плевральный выпот (жидкость в плевральном пространстве). Развивается у 40% госпитализированных пациентов.
3. Эмпиема. Накопление гнойного экссудата в плевральной полости. Состояние, угрожающее жизни больного.
4. Эмфизема легких. Накопление воздуха в плевральной полости. Встречается редко.
5. Острая дыхательная недостаточность.
6. Перикардит. Результат распространения инфекционных организмов от инфицированной плевры до перикарда.
7. Сепсис. Заражение крови.

Возможных осложнений при правостороннем воспалении легких намного больше и все они возникают в зависимости от:

  • Стадии заболевания.
  • Индивидуальных особенностей организма.
  • Возраста человека.
  • Сопутствующих заболеваний.
  • Лечения.

Профилактика

Необходимо ограничивать контакты с инфицированными людьми и одновременно повышать иммунную силу. Это будет лучшим методом борьбы с правосторонней пневмонией, который имеет решающее значение, как для профилактики, так и лечения. Для снижения риска заражения следует улучшить свой рацион питания. Обогатить его полезными продуктами и исключить продукты с синтетическими ингредиентами. Перестать употреблять подслащенные напитки с искусственными ароматизаторами, а также большое количество сахара. Принимать естественные пробиотики (йогурт, культивированные овощи) для здоровой микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Пневмония зачастую вызывается, как осложнение после перенесенного ОРВИ заболевания, поэтому для профилактики необходимо проходить ежегодную вакцинацию против ОРВИ и гриппа.

Следует занять свой организм регулярными физическими нагрузками. Соблюдать режим труда и отдыха, а именно получать достаточное количество сна (7-8 часов). Научиться управлять стрессовыми ситуациями, так как они сильно ослабляют иммунную систему. Проходить ежегодную вакцинацию и принимать другие иммуностимулирующие добавки – витамин С, корень солодки, эхинацея, чеснок и имбирь.

Правосторонняя пневмония это опасная болезнь, диагностируемая каждый год у трех-пяти миллионов человек. Согласно данным ВОЗ, воспаление легкого является частой причиной смерти. Защитите себя и свою семью!
Видео по теме:

Правосторонняя пневмония у взрослых и детей: причины, симптомы и лечение

Пневмония – острое воспаление легких вследствие поражения легочной ткани вирусами и бактериями. Правосторонняя пневмония наиболее распространена и встречается чаще, чем левосторонняя. Очаг поражения как правило находится в нижней доле правого легкого, обусловлено это анатомической особенностью органов дыхания.

Бронх с правой стороны расположен под углом и способствует проникновению и скоплению бактерий в нем. Размножение пневмококка и стафилококка происходит быстро, поэтому течение болезни нарастающее, при несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения и наступить смерть.

Пневмония заразна, передается при контакте с больным воздушно – капельным путем. Этиология болезни может быть разной:

  1. развитие вирусной инфекции;
  2. поражение бактериями: стафилококк, пневмококк;
  3. заражение хламидией;
  4. прогрессирующий кандидоз;
  5. смешанный возбудитель.

В зависимости от вида возбудителя назначается лечение болезни.

Виды пневмонии

Правосторонняя пневмония делится на несколько видов в зависимости от клинической картины:

Самый опасный вид пневмонии – гнойная, тяжело лечится, чаще встречается летальный исход. Кроме этого пневмонию классифицируют по локализации процесса воспаления:

  • очаговая – если процесс воспаления находится в одном очаге или нескольких;
  • сегментарная – говорит о поражении какого-то одного сегмента легкого или нескольких;
  • долевая – воспаление одной доли легкого, может быть поражено несколько долей;
  • сливная – запущенная очаговая пневмония, при которой несколько очагов поражения превращаются в один большой очаг;
  • тотальная или полисегментарная пневмония – форма воспаления, при котором воспаляется все легкое;
  • прикорневая – наиболее трудно диагностируемая форма пневмонии, преимущественно правого легкого.

Правосторонняя пневмония делится на:

  • верхнедолевую;
  • среднедолевую;
  • нижнедолевую.

Нижнедолевая пневмония сопровождается высокой температурой, ознобом, сильным кашлем с отделением вязкой мокроты и болями в груди с правой стороны. Может протекать со слабовыраженными симптомами, что затрудняет диагностику. Причиной обычно служит бактериальная инфекция и гемофильная палочка.

Правосторонняя среднедолевая пневмония развивается в средней доле правого легкого и затрагивает плевру. Начинается всегда остро, со всеми симптомами.

Верхнедолевая пневмония поражает 1-3 сегменты легкого, течение болезни легче, чем при остальных видах, основные симптомы появляются через 2-3 дня.

Правосторонняя полисегментарная пневмония

Эта форма пневмонии наиболее опасна. Развивается быстро, поражает все легкое целиком, способствует развитию кислородного голодания и может привести к летальному исходу. Воспаление эпителия легкого может перейти в плеврит, вызывает проблемы с дыханием.

Причины развития полисегментарной пневмонии разные:

  • бактериальная инфекция в виде стафилококка, пневмококка, хламидиоза;
  • вирусная инфекция, может проникнуть в легкие при других заболеваниях;
  • грибы и паразиты.

При правосторонней полисегментарной пневмонии у детей очень быстро развивается отек легкого, иммунитет не справляется с бактериями, происходит сбой, и иммунная система начинает уничтожать собственные белки.

Симптомы всегда яркие, течение болезни острое:

  • высокая температура до 40 0 С, не спадает на протяжении нескольких дней;
  • озноб, лихорадка, больной может бредить;
  • головная боль и головокружение;
  • сильная интоксикация организма;
  • одышка, хрипы;
  • общая слабость;
  • боль в суставах;
  • сильный затяжной кашель с выделением обильной мокроты.

Если появляется боль в груди справа, это говорит о воспалении плевры. Боль всегда сильная, возникает не только при дыхании и кашле, но и при резких движениях.

Полисегментарная пневмония требует немедленного лечения.[/wpmfc_cab_si]

Симптомы заболевания

Правосторонняя пневмония проявляется одинаково, не зависимо от локализации процесса и причины развития:

  • высокая температура с ознобом;
  • сильный кашель;
  • выделение вязкой мокроты;
  • затрудненное дыхание;
  • болезненные ощущения в груди справа.

Иногда люди принимают симптомы пневмонии за респираторные заболевания и затягивают воспалительный процесс, особенно это опасно при полисегментарной пневмонии. При появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Как протекает болезнь у детей

Для детей опасны все инфекционные заболевания из-за осложнений, которые может дать интоксикация организма вирусами и бактериями. Правосторонняя пневмония у детей наиболее опасна для грудного возраста.

Больше всего дети болеют осенью и зимой. Вирусная инфекция поражает организм и развивается в органах дыхания. У маленьких детей иммунных сил не хватает для борьбы с инфекционным агентом воспаления легких и болезнь может переходить из одной формы в другую.

Если не начать вовремя лечение, болезнь будет прогрессировать. Могут возникнуть тяжелые осложнения и появиться угроза для жизни ребенка. К тревожным симптомам, при которых необходимо вызвать врача относятся:

  1. сильно повышенная температура, не спадающая в течение 3 дней;
  2. сильный влажный кашель;
  3. озноб, повышенное потоотделение;
  4. хрипы в грудной клетке.

Лечение начинают немедленно, врач назначает антибиотики в соответствии с возрастом и весом ребенка, жаропонижающие препараты применяют для снижения температуры не ниже 38 0 С. Организм должен вырабатывать защитные факторы.

Диагностика

Основной метод диагностики правосторонней пневмонии – это рентгенография. На основании снимка врач – рентгенолог определяет вид пневмонии, доли поражения легкого. На снимке видно, верхнедолевая, нижнедолевая или среднедолевая правосторонняя пневмония у больного. В каком сегменте находится очаг воспаления.

Рентгеновский снимок очень важен, если поражено все легкое и развивается полисегментарная пневмония, необходима срочная антибактериальная терапия, чтобы избежать плеврита. Кроме рентгена есть еще ряд лабораторных исследований крови и мокроты.

Бронхоскопия позволяет выявить возбудителя болезни и назначить антибиотик, который будет эффективно бороться именно с этим видом инфекции. В редких случаях, когда симптомы говорят о развитии пневмонии, а рентгеновский снимок ничего не показал, проводят компьютерную томографию, чтобы увидеть все легочные сегменты.

После проведенной диагностики врач назначает лечение, которое лучше проводить в условиях больницы. Если процесс воспаления легких не тяжелой формы, лечиться можно дома, соблюдая все рекомендации.

Медикаментозное лечение

В современной медицине редко применяются антибиотики группы пенициллинов, бактерии к ним получили устойчивость. Поэтому, лечение правосторонней пневмонии проводят курсом, применяя ряд лекарств:

  • антибиотики широкого спектра действия – Амоксициллин, Цефалоспорин, Левофлоксацин;
  • противовоспалительные средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • отхаркивающие лекарства;
  • общеукрепляющие средства;
  • противовирусные препараты при вирусной инфекции;
  • противогрибковые средства, если обнаружено грибковое поражение легких.

Терапия прежде всего должна быть направлена на очищение организма от возбудителя болезни, необходимо больше пить жидкости для отхождения мокроты. Лечение обычно проходит на протяжении 14 дней и имеет положительный прогноз.

Домашние средства лечения правосторонней пневмонии

При лечении пневмонии необходимо находиться в постели, больше пить теплой жидкости в виде травяного чая, молока или лекарственных отваров. Когда начинает отходить мокрота, ее необходимо сплевывать, что бы не развивался круговорот инфекции в организме.

Пища должна быть белковой, пониженной жирности. В рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Рекомендуются цитрусовые, в них содержится много витамина С, который способствует снижению температуры и восстановлению организма.

Для того, чтобы не развился отек легкого, необходимо постоянно менять положение в постели. Если речь идет о маленьком ребенке, его надо поворачивать с одного бока на другой.

Отвары из лекарственных трав рекомендованы для разжижения мокроты и вывода ее из легких. Это может быть корень солодки, подорожник, мать-и-мачеха.

Для лечения правосторонней пневмонии у детей тоже применяют лекарственные травы:

  • можно делать компрессы из листьев подорожника, смазав их медом, приложить к грудной клетке справа и укрыть целлофаном, сверху – теплой тканью;
  • для питья можно приготовить отвар из лекарственного сбора: медуницы, полыни, шалфея, подорожника, травы смешать и настоять в термосе несколько часов;
  • лечебным свойством обладает лист алоэ, смешанный с медом, растворенные в воде.

При соблюдении всех рекомендаций вылечить правостороннюю пневмонию не составит труда, самое главное – не запустить воспалительный процесс, чтобы не возникло осложнений.

Детям необходимо укреплять иммунитет, заниматься их закалкой. Рекомендуются занятия спортом. Взрослым необходимо избавиться от вредных привычек, которые снижают защитные функции организма и способствуют развитию инфекционных заболеваний.

Правосторонняя нижнедолевая и верхнедолевая пневмония

Правостороннее воспаление легких развивается гораздо чаще, чем левосторонняя пневмония, что связано с анатомическими особенностями. Нижнедолевой правый бронх имеет косое направление, и, кроме этого, он короче и шире, благодаря чему создаются благоприятные условия для скопления бактерий и вирусов. При ослабленном иммунитете происходит их активное размножение.

Правосторонняя пневмония протекает гораздо тяжелее левосторонней, потому что в области правого легкого кровоток имеет свои особенности, из-за чего лекарства не так активно воздействуют на вредные микроорганизмы. Помимо этого, довольно часто развивается прикорневая пневмония справа, которую выявить очень сложно. Объясняется это тем, что очаг воспаления располагается у корня легкого.

Причины правосторонней пневмонии кроются в поражении правого легкого грибами, вирусами и болезнетворными бактериями. Среди основных возбудителей такого заболевания выделяют следующие:

  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • хламидии, микоплазмы;
  • гемофильные палочки;
  • кишечные палочки.

Очень редко правосторонняя верхнедолевая пневмония возникает в результате заражения легионеллой. Ее опасность заключается в том, что она часто приводит к летальному исходу.

Клинические проявления

Чтобы патологию успешно пролечить и снизить ее неблагоприятные последствия для организма, ее нужно вовремя распознать. Правостороннее воспаление легких, вызванное бактериями, имеет следующие симптомы:

  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение частоты дыхания;
  • пожелтение кожи;
  • увеличение количества в крови лейкоцитов;
  • высокая температура тела, которая держится больше трех дней;
  • кашель с обильным выделением мокроты.

Если воспаление было вызвано вирусом, то температура тела так сильно не повышается. В этом случае отмечается общая слабость, лихорадка и сухой кашель с небольшими выделениями мокроты. При прогрессировании заболевания возникает мокрый кашель с повышением температуры.

Иногда воспаление легких протекает бессимптомно. Такое состояние очень опасно для здоровья человека, потому что выявить недуг можно лишь с помощью диагностических методов. Поэтому очень важно регулярно проходить рентгенографическое исследование или флюорографию.

Особенности протекания заболевания

Правосторонняя пневмония протекает как в нижней, так и в верхней доле легкого. В зависимости от нахождения очага поражения признаки заболевания, характер протекания и его лечение значительно отличаются.

Правосторонняя верхнедолевая пневмония проявляется следующим образом:

  • Сухой кашель, постепенно переходящий в мокрый. Мокрота в этом случае содержит гнойные включения.
  • Проявления герпеса возле рта.
  • Пожелтение кожи в области носогубного треугольника.

Правостороннее верхнедолевое воспаление легких протекает особенно тяжело, если была вызвана клебсиеллой. Лечение должно проходить обязательно с использованием антибиотиков.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония имеет следующие симптомы:

  • повышенная потливость;
  • вязкая мокрота;
  • насморк;
  • кашель с прожилками крови;
  • боль в груди при вдохе;
  • тахикардия.

Нижнедолевая пневмония может довольно быстро вызвать осложнения, такие как ателектаз, плеврит и абсцесс. Лечить такое заболевание следует только в стационаре под постоянным врачебным контролем.

Диагностика

Одних симптомов недостаточно для постановки диагноза, так как такие клинические проявления характерны для большого количества других заболеваний. Воспаление правого легкого может выявляться с помощью общего анализа крови, которое показывает увеличение количества лейкоцитов, СОЕ, нейтрофилов. Болезнетворная микрофлора выявляется в смыве мокроты. Косвенно о наличии такого заболевания могут свидетельствовать крепитирующие хрипы и притупление перкуторного звука. Обычно диагноз подтверждается при проведении рентгенологического исследования легких в боковой и прямой проекциях.

Медикаментозное лечение

Как лечить правостороннюю верхне- и нижнедолевую пневмонию? Врач обязательно назначает антибиотики второго и третьего альтернативного ряда: левофлоксацин, цефалоспорины третьего и четвертого поколения, амоксициллин с клавуланатом.

В тех случаях, когда развитие пневмонии происходит довольно медленно, применяют серосодержащие антибиотики. Если такие препараты не приносят должного результата, то врач может поменять дозировку или назначить другие лекарственные средства.

В том случае, когда правосторонняя пневмония развилась в результате вирусной инфекции (аденовирус, парагрипп, риновирус, грипп), то применение антибиотиков считается нецелесообразным. Лечение нужно проводить препаратами, которые воздействуют на бактерии и вирусы. С целью усиления иммунитета врач назначает иммуностимуляторы. Такие лекарственные препараты оказываются эффективными в первые два дня, поэтому обращаться к специалисту нужно как можно раньше.

Грибковое воспаление легких, такое как аспергиллез, гистоплазмоз, криптококкоз или бластомикоз следует лечить средствами, способных воздействовать на определенный вид гриба. Чтобы смягчить неприятные симптомы, врач назначает муколитики, позволяющие облегчить вывод слизи из дыхательных органов. Жаропонижающие средства используют только в том случае, когда температура тела превышает отметку в 39 градусов.

Другие способы лечения

Дополнительно к приему лекарственных средств можно применять проверенные народные средства, направленные на лечение пневмонии, такие как бузина, малина, шиповник, чеснок, лук, прополис, алоэ с медом.

Также необходимо следить за тем, чтобы больной соблюдал постельный режим, правила гигиены, покой, отказался от курения. Выделяемую больным мокроту нужно собирать в специальные контейнеры, которые потом обязательно нужно продезинфицировать.

Лечение пневмонии справа предусматривает соблюдение определенного режима питания. Пища должна легко усваиваться, быть высококалорийной и богатой на витамины. Лучше всего отказаться от жирной и тяжелой пищи, а сделать акцент на фрукты и овощи. Следует увеличить объем потребляемой жидкости, позволяя избежать обезвоживания тканей. Это может быть теплое молоко, бульон, минеральная вода, морс, сок, чай с лимоном. При резком увеличении температуры следует выпивать в день три литра жидкости.

Помогает больному быстрее выздороветь лечебная физкультура. Ее следует проводить с самого начала заболевания. В первый день пациент должен все время менять свое положение в постели: переворачиваться на спину, с боку на бок, избегать лежания на больном боку. Это требуется для предотвращения образования спаек в легких. После того как температура снизится, а общее состояние улучшится, больной должен переходить к выполнению дыхательных упражнений, постепенно добавляя махи ногами и руками, наклоны и вращения, которые включают движение грудной клетки.

После выздоровления, чтобы предупредить правостороннюю нижне- и верхнедолевую пневмонию, нужно отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, придерживаться правильного и сбалансированного питания.

Таким образом, правосторонняя пневмония является тяжелой патологией, трудно поддающаяся лечению. Терапия обычно длится достаточно долго, так как бактерии способны быстро распространяться на легочную плевру. Такое заболевание может вызвать очень серьезные осложнения, иногда приводящие к летальному исходу, поэтому следует проводить профилактические меры и укреплять иммунитет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector