Причины бронхита у взрослых

Признаки бронхита у взрослых

Симптомы бронхита могут различаться в зависимости от вида бронхита, причин возникновения заболевания, возбудителя бронхита и от особенностей организма больного.

Бронхит – это воспаление слизистой бронхов, спровоцированное простудой, ОРВИ, гриппом, аденовирусной, хламидийной, микоплазменной, банальной инфекцией. Развитие заболевания связано с падением общей сопротивляемости организма, снижением защитных механизмов иммунной системы к действию различных возбудителей — вирусов, бактерий и грибов, а также действием различных химических веществ, аллергенов. Переохлаждение, стрессы, переутомления, контакт с больными во время эпидемическая ситуации — все это дает толчок к началу бронхита.

Виды бронхита

Если у человека начинается бронхит, причины возникновения его и определяют классификацию бронхита у взрослых:

Токсико-химический – может возникнуть при общем отравлении организма, вдыхании ядовитых и токсических паров воздуха
Инфекционный – появляется при благоприятных условиях для размножения различных патогенных бактерий, в том числе и атипичными возбудителями — хламидиями, микоплазмой.
Вирусный – чаще всего является осложнением ОРВИ, гриппа, а также его вызывают аденовирусы, парагриппозные, респираторно-синцитиальные и прочие вирусные инфекции
Туберкулезный – вызывается микобактерией туберкулеза при развитии туберкулеза в бронхах
Микобактериальный – редкий вид, возникает при поражении бронхов нетуберкулезными микобактериями
Аллергический – на фоне аллергических реакций организма может возникнуть и аллергический бронхит. Прогрессирование которого может спровоцировать обструктивный бронхит у взрослых и даже возникновение бронхиальной астмы.

Виды бронхита по течению:

Острый – диффузное воспаление бронхов, характеризуется острым началом и при правильном лечении стихает в течении трех –четырех недель. Чаще всего он имеет инфекционную природу, возникает при ОРВИ, гриппе.
Хронический – прогрессирующее воспаление бронхов, проявляющееся постоянным кашлем, но не связанное с поражением легких. В настоящее время это самая распространенная форма заболеваний дыхательных путей. Если кашель продолжается 3 месяца в году суммарно и так в течение 2 лет, то тогда это признак хронического бронхита у взрослых. Для него характерно чередование фаз затихания и фаз обострения. При хроническом бронхите симптомы — это триада — кашель, мокрота и одышка. Мокрота почти всегда по утрам от скудной до обильной от слизистой до гнойной. Одышка тем выраженнее, чем сильнее склероз в бронхах или эмфизема в легких. Так как симптомы неспецифичные, то всегда хронический бронхит дифференцируют с раком легкого и бронхоэктатической болезнью.

Виды бронхита по развитию:

Первичный – по названию понятно, что он локализуется на не измененных бронхах, как самостоятельное заболевание, при этом патологический процесс не выходит за пределы бронхов.
Вторичный – возникает в виде дополнительного проявления, симптома на фоне другого заболевания, как осложнение прочего патологического процесса.

Признаки бронхита

Инфекционный бронхит — Признаки бронхита у взрослых инфекционной природы при легком течении заболевания характеризуются следующим:

Кашель сухой, со временем переходящий во влажный
Слабость, чувство разбитости
Дискомфорт в грудной клетке
Субфебрильная температура, иногда высокая
Жесткое дыхание, сухие хрипы
Анализ крови не изменяется

Если среднетяжелый бронхит , симптомы у взрослых таковы:

Сильный кашель и поскольку при нем перенапрягаются мышцы это приводит к боли в грудной клетке и животе
Общее недомогание, слабость ярко выражены
Появляется затрудненное дыхание
Мокрота слизисто-гнойнай или гнойная
Дыхание жесткое, хрипы сухие и влажные мелкопузырчатые

Аллергический бронхит — признаки бронхита у взрослых проявляются при склонности человека к аллергическим реакциям. При контакте с факторами, вызывающими аллергию, например, перья и пух птиц, шерсть животных, бытовая химия, парфюмерия, косметика, пыль, сезонная пыльца растений появляются и симптомы аллергического бронхита. Его особенность в том, что мокрота при кашле не носит гнойного характера и температура тела не повышается.Заболевание прекращается как только прекращается контакт с возбуждающим аллергеном.

Аллергический бронхит — симптомы:

температура не увеличивается
появляются сухие рассеянные хрипы
одышка на выдохе
затрудненное дыхание
обострение при контакте с аллергеном быстро сменяется ремиссией после ограничения провоцирующего фактора

Токсический бронхит, химический бронхит — заболевание дыхательных путей начинается вследствие попадания в дыхательные пути различных паров кислот, органической и неорганической пыли, угарного и сернистого газов. Признаками бронхита у взрослых токсико-химического происхождения являются:

потеря аппетита
головная боль
мучительный кашель
одышка, вплоть до удушья
колющая боль в грудной клетке
нарастают дыхательная недостаточность
нарастает гипоксемия
цианоз слизистых оболочек
жесткое дыхание
сухие хрипы

Острый бронхит — симптомы:

сильный кашель, сначала сухой, затем влажный
высокая температуры 38-39 градусов
общее недомогание, слабость
повышенное потоотделение
озноб, быстрая утомляемость, отсутствие работоспособности
симптомы могут быть ярко выраженными, либо умеренными
при прослушивании — жесткое дыхание, рассеянные хрипы
боли в грудной клетке
при тяжелом протекании болезни — отдышка
длительность острого бронхита 14 дней

При затяжном характере воспаления и неадекватном лечении, а также при дальнейшем снижении иммунитета острый инфекционный бронхит приобретает хронический характер. Острый бронхит чаще всего лечится без применения антибиотиков, но в некоторых случаях антибиотики при бронхите у взрослых необходимы. При любом кашле, общем недомогании, больного должен осмотреть врач и направить на рентгенографию, на клинические анализы крови. Обычно, этих методов для диагностики и дифференциации бронхита оказывается достаточно.

Причины бронхита у взрослых

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:
P N000195/01-140211

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА:
Цитовир®-3

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ; НАЗВАНИЕ:
Альфа-глутамил-триптофан + Аскорбиновая кислота + Бендазол

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА:
капсулы

СОСТАВ (НА ОДНУ КАПСУЛУ):

АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА:
Альфа-глутамил-триптофан натрий(Тимоген® натрий) 0,5 мг; Аскорбиновая кислота 50 мг; Бендазола гидрохлорид (Дибазол) 20 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, кальция стеарат; достаточное количество для получения массы 170 мг

СОСТАВ ОБОЛОЧКИ КАПСУЛ:
Корпус: титана диоксид 2 %, желатин до 100%. Крышечка: титана диоксид 2 %, краситель солнечный закат жёлтый 0,2190 %, краситель азорубин 0,0328 %, желатин до 100%.

ОПИСАНИЕ:
Твердые желатиновые капсулы № 3 с белым корпусом и оранжевой крышечкой. Содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета без запаха.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:
иммуностимулирующее средство

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Препарат является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А и В и других вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания. Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуностимулирующем действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов. Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуностимулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета. Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета; нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление; проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс; повышает устойчивость организма к инфекции.

ФАРМАКОКИНЕТИКА:
При приёме внутрь препарат полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность бендазола — около 80%, альфа-глутамил-триптофана — не более 15%, аскорбиновой кислоты — 90%. Метаболиты аскорбиновой кислоты и бендазола выводятся с мочой. Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L-глутаминовую кислоту и L-триптофан, которые используются организмом в пептидном синтезе.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Профилактика и комплексная терапия гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей старше 6 лет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, детский возраст до 6 лет.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ:
в период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:
Взрослым и детям старше 6 лет с целью профилактики и лечения внутрь по одной капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс применения — 4 дня. Профилактический курс, при необходимости, повторяют через 3-4 недели.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Аллергические реакции, кратковременное снижение артериального давления.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Симптомы: кратковременное снижение артериального давления у больных с вегетососудистой дистонией, пожилого возраста. Необходим контроль за функцией почек, артериального давления и концентрации глюкозы в крови.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:
Не выявлено.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА:
Капсулы. По 12 капсул в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 12 капсул в банки полимерные круглого сечения объемом 10, 20 или 30 мл с пробкой, с уплотнительным элементов и крышкой с контролем первого вскрытия. Одна контурная ячейковая упаковка или одна банка с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25º С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ:
3 года. Не использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА:
без рецепта

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ/ОРГАНИЗАЦИЯ ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ:
ЗАО «Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед», Россия 191023, г. Санкт-Петербург, Мучной пер., д.2, тел/факс (812)315-88-34

Бронхит у взрослых – симптомы и лечение в домашних условиях

Бронхит – воспалительное поражение слизистой бронхов, в результате которого нарушается дренажная функция бронхиального дерева.

При неграмотном лечении он переходит в хроническую стадию и может осложняться воспалением легких, поэтому важно знать причины его возникновения, первые симптомы и основы лечения бронхита в домашних условиях у взрослых.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит).

Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Наиболее распространенными причинами возникновения бронхита являются этовирусы, различные бактерии и внутриклеточные паразиты. В отдельных случаях, причиной может стать воздействие токсичных газов или аллергенов. Поэтому высокая заболеваемость бронхитом обусловлена, в первую очередь, разнообразием факторов, которые могут спровоцировать его появление.

Среди них наиболее популярны:

Вирусные, бактериальные и грибковые заболевания дыхательной системы (грипп, парагрипп, ларингит, фарингит).
Повреждение бронхов токсинами, например, при курении или при работе с химикатами.
Пылевое загрязнение бронхов (чаще всего встречается у шахтеров).
Воздействие аллергенов, содержащихся во вдыхаемом воздухе (например, шерсть, пыльца и другие).

Основной механизм развития бронхита, вызванного инфекционными возбудителями – распространение с воздухом или мокротой возбудителя вглубь дыхательной системы. Инфекционные заболевания чаще всего вызывают острую форму бронхита.

Острый и хронический

Острый бронхит — это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов, возникающий вследствие самых разнообразных причин. К ним относятся инфекционные возбудители, вирусы, химические, физические или аллергические факторы. При бронхите ткани вдоль стенок воздухопроводящих путей распухают и выделяют большое количество слизи.

Хронический бронхит — это прогрессирующее воспаление бронхов, проявляющееся кашлем. О хроническом характере процесса принято говорить, если кашель продолжается не менее 3 мес. в год в течение 2 лет подряд. Хронический бронхит — самая распространенная форма хронических неспецифических заболеваний легких, имеющая тенденцию к учащению.

Самым главным признаком бронхита у взрослых всегда был и остается кашель. Кроме этого, присутствует и другая симптоматика:

повышение температуры: значительное или незначительное;
спазмирование горла, болезненные ощущения;
хрипы, утрудненное дыхание.

При обнаружении данных признаков, нужно решить вопрос как лечить бронхит, чтобы он не принес осложнения.

Симптомы бронхита

В случае возникновения бронхита, кашель является главным симптомом. Важно понимать, что на самом деле кашель – это защитная функция организма. По сути, это усиленный выдох, с помощью которого организм пытается избавиться от патогенных агентов, попавших в дыхательные пути (в данном случае – вирусов, бактерий).

Помимо этого взрослый человек ощущает общее недомогание, ухудшение аппетита, быструю утомляемость, жар. Все это проявления общей интоксикации организма, вызванной воспалением бронхов. Температура обычно достигает высоких значений − 38 -39⁰С. Но иногда она может быть и ниже, это зависит от индивидуальной реактивности организма.

Как правило, изначально кашель сухой, однако спустя несколько дней он становится продуктивным (влажным), при котором происходит отделение мокроты. Отхаркиваемая слизь при кашле может быть прозрачной либо обладать желтовато-серым или зеленоватым оттенком.

При значительном повреждении дыхательных путей могут повреждаться мелкие сосуды легких, вследствие чего в мокроте могут быть и примеси крови. Период острой симптоматики при бронхите, как правило, длится 3-4 дня. Возможны также сильные боли за грудью. Особенно это характерно в период кашля. Зачастую больные жалуются на повышенную потливость. Когда появились первые симптомы, важно подумать о том, чем лечить бронхит, и какие препараты для этого использовать.

Симптомы хронического бронхита

При хроническом бронхите кашель с отхождением скудной мокроты, одышка при физической нагрузке могут быть постоянными симптомами, сопровождающими пациента на протяжении жизни.

В этом случае про обострение бронхита говорят, если отмечается значительное усиление вышеуказанных симптомов: усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление одышки, появление температуры и т.д.

Бронхит у взрослых, особенно острый, достаточно редко протекает изолированно. Чаще всего он сочетается с явлениями ринита (насморка), трахеита. Это безусловно оказывает влияние на общую клиническую картину.

Симптомы обструктивного бронхита

Характеризуется продолжительным выдохом, сопровождающимся свистом, сухими хрипами и необходимостью задействовать вспомогательные мышцы во время дыхания. Периодически интенсивный кашель уступает место слабому. Значения температуры тела могут колебаться.

Обструктивный бронхит у взрослых особенно утомителен физически, так как в акте дыхания задействуется вспомогательная мускулатура, присутствует постоянное напряжение в мышцах грудной клетки, спины, шеи и т.д.

Лечение бронхита у взрослых

В первую очередь это постельный режим и обильное питье. Острый бронхит хорошо лечится при соблюдении достаточной влажности (60%) и температуры (18-20˚С) в помещении, где находится больной, регулярном приеме теплого питья (до 4-х литров в день), предупреждении перепадов температуры вдыхаемого воздуха.

Как и чем лечить бронхит у взрослых – вопрос очень серьезный, потому что от эффективности лечения зависит результат и профилактика осложнений.

Первоначально нужно отказаться от курения, избавиться от вредных привычек, прекратить находиться в условиях с вредными факторами окружающей среды. Все это повысит максимально эффективность лечения.
На втором этапе назначаются лекарственные препараты, которые расширяют бронхи, стимулируя рецепторы: «Сальбутамол», «Бромид», «Ипратропиум Бромид», «Тербуталин», «Фенотерол» или др. Этот этап в первую очередь предназначен для решения проблем с дыханием и острых состояний. При необходимости применяют жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол).
Третьим этапом является назначение муколитиков и отхаркивающих средств, которые помогают сделать мокроту менее густой и вязкой. Эти препараты способствуют быстрому отхождению ее из респираторного тракта. Могут использоваться препараты растительного происхождения – Термопсис, Доктор Мом, корень алтея, солодки и т.д., или синтетического – Лазолван, Амбробене, Бромгексин, Ацетилцистеин и т.д.
На четвертом этапе лечения остаются только антибиотики. В них возникает необходимость в том случае бактериальной инфекции бронхов, или развитии осложнений.

Лечение острого бронхита должно быть начато сразу же, как только установлен диагноз. Чем раньше приняты лечебные меры, тем меньше шанс развития его осложнений. Чтобы вылечить бронхит следует обратиться к специалисту. Выбор соответствующих препаратов зависит от тяжести процесса и от давности этого заболевания.

Как лечить бронхит в домашних условиях

Ингаляции при бронхите в домашних условиях – это хороший и эффективный способ лечения заболевания и облегчения его симптомов, особенно когда нет возможности постоянно посещать физиокабинет.

Паровая ингаляция – это очень доступный метод лечения в домашних условиях. Для ее проведения необходимо взять емкость, положить на дно подходящие травы, например, малину, липу и мать-и-мачеху, залить все водой и довести до кипения. Дышать необходимо через воронку из толстой бумаги.
Ингаляции с прополисом – довести воду в кастрюле до кипения, добавить 3-5 мл спиртовой настойки с прополисом и дышать над паром в течение 5-15 минут. Можно сделать ингаляцию с чистым прополисом – для этого нужно нагреть в большой емкости воду, опустить туда металлическую посуду с тщательно измельченным прополисом – небольшой кусочек, грамм 50 и дышать над паром.
При сильных болевых ощущениях в области груди и сухом кашле очень полезно делать ингаляцию на основе морской соли, 1 столовую ложку которой следует растворить в 1 л воды. Если соль отсутствует, то можно заменить ее искусственным аналогом, который готовиться из 1 чайной ложки поваренной соли, такого же количества соды и 4-5 капель йода на 1 л воды.
Сбор трав для ингаляции . По 50 г травы ромашки аптечной, шалфея лекарственного, листа эвкалипта, солодки, календулы. череды залить литром кипятка, настоять в термосе 2 ч, процедить.

Для ингаляции часто используются специальные приборы (ингаляторы) и устройства (небулайзеры), имеющие особую насадку, через которую, собственно, и происходит вдыхание лечебных паров и аэрозолей. Но при отсутствии таких спецсредств, в домашних условиях можно воспользоваться и подручными предметами кухонной утвари — чайником, кастрюлей или любой другой ёмкостью и полотенцем.

Антибиотики

Вопрос о целесообразности назначения антибиотиков при бронхите до сих пор остается дискутабельным. Многие указывают на то, что эти препараты губят кишечную микрофлору, угнетают иммунитет. Но в отсутствие антибактериальной терапии инфекция с бронхов перейдет на легочную ткань, плевру с развитием пневмоний и плевритов. Длительная лихорадка – 3 дня и более, сопровождающаяся кашлем, одышкой, требует назначения антибиотиков.

Для лечения бронхита у взрослых антибиотиками препаратами выбора становятся:

пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин),
цефалоспорины (Цефиксим, Цефазолин, Клафоран, Цефуроксим, Цефаклор),
макролиды (Вильпрамен, Кларитромицин, Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Ровамицин),
фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин) и т.д.

Можно использовать препарат с антибиотиками для местного применения – Биопарокс. Введение антибиотиков в организм может осуществляться перорально, парентерально или с помощью ингаляция, например, небулайзером.

Обратите внимание, что антибактериальные средства назначают далеко не во всех случаях. Поэтому к подбору конкретного препарата нужно подходить взвешенно, основываясь на спектре действия и рекомендациях врача.

Острый и хронический бронхит — игнорировать нельзя

Основным симптомом бронхита всегда является кашель. Официальная терминология давно принята и по ней существует два типа бронхита у взрослых — острый и хронический.

Сильный и внезапный кашель – это серьезный повод для обращения за врачебной помощью. Самым частым заболеванием, вызывающим кашель, является именно бронхит. Подобное заболевание поражает бронхи человека, которые относятся к нижним дыхательным путям.

Обычная форма такой болезни, как бронхит, без развития осложнений, не представляет особой угрозы для человека. Однако бронхит – одна из самых частых причин обращений к врачу. Заболевший человек полностью теряет работоспособность, а процесс выздоровления может затянуться на недели и месяцы.

Основной симптом бронхита – кашель. Официальная классификация давно принята, и по ней существует два типа бронхита у взрослых – острый и хронический 1 :

Острый бронхит возникает в большинстве случаев и является частым проявлением острой респираторной инфекции. При остром бронхите кашель тяжелый и продолжительный, сохраняющийся даже после победы над инфекцией. Острая форма бронхита должна пройти за 3-4 недели.
Хронический бронхит характеризуется кашлем с выделением мокроты в течение двух лет по три месяца в год. При этом должны быть исключены другие причины кашля. То есть, на протяжении двух лет, человек должен болеть бронхитом не менее полугода.

Официального названия формы бронхита, который продолжается более четырех недель, но меньше двух лет не существует. В нашей стране такой бронхит называют затяжным. В Западной медицине подобное состояние относят к подострому синдрому или хроническому кашлю 1 .

Причины бронхита

Чаще всего бронхит возникает из-за вирусной инфекции. Основными возбудителями являются — грипп, парагрипп, риновирусы, энтеровирусы и метапневмовирус. Бактериальная инфекция может поразить бронхи человека, но на счету бактерий не более 19 % всех случаев заболевания. Врачи перестали использовать понятие острый бактериальный бронхит – так как зачастую оно является ошибочным.

Самые распространенные вирусные и бактериальные возбудители бронхита 2 :

Грипп. Озноб, высокая температура, боли в мышцах (ломота) и лихорадочное состояние. При гриппе, бронхит часто дополняет трахеит, образуя трехобронхит. Зимой выявлен наибольший риск заражения.
Парагрипп. Редко поражает взрослых людей. Симптомы аналогичные гриппу. Опасный период – осень.
Риновирус. Классический насморк. Возможно осложнение в виде бронхита. Чаще всего атакует в осенний и весенний периоды.
Коронавирус. Отличается легким течением, а главным симптом является нарастающая боль в горле. Риск заражения преимущественно зимой и весной.
Респираторно синтициальный вирус. Страдают преимущественно люди в возрасте. Характерны сухие хрипы и прогрессирование в бронхит. Проявляется зимой и весной.
Аденовирус. Провоцирует высокую температуру, лихорадку, конъюнктивит и значительные боли в области горла. Изначально вирус поражает слизистые носа и миндалины, далее воспаляются — глотка, трахея и бронхи. Вирус распространяется круглый год.
Метапневмовирус. Провоцирует боль в горле и сухой кашель. Высокий шанс развития бронхита. Чаще атакует зимой.
Бактерии Bordetella pertussis (бордетелла). Бордетелла вызывает коклюш, при котором поражаются сами бронхи. Сильный приступообразный кашель сопровождается тошнотой и рвотой, могут возникать проблемы с дыханием. Большей частью коклюш возникает у детей.
Бактерии семейства Mycoplasma (микоплазма). Бактерии провоцируют бронхит и развитие микоплазменной пневмонии которая входит в разновидность атипичной пневмонии.
Бактерии Chlamydophila pneumoniae (хламидия пневмония). Основной вид бактерий, провоцирующих легкую форму пневмонии.Воспалительный процесс сразу переходит на бронхи.
Бактерии Streptococcus (стрептококки) и Streptococcus pneumoniae (пневмококки). Бактерии входят в группу пневмококковых инфекций. Чаще всего вызывают острую форму бронхита, являются причиной развития пневмококкового бронхита и пневмонии.
Бактерии Staphylococcus (стафилококки). Стафилококки провоцируют бронхит и пневмонию. Бактерии способны нанести существенный вред, особенно при параллельном развитии гриппа или других вирусных инфекций.

Симптомы и признаки бронхита

Практически всегда появление бронхита связано с острой вирусной инфекцией. Вирусы предпочитают верхние дыхательные пути, а бронхит возникает как следствие. Определить признаки и симптомы бронхита, а также назначить лечение должен врач.

К симптомам и признакам, предшествующим бронхиту у взрослого, относятся 2 :

Повышение температуры тела, возможно значительное;
Общая слабость, ломота и боль в мышцах;
Головная боль;
Заложенность носа и последующие выделения в виде слизи;
Боль в горле;
Кашель — главный симптом бронхита.

Особенность бронхита в том, что он может возникнуть под самое выздоровление. Иммунитет справляется с вирусной инфекцией, уходит боль в горле, насморк, интоксикация организма (головная боль и слабость), но сохраняется кашель, который мучает человека еще некоторое время. Именно так выглядит главный признак бронхита – непроходящий кашель.

В острой форме кашель при бронхите сохраняется до четырёх недель, в более редких случаях кашель остаётся с человеком до восьми недель. Бронхит, как отдельное заболевание, практически никогда не развивается, следовательно, кашель является симптомом многих проблем в дыхательной системе. Кашель может начаться уже после поражения трахеи (трахеит), но практически всегда вирус добирается до бронхов и в процесс вовлекается уже несколько участков дыхательной системы. Сам кашель возникает из-за раздражения рецепторов на поверхности бронхов, трахеи или гортани вследствие общего воспалительного процесса 2 .

Если кашель задерживается на продолжительное время или возникает повторно через небольшой период, даже без участия респираторной инфекции, то стоит говорить о хроническом бронхите 1 .

Острый бронхит

При возникновении кашля, особенно на фоне вирусной респираторной инфекции, в первую очередь, стоит подозревать острую форму бронхита. Основным и ключевым симптомом острой стадии бронхита является кашель. Многие врачи относят к больным острым бронхитом пациентов, у которых подострая форма кашля, то есть длящаяся от четырёх до восьми недель.

Довольно часто бронхит перерастает в обструктивный бронхит 1 . Состояние бронхов осложняется обструкцией, то есть происходит отек бронхов и дышать становится тяжелей. При подобном состоянии необходимо обратиться за врачебной помощью.

Терминология бывает запутанной. Так некоторые врачи приняли за постоянность, называть подострую форму кашля хронической. В целом утверждение верное, но важно помнить, что хроническая форма кашля никак не связана с хронической формой бронхита – это совершенно противоположные понятия с различными переменными 3 .

Хронический бронхит

По международной классификации, хронической формой называют бронхит, который проявляет себя три месяца в году в течение двух лет 1 . Обнаружить бронхит хронической формы бывает крайне сложно. Далеко не все больные обращаются к врачу, а другие просто не могут дать точных данных, на протяжении какого времени страдают от кашля и периодических болей в горле.

Посетив врача и пройдя все обследования, вероятней всего будут выявлены локальные повреждения бронхов. Учитывая анамнез (опрос пациента), результаты диагностики и сопоставляя все данные с повреждениями, врач диагностирует хронический бронхит.

Основной задачей при лечении хронического бронхита у взрослых стоит четкое выявление обострения воспаления в бронхах и этап ремиссии (затихания). Для этого может потребоваться значительное время и многократные исследования.

В периоды обострения бронхита человек начинает страдать от интоксикации организма:

Ухудшается общее самочувствие;
Возникает головная боль и слабость;
Повышается потливость;
Накатывают приступы усталости;
Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой;
Температура может повышаться.

На этапе ремиссии все подобные симптомы, сами по себе исчезают, готовые впоследствии вновь напомнить о себе 4 .

Спровоцировать развитие хронической формы бронхита может курение или специфика работы – продолжительное воздействие большого количества пыли и загрязненного воздуха на дыхательные пути. Подобное возможно на различных производственных предприятиях. Врачи даже выделили отдельное заболевание – пневмокониоз или «болезнь шахтеров» 4 .

Диагностика и лечение бронхита

Диагностика бронхита важна для составления программы по лечению заболевания, особенно учитывая его разные формы. Врачи применяют следующие способы диагностики 4 :

Тщательный сбор анамнеза и определение всех возможных внешних факторов возникновения бронхита;
Определение типа кашля и его продолжительности;
Физикальная диагностика – внешний осмотр, пальпация и прослушивание в фонендоскоп;
Рентгенографии грудной клетки;
Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой;
Температура может повышаться.

Дополнительно может применяться сбор крови на общий анализ, бронхография и спирометрия (измерение объема легких).

Наука накопила немало знаний о респираторных заболеваниях и конкретных возбудителях бронхита. Врачи знают, как лечить бронхит у взрослых, но универсального средства до сих пор нет. Лечение должно быть комплексным.

Лечение бронхита у взрослых связано с одной интересной особенностью. При данном заболевании врачи чаще всего назначают антибиотики нерационально. Продуктивно вылечить заболевание не выходит, а организм может получить большую порцию побочных эффектов 5 .

Врачи предпочитают видеть бронхит как составляющее вирусного заболевания и отсюда определять, чем лечить кашель и бронхит у взрослого. Подобное относится в большей степени к острому бронхиту. Если причина – в вирусах, то назначать антибиотики не имеет смысла. Основное лечение сводится к избавлению организма от вирусов, следовательно, в бой должен вступить иммунитет 4 .

На фоне вирусных заболеваний и учитывая множество других факторов, силы иммунной системы может не хватить. В этом случае упор делается на поддержании иммунитета в рабочем и боевом состоянии 4 .

Если бронхи атаковали бактерии, то в таком случае действительно могут назначаться антибиотики, иначе вылечить бронхит будет затруднительно и есть вероятность получить осложнения и прогрессирования заболевания в пневмонию.

Симптоматическое лечение бронхита сводится к следующим приемам:

Увлажнение воздуха – применяются специальные увлажнители и мойки воздуха;
Леденцы, смягчающие кашель и облегчающие боль;
Обильное теплое питье, исключающее слишком холодную и горячую температуру воды;
Употребление меда и прочих «народных» средств;
Соблюдение постельного режима.

Лекарства от бронхита у взрослых следует принимать практически всегда, но назначаются лекарственные препараты исключительно врачом 2 :

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения температуры (при значениях выше 38) и снятия болевого синдрома;
Противокашлевые препараты, злоупотреблять которыми не рекомендуется;
Иммуностимуляторы;
Противовирусные препараты;
Противоаллергические препараты;
Антигистаминные препараты;
Отхаркивающие препараты, муколитики и бронхолитики;
Различные растительные препараты, часто с отхаркивающим эффектом;
Антибиотики в крайних и самых неприятных случаях, когда есть признаки или уже обнаружена бактериальная инфекция.

Многие врачи затрудняются ответить, как лечить бронхит, когда вопрос встает о его хронической форме. При хроническом бронхите, используются аналогичные препараты и способы лечения. Если бронхит был вызван вредной привычкой или долгим пребыванием во вредной среде (производство), то стоит изменить жизненный порядок, иначе маловероятно, что лечение принесет свои плоды.

В редких случаях при обострении хронического бронхита и упадке функциональности бронхов могут проводиться особые процедуры — ингаляции специальным лекарствами, постуральный дренаж, физиотерапия и массаж грудной клетки, разработка индивидуальной дыхательной гимнастики 5 .

Ни в коем случае не стоит забывать про иммунитет. Именно иммунная система может уберечь организм от бронхита и его возможных осложнений. Для этого стоит вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться, соблюдать при необходимости диету.

Зимой и в другие дни обострения ОРВИ иммунитету может потребоваться помощь. Для поддержки и восстановления защитных функций применяют вспомогательные лекарственные средства. Одним из таких средств является ИРС ® 19 – комплексный лекарственный препарат на основе бактериальных лизатов 6 .

ИРС ® 19 прошел проверку временем, показав свою эффективность в борьбе с инфекциями, поражающими дыхательную систему человека 7 .

Препарат противостоит патогенными бактериям на слизистых оболочках дыхательной системы, помогает бороться с симптомами бронхита у взрослых с кашлем и дополняет лечение острого или хронического бронхита, способствуя снижению риска развития различных осложнений. Срок лечения хронического бронхита сокращается 8 .

Принцип работы иммуностимулирующего средства достаточно прост. В составе препарата присутствуют лизаты бактерий распространенных возбудителей инфекций. Тем самым препарат стимулирует местный иммунитет, который удерживает ворота, в которые готовы ворваться возбудители респираторныех инфекций. Приобрести лекарство в виде спрея можно в большинстве аптек.

Профилактика бронхита у взрослых

[Профилактика бронхитов] у взрослых позволяет предупредить развитие тяжелых заболеваний легких.

Бронхит у взрослых представляет собой болезнь, для которой характерным проявлением является формирование воспалительной реакции в слизистой оболочке бронха, в результате инфекционной и неинфекционной этиологии.

При бронхитах у больного человека возникают нарушения газового обмена, в организм не поступает достаточного количества кислорода при запущенных тяжелых формах обструктивных бронхитов.

Данная патология может протекать в виде острого, либо хронического воспалительного заболевания. Также она подразделяется на простую и обструктивную форму заболевания.

При любом виде болезни у человека возникает воспалительная реакция в слизистом слое стенки бронха, это вызывает отечность стенки, с повышенным продуцированием слизистого отделяемого.

Для очистки поверхности бронхиальной стенки у больных возникает кашель, он носит защитный механизм.

Но при этом слизистое отделяемое может быть очень вязким, а также и может нарушиться работа реснитчатого эпителия бронхов, что приводит к развитию обструкции бронхиального просвета.

При развитии обструкции течение бронхитов является более тяжелым. Следует также отметить и то, что у взрослого человека развивается наиболее часто обструктивные формы бронхита, с хроническим течением.

Острые формы воспалительного процесса в бронхах чаще всего развиваются в качестве осложнений после перенесения острых респираторных болезней верхних дыхательных путей.

Распространение воспаления происходит сверху вниз.Это возможно при позднем начале терапии ОРЗ или ОРВИ, несоблюдении домашнего режима.

Это заболевание является очень часто встречающимся среди причин временной нетрудоспособности у взрослых больных.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

Причины, по которым развивается бронхит

Как уже говорилось можно выделить неинфекционные и инфекционные причины, способные вызвать бронхит у взрослых. К причинам инфекционного генеза можно отнести следующие:

[вирусная флора] (риновирусные, аденовирусные, РС-вирусные инфекции);
бактериальная флора (стрептококковые, стафилококковые, пневмококковые, микоплазменные, хламидийные инфекции);
грибковая флора (кандиды).

Грибковые инфекции возникают только при наличии стойких нарушений в иммунитете больного. К причинам неинфекционного генеза можно отнести следующие:

табакокурение;
вдыхание промышленной пыли, токсичных газов (промышленные производства);
аллергические воздействия;
загрязнение воздуха в крупных мегаполисах.

Также отмечается и ряд воздействий, которые помогают в развитии воспалительной реакции в бронхах:

частые ОРЗ и ОРВИ;
нарушения в иммунитете;
тяжелые сопутствующие патологии других органов;
переохлаждения организма;
воспалительные процессы хронического течения в органах верхних дыхательных путей, ротовой полости (фронтит, гайморит, тонзиллит, кариес, фарингит, трахеит);
злоупотребления алкоголь содержащими напитками.

Также можно отметить и то, что развитие хронического воспаления возможно и при не долеченном остром воспалении в бронхах.

О хронической воспалительной реакции в бронхах можно говорить лишь при продолжении этого процесса больше трех месяцев за предыдущие два года.

Случаи с длительностью болезни меньше этого срока являются острыми формами бронхита.

Также необходимо учитывать и то, что развитие хронизации бронхита происходит при длительном воздействии этиологического фактора, если его вовремя устранить хронизации бронхита не возникнет.

Хронические бронхиты являются по течению более неблагоприятными, так как при них возникают изменения в стенках бронхов, которые являются стойкими. Эти изменения с течением болезни только усиливаются и полностью не исчезают.

Симптомы заболевания

[Острый бронхит] у взрослых начинается преимущественно с признаков вирусного инфицирования, которое вызывает нарастание интоксикационных проявлений в первые часы или сутки.
Для проявлений интоксикационных изменений в организме больных характерно наличие симптомов:

головных болей;
ознобов;
ломоты в суставах, мышцах;
сильной слабости;
общего недомогания;
лихорадкой;
нарушениями аппетита.

Выраженности интоксикационных изменений зависит напрямую от уровня защитных сил организма (реактивности), так при их снижении наблюдается незначительное повышение температуры или ее отсутствие.

Затем проявляется, развившееся воспаление в слизистой оболочке бронхов, к нему в первую очередь относится наличие кашля.

Максимальная выраженность кашля присутствует в первые несколько суток острого бронхита. Он может быть частым, приступообразным, мучительным.

Вызывает нарушения сна больного, сильно изматывает пациентов. При этом у больных могут возникать болевые ощущения в грудной клетке.

Кашель усиливается при нахождении в помещениях с сухим воздухом, в холодной комнате. С течением времени у больных появляется влажный кашель, при котором отходит мокрота.

Характер мокроты зависит напрямую от того, каким фактором вызван воспалительный процесс. Для инфекционного процесса вирусного генеза характерным является наличие светлой, либо прозрачной мокроты.

А для инфекционного процесса бактериального генеза можно отметить наличие гнойных признаков в отделяемой мокроте — зеленоватого оттенка, вязкого характера.

Если во время болезни у больного развивается обcтурация просвета бронхов, то к кашлю присоединяется одышка. При этом отмечается нарушения дыхательной функции выражающиеся в затруднении при выдохе.

Признаки острого бронхита наблюдаются у больных в большинстве случаев до 10 — 14 суток, максимально выражены признаки болезни в первые три — пять дней.

При должном лечении по прошествии этого периода наступает полное выздоровление, но если воспаление не вылечить полностью, оно может перейти в хроническую форму бронхита.

Хроническая форма болезни может развиться в результате неполного лечения острого воспаления, либо при длительных воздействиях провоцирующих факторов.

Хроническое поражение бронхиального дерева проявляется периодами обострений и ремиссий болезни.

Хронические бронхиты, как и острые, могут быть простыми и обструктивными.

Отличительной чертой простых хронических бронхитов является то, что при фазе ремиссии у человека нет никаких нарушений со стороны органов дыхания.

А фаза обострения при этом характеризуется развитием всех признаков острых бронхитов.

[Обструктивные формы бронхитов] длительное время не вызывают у больных тяжелых изменений, человек может жаловаться только на незначительный кашель в течение дня.

Но при отсутствии должной терапии, и продолжении воздействий провоцирующих факторов наступает нарастание клинических проявлений.

Главный симптом обструктивного бронхита это одышка, но она в первое время не выраженная, возникает при сильных нагрузках. Человек долгое время не обращает на это внимание и не получает лечения.

В тяжелых стадиях у больных выслушиваются хрипы, которые могут быть со свистящим оттенком (вследствие обструкции). Тяжелая стадия обструктивного бронхита может привести к стойкой утрате трудоспособности.

Обструктивный бронхит опасен из-за возможности развития у человека дыхательной недостаточности, которая может вызывать летальный исход.

Простой формы бронхит опасен распространением инфекционного процесса с развитием пневмонии, плевритов, сепсиса. Частые обструктивные бронхиты могут стать причиной формирования вторичной астмы.

Диагностика и лечение недуга

Диагностика данной патологии не вызывает затруднений у специалистов, главное как можно раньше обратиться при появлении первых признаков заболевания.

При обследованиях выясняется форма и стадия воспалительного процесса в бронхах, определяется причина, вызвавшая воспалительную реакцию в бронхах.

Определяются возможные осложнения. Терапия должна начинаться сразу после постановки данного диагноза больному.

Терапия включает в себя препараты направленные на снятие воспалительной реакции в бронхах, для этого и выясняется этиология бронхитов. Необходимый объем лечения бронхита определяется только врачом.

Антибактериальные средства применяются только при условии наличия бактериального инфицирования. Лечение начинают проводить следующими препаратами:

Довольно часто встречаются и вирусной этиологии острые бронхиты, тогда назначают противовирусные средства:

Второй основной целью при лечении бронхитов является выведение слизи из бронхов, для этого используют муколитические средства:

Снимают обструкцию средствами, расширяющими просвет бронхиального дерева:

Всегда назначается при бронхитах комплексное лечение, в качестве дополнительной терапии применяют и физиотерапевтическое лечение. Для физиотерапевтического лечения бронхитов используют:

Электрофорез;
УВЧ;
Диадинамические токи;
Ингаляции.

Ингаляции могут применяться и в отделениях физиотерапии, либо дома пр помощи небулайзера.

Назначить любую процедуру может только врач, самолечение проводить нельзя.

Профилактические меры

Профилактика бронхитов включает в себя устранение всех факторов, которые могут вызвать развитие воспалительной реакции в бронхах:

обязательный отказ от курения;
соблюдение правил защиты при работе на вредных производствах;
устранение аллергических воздействий на организм;
одеваться строго согласно температурным условиям;
избегать переохлаждений;
рационально питаться;
лечить вовремя воспалительные болезни верхних дыхательных путей и полости рта;
избегать контактирования с больными острыми респираторными заболеваниями.

Также профилактика бронхитов включает и общие рекомендации, которые помогут избежать многих воспалительных болезней:

регулярные влажные уборки помещений;
регулярные проветривания помещений;
увлажнение вдыхаемого воздуха;
занятия дыхательной гимнастикой;
регулярные физические упражнения.

Кроме того, профилактика бронхитов включает и вакцинацию:

противогриппозной вакциной;
противопневмококковыми вакцинами.

Сейчас имеются и курсы вакцинации против пневмококковых инфекций парентеральными вакцинами.

Возможно применять также и средства, содержащие лизаты пневмококков. К таким средствам относятся:

Они применяются в виде курсового приема в осенний период. Прежде чем их применять обязательно нужна консультация специалиста.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что профилактика заболевания позволяет предупредить развитие острых форм и избежать перехода бронхитов в хроническую форму.