Виды пневмонии легких

Воспаление легких

Признаки воспаления легких

В большинстве случаев воспаление легких у детей, а также у взрослых возникает как следствие другой болезни. Заподозрить пневмонию позволяет ряд проявляющихся у больного симптомов. Следует особое внимание обращать на некоторые признаки воспаления легких. Итак, при пневмонии наиболее выраженным симптомом болезни становится кашель. Насторожить должна ситуация, если у больного наступает улучшение после плохого самочувствия во время простуды, либо продолжительность простудного заболевания более семи дней.

Существуют и другие признаки воспаления легких: кашель при попытке вдохнуть глубоко, наличие сильной бледности кожных покровов, которое сопутствует обычным симптомам ОРВИ, наличие одышки при относительно небольшой температуре тела. При развитии воспаления легких у больного не снижается температура тела после принятия жаропонижающих средств (Парацетамола, Эффералгана, Панадола).

Следует учесть, что при наличии изложенных признаков воспаления легких следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

Симптомы воспаления легких

В процессе развития болезни у человека проявляются определенные симптомы воспаления легких. Так, резко повышается температура тела – она может подняться до 39-40 градусов, присутствует кашель, в процессе которого выделяется гнойная мокрота. Также имеют место следующие симптомы воспаления легких: болевые ощущения в груди, сильная одышка, постоянная слабость. Ночью у больного может проявляться очень сильное потоотделение. Если не начать лечение заболевания вовремя, то пневмония будет прогрессировать очень быстро, и ее итогом может стать даже летальный исход. Существуют виды данного заболевания, при которых симптомы воспаления легких выражены меньше. В таком случае у больного может присутствовать сухой кашель, ощущение слабости, головная боль.

Диагностика воспаления легких

На сегодняшний день врачи имеют возможность точено диагностировать пневмонию с помощью разных методов обследования. После обращения пациента специалист, прежде всего, проводит детальный опрос, прослушивает больного. В некоторых сомнительных случаях проводится клинический анализ крови, а также рентгенологическое обследование. В качестве дополнительных исследований в некоторых случаях проводится компьютерная томография грудной клетки, бронхоскопия с последующей биопсией, анализ мочи и другие обследования, которые назначает лечащий врач.

Результаты данных исследований позволяют с высокой точностью диагностировать воспаление легких.

Лечение воспаления легких

При лечении воспаления легких важным фактором успеха становиться подбор антибиотика, а также дозировка и методы попадания лекарственного средства в организм больного. Так, антибиотики вводят как путем инъекций, так и принимают в виде таблеток либо сиропов. Лекарственные средства подбираются в зависимости от типа возбудителя воспаления легких.

Также в процессе лечения воспалении легких применяется ряд лекарственных средств, которые имеют бронхорасширяющие свойства, витаминные комплексы, отхаркивающие препараты. После некоторого улучшения состояния, когда у больного нормализируется температура тела, лечение воспаления легких включает физиопроцедуры и лечебный массаж. При условии применения данных методов улучшение наступает намного быстрее. После выздоровления пациенту в некоторых случаях назначают повторное проведение рентгена с целью удостовериться в успехе лечения.

Поле окончании основного курса лечения воспаления легких больному назначается дополнительный прием витаминного комплекса в течение месяца. Ведь в процессе течения пневмонии в организме гибнет большое количество полезных микроорганизмов, которые продуцируют витамины группы В.

Каждый день людям, перенесшим воспаление легких, рекомендуются занятия специальной дыхательной гимнастикой. Это упражнения, которые способствуют усилению подвижности грудной клетки, а также растяжению спаек, которые могли образоваться вследствие болезни. Дыхательные упражнения показаны в особенности больным преклонного возраста. Также людям после перенесенной болезни следует чаще находиться на свежем воздухе.

При условии правильного подхода к лечению выздоровление происходит через 3—4 недели после начала болезни.

Признаки и симптомы воспаления легких

Пневмония является инфекционным заболеванием, которое очень распространено во всем мире. Такой недуг является лидером среди внутрибольничных инфекций, которые приводят к летальному исходу. Нужно знать, какие симптомы имеет воспаление легких, чтобы своевременно предпринять необходимые меры. Лечение пневмонии и прогноз развития патологии зависит от многих факторов: природы инфекции, возраста пациента и его общего состояния здоровья. Каковы же признаки развития заболевания? Как не допустить развития серьезных осложнений?

Что такое пневмония

Острая форма воспаления легких называется пневмонией. Вызывается она инфекциями, которые способны передаваться различными способами. Летальный исход от такого заболевания составляет 10 – 33%, а внутрибольничная и атипичная форма недуга уносит жизни людей в 50% случаев. У лиц с ослабленным иммунитетом и пожилых людей прогноз течения болезни обычно неутешителен.

Причинами смерти от пневмонии являются:

неблагополучные условия жизни;
вредные привычки;
сопутствующие заболевания: сердечные патологии, болезни дыхательных путей, мочеполовой системы, сахарный диабет;
ослабленный иммунитет.

Особую опасность это заболевание представляет для беременных. Само по себе оно считается тяжелым из-за опасных осложнений, а для женщины в положении оно вдвойне опасно. На раннем сроке воспаление легких угрожает эмбриону, органы и ткани которого еще до конца не сформировались. В последнем триместре пневмония менее опасна для ребенка, чем для матери.

Признаки воспаления легких

Признаки пневмонии зависят от вида инфекции, которая способствовала развитию недуга. Существует несколько видов воспаления легких, каждый из которых имеет свою клиническую картину. Возникает заболевание обычно из-за переохлаждения, которое затрагивает верхние дыхательные пути, а у людей пожилого возраста оно достаточно часто приобретает патологическую форму. Самый распространенный вид воспаления легких – вирусный, который наблюдается в половине случаев. Пневмонию также вызывают стрептококки, хламидии, паразиты, грибок, микоплазмы, бактерии.

Признаки атипичной пневмонии

Заболевание, которое протекает без характерных симптомов, называется атипичным. Такой скрытый недуг опасен тем, что его лечение происходит с опозданием, когда уже возникают многочисленные осложнения. Больного чаще всего начинает беспокоить общая интоксикация, а рентгенограмма не выявляет изменений в дыхательных путях.

Симптомы атипичной пневмонии:

слабость;
головная боль;
першение в горле;
боль в мышцах;
сухой кашель.

Так как такое заболевание вызывают микоплазмы, хламидии, вирусы, легионеллы, то лечить его следует антимикробными средствами. Изменения в легких возникают гораздо позже, чем при типичной пневмонии. Начинает повышаться температура тела, больной испытывает нехватку воздуха. В некоторых случаях болезнь протекает очень тяжело. Смертность от атипичной пневмонии составляет 3 – 5%, основная причина – сердечно-легочная недостаточность.

Признаки вирусной пневмонии

Такое заболевание вызывают вирусы, и чаще всего это вирус гриппа. В самом начале болезни появляется недомогание, затем состояние начинает ухудшаться, возникает одышка и боль в груди. Вирусная пневмония лечится Осельтамивиром, Занамивиром, Римантадином. Вызывает такое заболевание и цитомегаловирус.

Симптомы вирусной пневмонии:

беспричинная усталость;
мышечная и головная боль;
сухой кашель;
высокая температура, которая сопровождается ознобом.

Признаки бактериальной пневмонии

Такой недуг вызывают бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки. Начинается заболевание с резкого подъема температуры до отметки в 41 градус, которая держится в течение трех дней и это основной симптом бактериальной инфекции. Пневмококковое воспаление легких сопровождается затрудненным дыханием, тахикардией, отхождением «ржавой» мокроты. Лечится заболевание антибиотиками. При длительном самолечении или же игнорировании заболевания может вызвать серьезные осложнения.

Признаки грибковой пневмонии

Самый опасное легочное воспаление – грибковое. Объясняется это тем, что грибковая пневмония сначала никак не проявляется, поэтому и диагностируется слишком поздно. Начало болезни напоминает атипичное воспаление легких, но при обострении симптомов происходит изменение характера повреждения легких и возникают полости. Поначалу больной жалуется на симптомы, характерные для простуды: одышку, усталость, кашель, температуру. Когда во время кашля выделяется гной, тогда и ставят правильный диагноз.

Основные симптомы воспаления лёгких

Какой бы возбудитель не стал причиной пневмонии, симптомы недуга довольно похожи. Обычно это:

одышка;
утомляемость;
слабость;
повышенная температура тела;
кашель;
страх от нехватки воздуха.

При воспалении легких симптомы могут быть различными, но основным считается сухой навязчивый кашель. Через некоторое время он становится более влажным с выделением мокроты. Спустя 3 – 4 дня в мокроте обычно появляется небольшое количество крови, а кашель вызывает в груди боль. Двустороннее воспаление легких негативно сказывается на сердечной мышце, провоцируя тахикардию и нарушение сердцебиения.

Еще одним симптомом пневмонии является повышенная температура. Лекарственные средства, которые снимают жар, практически не помогают, а лишь ненамного сбивают температуру на непродолжительное время. В тяжелых случаях кожа становится синюшного оттенка, а сердцебиение и дыхание учащаются.

Пневмония – это не заразное заболевание, но возбудитель способен попасть от больного человека к здоровому при чихании с капелькой мокроты. Инфицированный микроорганизм не во всех случаях вызывает такую болезнь и при сильном иммунитете человек вряд ли заразится. В группу риска по развитию пневмонии входят алкоголики, курильщики и люди, страдающие хроническими заболеваниями.

В самом начале болезни симптомы пневмонии слишком явно не проявляются. Их легко можно спутать с ОРВИ, ОРЗ. Когда начинает повышаться температура тела и возникает одышка, врач направляет пациента на рентген грудной клетки, благодаря которому и ставят окончательный диагноз. Иногда пневмония возникает без повышения температуры. При этом симптомы воспаления лёгких следующие:

потливость, слабость, вялость;
боль в груди при поворотах тела;
затруднение вдоха;
дыхание со свистом;
болезненный румянец на лице.

При появлении таких признаков необходимо посетить врача. Пневмония, которая протекает без температуры, лечится достаточно трудно.

Легкие формы заболевания, которые характерны для начальной стадии, успешно лечатся в домашних условиях. Но следует помнить, что при неправильном лечении даже легкая пневмония может дать осложнения. Чтобы избавиться от воспаления легких, необходимо:

применять противовоспалительные и жаропонижающие препараты;
пить больше жидкости;
соблюдать диету, так как организм отравлен токсинами и ему необходимо облегченное питание.

Каким образом лечить это заболевание и сколько на это потребуется времени зависит от тяжести и разновидности недуга. Инфекция иногда может годами находиться в тканях легких, приводя болезнь в хроническую форму. Начинают поражаться соединительные ткани и волокна, которые давят на легочные пузырьки, приводя к затвердению легких. Воспаление легких – это вялотекущее затяжное заболевание, постепенно приводящее к осложнениям.

Профилактика заболевания

Все знают, что лучшее лечение любого заболевания – это профилактика. Пневмония не является исключением. Самый эффективный способ профилактики, проверенный годами, это закаливание. Благодаря такой процедуре укрепляется иммунитет и повышается сопротивляемость организма инфекциям. Помогают укреплять иммунную систему и иммуномодуляторы растительного происхождения. Используют их в виде чаев и отваров.

Существуют специальные массажные комплексы, которые не допускают возникновения в легких воспалительного процесса. Кроме этого, следует избегать пыльных мест, не переохлаждать организм, не вдыхать пары бензина и других химических веществ. Такие опасные явления способны спровоцировать развитие пневмонии.

Таким образом, пневмония – это довольно серьезное заболевание, которое очень важно выявить на ранней стадии. В этом случае можно с уверенностью гарантировать положительный результат. Своевременное лечение позволяет избежать многих необратимых последствий и опасных осложнений.

Пневмония: виды и классификация

Пневмония – это тяжелое воспалительное заболевание, которое чаще всего развивается в качестве осложнения после бронхита и прочих простудных болезней. Однако причинами данного недуга у взрослых может стать ряд факторов, потому различают несколько видов пневмонии.

У заболевания также может быть и бактериальная природа, когда воспалительный процесс возникает вследствие проникновения в легкие:

стрептококка;
пневмококка;
стафилококка и т. д.

Также легкие могут поражаться различными внутриклеточными паразитами, такими как аденовирусы, хламидии и т. д. Причин развития данного заболевания различают очень много, а потому следует более подробно поговорить о видах пневмонии.

Виды и классификация болезни в зависимости от локализации

В зависимости от характера течения данного недуга различают следующие виды пневмонии:

Типичная. Может возникать у взрослых и детей. Чаще всего причиной этого недуга является пневмококк, но данный вид пневмонии может возникать вследствие неполного поражения легочных путей гемофильной палочкой или стафилококком. Типичная пневмония встречается наиболее часто и может характеризоваться различной этиологией, при этом течение болезни в каждом случае является почти одинаковым.

Само название «типичная пневмония»свидетельствует о том, что данное заболевание протекает в определенных рамках и для излечения требует соблюдения определенной схемы, позволяющей предупредить возможные осложнения. На рентгеновском снимке типичная пневмония у взрослых имеет четкие теневые контуры, которые определяют ее строгую локализацию. Всем видам типичных пневмоний свойственна схожая симптоматика.

Атипичная пневмония. Это целая группа заболеваний, течение которых происходит в соответствии с совершенно другими принципами, нежели в первом случае. На рентгене такая пневмония не имеет четких очертаний, симптоматика заболевания также может разниться для каждого конкретного случая. Здесь симптомы зависят по большей части от возбудителя. В некоторых случаях они могут быть простудными, ввиду чего атипичный вид считается очень коварным.

Застойная пневмония. Данный вид характеризуется образованием застоя в бронхах, который может быть вызван обструктивным бронхитом. В результате такого скопления мокроты образуется среда, благоприятная для болезнетворных микробов, которые и вызывают последующее воспаление легких у взрослых.

Также весьма распространенным является воспаление, вызванное попаданием в легкие каких-либо чужеродных масс . Речь чаще всего идет о мелких частицах пищи или же о небольших случайных предметах, вызывающих повреждения слизистой и провоцирующих воспаление ввиду наличия болезнетворных микробов.

Также воспаление легких у взрослых и детей может разделяться на виды в зависимости от инфекционного агента, вызвавшего заболевание.

По данному признаку различают:

Вирусную пневмонию, причиной которой может быть вирус гриппа или цитомегаловирус.
Бактериальную, возникающую при заражении стрептококком, стафилококком и т. д.
Грибковую, провоцируемую кандидой
ВИЧ-индикаторную, причиной которой являются пневмоцисты.

К отдельному виду по способу заражения можно также отнести и атипичную пневмонию, возникающую при попадании в легкие хламидий, микоплазмы, клебсиеллы, кишечной палочки и т. д.

Пневмония может поражать как всю поверхность легких, так и отдельные их части. По данному признаку существует определенная классификация пневмоний. Рассмотрим, какой она бывает более подробно:

Одно- или двухсторонняя, поскольку воспаление может присутствовать как в одном легком, так и в обоих.
Очаговая. В данном случае наблюдается поражение небольшого участка легкого у взрослых и детей. Очень хорошо диагностируется рентгенологически.
Сегментарная, когда воспаление распространяется на несколько сегментов легкого.
Крупозная – свидетельствует о поражении значительной части органа.
Сливная, когда происходит соединение небольших очагов в один крупный.
Тотальная. Наиболее тяжелая стадия, при которой воспаление поражает всю поверхность легкого.

к оглавлению ↑

Причины развития воспаления легких

Также существует классификация пневмоний в зависимости от условий инфицирования. В данном случае воспаление легких разделяют на такие типы:

Внебольничное, возникновение и развитие которого происходит в домашних условиях. Чаще всего данное заболевание развивается на фоне ОРВИ. Наиболее частый вид.

Внутрибольничное, это когда развитие заболевания происходит тогда, когда больной находится на стационарном лечении по другому поводу. Госпитальная пневмония подтверждается в том случае, если симптомы болезни появляются более чем через 48 часов после поступления больного в стационар.

Воспаление легких (пневмония)

Степени тяжести и стадии недуга

Относительно клинических проявлений данного заболевания различают три степени тяжести пневмонии:

Легкая или начальная. Характеризуется наличием слабых признаков интоксикации, при которых температура тела не превышает 38 градусов.

Пациент сохраняет ясность сознания и нормальное артериальное давление.
Средняя. Характеризуется умеренной степенью интоксикации, при которой температура тела больного превышает 38 градусов и несколько снижается артериальное давление.

При тяжелой степени интоксикация ярко выражена.

Температура тела составляет более 39 градусов, у больного может возникать бред, помутнение сознания, лейкоцитоз, существенное падение уровня артериального давления.

При развитии типичной пневмонии можно выделить несколько этапов течения болезни. Чаще всего выделяют четыре стадии, благодаря которым можно с точностью проследить изменения, происходящие в легочных тканях, а именно:

Первый этап называется стадией прилива. Его продолжительность составляет в среднем до 80 часов. Он характеризуется резким поступлением крови в легочные сосуды с выделением альвеолярного экссудата. На данной стадии происходит отек ткани легкого с воспалением.
Второй этап называют стадией красного опеченения. Его длительность для взрослого человека составляет не более 70 часов. Происходит уплотнение тканей легких, вследствие чего они увеличиваются в объеме, напоминая по своей структуре ткани печени. Концентрация эритроцитов в экссудате является повышенной.

На третьем этапе происходит стадия серого опеченения. В экссудате наблюдается повышенное содержание лейкоцитов при полном исчезновении эритроцитов, ввиду чего легочные ткани приобретают серый оттенок. Гиперемия отсутствует. Легочные ткани с локализованным воспалительным процессом остаются уплотненными и увеличенными в размерах.

Данный период может длиться до 7 суток.

Четвертый этап, называемый стадией разрешения, на котором происходит восстановление ткани легких. Наблюдается распад лейкоцитов и рассасывание фибрина, в результате чего легкое приобретает здоровый вид и консистенцию. Стадия разрешения может иметь существенную длительность, зависящую от целого ряда факторов.

к оглавлению ↑

Проявления и возможные осложнения заболевания

Ввиду большого количества разновидностей данного заболевания, в каждом конкретном случае пневмония может иметь разные симптомы. Но здесь следует выделить несколько основных признаков, формирующих классическую картину болезни, например:

интоксикация сопровождается слабостью, ноющими головными болями, повышенной потливостью, плохим аппетитом. Возможны также боли в животе и развитие диареи;
с первых же дней болезни может появляться одышка;
повышение температуры до 38 градусов;
кашель – может появляться уже на третий день заболевания. Поначалу он сухой, но в последствии появляется мокрота, и каждый сильный вдох приводит к приступу кашля;
ощущение боли в грудной клетке, которое усиливается при вдохе или кашле. При длительном течении недуга боль точно локализирована и усиливается при наклоне в пораженную сторону;
внешне у больного отмечается бледность кожи, у многих детей или взрослых пациентов на губах возникает герпес.

Следует помнить, что точно диагностировать воспаление легких можно только рентгенологически.

Воспаление легких – очень серьезная и опасная болезнь для взрослых и детей, которая очень сложно поддается лечению на последней стадии и может привести к весьма плачевным последствиям.

Если больному не будет оказана своевременная врачебная помощь, то недуг может вызвать целый ряд осложнений, среди которых:

отек легкого;
плеврит;
легочный абсцесс;
менингит;
миокардит;
развитие острой дыхательной недостаточности.

Поэтому при обнаружении первых симптомов заболевания у взрослых и детей очень важно немедленно обратиться к специалисту, который сможет поставить диагноз, проведя рентгенологическое исследование. К сожалению, очень многие люди сегодня игнорируют явные симптомы пневмонии, сводя все к банальной простуде. Но если кашель длится несколько дней и появляется мокрота – то это первый признак обратиться за квалифицированной помощью. Важно помнить, что на первых стадиях данный недуг поддается лечению значительно проще.

Виды пневмонии (воспаления легких)

Несмотря на достаточное и всестороннее изучение пневмонии, огромный выбор противовирусных и антибактериальных средств, она до сих пор остается тяжелой патологией и является частой причиной смертности у людей.

Пневмонии чаще возникают у детей, пожилых людей, пациентов с бессознательным состоянием и лежачих больных, у людей с заболеваниями органов дыхания и курильщиков, у ВИЧ-инфицированных и у больных аутоиммунными заболеваниями, в асоциальных условиях жизни и недостаточном питании.

Классификация

Пневмония имеет много разновидностей, имеющих общие черты и отличающихся друг от друга по некоторым признакам, вследствие чего виды воспаления легких различаются:

по типам возбудителей;
по способам проникновения микроба;
по факторам, вызывающим болезнь;
по характеристике протекания;
по областям распространенности и очагу;
по срокам возникновения.

Для назначения лечения в виде лекарственных средств и хорошего прогноза классификация пневмонии имеет весомое значение. Так как каждый вид имеет свой нюанс в симптоматике, и, соответственно, в терапии конкретного вида.

Возбудитель определяет исход болезни. Пневмония возникает в результате бактериального попадания пневмококка, стрептококка, вируса (кори, гриппа, парагриппа), внутриклеточного паразита (хламидий, легионелл, микоплазм), грибов. Пневмонии поэтому делятся на:

Микроб выбирает попадает чаще всего через верхние дыхательные пути при ослабленном иммунитете на фоне ОРЗ, гриппа, хронического бронхита, сопутствующих заболеваний. Встречается пневмония у больных без сознания при инсульте, травмах, алкогольной и наркотической комах, из-за вдыхания (аспирации) содержимого желудка, а у новорождённых при попадании околоплодных вод во время прохождения через родовые пути (аспирационная пневмония).

Инфекция может проникать в легочную ткань при травмах через кровь и лимфу (септическая пневмония). Сопутствующие факторы благоприятствуют появлению пневмонии при:

длительном искусственном вентилировании легких;
долгом приеме антибактериальных средств;
химиотерапии цитостатическими средствами у онкологических больных;
наличии иммунодефицитов.

По характеру протекания и распространенности воспаления бывают паренхиматозного и интерстициального процесса, очаговые и крупозные и называются:

односторонними;
двухсторонними;
сегментарными;
долевыми;
субтотальными, тотальными.

Кроме того, пневмонии бывают:

острые (поддаются лечению за один месяц);
хронические (возникающие повторно);
затяжные (при длительном течении болезни);
застойные (у лежачих тяжелобольных).

легкие;
средней тяжести;
тяжелого течения;
атипичные.

По срокам возникновения пневмонии бывают:

внегоспитальными – возникающими в бытовых условиях или спустя два дня посещения медицинского учреждения;
госпитальными – возникают в период до трех месяцев после пребывания больного в стационаре больницы.

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая пневмония считается классической и проходит как крупозное воспаление или бронхопневмония и возникает из-за попадания извне пневмококка. При данном заболевании воспаляется один или два сегмента, с частым поражением верхней доли правого лёгкого и нижней доли левого, на фоне ОРЗ, бронхитов при воздушно-капельном пути передачи.

Пневмококковая пневмония характеризуется острым началом с нарастанием симптомов общей слабости и интоксикации. Появляется лихорадка до 40 градусов, головные боли, озноб, отсутствие аппетита, влажная кожа, герпес губ и носовых ходов, акроцианоз, ослабленное дыхание.

Профилактикой данного заболевания являются:

закаливание, ведение здорового образа жизни без вредных привычек;
полноценная диета;
правильная и своевременная терапия простудных заболеваний с санацией очагов инфекции;
прививки пневмококковой вакциной.

Тотальное воспаление

Тотальная пневмония поражает всю долю легкого при сильно сниженном иммунитете, нарушает газообмен, характеризуется тяжелым течением, осложняется легочной или дыхательной недостаточностью, требующей искусственного вентилирования легких. Требует госпитализации в стационар и круглосуточного наблюдения из-за плохого прогноза.

У больного возникают нехватка воздуха, одышка, страх, кашель, высокая температура и сильная слабость, спутанное сознание, сонливость.

Терапию проводят при помощи комбинации химиопрепаратов, ввиду того, что лечение антибактериальными препаратами не приводит к выздоровлению.

Септическое воспаление легких

Септическая пневмония вызывается стафилококком и приводит к некрозу ткани легкого с появлением нескольких полостей из-за гнойного расплавления бронхиальной ткани и образованием некротической жидкости и последующим образованием склероза ткани. Формируются одна или нескольких полостей с гноем и частичками отмершего легкого, которые отделены от ткани легкого фиброзной стенкой.

Такая пневмония характеризуется несколькими стадиями:

гнойной инфильтрацией;
вскрытием гнойного очага в бронхиальную ткань;
образование рубцовой ткани.

Симптоматика данного заболевания вначале похожа на очаговое поражение и характеризуется резким повышением температуры тела с сильным ознобом, сильными болями в грудном отделе и кашлем, заражением крови, поражением органов и систем. Спустя 10 дней больной начинает выкашливать много мокроты (один стакан) с очень неприятным запахом. Прогноз зависит от сопротивляемости организма больного.

Геморрагическое воспаление легких

Заболевание легких в виде геморрагической пневмонии характеризуется расплавлением легочной ткани из-за вируса гриппа А, Н1N1 или сочетания вирусно-бактериальной флоры у взрослых людей. Необходима срочная госпитализация в реанимацию, так как без специального лечения смерть может наступить в течение трех суток.

Клинические проявления характеризуются первоначальными проявлениями ОРВИ и симптомами интоксикации, затем через несколько дней стремительно появляются харканье кровью, недостаточность дыхания, цианоз кожных покровов, низкое АД, осложнение в виде отека легкого, ДВС-синдром с геморрагиями, полиорганная недостаточность.

Кандидозное воспаление легких

Кандидозная пневмония вызывается дрожжеподобными грибами кандидами у всех возрастных групп, но чаще всего у лиц с туберкулезом и неспецифическими болезнями легких. Бывает первичной (попадание грибов через верхние дыхательные пути) и вторичной (при попадании через кровь и лимфу из других органов). Есть опасность летального исхода. Чаще возникает в нижних отделах легкого на фоне сильно сниженного иммунитета при:

длительном приеме антибактериальных средств, системных кортикостероидов, цитостатиков;
различных болезнях легочной ткани и онкологических заболеваниях;
кандидозах верхних дыхательных путей;
химиотерапии и лучевой терапии;
ВИЧ-инфекции;
заболеваниях крови, надпочечниковой недостаточности;
хронических алкоголизме, курении и наркомании.

У заболевшего субфебрильная температура, кашель с кровохарканьем и одышкой, боли в груди, явления плеврита. Кандидоз легких может проходить хроническими формами и маскироваться под бронхиты или бронхопневмонии.

Ветряночная пневмония

Возникает из-за герпетического вируса, контакта с больными ветрянкой после двух недель общения. Летальность заболевания высокая. Рекомендован стационар. Клинически характеризуется лихорадкой, слабостью, отсутствием аппетита, воспалением носоглотки, головной болью, кашлем. Может появиться ветряночная сыпь. Состояние при ветряночной пневмонии тяжелое в виде:

торпидного течения с наступлением смерти в течении 48 часов (выраженная недостаточность дыхания, тяжелая одышка, харканье кровью, отеки легких);
легкого и среднего течения (недостаточность дыхания, бронхит) – с улучшением состояния больного и выздоровлением.

Субтотальная пневмония

При субтотальном воспалении захватывается участок одной из долей легкого. Заболевание тяжелое, необходимо лечение в больнице. Из-за нарушения вентиляции легких происходит гипоксия всех органов. Требуется искусственная вентиляция.

Клинически у больного помимо лихорадки, кашля и сильной слабости появляются симптомы дыхательной недостаточности в виде нехватки воздуха, одышки, учащенного дыхания, бледности кожи с проявлениями цианоза.

Проводят химиотерапию несколькими препаратами, так как антибиотики широкого спектра в данном случае безрезультативны. Могут назначить противовирусные препараты, противовоспалительные и симптоматические. Прогноз зависит от иммунных сил заболевшего и своевременности терапии.

Базальное воспаление

При базальной пневмонии очаг воспаления расположен в нижних сегментах легких. Он затрагивает плевральную область, вызывает развитие воспаления в виде острого живота. Болезнь может развиться стремительно. Острые боли верхней половины живота усиливаются при дыхании и кашле. Дыхание у больного поверхностное, аускультативно слышен шум трения плевры, хрипы. Лихорадка доходит до 40°С. Присутствует тахикардия и умеренное напряжение в области эпигастрия. Осложняется базальная пневмония гнойным перитонитом, перфорацией язвы, спонтанным пневмотораксом. Необходима тщательная диагностика заболевания. Лечение только в стационаре!

Серозное воспаление легких

Пневмонией серозного типа называется воспаление, при котором экссудат альвеол и мокрота обедняются белками и элементами клеток.

Экссудативное воспаление — это такое воспаление, которое характеризуется в легких гиперемией, экссудацией и эмиграцией лейкоцитов, оно протекает тяжело и характеризуется отеком. Серозное воспаление легких в виде осложнения — отека легких, по гистологической картине сходно с застойным отеком легкого. Терапия направлена на борьбу с отеком легких. Срочная госпитализация больного!

Токсическое воспаление легочной ткани

Токсическая пневмония возникает у людей, работающих с ядовитыми химическими веществами, оказывающими вред дыхательным путям.

Заболевание в виде отравления развивается стремительно за часы. У больного появляются лихорадка, сыпь, бледная кожа, жжение слизистых, кашель с кровью, одышка, могут быть абдоминальные расстройства, слабость, тахикардия. Симптомы прогрессируют за три дня, кровохарканье увеличивается, возникает чувство тревоги, появляется белокровие, снижается гемоглобин, могут присоединиться бактерии.

Лечение должно быть направлено на прекращение контакта с ядом и выведение их из организма. Проводят срочную дезонтоксикационную и инфузионную терапию, кислородотерапию, обезболивание, профилактику бактериального заражения антибиотиками. Профилактика состоит в использовании защитных средств при контакте с токсическими веществами и соблюдение техники безопасности.

Криптогенное воспаление легких

Криптогенная пневмония развивается на фоне облитерирующего бронхиолита, с развитием экссудата у людей после 40 лет. Врастающая ткань грануляций способствует хроническому воспалению около трех месяцев, переходящему на смежные альвеолы, приводит к летальному исходу и возникает из-за:

абсцессов, бронхоэктазий, гиперчувствительного пневмонита;
других видов пневмоний;
системных заболеваний;
в результате облучений организма и т.д.

Проявления заболевания начинаются с симптомов гриппа или болей в суставах сначала с небольшой температуры. Затем у больного появляются быстрое снижение веса, усталость, наступает лихорадка, изнуряющий кашель, одышка. Терапия основана на применении глюкокортикостероидов, которые улучшают состояние больного к 3 суткам. Прогноз может быть хорошим.

Видов пневмонии много, при малейших отклонениях в своем здоровье, температуре и кашле, нужно обращаться к врачу. Предупредить всегда легче, чем длительно лечить.

Существующие виды пневмонии

Причинами острого воспалительного заболевания легких могут являться различные факторы. В зависимости от этого различаются виды пневмонии. Чаще всего эта патология имеет инфекционную природу и развивается в виде осложнения после бронхита и других простудных заболеваний.

Также пневмония может протекать и самостоятельно, когда в легкие попадают такие бактерии, как стрептококк, стафилококк, пневмококк, гемофильная или кишечная палочка. Нередко причиной поражения легких становятся внутриклеточные паразиты и вирусы: хламидии, микоплазмы, аденовирус и другие. В случае ослабления иммунной системы в легких могут возникнуть грибы кандиды, появление которых приводит к развитию пневмонии.

Виды патологии, различаемые в медицине

На сегодняшний день в медицине различают следующие виды пневмонии:

Рецидивирующая форма. Для такой патологии присуще волнообразное течение, при котором новый рецидив заболевания начинается на фоне старого обострения. Данный процесс может возникнуть вследствие нескольких причин, основными среди которых следует считать нарушения иммунитета, мувисцидоз, аномалии развития легочной системы, проникновение инфекции из воспаленных пазух носа, обострение латентного туберкулеза и неграмотное лечение при помощи антибиотиков.
Возвратная форма. Характеристика заболевания заключается в наличии у пациента нескольких пневмонических атак, возникающих после разрешения предыдущего воспаления. При этом доказательства полного предыдущего излечения предоставляются рентгенограммой. Патология может возникать в одной или разных областях легкого. Если процесс каждый раз развивается в одной доле органа, то в ней может наблюдаться абсцесс или секвестрация. Если же пневмония появляется в разных участках, речь может идти о наличии хронических процессов: бронхиальной астмы, муковисцидозе, внелегочном раке, сахарном диабете, сердечной недостаточности с застойными явлениями и других. Кроме того, частой причиной появления возвратного вида патологии могут стать алкоголизм и заболевания пищевода, при которых происходит аспирация частичек пищи в легкие.
Типичная форма. С одинаковой долей вероятности поражает и детей, и взрослых. Обычно вызывается пневмококком, но может возникать и при поражении легких клебсиеллой (у людей пожилого возраста), золотистым стафилококком или гемофильной палочкой. Начало заболевания характеризуется лихорадкой и ознобом, болями в груди и влажными хрипами. У больного появляется кашель с отхождением слизисто-гнойной мокроты. На рентгене отмечаются признаки уплотнения ткани легкого, в анализе крови — лейкоцитоз с токсическим гранулоцитозом.
Атипичная форма. Данный вид патологии чаще встречается у людей молодого возраста, которые до этого не имели в анамнезе каких-либо заболеваний. Как правило, эта пневмония имеет более легкое течение, чем все другие виды. Симптоматика атипичной формы значительно отличается от симптоматики амбулаторного воспаления, вызываемого обычными патогенными видами инфекции, и плохо диагностируется тестами. Патологии присуще медленное начало, сопровождающееся непродуктивным легким кашлем и разбросанными хрипами. Могут наблюдаться инфекции органов дыхания и ухудшение общего самочувствия (кожная сыпь, боли в суставах и мышцах, головные боли). На рентгенограмме уплотнения легочной ткани могут отсутствовать. При этом больные больше жалуются на ухудшение общего состояния, чем на респираторные проявления. Анализы не выявляют бактериальную патогенную инфекцию.

Атипичная пневмония обычно возникает при поражении тканей легких внутриклеточными патогенами, основные среди которых микоплазма, легионелла и вирусы. Как правило, лечение антибиотиками, которые не способны проникать в клетки органов, неэффективно. Поэтому при постановке диагноза атипичной пневмонии медикаментозная терапия должна проводиться не пенициллинами и цефалоспоринами, а бета-лактамными препаратами, обладающими способностью воздействовать на инфекцию внутри клетки.

В случае возникновения эпидемий атипичной пневмонии клиническая картина ее течения может существенно ухудшаться. При этом известны случаи, когда обычно приводящие к излечению медикаменты перестают производить нужный эффект.

Классификация патологии

Как уже было отмечено выше, во многом этиология воспаления легких определяется его эпидемиологической характеристикой. Чтобы иметь возможность сопоставлять данные и обосновывать методы лечения, респираторное общество ввело группы, основанные на клинико-патогенических и эпидемиологических принципах.

Таким образом, классификация пневмонии имеет 3 группы:

Внебольничный вид. К этой группе относится острое инфекционное течение заболевания, возникающее в первые 2 суток с момента госпитализации пациента. Данный вид характеризуется поражением нижних дыхательных путей и возникновением кашля с отделением мокроты, одышки, лихорадки и боли в груди.
Внутрибольничным видом называется возникновение инфильтрата в легких больного после 48 часов, прошедших с момента его госпитализации. Симптоматика внутрибольничного вида заболевания проявляется лихорадкой, появлением гнойной мокроты и лейкоцитозом.
Иммунодефицитный вид патологии вызывается патогенными грибами, цитомегаловирусом или атипичными бактериями вследствие снижения функциональности иммунной системы на фоне других хронических заболеваний.

Классификация в зависимости от области возникновения

Кроме того, виды патологии разделяются в зависимости от области ее распространения. На сегодняшний день классификация пневмоний включает следующие группы:

одно- и двухсторонняя патология;
очаговая, при которой поражается небольшой участок тканей легкого;
крупозная (или долевая), поражающая большой сегмент легкого;
сегментарная, захватывающая несколько сегментов органа;
сливная, при которой мелкие очаги инфекции сливаются в общий крупный очаг;
тотальная, при которой распространение воспалительного процесса происходит на все легкое.

Независимо от видов пневмоний, ВОЗ обращает внимание на опасность, которую представляет это заболевание.

Для того чтобы снизить смертность, процент которой среди детского населения достаточно велик и в наши дни, предлагаются необходимые санитарные и медицинские мероприятия.

В первую очередь привести к снижению риска возникновения эпидемий должны вакцинации против пневмококка и других инфекций, употребление чистой питьевой воды, соблюдение правил гигиены и грамотное использование антибиотиков.