При кашле болит в грудной клетке

Почему болит в грудной клетке при кашле? Определяем причину и проводим лечение

Кашлем сопровождаются многие заболевания дыхательных путей, а у некоторых пациентов этот симптом провоцирует боли в грудной клетке. О какой патологии приходится думать в подобных ситуациях, что необходимо для ее выявления и как устранить нарушения – с такими аспектами и предстоит ознакомиться.

Почему больно кашлять?

Болевой синдром в грудной клетке зачастую является результатом раздражения чувствительных рецепторов патологическим очагом. При воспалении и непосредственном повреждении клеточных мембран происходит выброс биологических медиаторов (простагландинов, лейкотриенов, кининов), воздействующих на нервные окончания в тканях. Подобным механизмом объясняются боли при многих заболеваниях респираторной системы:

• Трахеите.
• Бронхопневмонии.
• Плевритах.
• Туберкулезе.
• Абсцессах.
• Бронхоэктазиях.
• Раке легкого.

Как известно, альвеолярная ткань лишена чувствительных нервных волокон, но они присутствуют в плевре, бронхах, грудной стенке, мягких тканях. Необходимо также понимать, что боли в грудной клетке бывают обусловлены нейропатическими механизмами (преимущественно периферического характера). Межреберная невралгия или вертеброгенный корешковый синдром часто имитируют боли в легких, сердце, желудке, усиливающиеся при кашле.

Проводя дифференциальную диагностику, важно учитывать и другие состояния, не связанные с поражением респираторной системы. Воспаление желчного пузыря дает боли в правом отделе грудной клетки, а острый панкреатит может проявляться такими же ощущениями слева. Особого внимания заслуживает сердечно-сосудистая патология (стенокардия и инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии). Но в этих случаях боли обычно не имеют связи с кашлем.

Боли в грудной клетке – это сигнал к проведению комплексной диагностики для исключения опасных состояний.

Характеристика симптомов

Предположить причину тягостных ощущений можно на основании клинической характеристики патологии – комплекса субъективных и объективных симптомов. Анализируя информацию, полученную при опросе и физикальном обследовании, врач обращает внимание на следующие особенности боли:

• Характер – острые (колющие, режущие), тупые (давящие, сжимающие).
• Интенсивность – выраженные, умеренные, слабые.
• Локализацию – справа, слева, посередине.
• Продолжительность – кратковременные, длительные.
• Связь с другими факторами – положением тела, движениями, чиханием, смехом.

Внимания заслуживают любые боли, а не только внезапные, острые и сильные. Иногда постепенно нарастающие симптомы говорят о гораздо более серьезном состоянии (опухоль, специфическое воспаление). Врач рассматривает клиническую картину в комплексе – учитывая время возникновения кашля, его характер (сухой, продуктивный), длительность, наличие сопутствующих симптомов.

Посередине грудины от сухого

Боли при кашле за грудиной – признак, свидетельствующий о воспалении трахеи. Обычно это наблюдается на фоне вирусной инфекции (гриппа, парагриппа), что можно понять по сопутствующим катаральным явлениям (насморк, першение и боли в горле) и лихорадке с интоксикацией (слабость, недомогание).

Сначала острый трахеит характеризуется приступами сухого кашля – навязчивого, достаточно грубого и не приносящего облегчения. Для него характерны и другие особенности:

• Сопровождается болью, чувством жжения и саднения за грудиной.
• Усиливается преимущественно в вечернее и ночное время.
• Провоцируется глубоким вдохом, смехом, дымом, резкими запахами.

В дальнейшем образуется вязкая трудноотделяемая мокрота, а по мере развития трахеита она становится более жидкой и лучше отхаркивается. Постепенно кашель принимает продуктивный характер и ослабляется, болезненность и частота приступов уменьшаются.

Характерным признаком острого трахеита становится боль за грудиной, возникающая после приступа навязчивого сухого кашля.

С правой или левой стороны

Локализация боли определяется расположением первичного воспалительного очага, поражения плевральных листков и бронхов. Сухой кашель характерен не только для трахеита – он возникает и при плеврите (сухом, экссудативном), сопровождаясь болевыми ощущениями в пораженной половине грудной клетки. В таком случае они усиливаются при дыхании, наклоне в противоположный бок, а ослабляются в положении лежа на стороне патологического процесса. При физикальном обследовании характерен шум трения плевры.

Крупозная пневмония также сопровождается плевральной болью, усиливающейся на фоне кашля – сначала сухого, но вскоре продуктивного с выделением ржавой слизисто-гнойной мокроты. Для воспаления легких характерна одышка смешанного характера с учащением и уменьшением глубины дыхания. Как и при плеврите, одна половина грудной клетки отстает в акте дыхания, а перкуторно над очагом определяется притупление звука. Однако при аускультации определяют мелкопузырчатые хрипы и крепитацию.

Болью при кашле и дыхании проявляется и абсцесс легкого. Особенно интенсивными локальные симптомы становятся в фазу созревания. Как и другие гнойно-воспалительные состояния, абсцесс сопровождается системными нарушениями:

• Высокой лихорадкой (часто гектической).
• Потливостью и ознобом.
• Слабостью.
• Потерей аппетита.
• Головными болями.

Но после дренирования полости в бронх общее состояние улучшается, а при кашле отходит обильная желто-зеленая мокрота, нередко с примесью крови. Над прорвавшимся абсцессом выслушиваются амфорическое дыхание и влажные хрипы.

Локальные симптомы в виде длительного кашля с болью в груди выявляют при туберкулезе и раке легкого. Это два специфических процесса (инфекционно-воспалительный и онкологический), сопровождающихся деструкцией легочной ткани с вовлечением плевры и бронхов. Типичными для них также будут:

Хроническая интоксикация проявляется постоянной утомляемостью и недомоганием, бледностью. Распространенные формы туберкулеза, как и метастатическое поражение отдаленных органов, сопровождаются нарастанием общей симптоматики.

Инфекционно-воспалительные заболевания нижних дыхательных путей, особенно гнойного и деструктивного характера, особенно часто проявляются болью в груди.

Болит грудная клетка без температуры

Боли в груди при простуде вовсе не обязательно будут связаны с воспалительным процессом в дыхательных путях. Иногда респираторная патология сопровождается межреберной невралгией. В таких случаях колющая боль возникает при любых движениях в грудной клетке – дыхании, поворотах, наклонах, смехе, чихании и пр. Также характерны парестезии, жжение, подергивание отдельных мышц. На месте пораженного нерва кожа выглядит несколько отечной, покрасневшей, чувствительная при пальпации.

Механическое повреждение мягких тканей – еще одна причина появления болей в груди без температуры. Им предшествует факт травмы, после которого в поврежденной области наблюдают отечность, покраснение, гематому, болезненность тканей при пальпации. Если произошел перелом ребер, то можно определить крепитацию костных отломков. В этом случае есть риск повреждения париетального листка плевры с развитием пневмоторакса.

Диагностическая программа

Данные клинического обследования – основа диагностики многих заболеваний респираторного тракта. Однако для уточнения характера и локализации патологического очага необходимо воспользоваться дополнительными методами:

Необходимость исключения других причин болевого синдрома требует выполнения УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и эхокардиографии. При выявлении специфической патологии пациента направляют на консультацию фтизиатра, онколога.

Как лечить заболевание?

У каждой патологии своя схема лечения, но есть ряд общих принципов. Гнойно-воспалительные заболевания нижних дыхательных путей лечат с применением следующих медикаментов:

• Антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны).
• Отхаркивающих (амброксол, ацетилцистеин).
• Антигистаминных (Тавегил, Супрастин).
• Дезинтоксикационных (Реосорбилакт, Неогемодез).

Болевые ощущения помогут купировать нестероидные противовоспалительные средства (нимесулид, диклофенак, ибупрофен), но при раке легких зачастую приходится применять опиоидные анальгетики (морфин, омнопон, промедол). Специфические процессы требуют назначения противотуберкулезных препаратов (изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол), химио- и иммунотерапии. Комплексное лечение злокачественных опухолей также включает лучевую терапию, хирургическое удаление.

Лечебная тактика при респираторной патологии с кашлем и болью в грудной клетке определяется клинической ситуацией и может включать различные медикаменты.

Жалобы на боль в груди при кашле предъявляют многие пациенты. Обычно патологический процесс находится в респираторной системе, но в ряде случаев не связан с поражением органов дыхания. И лишь после тщательной дифференциальной диагностики станет известна причина происходящего и будет назначено соответствующее лечение.

Почему болит в груди при кашле, причины, что делать

Иногда во время кашля могут проявляться и другие симптомы, например, боль в области груди. Такая патология не считается нормальным явлением, не смотря на то, что большинство людей до последнего игнорируют данную проблему. На самом деле подобный симптом может указывать на развитие в организме осложнений из-за других заболеваний (вовремя не долеченных). Если пропустить тревожное явление в виде болевых ощущений в грудной клетке, то это может серьезно отразиться на здоровье и дальнейшем лечении. Поэтому, если во время кашля ощущается боль, то стоит обратиться к врачу, чтобы он смог поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Почему возникают боли в области груди при кашле

Причиной появления такого симптома может быть какой-либо недуг, о котором больной даже не подозревал. Нередко подобные состояния переходят в тяжелую форму заболевания, так как лечение вовремя не начинается или затягивается на длительный срок.

Болевые ощущения могут быть при простуде, когда слизистая или плевра повреждены. В таких случаях лечение ОРВИ дает положительный результат, и кашель с болями отступает без дальнейшего развития осложнений.

Однако боль редко отдает в грудину при обычной простуде. Самыми распространенными причинами возникновения данной патологии считаются следующие недуги:

Для осуществления дыхания и насыщения организма кислородом, природа предусмотрела в груди специальную двухслойную эластичную оболочку – плевру. Один ее слой охватывает легкие, другим выстлана изнутри грудная клетка.

К воспалительному процессу плевры приводит накопление в ней слишком большого количества жидкости, которая выделяется из кровеносных сосудов на фоне развития другого заболевания или перенесенной травмы. Зачастую данное воспаление является одним из сопутствующих симптомов пневмонии.

Заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая поверхность трахеи.

Обычно носит инфекционный характер и выступает не в роли самостоятельной болезни, а диагностируется комплексным поражением: страдает слизистая зева, носоглоточные каналы, гортань.

Нередко патология возникает из-за запущенности некоторых заболеваний (например, ОРВИ, гриппа, фарингита и т.д.).

Бронхит развивается при воспалении путей, проводящих воздушные потоки (бронхи). Бывает как острым, так и хроническим.

Его провокаторами могут быть стрептококки, пневмококки, палочка инфлюэнцы, аденовирусы и многое другое.

Воспалительный процесс, как правило, характеризуется болезненным кашлем с большим количеством мокроты. В области груди появляются неприятные ощущения, также головные боли.

4. Туберкулез

Это инфекционное заболевание, которое преследует население планеты буквально с древности. Сейчас оно все так же распространено и считается довольно опасным.

Вызвать заболевание может палочка Коха и микобактерии туберкулеза, которые поражают легкие.

Передается воздушно-капельным путем и при этом его симптомы не всегда распознаются или путаются с обычной простудой, потому патология и является наиболее коварной.

Сейчас от данного заболевания ставят прививки, но если человек все же заразился, то воспалительный процесс сопровождается мучительными симптомами: сильным кашлем, болевыми ощущениями, отдающими в грудную клетку, кровянистыми отхождениями с мокротой и т.д. Иногда туберкулез приводит к смертельному исходу больного.

5. Аллергия

При контактировании человека с аллергеном, у него могут проявляться такие симптомы, как: постоянное чихание, выделение слез из глаз, приступообразный кашель с болями в груди.

6. Новообразования в области легких

Иногда может развиваться опухоль, со временем увеличиваясь и затрагивая рядом находящиеся органы. В таком случае может ощущаться боль во время кашля.

Также подобный симптом может указывать и на другие патологии: остеохондроз (как правило, межпозвоночный), невралгию, перикардит и т.д.

Чтобы узнать точную причину надо обратиться к врачу, так как самостоятельно выяснить, почему возникают боли в грудной клетке, может быть очень трудно.

7. Сопутствующие симптомы

Исходя из того, какой характер у данной патологии, могут проявляться и другие симптомы, которые позволят поставить более точный диагноз.

Так, во время ОРВИ, кашель обычно сухого типа. В дальнейшем мокрота начинает постепенно отходить. Также может ощущаться вялость, жар, головные боли.

Если боли в области груди сопровождаются кашлем и при этом отходит мокрота с кровью или коричневыми сгустками, то это может указывать на туберкулез. Еще может подниматься температура, ощущаться слабость и вялость. Нередко больной теряет вес.

При плеврите боли в грудине – наиболее ярко выраженный симптом. Они могут быть очень сильными, особенно во время вдоха. Помимо этого, температура то поднимается, то опускается, чувствуется озноб.

На трахеит может указывать боль, отдающая в середину груди. Она, как правило, носит сдавливающий характер. Также возможно повышение температуры, насморк.

Если кашель сопровождается болью и мокротой ржавого оттенка, то это может свидетельствовать о воспалении легких.

Нередко пациенты при этом чувствуют тошноту, температура поднимается, в горле слышатся хрипы. Важно, чтобы лечение началось как можно скорее, иначе возникнут тяжелые осложнения.

Если боль локализуется больше в левой части груди, то подобный симптом указывает на заболевания сердца и сосудов. Либо это может быть воспалительные процессы дыхательных путей.

Диагностика

Выявить точную причину недуга можно только с помощью тщательного обследования, куда входит:

• Анализы (обязательно – кровь и моча);
• Биологическое исследование мокроты (посев) на микрофлору;
• Рентген;
• Туберкулиновая проба.

При нормальных результатах обследования, пациенту могут дать направление к травматологу, если при этом боли все равно продолжают ощущаться.

При кашле болит в грудной клетке — лечение в домашних условиях

Лучший способ устранить такой недуг – это обратиться к врачу, пройти обследований и начать лечение. Специалист подберет подходящее лечение, учитывая особенности организма и течение заболевания.

Но если вы точно знаете, чем вызваны такие боли, и эта патология не является серьезной, то можете попробовать устранить симптом в домашних условиях.

Если боли в грудной клетке связаны с простудой, то лечение нужно направить именно на устранение ОРВИ. Хорошо помогают прогревающие компрессы и мази с таким эффектом.

Если причина недуга кроется в аллергии, то необходимо избавиться от аллергена или начать прием антигистаминных лекарств.

В том случае, если лечение не дает никаких результат и через 6-7 дней симптомы все еще сохраняются, то обязательно запишитесь на прием к врачу. Также это касается случаев, когда долго держится температура или кашель становится все более сильным.

Лечение медикаментами

Кашель с болями в груди может указывать на воспалительные процессы в легких и дыхательных органах. В большинстве случаев именно это оказывается причиной недуга. Самолечение может лишь усугубить ситуацию, поэтому важно вовремя обратиться к врачу-пульмонологу.

Если патология связана с бронхитом или другим подобным заболеванием, то нужно принимать препараты с отхаркивающим действием, а также болеутоляющие и антибиотики, которые может прописать только доктор.

В случае если заболевание не является опасным, то достаточно какое-то время принимать сироп от кашля.

Также часто боли в груди становятся причиной развития заболеваний сердца и сосудов. Тут может помочь кардиолог. Как правило, врач при этом назначает диуретики и сосудорасширяющие препараты, помогающие нормализовать работу органов.

Боль в груди при невралгии лечится, как правило, приемом болеутоляющих и успокоительных средств. Также иногда специалисты советуют пациентам дыхательные упражнения и лечебную гимнастику, чтобы улучшить состояние.

Но подбор упражнений лучше всего доверить врачу, чтобы не навредить еще больше своему организму.

С туберкулезом все гораздо сложнее. Лечение в домашних условиях невозможно, поможет только стационар, где проведут необходимое обследование, а затем назначат лечение, чтобы и дальше поддерживать здоровье пациента.

При ОРВИ терапевт назначает сиропы от кашля и таблетки с таким же действием. Исходя из интенсивности приступов и наличия мокроты, подбираются отхаркивающие, разжижающие или просто противокашлевые средства.

Остеохондроз, сопровождающий кашлем и болями в груди, может не излечиться так просто. Поэтому обычно врачи назначают медикаменты для устранения болей, но сама причина недуга зачастую перерастает в хроническое заболевание. Лучше всего при этом делать лечебные упражнения, которые поможет подобрать специалист.

Почему болит в грудной клетке при сухом кашле и что делать при таких болях?

«Болит грудная клетка, когда кашляю. Что делать? Чем лечить?» — частые вопросы с которыми обращаются пациенты к врачам. Когда болит в грудной клетке при кашле, человек испытывает не только физический дискомфорт, но и тревогу относительно причин появления болевых симптомов.

Обеспокоенность вполне естественна, потому как такие боли различны по частоте проявления, причинами их могут стать множество факторов и лечение зависит от их типа.

Общая характеристика боли в груди при кашле

Проявиться такие тревожные симптомы могут в любой момент, как среди представителей молодежи, так и среди людей пожилого возраста. Беспокоиться о том, что болит грудная клетка при кашле, в меньшей степени стоит, если симптомы проявляют себя редко.

Чаще всего — это заболевания гриппом, либо аллергическая реакция организма на внешних возбудителей. Излечение от главного источника заболевания позволяет избавиться от неприятных симптомов в кратчайшие сроки.

Если у вас болевые ощущения в грудине носят регулярный, повторяющийся характер — это говорит о возможном развитии серьезных заболеваний в организме. В этом случае вам необходима срочная консультация врача.

Если не пройти диагностику вовремя, есть риск прогрессирования заболеваний, на лечение которых вы потратите немало сил и времени.

Причины боли в грудине справа

Такие боли — явление нередкое. Отвечая на вопрос о том, почему болит грудная клетка при кашле, нужно обратить внимание на болезни респираторной системы, однако нередки случаи развития многих других заболеваний.

Главными причинами того, что болит грудная клетка от кашля справа, могут стать:

• механические внешние повреждения;
• инфекционные заболевания;
• остеохондроз.

Если кашель сухой

С наступлением холодов становится все больше людей, жалующихся на кашель. Он не является отдельной болезнью, а проявляется в качестве симптома другого заболевания.

Всего выделяют три его типа: острый (длится в течение нескольких дней), затяжной (от нескольких недель до нескольких месяцев), хронический (длящийся более 3 месяцев).

Сухой кашель с болью в грудной клетке — это, прежде всего, симптомы воспалительных процессов в дыхательных путях. Он может быть следствием:

• воспаления гортани;
• воспаления бронхов, трахеи — продолжается в течение нескольких дней, завершается после выведения мокроты;
• злокачественных опухолей;
• глистной инвазии;
• астмы и др.

В редких случаях могут быть следствием заболеваний сердечно — сосудистой и нервной систем. Он сопровождается головными болями, чиханием, насморком. При этом боли не длятся долго.

В случае, когда у вас сухой кашель и загрудинные боли, необходимо создать подходящие условия для скорейшего выздоровления. Помимо медикаментозного лечения, которое назначает врач, помогут поддерживание температуры 20–22 градуса в помещении и влажности около 60%, частые влажные уборки и употребление обильного теплого питья.

Почему болит грудная клетка при кашле?

Главные причины того, почему болит грудная клетка, когда кашляешь — это:

• гриппозные инфекции;
• ушибы и растяжения мышц грудины;
• аллергические реакции;
• туберкулез;
• сердечные заболевания и др.

Когда мучают кашель и боли в груди, что это еще может быть?

1. Боль в грудной клетке и кашель могут указывать на полученные человеком внешние травмы. Ими могут быть: перелом ребер, ушибы грудины, растяжения в результате физических нагрузок.
2. Сухой кашель и боль в грудной клетке справа, как правило, характерны для заболевания пневмонией, сопровождающейся колющей при чихании и тупой при вдохе болью.
3. Кашель с болью в грудной клетке может быть следствием заболеваний позвоночника: остеохондроза, межпозвоночной грыжи. Болевые ощущения, как правило, появляются в области ребер, сердца и других органов человека.
4. К очень тяжелым видам заболеваний относят злокачественные опухоли. На них могут указывать не только боли справа, но и боль в грудной клетке посередине при кашле, а также слева.
5. Заболевание туберкулезом, асбестозом сопровождаются сильными болевыми ощущениями при кашле, повышенной температурой, потливостью, бледностью кожных покровов.

Во избежание патологий дыхательных путей рекомендуется своевременно делать флюорографию.

Это заболевание бронхиального дерева, которое возникает в результате воздействия внешних аллергенов. Его источниками могут быть вирусы, бактерии, физические и химические факторы. Самым часто проявляющимся симптомом данного заболевания является сильный кашель, сопровождающийся выделением мокроты.

Выделяют три степени тяжести болезни: легкую, среднюю и тяжелую. Кашель при этом является естественной реакцией организма на возбудителей, позволяющей очиститься дыхательным путям.

Это инфекционное заболевание, которое носит чаще всего бактериальный характер. Но причиной наряду с бактериями могут быть и вирусы, и грибки. При пневмонии воспаляется легочная ткань, и в случае осложнений начинается процесс ее разрушения.

Не всегда боль в легких при кашле является признаком пневмонии, причин таких болей множество. При пневмонии боль в грудине отличается продолжительностью, усиливается в процессе дыхания.

Плевра — это двухслойная оболочка для легочной ткани, она является своеобразным защитным барьером для этого органа. Если при кашле болит грудная клетка, это может быть признаком развития плеврита — накопления жидкости между внешней и внутренней плеврой. Для него характерны боли за грудью при сильном вдохе, резкие боли на стороне воспаления.

Когда болит грудная клетка после кашля, многие думают, что это следствие сердечного заболевания. Характер заболевания поможет определить медицинское обследование.

Туберкулез органов дыхания

Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными типами бактерий. Заболевание прежде всего поражает легкие и протекает на начальной стадии в закрытой форме. Туберкулез сопровождают: повышение температуры, слабость, потеря веса, одышка и другие симптомы.

При развитом процессе болезни проявляется сильный кашель, болит грудь. Боли появляются под ребрами и за лопатками. На поздних стадиях симптомы сменяются появлением мокроты.

Бронхопульмональная опухоль

Причиной возникновения такого заболевания являются: частое воздействие на дыхательные пути токсичных веществ, механические повреждения, воспалительные процессы. Болезнь является следствием: хронического бронхита, туберкулеза и проявляется в виде новообразований.

Различают в бронхах опухоли доброкачественные и наоборот. Исходя из расположения очага заражения центральными и периферическими.

В зависимости от зараженного участка, проявляются следующие симптомы болезни:

• для главного бронха — на начальной стадии сухой, а при дальнейшем развитии заболевания с гнойными и кровянистыми выделениями кашель, при возникновении пневмонита — проявляются лихорадка, слабость;
• периферический рак — проявляется на поздних стадиях развития сильным кашлем и болями в груди, первые признаки отсутствуют;
• рак трахеи — характеризуется сильными болями, кашлем, нарушением функции образования голоса.

Заболевание верхнедолевого бронха возникает гораздо чаще, нежели остальных частей дыхательных путей. При поражении бронхов появляются сильные болевые ощущения в области груди.

Какой диагноз ставится при сухом кашле, боли в грудной клетке и температуре?

Сильный кашель и боль в грудной клетке, сопровождающиеся высокой температурой,— это спутники воспалительных процессов бактериальной и вирусной природы.

Кашель, боль в грудной клетке, температура — признаки инфекционного заражения: ОРВИ, гриппа, ангины, бронхита и других болезней. Они сопровождаются повышением температуры до 38 градусов и выше и сильными тупыми болями в грудине.

Без температуры

Кашель, боль в грудной клетке без температуры, присущи как больным молодого возраста с ослабленным иммунитетом, так и людям пожилого возраста. Проявление таких симптомов характерно при развитии хронических заболеваний связанных с множеством внешних факторов.

Признаками появления серьезных изменений в работе организма могут стать сухой кашель, боль в грудной клетке и отсутствие температуры. Диагноз, который можно поставить при таких проявлениях болезни — это:

• внешнее поражение органов дыхания;
• бронхопульмональные опухоли;
• бронхиальная астма;
• бронхообструктивный синдром;
• специфические заболевания органов системы дыхания.

Причиной того, что болит грудная клетка во время кашля без температуры, может быть и аллергия. Для нее не характерна температура выше 37 градусов. При аллергии появляется насморк и высыпания на коже.

Что делать?

Прежде всего при появлении болей необходимо обратиться за квалифицированной помощью к терапевту, который после проведения базовых диагностических исследований направит для дальнейшей консультации к более узкому специалисту.

Выявление факторов, провоцирующих заболевание позволит сделать правильное назначение на лечение.

Так, при внешних повреждениях грудины либо позвоночника выполняются прогревающие процедуры и выписываются противовоспалительные препараты. Лечение заболевания осуществляется противокашлевыми средствами, влажного — отхаркивающими.

Когда болит грудная клетка от кашля, что делать ещё? Так как подобные симптомы наблюдаются при инфекционных процессах, то основным элементом терапии является антибактериальная терапия.

Развитию многих неприятных болезней предшествуют кашель с болью в грудной клетке. Лечение данных симптомов осуществляется следующими группами препаратов:

• антибактериальные средства;
• противокашлевые;
• отхаркивающие;
• НПВС.

К первой группе, относят противовоспалительные, жаропонижающие средства. Обезболить и снять симптомы простуды помогут: в первую очередь Парацетамол и Аспирин.

Грипп и другие ОРВИ необходимо лечить Ингавирином, Арбидолом и прочими иммуностимуляторами.

Сухой кашель лечится: Синекодом, Коделаком, часто больным назначают Стоптуссин и другие лекарственные препараты.

К наиболее распространенным отхаркивающим средствам — Лазолван, АЦЦ, Бромгексин, корень солодки и другие.

Сильный кашель и боль в грудной клетке, чем лечить кроме лекарств? Народная медицина для смягчения болевых ощущений, а также восполнения запасов жидкости в организме после болезни, советует употреблять чаи с малиной, лимоном, травами. Очень положительно на состоянии больного скажется употребление ягодных морсов и компотов в тёплом виде. Отличным способом излечения станет употребление молока с чесноком, а также приготовление настоев из малины и душицы.

Полезное видео

Полезную информацию о наиболее частых причинах кашля смотрите в этом видео:

Боль в грудной клетке при кашле: причины, диагностика и первая помощь

Боль в груди при кашле проявляется при всевозможных патологиях, имеет различную длительность и интенсивность. Характер ее вариабелен: может быть тупой либо острой, колющей, тянущей, ноющей. Всегда боль зависит от кашлевого толчка: возникает при нем или усиливается.

Каковы же причины того, что при сильном кашле болит в грудной клетке? С какими заболеваниями связан этот признак, насколько серьезно то или иное заболевание? Рассмотрим в статье эти вопросы, коснемся методов диагностики, лечения заболеваний, сопровождающихся кашлем и болью в грудной клетке.

Причины боли в грудной клетке

Заболеваний, вызывающих боль при кашле в грудине, довольно много. Это могут быть банальные ОРЗ, причиняющие много проблем заболевшему человеку. Бывают и более серьезные патологии, вызывающие порой неотложные состояния, требующие немедленной, квалифицированной медицинской помощи.

У маленького ребенка всегда тяжелее выяснить причину ухудшения его состояния, так как он не может самостоятельно объяснить, где и как у него болит. К таким пациентам нужен особенно внимательный подход. Малыш кашляет — это уже должно насторожить.

Среди причин возникновения боли при сильном кашле выделяют следующие:

• Простудные заболевания вирусной этиологии: ОРВИ, ОРЗ. При кашле происходит механическое повреждение слизистой трахеи, бронхов, их травмирование. Больной ощущает характерную пекущую боль за грудиной, усиливающуюся при сухом кашле. Помимо этого симптома, наблюдается повышение температуры, слабость, боль при глотании, озноб.
• Острый бронхит, трахеит, пневмония. При острых патологиях этот симптом будет ярко выражен, может проявляться сильная боль в грудной клетке. Переходя в хроническую форму она менее интенсивная, иногда может отсутствовать. В случае заболевания пневмонией не только болит в груди при сильном кашле, но еще становится тяжело дышать, температура повышается до фебрильных цифр.
• Туберкулез легких: наблюдаются болевые ощущения в грудной клетке справа или слева. Боли отличаются от таковых при бронхитах и ОРЗ: обычно колющего характера, усиливаются на вдохе и при кашле. Туберкулезный плеврит: вызывается воспалением плевральных листков, а также спаек легочной ткани, образующихся в результате патологического процесса. Частыми симптомами при туберкулезе являются одышка и хрипы в легких.
• Другие инфекционные заболевания, поражающие органы дыхания, могут сопровождаться кашлем и болью в груди. Это могут быть грибковые, бактериальные заболевания, даже паразитарные поражения дыхательных путей.
• Бронхиальная астма, ХОЗЛ, при которых наблюдается сильный сухой кашель, или же с выделением мокроты. Наряду с болью грудной клетки у таких больных возникают приступы затрудненного дыхания, которые необходимо купировать специальными медикаментами с применением ингаляторов. При диагнозе «бронхиальная астма» больного беспокоит удушье, боль за грудиной, при этом ему трудно вдохнуть либо совершить выдох.

Межреберная невралгия

Симптоматика недуга разнообразна, проявляется сильной болью, покалыванием, жжением в грудной клетке, возможны зоны онемения или повышенной чувствительности кожи. Неприятные ощущения резко усиливает глубокий вдох, кашель. Невралгия грудной клетки зачастую напоминает симптомы стенокардии, гастрита, бронхита. Спровоцировать заболевание могут:

• тяжелый труд;
• подъем тяжестей;
• резкий поворот туловища;
• длительное пребывание в неудобной позе;
• травма;
• простуда;
• переохлаждение;
• стресс;
• остеохондроз позвоночника.

Невралгический синдром развивается вследствие спазма мышц и последующего раздражения межреберных нервов. Есть два признака, помогающих распознать данное заболевание. Первый: можно найти положение тела, при котором боль не ощущается. Второй: осторожные надавливания кончиками пальцев по ходу межреберных промежутков выявляют участок резкой болезненности по нижнему краю ребра, где проходит нерв.

Простудные заболевания

Кашель, сопровождающий респираторные инфекции, провоцирует боль в грудной клетке посередине, согласно проекции трахеи. Кашлевые движения раздражают дыхательную мускулатуру, вследствие чего возникает болезненность внизу грудной полости, где крепится диафрагма, болят межреберные промежутки. Болевой синдром зачастую столь выраженный, что затрудняет дыхание.

Воспаление листков плевры проявляется покалывающими, тянущими болями, значительно усиливающимися при кашле. Сухой плеврит создает ощущение трения под ребрами, болезненность усиливается с наклоном на здоровую сторону. Экссудативный плеврит может какое-то время протекать бессимптомно, но накопление выпота поджимает легкое, приводит к одышке. Характерный признак – тяжесть, отставание больной половины грудной клетки при дыхании.

Воспаление ткани легких сопровождается температурной реакцией, кашлем, выделением мокроты. При сухом кашле болит в грудной клетке ближе к грудине, поскольку страдают покрытые подсыхающей мокротой бронхи. Развитие влажного компонента несколько облегчает отхождение мокроты, но появляются колющие ощущения на стороне очага воспаления. Симптоматика существенно зависит от обширности поражения органов дыхания (сегментарная, долевая, тотальная пневмония).

Травмы груди

Ситуация, когда даже при незначительном кашле болит в грудной клетке, требует исключения травматического повреждения ребер, грудины, плевры. Пациент мог забыть об ушибе, тогда как трещины, переломы костной ткани долгое время проявляются болевой симптоматикой. Тщательный осмотр выявит изменения со стороны мягких тканей, осторожные нажатия обнаружат очаг повреждения. Костные отломки способны травмировать легкое, возможно развитие пневмоторакса.

Заболевания сердца

Кашель может сопровождаться болями, когда имеется сопутствующая сердечная патология. Болезненные кашлевые движения провоцирует перикардит, миокардит. Ощущения усугубляются физической нагрузкой, возникает одышка, больной не может сделать глубокий вдох. Давящая боль за грудиной, жжение – опасный симптом, зачастую свидетельствующий о развитии приступа стенокардии. Если боль отдает под лопатку, надключичную область, левую руку – требуется неотложная помощь, поскольку так проявляется острый инфаркт миокарда.

Рак легких

Онкологическая легочная патология длительно протекает с малозаметной симптоматикой, проявляясь постепенно нарастающей слабостью, утомляемостью. Только вовлечение бронхиальных структур и плевры вызывает кашель, болевые ощущения в грудной клетке. Сдавливание опухолью бронха приводит к ателектазам ниже уровня обструкции, нарушается дыхание, начинается гипоксия внутренних органов. Опухолевая интоксикация проявляется тошнотой, рвотой, головокружением. Возможно развитие легочных кровотечений, острой анемии.

Почему болит грудная клетка при кашле

Локализация боли зачастую помогает определить источник, причину. Причин болевого синдрома множество:

• переутомление дыхательной мускулатуры от частых кашлевых движений;
• воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, пересыхание респираторного эпителия;
• раздражение или воспаление плевры;
• межреберная невралгия;
• прорастание, сдавливание бронха опухолью;
• травматические повреждения грудной клетки и органов грудной полости;
• воспалительные или ишемические болезни сердечной системы.

Посередине

Болезненные ощущения по центру грудной клетки при кашле чаще обусловлены катаральным трахеитом или бронхитом. Другой причиной становится воспалительный процесс средостения – медиастинит, в том числе туберкулезного генеза. Тупые тянущие боли за грудиной, отдающие в спину, вызывает эзофагит (воспаление пищевода), подобной симптоматикой проявляется неврастения.

За грудиной

Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии, хотя такими же ощущениями может проявляться эзофагит, изжога. Отличительная черта болей при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха. Ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.

Частая причина – межреберная невралгия. Кашель становится мучительным, больной принимает вынужденное положение, позволяющее хоть отчасти облегчить состояние. Распространенная болезненность правой половины грудной клетки требует исключения плеврита, туберкулезного процесса. Болью при кашле будет сопровождаться правосторонний очаг пневмонии. Колющим, «стреляющим» характером болевых ощущений сопровождается травматическое повреждение ребер.

Помимо межреберной невралгии, плеврита, пневмонии левосторонние боли бывают обусловлены перикардитом, миокардитом, стенокардией. Настороженность должно вызывать чувство жжения, сдавливания в районе сердца, нехватка воздуха, сердцебиение, тахикардия. Такая симптоматика характерна для ишемических поражений сердечной мышцы, может свидетельствовать о развивающемся инфаркте миокарда.

К какому врачу обращаться

Главная задача при болезненном кашле – установить и устранить причину. С респираторными инфекциями, трахеитами, бронхитами следует обращаться к терапевту (ребенку – к педиатру). Подозрение на повреждение грудной клетки требует осмотра травматолога, хирурга. Невропатолог выяснит источник межреберной невралгии. С болями за грудиной, в области сердца нужно вызвать неотложную помощь или посетить кардиолога. Дальнейшее рентгенологическое и лабораторное обследование позволит уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение.

Что принимать, если при кашле болит грудная клетка

Лечение должен назначать врач, поскольку болевой синдром при кашле имеет разное происхождение. Установив респираторный характер заболевания, специалист посоветует противовирусные препараты, чаще это производные интерферона. Могут понадобиться жаропонижающие, противовоспалительные («Парацетамол», «Ибупрофен») и антигистаминные препараты. При бронхите лечащий врач учитывает характер воспаления. Сухой, непродуктивный кашель требует применения отхаркивающих, разжижающих мокроту средств: «АЦЦ», «Лазолван», «Бромгексин», «Амброксол».

Лечение межреберной невралгии подразумевает комплекс мероприятий, цель которых – устранение раздражения межреберных нервов. Назначаются противовоспалительные средства, чаще нестероидной группы «Индометацин», «Фенацетин», «Фенилбутазон». Показана витаминотерапия, может понадобиться массаж, иглоукалывание. Медикаментозное лечение пневмонии, травм грудной клетки, онкологических заболеваний, сердечной патологии проводится строго индивидуально с учетом всех особенностей болезни и пациента.

Видео: Межреберная невралгия и боль в груди