Антибиотики при гриппе и ОРВИ названия

Когда и какие антибиотики принимать при ОРВИ взрослым

Антибиотики при ОРВИ – не типичный тип препаратов, который выписывают врачи больным. Чаще всего такие средства показаны людям, у которых уже идет осложненный процесс с присоединением вторичной инфекции. Для чего и какие антибактериальные лекарства могут быть применены в терапии простуды, гриппа и других подобных заболеваний – разберемся далее. Также вас сможет заинтеерсовать информация о том, каков инкубационный период гриппа и орви у взрослых.

Нужны ли вообще, почему и в каких случаях их назначают при ОРВИ

Для начала стоит разобраться, что такое ОРВИ. ОРВИ или острая респираторная вирусная инфекция – это целый спектр патогенов обязательно вирусной природы, который вызывает то или иное заболевание верхних дыхательных путей.

Соответственно, от такой болезни могут быть назначены следующие меры:

  • Прием противовирусных препаратов в первого дня соответственно инструкции по применению;
  • Прием витаминов (особенно А, Е и С);
  • Симптоматическая терапия (жаропонижающие, орошающие, сосудосуживающие и иные типы препаратов по показаниям);
  • Обильное теплое питье (должно быть в пределах температуры тела для наилучшей всасываемости из ЖКТ). Также будет полезно узнать о том, как применяется ацетилсалициловая кислота при простуде без температуры.
  • Постельный режим;
  • Проветривание помещения, а также небольшие спокойные прогулки на свежем воздухе;
  • Обязательное увлажнение воздуха в комнате, где находится больной.

На видео – антибиотики при орви взрослым:

При правильном и вовремя начатом лечении гриппа у взрослых этих мер вполне хватает, чтобы справиться с заболеванием. Но антибиотики при этом могут быть назначены в качестве дополнительной группы средств:

  • При профилактике осложнений;
  • При иммунодефицитных состояниях;
  • При длительном приеме кортикостероидов;
  • При онкологических патологиях в анамнезе;
  • При недавней пересадке органов и костного мозга, а также иных хирургических вмешательствах;
  • В пожилом и детском возрасте;
  • При наличии хронических заболеваний дыхательных путей.

В таких случаях нередки частые осложнения на фоне сниженного иммунного ответа местного типа, то есть в горле. Потому нередки случаи, когда простое ОРВИ у хронических больных или людей с пониженной защитной функцией организма переходит за считанные дни в трахеит, бронхит или пневмонию.

Антибиотики принимать без назначения врача нельзя по ряду причин: они уничтожают не только патогенную, но и родную микрофлору в организме, нередко провоцируют развитие грибковых заболеваний и способны приводить к ряду осложнений при неправильном и ненормированном использовании.

А вот чем отличается грипп от орви и какие препараты стоит использовать в первую очередь, можно прочесть в статье по ссылке.

Список и описание препаратов

    Пенициллины (Ампициллин, Аугментин, Флемоксине, Флемоклав, Амоксил и так далее);

Цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим, Панцеф, Супракс, Аксетин, Зиннат и так далее);

Фторхинолоны (Норфлоксацин, Гемифлоксацин, Спарфлоксацин, Ломефлоксацин и так далее);

Макролиды (Азитрокс, Сумамед, Азицид, Сумамокс, Клабакс, Клацид, Фромилид и так далее).

Выбор того или иного антибиотика зависит от ряда факторов – какая патогенная флора преобладает в организме человека, нет ли устойчивости к патогенам и так далее. Из вышеуказанного перечня наименее эффективными в смысле потенциальных рисков и пользы являются фторхинолоны, которые имеют много побочных эффектов, противопоказаний и ограничений в применении.

Пенициллины

Пенициллины – наиболее распространенная группа препаратов, применяемая при респираторных патологиях и не только. Современные препараты (за исключением ампициллина, который очень тяжелый в действии и применяется последнее время чаще всего только в стационаре) имеют минимум ограничений и побочных эффектов. Их прописывают даже грудным детям.

Активным компонентом таких препаратов является амоксициллин. Также в состав может входить клавулановая кислота, которая повышает эффективное всасывание и действие основного вещества. В тандеме эти соединения способствуют разрушению оболочки бактерии (стрептококков, стафилококков и так далее), из-за чего она гибнет.

Дозировка бывает разная – от 250мг до 1 г. Цена соответственно у них тоже отличается:

  • Ампициллин – 17-67 рублей;
  • Аугментин – 141-441 рубль;

  • Флемоксин Солютаб – 252-477 рублей;
  • Флемоклав Солютаб – 120-463 рубля;
  • Амоксиклав – 123-282 рубля.

    Амоксил продается в Украине. Стоимость имеет в пределах 40-60 гривен. В остальном отличий у препаратов нет. По эффективности они давно проверены многими исследованиями, а также длительным применением в различных отраслях медицины.

    Цефалоспорины

    Цефалоспорины по эффективности занимают едва ли не такую же нишу, как и предыдущая группа. Они используются достаточно широко, хотя и не так популярны среди населения, как препараты на основе пенициллиновых соединений. Назначаются наиболее часто при терапии плеврита, бронхита, пневмонии.

    Стоимость у них также различная:

    • Цефиксим – от 450 рублей;
    • Цефуроксим – около 1200 рублей;

  • Панцеф – 383-577 рублей;
  • Супракс – 729-874 рубля;
  • Аксетин – 420-665 гривен (в Украине);
  • Зиннат – 230-390 рублей.

    Эти препараты обладают выраженным бактерицидным действием, разрушая клеточную мембрану бактерии. Наиболее часто применяются в виде инъекций, но есть также и пероральные формы. применение данной группы препаратов оправданным считается только при наличии осложнений во время течения ОРВИ.

    Цефалоспорины – достаточно эффективные средства, но они также имеют свои ограничения и противопоказания. Поэтому для профилактики их не пьют.

