Вредна ли прививка от гриппа

Делать или не делать прививку от гриппа — все за и против

Вакцинация, как способ защиты от потенциального заражения той или иной болезнью, достаточно популярна во всем мире. С каждым годом перечень профилактических прививок «прирастает» новыми заболеваниями. Наряду с относительно «новыми» прививками от гемофильной и пневмококковой инфекции, большое внимание уделяется вакцинации от гриппа. Прививка от гриппа за и против, беспристрастно и без прикрас.

Что такое грипп?

Грипп относится к группе острых респираторных заболеваний, однако в отличие от простуды, характеризуется тяжелым течением, сильным недомоганием, повышением температуры тела и высокой вероятностью возникновения осложнений.

Признаки гриппозной инфекции

На сегодняшний день известно более двух тысяч вариаций вирусов гриппа. Заболевание носит сезонный характер, пик которого приходится на конец осени – начало зимы. Вирус гриппа обладает приспосабливаемостью, мутируя каждый год, он по-прежнему вызывает высокую заболеваемость.

К симптомам гриппа относятся:

  • Повышение температуры тела до 39-40 0 С;
  • Сильная интоксикация организма с ломотой в мышцах и костях, слабостью, головной болью, ознобом, лихорадкой;
  • Светобоязнь, слезотечение;
  • Сухой кашель, першение в носоглотке, боль за грудиной

Болезнь передается воздушно-капельным путем. Периодически массовые всплески заболеваемости достигают критических цифр, тогда медики говорят об эпидемиях и, даже, пандемиях.

Виды вирусов гриппа

Ученые-вирусологи выделяют три вида вирусов гриппа:

  • Вирус А – поражает птиц, в редких случаях опасен для человека;
  • Вирус В – типичная причина сезонной заболеваемости людей
  • Вирус С вызывает грипп, протекающий в легкой форме, с небольшими катаральными проявлениями без осложнений.

Если бы вирусы оставались «чистыми», классически выделенными, то проблем с ними не возникало бы: единожды созданная вакцина позволила бы забыть о гриппе так же, как, скажем, о чуме или холере.

Однако вирусы гриппа обладают способностью скрещиваться между собой, мутировать, выдавая в мир новые штаммы, иммунитета к которым у человека нет.

К пандемиям, когда речь идет о гибели миллионов людей, приводит вирус А. Его основными носителями считаются водоплавающие птицы: утки, гуси, чайки. И если у пернатых болезнь проявляется вялотекущей кишечной инфекцией, то у человека – тяжелой респираторным заболеванием с высочайшей летальностью.

В природе вирусы гриппа В и А постоянно видоизменяются. Если бы вирус был неизменен, то человек, переболевший гриппом, получал бы стойкий пожизненный иммунитет. Белковые молекулы вирусной оболочки скрещиваются, меняют структуру, и человек вновь и вновь оказывается беззащитен. «Птичий» и «свиной» грипп – не что иное, как вариации на тему животных вирусов, чрезвычайно опасных для человека.

Надо отметить, что свиньи легко заражаются «человеческим» гриппом, а так же способны подхватить некоторые разновидности вируса птиц. В итоге свинья – организм, в котором появляется штамм гриппозного вируса, заразного для человека.

Вирусы гриппа В не заражают птиц, поэтому не вызывают эпидемии, ежегодно видоизменяясь, вирусы В вызывают сезонные всплески гриппа.

На фоне всего вышесказанного возникает логичный вопрос: нужна ли вакцинация и делать ли прививку от гриппа, если вирус вновь окажется хитрее?

Что такое прививка от гриппа

Медики подчеркивают важность вакцинации, как единственную реальную возможность защитить население от сезонной вспышки гриппа и его осложнений.

Среди вакцин от гриппа выделяют:

  1. Живые вакцины – в их состав входят живые, специально выведенные вирусы гриппа;
  2. Инактивированные (убитые) вакцины — целые убитые вакцинные вирусы или их фрагменты, в зависимости от этого признака делятся на
  • Цельновирионные – содержат целые убитые высокоочищенные вирусы гриппа;
  • Расщепленные (сплит-вакцины) содержат разделенные внешние и внутренние белки, но вирус освобожден от белков куриных эмбрионов и липидного слоя;
  • Субъединичные вакцины содержат только поверхностные белки (кроме белка куриного эмбриона)

Инактивация вирусов производится с помощью тепловой обработки или химическим способом.

На фармацевтическом рынке представлены вакцины различных торговых марок. К сплит-вакцинам относят ваксигрипп, бегривак, ультрикс, флюарикс.

К субъединичным (такие прививки переносятся легче всего) относятся совигрипп, гриппол, инфлювак, агриппал.

Живые вакцины вводят назально, детям не ранее, чем с трехлетнего возраста. Перечень показаний для вакцинации живыми вакцинами значительно меньше, чем убитыми, а противопоказаний – напротив, больше.

Инактивированные вакцины вводят подкожно, в плечо, вакцинацию можно начинать с шестимесячного возраста.

Польза вакцинации

По статистике ежегодная профилактическая вакцинация от гриппа значительно снижает уровень заболеваемости населения. Помимо этого, прививка способна:

  • Защитить от осложнений, которые значительно опаснее самого гриппа;
  • Стимулировать иммунные реакции организма, уберегая таким образом и от других вирусных заболеваний;
  • Облегчить течение болезни при заражении

Современные вакцины – высокоочищенные медицинские препараты, поэтому риск возникновения осложнений после вакцинации сведен к минимуму.

Возможные побочные эффекты: насморк, небольшая заложенность горла и носа, незначительный подъем температуры тела, головная боль, общее недомогание.

Кому рекомендована профилактическая вакцинация:

  • Людям, по роду службы контактирующим с большим количеством людей – преподавателям, медицинским работникам, воспитателям, продавцам, сотрудникам вокзалов и аэропортов и т.д.;
  • Женщинам, планирующим забеременеть, беременным (2 и 3 триместры), кормящим;
  • Детям и студентам;
  • Пожилым людям;
  • Детям и взрослым, имеющим поражения центральной нервной системы, патологии сердечно-сосудистой системы, заболевания почек, легких, эндокринные нарушения, заболевания иммунной системы

При беременности, кормящим женщинам, а так же, маленьким детям нужно использовать для вакцинации субъединичные вакцины.

Сколько действует прививка и где можно сделать

Прививаться следует ежегодно, поскольку антитела к вирусу гриппа, сформировавшиеся на 9-12 сутки после прививки, теряют свою активность и разрушаются через 6-12 месяцев (в зависимости от вакцины). Кроме того, в состав обновленных вакцин входят фрагменты вирусов, ожидаемых в «новом сезоне», что дает дополнительную защиту.

Прививку можно сделать в поликлинике по месту работы или жительства, в медицинских центрах, на предприятиях, имеющих медико-санитарные части. Детей и взрослых, относящихся к группам риска, прививают бесплатно. На вакцинацию ребенка свое согласие должны дать официальные представители- родители или лица, их замещающие.

Вред прививок от гриппа

Немало аргументов находится у противников вакцинации от гриппа. Первый и самый весомый – именно высокая вариативность вирусов. Несмотря на прогнозы ученых и работу над штаммами, теоретически способными защитить организм от сезонной вспышки гриппа, вероятность возникновения вируса иного порядка все равно велика.

Кроме того, отказ прививаться мотивируется нежеланием вмешиваться в работу иммунной системы. Вакцинация, особенно живыми вакцинами, серьезный удар по организму. Она должна проводиться в точно установленные сроки, до начала сезона простуд, до того, как человек заболел.

Сделать это получается далеко не всегда, летом о гриппе никто не задумывается, массовая вакцинация начинается в конце сентября- начале октября, иногда растягивается на ноябрь, а как скоро начнут регистрироваться первые случаи заболевания, как поведет себя погода, защищая сухим морозцем или подыгрывая вирусам дождливой непогодью, сказать заранее нельзя.

Противопоказания к прививке

Кроме того, существует перечень противопоказаний, при наличии которых прививку от гриппа делать нельзя. Поводом для медотвода служат:

  1. Аллергия на составные компоненты вакцины и куриный белок;
  2. Хронические заболевания в острой стадии;
  3. Детский возраст (в зависимости от вида вакцины)

Некоторые вакцины противопоказаны беременным женщинам и в период лактации.

При назальном введении противопоказанием служит ринит, заложенность носа, общее недомогание, повышенная температура тела.

Чтобы отказаться от вакцинации, нужно выразить свое несогласие в устной или письменной форме.

Надо ли делать прививки от гриппа? Мнение известного врача Евгения Комаровского

Вакцинация от гриппа не входит в список обязательных прививок, и ежегодно в период подготовки к сезону эпидемий специалисты настойчиво рекомендуют вакцинировать всех членов семьи, а в особенности – детей, а родители сомневаются в пользе прививки. Нужны ли вакцины от гриппа, делать ли ребенку в детском саду прививку от гриппа по мнению Комаровского? Надо ли делать прививки: аргументы в пользу профилактики гриппа и против.

Что нужно знать про вирус гриппа

Прежде, чем решать вопрос о необходимости вакцинации, стоит поближе «познакомиться» с вирусом гриппа, точнее – с несколькими штаммами, видами вирусов. Разные вирусные штаммы вызывают различную картину болезни: от легких симптомов внезапной простуды до тяжелейших заболеваний с осложнениями и высокой вероятностью летальных исходов.
Мутации среди штаммов происходят постоянно, однако действительно новые разновидности возникают достаточно редко, как правило, при обмене генетического материала типов вируса, поражающих человека и животных.

Три основных штамма, А, В и С, циркулируют среди человеческой популяции постоянно, тип С может инфицировать организмы круглогодично, А и В более склонны к сезонной активности. Превышение эпидемического порога также зависит от штамма: так как заражение типом С происходит условно равномерно в течение года и не особенно зависит от температуры внешней среды, то эпидемии, а тем более пандемии данный штамп не вызывает.

Вирус гриппа А – наиболее частая причина эпидемий: высокая контагиозность и быстрое распространение штамма в закрытых помещениях с большим количеством людей в осенне-зимний сезон приводит к эпидемиям каждые 2-3 года. Штамм В более чувствителен к условиям внешней среды, эпидемии, провоцируемые данным типом вируса гриппа, возникают каждые 4-7 лет.

Состав вакцины от гриппа изменяется каждый год на основе прогнозов специалистов: анализируя имеющуюся информацию, они предполагают, какой штамм или штаммы будут наиболее активны и опасны в ближайшем сезоне, и включают в вакцину компоненты против наиболее вероятных типов вируса.

И ребенок, и взрослый, переболевший гриппом, приобретает к нему иммунитет примерно на 1 год. Однако это не означает, что в течение следующего года грипп будет обходить переболевшего стороной: только типов вируса три, а штаммов внутри типов, мутировавших подтипов, намного больше. Следующий грипп может начаться даже спустя несколько дней из-за поражения организма новым штаммом, иммунитет к которому отсутствует.

Чем опасен грипп?

Все штаммы изначальное вторгаются в организм через слизистые поверхности верхних дыхательных путей. В слизистой они размножаются, разрушая клетки, что приводит к отторжению их организмом при кашле, чихании. Погибшие клетки вместе с вирусом гриппа разносятся в окружающей среде, приводя к инфицированию других людей.
Название болезни – грипп – произошло от французского глагола «хватать», «схватывать», что описывает не только высокую контагиозность вируса, но и быстро развивающуюся картину заболевания.

Первые симптомы возникают в течение нескольких часов, и, как правило, болезнь дебютирует ярко. Начинается все с общего недомогания, озноба, ломоты и боли в суставах и мышцах. Дальше нарастают проявления лихорадки: гипотермия тела до 39-40°С, головные боли, ощущение тошноты, в некоторых случаях – рвота. Повышенная температура тела нередко приводит к судорожному синдрому, особенно у маленьких детей.

Далее появляются катаральные симптомы: кашель, ринит. Сначала слизистая носа выделяет прозрачную жидкость, на поздних стадиях болезни ее состав и вид указывают на гнойный воспалительный процесс (исчезает прозрачность, выделения становятся беловатыми, серыми, зеленоватыми и т. п.). Кашель может быть глухим, сухим, мучительным, с болью за грудиной.

В зависимости от штамма инкубационный период вирусов длится от 6 ч. до 2-х суток, при этом выделять вирус инфицированный человек начинает с первого дня заражения вне зависимости от наличия симптомов. Контагиозный период длится до 7-9 дней, даже по окончании заболевания переболевший человек может представлять опасность для окружающих.

Эпидемиологический период, когда болеет значительная часть населения, длится около месяца, при этом за один сезон эпидемии могут проходить несколько раз. Болезнь представляет особую опасность не только симптоматикой и влиянием вируса на организм, но и снижением эффективности иммунной системы. На фоне гриппа к вирусу часто присоединяются бактериальные инфекции, вызывая поражения органов дыхания, слуха, сердечной мышцы, мочевыводящей системы. Нередко после гриппа человек, особенно с изначально ослабленным иммунитетом, начинает болеть различными соматическими заболеваниями и болезнями, вызванными активизацией патогенных бактерий. В большинстве случаев это относится к пожилым, людям с иммунными и эндокринными заболеваниями и детям.

Вакцинация от гриппа: аргументы за и против

Специалисты рассматривают аргументацию в пользу прививок от гриппа, показания и противопоказания к ней.

Почему надо делать прививку от гриппа?

Согласно статистике, каждый год жертвами эпидемий гриппа становятся около 40 тысяч детей преимущественно раннего возраста. Еще более значительные цифры отражают серьезные осложнения, вызываемые самой вирусной инфекцией и присоединяющимися к ней бактериальными: в итоге дети включаются в группу ослабленных, требующих повышенного медицинского внимания, в некоторых случаях болезнь приводит к инвалидности из-за поражения слуха, сердечно-сосудистой системы.
С появлением вакцинации от гриппа количестве летальных исходов и осложнений гриппа ежегодно снижается, однако есть противники прививок, чьи аргументы основаны на негативной реакции организма, особенно детского, на саму вакцинацию.

Действительно, при использовании «живых» вакцин риск возникновения побочных эффектов от прививки несколько выше: в течение 2-3 дней может повышаться температура, ощущаться недомогание. Однако эта реакция организма – лишь слабое подобие той, которая могла бы возникнуть при проникновении активного полноценного, а не ослабленного вируса.

Таких вакцин с живым вирусом становится все меньше: эффективность инактивированных составов для прививок стала значительно выше, а осложнения и побочные эффекты для инактивированных вакцин без вируса практически не встречаются.

Несмотря на усилия фармакологических компаний по прогнозированию наиболее активного и опасного в ближайшем сезоне штамма, иногда прогнозы не сбываются: штаммы мутируют и в процессе эпидемий, в некоторые годы популяцию поражают сразу две-три разновидности вируса гриппа. Но даже при несовпадении антител, выработанных в организме под воздействием вакцины, и необходимых для защиты от инфекционного агента, профилактическая вакцинация помогает справляться с заболеванием. Грипп протекает намного легче, так как иммунная система уже активизирована против родственных штаммов.

Всемирная Организация Здравоохранения указывает вакцинацию в качестве единственного эффективного способа защитить себя и детей от заболевания гриппом. Массовая вакцинация помогает не заболеть, и становится препятствием на пути эпидемии в населенных пунктах.
В особенности вакцинировать необходимо те группы населения, у которых вирус гриппа способен вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Вне зависимости от возраста медики настойчиво рекомендуюn ставить прививки взрослым и детям из следующих групп риска:

  • имеющим заболевания, пороки развития, дисфункции центральной нервной системы;
  • при наличии болезней и патологий сердечно-сосудистой системы;
  • с заболеваниями крови и кроветворящих органов;
  • с болезнями почек;
  • в состоянии иммунодефицитов, в том числе вызванных приемом лекарственных препаратов;
  • с болезнями эндокринной системы (при сахарном диабете любого типа);
  • работающим в тесном контакте с детьми взрослым и детям, посещающим детские дошкольные, общеобразовательные учреждения, кружки, группы развития, дополнительного образования и т. п.

По мнению доктора Е. Комаровского, положительными аргументами для вакцинации считаются следующие:

  • вакцина «заставляет» иммунную систему вырабатывать антитела, защищающие организм от наиболее распространенного штамма вируса гриппа;
  • эффективность прививки, при условии правильной вакцинации (в здоровом состоянии, заблаговременно – за 2-4 недели до начала эпидемической активности, при правильном подборе вакцины) составляет 85%, то есть из 100 детей 85 не заболеют совсем, а оставшиеся перенесут заболевание намного легче;
  • вакцинация помогает защитить организм не только от самого вируса: при возникновении заболевания выраженность симптомов ниже, а шансы на тяжелые осложнения снижаются на 70%;
  • вакцинация от гриппа не входит в число обязательных прививок, но, тем не менее, в большинстве случаев детям она предлагается бесплатно;
  • прививку можно делать не ежегодно, а тогда, когда есть высокая вероятность эпидемий гриппа, что снижает нагрузку на организм.

Аргументы и противопоказания

Евгений Комаровский утверждает, что есть единственный стопроцентный способ уберечь себя и ребенка от вируса гриппа: переехать жить на необитаемый остров. Поскольку такая возможность доступна далеко не всем, то вторым по эффективности методом защиты доктор называет вакцинацию.
Однако существуют и противопоказания, постоянные или временные, согласно которым ребенку дают отвод от прививки. К ним относят:

  • аллергию на куриный белок, так как он входит в состав вакцины;
  • наличие бронхиальной астмы, неврологических заболеваний, кожных дерматитов;
  • при обострении хронических болезней, в некоторых случаях – аллергических реакций;
  • при выраженной индивидуальной реакции непереносимости на предыдущую прививку;
  • в период вирусного, бактериального заболевания, «простуды» и в течение двух недель восстановительного периода после болезни.

К общепринятым аргументам против прививок от гриппа относят:

  • возможность несовпадения прогноза и активного штамма вируса, при котором вакцинация не даст полноценного эффекта;
  • дополнительную нагрузку на иммунную систему ребенка;
  • существование риска использования некачественной, неправильно хранившейся вакцины, которая может вызвать аллергические или токсические реакции;
  • в некоторых случаях – отсутствие бесплатных вакцин в местности;
  • существующую вероятность развития выраженной реакции детского организма на вакцинацию, схожую с легкой формой гриппа (субфебрильная температура, головные, мышечные боли, покраснение в месте укола в течение 2-3 суток).

Некоторые специалисты-иммунологи ставят избыточные прививки в один ряд с чрезмерным использованием антибиотиков у детей при различных заболеваниях и считают данные факторы основополагающими в развитии приобретенных иммунодефицитов.

Вакцинация против гриппа

Мнение педиатра Евгения Комаровского

Известный педиатр Комаровский – убежденный сторонник противогриппозной вакцинации как для взрослых, так и для детей. Доктор отмечает, что прививка от гриппа – единственный, кроме полной изоляции всей семьи, способ уберечь малышей если не на сто процентов от самого заболевания, то от его тяжелых форм и осложнений.
Мнение Комаровского расходится с официальными рекомендациями в сроке первой вакцинации: если в основном в педиатрии принято считать, что прививать малышей необходимо, начиная с полугодовалового возраста, когда значительно ослабевает действие переданных матерью антител, то популярный педиатр для первой антигриппозной прививки рекомендует годовалый возраст.

Для защиты до достижения данного возрастного периода ребенка рекомендуется кормить грудным молоком и в обязательном порядке вакцинировать всех членов семьи и взрослых, находящихся в частом контакте с грудничком. При этом первая вакцинация у детей, согласно мнению и Комаровского, и рекомендациям производителей, и опыту других педиатров, должна проводиться дважды с перерывом в один месяц между прививками. Дальнейшая вакцинация проводится без изменений, один раз в год.
В практике известного педиатра не было выявлено случаев побочных реакций и осложнений после вакцинации ВаксиГриппом, Инфлюваком, Флюориксом, современными составами с инактивированным вирусом. При этом может наблюдаться незначительная гиперемия (краснота) в месте введения вакцины, самостоятельно исчезающая в течение нескольких часов.

Тем не менее педиатр сообщает, что даже при соблюдении всех правил вакцинации у здорового ребенка может развиваться реакция в виде легкого недомогания: болевые ощущения и гиперемия в месте введения вакцины, субфебрильная температура тела, общая слабость, сонливость. Подобный побочный эффект не является причиной для лечения или поводом для отвода от следующих вакцинаций, и проходит без терапевтического вмешательства в течение 2-3 дней.
В соответствии с советами доктора, дошкольников и учеников образовательных учреждений стоит прививать заранее, не дожидаясь превышения эпидемиологического порога. Наиболее эффективно иммунная система справляется с атаками вирусов гриппа в течение первых четырех месяцев после введения вакцины, а для формирования подобного специфического иммунитета организму необходимо от 2 до 4 недель. Поэтому о прививке перед началом сезона гриппа стоит позаботиться заранее.
Стоит ли вакцинировать себя и детей, каждому надо решать самостоятельно. Вакцинация от гриппа – необязательная процедура, но, согласно Комаровскому, такая защита помогает как избегать заболеваний, так и легче переносить болезнь и облегчать ее последствия.

Прививка от гриппа: польза и вред

К прививкам от гриппа в обществе относятся неоднозначно. Одни люди считают, что они полезны, а другие боятся вакцин от гриппа. Кто же из них прав и в чем заключается польза вакцинации для детей?

Существует несколько вирусов гриппа и они постоянно мутируют. Специалисты, занимающиеся разработкой вакцин, иногда недостаточно точно продумывают их состав, что делает невозможным предотвращение эпидемии. Но в большинстве случаев вакцинация приносит положительные результаты.

Вакцины против гриппа делятся на:

Особенности живых вакцин

Живыми вакцинами называют вирус гриппа, вводящийся в организм небольшими дозами. Обычно эту вакцину выпускают в виде капель в нос, чтобы ее применение обеспечивало и общий, и местный иммунитет. Такой подход довольно эффективен, ведь вирусы передаются воздушно-капельным путем и первым делом попадают в носоглотку.

Помимо преимуществ, живая вакцинация имеет и недостатки. В первые несколько дней после ее применения ребенок испытывает недомогание, у него поднимается температура. Фактически, при применении этого вида вакцины ребенка искусственно заражают гриппом, но так, чтобы он перенес заболевание в легкой форме. После этого у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.

Живая вакцинация детей от гриппа за рубежом не проводится, а в России ее делают, начиная с трехлетнего возраста. Следует уточнить, что живые прививки от гриппа противопоказаны детям при:

  • обострении аллергии;
  • любых простудных заболеваниях;
  • болезнях крови;
  • онкологии;
  • любой из форм иммунодефицита.

Их не делают в период эпидемии, не предлагают беременным женщинам и детям с прогрессирующей формой нервных заболеваний.

Инактивированные вакцины от гриппа

Рассказывая о том, как защитить ребенка от гриппа, необходимо рассмотреть инактивированные вакцины. Они делятся на:

  1. Расщепленные. В их состав входят поверхностные и внутренние белки вакцины без внутренних составляющих. Уменьшают вероятность развития гриппа.
  2. Субъединичные. Состоят из поверхностных белков, помогающих организму сформировать иммунную защиту от гриппа. На практике доказали свою высокую эффективность.
  3. Цельновирионные, состоящие из целых вирусов. Имеют такие же противопоказания, как живые вакцины. Цельноклеточные прививки противопоказаны при аллергии на куриный белок, а также хроническом рините.

Субъединичные и расщепленные прививки хорошим тем, что их можно делать с шестимесячного возраста, а также использовать уже после того, как в регионе началась эпидемия. Цельновирионные прививки целесообразно применять минимум за две недели до прогнозируемой вспышки гриппа, чтобы организм успел выработать иммунитет.

Важная информация

Эффективность применения вакцин зависит от следующих факторов:

• состояния иммунной системы человека;
• особенностей его питания;
• условий проживания и работы;
• климата.

Стоит ли делать прививку от гриппа малышу?

Всех родителей без исключения интересует, можно ли делать прививку от гриппа ребенку. Распространено мнение, что она не приносит никакой пользы и даже может навредить, но это не так. Вакцина дает иммунитет в 90 процентов случаев и не вызывает побочных эффектов.

Большая часть так называемых послепрививочных осложнений таковыми не являются. Они возникают или из-за того, что в момент прививки малыш уже был нездоров, или вследствие несоблюдения элементарных правил. Вакцинация на некоторое время ослабляет детский организм, но взрослые не учитывают этого, ходя с детьми в магазины и другие места большого скопления людей, где легко можно подхватить различные инфекции.

Прививка ребенка от гриппа особенно полезна, если у малыша часто наблюдаются простуды, возникает аллергия. Вакцина способствует укреплению иммунитета и ощутимо уменьшает число простуд. Если же говорить о малышах-аллергиках, использовать вакцину нельзя лишь при наличии аллергии на куриный белок: для выращивания противогриппозных вакцин задействуются куриные эмбрионы.

Распространено мнение, что вакцины от гриппа можно заменить различными народными средствами, к примеру, употреблять во время эпидемий больше лука и чеснока, использовать эхинацею. Все это укрепляет иммунитет, но вряд ли защитит вас от инфекции. К тому же, долго принимать иммуномодуляторы, пусть даже натуральные, нельзя. В противном случае организм перестанет самостоятельно продуцировать интерферон – вещество, уничтожающее вирусы.

Грипп и ОРВИ: в чем разница?

Многие не знают, как отличить грипп от ОРВИ. Если вы заболели до или после вакцинации, обратите внимание на характер недомогания. Грипп всегда начинается бурно, а ОРВИ – постепенно. При простуде температура тела редко поднимается до 38 градусов, а при гриппе может достигать 39-40°С.

Отличительные черты ОРВИ – заложенность носа и сильный насморк. При гриппе нос закладывает не слишком сильно и не на первый, а на второй-третий день болезни. Кашель у детей при ОРВИ проявляется с начала заболевания и носит умеренный характер, а при гриппе он мучителен и сопровождается болью за грудиной.

Причины появления гриппа

Это заболевание вызывают вирусы трех типов: C, B и A. Дети болеют гриппом в разное время года, но пик заболеваемости наблюдается в осенне-зимний период, ведь в данное время нашему организму не хватает витаминов, а долгое пребывание в непроветриваемых помещениях ослабляет его еще больше.

Заболеть гриппом дети обычно могут с шестимесячного возраста. Это объясняется резким снижением в их организме материнских антител, переданных внутриутробно и поступающих с грудным молоком.

Вирусы гриппа, постоянно распространяясь среди людей и обмениваясь генетическим материалом, быстро изменяются. Масштабные вспышки гриппа A наблюдаются на планете каждые десять-сорок лет, эпидемии гриппа B повторяются через четыре-семь лет. Что касается гриппа C, заболевания им имеют место ежегодно, но редко становятся масштабными.

Грипп опасен тем, что подавляет иммунитет, снижая его способность противостоять болезням. Он увеличивает частоту появления бактериальных инфекций, усугубляет течение различных хронических заболеваний, а также вызывает многочисленные осложнения: отит, пневмонию, поражение сердечно-сосудистой системы.

Принесет ли пользу прививка от гриппа? Что происходит с организмом после вакцинации и кому прививка от гриппа противопоказана

Исключительно вакцинация на сегодняшний день является наиболее действенной мерой профилактики против гриппа. Но она не такое простое, как чаепитие с малиной, мероприятие, и потому прежде чем решаться на прививку от гриппа, стоит ознакомиться с полезной информацией о ней.

Что лежит в основе пользы прививки от гриппа и в чем конкретно она состоит

Если бы вирусы гриппа пребывали в стабильном состоянии — болезнь давно была бы побеждена, но возбудили этого заболевания, как и многие другие патогенные микроорганизмы обладают мощной способностью к мутациям, в результате чего каждые несколько месяцев в поле зрения ученых и врачей оказываются новые штаммы вируса, лишь отчасти сохраняющие черты своих предшественников.

Некоторые из них способны вызывать настоящую эпидемиологическую катастрофу (яркие примеры — гонконгский и птичий грипп), другие отличаются поразительной слабостью.

Типичные симптомы этой вирусной инфекции крайне неприятны:

• ломота и боль в мышцах и суставах;

• повышенная температура тела (38 и выше — обычное дело);

• сонливость, сопровождающаяся нарушениями сна;

• общее ощущение физической слабости и разбитости;

Всегда и везде грипп рассматривают как одно из опаснейших заболеваний современного мира, характеризующееся не столько тяжелым течением, сколько разрушительными для организма человека осложнениями, к наиболее распространенных, из которых, относятся:

• отит (воспалительный процесс в ушах);

• расстройство функционирования ЖКТ;

• поражения тканей органов дыхания (в особенности — легких и бронхов);

• воспаление придаточных пазух носа (гайморит);

• нарушения в работе сердца;

• снижение функционирования почек.

Иногда осложнения удается вылечить (хотя грипп и отличается каждый год неприятно поразительной устойчивостью к антибиотикам последнего поколения), но также вирус способен перевести возникшие осложнения в разряд хронических патологий, а также довести печальное развитие событий до инвалидности и даже летального исхода.

Эпидемии гриппа распространяются со скоростью лесного пожара, особенно в городах, все происходит воздушно-капельным путем, то есть заразиться можно при разговоре и даже при вдыхании одного воздуха в недостаточно вентилируемом помещении, через предметы личного пользования (от игрушек до кружки, из которой, допустим, один человек допил за другим компот).

Противостоять заболеванию возможно с помощью вакцинации, принцип действия которой основан на естественных биологических реакциях человеческого организма и всю схему можно представить приблизительно следующим образом:

• в препарате для вакцинации содержатся ослабленные либо мертвые возбудители заболевания, не способные, по сути, никак повредить организму человека;

• но на их появление неизменно реагирует иммунная система человека, начинающая активно вырабатывать антитела для защиты от вируса;

• и таким образом сформированный образец защиты может быть использован ею против реальной угрозы, то есть атаки живых вирусов гриппа.

На сегодняшний день вакцинация от гриппа является не только одной из самых рекомендуемых, но и одной из самых доступных — во многих случаях она полагается гражданам бесплатно и также по желанию ее можно провести платно, в частной клинике.

В большинстве случаев вакцина попадает в организм посредством инъекции, некоторые формы препарата могут быть введены через слизистую носа.

Несмотря на то, что прививка не гарантирует защиты от возникновения заболевания, она является гарантией его сравнительно легкого, без массы осложнений, течения и ускоренного процесса выздоровления.

Кроме того, в отличии от вакцинации от ряда других заболеваний, после нее не требуется соблюдать особый режим, то есть фактически, привычный образ жизни ни в чем не претерпевает изменений.

Кому не рекомендуется пренебрегать пользой прививки от гриппа

Хотя вакцинация является делом добровольным, врачи не устают повторять, что количество граждан, решившихся на нее не только для защиты своего здоровья, но и ради безопасности окружающих, с которыми они пребывают в регулярном контакте, прямо способно повлиять на скорость распространения эпидемии гриппа, на шансы гриппа мутировать в нечто еще более неуязвимое для лечения антибиотиками и опасное.

И ежегодно остается неизменным список групп людей, которым вакцинация от гриппа рекомендуется в первую очередь, к ним относятся:

• дети (в особенности школьники и малыши, посещающие детский сад);

• лица, с диагностированными хроническими бронхолегочными и сердечно-сосудистыми заболеваниями;

• учителя и иной персонал детских учреждений;

• люди, ослабленные перенесенными в течение последнего года хирургическими операциями, серьезными травмами;

• работники медицинских учреждений;

• лица, по роду своей профессиональной деятельности вовлеченные в контакты с большим количеством людей — обслуживающий персонал домов отдыха, официанты, библиотекари, продавцы, тренеры в спортзалах, преподаватели в ВУЗах и так далее.

Что влияет на пользу прививки от гриппа

Прием витаминно-минерального комплекса, здоровое питание и занятия спортом — все это, безусловно, очень полезно, но, как заверяют ученые, никак не влияет на выработку иммунитета от гриппа после соответствующей процедуры вакцинации.

Единственное, что рекомендуется безусловно, можно выразить всего в двух советах относительно нескольких дней, предшествующих вакцинации:

• не посещать многолюдных мест, для снижения риска подхватить какое либо «сезонное» заболевание (ОРЗ, грипп);

• не употреблять новых продуктов, способных, теоретически, вызвать аллергию.

Прививку от гриппа нужно делать приблизительно за 3-4 недели до предполагаемой эпидемии. Таким образом у человека успеет сформироваться иммунитет, который останется на стабильно высоком уровне в течение всего разгула заболевания.

И также стоит отметить, что на эффективность самой прививки от гриппа влияет, безусловно, используемая вакцина.

Она должна быть актуальной, то есть разработанной для борьбы с теми формами возбудителей заболевания, нашествие которых ожидается в конкретный сезон в конкретном месте (городе, регионе…).

Но всегда остается риск что, защитив от одного штамма, она, не всемогущая, естественно, пропустит атаку того вируса гриппа, распространение которого ожидали меньше всего.

К сожалению, современные технологии еще не позволяют создавать вакцины против всего, максимум что они охватывают — это 2-5 штаммов вируса.

В чем состоит вред прививки от гриппа

Дискуссии о том, насколько в действительности велик вред прививок от гриппа, занимают ученых и простых людей с момента открытия первых этих вакцин и до сих пор у каждой из противоборствующих сторон находится достаточно аргументов для удерживания своих позиций.

Действительно, несмотря на работу вирусологов и других специалистов в условиях современных великолепных технологий в сфере науки и медицины, вакцины постоянно требуется совершенствовать, устраняя те риски, которые сопровождают их использование.

И наиболее часто сопровождающими вакцинацию от гриппа нехорошими симптомами являются следующие:

• покраснения и отечность вблизи места инъекции;

• тошнота, потеря аппетита;

• повышение температуры тела;

• ломота, боль в мышцах и суставах.

Минимальное проявление таких реакций не считается опасным и исчезает в течение 24-48 часов от времени вакцинации, но при их задержке, а также если наблюдается затрудненность дыхания и нарушения в работе сердца — необходимо срочно обращаться к врачу (но в принципе, его консультация при любом ухудшении самочувствия после прививки не будет лишней). Людям, индивидуально плохо отреагировавшим на прививку нужно аккуратно подобрать в будущем замену использованному препарату или отказаться от нее вовсе.

Но согласно статистке, даже при вакцинации маленьких детей, пожилых людей и беременных женщин (то есть самых чувствительных групп людей), процент, когда введение препарата привело к тяжелым последствиям (наподобие поражения центральной нервной системы) ничтожно мал.

Большинство ученых сходятся во мнении, что чаша весов с пользой, защитой организма от последствий гриппа, перевешивает чашу с теоретической минимальной вероятностью риска.

И не всегда в дурном виновата сама вакцина, причин негативного развития событий немало:

• некомпетентность или халатность медицинского работника, который не учел состояние здоровье человека, при котором прививку делать нельзя;

• использование просроченной, либо хранившейся в ненадлежащих условиях вакцины;

• неправильный расчет индивидуальной дозы препарата.

К противопоказаниям к процедуре вакцинации, при которых вред прививки от гриппа трудно даже прогнозировать, относятся:

• аллергия на куриный белок (и только малое количество вакцин создаются без его участия);

• злокачественные новообразования в организме;

• тяжелые заболевания крови;

• детский возраст младше 6 месяцев;

• прием препаратов, подавляющих иммунитет;

• обострение хронических заболеваний;

• воспалительные процессы в организме;

• текущие «зимние» недуги — простуда, ОРЗ, грипп — между относительным выздоровлением от подобного и прививкой должно пройти 2 недели.

Для выявления противопоказаний, врач должен побеседовать с пациентом, провести его осмотр и при необходимости, назначить соответствующие необходимые анализы.

И естественно, не все вакцины от гриппа на рынке одинаково хороши и прежде чем отправляться на прививку, очень желательно изучить сведения о препарате, который будет использован. Причем, ориентироваться стоит не только на данные компании-производителя, но и на независимые сторонние оценочные, исследовательские материалы.

Что до случаев, когда через несколько дней после вакцинации человек заболевает гриппом, то объясняется это просто — так как причиной не может быть сам препарат (как уже говорилось, вирусы в нем или мертвые или слабые), то это проявляет себя дошедшая до нужной инкубационной стадии инфекция, подхваченная много ранее процедуры вакцинации.

А защитить прививка от нее не способна потому, что просто еще не успел выработаться иммунитет. Или «повезло» столкнуться со штаммом вируса, которого не было в вакцине.

Прививка от гриппа: правда и ничего, кроме правды

Эта тема волнует миллионы потребителей. Вокруг нее не прекращаются жаркие споры: сторонники вакцинации рвут тельняшки на груди, пытаясь убедить противников в пользе прививок. И, как правило, несмотря на массу приводимых аргументов, каждая группа спорщиков остается при своем мнении.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

С чем же связаны неутихающие распри по поводу пользы и вреда прививки от гриппа? Почему, несмотря на довольно большое число информации о свойствах этих препаратов, их переносимости, эффективности и побочных эффектах, стороны конфликта никак не могут прийти к единому мнению? Как разобраться в тонкостях производства, свойствах и переносимости вакцин, не имея медицинского или фармацевтического образования, и не попасть при этом на удочку лжеинформаторов, разжигающих антипрививочную истерию? Все просто: нужно постараться спокойно, вдумчиво разобраться в огромном информационном потоке, льющемся на бедные потребительские головы, и сделать очевидный вывод.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

В сегодняшней статье, посвященной прививкам от гриппа, мы дадим незаангажированную информацию, на основании которой каждый читатель сможет сложить свое, независимое мнение об этих препаратах. Итак, приступим?

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Как работает прививка от гриппа?

Прививка от гриппа, впрочем, как и от других инфекционных заболеваний, представляет собой лекарственный препарат, содержащий ослабленный или инактивированный («мертвый») вирус. В первом случае речь идет о так называемых живых вакцинах, возбудитель в которых хоть и имеет «бледный вид», но все-таки остается жив.

p, blockquote 5,0,1,0,0 —>

Антитела сохраняются в крови на протяжении примерно 10-12 месяцев, обеспечивая надежный «противовирусный щит». Если в течение этого времени в слизистые оболочки проникнет уже не «тренировочный», а самый настоящий вирус, полчища циркулирующих антител тут же атакуют его и беспощадно разрушат.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Схожая картина наблюдается и при введении инактивированной вакцины. В ее состав входят либо частицы вирусов гриппа, либо полностью разрушенные возбудители. Отличительная особенность инактивированных вакцин — высокая степень безопасности. Препараты этого типа формируют иммунитет на меньший промежуток времени, чем «живые» прививки от гриппа, однако легче переносятся, при этом суть действия у них одинакова.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Выбирая, какую все-таки прививку от гриппа ставить в каждом конкретном случае, где и когда это можно сделать, лучше обратиться за советом к специалисту, который взвесит все за и против и даст квалифицированную рекомендацию.

Когда формируется иммунитет после вакцинации?

Формирование антител начинается спустя две недели после того, как поставлена прививка от гриппа. До этого срока вакцина вообще не работает. Следует отметить, что и по окончании двухнедельного срока в полную силу препарат еще не действует: иммунной системе необходимо время, чтобы ответить на вызов, брошенный «ложными» вирусами с полной силой. Как правило, формирование иммунного ответа заканчивается спустя 1-2 месяца после введения прививки от гриппа. С этим связаны настойчивые рекомендации эпидемиологов и терапевтов вакцинироваться еще до наступления эпидемиологического сезона, в октябре-ноябре. Однако же если эти сроки не соблюдены, вполне допускается и более позднее прививание от гриппа (например, в декабре, январе): главное, чтобы оно было проведено не позже, чем за две недели до предполагаемой вспышки заболеваемости.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Как может работать прививка от гриппа, если вирусы постоянно мутируют?

Конечно, производители прививок от гриппа учитывают тот факт, что вирусы инфлюэнцы постоянно и неизбежно изменяются. С целью создания «корректных» препаратов, работающих целенаправленно в отношении конкретного вируса, активного в конкретном эпидемиологическом сезоне, в ста странах мира работают национальные центры гриппа. В них ведется постоянная кропотливая работа по выявлению заболевших инфлюэнцей граждан, а также выделению и идентификации возбудителя. Все собранная информация бережно комплектуется и отправляется в центры, контролирующие исследования и работающие под руководством Всемирной организации здравоохранения. Специалисты ВОЗ собирают информацию дважды в год, анализируют ее и затем дают рекомендации относительно состава вакцины на текущий год.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Производители лекарств также внимательно отслеживают этот процесс и с учетом рекомендаций ВОЗ каждый год создают новые прививки от гриппа, содержащие соответствующие серотипы вирусов. Таким образом, несмотря на мутации, удается поддерживать корректный состав вакцин, которые работают из года в год.

p, blockquote 11,1,0,0,0 —>

Опасен ли тиомерсал, и может ли прививка от гриппа снизить иммунитет?

Неизвестно по какой причине ни практикующим российским врачам, ни фармацевтам уже на протяжении многих лет не удается развеять миф о тяжких побочных эффектах, которые якобы сопровождают вакцинацию. Дескать, прививки от гриппа содержат ртутьсодержащее вещество тиомерсал, способный отравить организм вакцинируемого и лишить его здоровья. К тому же вакцина, мол, «подкашивает» иммунитет, вследствие чего человек становится жертвой не только инфлюэнцы, но множества других существующих в природе инфекционных и не очень заболеваний.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

На самом деле тиомерсал действительно входит в состав прививок против гриппа в качестве консерванта, необходимого для обеспечения длительного хранения препарата. Его содержание в одной дозе не превышает 0,0125 мг, что в сотни раз меньше дозы, которая в состоянии вызвать хоть какие-то неблагоприятные реакции. По данным исследований, опасная доза тиомерсала составляет выше 3 мг на килограмм массы тела. Сравните ее с содержащейся в вакцинах и сделайте вывод сами.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Распространенное убеждение о возможном негативном влиянии вакцинации на иммунную систему также не имеет под собой никаких оснований. Как мы уже разобрались, прививка — это лишь способ активизировать иммунный ответ. Иммунная система благодаря действию инактивированных или обессиленных вирусов не угнетается, а напротив, начинает работать в усиленном режиме. При этом не следует забывать, что ее возможности очень велики. Вспомните, что в окружающем нас воздухе постоянно кружат мириады патогенных микроорганизмов, и организм умудряется не «подхватывать» всех возбудителей без разбору именно благодаря постоянной работе иммунной системы. Она, как верный труженик, не останавливается ни на минуту, поспевая вырабатывать антитела против немалого ряда вирусов и бактерий одновременно. И если мы услужливо предоставим в ее «актив» вирусы гриппа в составе прививки, мы вовсе не обременим ее, а, напротив, предоставим ей еще одну прекрасную возможность проявить свои защитные способности.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Каких побочных эффектов можно ожидать после прививки от гриппа?

Конечно же, как и любой существующий в природе лекарственный препарат, прививки от гриппа могут проявлять нежелательные побочные эффекты, которые можно считать в определенной степени осложнениями вакцинации. Среди них:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • болезненность в месте инъекции;
  • незначительное повышение температуры после того, как поставлена прививка от гриппа, которое, как правило, длится не дольше 2-3 дней и проходит самостоятельно;
  • невыраженная головная боль, в большинстве случаев не требующая приема анальгетиков;
  • изредка — мышечная боль.

Вот и весь перечень так называемых осложнений. Следует заметить, что прививки против гриппа признаны одними из наиболее безопасных лекарственных препаратов, существующих в медицине, что подтверждают как клинические исследования, так и отзывы пациентов. Вакцины применяются на протяжении многих десятилетий, и за это время помогли предотвратить развитие гриппа у сотен миллионов человек. При этом ни одного случая тяжелых побочных эффектов, сопряженных с риском для здоровья, за все годы применения зафиксировано не было.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Кому прививки против гриппа противопоказаны?

И все же несмотря на доказанную безопасность, без противопоказаний, разумеется, не обошлось. Прежде всего, прививки против гриппа противопоказаны следующим категориям пациентов:

p, blockquote 17,0,0,1,0 —>

  • дети младше 6 месяцев;
  • люди, страдающие тяжелой, угрожающей жизни аллергией на вакцины против гриппа или их составляющие, в том числе белок куриного яйца, частый компонент этих препаратов.

Существует также ряд противопоказаний к приему живой прививки от гриппа, которая выпускается в виде спрея или капель в нос. К ним относятся:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

  • острые инфекционные или неинфекционные заболевания. В таких случаях прививку от гриппа можно ставить только спустя 2-4 недели после полного выздоровления;
  • хронические заболевания у пациента в стадии обострения;
  • иммунодефицит, например, связанный с приемом иммунодепрессантов (при злокачественных новообразованиях), ВИЧ-инфекцией;
  • беременность. Обратите внимание, при беременности нельзя вводить прививки от гриппа на основе живых вирусов, а вот инактивированные (например, Гриппол) можно, а иногда и необходимо;
  • возраст младше 3 лет.

Можно ли заболеть гриппом, несмотря на вовремя поставленную прививку?

К сожалению, да. И это истинная, хоть и не очень приглядная правда. Согласно результатам множества клинических исследований, а также опытным данным, эффективность прививки против гриппа колеблется между 50–60%. Это означает, что половина или чуть меньше вакцинированных людей имеют шансы заболеть инфлюэнцей, несмотря на вовремя предпринятые профилактические меры в виде прививки от гриппа. Способность прививок от гриппа защищать от инфицирования зависит от различных индивидуальных данных пациента, в том числе возраста, состояния здоровья, соответствия состава препарата циркулирующим в воздухе серотипам вирусов гриппа. Однако следует учитывать, что даже если в воздухе «курсируют» вирусы, не имеющие ничего общего с инактивированными возбудителями, содержащимися в прививке от гриппа, препарат сохраняет свои защитные свойства. Это происходит благодаря перекрестной защите, при которой антитела, выработанные в ответ на введение препарата, все-таки образуют с другими серотипами вируса некоторое количество комплексов, уничтожая часть возбудителей. В таком случае болезнь протекает мягко и без осложнений, что в случае с инфлюэнцей можно считать вполне благополучным результатом.

Каковы преимущества вакцинации против гриппа?

Известно немало фактов, свидетельствующих в пользу применения вакцин против гриппа у взрослых и детей. Перечислим самые очевидные:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  • прививка против гриппа может уберечь от инфицирования опасным заболеванием;
  • вакцинация снижает риск госпитализаций, связанных с заражением инфлюэнцей, в том числе и среди детей и пожилых людей;
  • прививка против гриппа резко уменьшает вероятность госпитализации детей в реанимационные отделения вследствие тяжело протекающей инфекции (в среднем на 74%);
  • вакцинация против гриппа признана важным профилактическим средством для людей, которые склонны к осложнениям, в частности, для больных хроническими, в том числе и тяжелыми заболеваниями;
  • прививка позволяет эффективно защитить женщин во время и после беременности от гриппа, который может отрицательно сказаться на здоровье ребенка. К тому же вакцинирование беременных женщин может защитить и новорожденного младенца, которому «достанутся» материнские антитела;
  • вакцинация против гриппа даже в случае инфицирования и заболевания позволяет значительно снизить выраженность симптомов и минимизировать вероятность развития осложнений.

Кому врачи настоятельно рекомендуют ставить прививку против гриппа?

Различные организации здравоохранения, объединив силы в борьбе с гриппом, создали перечень пациентов, которые имеют прямые показания к вакцинации. Среди них:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  • пожилые люди;
  • больные хроническими заболеваниями легких (астма, ХОБЛ);
  • больные хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • пациенты с хроническими заболеваниями почек, печени, в том числе циррозом;
  • больные с иммуносупрессией (т.е. ВИЧ-инфекцией, а также принимающие иммунодепрессанты);
  • люди, живущие в среде, где грипп может быстро распространяться, например, работники школ, общежитий, домов престарелых и т.д.;
  • медицинские работники (во избежание заражения пациентов);
  • беременные женщины. Однако в 2009 году было проведено исследование, не нашедшее убедительных доказательств необходимости применения прививок против гриппа в течение первого триместра беременности.

Кроме того, при желании прививку против гриппа можно поставить любому взрослому или ребенку, не имеющему противопоказаний к вакцинации.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —> p, blockquote 23,0,0,0,1 —>

Мы надеемся, что, основываясь на фактах, предоставленных в этой статье, каждый читатель сможет принять ответственное решение, делать ли ему прививку от гриппа, или лучше все-таки отказаться от нее и остаться наедине с риском. Выбор за вами!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector