Легочная пневмония

Смитиенко Анна Викторовна

Кандидат медицинских наук

Пневмония (воспаление легких) — острое заболевание воспалительной природы, обусловленное внедрением инфекционного возбудителя в легочную ткань с преимущественным поражением альвеол (конечный отдел воздухоносного тракта, в котором происходит переход кислорода из воздуха в кровь).

Чаще всего воспаление легких вызывают бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, реже — микоплазмы, хламидии), однако вероятность заболеть пневмонией увеличивается в периоды вспышек и эпидемий острых респираторных вирусных инфекций. Важным фактором риска развития пневмонии признано курение. Возникновению пневмонии могут также способствовать невоспалительные заболевания и состояния, например тяжелая сердечная недостаточность, длительный постельный режим в связи с переломами крупных костей или нарушением мозгового кровообращения. Хорошо известен и такой фактор риска, как переохлаждение организма, особенно на фоне употребления алкоголя.

Для пневмонии характерно острое начало с повышения температуры тела (лихорадки) и быстро наступающего ухудшения общего состояния. В типичных случаях появляются кашель с мокротой, одышка разной выраженности, иногда боль в грудной клетке при дыхании и кашле, сильная потливость, выраженная общая слабость, недомогание, снижение аппетита. Мокрота становится желтовато-зеленого, иногда «ржавого» цвета (с прожилками крови).

Выраженность симптомов зависит от площади поражения легких. Так, например, при сегментарной пневмонии (когда воспаление затрагивает один небольшой участок легкого) может не повышаться температура тела, а единственными жалобами будут общая слабость, кашель с небольшим количеством мокроты и в некоторых случаях боль в грудной клетке. И наоборот, при нижнедолевой, особенно при двусторонней, пневмонии (когда в процесс вовлекается несколько сегментов легкого, составляющих целую долю) наряду с высокой лихорадкой, ознобом, общей слабостью, возникают интенсивный кашель с ржавой мокротой, выраженная одышка смешанного характера (затруднен и вдох, и выдох), может отмечаться посинение кончиков пальцев, мочек ушей (акроцианоз), снижаться артериальное давление, беспокоить сердцебиение.

Осложнения

Наиболее опасна пневмония развитием инфекционно-токсического шока, когда происходит снижение артериального давления, наступает спутанность сознания вследствие интоксикации организма микробными агентами, которые поражают легкое. Высокоагрессивные микроорганизмы иногда приводят к распаду легочной ткани с формированием абсцесса (полости в легком, заполненной гноем). Эти опасные для жизни осложнения могут появиться у больного пневмонией в течение нескольких часов, поэтому очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью при внезапном повышении температуры тела, появлении кашля с мокротой.

Воспаление может перейти на плевру (оболочку, покрывающую легкое снаружи и выстилающую грудную полость изнутри) с развитием плеврита с болями и скоплением жидкости в плевральной полости.

Необходимо подчеркнуть, что при своевременных диагностике и лечении прогноз при пневмонии в большинстве случаев благоприятный. Наоборот, несвоевременное обращение за медицинской помощью, самолечение, несоблюдение рекомендаций врача делают весьма вероятным развитие осложнений и могут привести к смертельному исходу.

Диагностика

Для того, чтобы подтвердить пневмонию, помимо характерной клинической картины, необходимо выполнить общий анализ крови с оценкой лейкоцитарной формулы, СОЭ, исследование уровня С-реактивного белка, а также провести рентгенографию органов грудной клетки (при необходимости — в двух проекциях). Для определения возбудителя и более точного подбора антибактериального препарата необходимы общий анализ мокроты и ее бактериологическое исследование.

Оценить тяжесть воспаления легких помогают биохимический анализ крови (альбумин, креатинин, мочевина, ферменты печени, электролиты), а также исследование сатурации кислорода во время пульсоксиметрии.

В некоторых случаях необходимо проведение дополнительных методов исследования: компьютерной томографии органов грудной клетки, бронхоскопии, исследование плевральной жидкости (для исключения рака легкого, туберкулеза легких).

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии нужно начинать как можно раньше, в первые часы заболевания. При не тяжелом течении заболевания (тяжесть состояния определяет врач) возможно лечение в домашних условиях.

Основу лечения составляет активная антибактериальная терапия, выбор лекарственного препарата и продолжительность его применения определяет врач.

Все другие лечебные мероприятия носят вспомогательный характер и позволяют облегчить симптомы воспаления легких.

Обильное теплое питье (до 2 л в сутки), в некоторых случаях для устранения интоксикации может понадобиться внутривенное капельное введение растворов.
При повышении температуры выше 38,5 °С или при плохой переносимости лихорадки показаны жаропонижающие средства (помните, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) категорически противопоказана детям младше 16 лет. ).
В случае развития спазма бронхов (как при бронхиальной астме) применяют бронхорасширяющие препараты.

Не следует принимать всевозможные пищевые добавки, постоянно рекламируемые в средствах массовой информации как средства, якобы «повышающие иммунитет». Помимо того что они бесполезны, в некоторых случаях их прием при пневмонии (и других болезнях) может принести вред. Ни в коем случае не следует отказываться от назначаемого врачом лечения антибактериальными препаратами.

Профилактика пневмонии

Воспаление легких, в первую очередь, можно предотвратить, проводя своевременное и правильное лечение любых инфекционных процессов верхних дыхательных путей. Необходимо избегать переохлаждений организма. К мерам профилактики пневмонии также относят отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Ежегодная вакцинация населения против гриппа и проведение пневмококковой вакцинации среди групп риска способствует снижению риска развития пневмонии. К группе риска по развитию пневмонии относятся лица старше 65 лет, с тяжелыми заболеваниями внутренних органов (в том числе хронической патологией бронхолегочной системы), страдающие алкоголизмом, перенесшие удаление селезенки.

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Воспаление легких

Причины и симптомы воспаления легких

Что такое воспаление легких?

Воспаление легких (пневмонию) сегодня относят к числу серьезных заболеваний, несмотря на широкий спектр антибактериальных лекарственных средств – самых эффективных препаратов в борьбе с недугом. До открытия антибиотиков и широкого их применения во врачебной практике воспаление легких считалось смертельным заболеванием, которое становилось причиной гибели миллионов людей всех возрастов и сословий.

При диагностировании воспаления легких пациент чаще всего направляется в стационар, где у врачей есть возможность контролировать процесс лечения при помощи рентгенологических и лабораторных исследований.

Причины воспаления легких

Главной причиной воспаления легких становятся вирусы, бактерии и грибы с выраженной пневмотропностью. К ним относятся стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, вирусы гриппа и респираторные вирусы, грибы Кандида.

В большинстве случаев пневмония возникает на фоне воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, но в некоторых случаях воспалительный процесс развивается непосредственно в легочной ткани.

К факторам риска относят снижение иммунитета, простудные заболевания, ожоги слизистой верхних дыхательных путей, поражение отравляющими веществами, вызывающими удушье, вдыхание газообразных веществ, раздражающих верхние дыхательные пути, таких как дихлофос.

Симптомы воспаления легких

Воспаление легких может протекать в острой и хронической форме, в свою очередь острый воспалительный процесс может проявляться в форме крупозного или очагового воспаления легких.

Крупозное воспаление легких проявляется в виде поражения целой доли легкого. Возбудителями заболевания становятся пневмококки. Чаще всего патологии не предшествует ОРЗ или любая другая инфекция. Симптомы воспаления легких появляются внезапно и проявляются остро.

У пациента резко повышается температура тела, достигая высоких цифр, возникает озноб, боли в боку с одной стороны. Болевые ощущения усиливаются во время глубокого вдоха и при кашле. Быстро развивается одышка, к которой в скором времени может присоединяться сухой кашель. На начальном этапе заболевания кашель редкий, со временем его интенсивность может увеличиваться, кашель становится навязчивым. В отдельных случаях в первые сутки после появления первых симптомов заболевания кашля может не быть.

Изменяется внешний вид пациента: шея приобретает ярко-красный цвет или покрывается красными пятнами со стороны пораженного легкого, ноздри раздуваются, губы немного синеют. В некоторых случаях больной теряет сознание и бредит. Спустя пару дней кашель становится не таким сухим, как в начале заболевания, появляется незначительное количество прозрачной вязкой мокроты с прожилками крови, в последующие сутки кровь в мокроте становится более выраженной и придает ей коричневатый оттенок, цвет секрета при кашле напоминает ржавчину.

Болевые ощущения во время дыхания связаны с наличием нервных волокон в плевре (тонкой пленке, находящейся на поверхности легкого). У здорового человека плевра не принимает участие в акте дыхания, а у пациента с воспалением легких она задействуется в этом процессе. Крупозное воспаление легких практически всегда вызывает нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, у больных отмечаются тахикардия и изменение сердечного ритма. Заболевание может продолжаться длительное время. В первые две недели у больных, как правило, сохраняются все симптомы пневмонии, делая течение болезни достаточно тяжелым, примерно после полумесяца болезнь начинает понемногу отступать. Последствием патологии может стать абсцесс легкого, а также заболевания сердца и сосудов.

Очаговое воспаление легких характеризуется воспалением отдельного участка легкого. Симптомы заболевания развиваются также остро, болезнь начинается с подъема температуры тела до высоких значений и с симптомов, характерных для сильной интоксикации (общая слабость, недомогание). Кашель в большинстве случаев появляется сразу, он может быть сухим или влажным. Так как воспаление протекает без образования гноя, то при кашле выделяется серозная мокрота, в которой могут встречаться прожилки крови. Боли в грудной клетке могут отсутствовать совсем или быть выражены умеренно. При дальнейшем течении заболевания объем секрета увеличивается, а сами выделения могут становиться гнойными. Очаговое воспаление легких чаще всего встречается на фоне перенесенных ранее вирусных или бактериальных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

При своевременном лечении и правильно подобранной медикаментозной терапии температура у пациента спадает спустя пять дней после начала воспалительного процесса, примерно в это же время состояние больного начинает улучшаться. Продолжительность болезни в среднем составляет 3–4 недели. Актуальной проблемой на сегодняшний день становится бессимптомное течение очаговой пневмонии и переход острой формы заболевания в хроническую, причину этого специалисты видят в самолечении, а именно в частом приеме антибиотиков без назначения врача.

Хроническое воспаление легких чаще всего развивается после перенесенной острой пневмонии, если сохраняется очаг инфекции в пораженном органе. Каждое обострение оставляет след в легком в виде соединительной ткани, образующейся в очаге воспаления вместо легочной ткани, таким образом, осложнением рецидивирующего воспаления легких становится пневмосклероз. Последствия хронического воспаления легких отражаются на работе органа, нарушается снабжение тканей кислородом, в два раза увеличивается нагрузка на сердце, развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы. Всё это приводит к возникновению легочно-сердечной недостаточности.

Симптомами воспаления легких, протекающего в хронической форме, становятся боль в грудной клетке с одной стороны (со стороны пораженного легкого), кашель, незначительное повышение температуры тела до субфебрильной, недомогание, слабость, в редких случаях отмечается кровохаркание.

Лечение воспаления легких

Пациентам с острым воспалением легких и обострением хронического инфекционного процесса необходима госпитализация. При всех формах данного заболевания, вне зависимости от характера его течения, назначаются антибактериальные препараты. Устойчивость современных штаммов бактерий и вирусов к пенициллинам не позволяет врачам при лечении воспаления легких ограничиваться использованием препаратов только этой группы антибиотиков.

Наибольшую популярность у специалистов получили цефалоспорин, амоксициллин, клавуланат, левофлоксацин, сульфаметоксазол. При медленном развитии симптомов заболевания рекомендуется использовать антибиотики, в состав которых входит сера.

Терапия вирусной пневмонии требует назначения не только антибактериальных препаратов, но и медикаментов, обладающих противовирусной активностью. При грибковых формах воспаления легких врач должен обязательно прописать препараты, подавляющие жизнедеятельность определенного вида гриба.

Пациентам, которым поставлен диагноз «воспаление легких», важно помнить об опасности самолечения: оно может обернуться самыми трагическими последствиями. Больным в обязательном порядке необходимо пройти рентгеноскопию, сделать анализ крови, желательно также исследовать в условиях лаборатории мокроту.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Симптомы и лечение воспаления легких у взрослых

Пневмония представляет собой вирусное, бактериальное поражение нижних дыхательных путей различного происхождения. Основным провоцирующим фактором является инфицирование лёгких с вовлечением всей структуры.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Симптомы воспаления легких

Не всегда, но как правило заболевание начинается с повышения температуры тела. Первые двое-трое суток она удерживается на отметке 37–37,3°. В дальнейшем – по мере роста колонии бактерий – самочувствие больного ухудшается, появляются признаки интоксикации. Температура поднимается до 38,5–39°.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Воспаление проявляется следующими состояниями:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Озноб.
Вялость.
Нарушение аппетита.
Лихорадка.
Головная боль.
Сонливость.

У взрослых симптомы воспаления лёгких появляются к концу третьих суток от начала развития инфекции.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Типичный для ранней стадии пневмонии признак – болезненный, непродуктивный кашель, усиливающийся в ночные часы. Не исключается развитие отдышки. Отхождение слизистой мокроты с гнойными включениями начинается через 5–7 дней. Состояние требует консультации лечащего врача, поскольку может указывать на наличие очага инфекции не только в лёгком, но и в бронхах.

Клиническим проявлением заболевания становится болезненность за грудиной, формирующаяся при глубоком вдохе. Симптом указывает на воспаление плевры.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Бледность кожного покрова является характерной особенностью патологии и позволяет определить пневмонию до развития типичной картины. А также отмечается изменение оттенка слизистых оболочек. На тяжёлое течение воспаления указывает появление посиневших участков.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Головная боль нарастает постепенно, усиливаясь при резких движениях тела. Её максимум отмечается на третьи – четвёртые сутки от начала болезни и постепенно сходит на нет к завершению седьмого дня.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Спутанность сознания встречается крайне редко – не больше 4% от всех случаев – и является признаком критического уровня интоксикации. Больной нуждается в срочной госпитализации или переводе в отделение реанимации.

p, blockquote 10,0,1,0,0 —>

Двухстороннее воспаление – серьёзное состояние, которое при отсутствии терапии может завершиться смертью человека. Лечение проводится исключительно в условиях стационара.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Характерным симптомом становится синева губ, рук и ног, указывающая на нарушение процесса газового обмена, замедление кровотока в тканях лёгочной системы. Высокая температура – в отличие от право- или левосторонней формы – отмечается уже в первый день.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Типичные признаки воспаления при вовлечении обоих лёгких, следующие:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Сильная отдышка.
Болезненный кашель.
Боль за грудиной.
Поверхностное дыхание.

Человеку в таком состоянии требуется срочная госпитализация.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Если у больного присутствуют эти симптомы без температуры, то это плохой прогностический признак: иммунная система не может самостоятельно противостоять инфекции.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Разновидности

Выделяют 11 форм пневмонии:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Типичная. Характеризуется чёткой локализацией процесса. Причиной становится кишечная, гемофильная палочка. Встречается чаще в зрелом возрасте.
Микоплазменная. Диагностируется в большинстве случаев у детей 1– 15 лет.
Хламидийная. Заболевание характерно для малышей.
Легионеллезная.
Грибковая.
Вирусная. Развивается на фоне гриппа.
Застойная. Вызвана нарушением отхождения слизи. Часто формируется при хроническом воспалении бронхов (бронхите).
Аспирационная. Обусловлена проникновением в ткани лёгких микроорганизмов.
Одно- и двусторонняя.
Очаговая. Сопровождается формированием чёткой области нарушения целостности тканей.
Крупозная. Является осложнением пневмококковой инфекции.

Способы заражения, передается или нет

Воспаление лёгких заразно для окружающих, основной вариант переноса инфекции – воздушно-капельный.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

При чихании вместе со слюной больного в воздух выбрасывается множество бактерий. Если у вдохнувшего этот «коктейль» человека имеется хороший иммунитет, то заражение не произойдёт. В противном случае инфицирование неизбежно.

Заразность пневмонии доказана, но при этом источником заболевания не может служить:

p, blockquote 21,1,0,0,0 —>

Сексуальный контакт (однако, передаётся через поцелуй).
Вода.
Пища и продукты питания.
Рукопожатие.

Редкими случаями заражения воспалением лёгких являются следующие состояния:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Лимфо- или гематогенный путь. Болезнь формируется в результате распространения микроорганизмов по тканям. Характерен для сепсиса.
Аспирация. Эта разновидность состояния вызвана закупоркой бронхов. Отсутствие вентиляции определённого участка создаёт условия для развития условно-патогенной микрофлоры.
Застойная пневмония. Обусловлена длительным нахождением пациента в горизонтальном положении, что ухудшает дренажную функцию. Накопившийся секрет становится благоприятной средой для размножения бактерий.

Точная диагностика

Выявление пневмонии требует проведения анализов и инструментальных тестов.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Лабораторные исследования включают:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

ОАК. На воспаление указывает повышение уровня лейкоцитов.
Общий анализ мочи.
Изучение состава бронхиальной мокроты. При помощи стерильной палочки проводится забор биоматериала из верхних дыхательных путей. Затем его помещают в питательные среды для выявления разновидности возбудителя. Бакпосев помогает определить его чувствительность к антибиотикам и назначить лекарство для лечения.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Рентгенография. Используется для установления места расположения очага воспаления, распространённости процесса, наличия сопутствующих осложнений. Показывает затемнённые участки, нарушение лёгочного рисунка, присутствие соединительной ткани.
Томография. Позволяет выявить опухоли или деформированные области.
УЗИ-исследование. Применяется для диагностирования жидкости (экссудата) внутри лёгочных тканей.
Бронхоскопия.
Флюорография. Альтернатива рентгенологии.

Для подтверждения диагноза больному назначается несколько исследований.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Лечение у взрослых

Терапия воспаления лёгких предполагает комплексный подход. Помимо приёма лекарственных средств, больному назначаются физиопроцедуры, соблюдение диеты.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Хирургическое лечение заболевания проводится редко – только при скоплении гноя.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Правильный уход

Верно организованный уход за больным при развитии пневмонии ускоряет процесс выздоровления и улучшает состояние человека. Выполняют следующие рекомендации:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Cтрогий постельный режим.
Для уменьшения отдышки принимать полусидящее положение, изменяя позу несколько раз в сутки.
Регулярное проветривание помещения, проведение влажной уборки с дезинфицирующими средствами.
Пользоваться отдельными полотенцем, чашкой, ложкой и тарелкой.
При откашливании мокроты сплёвывать в специальную ёмкость, на дне которой налит дезинфицирующий раствор.
Контроль пульса, температуры и артериального давления.

Для лечения заболевания назначаются несколько групп препаратов:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Антибактериальные лекарства. Выбор средства и схема приёма индивидуальны, в зависимости от разновидности возбудителя.
Отхаркивающие средства. Используются при развитии продуктивного кашля, когда мокрота слишком вязкая и её отхождение затруднено.
Дезинтоксиканты. Назначаются к приёму при тяжёлой форме патологии.
Глюкокортикостероиды. Показаны больным при развитии инфекционно-токсического шока.
Жаропонижающие. Применяются для нормализации температуры тела.
Сердечно-сосудистые. Используются при сильной отдышке и выраженной гипоксии.

После устранения симптоматики воспаления (в период выздоровления) человеку прописывается лечение иммуномодулирующими средствами, а также рекомендуется приём поливитаминных комплексов. Это помогает организму восстановиться после болезни и укрепить иммунную защиту.

p, blockquote 31,0,0,1,0 —>

Физиопроцедуры

Для улучшения самочувствия больному назначается прохождение следующих физиопроцедур:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Кислородотерапия. Человек дышит воздухом с повышенным содержанием кислорода. Полезна при выраженной дыхательной недостаточности и обширном поражении тканей.
Искусственная вентиляция лёгких. Проводится при тяжёлой форме воспалительного процесса.
Ингаляции с лекарственными препаратами.

Народные средства

Лечение пневмонии в домашних условиях возможно лишь при лёгком течении заболевания. Для поддержки организма рекомендуется применять следующие рецепты:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Смешать мёд (750 мл) и почки берёзы (100 грамм). Прогреть на водяной бане на протяжении 10 минут. Отфильтровать полученное средство и пить по 1 ч. л. трижды в сутки за полчаса до еды.
В банку объёмом 3 литра положить медицинский дёготь (0,5 мл). Залить его тёплой водой до верхнего ободка. Закупорить ёмкость крышкой и настоять в тёмном месте 9 дней. Пить полученный состав по 1 ст. л. трижды в сутки до еды и полоскать им горло утром и вечером. Его разрешается запивать чистой водой, поскольку лекарство имеет неприятный привкус.
Область воспаления обработать мёдом. Смочить марлю в крепком алкоголе и наложить в виде компресса. Утеплить и оставить на всю ночь. При возникновении осложнений (появлении гнойного содержимого) использовать рецепт нельзя.

Для облегчения кашля и отхождения мокроты можно ставить горчичники, учитывая имеющиеся противопоказания.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Вылечить пневмонию без соблюдения принципов диетического питания невозможно. Пищевая разгрузка позволяет организму перераспределить силы и быстро справиться с инфекцией.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Разрешает включать в меню больного следующие продукты:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Рыба нежирных сортов – её можно варить и запекать.
Куриный бульон.
Овощи и лёгкие супы на их основе – морковь, свёкла, капуста, картофель, зелень.
Свежие фрукты – виноград, арбуз, цитрусовые, груши.
Курага и чернослив.
Ягодные соки, морсы, кисели.
Пудинги, запеканки.
Постное мясо – приготовленное на пару или в духовом шкафу в фольге.
Мёд.
Отвар плодов шиповника.
Травяные чаи.

Диета больного должна включать молоко и продукты на его основе: кефир, творог, сливки, йогурт. Питание – дробное, а порции небольшие.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

В период выздоровления список можно расширять, предлагая больному калорийные блюда и продукты. При этом внимательно следят за реакцией организма: ослабленная болезнью пищеварительная система может отказаться принимать тяжёлые для усваивания блюда. Поэтому при развитии приступов тошноты, рвоты лучше вернуться к диете, рекомендованной для острого периода воспаления лёгких.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

После полного выздоровления к привычному меню надо возвращаться постепенно, чтобы исключать проблемы с работой ЖКТ.

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

Профилактика

Помощь в предупреждении заболевания окажет своевременная вакцинация. Защитить от пневмонии поможет прививка против гриппа, пневмококковой инфекции и синегнойной палочки. Иммунизацию рекомендуется проходить с начала октября по конец ноября, поскольку именно в этот период регистрируются вспышки ОРВИ и гриппа.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

Чтобы избежать развития пневмонии, нужно вовремя лечить простудные заболевания, строго соблюдая все врачебные рекомендации. В противном случае восприимчивость организма к вирусам и бактериям, способным спровоцировать развитие воспаления лёгких, значительно повышается.

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

Заключение врача

Пневмония – заболевание, не представляющее опасности для жизни человека при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Именно поэтому так важно получить консультацию врача при развитии характерной симптоматики.

Лечение легкой степени пневмонии

Легкая степень пневмонии — это та стадия, на которой необходимо выявлять заболевания для быстрого и качественного излечения. Пневмония на ранней стадии еще не успевает расширить площадь поражения и дать осложнения, что позволяет остановить дальнейшее развитие патологии. Конечно, первые признаки пневмонии во многом похожи на другие болезни респираторного типа, что затрудняет раннее диагностирование, но именно выявление поражения в начальной стадии снимает риск перехода болезни в более тяжелую форму.

Сущность патологии

Пневмония представляет собой острое воспаление легких, как правило, инфекционного характера с поражением различных легочных структур. Развиваться болезнь может как первичный процесс, когда воспаление возникает при инфицировании здорового органа, или в виде вторичной реакции на фоне хронических заболеваний органов дыхания. Болезнь может поражать человека в любом возрасте, начиная с самого рождения и заканчивая глубокой старостью.

Инфицирование легких чаще всего происходит через бронхи (бронхогенный путь), но может осуществиться гематогенным и лимфатическим путем. Основные возбудители: грамположительные (пневмококки, стрептококки и стафилококки) и грамотрицательные (гемофильная и кишечная палочка, палочка Фридлендера, протей, легионелла, энтеробактерии) микроорганизмы; микоплазма; вирусы различного типа (гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирус); патогенные грибки. Бактериальное поражение пневмококками фиксируется почти в 65% случаях болезни, но в детском возрасте более распространено вирусное инфицирование (респираторно-синцитиальный вирус).

Пневмония может развиваться в острой и хронической форме. По охвату органа воспалением отмечается одностороннее и двустороннее поражение. Болезнь может протекать с осложнениями или без них, с нарушением функций различных внутренних органов и без таких дисфункций. По морфологическим признакам патология классифицируется на крупозную, очаговую и интерстициальную пневмонию. Наконец, степень тяжести проявления может быть легкой, средней и тяжелой.

Легкая степень

Легкую степень пневмонии можно констатировать на начальных стадиях зарождения воспалительного процесса. Такая форма патологии имеет отдельные небольшие очаги поражения и чаще всего развивается в альвеолах, на ограниченных участках легочной ткани, в отдельных дольках легкого, т.е. относится к очаговому типу заболевания. Она может развиться как самостоятельная воспалительная реакция или стать следствием некоторых инфекционных болезней (корь, грипп, коклюш).

Развитие болезни в легкой форме характерно на стадии прилива. Эта первая стадия патологии характеризуется началом патогенного процесса: наполнение кровью легочных сосудов и формирование экссудата в альвеолах. Серозный состав экссудата пополняется эритроцитами, лейкоцитами, волокнами фибрина. Зарождается воспалительный отек тканей и гиперемия.

В то же время симптомы заболевания на этой стадии пока еще несут черты неявно выраженной интоксикации организма. Температура тела не превышает 37,7-37,9ºС, обнаруживается небольшая сердечная аритмия в форме тахикардии, но в пределах не более 90 ударов в минуту и при нормальном артериальном давлении. Одышки и проблем с дыханием еще не носят определяющего характера, но на рентгенографических снимках можно выявить небольшие очаги воспалительного процесса.

Любое воспаление легких начинается достаточно остро и резко. Ее течение во многом зависит от вида возбудителя, но общий характер сохраняется. Инкубационный период обычно составляет 20-70 часов, после чего появляются первые симптомы: насморк, кашель, повышение температуры, общая слабость, затрудненное дыхание. При течении болезни в легкой форме, характерной для наличия небольших очагов поражения, первые признаки постепенно сглаживаются и стабилизируются.

Воспалительная реакция переходит в длительный вялотекущий процесс. Мокрота, вначале имеющая слизисто-гнойный вязкий состав, приобретает жидкую консистенцию, но иногда могут наблюдаться небольшие кровяные примеси. Важная диагностическая характеристика выделяющейся мокроты: наличие значительного количества лейкоцитов и макрофагов. Анализ крови указывает на наличие нечетко выраженного нейтрофильного лейкоцитоза и небольшого повышения СОЭ. Наиболее явный диагностический фактор — наличие очагов на рентгенограмме.

Пневмония в легкой форме достаточно просто поддается лечению, но промедление может вызвать обострение болезни или переход в хроническую фазу, что чревато серьезными осложнениями.

Лечение болезни в этой стадии может проводиться в стационаре или в домашних условиях, но с обязательным постельным режимом и карантинной изоляцией. Обязательно обеспечивается усиленный питьевой режим (2,5-3 л жидкости в сутки). Рекомендуется употреблять чай, негазированные щелочные минеральные воды, фруктовый сок. Питание должно быть высококалорийным с высоким содержанием витамина С.

Обязательное лечение базируется на уничтожении инфекционного возбудителя, устранении интоксикации, повышении иммунитета. Применяемые антибиотики и противовоспалительные средства назначаются с учетом конкретного возбудителя, возраста больного и индивидуальной восприимчивости организма. Прием лекарственных препаратов производится строго по назначению врача.

Легкая степень пневмонии является той стадией, когда болезнь имеет хороший прогноз — полное излечение. Важно своевременно выявить заболевание и принять действенные меры по его устранению.

Воспаление лёгких или пневмония — симптомы и лечение.

Дыхательная система человека характеризуется высокой восприимчивостью к инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем. Острое инфекционное заболевание легких, проявляющееся поражением альвеол и развитием в них воспалительных процессов, называется пневмонией или воспалением легких. Болезнь относится к наиболее распространенным инфекционным патологиям легких и негативно отражается на всей дыхательной системе человека. Пневмония, симптомы и лечение которой рассмотрены в данной статье, вызывается болезнетворными микроорганизмами, проникающими различным путем.

Наиболее часто бактерии попадают в органы дыхания воздушно-капельным путем: при разговоре с носителем инфекции, чихании, использовании предметов посуды. Гематогенный способ заражения возможен, когда возбудители заболевания проникают в легкие с током крови, к примеру, при сепсисе. Эндогенный путь заражения – активизация по разным причинам уже живущих в организме человека микробов.

Причины пневмонии

Чаще всего инфекция проникает в верхние дыхательные пути: гортань, носоглотка, трахея. При повышенной активности возбудителя или сниженном иммунитете, когда присутствуют хронические или острые очаги инфекции, болезнетворные микроорганизмы могут опускаться в нижние отделы бронхо-легочной системы, вызывая пневмонию.

К основным возбудителям болезни относят:

стафилококки и стрептококки;
кишечная палочка;
синегнойная и гемофильная палочка;
вирусы, грибки, микоплазмы.

Вдыхание некоторых химических агентов, например, бензиновых испарений, могут вызвать воспаление легких. Пневмония зачастую развивается как осложнение аллергических реакций или ОРВИ (ОРЗ), в частности, гриппа .

Факторы, провоцирующие развитие воспаления легких:

хронические патологии легких (легочная недостаточность, бронхиальная астма , хронические обструктивные заболевания легких);
болезни сердца и сосудов;
хронические заболевания носоглотки;
сахарный диабет ;
падение иммунитета (иммунодефицитные состояния);
длительное пребывание пациента в постели;
перенесенная пересадка органов (трансплантация);
вредные привычки: алкоголизм и табакокурение.

В группу риска возникновения пневмонии входят, в первую очередь, пожилые люди и маленькие дети. Аспирационной формой воспаления легких чаще всего болеют алкоголики и наркоманы. Интубация (мероприятия по искусственной вентиляции легких) снижает иммунитет, поэтому у таких пациентов риск заболеть пневмонией многократно увеличивается.

Пневмония — симптомы

К основным признакам воспаления легких относят одышку, частый кашель и боли в загрудинной области, иногда отдающейся в бок (левый, правый или оба, в зависимости от локализации воспаления).

Кроме этого выделяют следующие симптомы пневмонии:

повышение температуры тела;
общая слабость;
потеря работоспособности;
мигрень , головокружение;
чрезмерная потливость;
мокрота, отходящая при откашливании инфекционных агентов, может содержать прожилки крови и носит гнойный характер.

При подозрении на пневмонию, помимо сбора анамнеза, прослушивания легких пациента (в грудной клетке доктор выслушивает шумы) и выявления всех жалоб, проводят анализ крови. Обязателен рентгеновский снимок, на которых при имеющейся патологии присутствуют затемнения в области легких. Для назначения адекватного лечения выявляют возбудителя заболевания путем бакпосева и анализа мокроты.

Консервативное лечение пневмонии

Медикаментозное лечение воспаления легких предусматривает обязательную антибиотикотерапию. Чем ранее диагностировано заболевание и начат прием антибактериальных средств, тем больше шансов вылечиться от заболевания без тяжелых последствий. При начале лечения антибиотиками улучшение обычно наступает уже спустя 4-5 суток. Если прогресса нет, то, опираясь на полученные результаты анализов, доктор меняет препарат.

Наиболее распространены в терапии пневмонии следующие антибиотики (II и III поколений): цефалоспорин, левофлоксацин, сульфаметоксазол, амиксициллин. Актуальными методами лечения пневмонии считаются специальный массаж грудной клетки, улучшающий функционирование бронхов, и выполнение пациентом определенных дыхательных упражнений. Для разжижения и лучшего отхода мокроты пациенту прописывают обильное теплое питье, минеральную воду, цельное молоко, отвары и настои лекарственных трав, чаи.

Возможные осложнения и профилактика воспаления легких

В лечении пневмонии обязательно должны присутствовать антибиотики. Даже легкая форма течения заболевания может вызвать серьезные осложнения, среди которых: сепсис, острый респираторный дистресс синдром, абсцесс легких, эмпиема плевры, эндокардит, перикардит, миокардит.

К основным профилактическим мерам предупреждения развития воспаления легких относится своевременная терапия любых инфекционных болезней под наблюдением врача. В качестве вспомогательных профилактических методов можно отметить:

мероприятия по укреплению иммунной системы;
систематические прогулки на свежем воздухе и занятия спортом;
отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
рационализация питания с включением продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
организация режима труда с регулировкой времени работы и отдыха.

Лечение пневмонии народными средствами

Алоэ. Нижние листья столетника (возраст растения должен быть больше 3-х лет) выдержать на нижней полке холодильника 10 суток, промыть и измельчить с помощью кухонного комбайна в кашицу. Смешать 2 ст. ложки зеленой массы с поваренной солью (1 ч. ложка). Состав принимают по чайной ложке трижды в сутки за 60 минут до трапезы. Лекарство не готовят впрок, делая постоянно новые порции, поскольку целебные компоненты алое при контакте с воздухом быстро разрушаются.

Калина. Свежие плоды калины красной смешивают с медом в равной пропорции, настаивают на водяной бане 5 часов. Столовую ложку полученного лекарства заливают кипятком (250 мл), емкость укутывают на 2 часа, жидкость фильтруют и принимают по 50 мл четырежды в сутки при хрипах и сильном кашле.

Липа. Сушеный цвет липы помогает в лечении пневмонии. Столовую ложку сырья заливают 250 мл кипятка, настаивают не менее часа, фильтруют и принимают с липовым, малиновым или лесным медом (1 ст. ложка) трижды в день по стакану.

Сбор лекарственных трав. Смешать плоды (сушеные, свежие или замороженные) малины, листья мать-и-мачехи , траву душицы (2:1:1), столовую ложку смеси запарить в 250 мл крутого кипятка, настоять 20 минут под крышкой, отфильтровать и выпить перед сном в теплом виде. Сборы с душицей противопоказаны при беременности.

Тмин. Отварить 3 ч. ложки плодов тмина в 300 мл воды на протяжении 10 минут, настоять около часа. Процеженное средство принимают в течение дня, разделив на несколько доз.

Еловые почки. Столовую ложку сухих почек ели (10 гр) заливают стаканом горячей воды и кипятят на водяной бане около 15 минут. Процеженный отвар принимают трижды в сутки после еды, подсластив медом, по 60-100 мл.

Горчичники или тертый хрен. Горчичники ставят перед сном на спину (проекция легких). Натертый хрен используют для компрессов, наложив на салфетку из х/б ткани, на ту же область тела.

Чесночное масло. Чеснок обладает свойствами антибиотиков, разжижает мокроту, уничтожает патогенную микрофлору, повышает иммунитет, очищает кровь и кишечник от токсинов. Истолочь очищенные дольки луковицы (1 крупная головка), смешать с чайной ложкой морской пищевой соли мелкого помола, соединить с размягченным деревенским сливочным маслом (100 гр). Продукт намазывают на хлеб, употребляя в пищу трижды в день при воспалении легких.

Рецепты народной медицины являются вспомогательными и отлично дополняют традиционное лечение. Если Вы подозреваете наличие симптомов пневмонии, перед приемом любых средств на основе лекарственных растений обязательна консультация с пульмонологом или терапевтом. Будьте здоровы!