Признаки воспаления легких у взрослого

Первые признаки пневмонии у детей и взрослых

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

  • Осложнения после вирусных заболеваний (грипп, ОРВИ), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла)
  • Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов — ядовитых паров и газов (см. хлор в бытовой химии опасен для здоровья)
  • Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция
  • Аллергические процессы в легких — аллергический кашель, ХОБЛ, бронхиальная астма
  • Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей
  • Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

На сегодня все пневмонии делят на:

  • внегоспитальные, возникающие под воздействием различных инфекционных и неинфекционных агентов вне стен больниц
  • госпитальные, которые вызывают внутрибольничные микробы, часто очень устойчивые к традиционному антибактериально му лечению.

Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.

Возбудитель Средний % обнаружения
Стрептококк – самый частый возбудитель. Пневмонии, вызванные этим возбудителем, является лидером по частоте смертности от воспаления легких. 30,4%
Микоплазма – поражает чаще всего детей, молодых людей. 12,6%
Хламидии – хламидийная пневмония характерна для лиц молодого и среднего возраста. 12,6%
Легионеллы – редкий возбудитель, поражает ослабленных людей и является лидером после стрептококка по частоте летальных исходов (заражение в помещениях с искусственной вентиляцией — торговые центры, аэропорты) 4,7%
Гемофильная палочка – вызывает пневмонию у больных с хроническими заболеваниями бронхов и легких, а также у курильщиков. 4,4%
Энтеробактерии – редкие возбудители, поражают в основном пациентов с почечно/печеночной, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом. 3,1%
Стафилококк – частый возбудитель пневмонии у пожилого населения, и осложнений у больных после гриппа. 0,5%
Прочие возбудители 2,0%
Возбудитель не установлен 39,5%

При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.

Характерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень смертности от воспаления легких (см. антибиотики при бронхите).

Типичные первые признаки пневмонии у взрослых

Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).

Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.

Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность жаропонижающих препаратов.

Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.

Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов.
Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.

Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:

  • Сдать анализы крови — общий и биохимический
  • Сделать рентгенографию грудной клетки, при необходимости и компьютерную томографию
  • Сдать мокроту на посев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
  • Сдать мокроту на посев и микроскопическое определение микобактерий туберкулеза

Основные первые признаки пневмонии у детей

Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:

Температура

Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации — слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.

Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 месячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка характеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пенистые выделения из носа и рта.

Атипичные пневмонии

Воспаление легких, вызванное микоплазмой и хламидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, першение в горле, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.

Характер кашля

Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.

Поведение ребенка

Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков — срыгивания и отказ от груди.

Анализ крови

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс — повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.

При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.

Воспаление легких у взрослых: симптомы, причины, диагностика

Симптомы пневмонии у взрослых встречаются при ослаблении иммунной защиты или при заражении высокотоксичными возбудителями (пневмококк, стрептококк, микоплазма, хламидия). Обычно инфильтративные изменения легочной ткани на фоне простудных инфекций появляются в осенне-зимний или весенне-летний период.

Провоцирующими факторами болезни являются переохлаждение верхних дыхательных путей, хронические болезни легких, частые стрессы и нервные переживания.

При простуде (ОРВИ) бронхиальный эпителий поражается вирусами при их репродукции (размножении). Если с инфекционными агентами не справляются защитные факторы иммунитета, возбудители быстро прогрессируют.

Лечение подобных вирусных инфекций не требует применения антибиотиков. Почему врачи их назначают? Если клиника заболевания провоцируется не только вирусами, но и присоединением бактерий, антибактериальные препараты уничтожают последних представителей микробного мира.

Как начинается пневмония у взрослых

Пневмония у взрослых начинается после попадания возбудителя в альвеолы и поражения бронхиального эпителия. Передается болезнь воздушно-капельным путем от больного или носителя к здоровому человеку. Инкубационный период в зависимости от возбудителя продолжается 2-3 дня. Затем воспалительный процесс переходит в активную фазу и сопровождается скоплением инфильтративной жидкости в просвете альвеол.

На фоне переохлаждения, нервных переживаний и гормональной перестройки организма (климакс у женщин) ослабляется местная защита дыхательных путей. Это формирует выгодные условия для размножения возбудителя. У пожилых людей пневмония осложняется наличием атипичной флоры: микоплазм, легионелл, хламидий внутри клеток.

В зависимости от вида возбудителя формируются признаки пневмонии у взрослых. Они могут быть выражены остро или проявляться изредка. Иногда заподозрить воспаление легких сложно, но симптомы заболевания необходимо выявить на ранних стадиях, чтобы предпринять консервативное лечение. Запущенный процесс может привести к летальному исходу.

Первые признаки воспаления легких у взрослых:

  • Насморк и кашель несколько дней;
  • Повышение температуры;
  • Лихорадка, которая не устраняется жаропонижающими препаратами;
  • Одышка при большом объеме поражения легочной ткани;
  • Ощущение нехватки воздуха;
  • Слабость и быстрая утомляемость.

Страх и ощущение нехватки воздуха сильно беспокоит человека. На приеме у врача выслушиваются мелкопузырчатые хрипы на начальных стадиях болезни. Если вызвать доктора на дом, он может не обнаружить признаки воспалительных изменений легких на начальных стадиях. Пациент в стартовый период болезни ощущает периодическое повышение температуры и у него появляется редкий кашель. Данные симптомы должен знать врач, чтобы своевременно установить диагноз данной опасной патологии.

Диагностика заболевания на начальном этапе базируется на клинико-инструментальные анализы и результаты рентгенографии органов грудной клетки. Достаточно выявить патологические результаты хотя бы одним методом, чтобы предположить патологические изменения легочной паренхимы. На данной стадии лучше назначить антибиотики, чтобы не допустить дыхательной недостаточности.

Внимание! При небольших размерах патологических изменений легких, врач может не услышать хрипы или жесткое дыхание. Они появятся через несколько дней, когда инфильтративный очаг увеличится в размерах. Тогда может быть поздно, так как размеры инфильтрата станут достаточно большими. При этом врач-рентгенолог на основе снимка поставит заключение очаговой, сегментарной или тотальной пневмонии.

Специфические признаки изменений легочной ткани

Пневмония у взрослых при гриппе имеет специфические особенности:

  • Вирус поражает сосуды альвеоло-капиллярного барьера. Это нарушает функции газообмена легочной ткани и приводит к накоплению углекислого газа в крови. Если у человека наблюдаются частые простудные инфекции (более 3 раз в год), легочная ткань зарастает рубцами за счет фиброзных изменений;
  • Пневмония у взрослых на фоне гриппа формируется несколько позже, чем развиваются специфические симптомы болезни: повышение температуры, головная боль, усталость, чихание и насморк. Если на этом фоне появляется кашель с насморком, мокротой и прожилками крови, врачи ожидают быстрое развитие воспалительных изменений легких. Такие симптомы свидетельствуют, что пневмония возникнет с высокой степенью достоверности, так как появление крови в мокроте говорит о поражении бронхиального или альвеолярного эпителия;
  • Болезнь легионеров, вызванная легионеллами, начинается постепенно, поэтому ее признаки некоторое время скрыты. Отсутствует насморк и кашель, а повышение температуры человек объясняет другими причинами, только не воспалением легочной ткани;
  • Микоплазмы в альвеолах приводят к повышению температуры, насморку, чувству жжения в горле. У взрослых при микоплазменной пневмонии прослеживается боль в груди и появляется мокрота красного цвета.

Специфические признаки разных форм заболевания должен знать врач, чтобы своевременно определить патологию и назначить этиологическое лечение.

Морфологические симптомы двухстороннего воспаления

Двухстороннее воспаление легких у взрослых сопровождается поражением доли или сегмента легочной ткани обоих легких. Процесс характеризуется циклом развития морфологических изменений, которые протекают в 3 стадии:

  • Серое опеченение;
  • Красное опеченение;
  • Разрешение.

Распознать стадию красного опеченения очень важно, так как за ней следует дыхательная недостаточность. Если применить адекватную антибиотикотерапию в этом промежутке патологического процесса, можно предотвратить серьезные осложнения легочной патологии.

Как протекает заболевание

Красное опеченение (стадия прилива) сопровождается сильным кровотечением из капилляров альвеолярной ткани, спастическим сокращением сосудов. Продолжительность данной формы болезни в среднем равна от 12 часов до 3 суток. За этот промежуток формируется повышение температуры, слабый кашель и ринит (воспаление носовых ходов). Выявление данных признаков позволяет предотвратить грозные осложнения и даже летальный исход.

С красного опеченения начинается крупозное воспаление легких у взрослых, которое характеризуется двухсторонним многоочаговым поражением легочной ткани. Вызывает его пневмококковая инфекция.

Серое опеченение (диапедез эритроцитов) сопровождается появлением инфильтративного содержимого в просвете альвеол на фоне фибринозного воспаления (грубые рубцовые волокна) легочной ткани. На разрезе легкого у пациентов, умерших от крупозной пневмонии, отмечается грубая зернистость по всем легочным полям. Продолжительность стадии – от 2 до 6 суток.

Разрешение объясняется влиянием протеолитических ферментов и иммунных факторов на область поражения легочной ткани. Совместно с антибактериальными препаратами они обеспечивают полное рассасывание инфильтрации (при благоприятном исходе) или образование рубцовой ткани на месте воспалительного очага.

При нарушении этого процесса в участке поражения может возникнуть отложение фиброзных волокон, что приведет к карнификации патологии. С течением времени появляется фиброз легочной ткани и его цирротические изменения.

Гнойное расплавление соединительной ткани в воспалительном очаге может привести к образованию абсцессов или гангрены легкого. При крупозной пневмонии появляется сухой плеврит, который сопровождается фиброзными наслоениями (плевропневмония).

Когда начинается пневмония, первые признаки заболевания могут быстро перейти в осложнения. Двухстороннее поражение легких теряет цикличность и обрывается на ранних стадиях развития заболевания. При этом в течение короткого времени появляются абсцессы (гнойные ограниченные очаги), которые не лечатся антибактериальными препаратами.

При благоприятном течении карнификации наблюдаются спайки и фиброзные наложения на плевральных листках (сухой фибринозный плеврит).

В такой ситуации диагностика осложнений возможна на основе рентгенографии. Экссудат в плевральной полости хорошо прослеживается на рентгеновских снимках при смене положения пациента.

Клиническая картина

Первые клинические симптомы крупозного воспаления у взрослых:

  • Температура 39-40 градусов;
  • Болевой синдром в грудной клетке;
  • Появление «ржавой» мокроты;
  • Учащение дыхания.

У человека с двусторонним воспалением легочной ткани на лице появляется румянец и цианотичность носогубного треугольника. Если данные признаки появляются, это свидетельствует о гипоксии тканей.

Кашель на начальной стадии заболевания сухой. Могут появиться герпетические высыпания.

При дыхании наблюдается отставание одной половины легкого от второй.

Если воспаление легких проявляется инфильтратами в нижних легочных полях, перкуторно (при пальцевом исследовании) ощущается тимпанический звук над областью расположения патологического очага.

Для двухсторонних воспалительных изменений легочной ткани характерны специфические симптомы:

  • Бронхофония;
  • Голосовое дрожание;
  • Бронхиальное дыхание.

Бронхофония ощущается аускультативно (при выслушивании фонендоскопом) по специфическому звуку, напоминающему жужжание пчелы.

Голосовое дрожание появляется из-за колебания голосовых связок при прохождении по ним воздуха и произношении слов.

Бронхиальное дыхание – прослушивается фонендоскопом и характеризуется появлением специфического сухого звука при прохождении воздуха через суженный воспалительным процессом участок бронха.

Пневмония у взрослых протекает легче, чем у детей, поэтому вышеописанные диагностические признаки прослеживаются редко.

Инкубационный период болезни также не характеризуется выраженными клиническими симптомами. При нем может не наблюдаться инфильтративных изменений на рентгенограмме. Поэтому бронхофония, бронхиальное дыхание и голосовое дрожание не являются маркерами ранней диагностики.

Диагностика пневмонии у пациентов старше 20 лет

Диагностика пневмонии строится на основе внешнего осмотра, лабораторных и клинико-инструментальных методов.

Способы лабораторной диагностики болезни:

  • Биохимические показатели: увеличение с-реактивного белка, повышение функциональных показателей печени (АлАт, АсАт);
  • Лейкоцитоз и нейтрофилез (увеличение числа лейкоцитов и нейтрофилов) в клиническом анализе крови;
  • Выявление бактерий в мазках, окрашенных по Грамму, и высевание культуры возбудителя на питательной среде;
  • Микробиологическое исследование образцов на средах культивирования;
  • Серологическая диагностика хламидиоза, микоплазмоза, легионеллеза с использованием ИФА-методов;
  • Выявление углекислого газа в артериальной крови;
  • Бронхоскопические методы (браш-биопсия, бронхоальвеолярный лаваж) позволяют выявить пациентов с иммунным дефицитом. Они используются для диагностики атипичных бактерий.

Рентгеновская диагностика бронхолегочной патологии:

  • Рентгенография органов грудной клетки в боковой и прямой проекциях;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • Ультразвуковое обследование плевральной полости – при подозрении на экссудативный плеврит (воспаление плевры с накоплением жидкости).

Медицинские критерии

Чтобы распознать воспаление легких, следует выявить несколько критериев:

  1. Кашель с мокротой;
  2. Острая лихорадка (температура более 38 градусов);
  3. Лейкоцитоз;
  4. Очаговый легочной процесс.

Недоступность или отсутствие рентгенологических данных о наличии инфильтрации в легочной ткани не свидетельствует об отсутствии болезни. В такой ситуации определить бронхолегочное воспаление можно на основе лабораторных способов при увеличении лейкоцитов и нейтрофилов.

Если у взрослого наблюдается инкубационный период размножения бактерий, который протекает скрыто, использование медицинских критериев позволяет достоверно его выявить. В домашних условиях распознать начальный период патологии сложно, поэтому воспалительный процесс переходит в активную форму. Пациенты обращаются в медицинское учреждение при появлении сильного кашля, высокой температуры или дыхательной недостаточности. Это сильно осложняет возможности полного излечения патологии.

В заключение: симптомы пневмонии у взрослых легко определить при выраженой клинической картине. Когда начинается воспалительный процесс, они не всегда доступны для рентгенодиагностики. Сочетание различных методов исследования позволяет своевременно распознать пневмонию и сформировать грамотную тактику лечения.

Признаки воспаления легких у взрослого

Пневмония, или как принято называть это заболевание – воспаление легких, представляет собой целый спектр разнообразных патологических процессов, которые протекают в тканях легких, объединенных одним термином. На сегодняшний день пневмонию можно причислить к наиболее часто встречающимся заболеваниям. Несмотря на то что терапия воспаления легких давно разработана, очень важно вовремя начать лечение, так как запущенная болезнь на поздней стадии с высокой долей вероятности окончится летальным исходом.

Причины пневмонии

Виновником развития заболевания является бактериальная инфекция: стрептококк или стафилококк. На фоне сниженного иммунитета бактерии проникают в ткани легких, размножаются и приводят к развитию воспалительной реакции с классическим набором симптомов.

Бактерии живут в нашем организме постоянно, но хороший иммунитет служит гарантией того, чтобы их численность не росла и, соответственно, они не могли нанести вред здоровью. Именно поэтому важно следить за состоянием иммунной системы, снижение функций которой чревато серьезными последствиями для жизни и здоровья пациента.

Далеко не каждый случай стафилококковой или стрептококковой инфекции приводит к воспалению легких. Развитие пневмонии могут обусловить такие факторы, как:

  • После перенесенной вирусной или бактериальной инфекции наш организм пребывает в ослабленном состоянии. Именно этим мотивом продиктованы наставлений медиков оберегать себя в течение двух недель после респираторной инфекции и не давать себе сильных физических и эмоциональных нагрузок.
  • Переохлаждение снижает активность иммунной системы. Отсюда берет начало народное поверье, что холод является провокатором простуды. Это отчасти верно: при неблагоприятных внешних факторах иммунная система не может в полной мере справиться с внезапной нагрузкой, поэтому длительное пребывание в холоде может обернуться воспалительными процессами.
  • С возрастом активность иммунной системы неуклонно снижается. С одной стороны, это имеет положительные моменты: например, аутоиммунные заболевания у пожилых людей являются большой редкостью. Но с другой стороны, значительно повышается риск развития серьезных воспалительных заболеваний различных органов и систем. Поэтому пневмонии особенно тяжело протекают в пожилом и старческом возрасте.
  • Иммунитет могут ослаблять различные специфические факторы, среди которых: хронические заболевания органов и систем, находящиеся в декомпенсированной стадии, онкология, ВИЧ-инфекция.
  • Спровоцировать пневмонию может общая анестезия или искусственная вентиляция легких.
  • Среди факторов, которые автоматически заносят человека в зону риска, можно выделить нездоровый образ жизни, неумеренный прием алкоголя, длительный стаж курильщика.

Симптомы пневмонии у взрослых

Клиническая картина зависит от формы пневмонии.

1. Классическая (типичная) пневмония характеризуется следующими симптомами:

  • Подъем температуры до 39,5 градусов;
  • Кашель с мокротой, которая может содержать гной;
  • Боли в грудной области во время дыхания;
  • Одышка при нагрузке, а позже, при отсутствии адекватного лечения, и в состоянии покоя;
  • Могут фиксироваться кровянистые выделения в мокроте, которая отходит при кашле.

2. Атипичная пневмония у взрослых может проявляться следующими нестандартными признаками:

  • Кашель без отделения мокроты;
  • Протекание пневмонии без температуры или с невысокой температурой (до 38 градусов)
  • Астения;
  • Головная боль.

Помимо этого, существуют общие симптомы, которые могут присутствовать в обоих случаях: потливость, бессонница или, напротив, сонливость, потеря аппетита. Это вызывается интоксикацией, сопровождающей любой воспалительный процесс в организме. Такая симптоматика не является специфической, поэтому на основании только лишь ее трудно поставить верный диагноз.

Также неверным будет предполагать, что главным симптомом пневмонии является кашель. В ряде случаев, когда воспаление находится в областях легких, значительно отдаленных от дыхательных путей, кашель может быть минимально выраженным или отсутствовать вовсе.

Иногда клиническая картина может быть смазана и лишена характерной симптоматики. Например, пневмония у взрослых может протекать без температуры. Таким образом, болезнь протекает без видимых проявлений. Это не делает ее менее опасной, поэтому если пациент жалуется на недомогание, которое продолжается больше нескольких дней и не имеет очевидных причин (нагрузка, стресс, реабилитация после лечения), необходимо обратиться к терапевту и получить направление на анализы крови и мочи. Кроме этого, показан профилактический осмотр, включающий в себя общеклинические анализы, флюорографию и консультацию терапевта. Такая диспансеризация должна проводиться не реже, чем раз год.

Методы диагностики пневмонии

Ввиду того что симптоматическая картина часто может искажать данные, необходимые для постановки диагноза, лучшим методом диагностики является проведение объективных тестов и анализов. Симптомы могут быть смазаны как субъективными переживаниями пациента, так и являться последствием неграмотного самолечения.

При подозрении на пневмонию обязательно проводятся такие исследования, как:

Анализ крови. Этот тест является необходимым при любых патологических изменениях в организме. Клиническое значение имеют скорость оседания эритроцитов, которая является одним из маркеров воспалительных процессов в организме. Повышение уровня СОЭ происходит из-за того, что иммунная система выпускает в кровь больное количество специфических белков, которые и заставляют клетки крови – эритроциты, слипаться и быстро оседать. Это фиксируется во время проведения анализа. Вторым показателем, на который врачи обращают пристальное внимание, является количество лейкоцитов. Они необходимы нам для того, чтобы бороться с инфекциями в организме. При пневмонии уровень лейкоцитов может повышаться до 60*10 9 .
И, наконец, для того, чтобы найти причину развития заболевания (вирус или бактерия), проводится исследование лейкоцитарной формулы. Если в крови повышен уровень лимфоцитов, значит, имеет место вирусная инфекция, если же повышены нейтрофилы – бактериальная. Это позволяет назначить эффективное лечение. Анализы на биохимию крови дают понять, насколько хорошо функционируют прочие системы организма (почки, сердце, печень). Эти показатели важны для того, чтобы исключить возможные осложнения и дополнительно назначить мероприятия по эффективной детоксикации организма.

Рентгенография или компьютерная томография. В подавляющем большинстве случаев, больному делают рентген грудной клетки, который позволяет оценить состояние легочной ткани. Если симптоматика указывает на пневмонию, но рентгеновский снимок не подтверждает диагноз, проводят более точный метод диагностики – томографию.

Исследование мокроты. Этот анализ позволяет узнать состав мокроты (примеси крови, желчи, и т.д.), выявить возбудителя болезни и определить его чувствительность к антибиотикам.

Анализ на газовый состав крови. Он позволяет оценить функциональную работу легких.

Существуют также дополнительные методы диагностики, которые назначаются, если основные исследования приводят к спорным выводам или же проводимая терапия не дает результата:

  • Бронхоскопия;
  • Биопсия легкого;
  • Анализ на антитела.

Лечение пневмонии у взрослых

Главным методом лечения пневмонии является антибиотикотерапия. Она подбирается с учетом выполненных анализов на посев и дает быстрый положительный эффект. Если же времени на выполнение соответствующего анализа нет, то назначаются антибиотики широкого спектра действия. Наиболее часто врачами используется информация из анамнеза пациента относительно его переносимости подобных препаратов, поэтому лечение должно проходить строго под контролем лечащего врача. Большое значение при выборе лекарственных средств имеет возраст больного, сопутствующие заболевания, выраженность симптоматики.

Длительность приема антибиотиков также определяет врач, но срок лечения не должен быть меньше 10 дней. Если на третий день приема препаратов нет видимого улучшения, схему лечения необходимо изменить. В этом случается врач ориентируется на субъективные ощущения больного, так как цифры в анализах могут оставаться неизменными в течение еще некоторого времени после перенесенного заболевания.

Для повышения эффективности антибиотиков они могут назначаться вместе с противовирусными препаратами. Если посев выявил грибковую инфекцию, назначаются антимикотики, при этом для каждого выявленного типа спор чаще всего выписывается отдельное лекарство. Грибковые пневмонии являются наиболее тяжелыми по протеканию и последствиям. Обычно такого рода воспаления регистрируют у лиц с резко сниженным иммунитетом.

Большое значение имеет симптоматическое лечение – оно позволяет улучшить состояние больного, сведя к минимуму неприятные ощущения. При кашле показаны муколитические препараты, облегчающие выведение мокроты, при высокой температуре – жаропонижающие лекарства, при симптомах интоксикации – дезинтоксикационные средства, при одышке – бронхорасширяющие ингаляции и аэрозоли.

В тяжелых случаях, при неэффективности основной терапии, оправдано применение глюкокортикостероидов, проведение хирургического вмешательства для устранения гноя, выпота.

Больные с пневмонией должны соблюдать строгий постельный режим, находиться в теплых помещениях без сквозняков. Комната должна регулярно проветриваться и обрабатываться обеззараживающей лампой. В тяжелых случаях пациенту показана экстренная госпитализация, во время которой могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Режим питания пациентов не требует особых ограничений. Важно употреблять большое количество жидкости для снятия интоксикации, а также проводить своевременную витаминотерапию. Не стоит злоупотреблять солью, чтобы жидкость не задерживалась в организме в виде отеков. Лечение антибиотиками подразумевает полный отказ от алкогольных напитков. Очевидно, что пациент должен полностью отказаться и от курения, так как эта пагубная привычка значительно ухудшает прогноз.

Важным этапом в лечении пневмонии является применение физиотерапевтических методов, например, таких как:

  • Электрофорез с использованием антибиотиков;
  • УВЧ-терапия;
  • Ультрафиолетовое облучение грудной клетки;
  • Массаж;
  • Ингаляции.

С момента улучшения общего состояния необходимо каждый день проводить лечебную физкультуру и дыхательные упражнения. Это не только улучшит общий тонус организма, но и ускорит процесс восстановления функций легких.

Профилактика развития пневмонии

Существует несколько эффективных методов профилактики пневмонии:

  • Вакцинация. Прививки, предупреждающие заражение вирусом гриппа и ОРВИ должны ставиться в обязательном порядке людям с ослабленным иммунитетом, и другим категориям больных, склонных к заболеванию легких. Перед тем как провести вакцинацию, важно сообщить врачу обо всех имеющихся факторах, которые могут служить противопоказанием для инъекции (беременность, аутоиммунные заболевания, онкология и другие).
  • Устранение очагов хронической инфекции. Своевременное лечение фарингита, тонзиллита, гайморита и кариеса обеспечит не только отсутствие патогенных бактерий, но и усилит иммунный статус организма.
  • Своевременное лечение простудных заболеваний. Для того чтобы ОРЗ или ОРВИ не переросли в пневмонию, важно вовремя провести адекватную терапию: противовирусные препараты, постельный режим, обильное питье. После того как симптомы простуды исчезнут, нужно сдать анализ мочи и крови, чтобы убедиться, что заболевание не дало осложнений на различные системы организма.
  • Не допускать переохлаждений. Для этого необходимо выбирать одежду и обувь в соответствии с погодными условиями, а также не пренебрегать физическими нагрузками и закаляться с детства.
  • Избегать контакта с потенциальными носителями вируса. В период эпидемий рекомендуется носить марлевую повязку, пользоваться профилактическими назальными мазями (оксолиновая мазь) и избегать мест скоплений людей.

Особенности протекания пневмонии при беременности

Несмотря на то что заболевание пневмонией не является поводом к прерыванию беременности, оно может нанести существенный вред здоровью матери и плода. Главным образом негативные последствия заболевания связаны с интоксикацией, которая неизбежно возникает при любом воспалительном процессе. Во-вторых, лекарственные препараты, применяемые для лечения пневмонии, могут негативно повлиять на эмбрион.

При беременности клиническая картина может быть смазана: симптоматика выражена слабо, возможность проведения рентгенографии до десятой недели беременности отсутствует. Это приводит к тому, что болезнь принимает затяжной характер и может быть чревата осложнениями.

Лечение будущей мамы должно проводиться пульмонологом совместно с гинекологом-акушером. Если пациентка удовлетворительно себя чувствует, не имеет никаких хронических заболеваний, то она может лечиться амбулаторно, регулярно посещая врача до момента полного выздоровления. Но при наличии риска осложнений, она должна быть незамедлительно госпитализирована в стационар. При правильном и своевременном лечении прогноз и для будущей мамы, и для ребенка благоприятный.

Пневмония — симптомы, у взрослых, лечение

Симптомы пневмонии будут зависеть от возбудителя, который вызвал заболевание.

Если пневмония протекает атипично, то возможно позднее ее диагностирование.

Найди ответ

Симптомы у взрослых и лечение

Все признаки пневмонии бывают типичные (легочные) и нетипичные (внелегочные).

Основные симптомы, по которым определяется воспаление легких, перечислены далее:

  1. Развивается кашель с характерной мокротой, чаще с обильными влажными выделениями. В преклонном возрасте кашель нередко бывает наоборот сухим.
  2. Даже при минимальных физических нагрузках появляется одышка.
  3. В области легких ощущается определенный дискомфорт. Зачастую развивается болевой синдром.
  4. Иногда больного беспокоят боли в животе, наряду с учащенным дыханием.
  5. Болевые ощущения усиливаются при дыхании, одышке и особенно во время движений.
  6. Наблюдается синюшный оттенок кожных покровов в области носогубного треугольника.

Для внелегочных симптомов характерно следующее:

  1. Общее самочувствие быстро ухудшается.
  2. Развивается чувство постоянной слабости и сонливости.
  3. Наблюдается гипертермия.
  4. Головные боли имеют постоянный характер.
  5. Становится все ощутимей дискомфорт в суставах и мышцах.

Основной принцип лечения представляет собой антибактериальную терапию.

Все назначения должны проходить только после специальных исследований мокроты.

Проведение подобных анализов требуют времени, а лечениеважно начинать срочно. Поэтому бывает, что врачи на первом этапе назначают антибиотики широкого действия. Постепенно переводя больного на терапию, в зависимости от возбудителя воспаления.

Важно сочетание симптоматической терапии с антибактериальным лечением. Это касается использования рациональных методов для снятия температуры, устранения кашля.

Рекомендуется ряд препаратов для восстановления иммунного уровня в организме. Незаменимо использование щелочных ингаляций и инфузионной терапии.

Чем опасна эта болезнь

Что такое пневмония и чем она опасна? Пневмония относится к воспалительным заболеваниям инфекционного характера. Ее официально признали патологией, приводящей к опасным состояниям, нередко с летальным исходом.

Чаще, она протекает остро, с тяжелыми клиническими проявлениями:

  • лихорадка;
  • сильный кашель;
  • внезапное повышение температуры тела;
  • одышка;
  • загрудинные боли;
  • слабость, сонливость.

Пневмония, согласно медицинским статистическим этим, поражает организм людей чаще других патологий. Важно и то, что воспаление легких нередко является осложнением других болезней. Столкнуться с такой проблемой могут люди любого возраста и пола.

Воспаление легких бывает нескольких видов. У каждого вида симптоматика и особенности развития свои. По этим ВОЗ, от болезни в мире умирает около 10% больных пневмонией.

Врачи связывают это с возрастом и временем, спустя которое больной обращается за помощью. Запущенное лечение является основной причиной таких осложнений.

Причины возникновения

Развивается пневмония в случае проникновения патологических возбудителей в организм:

  • пневмококк (почти 60%);
  • стафилококк (около 5%);
  • стрептококк (не менее 2,5%);
  • гемофильная палочка;
  • легионелла;
  • хламидия;
  • микоплазма;
  • вирусы гриппа;
  • аденовирусы;
  • реовирусы.

Болезнь может развиваться в профессиональных условиях, дома или в больнице. Еще важно учитывать возраст больного. Совокупность этих факторов и ряда других позволяет лечащему врачу определить наиболее эффективные методы лечения.

Определена группа риска людей, которые больше других подвержены воспалению легких:

  • больные с сердечной недостаточностью застойного течения;
  • наличие хронического бронхита;
  • пожилые люди, при длительном стационарном лечении;
  • курящие и злоупотребляющие алкоголем.

Когда инфекционное воспаление из верхних дыхательных путей спускается в легочные альвеолы, начинается пневмония. Происходит процесс нарушения дыхания, который больной ощущает уже с первых стадий.

Не всегда при попадании опасных микроорганизмов может развиться пневмония.

В преимуществе своем, заболеванию предшествуют серьезные проблемы в общем состоянии:

  • травмы в области легких;
  • сильное физическое напряжение;
  • постоянные стрессы и депрессии;
  • химические поражения дыхательной системы;
  • неполноценное питание;
  • употребление синтетических препаратов — гормональных.

Вне зависимости от конкретных причин, очаг воспаления в легочной ткани прогрессирует, и важно вовремя обнаружить симптомы. Известны случаи, когда больной «сгорает» буквально за считаные дни. Несвоевременная диагностика, неправильное лечение приводят в резкому развитию болезни, и риск смерти возрастает на 100%.

Первые признаки болезни

Заболевание признано опасным потому, что на первом этапе развития симптоматическая картина почти отсутствует. Зачастую она выражена очень плохо. Возбудители, вызывающие пневмонию, провоцируют разные признаки. Врачи советуют внимательно следить за своим состоянием, особенно в период распираторно-вирусных инфекций.

Самые первые признаки помогут, если не на сто процентов диагностировать болезнь, то хотя бы заставят обратиться к врачу:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • появление слабости и утомляемости, не обусловленные адекватными причинами;
  • развитие синдрома нехватки воздуха, в медицине обозначается термином диспноэ;
  • кашель продолжительный и не утихающий в течение нескольких суток.

Перепутать начальную симптоматику пневмонии с обычной простудой на первых порах довольно просто. Поэтому время на принятие срочных и кардинальных мер в купировании осложнений бывает упущено. Последующее лечение, в случае игнорирования первых признаков, сложное и длительное.

Что такое скрытая, вялотекущая форма

В случае распространения вялотекущей пневмонии поражение легких происходит лишь на незначительных участках. Больной ощущает легкую утомляемость и боли в области грудной клетки. Кашель обычно не сильный, чаще сухой.

Группу риска составляют люди молодого возраста, у которых защитные иммунные силы организма достаточно активные. Важен прием препаратов, разжижающих мокроту, иммуностимуляторов.

Физиотерапевтические методы показаны при ухудшении дыхания и работы сердца. В течение 6 месяцев после медикаментозной терапии нужно проходить плановые осмотры у специалистов.

Проявление бессимптомной разновидности

Заболевание опасно тем, что пока происходит диагностирование и тщательное изучение симптоматической картины, может быть упущено время на оказание неотложных мер. Первые три дня являются решающими, особенно если это не самый первый этап распространения инфекции по организму.

Не все больные обращаются в больницу при первых подозрениях на болезнь. Некоторые начинают лечиться самостоятельно, провоцируя осложнения.

Группу риска составляют люди с ослабленным иммунитетом. Угнетенные клетки организма не могут противостоять патологическим микроорганизмам и вирусам. В таких случаях симптоматическая картина, проявляющаяся в кашле, повышении температуры, мышечной боли отсутствует полностью.

Такие симптомы пневмонии у взрослого человека не позволяют быстро диагностировать заболевание, но являются поводом обращения к терапевту. Опасно бессимптомное течение заболевания тем, что при отсутствии ярко выраженных признаков, инфекционный процесс в легких продолжается.

Такая форма заболевания, чаще приводит к летальному исходу. Воспаление очень быстро распространяется по организму, вовлекая в болезнь новые органы. Лечение зачастую бывает отягощено целым рядом проблем и может занять несколько месяцев.

Пневмоцистное воспаление легких

Пневмоцистная пневмония развивается вследствие попадания в легкие патологических микроорганизмов Pneumocystisjiroveci. Воздушно-капельный путь передачи способствует тому, что заболеванию подвергается ежегодно до 50% людей с ослабленной иммунной системой.

Признаки интоксикации органов дыхания проявляются уже на 7-8 день после инфицирования.

Температура не повышается выше 38 градусов, но больной быстро теряет аппетит и жалуется на постоянную слабость. На фоне жесткого дыхания, кашель бывает редкий и преимущественно с мокротой. Через несколько недель кашель учащается, мокрота отделяется плохо.

При прослушивании в легких обнаруживаются хрипы. Наблюдаются признаки сердечной недостаточности, нарастает одышка.

Лекарственная терапия назначается после полной диагностики. Самолечение провоцирует ухудшение самочувствия буквально за несколько дней. Поэтому обращение в больницу важно уже в самом начале развития инфекционного процесса.

Грибковая форма, как она проявляется

Причиной грибкового воспаления становится размножение патогенных грибов в альвеолах и паренхиме легких. Специфическое течение заболевания затрудняет постановку диагноза и лечение не всегда начинается своевременно.

Происходит осложнение анамнеза. Атипичные симптомы зачастую сбивают с пути лечения не только больного, но и врача терапевта.

Гнойные абсцессы в тканях легких в дальнейшем становятся причиной кашля с гнойной мокротой. По этому признаку, чаще удается точно диагностировать этот вид пневмонии.

Антибиотики при таком воспалении не назначают.

Показан прием антимикотических лекарств:

  • кетоконазола;
  • амфотерицина В;
  • итраконазола;
  • флуконазола.

Важно соблюдение правил рационального питания и режима. Необходимо лечение детоксикационными и иммуностимулирующими средствами, поливитаминами. Оперативная терапия помогает избежать осложнений в 70% случаев.

Борьба с хламидийной патологией

Хламидийную пневмонию вызывают бактерии Chlamydia и Chlamydophila. Заболевание относится к виду атипичных пневмоний и развивается в 25% случаев. Заражение происходит как воздушно-капельным путем, так и контактно-бытовым.

Нередко способом передачи оказывается гематогенный. Патологическое развитие инфекции в организме начинает проявляться уже на 3 сутки после заражения.

Основная клиническая картина воспаления характеризуется:

  • ознобом;
  • респираторным синдромом (ларингитом, ринитом);
  • нарастающей слабостью и миалгией;
  • температурой тела вплоть до 39,5 градуса;
  • сухим приступообразным кашлем;
  • рвотой и тошнотой;
  • носовыми кровотечениями;
  • сыпью на кожных покровах пятнистого характера.

Заболевание, при несвоевременно начатой лечебной терапии, длится несколько месяцев. Первостепенное значение в лечении занимает коррекция иммунного состояния.

Назначаются препараты серии тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Курсовые приемы показаны не менее чем 21 день.

Наиболее распространенные медикаменты при лечении хламидийной пневмонии:

  • левофлоксацин
  • джозамицин;
  • спирамицин;
  • доксициклин;
  • эритромицин;
  • ципрофлоксацин;
  • моноциклин.

Важно закрепление антибактериального лечения методами дыхательной гимнастики и физиопроцедурами. Не исключено употребление витаминно-минеральных комплексов. Требуется выполнение рекомендаций по соблюдению режима труда и отдыха, по полноценному питанию.

Особенности лечения двухсторонней пневмонии

Двухсторонняя пневмония сложного течения должна лечиться только в условиях стационара. Домашнее лечение разрешается редко и только под строгим контролем со стороны медиков. Обязательно соблюдение постельного режима в течение всего периода терапии.

Назначение антибактериальных средств необходимо, как минимум на две недели. Какой препарат рекомендовать больному, решает консилиум докторов, исходя из результатов микробиологических исследований, анализов крови и мочи. Антибиотики показаны в виде инъекций и для приема внутрь.

Самыми эффективными при лечении двухсторонней пневмонии признаны:

  • амоксициллин;
  • цефтриаксон;
  • азитромицин;
  • офлоксацин;
  • цефотаксим;
  • миконазол;
  • амиксин;
  • нистатин.

На протяжении первых трех суток такая терапия оказывается действенной. Если улучшения самочувствия не наступает, больному выписываются антибиотики другой серии. Важным этапом в лечении считается применение витаминотерапии и иммуномодуляторов.

Витамины лучше употреблять в комплексном составе с минералами. Поднять иммунитет помогут Ликопид или Иммунал. Лечащий доктор сам выбирает лекарственные средства.

Воспаление легких провоцирует истончение слизистых оболочек дыхательных путей, поэтому проводят терапию по их восстановлению. Врачи рекомендуют на протяжении месяца проводить ингаляции с использованием эфирных масел. Целительным эффектом обладают сосновое, пихтовое и еловое масла.

В дополнение к основному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • дыхательная гимнастика;
  • электрофорез;
  • облучение грудной клетки посредством УФ-лучей;
  • горчичные обертывания.

Эффективному лечению будет содействовать соблюдение диеты. Запрещено включать в меню больного острые, соленые и копченые блюда. Однако питание должно быть насыщенным и полноценным.

Особенно полезны мясные и зерновые продукты, фрукты. Пить нужно порядка 3 литров жидкости в день. Соблюдение этих простых рекомендаций поможет справиться с опасным заболеванием за короткие сроки.

Признаки пневмонии у взрослых

Признаки пневмонии у взрослого — явление, которое нельзя игнорировать. Это опасная болезнь, и чем раньше больной обратится к грамотному и опытному врачу, тем ниже риск тяжелых последствий и осложнений.

Мы рассмотрим, от чего возникает пневмония у взрослых и как она проявляется. Также мы поможем разобраться в вопросе, чем опасна пневмония у взрослых.

Причины пневмонии у взрослых

Данная болезнь передается чаще всего воздушно-капельным путем. Источником инфекции может оказаться как больной, так и носитель. Заболевание развивается вследствие проникновения возбудителя в альвеолы легких и поражения бронхиального эпителия.

Длительность инкубационного периода зависит от типа возбудителя. Обычно он длится от 2 до 3 дней. По истечению этого срока начинается активная фаза воспаления. При этом в просвете альвеол скапливается инфильтративная жидкость.

Необходимо отметить, что местная защита дыхательной системы ослабляется вследствие переохлаждения, а также стрессов и гормональной перестройки. При этом формируются условия, комфортные для размножения возбудителя.

Инфекция может проникнуть в легкие и с кровью. Это случается при наличии бактериальных воспалений в прочих органах, то есть при сепсисе, тромбофлебите, менингите.

Также пневмония может развиться при попадании инородных тел (еды, слизи) в дыхательные пути из глотки. Такое случается при нарушениях глотания либо сознания, вызванных, к примеру, инсультом или онкологическими заболеваниями.

Отдельная категория — это застойная пневмония, которая развивается в результате длительного нахождения в неизменном положении. Обычно находящиеся ниже участки хуже вентилируются, но ничего не нарушается, если человек меняет положение достаточно часто. Но при крайне тяжелых заболеваниях, а также переломах, требующих иммобилизации, человек неизбежно сидит или лежит в одном неизменном положении в течение длительного времени. При этом слизь и бронхиальный секрет стекают вниз и формируются участки воспаления.

Первые признаки пневмонии у взрослых

Как распознать воспаление легких у взрослых? Клиника может быть выраженной или проявляться изредка. Она формируется в зависимости от природы возбудителя. У взрослого может развиться пневмония без симптомов. Такое состояние опасно, поскольку остается незамеченным, пока процесс не переходит в тяжелую стадию и сразу дает тяжелую клинику. И все же в большинстве случаев первые признаки воспаления легких у взрослых — это:

  • повышение температуры;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • кашель, который длится нескольких дней;
  • слабость и утомляемость.

Диагностика пневмонии у взрослых производится при помощи клинико-инструментальных анализов и результатов рентгенографии. Если хотя бы один метод дает патологические результаты, предполагаются патологические изменения в области легочной паренхимы.

Врач, оценивая первые симптомы пневмонии у взрослых, обычно обращает внимание на мелкопузырчатые хрипы. Тем не менее при небольших патологических изменениях хрипы и жесткое дыхание могут отсутствовать. Эти признаки воспаления легких у взрослого проявятся чрез несколько дней, когда размер инфильтративного очага увеличится. Рентгенолог по данным снимка диагностирует очаговую, сегментарную или тотальную пневмонию.

Лечение пневмоний у взрослых пациентов включает в себя антибактериальную терапию, кислородотерапию, препараты для разжижения мокроты, жаропонижающие средства. В тяжелых случаях применяется аппаратная вентиляция легких

Как распознать специфическую пневмонию у взрослых

Если грипп спровоцировал воспаление легких, симптомы у взрослых будут несколько отличаться. Вирус поражает сосуды, поэтому в легкие выходит кровь, а не воспалительная жидкость. Когда она рассасывается, на месте, где было воспаление, формируется рубец. Впоследствии эта область не будет участвовать в процессе дыхания.

Гриппозная пневмония у взрослых развивается после лечения общих симптомов гриппа. В такой ситуации обычно нужно ложиться в больницу. Как определить гриппозную пневмонию у взрослого? Вначале повышается температура, возникает чувство ломоты в костях, мышцах, суставах. Также возникают слабость, усталость и головная боль, но насморк и чихание отсутствуют. В числе характерных симптомов гриппозной пневмонии у взрослого человека — кашель с ржавой мокротой или прожилками крови, а также боль за грудиной. Со временем возникнут одышка и пугающее ощущение нехватки воздуха.

Какие симптомы при легионеллезной пневмонии у взрослых? Сначала возникают слабость и вялость, а также боли в горле. Насморк и кашель в данном случае отсутствуют. В числе первых симптомов такого воспаления легких у взрослых может быть учащенный жидкий стул.

Какие признаки возникают при микоплазменной пневмонии у взрослых? Температура повышается, возникают жжение в горле в сочетании с насморком. Потом у больного появляются боли в груди, а мокрота при откашливании приобретает кровянистый характер.

Затяжная пневмония у взрослых

Под этим термином понимают воспалительный процесс, начавшийся остро и разрешившийся в течение срока более 1 месяца. В отличие от пневмонии хронической затяжная заканчивается выздоровлением.

Как проявляется затяжное воспаление легких у взрослых? Очаговая и перибронхиальная инфильтрация сегментарной локализации не исчезает 4 недели. При бронхоскопии определяется локальный сегментарный бронхит. Лабораторные признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, увеличение уровня фибрина, сиаловых кислот, серомукоида) сохраняются.

В числе иммунологических нарушений — рост содержания в крови IgA, сопровождающееся снижением IgM, C4, С3- и С9-компонентов. Активность Т-лимфоцитов-супрессоров повышается, в то же время активность Т-лимфоцитов-хелперов и киллеров снижается.

При выявлении симптомов затяжного воспаления легких у взрослых врачи должны проанализировать лечение, которое назначали ранее. Необходимо решить, продолжать ли предыдущую антибактериальную терапию. Особое внимание следует уделить возобновлению дренажной функции бронхов. Для этого используются отхаркивающие средства, бронходилататоры, массаж грудной клетки.

Повторная пневмония у взрослых

Под данным термином подразумевается возвращение симптомов заболевания, в то время как предыдущие не регрессировали. Подобное состояние может неделя за неделей повторяться в течение весьма длительного периода — до 1-2 лет.

Возобновление болезни обуславливается тем, что иммунная система уничтожает возбудителя не полностью. При снижении у больного иммунитета бактерии набирают силу — в результате клиника проявляется снова.

Какими симптомами проявляется рецидивирующее воспаление легких у взрослых? Повторно возникают лихорадка и признаки интоксикации, причем переносятся они организмом хуже, чем при первом эпизоде. Кашель уже становится практически невыносимым, обильно отделяется гнойная мокрота, чаще со зловонным запахом. Рентгенологическое исследование показывает, что инфильтрат увеличен по сравнению с оригинальным. При рецидиве болезни чаще развиваются такие явления, как плевральный выпот и абсцедирование легочной ткани.

Если у взрослого человека проявились симптомы повторного воспаления легких, то велика вероятность осложнений. По сравнению с первичным заражением чаще развиваются такие проблемы, как сепсис и очаги отсева в почках, печени, селезенке, головном мозге.

Итак, мы рассмотрели какие симптомы возникают при повторном воспалении легких у взрослых и чем оно опасно, а теперь перейдем к вопросу его лечения. Обязательными являются госпитализация пациента и круглосуточный уход. Необходимо использовать современные антибактериальные препараты — линкозамиды, фторхинолоны 3-4 поколений, циклические липопептиды.

Комплексное лечение включает в себя оксигенотерапию, прием противовоспалительных препаратов, а также муколитиков. Также во многих случаях возникает необходимость в иммуностимуляторах и иммуномодуляторах. Повтор болезни помогают предупредить такие вспомогательные меры, как занятия спортом, закаливание, прием витаминов.

Восстановление после пневмонии

Даже когда симптомы болезни уходят, организм нуждается в заботе. После выписки потребуется придерживаться щадящего режима работы. В частности, не следует работать в ночную смену. Ночной сон должен составлять не меньше 8 часов. В течение первых 2 месяцев после болезни рекомендуется спать и днем — достаточно будет 1,5 часа.

Конечно, взрослому после пневмонии нужны витамины, белки и минералы. Они обеспечивают полную регенерацию альвеолярной ткани, восстанавливают баланс эритроцитов и лейкоцитов в крови. Следовательно, нужно обеспечить полноценное питание, а вот от алкоголя и курения рекомендуется отказаться.

Рекомендуется ввести в ежедневный обиход прогулки на воздухе. Желательно, конечно, выбирать для этого сосновые леса, парки с преобладанием хвойных растений, лесополосы. Дома следует проводить проветривание дважды в сутки. Необходима ежедневная влажная уборка для устранения любой пыли.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector