Пневмония сколько длится лечение

Сколько длится лечение пневмонии

Пневмония, сколько будет длиться лечение? Этот вопрос волнует многих, особенно людей трудоспособного возраста. Для большинства из них перспектива на несколько недель взять больничный лист является не очень радостной. Некоторые работодатели могут вообще не одобрить такой длительный пропуск работы, хотя по закону они обязаны предоставить работнику возможность комплексного стационарного лечения и реабилитации в амбулаторных условиях.

После постановки диагноза внебольничной пневмонии, больной может проходить лечение либо в стационаре, либо на дому. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально.

Лечение пневмонии в амбулаторных условиях

Если пневмонией заболел молодой человек без сопутствующих заболеваний, его состояние позволяет ему самостоятельно принимать таблетки, делать ингаляции и дыхательную гимнастику, он может сам себя обслуживать, то такой больной вполне может лечиться дома. В день обращения ему выдается больничный лист.

Главным звеном в лечении пневмонии будет применение антибактериальных средств. Иногда они назначается в виде таблеток, и больной может принимать их самостоятельно. Некоторые антибиотики более эффективны в виде внутримышечных инъекций. Для того, чтобы их осуществлять к больному направляется участковая сестра, но чаще всего больные решают этот вопрос самостоятельно. Обычно курс антибиотиков составляет 10 дней. При стабилизации состояния и возможности посещать поликлинику, человек получает направление на различные физиопроцедуры: электрофорез, массаж, магнитотерапия, УВЧ.

Обычно нетрудоспособность по поводу внебольничной пневмонии составляет 3-4 недели. Соответственно, на вопрос, если у больного пневмония, как долго он будет на больничном, можно ответить именно таким образом.

Лечение пневмонии в стационаре

Однако, есть особые категории людей, лечение которых должно проходить в стационаре. Среди них пожилые люди, дети, люди с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и беременные женщины. Так же в больницу для лечения пневмонии могут отправить и молодого человека, если его состояние будет расценено, как тяжелое или крайне тяжелое. Существуют определенные критерии для госпитализации больных с пневмонией в стационар, и врачи скорой помощи строго их придерживаются.

Обычно длительность пребывания больного с пневмонией в стационаре составляет 2-3 недели. Однако, если возникают осложнения, то этот срок может быть и больше. За это время он проходит полный курс лечения антибиотиками, ингаляции, физиопроцедуры. В день выписки ему выдается больничный лист на весь период пребывания в больнице. На следующий день он должен явиться к участковому врачу, и он продлит лист нетрудоспособности для лечения амбулаторно. Если у человека была пневмония, сколько дней он будет лечиться после выписки из больницы, врач решит по результатам анализов крови, данным рентгеновского снимка. Но в среднем больничный продлевается еще на 1-2 недели.

Сколько лечится пневмония в зависимости от особенностей болезни?

Среди заболеваний дыхательных путей одним из самых серьезных и опасных является пневмония, которую в народе чаще называют воспаление легких. Данный недуг приходит внезапно, характерен серьезными осложнениями и лечить его нужно как можно быстрее. Однако многих волнует вопрос, сколько лечится пневмония у взрослых, ведь мы всегда хотим знать, чего ждать и как быстро можно будет оправиться.

К сожалению, назвать точные сроки очень сложно даже опытному специалисту. Тут многое зависит от индивидуальных свойств организма каждого человека, имеют место самые разные факторы, но чтобы хотя бы примерно прогнозировать сроки лечения пневмонии, необходимо знать о болезни как можно больше.

Этиология заболевания

Как уже было сказано выше, пневмонию также называют воспалением легких. Это заболевание зачастую имеет бактериальную природу, а его главными возбудителями принято считать такие бактерии, как пневмококки, стафилококки и несколько реже, но также вполне вероятно — гемофильную палочку.

Помимо этого, в наиболее редких случаях воспаление легких у взрослых людей может быть вызвано бактерией клебсиелла и кишечная палочка, но в данных случаях у больного обычно имеются сопутствующие заболевания.

Стоит также сказать, что пневмония чаще поражает организм с ослабленной иммунной системой, по этой причине ею чаще болеют люди преклонного возраста, организм которых хуже справляется с подобными атаками. Несложно догадаться, что чем старше человек, тем больше будет срок лечения.

Однако существует риск заболеть даже у крепких на первый взгляд людей молодого и среднего возраста, виной тому также становится ослабление иммунитета. В плане скорости выздоровления можно отметить еще один основополагающий фактор — продолжительность лечения напрямую зависит от того, на какой стадии было диагностировано воспаление легких и как быстро было начато лечение.

Последнее, о чем должен знать каждый — пневмония легко приспосабливается к назначенному лечению и нередки случаи, когда даже сильные антибиотики не дают должных результатов. Разумеется, опытный врач должен реагировать на подобные ситуации незамедлительно, но это одна из причин, по которой ответить на вопрос «сколько времени лечится пневмония?» нет так уж просто.

Симптоматика и отягощающие факторы

Существует расхожее мнение как среди населения, так и среди медперсонала, что на зачаточных стадиях пневмонию легко спутать с обычным бронхитом.

Похожие с бронхитом симптомы таковы:

Сильное повышение температуры, вплоть до 39 градусов термометра;
Общая интоксикация организма;
Кашель (причем как сильный, так и легкий, в зависимости от ситуации);
Возможные одышки при незначительных нагрузках и легкая нехватка воздуха.

Врач, видя такие симптомы изначально может диагностировать бронхит, но если за период в 2-3 дня назначенное лечение не даст должных результатов, ваше состояние не будет улучшаться или даже симптомы станут более тяжелыми, необходимо снова обратиться к специалисту. Что же касается симптомов, относящихся именно к пневмонии, то они следующие:

Затяжные приступы кашля с последующим отхождением мокроты;
В области грудной клетки ощущаются боли, особенно при глубоком вдохе;
Одышка даже при неспешной ходьбе;
Тяжесть дыхание, ощущение, дуб-то на груди лежит камень;
Повышение температуры, интоксикация, быстрая утомляемость и общее ухудшение самочувствия.

В зависимости от того, сколько дней прошло с момента начала заболевания, симптомы становятся все тяжелее, длительность течения болезни увеличивается пропорционально, пациенту требуется скорейшее лечение, иначе последствия могут быть очень тяжелыми (вплоть до летального исхода, в зависимости от тяжести поражений в легких).

Кроме известной вам уже симптоматики можно выделить ряд факторов, которые способны усугубить последствия от пневмонии и в то же время выступить виновниками ее начала. Помимо расплывчатого понятия «ослабления иммунитета», среди подобных факторов выделяют следующие:

Наличие или недавно перенесенные онкологические заболевания;
Болезни внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, печени, почек и т.д.);
Проблемы с легкими (от обычных бронхитов до туберкулеза);
Нарушения и недуги центральной нервной системы;
Вредные привычки в виде алкоголизма и курения;
Возраст выше 65 лет;
Неправильный образ жизни, избыточные физические нагрузки, постоянные стрессы и прочее.

Каждый из приведенных выше пунктов способен пагубно отразиться на вашем здоровье, ослабить иммунитет и дать возможность пневмонии взять верх. Кроме того, наличие какой-либо из описанных выше проблем во время болезни, будет повлиять на то, как долго лечат пневмонию, то есть сроки выздоровления прогнозировать будет тяжелее.

Степени тяжести воспаления легких

Даже зная этиологию болезни, ее симптоматику и последствия, очень многое зависит о того, на какой стадии было начато лечение. Разумеется, лечение займет не один день, возможно не одну неделю, но благоприятный исход и скрои выздоровления также зависят от степени тяжести и прогрессирования пневмонии. Таким образом, врачи выделяют следующие степени недуга:

Легкая степень — речь идет об очаговой левосторонней пневмонии, при которой поражается незначительная часть легочной ткани в левом легком. Конечно, состояние пациента при это ухудшается довольно сильно, присутствуют кашель, температура, одышка, боли в груди и прочие сопутствующие симптомы. Однако если начать лечение быстро, процесс выздоровления не должен занять более недели.
Средняя степень — тут можно говорить о так называемой сегментарной пневмонии, при которой область поражения гораздо больше, очаги присутствуют в 2-3 местах, возможно даже в обоих легких. В таком случае симптоматика отягощается, наблюдаются изменения в картине крови и многие врачи прогнозируют более длительный период лечение, вплоть до 10 дней, включая терапию на дому.
Тяжелая степень – имеется в виду тоталитарная пневмония, встречающаяся очень редко. При таком диагнозе болезнь охватывает легкое полностью, больному необходима срочная госпитализация и постоянное наблюдение. В этом случае говорить о том, сколько лечится воспаление легких сложно, так как состояние больного очень тяжелое. В преклонном возрасте при таком развитие событий велик риск летального исхода, но для молодого организма есть все шансы на выздоровление.

Как видите, действительно многое зависит от ситуации, но тот факт, что лучше обнаружить болезнь на начальных этапах неоспорим, ведь в таком случае пневмония сколько бы ни лечилась, представляет минимальную угрозу и выздороветь человек способен наиболее быстро.

Диагностика заболевания

Даже когда специалист, к которому вы обратились знает ваши симптомы на словах, ему необходимо провести ряд процедур для подтверждения болезни, прежде чем приступить к лечению.

Самым простым и обязательным методом диагностики, к которому должен прибегнуть любой врач еще на первом приеме — прослушивание и «простукивание» (перкуссия) легких.

Если в постановке диагноза есть сомнения, но подозрения на пневмонию остаются, обязательно назначается флюорография грудного отдела. Если легочный рисунок на рентгеновском снимке деформирован, в нем присутствуют затемнения или другие аномалии, диагноз будет поставить гораздо легче.

Наконец, может потребоваться анализ посева мокроты, для выявления типа возбудителя болезни и анализ крови на антитела, но подобные процедуры проводятся уже скорее на стадии лечения, для определения более действенного способа борьбы с пневмонией или для того, чтобы проверить, насколько эффективны прописанные препараты.

Процесс лечения

Первое, о чем хотелось бы сказать — если врач рекомендует или настаивает на госпитализации пациента, скорее всего, для этого есть веские основания и противиться этому не стоит. Лечиться в стационаре хоть и неприятно, но как показывает практика, подобное лечение более эффективно, а постоянное наблюдение и наличие врача рядом обеспечат большую безопасностью. Кроме того, если диагностируется средняя и тем более тяжелая степень пневмонии, госпитализация обязательна.

Что же касается лечения в общем, то наиболее часто применяется употребление антибиотиков. Назначаются подобные сильны аппараты строго врачом, их прием также регулируется специалистом, а длительно приема таких препаратов может достигать 6-7 дней. Однако если по прошествии 3-4 дня улучшений не наблюдается, это может свидетельствовать о том, что недуг адаптировался к препарату и необходимо назначать антибиотики другого спектра действия.

Касательно конкретного ответа на вопрос — «сколько лечится пневмония», в легкой форме основное лечение может занимать до 7 дней, однако, зачастую приходится еще длительный срок (до 10 дней) избавляться от остаточных эффектов, продолжать терапию и следовать указаниям лечащего врача. Касательно более тяжелых форм болезни, сроки могут увеличиваться, четкого ответа не даст никто, все зависит от способно организма сопротивляться болезни, восстанавливаться и т.д. Будьте бдительны, следите за своим здоровьем и не болейте!

Сколько лечится пневмония у взрослых людей

«Сколько лечится пневмония?» — ответ на этот вопрос ищут многие пациенты и врачи, столкнувшиеся с воспалением легких. Не смотря на широкий спектр антибиотиков и новейших препаратов, курс длится минимум 15 дней.

Продолжительность зависит не только от методики, но и от условий жизни пациента, его ответственности и сознательности.

Чтобы узнать, как долго будет проходить восстановление после болезни, необходимо рассмотреть природу пневмонии, а также ее симптомы.

Пневмония: что это такое?

Пневмония – это достаточно серьезное и распространенное заболевание, характеризующееся поражением альвеол и воспалением легких. Как правило, причиной поражения могут стать вирусы или инфекция, полученная извне.

Термин «пневмония» объединяет целую группу заболеваний, для которых характерна различная этиология, патогенез, клиническая картина. Не смотря на развитие медицины, от этой болезни ежегодно умирают 6% пациентов.

Основная причина смертности – несвоевременная госпитализация, неточная диагностика (особенно в малоразвитых странах). Характерно, что смертность у взрослых гораздо ниже, чем у детей: это связанно с особенностями организма и способностью «сражаться» с вирусом.

На сегодняшний день воспаление легких не смертельно, а лечат пневмонию повсеместно. Чтобы избавиться от воспаления, а также вернуться к здоровому образу жизни, необходимо вовремя обратиться к лечащему врачу.

Только медицинский работник подскажет, как пройти диагностику и назначит необходимый курс.

Амбулаторное лечение

В зависимости от степени тяжести заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма больного, врач может принять решение о «домашнем», амбулаторном лечении. Согласно статистике, вне больницы лечатся около 70% пациентов.

Если вы желаете лечиться дома, важно помнить о постельном режиме, а также о щадящих нагрузках. Не рекомендуется покидать жилье, заниматься спортом или ходить на работу. «На ногах» воспаление излечивать нельзя.

Во время амбулаторного лечения больной принимает сильные антибиотики, его обязательно навещает врач. Как правило, улучшение наступает через 4 – 5 дней, а воспаление проходит полностью через 15 – 20 дней.

Если вы заботитесь о собственном здоровье и готовы взять ответственность на себя, уже через месяц сможете вернуться к полноценной жизни. В противном случае, ситуация усугубиться, и вы будете продолжать лечение в стационаре.

Стационарное лечение

В 30% случаев, когда амбулаторное лечение не считается эффективным или диагностируется тяжелая форма пневмонии, рекомендуется проходить курс в больнице. Зачастую большая часть больных самостоятельно соглашается на госпитализацию, опасаясь негативных последствий и серьезных осложнений.

Причины стационарного лечения могут быть таковыми:

Возраст пациента превышает 65 лет.
Наблюдается большое количество мочевины в крови.
Заболевание было диагностировано несвоевременно (пациент поздно обратился за помощью).
Семейные обстоятельства или жилищные условия не позволяют проводить «лечение на дому».
Личное желание больного.

Как правило, пациента размещают в палате, за которой круглосуточно наблюдает медицинский персонал. Большое внимание уделяется не только лечению, но и питанию, сну, а также досугу больного. Снижаются моральные нагрузки, ограничиваются контакты с посетителями.

Обычно больничный при пневмонии длится:

при наилучшем исходе, в легкой форме — 17-20 дней;
средняя тяжесть заболевания — 21-24 дня;
при тяжелом воспалении — 41-50 дней.

В течение 6 месяцев выздоравливающий должен проходить регулярные осмотры, получать рекомендации, принимать препараты, способствующие скорейшему выздоровлению.

Факторы, влияющие на длительность лечения

Если у взрослого была выявлена двухсторонняя пневмония или какая-либо другая форма заболевания, продолжительность лечения может зависеть от ряда внешних факторов. Чтобы поскорее помочь близкому человеку выздороветь, важно создать достойные условия дома.

Условия жизни пациента

Зачастую причинами появления пневмонии являются сложные условия, в которых находится больной.

Вот они:

Плохая, некачественная пища.
Отсутствие достаточного количества витаминов и минералов в потребляемых продуктах.
Антисанитарные условия.
Сырость, влажность.
Материальные проблемы, не позволяющие приобрести дорогостоящие препараты

Важно понимать, что каждый человек, вне зависимости от достатка, имеет право на заботу и должен быть здоров. Ответственность за пациента ложится на плечи близких и родственников.

Иммунитет пациента

Еще одной причиной, влияющей на срок лечения, является сниженный иммунитет пациента.

Причин может быть несколько:

ВИЧ-инфекция.
Прием цитостатиков и глюкокортикостероидов.
Недавно перенесенная инфекция.

Если ваш иммунитет снижен, не стоит тревожиться и нервничать: причиной могут быть не только вирусы, но и отсутствие витаминов, особенно в демисезоннье. Зачастую болеют пневмонией в холодное время года.

Как патологические очаги влияют на длительность заболевания?

Чтобы понять тяжесть заболевания, необходимо осознать, что она не является абстрактной.

Существуют такие подкатегории воспаления, основанные на размерах площади поражения:

очаговое воспаление;
сегментарное;
долевое;
крупозное воспаление легких.

Чтобы разобраться в этих разновидностях, необходимо изучить строение легкого. Оно состоит из отдельных альвеол, и несколько сегментов объединяются в единую долю. Ткани легких составляют крупы.

Именно от поражения зависит, сколько длится лечение. Понять, что вылечена пневмония, вы сможете только после окончательного обследования и получения результатов анализа.

Антибиотики или народные средства: что лучше влияет на длительность лечение воспаления?

Некоторые пациенты, не доверяющие традиционной медицине, стараются найти народные средства для лечения воспаления легких.

Однако по-настоящему может помочь исключительно противовирусный препарат, назначенный врачом.

Народные средства могут быть лишь вспомогательными, но они не могут уничтожить вирусы. Вы можете употреблять травяные настойки, свежие фрукты и овощи, горячие чаи, которые помогут поддержать организм и насытят его витаминами.

Длительность лечения на 90% зависит от самого пациента, а также от готовности выполнять все назначения и рекомендации.

Сколько лечат пневмонию и какие есть правила

Пневмония является самым распространенным инфекционным заболеванием. Для нее характерно возникновения воспаления в тканях легких. Обычно процесс имеет острое течение, его провоцируют различные патогенные микробы. Воспаление легких классифицируется по типу возбудителя, тяжести течения, размеру и расположению очага болезни. Пациентам необходимо знать о том, как и почему развивается пневмония, сколько лечится.

Общие причины и симптомы пневмонии

Пневмония поражает легкие под влиянием патогенных микроорганизмов, которые проникают в ткани органа. Некоторые люди недооценивают патологию, полагая, что могут своими силами справиться с заражением. По статистике именно такое самолечение приводит к самым опасным осложнениям и последствиям. Примерно 12% заболеваний оканчиваются летальным исходом. Все это из-за безответственного отношения к здоровью и отсутствия подходящего лечения, которое может назначить только специалист.

Самые высокие риски заражения у заядлых курильщиков и работников на производстве, где им постоянно приходится контактировать с вредными веществами. С течением времени у этих людей заметно ухудшаются защитные способности легких, поэтому организм оказывается не в силах противостоять атакам патогенных микроорганизмов, например, могут возникнуть осложнения после ангины и ОРВИ.

При этом любую простуду становится невозможно вылечить за неделю, она практически всегда осложняется последствиями.

Диагностировать пневмонию можно по характерным для нее симптомам:

ухудшение общего самочувствия;
подъем температуры в течении 7 дней и даже дольше;
боль в области грудной клетки;
интенсивный влажный кашель;
одышка даже при маленьких нагрузках.

Диагностика этих признаков может свидетельствовать об опасности развития воспаления легких, поэтому требуется незамедлительно отправиться в больницу.

Мотивы, повышающие время течения болезни

То, сколько лечится пневмония, зависит от правильности подхода к терапии. Вот список факторов, которые напрямую влияют на срок выздоровления:

Разновидность инфекции. Самыми устойчивыми бактериями к антибактериальным препаратам, которые провоцируют пневмонию, считаются легионеллы, энтеробактерии, синегнойная палочка, пневмоцисты.
Общее состояние здоровья и наличие хронических патологий. Самое тяжелое и продолжительное течение пневмонии отмечается у пациентов с сахарным диабетом, недостаточностью почек, врожденными аномалиями в работе иммунитета. У людей с ВИЧ воспаление легких протекает с опасными осложнениями, влияя почти на все лёгочные ткани.
Возраст пациента. У детей младше 5 лет есть некоторые особенности клеточного состава крови – среди лейкоцитов преобладают лимфоциты, поэтому иммунитет не до конца реагирует на развитие пневмонии. Также организм маленького ребенка имеет другие особенности: недостаточная развитость органов дыхательной системы, густота бронхиального секрета и маленькая площадь поверхности ткани легкого в сравнении с взрослым человеком. Все это провоцирует увеличение восприимчивости к пневмонии, развитие высокой степени тяжести патологического процесса.
Осложнение вирусной патологии. Вирус размножается в эпителиальной ткани путей дыхания, тем самым облегчая процесс закрепления бактерий на слизистой и возникновение осложнений.
Постоянные продолжительные стрессовые ситуации, истощение организма, переохлаждения, неполноценное питание, утомление.
Длительное нахождение в стационаре. Часто в больницах есть своя внутрибольничная флора, в которой штаммы бактерий проявляют повышенную устойчивость к терапии и могут выживать даже при правильном лечении длительное время.
Аллергические реакции, сопровождающиеся повышением активности бронхов. Это провоцирует формирование в них секрета, сужение просвета и застаивание слизи в легких. Все факторы вместе создают отличные условия для размножения микробов.

Основные причины, ускоряющие процесс излечения

Человека можно считать здоровым, когда полностью проходят приступы откашливания, нормализуется температура тела, процессы дыхания, на рентгенограмме нет проявлений воспаления. Так, на вопрос, сколько лечится пневмония, врачи отвечают следующим образом: при правильной терапии потребуется примерно 3 недели, но потом пациент еще около полугода находится под контролем специалиста.

Иногда выздоровление затягивается по причине хронических патологий в организме, врожденных нарушений, вторичного иммунодефицита. Тогда указанный срок увеличивается в 2 раза.

У взрослых

Помочь быстрее вылечить воспаление легких помогает положительный настрой пациента, отсутствие у него вредных пристрастий и своевременное обращение за медицинской помощью.

Врач, в свою очередь, должен поставить правильный диагноз и назначить подходящее по типу возбудителя лечение антибиотиками.

ЛФК и сеансы лечебного массажа позволят восстановить правильную вентиляцию в легких, улучшить кровообращение и процессы отхождения мокроты, снизить риски формирования спаек и ускорить рассасывание воспаления. Эти процедуры укрепляют дыхательную мускулатуру, предупреждая повторные заражения болезнью. Начинать их делать нужно сразу после нормализации температуры тела, сначала в положении лежа. По мере восстановления общего состояния организма комплекс упражнений расширяется.

Массаж проводится на завершающих этапах терапии, когда уже явно заметна положительная динамика от лечения лекарственными препаратами.

Помимо медицинских способов следует обращать внимание на простые правила, реализация которых зависит от степени тяжести заболевания:

Соблюдение постельного режима в начале пневмонии, так как не рекомендуется переносить болезнь на ногах. Но это должно быть не неподвижное лежание, а перекатывание с одного бока на другой, чтобы не произошло застоя мокроты.
Лечение кашля кроме медицинских назначений предполагает обильное питье, особенно щелочной воды, например, Боржоми. Также проводятся ингаляции с отварами лекарственных трав.
Соблюдение режима питья – это поможет избежать обезвоживания и сделать мокроту более жидкой, тем самым ускорив ее отхождение. Лучше всего пить морсы и компоты из клюквы и брусники, смородины, сухофруктов, минеральную воду без газов и чаи на травах.
Важно позаботиться о состоянии кишечника, так как его микрофлора страдает из-за негативного воздействия антибиотиков. Следует употреблять кисломолочные продукты, пробиотики – они сделают процесс лечения еще более эффективным и ускорят выздоровление.
Полноценное питание – рацион должен включать в себя достаточный объем белков, жиров и углеводов, необходимые организму витамины. Следует отказаться от жирных и острых блюд, так как они замедляют отхождение патогенной слизи.

У детей в среднем воспаление легких лечится за 7 – 10 дней, но этот срок может растягиваться из-за возникновения осложнений. Тяжелые формы лечат столько, сколько сохраняются нарушения в альвеолярной ткани.

У ребенка для ускорения выздоровления применяются те же меры, что и у взрослого человека. При формировании новых очагов воспаления после приема курса антибиотиков производится замена препарата, и терапия начинается сначала, тем самым отдаляется выздоровление.

Когда требуется лечь в больницу?

По необходимости госпитализации воспаление легких классифицируется на 3 типа:

Госпитализация не нужна – в эту группу входят 75% всех случаев заболевания. Пациенты переносят легкие формы пневмонии и им для восстановления здоровья достаточно амбулаторного лечения.
Проводится госпитализация в стационар. К этой группе относятся пациенты со средней тяжестью протекания воспалительного процесса в легких. Как правило, у них симптоматика ярко выражена, или это могут быть легкие форм пневмонии, но когда у человека в анамнезе есть хронические патологии. Стационарное лечение показано для младенцев и детей раннего возраста, для лиц с низким социальным статусом, для людей преклонного возраста, при рисках развития аспирации. Лечение реализуется в терапевтическом или пульмонологическом отделении на протяжении 10 – 21 суток в соответствии с динамикой болезни, которая отслеживается посредством рентгенологического обследования.
Проводится обязательная госпитализация в отделение интенсивной терапии. В эту группу нужно отнести пациентов с тяжелым течением болезни, детей в возрасте до 1 года и людей, воспаление легких у которых угрожает жизни.
Вопрос о стационарном лечении решает врач в соответствии с тем, сколько длится пневмония и результатами первичной диагностики.

Средняя продолжительность болезни

При легкой форме пневмонии лечится 15 – 20 дней, при средней – 20 – 25 дней, при тяжелой – 40 – 45 дней.

Время терапии зависит от точности, своевременности постановки диагноза, рационального подбора антибиотиков и от общего состояния здоровья человека. При нормальной работе иммунитета пневмония быстро идет на спад, а вот при нарушениях функционирования иммунитета выздоровление затягивается, так как организм плохо противостоит жизнедеятельности патогенных микробов. Тогда врач дополнительно проводит курс витаминной терапии в качестве поддержки иммунных сил организма.

Врач должен на протяжении всего курса лечения контролировать состояние больного и соблюдение им рекомендаций. Если антибактериальный препарат перестал работать правильно, то требуется его срочная замена.

Сроки лечения воспаления легких зависят не только от врача, но и от внимательного отношения к собственному здоровью у пациента. Своевременное посещение медицинского учреждения позволит предупредить опасные осложнения.

Лечение пневмонии у взрослых в больнице: как происходит и сколько дней длится?

Если вы заболели пневмонией, то лечение дома возможно только в случае её легкого течения. В некоторых случая госпитализация просто необходима, так как в домашних условиях невозможно оказать весь спектр необходимых медицинских мероприятий и уход за пациентом.

Эта статья расскажет о критериях госпитализации и методах, которыми лечится пневмонии в условиях стационара. Какой исход стоит ожидать и сколько придется провести времени в больнице?

Критерии госпитализации

Еще несколько десятилетий назад все пациенты с пневмонией обязательно госпитализировались. Сейчас ситуация изменилась, и на то, кладут ли больного в стационар влияет тяжесть течения заболевания, возраст и сопутствующие хронические заболевания. При легких формах болезни лечение можно проводить в домашних условиях под регулярным врачебным наблюдением. Но есть такие ситуации, при которых стационарное лечение обязательно. Это поможет не только быстро вылечить болезнь, но и не допустить серьезных осложнений.

Госпитализация в стационар производиться при следующих условиях:

пневмония средней и тяжелой степени тяжести;
возраст пациентов старше 60 лет;
осложнение при лечении в амбулаторных условиях;
тяжелые сопутствующие заболевания;
все виды нарушение сознания;
необходимость парентерального введения лекарственных препаратов;
поражение двух долей и более;
лейкопения 20 000 в мл;
тахипноэ (учащенное дыхание >30 в минуту);
температура тела о или >40 о С;
тахикардия (>120 ударов в минуту) и пониженное артериальное давление ( Диспансерное наблюдение

Как правило, если нет осложнений и показаний к хирургическому вмешательству, госпитализацию проводят в пульмонологическое отделение терапевтического стационара. Если в больнице нет пульмонологического отделения, то пациента могут положить в обычное терапевтическое отделение.

В случае, когда пациент находится в тяжелом состоянии, его переводят в отделение реанимации и интенсивной терапии. При необходимости хирургического вмешательства (дренирование плевральной полости, лобэктомия, пульмоэктомия и т. д.), больного переводят в хирургическое (торакальное) отделение.

Поступление больного и диагностика

При поступлении в стационар пациент подвергается ряду инструментальных и лабораторных исследований для подтверждения диагноза, определения клиники заболевания и дальнейшей тактики лечения. К ним относятся:

Обзорная рентгенограмма грудной клетки (в двух проекциях). Данное исследование является одним из основных и позволяет оценить размер воспалительного инфильтрата, его локализацию (левосторонняя, правосторонняя, двухсторонняя). В дальнейшем при сравнении снимков, можно судить о динамике процесса.
Микробиологическое исследование мокроты – для определения возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
Общий и биохимический анализы крови.
Общий анализ мочи.

В случае, когда после всех выше перечисленных исследований у врача остаются вопросы, он может провести ряд дополнительных исследований (КТ, пункцию плевральной полости, ПЦР и др.).

После поступления больного в стационар врач сразу же начинает проводить эмпирическую (без уточнения возбудителя) антибиотикотерапию, корректируя схему лечения каждые 2-е суток (если необходимо).

Как правило, для этого используют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, карбапенемы).

Курс лечения зависит от тяжести состояния и вида пневмонии (внутрибольничная или внебольничная). После установления возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, препараты меняют с учетом этих данных (если необходимо).

Об эффективности антибактериальных средств свидетельствуют такие критерии:

уменьшение проявлений интоксикации;
нормализация температуры тела;
в мокроте уменьшается количество гноя;
в общем анализе крови приходят в норму или снижаются показатели, свидетельствующие о наличии воспаления (лейкоциты, СОЭ);
наблюдается положительная динамика при повторном рентгеновском исследовании и при аускультации легких;
общее состояние пациента улучшается.

Антибиотики являются этиологическим лечением, а другие виды терапии лишь облегчают симптомы и укрепляют организм в целом. К ним относятся:

иммуностимуляторы;
жаропонижающие;
муколитики и отхаркивающие средства;
ингаляционная терапия.

После стабилизации состояния назначают физиолечение:

ультравысокочастотная терапия;
электрофорез с лекарственными препаратами;
ингаляции;
индуктотермия;
массаж грудной клетки;
лечебная физкультура.

Физиотерапия способствует скорейшему очищению очага воспаления и более быстрому выздоровлению.

Режим и питание

До стабилизации состояния больного в период интоксикации и лихорадки пациенту назначается постельный режим. После снятия лихорадки и стабилизации состояния больной переводиться на обычный режим.

Питание должно быть высококалорийным, содержащим много белка, легкоусвояемых углеводов и богато витаминами, и макро- и микроэлементами. Кроме того, пациенту необходимо обильное теплое питье (около 3 л в день).

Правильное питание и соблюдение режима способствует скорейшему улучшению состояния и влияет на длительность болезни.

Возможные исходы

Сколько держится пневмония и ее исход во многом зависят от вида возбудителя, правильности и своевременности начатого лечения. Они могут быть следующими:

полное выздоровление;
переход в затяжное течение;
ограниченный пневмосклероз (замена легочной ткани соединительной);
хронический бронхит (постпневмонический);
осложнения (формирования абсцесса, плеврит, пиоторакс);
постинфекционный синдром (длительное сохранение субфебрильной температуры, слабость и др.).

Показатели выздоровления и выписка из стационара

К критериям выздоровления относятся:

полное исчезновение объективных и субъективных признаков пневмонии;
восстановление нормальной температуры тела (36,6-37 о С) и общего состояния пациента;
восстановление функции внешнего дыхания (исчезновение одышки).

После выписки из стационара, больные помещаются под диспансерное наблюдение на 6 месяцев. За этот период они подлежат обследованию:

первое обследование через 1 месяц;
второе – через 3 месяца;
третье – через 6 месяцев.

Обследование включает в себя ряд исследований, направленных на определение остаточных явлений:

осмотр врачом;
общий и биохимический анализы крови;
общий анализ мочи;
рентгенологическое обследование грудной клетки (при третьем посещении в случае необходимости).

Если в результате данного наблюдения не выявлены никакие отклонения, то пациент переводиться в обычную диспансерную группу и считается практически здоровым. Лица, которые перенесли тяжелую затяжную пневмонию или имели осложнения, наблюдаются в течение года (в 1, 3, 6 и 12 месяцев).

Такие пациенты проходят полный спектр клинико-лабораторных исследований во время каждого осмотра и рентгенологическое обследование (обязательно). При необходимости могут назначаться консультации узких специалистов (онколога, фтизиатра).

Прогноз течения и длительности пневмонии зависит от многих факторов:

типа пневмонии (вне-/внутрибольничная);
возбудителя;
возраста больного (у пожилых людей она протекает тяжелее и выше частота летального исхода);
наличия сопутствующих заболеваний и их течение (обострение/ремиссия);
состояние иммунной системы;
время начала лечения;
развитие осложнений (абсцесс, эмпиема и другие).

Как правило, у пациентов с легкой или средней степенью тяжести прогноз благоприятный и время выздоровления наступает быстро. У больных, имеющих факторы риска и сопутствующие заболевания, острая пневмония может приобретать затяжное течение и риск осложнений при этом намного выше.

Сколько дней лежат с воспалением легких?

При обычном течении пневмонии терапия у взрослых имеет продолжительность 7-14 дней, после чего происходит выписка, однако, лечение может продолжаться амбулаторно в поликлинике еще длительный период.

То, как долго лечится пневмония зависит от развития осложнений и тяжести заболевания. При затяжном течении пациент может провести в больнице до 40 дней и более. Срок зависит от его состояния и динамики заболевания. В дальнейшем придется пройти поликлиническую терапию и реабилитацию.

Заключение

В настоящее время предпочтение отдается амбулаторному лечению, поэтому госпитализацию проводят только при наличии показаний. Однако, не стоит ей пренебрегать, так как только в стационаре возможно оказать всю необходимую помощь пациентам с тяжелыми и осложненными формами заболевания.

Пневмония является опасным заболеванием, которое не стоит пытаться вылечить самостоятельно в домашних условиях. Через сколько пройдет болезнь зависит от правильно выбранной тактики лечения. В противном случае это может привести к тяжелым осложнениям или, нередко, к летальному исходу.