    Макролиды – третья по эффективности группа, отличающаяся тем, что применяют ее только тогда, когда к другим группам антибиотиков есть устойчивость или противопоказания. Поэтому использовать такую группу препаратов ради профилактики все-таки не рекомендуется. Цена у них следующая:

      Азитрокс – 127-314 рублей;

  • Сумамед – 223-1080 рублей;
  • Азицид – около 170 рублей;
  • Сумамокс – 510-540 рублей;
  • Клабакс – 140-420 рублей;
  • Клацид – 380-690 рублей;

    Стоимость и действие у них различные, но в целом назначаются при осложнениях вроде отитов, фарингитов, ларингитов и так далее, то есть при тех патологиях, которые вызваны бактериальной флорой. Эти препараты относят к группе «трех таблеток», так как некоторые из них выпускаются в упаковках по 3 штуки. Но лучше брать классические типы препаратов в более медленным действием и меньшими дозировками.

    Фторхинолоны

    Эта группа препаратов антибактериального действия имеет свои недостатки и преимущества. Применяется наиболее редко, так как имеет много побочных эффектов и противопоказаний. наиболее эффективно в отношении патогенов, которые выработали устойчивость к другим типам антибиотиков. Стоимость варьируется:

    • Норфлоксацин – 100-180 рублей;
    • Гемифлоксацин (Фактив) – 580-660 рублей;
    • Спарфлоксацин (Спарфло) – около 350 рублей;

  • Ломефлоксацин – около 440 рублей.
  • Эти препараты широкого спектра действия, но свою активность проявляют в отношении грамотрицательных бактерий, в числе которых пневмококки, хламидии, микоплазмы и так далее.

    Самый эффективный антибиотик

    Если говорить о наиболее эффективных с точки зрения антибиотиков при признаках ОРВИ у взрослых, то это пенициллиновый ряд:

    • Аугментин;
    • Флемоксин Солютаб;
    • Амоксиклав. А вот что лучше при ангине амоксиклав или сумамед, подробно указано здесь.
    • Флемоклав Солютаб.

    Но они способны вызывать аллергическую реакцию. Если есть аллергия, то лучше обратить внимание на цефалоспорины, в числе которых Супракс, Цефуроксим, Цефиксим. Но даже не смотря на это, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом в отношении антибактериальных средств, так как неправильное их использование или неверный выбор дозировки может привести к тому, что начнут развиваться серьезные осложнения. Также для лучшего эффекта назначаются уколы с антибиотиком.

    Пить ли антибиотики при простуде у детей или взрослых?

    Все, кто получил диплом любого медицинского института, твердо знают и помнят, что антибиотики при простуде, ОРВИ и гриппе не помогают. Об этом помнят и врачи в поликлиниках, практикующие доктора в стационарах. Однако, антибиотики назначаются и не редко просто профилактически. Потому что при обращении к врачу при орви пациент требует лечения.

    А в случаях с простудой, острой респираторной вирусной инфекцией, кроме всем известных правил — обильное питье, постельный режим, витаминизированное, ограниченное (диетическое) питание, медикаментозные средства и народные методы по полосканию горла, промыванию носа, ингаляций, растираний разогревающими мазями — больше ничего не требуется, этим все лечение простуды и ограничивается. Но нет, человек ждет от врача лекарств, зачастую просто выпрашивая антибиотик.

    Хуже того, больной может самостоятельно начать прием любого антибиотика по своему опыту или чьему-то совету. Обращение к врачу сегодня занимает много времени, а лекарства очень просто приобрести. Ни в одной цивилизованной стране нет такого открытого доступа к лекарственным средствам, как в России. К счастью, сегодня большинством аптек антибиотики отпускаются по рецептам, но всегда существует шанс получить препарат и без рецепта (разжалобив провизора или выбрав аптеку, которая выше всего ценит свой товарооборот).

    Что касается лечения простуды у ребенка, тут ситуация чаще всего омрачается тем, что педиатр просто перестраховывается, назначает эффективный, хороший, «детский» антибиотик при простуде для профилактики, дабы избежать возможных осложнений. Если вовремя ребенка начать обильно поить, увлажнить, проветривать комнату, при высокой температуре дать жаропонижающие средства для детей, применять всем известные средства при простуде и народные методы — организм должен справиться с большинством респираторных вирусных инфекций.

    А почему же тогда врач-педиатр назначил антибиотики? Потому, что возможны осложнения. Да, риск развития осложнений у детей дошкольного возраста очень высок. Сегодня не каждая мама может похвалится крепким иммунитетом и общим хорошим здоровьем своего ребенка. И врач в этом случае оказывается виноватым, не заметил, не проверил, не назначил. Страх обвинений в некомпетентности, невнимательности, опасность судебных преследований толкает педиатров на назначение антибиотика для детей при простуде в качестве профилактики.

    Следует помнить, что простуда в 90% случаев бывает вирусного происхождения, а вирусы антибиотиками не лечат.

    Только в случаях, когда организм не справился с вирусом и возникли осложнения, присоединилась бактериальная инфекция, локализовалась в полости рта, носа, бронхов или легких — только в этом случае показаны антибиотики.

    Можно ли по анализам понять, что нужны антибиотики?

    Лабораторные анализы, подтверждающие бактериальный характер инфекции, выполняют далеко не всегда:

    • Так как посевы мокроты, мочи на сегодня довольно дорогое удовольствие для поликлиник и на них стараются экономить.
    • Исключением становятся мазки из зева и носа при ангине на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии) и выборочные посевы отделяемого миндалин при хронических тонзиллитах или мочи при патологиях мочевыводящих путей.
    • Больше шансов получить бактериологическое подтверждение микробной инфекции у пациентов стационара.
    • Косвенными признаками бактериального воспаления будут изменения клинического анализа крови. Здесь врач может сориентироваться по подъему СОЭ, увеличению числа лейкоцитов и сдвигу лейкоцитарной формулы влево (увеличению палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов).

    Как понять по самочувствию, что возникли осложнения?

    На глаз присоединение бактерий можно определить по:

    • Изменению цвета отделяемого носа, глотки, уха, глаз, бронхов — из прозрачного оно становится мутным, желтым или зеленым.
    • На фоне бактериальной инфекции, как правило, отмечается повторный подъем температуры (например, при пневмонии, осложнившей ОРВИ).
    • При бактериальном воспалении в мочевыделительной системе моча, скорее всего, станет мутной и в ней появится видимый глазом осадок.
    • При поражении микробами кишечника в кале появляются слизь, гной или кровь.

    Понять, что возникли осложнения ОРВИ возможно по следующим признакам:

    • Если после начала ОРВИ или простуды вслед за улучшением на 5-6 день снова повышается температура до 38-39С, происходит ухудшение самочувствия, усиливается кашель, появляется одышка или боли в груди при дыхании и кашле – высок риск пневмонии.
    • Усиливаются боли в горле при высокой температуре или появляются налеты на миндалинах, увеличиваются шейные лимфатические узлы – надо исключать ангину или дифтерию.
    • Появляется боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок, или из уха потекло – вероятен средний отит.
    • На фоне насморка появилась выраженная гнусавость голоса, головные боли в области лба или лица, которые усиливаются при наклоне вперед или лежа, напрочь пропало обоняние – налицо признаки воспаления околоносовых пазух.

    Многие задают вопрос какие антибиотики пить при простуде, какой антибиотик лучше при простуде? Если возникли осложнения, то выбор антибиотика зависит от:

    • локализации осложнения
    • возраста ребенка или взрослого
    • анамнеза больного
    • переносимости лекарственных препаратов
    • и конечно же, устойчивости к антибиотикам в той стране, где случилась болезнь.

    Назначение должно осуществляться только лечащим врачом.

    Когда антибиотики не показаны при простуде или неосложненном ОРВИ

    • Слизисто-гнойный насморк (ринит), длящийся менее 10-14 дней
    • Назофарингит
    • Вирусный конъюнктивит
    • Вирусный тонзиллит
    • Трахеит, бронхит (в отдельных случаях при высокой температуре и остром бронхите антибактериальные препараты необходимы)
    • Присоединение герпетической инфекции (герпес на губах)
    • Ларингит у детей (лечение)

    Когда возможно применение антибиотиков при неосложненных орз

    • При выраженных признаках сниженного иммунитета — постоянная субфебрильная температура, более 5 р/год простудные и вирусные заболевания, хронические грибковые и воспалительные заболевания, ВИЧ, любые онкологические заболевания или врожденные нарушения иммунитета
    • У ребенка до 6 месяцев — рахит у грудничка (симптомы, лечение), различные пороки развития, при недостатке веса
    • На фоне некоторых заболеваний крови (агранулоцитоз, апластическая анемия).

    Показанием к назначению антибиотиков являются

    • Бактериальная ангина (с одновременным исключения дифтерии путем забора мазков из зева и носа) требует лечения пенициллинами или макролидами.
    • Гнойный лимфаденит требует антибиотиков широкого спектра действия, консультации хирурга, иногда гематолога.
    • Ларинготрахеит или острый бронхит или обострение хронического бронхита или бронхоэктатической болезни потребует макролидов (Макропен), в ряде случаев рентгенологического снимка грудной клетки для исключения пневмонии.
    • Острый средний отит – выбор между макролидами и цефалоспоринами проводит ЛОР-врач после отоскопии.
    • Пневмонии (см. первые признаки пневмонии, лечение пневмонии у ребенка) – лечение полусинтетическими пенициллинами после рентгенологического подтверждения диагноза с обязательным контролем эффективности препарата и рентген-контролем.
    • Воспаление придаточных пазух носа (синусит, гайморит, этмоидит) — диагноз устанавливается с помощью рентгенологического исследования и характерных клинических признаков. Лечение проводит отоларинголог (см. признаки гайморита у взрослых).

    Приведем пример исследования, проведенного на основании данных одной детской поликлиники, при анализе данных истории болезни и амбулаторных карт 420 детей 1-3 лет. В 89% случаев у детей регистрировались орви и ОРЗ, в 16% острый бронхит, в 3% отит и только 1% пневмония и прочие инфекции.

    И в 80% случаев только при воспалении верхних дыхательных путей при остром респираторном заболевании и орви назначались антибиотики, при пневмонии и бронхите в 100% случаев. Большинство врачей по теории знают о недопустимости использования антибактериальных средств при простуде или вирусной инфекции, но по ряду причин:

    • административные установки
    • ранний возраст детей
    • профилактические меры по сокращению осложнений
    • нежелание ходить на активы

    они все же назначаются, иногда короткими 5 дневными курсами и с уменьшением дозы, что крайне нежелательно. Также не учитывался спектр возбудителей орз у детей. В 85-90% случаев это вирусы, а среди бактериальных агентов это в 40% пневмококк, в 15% гемофильная палочка, 10% грибы и стафилококк, реже атипичные возбудители — хламидии и микоплазма.

    При развитии осложнений на фоне вируса, только по назначению врача , согласно тяжести заболевания, возраста, анамнеза пациента назначаются такие антибиотики:

    • Пенициллинновый ряд — при отсутствии аллергических реакций на пенициллины возможно использование полусинтетических пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксициллин). При тяжелых резистентных инфекциях среди пенициллиновых препаратов врачи отдают предпочтение «защищенным пенициллинам» (амоксициллин +клавулановая кислота), Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб. Это препараты первого ряда при ангинах.
    • Цефалоспориновый ряд — Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим Люпин), Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Суперо, Аксетин, Зиннат) и пр.
    • Макролиды — обычно назначаются при хламидийной, микоплазменной пневмонии или инфекциях ЛОР-органов — Азитромицин (Сумамед, Зетамакс, Зитролид, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс), Макропен – препарат выбора при бронхитах.
    • Фторхинолоны — назначаются в случаях непереносимости других антибиотиков, а также при устойчивости бактерий к препаратам пенициллинового ряда — Левофлоксацин (Таваник, Флорацид, Хайлефлокс, Глево, Флексид), Моксифлоксацин (Авелокс, Плевилокс, Моксимак). Полностью запрещены к использованию у детей фторхинолоны, поскольку скелет еще не сформирован, а так же по причине, что это препараты «резерва», которые могут пригодиться человеку, когда он вырастет, при лечении инфекций с лекарственной устойчивостью.

    В целом, проблема выбора антибиотика на сегодня – задача для врача, которую он должен решить так, чтобы максимально помочь пациенту в настоящем и не навредить в будущем. Проблема усложняется тем, что фармкампании в погоне за сегодняшними прибылями абсолютно не учитывают серьезность возрастающей устойчивости возбудителей болезней к антибиотикам и выбрасывают в широкую сеть те антибактериальные новинки, которые могли бы находиться до поры до времени в резерве.

    Если врач вам назначил антибактериальный препарат, стоит ознакомиться с 11 правилами Как правильно пить антибиотики.

    Антибиотики при гриппе и простуде

    Антибиотики при гриппе и простуде – это возможность бороться с этими опасными болезнями и быстро выздороветь, избежав осложнений.

    Правда, далеко не всегда можно и нужно принимать такие медицинские препараты.

    Необходимо знать о показаниях и противопоказаниях к их использованию и в обязательном порядке консультироваться с врачом.

    Что следует знать об антибиотиках?

    Несмотря на то, что некоторые люди уверены, что посредством антибиотиков реально вылечить что угодно и когда угодно, на самом деле, это не так.

    По крайней мере, медицинские специалисты далеко не всегда рекомендуют их во время простудных болезней.

    Точно нельзя лечить антибиотиками грипп и простуду, вызванную вирусами, поскольку действие лекарств в таком случае не будет достаточно эффективным.

    С вирусными инфекциями, соответственно, следует бороться посредством противовирусных препаратов (наиболее известными среди них можно назвать Анаферон, Ремантадин и некоторые другие).

    Их спектр действия довольно широк и они способны успешно справиться с самыми разными инфекционными возбудителями. Их назначают не только в целях лечения, но и для профилактики ОРВИ.

    Однако и прием противовирусных средств требует первоочередной консультации с медиком, чтобы не столкнуться с непредвиденными осложнениями.

    Когда же взрослым необходимы антибиотики от гриппа и простуды?

    Прежде всего, в случае присоединения бактериальной инфекции к вирусной.

    Из-за подобных осложнений человек может столкнуться с:

    Тогда врачи и прописывают антибиотические средства, вроде Амоксила, Бисептола, Кларитромицина и так далее.

    Вот симптомы, при которых врач может выписать прием антибиотиков против гриппа:

    • першение в горле;
    • боль во время глотания;
    • воспалительный процесс;
    • стреляющая боль в ушах;
    • увеличение лимфоузлов на шее и под челюстью;
    • повышение температуры выше 39 градусов;
    • грудная боль;
    • отсутствие голоса;
    • слезоточивость глаз;
    • конъюнктивит.

    Прежде чем назначать такие лекарства, врач должен внимательно осмотреть больного, возможно, направить на дополнительные обследования.

    Продолжительность терапевтического курса, когда взрослым нужно пить антибиотические средства, составляет обычно пять или семь суток.

    Конкретно это определяется степенью тяжести недуга.

    Какой антибиотик лучше при гриппе принимать взрослому?

    На самом деле, список этих лекарств достаточно разнообразен.

    С другой стороны, далеко не все из препаратов, предлагаемых в современной аптеке, отличаются эффективным противомикробным действием.

    Из средств с широким антимикробным действием следует акцентировать внимание на Амоксиле, Цефтриаксоне, Пенициллине, Азитромицине, Амоксиклаве.

    Но выбирать тот или иной антибиотик из общего списка для лечения гриппа ни взрослым, ни детям самостоятельно нельзя.

    Врач не только назначает препараты, но и указывает продолжительность медикаментозного курса.

    В среднем, он составляет около недели, притом, что таблетки (капсулы) нужно принимать дважды в день.

    Чаще всего одновременно с антибиотиками врачи рекомендуют пить пробиотики, благодаря которым удастся восстановить микрофлору кишечника (которая, так или иначе, страдает от сильных антибиотических препаратов).

    Особенно хороши в этих целях биойогурты, а также таблетки Линекс, которые рекомендуются к приему дважды в сутки в течение недели.

    Если же говорить о том, что из антибиотиков принимать при гриппе детям, медики традиционно прописывают сиропы, вроде Инспирона, Оспамокса и Аугментина дважды в сутки.

    Лечебный курс не назначается без предварительного осмотра.

    Бактериальная инфекция

    Присоединение бактериальной инфекции к остро-вирусной респираторной инфекции происходит, когда:

    • организм ослаблен болезнью;
    • больной мучается от сильного кашля и горловых болей;
    • высоко поднимается температура.

    Но на одних только этих признаках основывать диагноз нельзя.

    Необходимо показаться опытному медицинскому специалисту.

    Самоназначение чревато серьезными проблемами со здоровьем впоследствии.

    Медик подбирает наиболее подходящие препараты, основываясь на определенном инфекционном возбудителе.

    Например, макролиды считаются очень хорошими антибиотиками от простуды и гриппа.

    Говоря о них, следует вспомнить об Азитромицине, Кларитромицине, Амоксиклаве.

    Им удачно удается справиться со многими воспалительными заболеваниями. Причем достаточно всего одной-двух таблеток в сутки.

    Есть еще пенициллины, среди которых стоит указать Ампициллин и Аугмент.

    Это достаточно чувствительные антибактериальные средства, которые также принимаются стандартно по таблетке в день.

    Цефалоспорины (тот же Цефтриаксон или Цефазолин) – это эффективные средства с широким спектром противомикробного действия.

    Зачастую это препараты, которые вводят внутримышечно.

    Лечебный курс назначается медицинским специалистом.

    Однако для того чтобы избежать дисбактериоза кишечника, параллельно с приемом этих антибиотиков при ОРЗ и гриппе следует принимать пробиотики.

    В частности, медики рекомендуют домашние йогурты, сделанные на специальных заквасках.

    Лучшие антибиотики

    Перечислить названия всех антибиотиков от простуды и гриппа из общего списка, который предлагается в аптеке, практически нереально.

    По крайней мере, это займет слишком много места и времени.

    Но вот перечислить наиболее эффективные из них, чтобы стало понятно, какие антибиотики лучше всего принимать при простуде и гриппе, имеет смысл.

    Вот достаточно сильный препарат, назначаемый докторами с целью лечения многих воспалений, вызванных патогенными бактериями.

    Он также подходит для комплексной терапии простудных осложнений.

    Принимается, как правило, по таблетке в день. Хотя курс терапии может быть скорректирован врачом.

    Амоксиклав

    С помощью этого антибиотика удается справиться даже с серьезными простудными осложнениями.

    Его принимают дважды в день по одной таблетке. Но самостоятельно назначать себе это лекарство не следует – лишь с разрешения доктора.

    Вот еще один мощный препарат, успешно справляющийся с воспалительными процессами.

    Хватает и одной таблетки в сутки.

    Данное средство считается довольно распространенным и, соответственно, нередко назначается врачами.

    Причем, стандартная дозировка не превышает одной таблетки в день.

    Это средство помогает, когда болеют верхние, а также нижние дыхательные пути, что нередко случается при отите, хроническом бронхите, тонзиллите и фарингите.

    Но детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста, применять его противопоказано.

    Кроме того, противопоказания касаются индивидуальной непереносимости и печеночной недостаточности.

    Дозировка предполагает примерно 875 миллиграмм . Но детально это должен назначить врач.

    Особенно хорошо этому препарату удается справиться со стрептококками, золотистым стафилококком, энтеробактериями, кишечной палочкой, протеей.

    Лекарство выпускается в виде разводимого порошка, а также таблеток. Подходит для лечения не только взрослых, но и детей.

    Врачи назначают его, чтобы справиться с ОРЗ, гайморитом, стоматитом, ангиной, пневмонией и бронхитом.

    Если инфицирована грудная клетка и от гриппа пострадали верхние и/или нижние дыхательные пути, может быть выписан данный антибиотик.

    Иногда его выписывают после проведенной операции.

    Как правило, это таблетки или же суспензии.

    Длительность терапевтического курса составляет около недели.

    Достаточно пары таблеток в сутки.

    Маленьким детям тоже разрешается прием этого препарата, но под строгим врачебным контролем, чтобы избежать побочных эффектов.

    Симптомы и рекомендации

    Лечение респираторных заболеваний требует использования медикаментозных средств, имеющих направленное действие и воздействующих непосредственно на причину.

    Это этиологическая терапия, благодаря которой удается уничтожить микробов и предотвратить их размножение.

    Подбор лечебных препаратов должен быть правильным. Некоторые пациенты начинают принимать все, что угодно, не советуясь с врачом, но так они рискуют лишь навредить себе еще больше, довести дело до опаснейших осложнений.

    Вообще, простуда и грипп – это болезни, имеющие вирусную природу.

    Соответственно, именно антивирусные препараты следует принимать в первую очередь. Но в случае осложнений имеет смысл прибегнуть к применению антибиотических средств.

    Передача патогенных микроорганизмов осуществляется воздушно-капельным способом, а кроме того – через контакт с зараженным человеком или же предметами, которых он дотрагивался.

    Если речь идет об острых вирусных заболеваниях, например, о гриппозной инфекции, их симптоматика обозначается достаточно резко:

    • слизистые носоглотки воспаляются и отекают;
    • начинается насморк;
    • приходится страдать от кашля;
    • горло краснеет, а на нем образуются розовые и белые гранулы;
    • миндалины воспаляются;
    • в горле сильно першит;
    • больно глотать;
    • температурные показатели превышают норму.

    Но не спешите пить антибиотики при появлении первых признаков – даже это такой известный препарат, как Амоксиклав. На какой день это следует делать? Только, когда назначит медицинский специалист и не раньше.

    Вместо этого следует прислушаться к следующим рекомендациям:

    • соблюдать обязательно постельный режим;
    • пить, как можно больше жидкости;
    • полноценно питаться, чтобы употреблять побольше витаминов;
    • полоскать горло травяными настоями;
    • промывать носовую полость физраствором, солевым раствором, фурацилином, а также ромашковым раствором;
    • периодически проводить ингаляции;
    • проводить ножные ванны и растирания, ставить компрессы (даже если нет лихорадки).

    Стоит появиться начальным симптомам и, если соблюсти все вышеуказанные рекомендации, простудное заболевание пройдет само собой.

    Однако чаще всего люди «тянут» с этим, вследствие чего недуг прогрессирует дальше.

    Врачи назначают терапевтический курс с применением противовирусных препаратов, симптоматических и иммуномодулирующих лекарств.

    Лишь затем в дело вступают антибиотики – при этом не спешите приобретать «что угодно».

    Некоторые люди, пытаясь сэкономить, покупают в аптеках малоизвестные, непроверенные и дешевые антибиотики.

    Но недорогой препарат – это не значит, эффективный.

    А экономия – далеко не всегда хорошо.

    Зачастую у подобных средств слишком много побочных эффектов.

    Традиционно инфекция держится в организме человека на протяжении недели, после чего симптоматика идет на спад. Конечно, при гриппе ситуация может оказаться намного сложнее и болезнь еще больше затянется.

    Но в случае с бактериальной инфекцией сама по себе болезнь не пройдет. Осложнения могут произойти с дыхательными путями, носовыми пазухами, ушными полостями.

    Что учитывают при назначении лекарств?

    При назначении антибиотиков медицинские специалисты учитывают следующие факторы:

    • место, где инфекция локализовалась;
    • возраст заболевшего;
    • проявившиеся симптомы;
    • наличие индивидуальной непереносимости к тем или иным компонентам;
    • крепость иммунитета.

    А вот признаки, при которых медик может назначить антибиотические препараты:

    • наличие субфебрильной температуры;
    • частые простудные заболевания (чаще пяти раз в год);
    • грибковые, а также хронические инфекции;
    • наличие ВИЧ инфекции;
    • слабый иммунитет;
    • онкология.

    Еще антибиотиками лечатся такие осложнения, как бактериальная ангина, гнойный лимфаденит, острый бронхит и отит.

    Но не забывайте – даже самые лучшие антибиотики способны навредить здоровью, если принимать их без соответствующего разрешения врача. Название препаратов тоже следует уточнить у медицинского специалиста.

    Антибиотики при ОРВИ: названия самых эффективных препаратов

    В последнее время всё больше людей начинает принимать антибиотики уже при первых признаках простуды либо гриппа. И мало кто знает, что нельзя так поступать! Дело в том, что эти препараты не так безобидны, как это могло бы показаться на первый взгляд. Их беспорядочное применение способно заметно навредить организму как детей, так и взрослых. Поэтому очень важно знать, в каких случаях антибиотики при ОРВИ у взрослых необходимы, а когда можно спокойно обойтись и без них.

    Когда принимать антибиотики

    Начать стоит с того, что не нужно принимать подобные препараты при первых признаках ОРЗ (температура, насморк, боли в горле) у взрослых и уж тем более детей. Антибиотики предназначены для борьбы с заболеваниями, которые носят бактериальный, а не вирусный характер. Простуда же относится именно ко вторым. Поэтому на начальных этапах ОРЗ у взрослых и детей логичнее будет воспользоваться специальными противовирусными препаратами и средствами для устранения отдельных симптомов заболевания.

    Антибиотики при гриппе и ОРВИ можно принимать только в случаях крайней необходимости:

    • если температура поднимается выше 38 градусов, плохо сбивается и держится более 3 дней;
    • у организма больного сильно снижены защитные функции в результате хронических или иммунных заболеваний;
    • если воспаляются лимфатические узлы на шее, затылке, под нижней челюстью, за ушами;
    • увеличивается число лейкоцитов в крови;
    • если происходит развитие осложнений при ОРЗ и гриппе у взрослых и детей (ангина, пневмония, острый пиелонефрит) или есть подозрение на них;
    • развиваются гнойные заболевания (тонзиллит, отит, лимфаденит);
    • если простуда не проходит длительное время (более 2 недель);
    • пожилой возраст пациента;
    • значительно повышается скорость оседания эритроцитов;
    • если симптоматическое лечение не приносит никакого результата и больному с каждым днём становится всё хуже;
    • появляются видимые очаги поражения микробами (фурункулы, абсцессы, флегмоны, гной);
    • присутствуют симптомы сильной интоксикации организма.

    Если у больного при гриппе или ОРЗ присутствует хотя бы один из вышеперечисленных признаков, ему необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Доктор, исходя из результатов осмотра и анализов, точно определит, нужны ли в конкретном случае антибиотики при гриппе и ОРВИ. Если ответ окажется положительным, он подскажет названия препаратов, которые будут наиболее эффективны.

    Виды антибиотиков

    Прежде чем начать принимать антибиотики при ОРЗ и гриппе, необходимо точно знать, какие средства способны победить тот или иной тип бактерий. Каждый из них обычно может справиться только с одним или несколькими видами возбудителей. Чаще всего используются антибиотики широкого спектра действия. Они способны воздействовать на жизнедеятельность одновременно нескольких типов болезнетворных микроорганизмов. Список основных групп антибиотиков нового поколения, которые могут назначаться при гриппе, ОРЗ и появлении осложнений следующие:

    1. Пенициллины. Действие антибиотиков этой группы направлено на разрушение стенок бактерий, в результате чего и происходит гибель микроорганизма. Их назначают в случаях, когда респираторно-вирусное заболевание было вызвано пневмококком, стафилококком, стрептококком либо другими патогенными возбудителями. Препараты этой группы обладают низкой токсичностью, поэтому могут использоваться и для лечения детей. Но подобная терапия проводится под присмотром врача. Хотя у средств этой группы есть и некоторые противопоказания. Их нельзя принимать пациентам со склонностью к появлению аллергических реакций. Какие препараты входят в группу пенициллинов? Наиболее популярны среди них Амоксил, Ампициллин, Аугментин, Амоксиклав, Ампиокс. Этот перечень можно продолжать ещё очень долго, но в этом нет совершенно никакого смысла, так как именно вышеописанные средства признаны наиболее эффективными.
    2. Цефалоспорины. Действие антибиотиков этого типа направлено на разрушение клеточной мембраны бактерий. Назначаются они только в случаях, когда у больного есть явные признаки осложнений (пневмония, бронхит, плеврит) и другие группы антибиотиков оказались неэффективными. Чаще всего цефалоспорины используются в виде инъекций, так как в форме таблеток они отличаются достаточно низкой всасываемостью в кишечнике и, соответственно, эффективностью. Какие названия препаратов можно предоставить для поиска в аптеке? Это могут быть Цефиксим (либо Супракс), Цефалексин, Цефуроксимаксетил, Цефалоридин, Цефазолин, Цефантрексил.
    3. Фторхинолоны. Действие антибиотиков этой группы основано на проникновении активных компонентов внутрь болезнетворной бактерии и её уничтожение. Если при ОРЗ возникает подозрение на наличие осложнений, препараты этой группы будут очень кстати. Они успешно борются с пневмококками, хламидиями, микоплазмами, кишечной палочкой. Фторхинолоны достаточно безопасны, не вызывают привыкания и неаллергичны. Но, несмотря на это, их применение в детском возрасте крайне нежелательно. Всем известный доктор Комаровский объясняет это неполной сформированностью скелета малыша, что может привести к возникновению побочных реакций. Последние, к слову, в данном случае предугадать практически невозможно. Чтобы иметь представление о том, какие препараты входят в эту группу антибиотиков, можно назвать такие средства, как Моксифлоксацин, Норфлоксацин и Левофлоксацин.
    4. Макролиды. Чтобы понимать, какие препараты входят в группу, можно вспомнить, например, о Клациде, Кламеде и Клабеле на основе кларитромицина, а также Азитрале, Азитроксе, Хемомицине и Сумамеде с азитромицином в качестве основного активного вещества.
    5. Тетрациклины. Антибиотики этой группы способны угнетать синтез белка в клетках бактерии. К ним относятся такие препараты, как Морфциклин, Тетрациклина гидрохлорид, Доксициклин.
    6. Аминогликозиды и другие виды антибиотиков. Наличие высокой температуры не может стать причиной использования подобных препаратов. Принимать их рекомендуют только если есть тяжёлые инфекционные осложнения. Примером таких средств могут быть Амикацин и Гентамицин.

    Антибиотики для детей

    Назначение антибиотиков при ОРВИ для детей – не такое уж и редкое явление. Комаровский в своём блоге отмечает, что происходит это гораздо чаще, чем того хотелось бы. И нередко виной всему выступают сами родители, которые вместо того, чтобы обеспечить малышу комфортные условия для скорейшего выздоровления (влажный прохладный воздух в комнате, обильное питьё, отсутствие в рационе тяжёлых продуктов и т.д.) требуют от доктора «волшебную пилюлю», которая спасёт от всех недугов. Да и сами врачи из-за страха или по другим причинам назначают антибиотики при ОРВИ чуть ли не с первых дней заболевания, чтобы избежать возможных осложнений. Хотя при правильном уходе последние возникать вовсе не должны.

    Как бы там ни было, сам Евгений Комаровский говорит, что в некоторых случаях применение антибиотиков при ОРВИ у детей всё-таки необходимо. Касается это ситуаций, когда:

    • ребенок долго не идёт на поправку или его состояние ухудшается несмотря на приём других медикаментов;
    • присутствуют пороки развития;
    • к ОРВИ присоединяется бактериальная инфекция.

    В своих видео Евгений Комаровский очень хорошо описывает все нюансы, касающиеся данного вопроса. В частности, он затрагивает темы лечения с помощью только питья, увлажнения воздуха, проветриваний комнаты и заканчивая тем, когда начинать давать ребёнку медикаменты.

    Какие антибиотики принимать при гриппе и ОРВИ, если в этом возникает такая необходимость? Список детских препаратов этого вида не такой уж и маленький. Чаще всего назначаются такие средства, как:

    • Авелокс;
    • Ампициллин;
    • Аугментин;
    • Альфа нормикс;
    • Зиннат;
    • Макропен;
    • Моксимак;
    • Фромилид уно;
    • Флемоксин солютаб;
    • Эспарокси.

    Особенности применения

    Курс лечения антибиотиками обычно составляет от 5 до 7 дней. При этом заметные улучшения состояния больного должны наблюдаться уже на третьи сутки. В особо тяжёлых случаях может понадобиться увеличение курса до 10 дней, но только после согласования с лечащим врачом.

    Ни в коем случае нельзя прекращать применение средства сразу же при улучшении самочувствия. Если доктор сказал, что последний раз необходимо будет принять антибиотик через 5 дней, значит именно столько времени понадобится для полного уничтожения бактерий. В противном случае у болезнетворных организмов может выработаться иммунитет против этого вида антибиотиков, и он станет совершенно бесполезным, а весь пройденный курс пойдёт насмарку. То же самое происходит и в случаях, когда больной случайно или умышленно пропускает хотя бы один приём препарата.

    Также нельзя забывать о том, что антибиотики убивают не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Поэтому важно позаботиться об их восстановлении, чтобы не нарушать микрофлору в кишечнике. Специально с этой целью были созданы такие препараты, как Линекс, Бифи-форм, Нарине, Лактовит и другие. Это пробиотики, которые предотвращают развитие дисбактериоза.

    Касаемо детей, Комаровский говорит, что часто им бывает достаточно просто употреблять побольше кисломолочной продукции (кефир, йогурт) и применение специальных медикаментов вовсе не понадобится. Но всё же лучше по этому вопросу дополнительно проконсультироваться и у своего педиатра.

    Как бы там ни было, применение любого из вышеописанных препаратов стоит согласовать со специалистом. Он выяснит, есть ли необходимость пить антибиотики в конкретном случае, подберёт наиболее эффективное средство. И тогда лечение пройдёт максимально быстро и безопасно.

    Антибиотики при гриппе и ОРВИ у детей: в каких случаях необходимы

    Болезнь ребенка – это всегда испытание для родителей. Это переживания, как вылечить малыша, как облегчить его состояние в кратчайшие сроки, чтобы он не мучился, и главное – как избежать осложнений. Раньше родители всегда полагались на мнение и назначения участкового доктора. Но сейчас, во времена максимально доступной информации обо всем, включая медицину и здоровье, очень многие взрослые тщательно изучают информацию о болезнях и перепроверяют правильность назначений.
    Одна из самых частых тем – антибиотики и необходимость их применения в тех или иных случаях. К сожалению, очень часто их выписывают «для профилактики», когда они совершенно не нужны, чтобы перестраховаться. Но частое и бездумное употребление подобных мощных средств может перерасти в антибиотикорезистентность – когда бактерии станут устойчивыми к лекарствам, и лечение будет бессильно.

    Особенно остро этот вопрос стоит при лечении ОРВИ и гриппа: маленькие дети, особенно только начавшие посещать детские сады, очень и очень часто болеют вирусными инфекциями. И неграмотное применение противомикробных средств в этот период может иметь нехорошие последствия в будущем. Поэтому стоит разобраться, при каких болезнях нужны антибиотики для лечения детей, а когда – нет, чем отличаются ОРВИ и грипп, и как нужно их лечить.

    Что такое ОРВИ и грипп

    Всем известная ОРВИ – это аббревиатура для острой респираторной вирусной инфекции. Ее часто путают с простудой и ошибочно считают, что прогулка в ветреную погоду или случайно промоченные ноги стали причиной температуры и характерного недомогания. На самом деле, ОРВИ вызывается исключительно вирусом, который передается воздушно-капельным путем от больного человека. Неважно, как тепло вы будете одеты и сколько слоев шарфа повяжете ребенку: встреча с заболевшим переносчиком с большой степенью вероятности закончится заболеванием и для вас.

    Так как вирусов, вызывающих болезнь, очень и очень много, пожизненного иммунитета быть не может. Именно поэтому хотя бы раз в год почти каждый человек болеет. Но взрослые, встречающиеся за жизнь со многими вирусами, заболевают реже и переносят болезнь легче, чем малыши, только начинающие посещать людные места. Поэтому «2 дня ходит – неделю (две) дома» – вечная тема для родителей детсадовцев.

    ОРВИ характеризуется поражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей человека и вызывает привычные симптомы: повышенную температуру тела, насморк и боль в горле, головную боль, кашель, общую слабость. Обычно болезнь переносится спокойно, не требует особого лечения и проходит за несколько дней. В некоторых случаях (например, если переносить болезнь на ногах или если у человека ослабленный иммунитет) присоединяется бактериальная инфекция, которая вызывает осложнения (отит, синусит, бронхит и т. д.) и требует лечения антибиотиками.

    Грипп – это более тяжелое заболевание, также инфекционное. Встречается оно не так часто, но может иметь тяжелые последствия, вплоть до летального исхода. Поэтому нужно знать его симптомы, чтобы незамедлительно обратиться за врачебной помощью и начать эффективное лечение, не допустив серьезных осложнений. Передается он воздушно-капельным и контактно-бытовым путем – то есть заразиться можно и через предметы, которых касался больной человек. Он может протекать как в легкой и средней форме, не требующей госпитализации, так и в тяжелой, когда обязательно нужно лечение в стационаре. Грипп может вызвать очень серьезные осложнения, такие, как пневмония, менингит (воспаление оболочек мозга), миокардит (воспаление сердечной мышцы), развитие печеночной и почечной недостаточности и т. д.

    В этой сравнительной таблице подробно описаны симптомы и характер течения болезни при простуде (которая вызывается переохлаждением и не заразна), ОРВИ и гриппе. Как видите, грипп характеризуется острым внезапным началом, очень высокой температурой и ярко выраженными остальными симптомами, в первую очередь, сильной головной болью и очень плохим общим самочувствием. Возникновение таких симптомов – повод немедленно обратиться к врачу.

    Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Симптомы

    Инфекционные болезни могут быть вызваны вирусами или бактериями. И если бактериальную инфекцию можно и нужно вылечить только антибиотиком, то при вирусной он будет совершенно неэффективен. Поэтому определение типа инфекции так важно для правильного и эффективного лечения.

    • Вирус поражает весь организм, вызывая общее ослабление; бактерия же действует на конкретный орган: так возникают воспаления легких, гайморит (воспаление пазух носа), отит (воспаление среднего уха).
    • При вирусе обычно изначально более высокая температура и выражено общее ослабление организма. Бактерия же вызывает именно более острые отдельные симптомы.

    Оба вида инфекций обычно имеют очень схожие, часто идентичные симптомы. К тому же, изначально вирусная инфекция может со временем перейти в бактериальную вследствие ослабления иммунитета. Определить самостоятельно тип возбудителя болезни вы не сможете, и тогда самолечение может быть не только бесполезным, но и опасным из-за риска развития осложнений. В таком случае обязательно нужно обратиться к доктору. И для точной картины болезни нелишним будет назначение общего анализа крови с развернутой лейкоцитарной формулой – именно он поможет безошибочно определить, что за инфекция поразила больного.

    Вместе с тем, есть некоторые признаки, которые могут помочь если не определить, то заподозрить наличие именно бактерии-возбудителя:

    • слишком долгая болезнь – более двух недель;
    • повышенная температура держится дольше, чем обычно;
    • расстройство желудка, сопровождающее повышение температуры;
    • температура без других симптомов;
    • увеличение лимфоузлов.

    Лечение ОРВИ и гриппа

    Лечится ли грипп антибиотиками?

    Если у ребенка диагностируют грипп, родители сразу думают, что при такой серьезной болезни нужен антибиотик, и задаются вопросом, какой же будет самым эффективным для детей. Но, как мы уже выяснили, грипп вызывается вирусом, а против любых вирусов антимикробные препараты бессильны. Кроме того, они могут негативно повлиять на организм ребенка: убивая все бактерии, в том числе полезные, антибиотик снизит и без того ослабленный иммунитет. К обычным ОРВИ это, конечно, тоже относится.

    Лечение ОРВИ и нетяжелого гриппа включает в себя, в первую очередь, не лекарства, а создание наиболее благоприятных условий:

    • постельный режим;
    • постоянные проветривания;
    • влажный и прохладный воздух в комнате (и тепло одетый малыш при этом);
    • обильное питье – напитки комнатной температуры;
    • лечение только симптоматическое: жаропонижающее, сосудосуживающие капли при насморке, полоскания и спреи при боли в горле;
    • противокашлевые препараты не применяют детям, особенно до 4 лет;
    • еда только по аппетиту, если ребенок не хочет есть – не настаивайте;
    • увлажнение носа солевыми растворами – регулярно в течение дня;
    • в качестве жаропонижающих средств только ибупрофен и парацетамол.

    В каком случае нужны антибиотики?

    Антибактериальные препараты при гриппе или ОРВИ нужны только в одном случае: если к болезни, вызванной вирусом, присоединилась бактериальная инфекция. Она вызывает осложнения, такие, как отит, синусит или гайморит, пневмонию, —бронхит—, пиелонефрит, —ангину— и другие. Только тогда лечение антибактериальными средствами будет оправдано и необходимо. При возникновении такой инфекции и осложнений, подтвержденных осмотром и/или анализами, лечащий врач назначит подходящий противомикробный препарат, способный эффективно бороться с болезнетворными микроорганизмами.

    Обзор основных препаратов

    При подозрении на возникающие осложнения самыми эффективными будут антибиотики широкого спектра действия: они воздействуют на многие штаммы бактерий. К таким препаратам относятся:

    • Макролиды (Макропен, Эритромицин). Это тип противомикробных средств, особенно эффективных при болезнях ЛОР-органов и органов дыхания, не вызывают аллергических реакций. Часто применяются в педиатрии.
    • Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефиксим, —Зиннат—, —Супракс—). Чаще всего применяются при лечении бронхита и пневмонии.
    • Пенициллины (Амоксил, Аугментин, Ампициллин). Являются самыми нетоксичными препаратами, поэтому чаще всего назначаются детям. При этом могут вызвать аллергию, применять необходимо с осторожностью.

    Общие рекомендации

    • Применять антибиотики при ОРВИ и гриппе нужно только по назначению врача. Желательно при подозрении на бактериальную инфекцию сдать анализ крови, который поможет подтвердить ее наличие или отсутствие. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение об их приеме.
    • Нужно придерживаться дозы и схемы лечения, назначенной доктором. Нельзя бросать прием, как только стало лучше, а прописанный курс еще не закончился.
    • Желательно вместе с антибактериальными средствами одновременно принимать пробиотики для защиты кишечной микрофлоры.
    • При отсутствии улучшений на 3-4 день приема лекарства или ухудшении состояния обратитесь к лечащему врачу.
    • Если педиатр назначает вашему ребенку антибиотик после беглого осмотра, без вразумительных пояснений необходимости такого лечения, то лучше сдайте кровь на анализ и проконсультируйтесь еще и с другим врачом. Довольно часто такое назначение нецелесообразно, если у ребенка нет осложнений или явных признаков бактериальной инфекции.
    • Для профилактики гриппа перед началом сезона заболеваний целесообразно сделать прививку. Она многократно повышает шансы избежать заболевания или же перенести его легко и без осложнений.

    Противовирусные препараты

    При лечении ОРВИ и гриппа очень часто назначаются противовирусные лекарства, иммуномодуляторы. Несмотря на их широкую разрекламированность и повсеместное назначение докторами, все чаще говорится об отсутствии их эффективности в отношении ОРВИ. Организм человека, в том числе и ребенка, способен сам справиться с обычным вирусом, к тому же, так вырабатывается иммунитет. Вреда от них не будет, но и эффективность подобных лекарств официально не доказана.

    Так, известнейший педиатр Евгений Комаровский рекомендует всем родителям не тратить деньги на бесполезные лекарства, а обеспечить ребенку необходимый уход и условия для выздоровления, о которых говорилось выше.

    В этом видео все тот же доктор Комаровский рассказывает, зачем нужны антибиотики, и когда их применение обязательно.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector