Антибиотики при ОРВИ

Пить ли антибиотики при простуде у детей или взрослых?

Все, кто получил диплом любого медицинского института, твердо знают и помнят, что антибиотики при простуде, ОРВИ и гриппе не помогают. Об этом помнят и врачи в поликлиниках, практикующие доктора в стационарах. Однако, антибиотики назначаются и не редко просто профилактически. Потому что при обращении к врачу при орви пациент требует лечения.

А в случаях с простудой, острой респираторной вирусной инфекцией, кроме всем известных правил — обильное питье, постельный режим, витаминизированное, ограниченное (диетическое) питание, медикаментозные средства и народные методы по полосканию горла, промыванию носа, ингаляций, растираний разогревающими мазями — больше ничего не требуется, этим все лечение простуды и ограничивается. Но нет, человек ждет от врача лекарств, зачастую просто выпрашивая антибиотик.

Хуже того, больной может самостоятельно начать прием любого антибиотика по своему опыту или чьему-то совету. Обращение к врачу сегодня занимает много времени, а лекарства очень просто приобрести. Ни в одной цивилизованной стране нет такого открытого доступа к лекарственным средствам, как в России. К счастью, сегодня большинством аптек антибиотики отпускаются по рецептам, но всегда существует шанс получить препарат и без рецепта (разжалобив провизора или выбрав аптеку, которая выше всего ценит свой товарооборот).

Что касается лечения простуды у ребенка, тут ситуация чаще всего омрачается тем, что педиатр просто перестраховывается, назначает эффективный, хороший, «детский» антибиотик при простуде для профилактики, дабы избежать возможных осложнений. Если вовремя ребенка начать обильно поить, увлажнить, проветривать комнату, при высокой температуре дать жаропонижающие средства для детей, применять всем известные средства при простуде и народные методы — организм должен справиться с большинством респираторных вирусных инфекций.

А почему же тогда врач-педиатр назначил антибиотики? Потому, что возможны осложнения. Да, риск развития осложнений у детей дошкольного возраста очень высок. Сегодня не каждая мама может похвалится крепким иммунитетом и общим хорошим здоровьем своего ребенка. И врач в этом случае оказывается виноватым, не заметил, не проверил, не назначил. Страх обвинений в некомпетентности, невнимательности, опасность судебных преследований толкает педиатров на назначение антибиотика для детей при простуде в качестве профилактики.

Следует помнить, что простуда в 90% случаев бывает вирусного происхождения, а вирусы антибиотиками не лечат.

Только в случаях, когда организм не справился с вирусом и возникли осложнения, присоединилась бактериальная инфекция, локализовалась в полости рта, носа, бронхов или легких — только в этом случае показаны антибиотики.

Можно ли по анализам понять, что нужны антибиотики?

Лабораторные анализы, подтверждающие бактериальный характер инфекции, выполняют далеко не всегда:

Так как посевы мокроты, мочи на сегодня довольно дорогое удовольствие для поликлиник и на них стараются экономить.
Исключением становятся мазки из зева и носа при ангине на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии) и выборочные посевы отделяемого миндалин при хронических тонзиллитах или мочи при патологиях мочевыводящих путей.
Больше шансов получить бактериологическое подтверждение микробной инфекции у пациентов стационара.
Косвенными признаками бактериального воспаления будут изменения клинического анализа крови. Здесь врач может сориентироваться по подъему СОЭ, увеличению числа лейкоцитов и сдвигу лейкоцитарной формулы влево (увеличению палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов).

Как понять по самочувствию, что возникли осложнения?

На глаз присоединение бактерий можно определить по:

Изменению цвета отделяемого носа, глотки, уха, глаз, бронхов — из прозрачного оно становится мутным, желтым или зеленым.
На фоне бактериальной инфекции, как правило, отмечается повторный подъем температуры (например, при пневмонии, осложнившей ОРВИ).
При бактериальном воспалении в мочевыделительной системе моча, скорее всего, станет мутной и в ней появится видимый глазом осадок.
При поражении микробами кишечника в кале появляются слизь, гной или кровь.

Понять, что возникли осложнения ОРВИ возможно по следующим признакам:

Если после начала ОРВИ или простуды вслед за улучшением на 5-6 день снова повышается температура до 38-39С, происходит ухудшение самочувствия, усиливается кашель, появляется одышка или боли в груди при дыхании и кашле – высок риск пневмонии.
Усиливаются боли в горле при высокой температуре или появляются налеты на миндалинах, увеличиваются шейные лимфатические узлы – надо исключать ангину или дифтерию.
Появляется боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок, или из уха потекло – вероятен средний отит.
На фоне насморка появилась выраженная гнусавость голоса, головные боли в области лба или лица, которые усиливаются при наклоне вперед или лежа, напрочь пропало обоняние – налицо признаки воспаления околоносовых пазух.

Многие задают вопрос какие антибиотики пить при простуде, какой антибиотик лучше при простуде? Если возникли осложнения, то выбор антибиотика зависит от:

локализации осложнения
возраста ребенка или взрослого
анамнеза больного
переносимости лекарственных препаратов
и конечно же, устойчивости к антибиотикам в той стране, где случилась болезнь.

Назначение должно осуществляться только лечащим врачом.

Когда антибиотики не показаны при простуде или неосложненном ОРВИ

Слизисто-гнойный насморк (ринит), длящийся менее 10-14 дней
Назофарингит
Вирусный конъюнктивит
Вирусный тонзиллит
Трахеит, бронхит (в отдельных случаях при высокой температуре и остром бронхите антибактериальные препараты необходимы)
Присоединение герпетической инфекции (герпес на губах)
Ларингит у детей (лечение)

Когда возможно применение антибиотиков при неосложненных орз

При выраженных признаках сниженного иммунитета — постоянная субфебрильная температура, более 5 р/год простудные и вирусные заболевания, хронические грибковые и воспалительные заболевания, ВИЧ, любые онкологические заболевания или врожденные нарушения иммунитета
У ребенка до 6 месяцев — рахит у грудничка (симптомы, лечение), различные пороки развития, при недостатке веса
На фоне некоторых заболеваний крови (агранулоцитоз, апластическая анемия).

Показанием к назначению антибиотиков являются

Бактериальная ангина (с одновременным исключения дифтерии путем забора мазков из зева и носа) требует лечения пенициллинами или макролидами.
Гнойный лимфаденит требует антибиотиков широкого спектра действия, консультации хирурга, иногда гематолога.
Ларинготрахеит или острый бронхит или обострение хронического бронхита или бронхоэктатической болезни потребует макролидов (Макропен), в ряде случаев рентгенологического снимка грудной клетки для исключения пневмонии.
Острый средний отит – выбор между макролидами и цефалоспоринами проводит ЛОР-врач после отоскопии.
Пневмонии (см. первые признаки пневмонии, лечение пневмонии у ребенка) – лечение полусинтетическими пенициллинами после рентгенологического подтверждения диагноза с обязательным контролем эффективности препарата и рентген-контролем.
Воспаление придаточных пазух носа (синусит, гайморит, этмоидит) — диагноз устанавливается с помощью рентгенологического исследования и характерных клинических признаков. Лечение проводит отоларинголог (см. признаки гайморита у взрослых).

Приведем пример исследования, проведенного на основании данных одной детской поликлиники, при анализе данных истории болезни и амбулаторных карт 420 детей 1-3 лет. В 89% случаев у детей регистрировались орви и ОРЗ, в 16% острый бронхит, в 3% отит и только 1% пневмония и прочие инфекции.

И в 80% случаев только при воспалении верхних дыхательных путей при остром респираторном заболевании и орви назначались антибиотики, при пневмонии и бронхите в 100% случаев. Большинство врачей по теории знают о недопустимости использования антибактериальных средств при простуде или вирусной инфекции, но по ряду причин:

административные установки
ранний возраст детей
профилактические меры по сокращению осложнений
нежелание ходить на активы

они все же назначаются, иногда короткими 5 дневными курсами и с уменьшением дозы, что крайне нежелательно. Также не учитывался спектр возбудителей орз у детей. В 85-90% случаев это вирусы, а среди бактериальных агентов это в 40% пневмококк, в 15% гемофильная палочка, 10% грибы и стафилококк, реже атипичные возбудители — хламидии и микоплазма.

При развитии осложнений на фоне вируса, только по назначению врача , согласно тяжести заболевания, возраста, анамнеза пациента назначаются такие антибиотики:

Пенициллинновый ряд — при отсутствии аллергических реакций на пенициллины возможно использование полусинтетических пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксициллин). При тяжелых резистентных инфекциях среди пенициллиновых препаратов врачи отдают предпочтение «защищенным пенициллинам» (амоксициллин +клавулановая кислота), Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб. Это препараты первого ряда при ангинах.
Цефалоспориновый ряд — Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим Люпин), Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Суперо, Аксетин, Зиннат) и пр.
Макролиды — обычно назначаются при хламидийной, микоплазменной пневмонии или инфекциях ЛОР-органов — Азитромицин (Сумамед, Зетамакс, Зитролид, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс), Макропен – препарат выбора при бронхитах.
Фторхинолоны — назначаются в случаях непереносимости других антибиотиков, а также при устойчивости бактерий к препаратам пенициллинового ряда — Левофлоксацин (Таваник, Флорацид, Хайлефлокс, Глево, Флексид), Моксифлоксацин (Авелокс, Плевилокс, Моксимак). Полностью запрещены к использованию у детей фторхинолоны, поскольку скелет еще не сформирован, а так же по причине, что это препараты «резерва», которые могут пригодиться человеку, когда он вырастет, при лечении инфекций с лекарственной устойчивостью.

В целом, проблема выбора антибиотика на сегодня – задача для врача, которую он должен решить так, чтобы максимально помочь пациенту в настоящем и не навредить в будущем. Проблема усложняется тем, что фармкампании в погоне за сегодняшними прибылями абсолютно не учитывают серьезность возрастающей устойчивости возбудителей болезней к антибиотикам и выбрасывают в широкую сеть те антибактериальные новинки, которые могли бы находиться до поры до времени в резерве.

Если врач вам назначил антибактериальный препарат, стоит ознакомиться с 11 правилами Как правильно пить антибиотики.

Какие антибиотики может назначить врач при ОРЗ

На появление ОРЗ влияют вирусы, а не бактерии, поэтому применение антибиотиков при данной инфекции используется редко. Практически всем известно, что антибиотики при орз не назначаются. Однако люди все равно стараются принимать таблетки, даже вопреки советам врача. Делать этого не надо, ведь таким образом не только ослабляется иммунитет, но и происходит масса изменений в организме.

Например:

Нарушается микрофлора кишечника, возникает диарея;
Учащается развитие аллергии, ведь на антибиотики может возникнуть реакция;
Антибиотики уничтожают антитела, которые вырабатывает организм, борясь с инфекцией, поэтому нарушается весь процесс самовосстановления.

Лучше всего орз лечить жаропонижающими препаратами. Также можно использовать витамины и пить много жидкости. Очень часто врачи рекомендуют прием противовирусных препаратов, иммуномодуляторы, чтобы поддержать иммунитет. Так как вирусная инфекция дольше живет в слизи, а не на поверхностях, то при орз она может поразить бронхи, трахею или легкие.

Однако лечение простуды антибиотиками просто необходимо, если после 5 дней болезни самочувствие не улучшилось, а стало только хуже. Это означает, что ОРЗ перешло в осложненную форму:

Гнойный отит, синусит, лимфаденит;
Ангину, ларинготрахеит;
Пневмонию и другие заболевания.

Также возможен прием антибиотиков при неосложненной инфекции, но наличии хронического отита, рахита и пороков развития у детей, при иммунодефиците, фурункулах, грибковых поражениях и аутоиммунных проблемах. В общем, антибиотики при орз у детей и взрослых могут назначаться при имеющихся вторичных инфекциях и различных нарушениях.

Каковы симптомы осложнений

Температура тела стабильно держится и составляет около 38 градусов;
Может возникнуть кашель и одышка, общее самочувствие пациента становится хуже;
Появляется насморк, слезотечение;
Может появиться рвота или расстройство желудка;
Могут появиться боли в горле, ушах или в груди;
Сильно увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Эти симптомы говорят, что развивается осложнение или присоединилась вторичная инфекция, а значит орз или орви у взрослых пора лечить антибиотиками. Самое главное, если начали пить данные средства, ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения, даже если стало значительно легче. Если курс лечения антибиотиками назначен на 7 дней, значит, всю неделю их нужно принимать по схеме, указанной врачом.

Чаще всего назначают таблетки, но возможны и уколы, если состояние стабильно тяжелое. В этом случае показана госпитализация в стационар.

Чем можно лечить острое заболевание без антибиотиков

Постельный режим и обильное теплое питье;
Грамотное питание, которое имеет все необходимые витамины и питательные вещества;
Ингаляции и жаропонижающие при температуре более 38 градусов;
Полоскание горла, компрессы, растирания, последние, если нет высокой температуры.

Именно так лечится банальная простуда. Однако, если данные меры не дали эффекта, температура держится, не покидает слабость, и начинаются боли в горле или ухе, то значит, добавилось осложнение инфекции и без антибиотиков, скорее всего не обойтись. Важно обратиться к врачу, чтобы он принял решение, какой именно комплекс назначить в каждом конкретном случае, ведь пневмонию и уши лечат разными средствами. Не надо сразу применять антибиотики, если организм пытается справиться сам.

Если его постоянно пичкать различными средствами, убивающими микрофлору и снижающими иммунитет, то заболеваний будет не только больше, но и они могут быть протекать гораздо тяжелее. Появляется некая зависимость, ведь зачем вырабатывать антитела, если дадут супер таблетку и укол, и все «рассосется» само. Однако так до поры до времени, и порой уже, и антибиотики перестают помогать, ведь организм слишком сильно зашлакован.

Может начаться аллергия на лекарства, человек будет постоянно ослаблен из-за того, что иммунитет не восстанавливается.

Какие антибиотики применяют

Амоксициллин — данный препарат хорошо всасывается в кишечнике;
Флемоксин солютаб – есть в сиропе и капсулах, часто назначают детям, так как меньше влияет на дисбактериоз;
Азитромицин – один из наиболее эффективных антибиотиков, который имеет широкий спектр действия. Азитромицин можно принимать всего лишь раз в сутки, так как это чрезвычайно мощный препарат. Азитромицин не разрешен у детей до 6 месяцев. Кроме этого в упаковке Азитромицина всего 3 таблетки, что позволяет вылечить осложнение за 3 дня. Аналоги: Суммамед, Сумамокс, Азитрокс, Азицид, Зи-фактор.

Внимание! Врачи не рекомендуют Бисептол и его производные, так как он вызывает массу побочных явлений.

Есть официальный список препаратов, которые рекомендованы для приема при осложнениях:

Пенициллины. Тут используются препараты: Аугментин, Ампициллин, Амоксил. Они борются со стафилококковыми, пневмококковыми, стрептококковыми инфекциями. Часто их назначают у детей, так препараты данного ряда мене токсичны.
Цефалоспорины. Цефуроксим, Цефиксим. Супракс. Их назначают при осложнениях в виде пневмонии, бронхите, плеврите. Их назначают в виде инъекций;
Макролиды. Это Макропен, Эритромицин, Фролимид. Их назначают при осложнениях ЛОР органов. Применяют у детей, так как не вызывают аллергии.
Фторхинолоны. Представителем является Левофлоксацин. Он борется с микоплазмой, кишечной палочкой, хламидиями, пневмококками.

Данный список ориентируется на различные виды инфекций, которые могут проявиться как осложнение при орз.

Иногда пациенты спрашивают, какие антибиотики принимать беременным при простуде. Тут решает только врач. Он выбирает среди самых безопасных препаратов, которые меньше воздействуют на ребенка в утробе матери. Самые безопасные это: Ампициллин и оксациллин. После них идут Цефазолин, Эритромицин и Азитромицин. Дозировка также будет отличаться от общепринятой, поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться к специалисту.

Когда антибиотики не помогут

При острой респираторной вирусной инфекции и гриппе. Здесь нужны противовирусные препараты;
При воспалительных процессах;
При высокой температуре;
При кашле, если он бы вызван вирусной инфекцией;
При расстройстве кишечника.

В данном случае необходимо выявить, какое заболевание беспокоит пациента, и назначить соответствующие препараты.

Какие негативные действия могут оказать антибиотики

Чаще всего лечение антибиотиками не проходит бесследно ни для детей, ни для взрослых. Они могут вызывать аллергические реакции, расстройства желудочно-кишечного тракта. Может возникнуть дисбактериоз, и будет ослаблена иммунная система организма. Кроме этого, прием лекарств более 5 дней подряд нужен только по показаниям, ведь инфекция может не устраниться, но зато организм получит нагрузку на сердце и почки. Специалист может принять решение сменить лекарственное средство. Если антибиотики подходит, то в течение 3-х суток больной обязательно получит облегчение, снимутся основные симптомы инфекции, улучшится самочувствие, появится аппетит.

Кроме приема антибиотиков врач должен назначить пробиотики, чтобы предотвратить проявления дисбактериоза. Они укрепят иммунитет и населят кишечник благоприятными микроорганизмами.

Чем опасно самолечение

Пациенты очень любят заниматься самолечением, поэтому приобретают антибиотики при малейшем намеке на кашель или долгий насморк. Однако этого делать категорически не стоит, так как данные препарат ослабят иммунитет, нарушат микрофлору и снизят сопротивляемость организма. После приема данных лекарств нужно долго восстанавливать кишечный баланс и останавливать диарею, которая, скорее всего, начнется после приема.

Тем более человек не может сам правильно назначить дозировку лекарства и может превысить ее или принимать недостаточное количество лекарства, что чревато либо отравлением организма, либо зашлаковыванием почек во втором случае. Выписывать и рекомендовать антибиотики к приему может только врач.

Если врач сам навязывает антибиотики

Бывает, что врачи сами активно предлагают родителям использовать антибиотики у малышей. Это говорит о том, что они боятся возможных осложнений и хотят подстраховаться сами. Кроме этого некоторые вообще выписывают сильнодействующие препараты якобы с целью профилактики. Если сомневаетесь, нужно ли приобретать лекарства, и ребенок не хронически больной, то можно посетить другого врача, чтобы выяснить целесообразность приема тех их или иных средств. Теперь Суммамед малышам назначают буквально с юного возраста, а потом удивляются, что дети сплошь и рядом имеют проблемы с кишечником и сниженный иммунитет.

Могут навязать антибиотики и взрослым. Однако стоит в любом случае переждать неделю прежде, чем их покупать, может быть, при простуде наступит желанный перелом и можно будет обойтись без сильнодействующих средств.

Как понять, что осложнение имеет место быть

Жидкие выделения из носа становятся вязкими и зеленого оттенка;
Моча становится мутной с осадком;
Появляется одышка, кашель, может появиться боль в горле, ухе или гайморовых пазухах;
Температура с субфебрилитета поднимается до высоких цифр;
В каловых выделениях есть слизь, и может быть кровь;
Слабость усиливается, начинают болеть мышцы.

Именно эти симптомы дают право утверждать, что присоединилась бактериальная инфекция и пора начать прием сильнодействующих препаратов.

Врач делает подбор средства в зависимости от анамнеза пациента, его возраста, состояния иммунитета, переносимости лекарственного вещества. Врач может назначить антибиотики широкого спектра действия или подобрать узкоспециализированное вещество, направленное на лечение данного заболевания.

Применение антибиотиков при ослабленном иммунитете

При ослабленном организме врач может порекомендовать прием антибиотика с целью профилактики. Это поможет избежать осложнений и не даст развиться вторичной инфекции.

Когда можно считать его ослабленным

Частые заболевания более 6 раз в год;
ВИЧ и патологии иммунной системы;
Постоянная температура около 37, которая не спадает;
Грибковые заболевания, хронические заболевания;
Онкология;
Детям с признаками рахита, недоношенным и с пороками развития.

В этом случае отказываться от приема лекарств категорически не стоит. Именно антибиотики помогут справиться с простудой и гриппом данным ослабленным категориям людей. Не зря часто именно Азитромицин считают качественным антибиотиком при простуде и гриппе.

Видео о антибиотиках от доктора

Антибиотики при ОРВИ: названия самых эффективных препаратов

В последнее время всё больше людей начинает принимать антибиотики уже при первых признаках простуды либо гриппа. И мало кто знает, что нельзя так поступать! Дело в том, что эти препараты не так безобидны, как это могло бы показаться на первый взгляд. Их беспорядочное применение способно заметно навредить организму как детей, так и взрослых. Поэтому очень важно знать, в каких случаях антибиотики при ОРВИ у взрослых необходимы, а когда можно спокойно обойтись и без них.

Когда принимать антибиотики

Начать стоит с того, что не нужно принимать подобные препараты при первых признаках ОРЗ (температура, насморк, боли в горле) у взрослых и уж тем более детей. Антибиотики предназначены для борьбы с заболеваниями, которые носят бактериальный, а не вирусный характер. Простуда же относится именно ко вторым. Поэтому на начальных этапах ОРЗ у взрослых и детей логичнее будет воспользоваться специальными противовирусными препаратами и средствами для устранения отдельных симптомов заболевания.

Антибиотики при гриппе и ОРВИ можно принимать только в случаях крайней необходимости:

если температура поднимается выше 38 градусов, плохо сбивается и держится более 3 дней;
у организма больного сильно снижены защитные функции в результате хронических или иммунных заболеваний;
если воспаляются лимфатические узлы на шее, затылке, под нижней челюстью, за ушами;
увеличивается число лейкоцитов в крови;
если происходит развитие осложнений при ОРЗ и гриппе у взрослых и детей (ангина, пневмония, острый пиелонефрит) или есть подозрение на них;
развиваются гнойные заболевания (тонзиллит, отит, лимфаденит);
если простуда не проходит длительное время (более 2 недель);
пожилой возраст пациента;
значительно повышается скорость оседания эритроцитов;
если симптоматическое лечение не приносит никакого результата и больному с каждым днём становится всё хуже;
появляются видимые очаги поражения микробами (фурункулы, абсцессы, флегмоны, гной);
присутствуют симптомы сильной интоксикации организма.

Если у больного при гриппе или ОРЗ присутствует хотя бы один из вышеперечисленных признаков, ему необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Доктор, исходя из результатов осмотра и анализов, точно определит, нужны ли в конкретном случае антибиотики при гриппе и ОРВИ. Если ответ окажется положительным, он подскажет названия препаратов, которые будут наиболее эффективны.

Виды антибиотиков

Прежде чем начать принимать антибиотики при ОРЗ и гриппе, необходимо точно знать, какие средства способны победить тот или иной тип бактерий. Каждый из них обычно может справиться только с одним или несколькими видами возбудителей. Чаще всего используются антибиотики широкого спектра действия. Они способны воздействовать на жизнедеятельность одновременно нескольких типов болезнетворных микроорганизмов. Список основных групп антибиотиков нового поколения, которые могут назначаться при гриппе, ОРЗ и появлении осложнений следующие:

Пенициллины. Действие антибиотиков этой группы направлено на разрушение стенок бактерий, в результате чего и происходит гибель микроорганизма. Их назначают в случаях, когда респираторно-вирусное заболевание было вызвано пневмококком, стафилококком, стрептококком либо другими патогенными возбудителями. Препараты этой группы обладают низкой токсичностью, поэтому могут использоваться и для лечения детей. Но подобная терапия проводится под присмотром врача. Хотя у средств этой группы есть и некоторые противопоказания. Их нельзя принимать пациентам со склонностью к появлению аллергических реакций. Какие препараты входят в группу пенициллинов? Наиболее популярны среди них Амоксил, Ампициллин, Аугментин, Амоксиклав, Ампиокс. Этот перечень можно продолжать ещё очень долго, но в этом нет совершенно никакого смысла, так как именно вышеописанные средства признаны наиболее эффективными.
Цефалоспорины. Действие антибиотиков этого типа направлено на разрушение клеточной мембраны бактерий. Назначаются они только в случаях, когда у больного есть явные признаки осложнений (пневмония, бронхит, плеврит) и другие группы антибиотиков оказались неэффективными. Чаще всего цефалоспорины используются в виде инъекций, так как в форме таблеток они отличаются достаточно низкой всасываемостью в кишечнике и, соответственно, эффективностью. Какие названия препаратов можно предоставить для поиска в аптеке? Это могут быть Цефиксим (либо Супракс), Цефалексин, Цефуроксимаксетил, Цефалоридин, Цефазолин, Цефантрексил.
Фторхинолоны. Действие антибиотиков этой группы основано на проникновении активных компонентов внутрь болезнетворной бактерии и её уничтожение. Если при ОРЗ возникает подозрение на наличие осложнений, препараты этой группы будут очень кстати. Они успешно борются с пневмококками, хламидиями, микоплазмами, кишечной палочкой. Фторхинолоны достаточно безопасны, не вызывают привыкания и неаллергичны. Но, несмотря на это, их применение в детском возрасте крайне нежелательно. Всем известный доктор Комаровский объясняет это неполной сформированностью скелета малыша, что может привести к возникновению побочных реакций. Последние, к слову, в данном случае предугадать практически невозможно. Чтобы иметь представление о том, какие препараты входят в эту группу антибиотиков, можно назвать такие средства, как Моксифлоксацин, Норфлоксацин и Левофлоксацин.
Макролиды. Чтобы понимать, какие препараты входят в группу, можно вспомнить, например, о Клациде, Кламеде и Клабеле на основе кларитромицина, а также Азитрале, Азитроксе, Хемомицине и Сумамеде с азитромицином в качестве основного активного вещества.
Тетрациклины. Антибиотики этой группы способны угнетать синтез белка в клетках бактерии. К ним относятся такие препараты, как Морфциклин, Тетрациклина гидрохлорид, Доксициклин.
Аминогликозиды и другие виды антибиотиков. Наличие высокой температуры не может стать причиной использования подобных препаратов. Принимать их рекомендуют только если есть тяжёлые инфекционные осложнения. Примером таких средств могут быть Амикацин и Гентамицин.

Антибиотики для детей

Назначение антибиотиков при ОРВИ для детей – не такое уж и редкое явление. Комаровский в своём блоге отмечает, что происходит это гораздо чаще, чем того хотелось бы. И нередко виной всему выступают сами родители, которые вместо того, чтобы обеспечить малышу комфортные условия для скорейшего выздоровления (влажный прохладный воздух в комнате, обильное питьё, отсутствие в рационе тяжёлых продуктов и т.д.) требуют от доктора «волшебную пилюлю», которая спасёт от всех недугов. Да и сами врачи из-за страха или по другим причинам назначают антибиотики при ОРВИ чуть ли не с первых дней заболевания, чтобы избежать возможных осложнений. Хотя при правильном уходе последние возникать вовсе не должны.

Как бы там ни было, сам Евгений Комаровский говорит, что в некоторых случаях применение антибиотиков при ОРВИ у детей всё-таки необходимо. Касается это ситуаций, когда:

ребенок долго не идёт на поправку или его состояние ухудшается несмотря на приём других медикаментов;
присутствуют пороки развития;
к ОРВИ присоединяется бактериальная инфекция.

В своих видео Евгений Комаровский очень хорошо описывает все нюансы, касающиеся данного вопроса. В частности, он затрагивает темы лечения с помощью только питья, увлажнения воздуха, проветриваний комнаты и заканчивая тем, когда начинать давать ребёнку медикаменты.

Какие антибиотики принимать при гриппе и ОРВИ, если в этом возникает такая необходимость? Список детских препаратов этого вида не такой уж и маленький. Чаще всего назначаются такие средства, как:

Авелокс;
Ампициллин;
Аугментин;
Альфа нормикс;
Зиннат;
Макропен;
Моксимак;
Фромилид уно;
Флемоксин солютаб;
Эспарокси.

Особенности применения

Курс лечения антибиотиками обычно составляет от 5 до 7 дней. При этом заметные улучшения состояния больного должны наблюдаться уже на третьи сутки. В особо тяжёлых случаях может понадобиться увеличение курса до 10 дней, но только после согласования с лечащим врачом.

Ни в коем случае нельзя прекращать применение средства сразу же при улучшении самочувствия. Если доктор сказал, что последний раз необходимо будет принять антибиотик через 5 дней, значит именно столько времени понадобится для полного уничтожения бактерий. В противном случае у болезнетворных организмов может выработаться иммунитет против этого вида антибиотиков, и он станет совершенно бесполезным, а весь пройденный курс пойдёт насмарку. То же самое происходит и в случаях, когда больной случайно или умышленно пропускает хотя бы один приём препарата.

Также нельзя забывать о том, что антибиотики убивают не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Поэтому важно позаботиться об их восстановлении, чтобы не нарушать микрофлору в кишечнике. Специально с этой целью были созданы такие препараты, как Линекс, Бифи-форм, Нарине, Лактовит и другие. Это пробиотики, которые предотвращают развитие дисбактериоза.

Касаемо детей, Комаровский говорит, что часто им бывает достаточно просто употреблять побольше кисломолочной продукции (кефир, йогурт) и применение специальных медикаментов вовсе не понадобится. Но всё же лучше по этому вопросу дополнительно проконсультироваться и у своего педиатра.

Как бы там ни было, применение любого из вышеописанных препаратов стоит согласовать со специалистом. Он выяснит, есть ли необходимость пить антибиотики в конкретном случае, подберёт наиболее эффективное средство. И тогда лечение пройдёт максимально быстро и безопасно.

Антибиотики от ОРВИ – нужны или нет?

ОРВИ – это вирусная инфекция. Запомните, против вирусов антибиотики бессильны. Это официально признанный медицинский факт, который не оспаривается ни одним специалистом.

В этом месте многие наши читатели могут задать резонный вопрос: «Так почему в таком случае лечащий врач сначала поставил мне диагноз ОРВИ, а через 7—10 дней прописал антибиотики?». Как же быть с фактом?

На самом деле, здесь нет никакого противоречия. Антибиотики при ОРВИ назначаются детям и взрослым только тогда, когда на фоне вирусной инфекции в организме развиваются бактериальные осложнения. Например, если следствием острой респираторной вирусной инфекции стала бактериальная ангина или пневмония, то антибиотические средства не только нужны, но даже необходимы. Более подробную информацию вы найдете в публикации «ОРВИ — осложнения».

Основные правила приема антибиотиков при ОРВИ

Когда мы говорим о лечении антибиотическими препаратами, каждый взрослый человек должен отдавать себе отчет в том, с какими опасными лекарствами он имеет дело. Также следует помнить о многочисленных побочных эффектах, которыми обладает любой антибиотик. В связи с этим соблюдение правил их приема становится серьезным вопросом обеспечение безопасности собственного здоровья.

Антибиотики при ОРВИ:

назначаются исключительно квалифицированным лечащим врачом;
принимаются в строгом соответствии с врачебными рекомендациями и предписаниями.

Таким образом, самостоятельный выбор антибиотических средств при ОРВИ и гриппе категорически запрещен. Во-первых, это связано с тем, что не существует универсального лекарства, лечение которым будет эффективным против всех болезнетворных бактерий. Во-вторых, определить, когда действительно необходимо их принимать также способен только специалист.

Принимать антибиотики нужно строго определенное количество раз в день с соблюдением прописанных дозировок. Самовольно нельзя изменять схему терапии. Это связано с тем, что для эффективности такого лечения в крови пациента должна находиться строго определенная концентрация антибиотического препарата.

Когда при ОРВИ назначают антибиотики?

Запомните, антибиотические средства в самом начале ОРВИ и гриппа просто не нужны. Это не только бесполезно в плане борьбы с вирусной инфекцией, но даже вредно, учитывая их негативное влияние на человеческий организм.

В большинстве случаев при лечении острой респираторной вирусной инфекции можно совсем обойтись без использования медикаментов. Для скорого выздоровления достаточно соблюдать правильный распорядок дня и режим питания. Исключением из правил почти всегда становится грипп. Эта разновидность ОРВИ, как правило, требует применение лекарств.

Обычно при адекватном поведении пациента болезнь отступает через 5—7 дней. В среднем именно столько времени нужно иммунной системе для выработки антител против вируса. В случае с гриппом этот срок чаще всего увеличивается до 12—20 дней. Когда по прошествии этого времени состояние пациента не улучшается обязательно нужно обратиться за врачебной помощью. Если врач обнаружит бактериальное осложнение, то назначить адекватный случаю антибиотический препарат.

Запомните, использовать антибиотики в качестве профилактического средство против бактериальных осложнений нельзя. Эффект от такого приема будет отрицательным. Осложнение возникнет с той же вероятностью. Однако, если это случится болезнетворные бактерии уже будут обладать устойчивостью к применяемому антибиотику в частности и к целой группе его аналогов в общем.

Лечение респираторной инфекции антибиотиками

Если при появлении острой респираторной вирусной инфекции вам психологически необходимо принимать какой-либо медикаментозный препарат, рекомендуем обратить внимание на многочисленные противовирусные средства. Да, существует много вопросов касательно их эффективности, зато и вреда своему здоровью вы ими не нанесете.

Также можно проводить симптоматическое лечение. Или, другими словами, при помощи лекарств устранять те или иные симптомы ОРВИ и гриппа.

Прием же именно антибиотиков допускается только с разрешения лечащего врача. При антибиотической терапии обращать внимание следует не только на врачебные предписания, но и на инструкцию по применению конкретного препарата.

Какие антибиотики могут прописываться при ОРВИ?

К настоящему времени медицинская наука создала несколько групп антибиотических средств, которые можно принимать при лечении бактериальных осложнений вирусных инфекций и гриппа. Причем постоянно синтезируются и выпускаются все новые лекарства. Такая необходимость возникает всякий раз, когда вирус вырабатывает устойчивость или иммунитет к уже существующим медикаментам.

Сейчас существуют такие основные группы антибиотиков:

пенициллины (Оксациллин и Ампиокс);
цефалоспорины (Цефалексин и Цефатрексил);
тетрациклины (Морфоциклин и Доксициклин);
макролиды (Азитромицин и Эритромицин).

Врач выбирает конкретный препарат исходя из спектра его действия и существующего осложнения. При этом антибиотическая терапия используется как для лечения детей, так и взрослых пациентов.

Какой антибиотик лучше всего принимать при ОРВИ?

Некоторые пациенты часто формулируют вопрос именно так. Однако, ответить на него нельзя. В настоящее время не существует ни одного антибиотического средства, которое могло бы успешно противодействовать всем возможным патологическим бактериям.

Именно поэтому антибиотики назначают только врачи. Вероятность того, что вы самостоятельно сумеете угадать нужное в каждом конкретном случае лекарство, стремится к нулю. Но стоит ли играть в такую лотерею, если ценой проигрыша станет ваше здоровье? Мы уверены, что нет. Поэтому, когда симптомы ОРВИ не исчезают после недели обычного для вас лечения – обратитесь к врачу.

Главный вывод, который вы должны были сделать, прочитав эту статью, формулируется очень просто – антибиотики при ОРВИ может назначить только врач.

Антибиотики при ОРВИ

Заразившись гриппом или другой вирусной инфекцией, люди начинают активно лечиться, чтобы избежать любых осложнений. При этом даже терапевты, помимо стандартных мероприятий, зачастую назначают антибиотики при ОРВИ. Но, несмотря на ежегодное усовершенствование данной группы препаратов, они могут принести больше вреда, чем пользы, особенно если используются без реальной необходимости.

Можно ли лечить ОРВИ антибиотиками?

Ответить на поставленный вопрос проще, если разобраться в происхождении патологии.

Возбудителями любых ОРВИ являются вирусы. Примечательно, что в 99,9% случаев острых респираторных заболеваний причиной воспаления также являются данные патогенные клетки. Они являются белковым соединением, содержащим генетический материал в виде РНК или ДНК.

Антибиотики предназначены только для борьбы с бактериями. Микробы представляют собой примитивный, но полноценный микроорганизм. При этом он не содержит ни ДНК, ни РНК.

Таким образом, принимать антибиотики от ОРВИ бессмысленно, на вирусы такие медикаменты не производят никакого эффекта. Более того, подобный терапевтический подход может нанести организму вред, ведь антибактериальные средства губительно воздействуют не только на патогенные микробы, но уничтожают и полезную микрофлору, снижая активность иммунной системы.

Нужны ли антибиотики при ОРВИ и когда начинать их пить?

Как следует из предыдущего абзаца, противомикробные препараты не следует использовать от вирусных инфекций. Но в терапевтической практике до сих пор продолжают назначать антибиотики при ОРВИ, начиная с первых дней развития патологии. Такой подход объясняется попыткой врача предупредить присоединение вторичного бактериального воспаления, которое может осложнить течение вирусной инфекции.

Целесообразность рассмотренной профилактики не доказана. Прием антибиотиков приводит к гибели как болезнетворных, так и полезных бактерий. Из-за этого происходит подавление иммунной системы, которая является главным средством борьбы с вирусами. В результате ослабленный организм оказывается не в состоянии справиться с ОРВИ, и одновременно не защищен от присоединения бактериальной инфекции.

Из всего вышеперечисленного следует вывод, что антибиотики не нужны и даже опасны при вирусных патологиях, в таких случаях вообще не следует их принимать.

Когда лечение ОРВИ антибиотиками оправдано?

Показаниями к назначению противомикробных средств при терапии вирусных инфекций могут быть только следующие патологии:

пневмонии;
анаэробная, стрептококковая ангина;
гнойные осложнения (синусит, лимфаденит);
нисходящий ларинготрахеит;
острый средний отит;
паратонзиллярный абсцесс;
воспаление придаточных пазух носа более 14 дней.

Иногда допускается применение антибиотиков в случае развития рецидивирующего хронического отита, а также присутствии явных клинических проявлений иммунодефицита.

Какой антибиотик пить при ОРВИ при наличии показаний?

Перед началом антибактериального лечения желательно сдать анализ, который покажет, какие именно микробы стали причиной воспаления и насколько они чувствительны к различным препаратам.

В большинстве случае при ОРВИ назначают один антибиотик широкого спектра действия с хорошими показателями усвояемости и низкой токсичностью. Также важно, чтобы препарат минимально воздействовал на полезную микрофлору в кишечнике и не вызывал дисбактериоз. Предпочтительны следующие медикаменты: