Сколько лежат в больнице с воспалением легких

Сколько лежат в больнице с пневмонией дети

Сколько держат в больнице с пневмонией

Пневмония является заболеванием, которое иногда лечится в условиях стационара. Срок пребывания больного в медицинском учреждении может варьироваться в зависимости от степени заболевания и эффективности выбранной врачами тактики. Необходимость в госпитализации оценивается множеством факторов и причинами болезни.

Показания для госпитализации

Показаниями для определения больного в клинику служит несколько факторов. Первым из них является невозможность больными применять препараты по назначенной схеме и графику. Перед госпитализацией устанавливается степень поражения легких при помощи проведения рентгенографии грудной клетки. После этого устанавливается разница в физиологических показателях больного (падение давления, пульс, частота дыхания). Госпитализация на лечение обязательна при острых нарушениях сознания, гипоксемии, наличии сопутствующей инфекции (менингит или эндокардит), а также при подозрениях на сопутствующие болезни сердца и печени, наличие опухолевых образований. Важным показателем при определении больного в больницу является возможность оказания нужного ухода за больным. Правильно подобранное лекарство, тип заболевания и реакция организма на препараты и определяют общий срок госпитализации.

Срок госпитализации

Длительность госпитализации определяется всеми вышеперечисленными факторами. Обычно срок нахождения больного при успешной терапии заболевания составляет 2-4 дня, однако в некоторых случаях врачи могут оставить больного для дальнейшего наблюдения и более интенсивного лечения. Лечение осложненных форм пневмонии может достигать большего срока (около 10 дней). В легких случаях заболевания больной может находиться в стационаре 2 дня, после чего может быть отправлен домой для самостоятельного продолжения лечения. При высокой температуре тела человеку следует соблюдать постельный режим.

Лечить заболевание следует в соответствии с типом пневмонии и наличием первоначальной причины ее образования. В основу терапии положены антибактериальные препараты, которые назначаются в зависимости от состояния пациента и его возраста. Для лечения пневмонии чаще всего назначаются два антибиотика, направленные на исключение первоначальной инфекции и на избавление от симптомов пневмонии. В больницах нужные препараты вводятся при помощи уколов.

При наличии кашля назначаются отхаркивающие и разжижающие лекарства. Часто используются такие лекарства, как «АЦЦ», «Лазолван» и «Бромгегксин». Чтобы исключить одышку, назначают лекарства, расширяющие бронхи, и уколы антибиотиков для более быстрого воздействия. Препараты предназначены для ингаляции. При особых показаниях ставятся капельницы с солевым раствором и глюкозой. В некоторых случаях назначается иммуномодулирующая терапия, для которой необходим прием иммуноглобулинов, являющихся необходимыми для пациентов с разрушенной иммунной системой.

ПНЕВМОНИЯ, СКОЛЬКО ДНЕЙ ЛЕЧИТСЯ.

Заболевание, если оно действительно тяжелое, должно лечиться в стационаре. Нужно понимать, что легкая болезнь лечиться в поликлинике, дома, а тяжелая — в больнице. Тяжелая пневмония лечится в больнице около 2 недель. Однако эти сроки могут меняться в зависимости от течения болезни, наличия сопутствующей патологии и резервных сил организма. Пневмонию лечат в пульмонологическом либо терапевтическом отделении больнице. Атипичную, тяжелую пневмонию на фоне различных иных заболеваний или быстро прогрессирующее развитие пневмонии с резким ухудшением здоровья могут лечить в отделении реанимации. Так или иначе сроки излечения различны и зависят от многих факторов.

Антон Великанов

Не меньше 1-2 месяцев.

вася петров

Антибиотик слабый, наверное.

нормально, у меня 2 недели такая температура была, потом только спала

продолжайте тщательно выполнять лечение — никаких пропусков и нарушения графика уколов — воспалительный процесс ещё идёт и надо чтобы очагов воспаления не осталось — после курса уколов тщательно выполняйте все указания врача —подробную информацию погуглите и берегите себя после лечения — организм будет ослаблен — пейте кефир
чтоб в кишечнике микрофлора не пострадала от антибиотиков

Илья Калягин

андрей петров

Пять раз было воспаление лёгких каждый раз около месяца, уколы по правилам без пропусков. Температура держится на самом деле долго, так что лечиться ещё и лечиться.

valja titova

Месяц и очень серьёзно. Чтоб без последствий. Дыхание очень важно!

Лично у меня температура держалась около двух недель под 40 после антибиотиков и капельниц спала, выписали через полтора месяца. Так что потерпите чуток и будете здоровы. Выздоравливайте! 🙂

михаил суровцев

Меня 3-раза, за год, лечили не долечили, вреанимацию попал, в общей сложности 9-ть месяцев в больнице, наша медицина жопа.

Рулон Обоев

смотря наскока запущена. и как лечится.. . больничка недели две (минимум) , и месяцок на больничном, потом в санаторий. что б осложнения до гроба не довели.

Наталия Макунина

я лежала в больнице около 2-х недель. До этого наверное неделю болела дома и после больницы неделю дома.

от трёх недель до полного излечения. . я с двухсторонней пневмонией лежала в больнице два месяца. . болела ею 8 раз.. . при пневмонии такая температура может быть долго.. даже после излечения

Антибиотики курсом от 10 до 21 дня, в зависимости от состояния, физпроцедуры от 5 до 10 дней, аналогично состоянию.. . Температура может держаться до 7 дней приема антибиотика, после 7 дней, если температура не спадает, меняют антибиотик на более сильный. Крепитесь! Удовольствие ещё то!

Евгений Левкин

Раньше не менее 40 дней., только в больнице..

Пинк Флоидович Зеволов

От 2-х недель до месяца, но если через неделю не нормализуется температура, должны рентген контроль делать и решать, не сменить ли антибиотики

Aleksandr Aychikov

Классически — 21 день

Артур Фатхутдинов

Я лечил 3 недели

Половина комментов — чушь дикая. Лишь пара комментов стоящие. Пневмония вполне лечится дома, все зависит от тяжести заболевания. Лечится 10 дней (именно курс антибиотиков) , дальше врач сам решит продлевать или хватит. 6 день пока не показатель. И должны были посев мокроты сделать, пневмония ведь и атипичной формы бывает. А всю эта херню, написанную выше, можете даже не читать.
И полное выздоровление — это чисто теоретическое понятие, это момент, когда отсутствуют симптомы и клинические синдромы. А это может быть 10 дней, может 20,а может месяц, смотря какая реактивность организма.

Петр Меркушев

Сколько лежат в больнице с пневмонией? и Какие там процедуры делают??

Красная Карточка

Я болела пневмонией. В больнице была месяц. Она зависит от степени тяжести: верхняя или нижняя. Нижняя лечится тяжелее. Колят уколы по десять раз в день, капельницы, таблетки. Заболевание серьезное, но не переживайте. Все будет ок.

[email protected]

антибиотики ренген взависимоти от тяжести пневмании месяц

ot 2-4 nedel
kapelnizi i ukoli

у меня пневмония, 10 дней ставят уколы (правда у меня правосторонняя (воспаление с правой стороны) ) и пью таблетки. в больницу даже не предлагали лечь)

Примерно 21 день. Иньекции антибиотиков, таблеточки всякие.

Наталья Рейхерт

До месяца, проводится инфузионная терапия, иньекции антибиотиков иногда двух сразу и усиленное витаминное питание

Личный Кабинет Удалён

это зависит от тяжеси заболевания, и для каждого человека лечение подбирается индивидуально

Курилов Илья

В конечном итоге лечения, вам пропишут по крайней мере добавляют такую процедуру как «Бронхоскапия» дело не из приятных я вам скажу.

Пневмония у ребенка

ностальгия

да летом заработали после моря дочке было 3.6 получила полную консультацию врача все приобрела купила лучшие лекарства колола уколы сама все соблюдала врачи приходили наблюдали ..считаю что с нашим уровнем педиатрии и антисанитарии в больницах с убогим отношением и говняными бесплатными лекарствами это лучший выход!

быстрее пошла на поправку

Слава кошкам не сталкивалась, а с пневмонией срочно в больницу.

Срочно к врачу бывает помойму 4 вида пневмонии лечатся по разному! ! Потом может быть поздно раз на раз не приходится ребенок 2 года иммунитет не тот что бы дома валяться

Дома конечно можно вылечить, но нужно лечить под пресмотром врачей, тем боле в таком возрасте!

Лечили в больнице дочке в три года. Даже никаких сомнений не было ложиться или нет. Правда у нас больница хорошая, палата отдельная и все удобства. А вот в простую больницу я бы наверное призадумалась. Кстати, когда у меня сыну было три, ему воспаление легких дома лечили. Нам даже не предложили в больницу лечь. Подруга приходила уколы делала.

поехали в больницу, там кололи, сделали снимок-оказалось, что пневмонии не было-ошибка на снимке была-неправильно посмотрели

Ужас! С детьми не сталкивалась а вот сама лежала в больнице с пневмонией, лежала около месяца под капельницей с сильным антибиотиком. Только в больницу.

Ужас! Она хочет остаться без ребёнка? У меня родной брат в детстве умер, даже в больнице не смогли спасти!

у меня 4 раза была эта штука. Питер, блин :). Когда первый раз — лежала дома, я была малышка. 2 раза в день приходила медсестра и колола фаупеницилин. больше ничего не делали. Мама давала всякие настои из трав и компоты. И смысл в госпитализации?

Сколько времени обычно с пневмонией лежат в больнице ?

<М.С>Полуденный Всадник

Зависит от наличия осложнений. Обычно — 14 дней, максимально — 21 день.

Я лежал не раз. раньше 21 день. сечас больше 2 х недель не держат.. можно даже дома лечится.

По разному.
Кому-то и 2-х недель хватает самому выйти, а кого-то и выносят. Вперед ногами.

Полина Фастовец

вообще в больнице по новым стандартам больше 12 дней не держат, только если нет осложнений. А если человек пошел на поправку через 12 дней его выписывают домой, а дома человек уже вызывает врача и тот продляет ему больничный, если конечно это необходимо.

10 дней антибиотики и 10 дней алоэ. Если есть кому делать дома укол, 3 раза надо, можно и дома лечится.

Сколько времени лежат в больнице с пневмонией

Сказать точно, сколько лежат в больнице с пневмонией, довольно затруднительно, поскольку это зависит в первую очередь от тяжести течения заболевания, состояния пациента и наличия осложнений. В то же время существуют специально разработанные руководства, где более или менее конкретные сроки приводятся. Об этом мы расскажем ниже.

Когда следует госпитализировать

В любом случае забираются в стационар новорожденные до года, и дети, которым еще не исполнилось 3-х лет, а также и другие маленькие пациенты, если у них в анамнезе присутствуют:

  • какие-либо осложнения, вызванные болезнью;
  • проблемы с кровоснабжением;
  • дыхательная недостаточность;
  • врожденные пороки;
  • недостаточный вес;
  • недоразвитость;
  • другие патологии хронического типа.

Также в больницу отправят ребенка, будь ему 7 лет или больше, чья семья относится к категории неблагополучных или малообеспеченных.

На практике всегда забирают в стационар с двухсторонней пневмонией. Там, прежде всего, в первые несколько дней проводят интенсивную антибактериальную терапию, используя препараты с широким спектром действия:

Для купирования симптомов назначают дополнительно:

В ходе лечения также используют витаминные комплексы в виде инъекций, электрофорез, и ингаляции.

Ребенка необходимо поместить в отдельный бокс, поскольку существует опасность перекрестного заражения. Если состояние среднее или же тяжелое, то в больницу придется отправиться и матери.

Когда выявляется разрушение легочной ткани (абсцессы или гнойные плевриты), грудничка кладут в хирургию, так как, вероятнее всего, ему потребуется операция. Сколько конкретно ему придется там провести времени – зависит от скорости стабилизации состояния.

Амбулаторное лечение

На дому терапия проводится, если ребенку от 3 до 15 лет, при условии, что:

  • недуг протекает в легкой не внушающей опасения форме;
  • отсутствует интоксикация;
  • нет дыхательной недостаточности;
  • дома приемлемые санитарные условия;
  • участковый врач уверен – родители смогут обеспечить необходимый уход и выполнение рекомендаций.

По факту терапевтический протокол от медика требует ежедневно посещать таких больных на дому, следить за состоянием здоровья и корректировать дозировку препаратов.

Дальнейшая госпитализация зависит от:

  • стабильности состояния больного;
  • результатов лабораторных исследований;
  • данных флюорографии;
  • эффективности предпринятых мер.

По мере выздоровления дети начинают посещать поликлинику для прохождения физиотерапевтических процедур.

В домашних условиях ребенку требуется:

  • строгий постельный режим;
  • частые проветривания его комнаты;
  • пить побольше свежих соков и морсов;
  • легкие питательные блюда с большим содержанием витаминов.

Основные препараты, помогающие устранить полностью и без последствий воспаление легких, – это антибиотики. До того момента пока не придут результаты анализов (и, соответственно, возбудитель остается неизвестным), препараты выбираются эмпирически из перечня наиболее сильных средств широкого действия.

Необходимо также позаботиться о купировании симптомов с помощью бронходилататоров и иммуномодуляторов. В обязательном порядке медик убеждается, что у маленького пациента нет аллергии к подобранным лекарствам.

После исчезновения основных клинических проявлений тактика терапии определяется на основе прослушивания легких и рентгеноскопии. На практике прием антибиотиков продолжается не менее 2-х суток с момента снижения температуры и исчезновения хрипов. Целесообразность дальнейшего пребывания в больнице определяют на основе общего самочувствия ребенка и результатах анализов.

Пневмония с тяжелыми симптомами требуют инъекционного введения препаратов. Таблетки Аугментина или же Сумамеда дают дополнительно, только если обнаруживается прогрессирование воспалительного процесса.

Физиотерапия и электрофорез являются дополнительными мерами, призванными посодействовать устранению некоторых симптомов. В частности, УВЧ-прогревания позволяют избавить малыша от неприятных ощущений в верхних дыхательных путях. Способствует процедура и стимуляции работы защитных механизмов ротоглотки, а также обеспечивает большую скорость доставки медикаментов к пораженным зонам.

Устранение мокроты из легких проводится самыми разными препаратами. В частности, улучшению откашливающей функции способствуют:

  • багульник лекарственный;
  • корень алтея;
  • мать-и-мачеха.

К резорбтивным препаратам причисляют:

  • различные эфирные масла (мятное, эвкалиптовое, хвойное);
  • йодид калия;
  • натрия гидрокарбонат.

Для разжижения экссудата используют Химотрипсин.

Расширение бронхов производит Беродуал;

Облегчить кашель помогут:

По возможности следует избегать приема антигистаминов, поскольку они провоцируют иссушение слизистых ВДП, что способствует началу сухого кашля.

Сколько занимает терапия

В общих случаях воспаление легких современная медицина в состоянии излечить за 10 дней. Иногда времени требуется меньше. Удлиняется срок, если имеются те или иные осложнения, побочные эффекты и пр.

Лимита для тяжелых форм не существует – терапия продлится до полного исчезновения признаков изменения альвеолярных тканей.

Врачебная практика свидетельствует – очень часты случаи, когда недельный интенсивный курс дает весьма хорошие результаты, однако к 8-му дню на рентгене выявляют инфильтрацию в легких. Здесь обычно требуется использовать антибиотики из других групп.

Максимально допускается продлевать курс до 14 дней. Если на протяжении данного периода улучшения так и не произойдет, названные выше средства заменяются полностью. После интенсивной терапии следует восстановительная, которая длится еще 2 недели.

Итого по минимуму получается от 20 дней до месяца.

Сколько держат в больнице с пневмонией

Показания для госпитализации

Показаниями для определения больного в клинику служит несколько факторов. Первым из них является невозможность больными применять препараты по назначенной схеме и графику. Перед госпитализацией устанавливается степень поражения легких при помощи проведения рентгенографии грудной клетки. После этого устанавливается разница в физиологических показателях больного (падение давления, пульс, частота дыхания). Госпитализация на лечение обязательна при острых нарушениях сознания, гипоксемии, наличии сопутствующей инфекции (менингит или эндокардит), а также при подозрениях на сопутствующие болезни сердца и печени, наличие опухолевых образований. Важным показателем при определении больного в больницу является возможность оказания нужного ухода за больным.

Правильно подобранное лекарство, тип заболевания и реакция организма на препараты и определяют общий срок госпитализации.

Срок госпитализации

Длительность госпитализации определяется всеми вышеперечисленными факторами. Обычно срок нахождения больного при успешной терапии заболевания составляет 2-4 дня, однако в некоторых случаях врачи могут оставить больного для дальнейшего наблюдения и более интенсивного лечения. Лечение осложненных форм пневмонии может достигать большего срока (около 10 дней). В легких случаях заболевания больной может находиться в стационаре 2 дня, после чего может быть отправлен домой для самостоятельного продолжения лечения.

При высокой температуре тела человеку следует соблюдать постельный режим.

Лечить заболевание следует в соответствии с типом пневмонии и наличием первоначальной причины ее образования. В основу терапии положены антибактериальные препараты, которые назначаются в зависимости от состояния пациента и его возраста. Для лечения пневмонии чаще всего назначаются два антибиотика, направленные на исключение первоначальной инфекции и на избавление от симптомов пневмонии. В больницах нужные препараты вводятся при помощи уколов.

При наличии кашля назначаются отхаркивающие и разжижающие лекарства. Часто используются такие лекарства, как «АЦЦ», «Лазолван» и «Бромгегксин». Чтобы исключить одышку, назначают лекарства, расширяющие бронхи, и уколы антибиотиков для более быстрого воздействия. Препараты предназначены для ингаляции. При особых показаниях ставятся капельницы с солевым раствором и глюкозой. В некоторых случаях назначается иммуномодулирующая терапия, для которой необходим прием иммуноглобулинов, являющихся необходимыми для пациентов с разрушенной иммунной системой.

Как лечат пневмонию в больнице

Пневмония – это инфекционно-воспалительное заболевание легких, которое может поражать любые возрастные и социальные группы людей. Существует целый ряд разнообразных критериев, которые позволяют оценить, нуждается ли больной с воспалением легких в госпитализации в специализированное отделение. Лечение пневмонии в больнице проводится для пациентов с тяжелым течением болезни, с угрозой развития осложнений или при наличии серьёзных сопутствующих патологий.

Длительность госпитализации

Госпитализации в терапевтический или пульмонологический стационар подлежат больные со среднетяжелым или тяжелым течением пневмонии, у которых имеется высокий риск летального исхода или развития осложнений.

Длительность пребывания пациентов в отделении зависит от:

Лечение пневмонии в стационаре

  • длительности назначенной антибактериальной терапии (при типичных пневмониях антибиотики назначаются на 7-10 дней, а при воспалении, вызванном атипичной или резистентной флорой, курс может достигать 21-25 дней);
  • динамики клинической картины (при улучшении самочувствия возможно амбулаторное лечение);
  • изменения показателей лабораторно-инструментальных исследований (уменьшение лейкоцитоза, снижение скорости оседания лейкоцитов, исчезновение инфильтрации легочной паренхимы на обзорной рентгенограмме легких);
  • возраста больного (для новорожденных, детей младшего возраста и пожилых людей увеличивается срок лечения в условиях стационара).

Средняя продолжительность пребывания в больнице в зависимости от этиологии пневмонии:

Этиологический фактор воспаления легких

(микроорганизм-возбудитель) Средняя длительность лечения в отделении Стрептококковая инфекция 7-10 дней Вирусная инфекция (неосложненная) 7-12 дней Пневмококковая инфекция 10-15 дней Грамотрицательная флора 10-20 дней Атипичные возбудители (хламидия, синегнойная палочка, микоплазма) 15-25 дней Микст-инфекция (смешанная микрофлора) 20-25 дней

При двустороннем или одностороннем тотальном повреждении легких лечение должно длиться не менее 21 дня.

Двухсторонняя пневмония

Также существует группа пациентов с легкой формой воспаления легких, поступающих в отделение по социальным показаниям (неблагоприятные условия проживания, отсутствие постоянного места жительства). Терапия таким больным проводится по схемам амбулаторного лечения (прием пероральных препаратов), и их пребывание в больнице не превышает 10-12 дней.

В особо тяжелых случаях, когда пациент нуждается в особом уходе или искусственной вентиляции легких, лечение проводится в отделении реанимации.

Особенности лечения пневмонии в больнице

Основным звеном лечения пневмонии является этиологическая медикаментозная терапия (антибиотики), которая позволяет устранить причину заболевания. У больных, госпитализированных в стационар из-за тяжелого течения воспаления лёгких, терапию следует начинать сразу же с назначения парентерального метода введения (внутривенно или внутримышечно) антибактериальных препаратов. Пероральные антибиотики имеют менее выраженный эффект, поэтому чаще всего применяются только при амбулаторном лечении.

Микробиологическое исследование мокроты

Для эффективной эрадикации возбудителя из организма нужно подобрать такую группу антибиотиков, которая может воздействовать на эти микроорганизмы. Для установления типа инфекции проводят микробиологическое исследование мокроты и определяют чувствительность флоры к антибактериальным средствам. Для этого производят посев на специальные питательные среды, на которых в последующем растут бактерии.

Результатов посева необходимо ждать 5-7 дней, поэтому на начальных этапах лечения препараты подбирают эмпирически (чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия). Оценивают эффект от назначенного противомикробного лечения при неосложненном течении через 48 часов, а при осложненном – через 72 часа. Если в этот период не отмечается динамики к выздоровлению, лечение заменяют другой группой антибактериальных препаратов.

Критерии, которые свидетельствуют о действенности антибиотиков:

  • снижение температуры тела;
  • уменьшение одышки;
  • улучшение общего состояния;
  • снижение нейтрофилёза крови;
  • положительная рентгенологическая динамика.

После получения данных микробиологического анализа коррекцию схемы лечения производят в соответствии с выявленной микрофлорой и её чувствительностью к препаратам.

Инфузионная терапия

Помимо этиологической терапии, пациент также нуждается в назначении:

  • инфузионной терапии (внутривенное капельное введение солевых растворов в комбинации с форсированным диурезом позволяют обеспечить адекватную дезинтоксикацию организма);
  • анальгезирующих препаратов (особенно при крупозной пневмонии, когда в патологический процесс вовлекается плевра и возникает резкий болевой синдром);
  • антипиретиков (медикаментов, снижающих температуру тела);
  • противовоспалительной терапии;
  • муколитических средств (улучшают реологические свойства мокроты и слизи, способствуют очищению дыхательных путей);
  • препаратов из группы антигистаминных (уменьшают выброс медиаторов воспаления и предотвращают сенсибилизацию организма).

Кроме основной медикаментозной терапии, пациентам в обязательном порядке назначаются:

Диета №11 по Певзнеру

  • лечебный режим питания (диета №11 по Певзнеру);
  • лечебная физкультура;
  • ингаляции при дыхательной недостаточности (для улучшения оксигенации крови и профилактики гипоксии);
  • физиотерапевтические процедуры (ингаляционное введение лекарственных веществ, лечебные массажи).

Лечение пневмонии в стационаре у детей соответствует основным принципам терапии у взрослых. Однако следует учитывать, что дыхательная недостаточность у них развивается быстрее и хуже поддается коррекции, поэтому даже при легком течении воспаления легких нужно контролировать газовый состав крови (сатурацию кислорода). Также нужно обратить внимание на то, что некоторые антибактериальные препараты, широко используемые для взрослых, противопоказаны детям.

Особое внимание обращают на пневмонии, которые возникли у лиц пожилого возраста, поскольку заболевание у них прогрессирует очень стремительно. При подборе терапии людям преклонного возраста, учитывают сниженную реактивность и резистентность организма, а также тяжесть сопутствующих заболеваний.

Лечение беременных женщин на поздних сроках (после 22 недель) проводится только в условиях специализированного акушерского отделения. Выбор препаратов, которые можно использовать во время беременности, должен проводиться с особой тщательностью для того, чтобы избежать внутриутробной патологии плода.

Лечение воспаления легких в условиях специализированного стационара позволяет обеспечить пациенту правильный лечебно-охранительный режим. Преимуществом лечения в медицинском учреждении является возможность проведения парентерального лечения и постоянного мониторирования состояния пациента. Лечение детей и людей старше 70 лет должно быть стационарным даже при относительно лёгком и неосложнённом течении пневмонии, так как у пациентов этих групп высок риск развития осложнений и ургентных жизнеугрожающих состояний.

Сколько нужно лежать в больнице с пневмонией

Пневмония – одно из самых опасных заболеваний дыхательных органов. Эта патология одинаково часто встречается как у детей, так и взрослых. Особенно тяжело переносят пневмонию дети младшего возраста, ослабленные люди и лица преклонного возраста. Пневмония может протекать в разных формах и с различными симптомами. Именно от формы болезни, возраста пациента и тяжести его состояния зависит, сколько человек будет находиться на лечении в стационаре. Обычно с пневмонией в больнице лежат около 2 недель, только в тяжёлых случаях время пребывания в стационаре может быть увеличено.

Когда необходима госпитализация

Если у больного диагностирована пневмония, то врач определяет необходимость госпитализации по состоянию человека. Есть группа пациентов, которых лечат в домашних условиях, лечение в этом случае продолжается около 3 недель. В основном это люди с течением болезни лёгкой и средней степени тяжести. Продолжительность лечения в таком случае зависит от ряда факторов, к которым относятся:

  • Разновидность возбудителя.
  • Тяжесть воспалительного процесса.
  • Реакция организма на проводимую антибактериальную терапию.
  • Общее состояние больного.

Лечение воспаления лёгких в условиях стационара показано только пациентам с тяжёлым течением заболевания. Тяжесть течения определяется по специальной шкале CURB65, при этом каждому из показателей соответствует один балл. Рассматриваются такие показатели:

  • Ясность или же нарушение сознания. Это определяется путём задавания больному простых вопросов, ответы на которые не требуют специальных знаний.
  • Артериальное давление. Насторожить врача должно давление ниже, чем 90/60.
  • Увеличение уровня мочевины в крови, более 7 ммоль/л.
  • Возраст пациента. У взрослого человека показанием к госпитализации является возраст старше 65 лет, у детей – возраст до 3 лет.

Если у больного все эти показатели соответствуют нулю, то его допускается лечить в домашних условиях. Если же человек соответствует хотя бы одному из этих показателей, лечение должно проводиться в больничном стационаре.

Воспаление лёгких обязательно лечится в условиях стационара в таких случаях:

  • Если у больного слишком высокая температура, которая плохо сбивается привычными средствами.
  • Если сильно выражены симптомы интоксикации организма.
  • Диагностирована двусторонняя пневмония.
  • Диагностировано тотальное воспаление лёгких.
  • При кашле выделяется гнойная мокрота или в мокроте есть примесь крови.
  • В случае учащения дыхания до 30 вдохов в минуту.
  • Наблюдаются симптомы дыхательной недостаточности.
  • У больного спутанное сознание.
  • Налицо признаки обезвоживания организма.

Кроме того, в условиях стационара показано лечить больных с пневмонией, у которых анамнез отягощён хроническими патологиями. В этом случае организм больного сильно ослаблен. Болезнь развивается слишком стремительно и есть большая вероятность развития серьёзных осложнений.

Пневмония особенно тяжело протекает у детей младшего возраста. Из-за малого веса у них быстро развивается сильная интоксикация, которая нередко оканчивается летальным исходом.

В какое отделение кладут с пневмонией

Если диагностирована пневмония, больному дают направление на госпитализацию в пульмонологическое или инфекционное отделение. С тяжёлым воспалением лёгких больной может быть помещён в реанимационное отделение или же отделение интенсивной терапии. В этом случае за больным должно быть круглосуточное наблюдение. Довольно часто приходится подключать таких больных к аппарату искусственного дыхания.

Если человек проживает в сельской местности и пульмонологического отделения в больнице нет, то больного помещают просто в стационар терапевтического отделения, но лечение проводят согласно принятым нормам. В тяжёлых случаях пациента доставляют в районную больницу в машине скорой помощи.

Если по какой-то причине больной отказывается от госпитализации, лечение проводится дома. Но с больного в этом случае берётся подписка о том, что он отказался от госпитализации. В случае с детьми расписку пишут родители.

Особенности лечения в стационаре

При воспалении лёгких наиболее критичным периодом считаются первые три дня от начала терапии. Больные в это время должны соблюдать постельный режим. Молодым и выносливым людям температуру до 39 градусов в это время не сбивают. Это необходимо для того, что организм сам боролся с инфекцией.

Чтобы в лёгких не возникало застойных явлений и не появились пролежни, больной должен несколько раз в день вставать с постели и не спеша прохаживаться по палате на протяжении 15 минут. Когда температура нормализуется, больному показаны непродолжительные прогулки на улице.

Необходимо следить за тем, чтобы больной много пил. Это позволит быстро устранить симптомы интоксикации и нормализовать обменные процессы в организме. Человеку с воспалением лёгких нужно пить витаминизированные напитки. Это может быть зелёный чай с лимоном и мёдом, отвар шиповника, соки и компоты. Не стоит забывать и про обычную воду, которой тоже должно быть достаточно в рационе. В день взрослому следует выпивать не меньше 2 литров жидкости.

Больному с воспалением лёгких прописывают специальную диету. В рационе питания должны быть лёгкие овощные и крупяные супчики, мясные и рыбные блюда, отварные овощи и много фруктов. От чрезмерного потребления кондитерских изделий стоит отказаться.

При тяжёлом течении болезни показаны частые вдыхания чистого кислорода. Если наблюдается острая дыхательная недостаточность, больного подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

Больной должен чётко соблюдать все рекомендации врача, только в этом случае можно избежать тяжёлых осложнений и быстро выздороветь.

Как лечат пневмонию в больнице

Принимая пациента в отделение, дежурный врач внимательно изучает выписку из медицинской карты и ещё раз осматривает больного. По показаниям может быть назначен рентген или компьютерная томография. В течение первых суток нахождения в стационаре у больного берётся на исследование кровь и мокрота. Далее, для оценки эффективности назначенного лечения могут назначаться такие исследования:

  • Печёночные пробы и определение мочевины в крови.
  • Специальное ПЦР-исследование, на определение возбудителя пневмонии.
  • Определение уровня кислорода и углекислого газа в крови.
  • Серологические анализы, для выявления микоплазмоза.

Для оценки общего состояния организма пациенту назначается и анализ мочи. По этому анализу возможно определение антигенов.

Если возбудитель не определён, назначают препараты большого спектра действия. При тяжёлом течении болезни промедление с лечением может стоит больному жизни. Лечение должно быть назначено в течение 4 часов, после поступления больного в стационар.

Схема лечения помимо антибиотиков широкого спектра действия включает и иные лекарственные препараты. Больному обязательно прописывают:

  • Муколитики и отхаркивающие препараты.
  • Противовоспалительные и жаропонижающие средства.
  • Обезболивающие препараты, если больного беспокоит сильная головная боль или боль в грудной клетке.
  • Витаминные препараты.

Помимо этого, в схему лечения включают физиотерапевтические процедуры. Больным с воспалением лёгких показаны электрофорез, парафин, озокерит. Лечащий врач может прописать лечебный массаж спины и дыхательную гимнастику.

Антибиотики обычно назначаются курсом в 7-10 дней. В тяжёлых случаях показано внутримышечное или внутривенное введение. Если течение болезни очень тяжёлое, курс терапии антибиотиками может быть растянут на 3 недели. В этом случае лекарственные препараты разных групп чередуют, чтобы у возбудителей не выработалась устойчивость.

Лечение антибиотиками может быть больше месяца, если воспаление вызвано синегнойной палочкой или энтеробактериями.

Иногда после проведённого лечения основные симптомы исчезают, но показатель СОЭ в крови остаётся высоким и на рентгеновском снимке нечётко просматриваются участки лёгочной ткани. В таких случаях продление терапии антибиотиками не требуется. Следует учитывать, что антибиотики действую на причину болезни, а не на морфологию.

Когда пациент считается здоровым

Считается, что пациента полностью вылечили, если у него отсутствуют характерные симптомы заболевания. Выписывают больного из стационара после нормализации температуры, стабилизации дыхания и улучшении данных рентгенограммы.

После выписки из больницы больной наблюдается по месту жительства ещё около полугода. За это время человек несколько раз делает рентген и сдаёт анализы крови. Если патологические явления не выявлены на протяжении этого времени, то больного снимают с учёта.

Пациенты с воспалением лёгких лечатся в стационаре на протяжении 2-3 недель. Если течение болезни сильно тяжёлое, госпитализация продолжается около месяца. В первые дни показан постельный режим, после нормализации состояния больному разрешаются непродолжительные прогулки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector