Воспаление легких симптомы у детей 4 лет

Симптомы пневмонии у ребенка 1-2-3 года

Симптомы пневмонии у ребенка 1, 2, 3 года: лечение, признаки.

Пневмонией называют воспалительный процесс в легочной ткани.

Бывает бактериального или вирусного происхождения, реже грибкового.

Развивается как осложнение перенесенной вирусной инфекции или как первоначальное заболевание.

Чаще болеют дети первых лет жизни.

Какие симптомы вызывают подозрение на воспаление легких?

Общие сведения о пневмонии

При пневмонии обычно поражаются альвеолы и ткань легкого. Бывает разного происхождения.

В зависимости от возбудителя различается симптоматика, течение болезни и метод лечения.

Воспаление легких у ребенка могут вызывать:

  1. Бактерии. Чаще всего встречается пневмококковая инфекция. Возбудителями могут быть стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, хламидии и другие болезнетворные микроорганизмы.
  2. Вирусы. Примерно в половине случаев пневмония имеет вирусное происхождение. Наиболее распространенными являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. При крайне ослабленном иммунитете воспаление в легких может вызывать вирус герпеса.
  3. Грибы. Достаточно редко встречается грибковая пневмония (например, кандидозная). В основном поражает людей с сильным иммунодефицитом. Характерно очень тяжелое течение болезни.
  4. Паразиты. При проникновении паразитов в легкие для борьбы с ними накапливаются эозинофилы (один из видов лейкоцитов, реагируют на аллергены и паразитов). Развивается эозинофильная пневмония. Легкие поражаются человеческими аскаридами, легочным сосальщиком, свиным цепнем, эхинококком и другими.

В зависимости от площади воспаления различают пневмонии:

  • очаговую;
  • сегментарную;
  • долевую;
  • сливную;
  • тотальную.

Пневмония может быть самостоятельным заболеванием или как осложнение от перенесенной инфекции.

По причинам заражения выделяют:

  1. Госпитальную (внутрибольничную) пневмонию. Если пациент заболевает воспалением легких после трех суток проведенных в больнице или спустя три дня после выписки.
  2. Внебольничную. Наиболее распространенный вид.
  3. Пневмония вследствие медицинских вмешательств. Когда возбудители заносятся при проведении медицинских процедур.
  4. Аспирационную пневмонию. Возникает при попадании инородных тел, пищи или жидкости в дыхательные пути.
  5. Атипичную пневмонию. Заболевание, вызванное редкими видами возбудителей. Например, микоплазмами, хламидиями.

Виды пневмонии легких: классификация по ВОЗ

Лечение пневмонии у детей до трех лет направлено на устранение возбудителя, уменьшение симптоматических проявлений, поддержку иммунной системы.

Важно правильно определить причину. Тогда лечение будет максимально эффективным.

Заразность пневмонии напрямую зависит от возбудителя. Чаще всего это заразное заболевание.

Причем человек перенесший инфекцию может стать бессимптомным носителем.

Особенности пневмонии у ребенка

Пневмония у детей отличается проявлениями и скоростью течения.

Часто является тяжелым заболеванием, требующим стационарного лечения.

Пневмония у маленьких детей редко бывает заразной.

Чаще возникает как осложнение ангин, бронхитов, ларингитов, и других заболеваний.

Опасно воспаление легких у малышей до года. Это связано с особенностями строения дыхательной системы у грудничков.

Дыхание детей до двух лет неглубокое, следовательно, легкие плохо вентилируются, что создает дополнительные возможности для развития патогенных микроорганизмов в легких.

Все дыхательные ходы у малышей очень узкие, а слизистая склонна к отекам.

Поэтому воспалительные процессы приводят к затруднению дыхания или его остановке, что крайне опасно.

Кроме того, у детей все процессы протекают быстрее, чем у взрослых.

Существует ряд факторов, способствующих возникновению пневмонии у детей до трех лет:

  • кислородное голодание плода во время беременности или при родах;
  • осложнения в родах, родовые травмы;
  • проблемы с раскрытием легких после рождения;
  • недоношенность;
  • анемия, рахит, отставание в физическом развитии;
  • заражение ребенка от матери хламидиями, вирусом герпеса и другими заболеваниями;
  • ослабленный иммунитет;
  • порок сердца;
  • некоторые наследственные заболевания;
  • расстройства пищеварения;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме.

Также на развитие пневмонии влияют вдыхание химических испарений (например, от бытовой химии), аллергические процессы в организме (особенно сопровождающиеся кашлем), переохлаждение или перегрев дыхательных путей.

У ребенка до трех лет любые процессы, которые ослабляют защитные свойства легочной ткани, могут вызвать воспаление.

У детей пневмония часто возникает на фоне острого респираторного заболевания или гриппа.

Под действием вируса иммунная система ослабевает, и болезнетворные микроорганизмы вызывают воспаление легких.

Бактерии могут присутствовать в воздухе, предметах обстановки и обихода, мягких игрушках, покрытиях, в дыхательных путях.

Пневмония может возникнуть при контакте ребенка с людьми, имеющими гнойно-воспалительные заболевания.

Ребенку до трех лет тяжело откашливать мокроту.

Вследствие чего она скапливается в легких и является прекрасной средой для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

К воспалению легких может привести неправильное лечение респираторной инфекции.

Поэтому нельзя заниматься самолечением детей, особенно проводить профилактические курсы антибиотикотерапии.

Нужно стараться не допустить «опускания» инфекции из слизистой носа и горла в легкие.

Для этого поддерживать оптимальные по температуре и влажности условия в помещении, где находится ребенок.

Обязательно давать малышу много жидкости.

Симптомы пневмонии у ребенка

Следует разделить симптомы воспаления легких у ребенка до года и в возрасте до 2–3 лет.

Это связано с особенностями строения дыхательной системы и с ограничением двигательной активности грудничков.

Так как дети такого возраста в основном лежат, происходит скопление мокроты в легких.

Процессы воспаления распространяются быстро и могут затрагивать другие системы организма.

У детей до года пневмония часто возникает уже к концу первой недели заболевания.

Вирус нарушает защитные механизмы легких, бактерии получают возможность размножаться и внедряться в легочные ткани.

Иногда воспаление легких вызывает непосредственно вирусная инфекция.

Особая категория – новорожденные. Врожденная пневмония у них может развиться вследствие внутриутробного заражения от матери вирусами или микроорганизмами.

Бывает острое течение заболевания и затяжное. Симптомы интоксикации при остром заболевании ярко выражены.

Симптомы пневмонии у ребенка до 1 года

  • Начало заболевания часто характеризуется явным снижением активности малыша. Ребенок постоянно спит, слабо реагирует на внешние раздражители. Может быть и другая картина. Ребенок капризничает, не ест, плачет. Обратить внимание нужно на явную смену поведения ребенка.
  • У грудничков температура может не подниматься выше 37,1–37,5. Иногда температура и вовсе не повышается.
  • Расстройство пищеварения, рвота, жидкий стул, частые срыгивания – признаки интоксикации.
  • Насморк, боль в горле, кашель.
  • При кашле выделяется мокрота желтого цвета, иногда зеленая – гнойная.
  • Одышка или увеличение числа вдохов (больше 50–60 в минуту). Ребенок при дыхании раздувает щеки, а губы вытягивает. Возможны пенистые выделения из носа или рта, чаще у деток до 3 месяцев.
  • Если раздеть ребенка можно заметить, как кожа при дыхании втягивается со стороны больного легкого.
  • Возможно затруднение дыхания и его остановка при запущенных воспалительных процессах.
  • Характерным признаком является посинение кожи носогубного треугольника – цианоз. Особо видно при сосании.

У детей до года быстро наступает состояние интоксикации.

Поэтому при малейших подозрениях на воспаление следует обратиться за медицинской помощью.

Симптомы пневмонии у грудничка, признаки и лечение

Симптомы пневмонии у ребенка 2–3 лет

  • После перенесенного вирусного заболевания улучшение не наступает или после уменьшения симптомов ОРВИ опять поднимается температура, усиливается кашель.
  • Более 7 дней сохраняется снижение активности, отсутствие аппетита, нарушения сна.
  • Сильный кашель.
  • Одышка. Число вдохов превышает 30 раз в минуту.
  • Температура невысокая, может и не повышаться при вялом течении заболевания.
  • Отмечается явная бледность кожи.
  • Признаки интоксикации организма.
  • При повышении температуры не помогают обычные жаропонижающие средства. Жар держится 4 дня и дольше.

При подозрении на пневмонию можно попросить ребенка глубоко вдохнуть.

Если воспаление имеется, то у ребенка возникнет сильный приступ кашля.

Иногда болезнь протекает бессимптомно. Родителей должен насторожить кашель, который сохраняется длительное время.

Даже несильный. Кашель может проявляться только после физической активности или во сне.

В случае подозрения следует сделать рентген легких.

При вирусной пневмонии кожа ребенка розового цвета, при остальных симптомах воспаления.

Такое заболевание не требует особого лечения и через 4–6 дней проходит самостоятельно.

Синий цвет кожи указывает на бактериальный характер воспаления.

Такое состояние требует лечения антибиотиками.

Если воспаление имеет хламидийную или микоплазменную природу симптоматика отличается.

Вялое развитие болезни вызывает подозрение на атипичное течение.

Как распознать воспаление легких у ребенка

Механизмы развития воспаления легких у детей отличаются от взрослых людей, поэтому к лечению требуются собственные подходы. Перед тем, как начать лечение заболевания, необходимо выяснить патогенез пневмонии и все проявления недуга, которые могут привести к развитию осложнений.

Причины развития воспаления легких у детей

По мнению ученых, зачатки для развития воспаления легких у ребенка могут возникать еще в период внутриутробного развития, когда у плода формируются верхние дыхательные пути. В случае, если будущая мама пренебрегает заботой о здоровье малыша (во время беременности она не отказалась от курения, употребления пищи с содержанием аллергенных продуктов: шоколада, цитрусовых и т.д.), высок риск недостаточного развития сурфактантной системы ребенка.

Сурфактант – это защитная оболочка, благодаря которой альвеолы сохраняют свою форму, сжимаются и растягиваются при дыхательных движениях. При его дефиците происходит быстрое развитие дыхательной недостаточности, частое непроизвольное спадение ткани легкого.

На фоне недостаточности сурфактанта любые возбудители, провоцирующие пневмонию, быстро повреждают бронхи, вследствие чего возникает дыхательная недостаточность.

Таким образом, дети с дефицитом сурфактанта гораздо чаще подвержены воспалению легких, причем в более длительной и тяжелой форме.

Кроме того, пневмония может возникать на фоне снижения иммунитета, вызванного недостаточным кровоснабжением легких в силу наличия следующих нарушений:

  • врожденных аномалий сосудов легких;
  • пороков сердца;
  • хронических заболеваний легких и бронхов;
  • недоразвития органов дыхательной системы;
  • воздействия физико-химических факторов.

Возникновение воспаления легких у детей раннего возраста обусловлено не только снижением иммунитета, но и определенными провоцирующими факторами:

  • бактериальными;
  • вирусными;
  • грибковыми;
  • физико-химическими;
  • лекарственными.

Иногда воспаление легких может быть врожденным.

Первые признаки пневмонии у детей разного возраста

При подозрении на воспаление легких необходимо учитывать, что первые признаки пневмонии у детей разного возраста могут немного отличаться.

Воспаление легких у младенцев: симптомы

Основными симптомами пневмонии у детей грудного возраста являются:

  • повышенная температура тела;
  • синюшность кожи;
  • быстрое накопление мокроты;
  • постоянный кашель;
  • плаксивость и раздражительность.

Для своевременного начала эффективной терапии очень важно не пропустить первые проявления заболевания. Таким образом, можно предупредить развитие грозных осложнений и исключить необходимость длительного применения антибиотиков, провоцирующих дисбактериоз.

Длительность инкубационного периода большинства видов воспаления легких у младенцев составляет, как правило, не более трех-четырех дней. В данный период у ребенка отсутствует кашель, вследствие чего пневмония имеет скрытое течение. Поэтому только внимательное изучение признаков заболевания поможет выявить первые признаки пневмонии у детей.

Нужно понимать, что новорожденные и груднички имеют не до конца развитую иммунную систему, в формировании местного иммунитета помогают материнские иммуноглобулины, которые находятся в грудном молоке. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, не имеют защитных механизмов, помогающих им бороться с бактериальными возбудителями.

Воспаление легких симптомы у детей 4 и 5 лет

Клиническая картина воспаления легких у детей среднего дошкольного возраста (от 4 до 5 лет) проявляется следующими симптомами:

  • состояние ребенка после гриппа, ОРВИ не улучшается, температура снова повышается, усиливается кашель, интоксикация;
  • отсутствует аппетит, нарушается сон, сохраняется вялость и ребенок капризничает;
  • ребенка мучает сильный кашель;
  • у малыша появляется одышка, увеличение количества вдохов (в норме у детей в этом возрасте должно быть не более 25 вдохов в одну минуту);
  • при наличии кашля, температуры и насморка отмечается выраженное побледнение кожных покровов;
  • отсутствует эффект от приема жаропонижающих средств.

Как проявляется воспаление легких у детей младшего школьного возраста

Симптомы воспаления легких у детей 8 лет и младше чаще всего не остаются незамеченными, если форма пневмонии – врожденная. Это объясняется тем, что перед поступлением в школу (от 6 до 8 лет) ребенок проходит медицинское обследование.

Другая ситуация может быть, если пневмония вызвана воздействием инфекционных возбудителей.

Какие признаки воспаления легких у детей среднего школьного возраста

Возбудителями пневмонии у детей школьного возраста являются чаще всего относительные паразиты: стрептококки и стафилококки. В норме они присутствуют на кожных покровах и поверхности дыхательных путей, однако при снижении иммунитета могут провоцировать развитие пневмонии.

Снижение защитных функций бывает обусловлено переохлаждением, другими инфекционными заболеваниями, дефицитом витаминов и микроэлементов в рационе питания ребенка.

Воспаление легких: симптомы у детей 12 лет и старше

Классическая пневмония у детей и подростков проявляется следующими симптомами:

  • значительным подъемом температуры тела (от субфебрильных значений до 39,5 о и выше), не характерным для обычного вирусного заболевания и не спадающим в течение нескольких суток без адекватной терапии;
  • болью в области грудной клетки, усиливающейся при дыхательных движениях – может ощущаться с одной или другой стороны, либо сразу с обеих;
  • кашлем – сначала сухим непродуктивным, затем (после приема препаратов отхаркивающего действия) с появлением мокроты ржавого или зеленоватого оттенка;
  • компенсаторным учащением дыхания, учащением пульса.

Атипичная пневмония отличается менее выраженной симптоматикой.

Диагностика воспаления легких

После того, как врачу удалось распознать признаки воспаления легких у ребенка, назначается проведение экстренного обследования:

  • рентгенограммы легких;
  • общего анализа крови;
  • микроскопического исследования мокроты;
  • серологических реакций.

Пневмония является достаточно серьезным заболеванием, которое несет опасность, как для взрослых, так и для детей. При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения воспаление легких грозит развитием тяжелых осложнений. Поэтому при малейшем подозрении на это коварное заболевание необходимо срочно обратиться за помощью к профессионалам.

Одной из ведущих клиник Москвы, занимающихся лечением заболеваний верхних дыхательных путей, является Юсуповская больница. Ультрасовременное диагностическое оборудование позволяет добиться максимально точных результатов исследований, соответственно назначить тактику лечения, наиболее эффективную в каждом индивидуальном случае. Наши врачи – специалисты высокой квалификации, обеспечивают поддержку своим пациентам до момента их полного выздоровления. В клинике терапии Юсуповской больницы предусмотрено все необходимое для комфортного пребывания больных в стационаре: уютные палаты, полноценное вкусное питание, круглосуточная помощь и внимание медицинского персонала.

Для записи к терапевту позвоните по телефону Юсуповской больницы или напишите врачу-координатору на нашем сайте.

Пневмония у детей раннего возраста: от 1 месяца до 4 лет

Пневмония на сегодняшний день входит в список опаснейших заболеваний. Однако современной медицине удалось найти эффективные методы для того, чтобы справиться с ней. Большинство из них вызываются вирусами и бактериями. Пневмония встречается у малышей от полугода до детей шестилетнего возраста. Вызвана она пневмококками.

Этиология, опасность и развитие воспаления легких у детей

Пневмонией называют воспаление легких, вызванное инфекциями, которые поражают легкие. То, насколько продолжительной будет болезнь, зависит от возбудителя, возраста самого пациента и состояния его иммунитета.

Типичное воспаление легких, которое вызвано пневмококком, является заразным заболеванием. Немаловажно отметить, что помимо пневмонии, этому микробу удается вызвать такие недуги, как менингит и отит. Несмотря на то, что пневмококк весьма заразен, человек может носить его бессимптомно. Так что вы даже и не поймете, каким образом и от того заразились ваши дети.

Воспаление легких у детей могут вызвать и бактерии, и вирусы, и грибки. Итак, пневмония бывает вирусной, грибковой, бактериальной, смешанной, заключающая в себе два вида воспаления. Последний вариант особенно важно учитывать, так как для каждого вида пневмонии существуют разное лечение, и тут положение усугубляется.

Вирусную форму пневмонии считают самой легкой и простой. Она не нуждается в особом лечении и, как правило, проходит сама.

Что касается бактериальной формы, то она может возникать либо из-за осложнения другой болезни, либо самостоятельно. Такому виду воспаления необходима антибактериальная терапия, которая проводится с помощью антибиотиков.

Опасная форма пневмонии – грибковая. У детей 2 лет оно может возникнуть при неправильном лечении с использованием определенных антибиотиков.

Помимо всех вышеперечисленных форм, важно отметить, что различают пневмонию одностороннюю и двухстороннюю. Во время протекания одностороннего воспаления легких болезнь сосредотачивается в одном из легких. Двусторонняя же характерна поражением обоих легких.

Что касается пневмонии у маленьких детей в 3 года, можно смело утверждать, что мало случаев вызвано заразным путем. В основном воспаление легких у ребенка имеет место быть, как следствие другой патологии. Велика вероятность при бронхите, отите, ангине, ларингите и фарингите и при других респираторных заболеваниях.

В основном процесс воспаления в легких назревает в случае, если возникает скапливание в них слизи, которая густеет и становится препятствием для нормальной вентиляции.

Типичную картину возникновения воспаления легких у детей 3 лет можно описать так: ребенок заболевает одним из респираторных заболеваний, к примеру, ОРВИ. В связи с этим в бронхах наблюдается производство и скапливание огромного количества слизи.

В силу того, что у ребенка не развита дыхательная мускулатура, ему очень трудно избавиться от мокроты, которая накопилась в бронхах. Происходит нарушение вентиляции легких. Наблюдается оседание на участках легких вирусов и бактерий.

Так как нет вентиляции, они начинают активно размножаться. Так начинается легочное воспаление. Если оно вирусного характера, то беспокоиться не стоит, так как пройдет в течение недели. Если же оно будет бактериального характера, то необходимо будет проведение антибактериальной терапии.

Признаки пневмонии у ребенка 2 — 3 лет

Есть ряд специфических признаков воспаления легких, которые помогут вовремя заподозрить ее наличие родителям. При первых же подозрениях необходимо обратиться к врачу, так как подтверждения или опровержения сомнений нужно ждать только от врача.

Мама может бить тревогу, если заметила у малыша:

  • сильный кашель, который имеет постоянный характер;
  • наличие высокой температуры, сбить которую сложно;
  • простуду, которая длится дольше недели;
  • проблемы с дыхательной функцией; он не может сделать полноценный вдох; все попытки заканчиваются кашлем;
  • бледность; один из признаков бактериального воспаления легких у ребенка.

Если вышеперечисленные симптомы воспаления легких у детей себя оправдали, не стоит сразу расстраиваться. Родителям необходимо при этих признаках у детей посмотреть на состояние кожи ребенка – если кожный покров розовый, то можно полагать, что воспаление вирусного характера, что совсем не страшно, так как проходит самостоятельно. А если наблюдается бледность кожи, то можно подозревать бактериальную пневмонию, при которой необходимо немедленно обращаться к врачу.

Как проводить диагностику при воспалении легких у детей?

Надо иметь в виду, что даже наличие всех вышеперечисленных симптомов вместе не дает нам гарантии того, что в легких назревает воспалительный процесс. Мы просто говорим о том, что при таких симптомах, можно подозревать и пневмонию. Для того чтобы развеять все сомнения необходимо обратиться к врачу.

Проведя несколько видов диагностики, врач либо подтвердит ваши подозрения, либо опровергнет:

  1. Первый вид диагностики заключается в прослушивании легких.
  2. С помощью рентгеновского снимка также можно решить вопрос с симптомами. Это второй вид.
  3. Третий вид диагностики включает в себя оценку состояния организма ребенка в целом.
  4. И, наконец, к последнему виду диагностики относят проведение клинического анализа крови.

Будьте осторожны! Вы обязаны знать, что существует ряд болезней, помимо респираторных, которые могут привести к пневмонии!

Если иммунитет ребенка ослаблен, особенно у летнего ребенка, то воспаление легких может вызвать любое заболевание. Оно может возникнуть из-за отравления, инфаркта, ожога, травм и т. д.

Известно, что легкие, помимо основной своей функции, выполняют еще и другие. Врачами давно доказано, что в случае, если человек имеет много заболеваний, то легкие могут заниматься очищением крови, то есть выступать в роли фильтра. И как вы уже наверняка поняли, всем отфильтрованным вредным веществам – бактериям, ядам, токсинам – ничего не остается кроме, как осесть на стенках легких.

А это становится причиной закупорки и временных проблем, связанных с вентиляцией в некоторых частях легкого. Участки, лишенные вентиляции, становятся подходящим местом для развития бурной деятельности бактериями, вирусами и грибками, что и становится причиной воспаления.

Поэтому известно немало случаев, при которых патология, далекая от дыхательной системы, оборачивается пневмонией у детей.

Антибиотикотерапия: применение для ребенка и эффективность

Подобные вопросы задаются родителями очень часто. Ведь многие дети часто простужаются, а мамы и папы должны знать, что последствием одного из респираторных заболеваний может стать пневмония. Поэтому необходимо быть крайне внимательными и осторожными. Иногда родители спрашивают, можно ли колоть антибиотики в целях профилактики.

Практически все педиатры в современном мире твердят о том, что нельзя колоть антибиотики с такой целью, ссылаясь при этом на множество медицинских исследований, которые подтвердили, что во время вирусных инфекций ребенка, в его организме антибиотики профилактической пользой не обладают.

Известным и хорошим педиатром Комаровским было подтверждено, что антибиотики, примененные с этой целью, могут только усугубить положение.

Смысл заключен в том, что не все микробы, оседающие в легких, похожи друг на друга. У каждого из них своя природа. Обитая в легких, микробы конкурируют. В связи с этим, микробы начинают слабеть. И прием антибиотиков в этот период приводит к подавлению деятельности тех микробов, которые уже ослабли, позволяя сильным поражать легкое, спровоцировав в конечном результате пневмонию.

Методы терапии

Нельзя отрицать тот факт относительно важности применения антибиотиков во время устранения пневмонии бактериального типа у детей. Наблюдая за статистикой, можно отметить, что до массового применения антибиотиков против бактериальной пневмонии, многие дети умирали.

Такого рода информация очень нужна родителям, которые отказываются от антибиотиков, как средства лечения пневмонии у детей. Что оказывает очень пагубное воздействие на протекание самой болезни и приводит к непредвиденным обстоятельствам.

Если у вашего ребенка обнаружили пневмонию, то лучше лечить ее в больнице, так как ребенок будет под присмотром врача и никаких упущений относительно проведения лечения допущено не будет. Как мы уже говорили, эффективный и надежный метод лечения – антибиотики.

Есть огромное количество антибиотиков. Врач подберет для вашего ребенка такие, которые можно колоть в возрасте от 2 до 3 лет. Иногда может быть такое, что антибиотик не оказывает никакого действия. По истечении трех дней его должны заменить.

Если у ребенка обнаружили вирусное воспаление легких, то этот недуг не устраняется с применением антибиотиков. Лечение этого вида зависит от тяжести. Легкая форма проходит самостоятельно. При тяжелой форме лечение проводят в больнице и практикуют дыхание кислородом.

Если вы хотите, чтобы лечение воспаление легких у вашего ребенка прошло достаточно эффективно, то должны строго придерживаться назначений и советов врача. Это в том случае, если вы решили провести лечение в домашних условиях. На лечение может уйти 2 недели, а может и месяц. Все зависит от тяжести и эффективности применяемых препаратов. Немаловажную роль играет иммунитет ребенка – чем он сильнее, тем организм быстрее может справиться с любым недугом. А ослабленным детям времени для восстановления требуется много.

Не забывайте, что ребенку полезно и гулять и двигаться. Не запрещайте ему делать то, что он в силах сделать. Также родителям необходимо позаботиться о том, чтобы не было перегрева и переохлаждения. Одеваться нужно по погоде.

Во время лечения давайте ребенку больше продуктов, содержащих витамины и полезные микроэлементы. Это могут быть и фрукты, и овощи. Не помешает прием мультивитаминных препаратов для детей.

Не торопитесь с лечением, ведь лучше избавиться от болезни окончательно, чем ждать рецидива в случае неполноценного лечения.

Статистика и методы профилактики

Как вы уже заметили причин, которые могут спровоцировать возникновение пневмонии, достаточно много – как респираторные, так и ряд патологий, не имеющих ничего общего с дыхательной системой.

Несмотря на множество причин, возникновение очень опасной пневмонии, которая требует немедленной госпитализации и долгого продолжительного лечения, возможно в 10 процентах из 100 .

Профилактические меры в борьбе с пневмонией у детей не заключаются в том, чтобы употреблять лекарства. Она необходима для того, чтобы предостеречь легкие от скапливания в них мокроты.

Так, известны следующие меры:

  • сказать «нет» постельным режимам; когда ребенок постоянно в лежачем положении, происходит застой слизи в органах дыхания, что очень вредно;
  • обеспечьте наличие прохладного и влажного климата в комнате ребенка; это облегчит ему дыхание и будет препятствовать тому, чтобы мокрота засыхала в легких;
  • не забывайте о питье; оно должно быть обильным, ведь это способствует разжижению крови в организме и слизи в органах дыхания.

Соблюдая эти несложные меры профилактики, вы сможете предостеречь вашего ребенка от более серьезных осложнений. Следите за состоянием детей, смотрите, в чем они ходят, что трогают, спрашивайте об их состоянии и желаниях.

Пневмония у детей 3 лет

Воспаление легких – заболевание, от которого могут пострадать как дети, так и взрослые. Интенсивность проявлений зависит от зоны поражения недуга, типа возбудителя и усугубляющих факторов.

Пневмония у детей 3 лет протекает со своими особенностями. Из-за инфекционного поражения развивается частичная дисфункция верхних и (или) нижних сегментов легкого. При возникновении симптомов, характерных для пневмонии, малыша следует незамедлительно показать лечащему врачу. Воспаление легких причисляют к тяжелым респираторным инфекциям.

Заболевание нельзя запускать, это приведет к развитию необратимых патологических изменений. Среди них выделяют острую дыхательную недостаточность. При пневмонии возникают сбои в работе легких, ЖКТ, ЦНС, мочевыделительной системы. У детей, возраст которых меньше трех лет, иммунитет еще не сформирован, поэтому они входят в группу риска. То же касается малышей, страдающих от аутоиммунных патологий.

Общее состояние младенца зависит от причин, спровоцировавших пневмонию. Типичное воспаление легких может быть вызвано пневмококком. Он же дает толчок к развитию менингита и отита. Носителем инфекции является больной пациент.

Причины заболевания

К факторам, способным вызвать воспаление легких, относят:

  • инфекционное заражение (вирусы, пневмококки, атипичная микрофлора, стрептококки);
  • сниженный иммунитет;
  • муковисцидоз;
  • аспирацию дыхательных путей;
  • резкий перепад температуры (перегрев, переохлаждение);
  • вдыхание химических соединений;
  • врожденные пороки сердца;
  • хронические заболевания дыхательной системы;
  • воздействие аллергенов.

У здоровых малышей защитный механизм активизируется сразу после проникновения возбудителя в организм. При вирусной пневмонии врач обнаруживает на поверхности легкого множественные очаги воспаления. Трехгодовалые дети испытывают трудности с откашливанием мокроты. Из-за этого происходит ее накопление в бронхах. В результате возникают благоприятные условия для жизнедеятельности пагубных микроорганизмов.

Основные симптомы

В перечне признаков пневмонии у ребенка 3 лет присутствуют:

Высокая температура тела

  • высокая температура тела;
  • сонливость в дневное время;
  • изнурительный кашель;
  • потеря аппетита;
  • поверхностное дыхание;
  • общая слабость;
  • диспноэ;
  • учащение дыхания;
  • цианоз кожных покровов;
  • втяжение межреберных промежутков.

В редких случаях наблюдается ателектаз. При возникновении признаков пневмонии малыша обязательно госпитализируют. Он должен находиться под контролем педиатра.

Очаговое воспаление легких может быть вторичным. К основным причинам причисляют респираторные заболевания, грипп, парагрипп, аденовирусную инфекцию. К вирусу, спровоцировавшему пневмонию, могут присоединиться представители пагубной микрофлоры. В сложившихся обстоятельствах воспаление легких характеризуется смешанным характером. Самочувствие ребенка ухудшается уже через 5–7 дней после инфицирования. Длительность инкубационного периода зависит от простудного заболевания, вызвавшего воспалительный процесс в легких.

Диагностирование

Диагностическое обследование при пневмонии происходит на протяжении нескольких стадий:

  • Сбор анамнеза.
  • Физикальное обследование.
  • Лабораторное исследование.
  • Инструментальная диагностика.

К обязательным процедурам причисляют аускультацию. Посредством данного метода осуществляют прослушивание легких. При рентгенографии органов грудной клетки определяют зону поражения и изменения интерстициального рисунка.

На снимке, полученном при обследовании пациента, часто обнаруживают расширение легочных корней. В ходе клинического анализа крови выявляют такие показатели, как уровень СОЭ и количество лейкоцитов. Общее состояние при пневмонии оценивают, ориентируясь на результаты диагностики. Лечение назначают только после получения результатов исследования.

Лечение пневмонии

С пневмонией у ребенка 3 лет борются с помощью:

  • медикаментозного лечения;
  • физиотерапевтических процедур;
  • народных средств.

Малыша разрешено лечить в амбулаторных условиях только при отсутствии выраженных признаков воспаления. На дому лечение должно происходить в полном соответствии с рекомендациями доктора. Самостоятельно подбирать терапевтическую схему категорически запрещено. При ухудшении самочувствия ребенка экстренно госпитализируют.

Питьевой режим

Во время болезни дети теряют аппетит. Вопреки распространенному мнению их не следует заставлять есть. Тяжелые блюда нужно заменить легкими. Из рациона малыша придется исключить маринады и копчености. Врач при пневмонии обязательно корректирует питьевой режим ребенка. Объем жидкости, поступающей в организм, при лечении пневмонии увеличивают. Чай и газировку нужно заменить свежевыжатым соком, целебными настоями и водно-электролитными растворами.

Родители должны создать ребенку комфортные условия. В детской комнате необходимо регулярно проводить проветривание и влажную уборку. Соблюдение данных мер позволит улучшить общее самочувствие малыша.

Медикаменты

При лечении смешанной и бактериальной пневмонии используют антибактериальные препараты. Положительного эффекта можно добиться, принимая лекарства, относящиеся к цефалоспоринам, пенициллинам и макролидам. Жаропонижающие прописывают, если температура тела выше 38 градусов по Цельсию. При более низких показателях пить медикаменты из этой категории не рекомендуется. Это может смазать клиническую картину, возникающую при пневмонии, и усложнить дифференциальную диагностику. Исключение делают только при возникновении фебрильных судорог.

Антибиотики

Лекарства, обладающие иммуномодулирующими и антигистаминными свойствами, принимают по назначению лечащего врача. Игнорирование его предписаний чревато возникновением побочных реакций. Они негативно сказываются на эффективности назначенной терапии. Антибиотики необходимо совмещать с пробиотиками. Посредством их нормализуют работу кишечника. В крайнем случае пациенту назначают курс интенсивной терапии.

Народная медицина

К средствам, способным помочь при пневмонии, относят:

  • Черную редьку с медом. У овоща срезают верхушку, из сердцевины аккуратно удаляют небольшое количество мякоти. В образовавшееся углубление кладут две чайные ложки меда. Готовый состав употребляют 2 раза в день.
  • Пихтовое масло. Его используют для проведения ингаляций и растираний.
  • Отвары на основе бадана, плодов аниса, мать-и-мачехи, сосновых почек. В перечне трав, используемых для купирования воспалительного процесса в легких, можно обнаружить лаванду, дягиль, душицу и зверобой.
  • Смесь из прополиса (15 г) и сливочного масла (100 г). Разовая доза равна одной десертной ложке. Лекарство пьют перед приемом пищи.

Прополис

Подбором рецептов от пневмонии должен заниматься лечащий врач. Несмотря на природное происхождение, у каждого указанного ингредиента есть свои противопоказания и побочные эффекты.

Прогноз зависит от формы пневмонии, возбудителя, индивидуальных особенностей пациента. При ранней диагностике и своевременной терапии вероятность развития негативных последствий минимальна. Игнорирование симптомов простудных патологий чревато серьезными осложнениями. Тяжелее всего пневмонию переносят дети, в анамнезе которых имеются экссудативный диатез, тимомегалия, рахит, анемия.

Риск появления осложнений повышается, если назначенная терапевтическая схема не принесла желаемого эффекта. Пневмония может перейти в хроническую форму. В этом случае происходит чередование таких фаз, как ремиссия и обострение.

Длительность терапии

Продолжительность лечебного курса, назначаемого при воспалении легких, определяется следующими факторами:

  • наличие (отсутствие) осложнений;
  • разновидность и стадия недуга;
  • интенсивность клинических проявлений.

Обычно терапия длится от 10 до 14 дней. При затяжной пневмонии для полного восстановления функциональности паренхиматозных органов требуется 3–4 недели.

Возможные последствия

Пневмония может спровоцировать появление таких заболеваний, как:

  • плеврит экссудативного типа;
  • фарингит;
  • отит;
  • тонзиллит;
  • аллергическое сужение бронхов.

Чтобы избежать их появления, необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача. В противном случае терапия не принесет желаемого эффекта, а состояние больного сильно ухудшится.

Пневмония – опасное заболевание нижних отделов респираторного тракта, которое связано с воспалением паренхимы легкого. Протекает, как правило, достаточно тяжело, особенно у ребенка до пяти лет. Однако есть и атипичные, бессимптомные формы – более опасные пневмонии, симптомы у детей и без того определить сложнее, чем у взрослых. Учитывая то, что диагностировать такого рода заболевание на порядок сложнее, а последствия от него могут быть очень и очень серьезные.

Возникает эта болезнь, в большинстве случаев, как продолжение острой респираторной вирусной инфекции. Есть и другой вид – аспирационная пневмония. Она возникает при попадании пищи или рвотных масс в респираторный тракт. У детей случается достаточно часто, как правило, в возрасте до одного года (особенно у детей с пилороспазмом или пилоростенозом – они часто срыгивают). Достаточно редко пневмония имеет первичный характер (то есть развивается как самостоятельная патология). Такое опасное заболевание, как пневмония у детей до года, симптомы имеет достаточно характерные, чтобы болезнь вовремя установить.

Проявления патологического процесса

Итак, главный вопрос – какие пневмония у детей имеет симптомы ?

Проявления пневмонии у ребенка до пяти лет в большинстве случаев схожи, однако, среди них есть различия в зависимости от того, к какой классификационной группе относится пневмония. Собственно, исходя из этих параметров и будет определяться тактика ведения больного ребенка (то есть, в какой стационар отправить или же можно в виде исключения оставить юного пациента дома)

Классификаций пневмоний существует великое множество и каждая из них достойна внимания, так как несет в себе какой-то определенный важный клинико-диагностический критерий. В данном конкретном случае, оптимальнее всего сделать акцент на новой классификации, которая будет учитывать данные клинической симптоматики (так как статья собственно рассказывает о проявлениях этого заболевания). Однако нельзя в этом вопросе не брать во внимание этиологию возбудителя и локализацию патологического очага воспаления легких – это тоже влияет на клиническую картину болезни, а в дальнейшем – и на алгоритм необходимого лечения ребенка.

То есть, отмечено будет так – характерная симптоматика пневмонии (у ребенка до пяти лет) определенной клинической группы (их всего создано четыре).

Оценка общего состояния здоровья

С учетом наиболее вероятного возбудителя заболевания (по умолчанию вышеуказанная классификация подразумевает внегоспитальную флору, однако, может случиться заражение и внутриклеточным микроорганизмом – то есть атипичная форма, она дает несколько иную клинику), локализации и степени распространенности патологического процесса (логично, чем больший участок поражения, тем более выраженной будет клиническая симптоматика).

Первая клиническая группа пневмонии

Первые жалобы у ребенка до пяти лет — на повышение температуры до субфебрильных значений, выраженная общая слабость, кашель с выделением мокроты (очень редко бывает сухой, так как в этом случае уже, как правило, идет острый респираторный воспалительный процесс и начинает отходить секрет из бронхов). Возможно ощущение боли в области лобной доли, глазных яблок, светобоязнь, сонливость. Из анамнеза можно будет выяснить то, что ребенок уже на протяжении нескольких дней болеет, но адекватного лечения не получал (то есть давали жаропонижающие, противокашлевые сиропы, всевозможные настои трав и прочие средства народной медицины). Кроме того, окружающая эпидемиологическая ситуация у ребенка до пяти лет тоже, скорее всего, не будет благоприятной (ранее болел кто-то из семьи или же из ближайшего окружения ребенка).

При осмотре у ребенка до пяти лет можно будет отметить как неспецифические признаки заболевания (то есть банальные проявления любого инфекционного процесса) – бледность кожных покровов, увеличение поднижнечелюстных, заднешейных, возможно даже и подмышечных лимфоузлов, гиперемию ротоглотки (без измененных миндалин и слизистой неба). Важно обратить внимание на отсутствие энантемы и экзантемы (высыпаний на слизистой оболочке и на коже). При пневмонии их не будет никогда. Если есть какие-либо высыпания, сильная лихорадка или же налеты на слизистой оболочке ротоглотки – однозначно это какой-то инфекционный процесс, требующий дополнительной диагностики. Может быть все, что угодно: иерсиниоз, синдром Кавасаки, лакунарная ангина, корь, скарлатина, краснуха или даже атипичная форма герпетической инфекции.

Это все заболевания, которые могут, чисто теоретически, осложниться пневмонией (особенно у не привитых детей до года), но их ведение целесообразно только в инфекционной детской больнице, ибо необходимы методы специфической диагностики и надежная изоляция такого больного, ввиду высокой контагиозности.

Однако все же вернемся к диагностике самой обычной пневмонии, вызванной каким-нибудь болезнетворным штаммом стрептококка, которых существуют тысячи. Касательно объективных данных – характерной будет аускультативная картина (как у ребенка до пяти лет, так и старше). Можно будет услышать жесткое дыхание (то есть выдох будет больше вдоха), влажные мелкопузырчатые хрипы над пораженным участком паренхимы легкого. Чаще всего поражаются средние и нижние отделы, ввиду анатомических особенностей. Перкуторно – притупление звука над всей поверхностью легких. Так что даже если есть все вышеперечисленные признаки – это уже серьезное основание для того, чтобы выставить следующий диагноз: острая респираторная вирусная инфекция, острая внегоспитальная пневмония под вопросом (подозрение). Почему грамотно будет сформулировать именно такой диагноз? Потому, что точный диагноз можно будет выставить только после проведения рентгенологического исследования (рентгенография грудной клетки обзорная, не ФЛГ — ребенку до пяти лет не рекомендуется).

На рисунке – типичная рентгенограмма пневмонии.

Характерным признаком воспаления легких на снимке будет наличие гомогенного нечеткого затемнения в пораженном участке, без уровня жидкости. После проведения этого исследования можно уже будет помимо того, что убрать знак вопроса, так и уточнить локализацию патологического процесса согласно классификации. Как правило, первая клиническая группа – это сегментарные пневмонии (очаговые), не более того. Кроме всего вышеперечисленного, проводятся общеклинические исследования – анализ крови и мочи, мазок из зева и носа на дифтерию. При любой пневмонии, с вероятностью в 99,9% будет отмечаться нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ и возможны воспалительные изменения в общем анализе мочи. Сатурация – в пределах нормы (более 95%), кислородного голодания не будет.

Кроме того, необходимо сделать посев мокроты с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Однако все эти анализы будут иметь исключительно ретроспективное значение, так как начата эмпирическая антибиотикотерапия (как у ребенка до пяти лет, так и старше) должна быть на основании симптоматики заболевания.

Аускультация

При пневмонии первой клинической группы в теории возможно конечно амбулаторное лечение ребенка, но все же его лучше госпитализировать в стационар, хотя бы по той простой причине, что вводить антибиотик в вену намного проще через катетер, а не внутримышечно. Понятно, что родители периферический катетер не поставят. Вот такие признаки пневмонии у детей, как до года, так и старше.

Пневмония второй клинической группы

Симптоматика будет аналогичной, только более выраженной, подозрение на абсцесс также возможно. Отметится резкое повышение температуры тела, до 38-39 градусов по Цельсию (достигнет фебрильных значений), будет очень выраженная слабость, постоянное желание спать. Очень сильный, возможно даже приступообразный кашель, с отделением большого количества мокроты. Возможно, будет отмечаться боль в грудной клетке (неблагоприятный прогностический признак). Касательно симптоматики воспаления легких у ребенка до пяти лет, выражающейся в дополнительных и инструментальных методах исследования, все изменения будут такими же самыми, только более выраженными (то есть, если при пневмонии первой клинической группы имеет место повышение палочкоядерных юных форм лейкоцитов в общем анализе крови до 7-8%, то в данном случае может быть и до 15-16%), повышение скорости оседания эритроцитов до 20 мм в час против 12-15, как в первом случае. На рентгенограмме – очаговая тень, которая, как правило, будет захватывать один-два сегмента. Сатурация – в пределах нормы (более 95%), кислорода организму хватает.

Пневмония третьей клинической группы

Возможна еще более выраженная симптоматика, однако важным отличительным критерием в данном случае будет наличие дыхательной недостаточности (она определяется на основании повышения частоты дыхательных движений, что свидетельствует о недостаточности обеспечения организма кислородом). Помимо повышения частоты дыхательных движений до 80 за минуту, наблюдается выраженное раздувание крыльев носа, втягивание межреберных промежутков при попытке вдохнуть. Возможно в таком случае подозрение на плеврит, особенно у детей до года.

Лабораторно – все то же, с повышением всех патологических показателей, на рентгенограмме – поражение нескольких долей или целого легкого. Кроме того, здесь, как и в других случаях заболеваний респираторного тракта, обязательно надо определять показатель насыщенности крови кислородом (сатурацию), методика называется – пульсоксиметрия. Значение его менее 95% свидетельствует о дыхательной недостаточности (подтверждает диагноз, выставленный на основании клинических и лабораторных данных).

Пневмония четвертой клинической группы

Самый тяжелый вариант этого заболевания. Лечить надо только в стационаре отделения детской реанимации и интенсивной терапии, так как скорее всего это будет крупозная пневмония (двусторонняя), сопровождающаяся инфекционно-токсическим (или септическим) шоком, с падением артериального давления, потерей сознания и возможно синдромом Уотерхауса-Фридериксена (сильнейшая интоксикация вследствие действия эндотоксина, который выделяется из-за массового лизиса бактериальных клеток). Рентгенограмма будет вряд ли проведена, так как ребенок будет подключен к аппарату искусственной вентиляции легких.

Нередки случаи, когда при несвоевременной диагностике или некорректной терапии можно увидеть осложнения патологических процессов воспаления легких. Как правило, это плеврит (у ребенка до пяти лет), абсцесс или же пиопневмоторакс. Симптоматика этих процессов будет следующей:

  1. Плеврит – воспаление плевры и межплеврального пространства, оболочки, которая осумковывает легкие. Симптоматика этого осложнения проявляется болью на пораженной стороне, аускультативно – ослаблением дыхания в том же отделе и выраженное притупление звука, перкуторно. Характерна рентгенологическая картина наличия выпота в нижних отделах легких.
  2. Абсцесс – определяется как гнойный очаг воспаления, осумкованный. Проявляется резким повышением температуры тела, дыхание в этой области не выслушивается. Как правило, возникает на фоне относительного клинического благополучия при нарушении антибиотикотерапии или сниженной иммунологической системе организма. Характерна рентгенологическая картина наличия гомогенного округлого образования с уровнем жидкости.
  3. Пиопневмоторакс – самое грозное осложнение. Представляет собой наличие воздуха и гноя в грудной клетке. На рентгенограмме – уровень воздуха и уровень жидкости, прогноз для жизни и выздоровления здесь неблагоприятный.
  4. Септический шок – падение артериального давления, повышение частоты дыхания (резкое) – дыхательная недостаточность, повышение ЧСС, западение реберных промежутков при дыхании. Все признаки сепсиса со всеми вытекающими последствиями.

Симптоматика пневмонии достаточно характерна и специфична, однако есть и скрытые формы, диагностика которых весьма затруднительна. Поэтому, заметив симптомы воспаления легких у детей лучше отправить больного на дообследование и назначить антибактериальную терапию эмпирически, чтобы не допустить прогрессирования патологического процесса, которое может иметь весьма неблагоприятные осложнения (перечислены выше).

Видео: Пневмония у ребенка. Заболели!Симптомы?

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector