Хронический бронхит у детей симптомы

Бронхит у детей: первые признаки болезни

Бронхит – это воспалительное заболевание бронхов инфекционной (чаще) или токсической этиологии. Признаки бронхита у детей могут быть явными или стертыми, в зависимости от общего состояния здоровья ребенка.

Вызывают бронхит микробы, вирусы, попавшие в дыхательные пути воздушно-капельным, лимфо- и гематогенным путем, а также внешние условия (чрезмерно сухой, загрязненный или непривычно холодный воздух).

Часто бронхиты развиваются как исход респираторных инфекций верхних дыхательных путей, например, острого ринита, ларингита или трахеита. В этом случае их начало может пройти незаметно, что способствует быстрому распространению болезни.

Важно! Вовремя распознать бронхит – значит предотвратить серьезные легочные осложнения.

Признаки бронхита у детей: симптоматика заболевания

Признаки бронхита у ребенка зависят от формы заболевания: легкой, средней тяжести, тяжелой.

Легкая степень острого бронхита у детей

При этой форме болезнь проявляется:

Саднением за грудной костью;
Сухим (реже влажным) кашлем;
Снижением тонуса, ощущением разбитости в теле.

На этом этапе еще нет физикальных признаков, только изредка доктор может определить жесткость дыхания и сухие незначительные хрипы. Температура часто остается нормальной или достигает субфебрильных значений.

При проведении анализов крови на этой стадии отклонений от нормы в них не обнаруживают.

Данная форма болезни очень типична при поражении трахеи и крупных ветвей бронхов. При адекватной терапии болезнь проходит без следа примерно через 10 дней.

Среднетяжелая форма бронхита

Признаки бронхита у детей данной формы заболевания, характеризуются более выраженными показателями:

Общим плохим самочувствием, упадком сил;
Сухим кашлем в любое время суток;
Трудностями с процессом дыхания, одышкой;
Болью в груди и в области пресса (по причине значительного сокращения мышц при кашле);
Последующим увлажнением кашля с появлением мокроты (слизистой или смешанной с гноем);
При прослушивании – жесткостью дыхательных звуков и мелкопузырчатостью хрипов;
Устойчивым субфебрилитетом (стойкое повышение температуры до максимум 37,5 градусов) в течение по меньшей мере 5 дней;
Отсутствием явных изменений показателей в общем анализе крови.

Признаки бронхита у детей, которые удалось своевременно диагностировать, при своевременном лечении полностью проходят в течение 2 недель и дают надежду на неосложненное течение заболевания.

Тяжелая степень бронхита — обструктивный бронхит у детей

Тяжелая форма носит название обструктивного бронхита у детей. Процесс воспаления захватывает не только слизистые поверхности бронхов, но и глубокие ткани стенки. Это может привести к обструкции участков дыхательного дерева – замещению функциональных участков слизистых, обеспечивающих нормальный процесс газообмена, соединительной тканью. Такой исход болезни не может не сказаться на дальнейшем развитии ребенка.

Чаще всего протекает в форме бронхиолита – острого воспаления бронхиол, влекущего за собой нарушения газообмена и даже кровообращения в организме.

Бронхиолит у детей возникает как отдельное заболевание (первично), например, поле пребывания (даже кратковременного) в условиях чрезмерно холодного воздуха, вдыхании некоторых газов, или как исход простудных заболеваний и более легких стадий бронхита.

Признаки обструктивного бронхита у детей, при инфекционном характере заболевания:

Внезапность начала или в результате трахеобронхита;
Жар до 38 – 39°С;
Выраженность одышки – 40 – 60 дыхательных движений в минуту (чем младше ребенок, тем выше частота дыхания);
Поверхностность дыхания с вовлечением вспомогательной мускулатуры;
Расширение грудной клетки, фиксированность ее на вдохе;
Приподнятое (компенсирующее) положение плечевого пояса;
Приступообразный кашель небольшим количеством слизистой мокроты;
Болезненность в груди, реберных мышцах и мускулах живота из-за постоянного напряжения при кашле;
Определение при аускультации (прослушивании с помощью фонендоскопа) обильных хрипов мелкопузырчатого происхождения;
Слышимые со стороны свистящие звуки на выдохе;
Нарастающие признаки обструктивной эмфиземы – ослабление дыхательных движений, низкое положение диафрагмы с одновременным сокращением ее подвижности, уменьшение переносимости физических нагрузок;
Усиление прозрачности полей легких на рентгеновском снимке.

Очень тяжела картина токсического бронхита (после контакта с химическими или природными вредными веществами). Признаки бронхита у детей в этом случае выражаются в следующих симптомах:

Начало болезни резкое с изнуряющим кашлем и трудным отхождением мокроты, возможно с примесью крови;
Присоединение бронхоспазма – проявляется как удлиненный выдох, сопровождающийся слышимыми сухими и свистящими звуками;
Прогрессирует одышка (признаки удушья), проявляется цианоз слизистых и кожи вокруг рта;
Нарастают признаки недостаточной вентиляции легких вплоть до асфиксии.

На рентгенограмме – признаки эмфиземы: частичное расширение легочных корней и усиление прозрачности полей.

Анализ крови изменен в сравнении с нормой.

Важно! Обеспечение организма воздухом – основная предпосылка здоровья. Предотвратить ослабление дыхательных функций можно при своевременном лечении острых бронхитов.

Хронический бронхит

Хронический бронхит– это склонное к прогрессированию диффузное (распространенное по ткани) заболевание. Предпосылками этой формы служат постоянно существующие очаги воспаления в легких и верхних дыхательных путях, привычное раздражение бронхов вредными составляющими вдыхаемого воздуха. В начале это вызывает гиперфункцию бронхов, приводящую к увеличению выделения секрета, затем к повышению его вязкости. В результате происходит истощение компенсаторных возможностей местного иммунитета, что приводит к затруднениям с обновлением содержимого бронхиального дерева – очищение просветов происходит только при кашле. На таком фоне велика вероятность присоединения инфекции, разрушающей бронхи.

Для диагностики хронической формы бронхита важно:

Неострое начало с постепенным нарастанием кашля;
Наличие кашля в течение не менее 3 месяцев в году как минимум 2 года подряд.

Первым признаком хронического бронхита выступает кашель по утрам до отхождения слизистой мокроты – утренний туалет бронхов. Со временем кашель возникает и в другое время суток. Провоцирующим фактором становится резкая смена температуры – холодный воздух вызывает приступ. Постепенно кашель становится постоянным.

Признаки хронического бронхита у детей

Хронический бронхит проходит 4 формы. Признаки хронического бронхита у детей приведены в таблице:

Вид хронического бронхита	Кашель	Мокрота	Дыхание
Неосложненный	Утренний легкий;	Слизистая;	Одышки нет;
Гнойный	Постоянный;	Слизисто-гнойная;	Одышка несильная;
Обструктивный	Постоянный с признаками обструкции (снижение функции бронхов);	Скудная;	Сильная одышка;
Гнойно- обструктивный	Постоянный, с выраженной обструкцией бронхов;	Гнойная;	Дыхательная недостаточность даже в состоянии покоя.

Важно! В любой стадии есть вероятность развития бронхо-спастического синдрома. Течение прогрессирующее, приводящее рано или поздно к следующей стадии и эмфиземе. Часто присоединяется ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких

У детей младшего возраста хронический бронхит случается редко. Для его возникновения должны присутствовать несколько провоцирующих факторов из следующих:

Врожденное несовершенство отдельных участков органов дыхания;
Недостаточное врачебное наблюдение;
Плохие условия жизни;
Сопутствующие заболевания детского возраста (рахит, анемия) и неадекватное их лечение;
Иммунная недостаточность;
Наследственная предрасположенность.

Профилактика бронхита

Возникновение бронхита у детей предпочтительно предупреждать, а не лечить. Профилактика всех типов и форм бронхита заключается в установлении здорового образа жизни с рождения и организации общеукрепляющих мероприятий. Хрестоматийные условия помогут каждому ребенку избежать этого серьезного заболевания, как и многих других:

Свежий воздух с рождения – проветривание помещений, достаточная продолжительность ежедневных прогулок;
Физическая активность в любом возрасте – свободное пеленание и массаж младенцев, достаточные нагрузки после года, занятия спортом;
Закаливающие процедуры – сон на свежем воздухе, исключение чрезмерного укутывания, легка одежда, водные процедуры ежедневно;
Правильное и достаточное питание соответственно возрасту;
Своевременное и полное лечение заболеваний;
Выполнение санитарно-гигиенических норм содержания детей.

Большинство предрасполагающих к возникновению бронхолегочных заболеваний определяются еще в первые месяцы после рождения. Задача родителей – обеспечить выравнивание показателей как можно раньше. Для этого необходимо просто контактировать с педиатром.

Таким образом, бронхит – серьезное заболевание для детского организма. Роль родителей в обеспечении условий для полного выздоровления очень ответственна – именно своевременное обращение к врачу предотвращает грозные осложнения, а тщательное выполнение медицинских процедур способствует быстрой реабилитации.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Как узнать, что у ребенка хронический бронхит?

Хронический бронхит у детей – это одна из разновидностей заболевания дыхательной системы человека. Обычно «цепочка» появления бронхита у детей примерно одинакова и сводится к следующей схеме: ребенок простужается и заболевает острым респираторным заболеванием, которое плавно переходит в ангину, затем в отит, и далее в бронхит. После чего снова в ОРЗ, и затем эта «цепочка» и лечение ребенка повторяется снова и снова. И, кажется, что этот круг никак не разомкнется, и остается только ждать, пока малыш вырастет и полностью окрепнет.

Бронхит относится к наиболее часто диагностируемым детским болезням. Причиной возникновения являются различные инфекции у детей — бактериального или вирусного характера. В основном бронхит протекает в хронической или острой формах. В обоих случаях требуется специальное лечение, назначенное врачом только после тщательного обследования ребенка.

Характер протекания бронхита

Хронический бронхит – это часто повторяющееся (носящее хронический характер) воспаление бронхов. У деток систематические обострения данного заболевания очень часто протекают без каких-либо обструкционных явлений, и порой лечение начинается довольно поздно. На фоне острой респираторно-вирусной инфекции периоды повторяются несколько раз в течение всего года, как правило, средней продолжительностью около 20-30 дней.

Детский хронический бронхит в основном сопровождается затяжным кашлем, не проходящим долгое время. В первые два-три дня заболевания — кашель «влажный», с обильным отделением мокроты в утренние часы и сопровождающийся одышкой. Постепенно, спустя некоторое время кашель у детей становится хроническим и частым — на протяжении всего дня, особенно увеличиваясь в дождливую или холодную погоду.

С годами кашель только усугубляется, становится невыносимо мучительным для его обладателя, надсадным и переходит в стадию хронического заболевания. При этом для определения стадии хронического бронхита у детей больному назначают исследование состава мокроты. По решению специалиста — это может быть макроскопический анализ, биохимический или цитологический.

При обострении протекания хронического бронхита в анализах крови у детей обычно присутствуют завышенные показатели СОЭ, нормальный уровень лейкоцитоза и нейтрофилез со сдвинутым показателем лейкоцитарной формулы немного левее, чем обычно.

Причины обострения детского бронхита

Основной причиной обострения хронического бронхита у детей, как правило, является бактериально-вирусная инфекция. У малышей это может быть пневмококк и гемофильная палочка, а у деток постарше, достигших школьного возраста — микоплазма и пневмококки.

На возникновение хронического бронхита у детей оказывают влияние такие факторы, как:

Возрастная категория – в основном это грудничковый и дошкольный возраст у детей, когда в организме есть некоторые особенности в физиологии бронхо-легочной и иммунной систем.
Хронические локализации инфекций в ЛОР — органах у детей – например, хронические синуситы, тонзиллиты, адениты и прочие.
Семейное инфицирование — когда в семье уже есть заболевшие члены с различными бронхо-легочными заболеваниями в хронической форме.
Условия окружающей среды экзогенного характера, такие как загрязнение воздуха, климатические перепады погоды, курение взрослых, плохие условия быта и жилья.
Генетическая предрасположенность, к которой относятся – 1-я группа крови у ребенка, особенности иммунологической реактивности бронхо-легочной системы, различные индивидуальные аномалии организма.
Синдром аспирации.
Попадание посторонних тел в органы дыхания ребенка — по каким-либо причинам.
Заболевания, передающиеся по наследству — муковисцидоз, дефицит альфа-антитрипсина, мукополисахаридозы.
Отклонения в правильном формировании бронхо-легочной и сосудистой систем — врожденные или приобретенные ребенком.

Главной причиной возникновения и последующего развития хронического бронхита у детей является снижение защитной функции бронхиальной слизистой оболочки из-за неполного объема мукоцилиарного клиренса, маленькой активности фагоцитирующих клеток, слабости неспецифической ферментативной защиты бронхов, а так же в результате местных или системных первичных или вторичных иммунодефицитных состояний организма ребенка. Наиболее частым симптомом хронического бронхита становится — реинфицирования детей, ходящих в дошкольные детские учреждения и еще полностью не оправившихся от предыдущего ОРЗ.

Симптоматика бронхита хронической формы

Симптомы, указывающие на хроническую форму детского бронхита, как правило, такие:

продолжительный кашель у ребенка. Его форма зависит от периода протекания заболевания. При ремиссии обычно кашель у детей сухой, а при обострении хронического бронхита симптомы усиливаются, и он становится влажный, отхаркивающийся;
отделение мокроты слизисто-гнойной природы;
хрипы в легких – без четкого очага локализации, носящие постоянный характер, преимущественно увеличивающиеся при обострении и длящиеся в течение 3-х и более месяцев;
периодически возникающая лихорадка;
исключение пороков развития: врождённых, генетически детерминированных заболеваний.

Лечение бронхита у детей

Лекарственные средства

К лечению хронического бронхита у детей необходимо приступать как можно раньше, когда первые симптомы только появились. Лекарственные препараты или другие методы лечения должны быть прописаны только лечащим врачом в индивидуальном порядке. Обычно после непрерывного курса приема фармакологических средств полностью ликвидируются внешние причинные факторы болезни, и ребенку назначается специальный режим питания — высококалорийная и богатая витаминами пища.

Рацион должен быть богат витаминами группы В. Дополнительно необходимо давать ребенку аскорбиновую и никотиновую кислоты. А также иммунорегулирующие препараты, такие как:

Длительность приема препаратов может назначить только детский врач-педиатр после обследования ребенка. В качестве вспомогательных средств также может быть использована комплексная терапия лечения хронической формы бронхита. Как правило, это препараты простагландины, ингибиторы гистамина и ацетилхолина. Они оказывают длительный положительный эффект при хронической форме бронхита.
Для улучшения выделения мокроты врачом назначаются отхаркивающие, муколитические и бронхорасширяющие препараты. Для подавления активности хронического бронхита главным образом назначаются курсы лечения:

антибиотиками (вся информация об этом здесь);
лекарственными средствами — сульфаниламидами.

Все препараты, которые применяются для лечения хронической формы бронхита у детей, назначаются только лечащим врачом исходя из индивидуальной чувствительности микрофлоры мокроты ребенка. И по результатам анализов прием лекарственных средств осуществляется либо парентерально, либо внутритрахеально.

Народные средства

В борьбе с хронической формой бронхита у детей, чтобы быстро облегчить симптомы, очень эффективно применяются народные методы лечения. В том числе и ингаляции с чесноком и луком. Делается это так: к одной части лукового и чесночного сока добавляют 3 части раствора новокаина (0,25 %), или изотонического раствора хлорида натрия. Смесь должна быть свежая и хранить её нельзя. Процедуру проводят обычно несколько раз в день и не более 2-х недель. Лечение проводят непрерывным курсом.

Так же в этот период лечения следует тщательно продумать двигательную активность ребенка — необходимо смотреть, чтобы ребенок не переутомлялся, больше спал и играл в малоподвижные игры, иначе симптомы болезни могут усилиться. Организуйте процесс деятельности малыша без ущерба курсу лечения.

Строго соблюдая все предписания лечащего педиатра, имея позитивный настрой и веру в успех выздоровления – можно помочь справиться ребенку с данным недугом. И возвратить малыша в счастливый мир здорового детства!

Легко ли побороть хронический бронхит? Симптомы и лечение у детей

Хронический бронхит у детей по праву считается одним из наиболее распространенных заболеваний, с которыми сталкиваются педиатры. Это состояние представляет собой вялотекущий, периодически обостряющийся воспалительный процесс в бронхах.

Хроническую форму болезни могут диагностировать у ребенка, если кашель с мокротой наблюдается у него не менее трех месяцев в году на протяжении двух лет и более. При этом данный диагноз не ставят малышам до 3 лет. Даже если кроха болеет бронхитом несколько раз подряд, врач относит его к категории часто болеющих детей.

В трехлетнем возрасте у детей происходят изменения в работе дыхательной системы, укрепляется легочный иммунитет. Зачастую эта перестройка приводит к снижению частоты заболеваний. Но если этого не происходит, то у ребенка диагностируют хронический бронхит.

Причины развития болезни у малышей

Основными причинами развития данного заболевания у детей являются высокая частота вирусных или микробных респираторных заболеваний, а также постоянное столкновение с аллергенами (пылью, токсическими веществами, табачным дымом).

Если у малыша ослаблен иммунитет, то организм не может нейтрализовать инфекцию, она оседает на слизистых оболочках, а затем с кровью переносится к лимфатическим сосудам. Это приводит к тому, что инфекция остается в организме крохи даже если симптомы болезни устранены и лечение закончено. Соответственно, после малейшего переохлаждения или контакта с новой инфекцией заболевание болезнь повторяется. К факторам, провоцирующим развитие хронического бронхита у ребенка, относят:

снижение защитных сил организма;
особенности строения бронхов;
наличие аллергических реакций;
пассивное курение;
неблагоприятные климатические условия в регионе проживания.

Обычно хронический бронхит у детей возникает при наличии нескольких неблагоприятных факторов одновременно.

Основные проявления заболевания

Болезнь проявляется себя периодически повторяющимися обострениями, которые происходят осенью или весной, но могут также возникать в зимний период. Средняя продолжительность обострения составляет 3-4 недели.

Рецидив на начальной стадии сопровождается признаками, которые можно принять за симптомы ОРВИ, — повышением температуры тела, насморком, слабостью, потливостью, раздражительностью. Основным проявлением хронического бронхита является затяжной кашель. Он начинается на 2-3 день болезни, отличается болезненностью, грубостью, низкой продуктивностью. Затем сухой кашель сменяется влажным, сопровождающимся выделением мокроты слизисто-гнойного характера.

Некоторые симптомы заболевания у ребенка может выявить только врач, в частности:

при простукивании области грудной клетки обнаруживается выраженный легочной звук с небольшим укорочением между лопатками;
при прослушивании легких выявляются непостоянные хрипы, жесткое дыхание;
в результатах анализа крови фиксируются повышенные показатели СОЭ, нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, иногда обнаруживается железодефицитная анемия;
на рентгенограмме можно увидеть усиленный бронхиальный рисунок и расширение корней бронхов;
бронхоскопия показывает катарально-гнойный или диффузный катаральный бронхит.

Дифференциальную диагностику хронического бронхита нужно проводить с болезнями, которые протекают с повторяющимися бронхолегочными инфекциями. К этой группе патологий относятся заболевания ЛОР-органов, наследственные болезни легких, инфекционные процессы, коклюш, хламидийные и микоплазмовые инфекции.

Методы борьбы с болезнью в стадии обострения

Лечение хронического бронхита у ребенка должно проводиться как обострении и в период ремиссии. Наиболее интенсивная терапия назначается малышу при рецидиве. Если болезнь протекает в не очень тяжелой и затяжной форме, то борьбу с недугом можно проводить дома. При наличии лихорадки рекомендуется соблюдать постельный режим.

На приеме врач осматривает ребенка и при необходимости назначает лечение следующими видами препаратов:

Лечение ребенка должно обязательно сопровождаться витаминотерапией. Параллельно с приемом медицинских препаратов и лечением народными средствами проводятся:

отвлекающая терапия, которая включает растирания мазью календулы, банки, горчичники, горчичные обертывания;
физиотерапия;
массаж грудной клетки.

В период обострения малышу желательно соблюдать растительно-молочную диету и пить как можно больше жидкости. Чай можно заменить щелочной минеральной водой или широко известными народными средствами: молоком с содой и медом, отваром шиповника, липы или мяты, клюквенным или брусничным соком. Скорейшему выздоровлению способствуют чаи из листьев смородины, малины, брусники, земляники. Полезны малиновое, смородинное, ежевичное варенье.

Вышеперечисленные средства позволяют повысить иммунитет малыша, но народными средствами можно также эффективно и безопасно бороться с кашлем. Например, сок капусты с сахаром является превосходным отхаркивающим средством. Аналогичное действие у отвара, приготовляемого из подорожника, термопсиса, мать-и-мачехи, корней солодки и алтея (1 столовую ложку смеси трав нужно отваривать в 200 мл воды и пить до 20 мл 5 раз в день). Лечить кашель можно также с помощью грудных сборов, предлагаемых фармацевтической промышленностью.

Терапия в период ремиссии

Лечение ребенка в период между обострениями проводится, прежде всего, народными средствами. Во время ремиссии симптомы болезни практически отсутствуют, и основная задача терапии на этом этапе – повысить сопротивляемость организма малыша, чтобы риск наступления рецидива был сведен к минимуму.

Лечение ребенка вне обострения должно включать:

Лечебную и дыхательную гимнастику.
Устранение очагов хронической инфекции ЛОР-органов.
Иммунокоррекционную терапию. Она проводится трижды в год по 2 месяца и включает прием препаратов с противовирусной активностью, иммуностимуляторы, адаптогены, лизаты бактерий (антибактериальные медикаменты, которые по принципу своего действия сходны с вакцинами).
Закаливание.
Спелеотерапию (посещение пещер с микроклиматом, способствующим борьбе с простудными заболеваниями и бронхитом).
Рефлексотерапию.
Посещение оздоровительных заведений (санаториев).

Лечение хронического бронхита в стадии ремиссии должно продолжаться до достижения малышом подросткового возраста. При правильно проводимой терапии большинство детей полностью выздоравливает или начинает болеть значительно реже. Возникновение обструкции при рецидиве болезни отмечается только у 13% маленьких пациентов, у 2% из них патология трансформируется в бронхиальную астму.

Малыша, страдающего хроническим бронхитом, необходимо поставить на диспансерный учет. Педиатр осматривает его 1 раз в 3 месяца, отоларинголог и стоматолог – 2 раза в год. Ребенок освобождается от посещения уроков физкультуры в общей группе. В комнате, где живет малыш, необходимо проводить регулярные проветривания и следить за отсутствием аллергенов в окружающей среде. Рекомендуется убрать из детской комнаты ковры, дорожки, скатерти.

Проявления хронического бронхита у детей

Бронхит – заболевание, встречающееся как у детей, так и у взрослых. Воспалительные процессы затрагивают слизистую оболочку легких, а также бронхиального дерева. Бронхит может проявляться в двух формах: острой и хронической.

В целом по России хроническим бронхитом больны 3,7 процента населения. По оценкам других специалистов, процент заболеваемости россиян этим заболеванием еще выше и достигает 10-20%.

Такие расхождения в оценках объясняются сложностями при диагностике хронического бронхита. Как у взрослых, так и у детей главный симптом этого заболевания – кашель.

Однако кашель встречается и при других болезнях, поэтому, для того чтобы подтвердился диагноз «хронический бронхит», необходимо длительное наблюдение.

Симптомы хронического бронхита у детей

Из статистики ясно, что хронический бронхит проявляется у детей достаточно часто. Ситуация усугубляется еще и тем, что бронхит у ребенка протекает более тяжело, чем у взрослых, поэтому каждый родитель должен знать симптомы и лечение хронического бронхита у детей.

В начале бронхита в острой форме основным его симптомом выступает сухой кашель, при котором не отходит мокрота. Если мокрота начинает отходить, то, как правило, это свидетельствует о том, что проведенное лечение оказалось эффективным и болезнь отступает.

Этот же симптом присутствует при хронической форме бронхита и наблюдается длительное время (3 месяца и более). Сухой кашель при хроническом бронхите у детей чаще всего появляется в утреннее время (обычно сразу после пробуждения).

Одним из симптомов данного заболевания также бывает одышка. Ребенок может жаловаться на нехватку воздуха, которая усиливается при двигательной активности.

В периоды улучшений ребенок чувствует себя почти нормально, привыкнув к небольшому кашлю по утрам. Определяется ремиссия и по характеру отделяемой мокроты: в периоды улучшений она прозрачная, не имеет резкого запаха. При ремиссии может и не наблюдаться отхождения мокроты, а просто присутствовать сухой кашель.

Периоды обострения хронического бронхита чаще всего происходят в осенне-зимний период (как правило, в течение года они бывают неоднократно).

К симптомам обострения хронического бронхита относится интенсивный кашель, при котором, как правило, обильно отходит мокрота. В ряде случаев выделения бывают гнойными.

Ряд симптомов хронического бронхита возникает не во всех случаях. Их наличие либо отсутствие зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и тяжести воспалительного процесса. Но можно выделить признаки, которые проявляются чаще всего:

прогрессирующая одышка;
спазм бронхов (при таком состоянии в результате сокращения мышц сужаются бронхи, что приводит к недостаточному поступлению кислорода), для которого характерно тяжелое дыхание, сильный шум при дыхании, мучительный кашель;
усиление потоотделения;
субфебрильная температура (т.е. температура в пределах 37,1 – 38,0 °C);
общее неудовлетворительное самочувствие, слабость, быстрая утомляемость;
проявление насморка.

Схема лечения хронического бронхита должна подбираться врачом для каждого ребенка индивидуально.

Лечение должно быть комплексным, действующим сразу по ряду направлений:

ликвидация патогенных возбудителей;
размягчение и облегчение отхождения мокроты;
снижение уровня образования мокроты;
нормализация температуры;
стабилизация общего самочувствия пациента.

Для разрешения этих задач назначаются различные препараты. При наличии показаний используются антибиотики. Родителям важно знать, что не всегда антибиотик, назначенный педиатром в прошлый раз, будет эффективен при очередном обострении, поскольку различные возбудители чувствительны к разным видам антибиотиков. Поэтому самостоятельно лечить хронический бронхит у ребенка не стоит, даже если вы уже знаете, какие лекарства обычно назначает врач.

При хроническом бронхите используются:

Отхаркивающие средства.
Препараты, обладающие противовоспалительным действием.
Препараты, стимулирующие собственный иммунный ответ организма;
Глюкокортикостероиды – обычно назначаются при тяжелой обструкции дыхательных путей.
Муколитики – показаны при кашле с отхождением мокроты и назначаются в целях ее разжижения.
Отхаркивающие средства.
Бронхолитики (для расширения бронхов).

Существуют также различные препараты комплексного действия, сочетающие в себе сразу несколько из перечисленных эффектов.

Среди средств, отпускаемых без рецепта врача, можно отметить такие препараты, как Доктор Мом, Лазолван, АЦЦ, Коделак Бронхо.

Хронический бронхит у детей: причины и факторы риска

Хронический бронхит может возникнуть как осложнение не вылеченного своевременно острого бронхита. Частые инфекционные и вирусные заболевания также могут привести к хроническому бронхиту. Особенно опасен в этом плане грипп.

Существуют также и внешние факторы риска. Например, родителям хорошо знакома ситуация, когда ребенок быстро заболевает при посещении детского сада. Тесное общение ребенка в коллективе с другими ребятами повышает риск разных заболеваний. Бронхит не является исключением из этого правила.

Могут воздействовать на бронхи и различные раздражающие факторы, связанные с недостаточной чистотой вдыхаемого воздуха. Например, известным фактором риска развития хронического бронхита у взрослых считается курение. Но не стоит думать, что если речь идет о маленьком ребенке, то курение не может нанести вреда. Пассивное курение ничуть не менее вредно, чем обычное. Если вы курящий родитель, то считайте риск развития хронического бронхита у ребенка дополнительным стимулом к избавлению от этой пагубной привычки.

Сложнее контролировать чистоту воздуха, которым дышит ребенок на улице. Может привести к возникновению хронического бронхита у ребенка и продолжительное негативное воздействие на органы дыхания таких вредных веществ, как диоксид серы, монооксид углерода, окись азота. Эти газы, загрязняющие атмосферу, в естественных условиях содержатся в атмосфере в малых количествах, измеряемых долями процентов, но из-за воздействия промышленных производств их уровень в атмосфере может повышаться. Особенно это актуально для городов с развитой промышленностью.

Негативное влияние на здоровье ребенка может оказать и климат, в котором он проживает. Холодный климат с повышенной влажностью, частые туманы повышают риск развития хронического бронхита.

Генетическая предрасположенность также может выступать фактором риска. По статистике дети больных хроническим бронхитом втрое чаще страдают заболеваниями легких по сравнению с теми детьми, у которых родители не болеют этим недугом.

У маленьких детей есть риск развития бактериального бронхита после попадания в органы дыхания мелких предметов. Попадание инородных предметов вызывает кашель, после которого обычно такие предметы удаляются естественным путем. Однако таким путем в организм могут попасть бактерии, которые затем размножаются и попадают на слизистую оболочку бронхов, вызывая ее воспаление.

Профилактика хронического бронхита

Самая важная задача в предотвращении хронического бронхита – укрепление иммунитета ребенка. Для этого нужно предпринимать такие меры:

закаливание;
прогулки на улице;
дыхательные упражнения;
переход на здоровое питание;
предотвращение развития авитаминоза с помощью приема витаминных комплексов для детей;
недопущение переохлаждения и резких перепадов температуры;
своевременное лечение простудных и других заболеваний;
поддержание нормальной влажности воздуха в комнате ребенка;
минимизация пассивного курения (вдыхание табачного дыма из-за нахождения в одном помещении с курильщиком);
борьба с табачной зависимостью у подростков;
следование рекомендациям природоохранных органов в периоды неблагоприятных метеорологических условий, препятствующих рассеиванию вредных примесей в атмосфере.

Немедикаментозные методы лечения

Специалисты Клиники Бутейко (г. Москва) предлагают 3 правила для борьбы с приступами кашля:

Кашлять нужно только с закрытым ртом. Рекомендуется ограничивать силу выдоха, применяя волевой контроль. Для того чтобы это было легче сделать, как раз и нужно следить, чтобы рот ребенка был закрытым при приступах кашля.
Кашель – это резкий рефлекторный выдох через рот, поэтому после такого резкого выдоха следует задержать дыхание на 3-5 секунд, чтобы исключить появление бронхоспазма.
Выдержав необходимую паузу после приступа кашля, нужно сделать тихий вдох через нос, чтобы не допустить увеличения образования мокроты из-за глубокого дыхания, которым обычно сопровождается кашель.

Дыхательные упражнения считаются одним из наиболее безопасных терапевтических методов при болезнях дыхательной системы, поэтому их можно спокойно применять при хроническом бронхите у ребенка.

Существует несколько систем оздоровительной гимнастики для органов дыхания. Одна из них – лечение по методике профессора К.П. Бутейко.

Ключевой постулат этой системы таков: к возникновению опасных симптомов, которыми сопровождаются болезни легких, приводит неправильное дыхание, а именно – чрезмерно глубокое дыхание. «Чем глубже дыхание, тем тяжелее протекает болезнь и ближе гибель организма», — утверждал основатель методики К.П. Бутейко.

В лечении бронхита наибольший интерес представляет утверждение сторонников данного метода о том, что методика Бутейко позволяет устранить бронхоспазм без применения медикаментов. Для этого разработан комплекс упражнений. Врачи клиники Бутейко, применяющие данный метод, заявляют о его высокой эффективности и возможности полного излечения обструктивного бронхита. По их мнению, для излечения бронхита необходимы занятия специальной дыхательной гимнастикой, нормализация режима питания и занятия спортом.

Эффективные методики дыхания

Еще одна система дыхательных упражнений, которая, как утверждается в ряде источников, обладает высокой эффективностью при лечении бронхита, – гимнастика по методике А.Н. Стрельниковой. Ее ученик М.Н. Щетинин полагает, что интенсивные упражнения в течение месяца при бронхите заставят болезнь отступить, позволив при этом обойтись минимальным количеством медикаментов. Данная гимнастика направлена также на профилактику развития осложнений бронхита и общее оздоровление организма.

М.Н. Щетинин рекомендует гимнастику по методике А.Н. Стрельниковой абсолютно всем без исключения, а это означает, что ее можно применять и детям. Сам М.Н. Щетинин, как утверждается, с помощью данной системы вернул потерянный голос, восстановил нарушенное носовое дыхание, избавился от бронхиальной астмы.

Можно заметить некоторое сходство данной системы с лечением по методу Бутейко. Гимнастика по методике А.Н. Стрельниковой тоже исключает глубокий вдох. В основе упражнений лежит короткий и резкий вдох через нос, после которого следует бесшумный пассивный выдох.

Другие народные средства

Среди немедикаментозных методов лечения также можно отметить ароматерапию. Она предполагает проведение ингаляций с применением различных эфирных масел (пихты, эвкалипта, лимона, мяты перечной, кедра).

Ингаляции – это щадящий метод лечения, побочные эффекты которого минимальны, поэтому он рекомендован при лечении хронического бронхита у детей. Однако следует внимательно наблюдать за ребенком, контролируя возможные аллергические реакции, которые могут быть спровоцированы непереносимостью какого-либо компонента.

Осложнения хронического бронхита у детей

Несвоевременная диагностика бронхита и неэффективное лечение способны приводить к серьезным осложнениям. В их числе развитие таких заболеваний, как пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма, бронхиолит.

Бронхиолит – это патологический процесс воспаления, который приводит к частичной или полной закупорке бронхиол (малые дыхательные пути). Бронхиолит чаще всего возникает у маленьких детей.

Бронхиальная астма – грозное заболевание, которое может приводить к тяжелым осложнениям, включая инсульт и остановку сердца, вследствие астматического приступа. При этом наибольшей опасности подвергаются маленькие дети, организм которых еще очень уязвим перед аллергенами, что может приводить к тяжелым приступам удушья.

Пневмония – одно из самых опасных заболеваний органов дыхания. Эта болезнь поражает легкие. Дети по сравнению с взрослыми подвержены этому заболеванию больше.

При эмфиземе легких наблюдается патологическое повышение содержания воздуха в легочной ткани. Главной причиной развития этого заболевания выступает именно хронический бронхит.

Среди детей бронхитом по статистике ежегодно болеют 20%. Хронический бронхит у ребенка диагностируют в том случае, если болезнь проявляется в течение 3-4 месяцев на протяжении года.

Чем лечить хронический бронхит у детей

Хронический бронхит у детей, относится к наиболее частым заболеваниям верхних дыхательных путей.

С наступлением осенне-зимнего периода большинство людей страдают от недомоганий вызванных различными простудными заболеваниями.

Больше всего страдают дети. Многие родители считают, что занятий ребенка в общеобразовательной школе для его полноценного развития недостаточно.

Нередко после уроков он отправляется в спортивную секцию или музыкальную школу. Иногда родители хвастаются перед знакомыми тем, что у их чада не остается ни минутки свободного времени.

Забывая о том, какой вред наносят такие перегрузки здоровью их сына или дочери. Предпосылки к болезни могут быть разные:

Сквозняки;
Постоянное нахождение большого количества детей в тесном пространстве;
Хроническое переутомление от непосильных нагрузок.

Причем дело не ограничивается ОРЗ, а переходит в затяжной бронхит, когда ребенок кашляет по многу недель и никакое лечение ему не помогает.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

Признаки хронического бронхита у детей

У взрослых, симптомы хронического бронхита развиваются на фоне неблагоприятных внешних условий, а сама болезнь может длиться в течение нескольких лет с чередующимися периодами ремиссий и обострений.

У детей это заболевание имеет свои особенности и симптомы. В частности о том, что ребенок страдает хронической формой этого заболевания можно говорить в случаях, когда ребенок заболевает больше трех раз в год в течение двух лет подряд.

Когда на протяжении трех месяцев присутствуют такие симптомы, как кашель с отхождением мокроты, жесткое дыхание, хрипы в легких.

У ребенка постоянный кашель и никакое лечение не помогает.

Проявление недуга

Сильный кашель в сочетании с высокой температурой и отделение мокроты, это основные симптомы бронхита у детей. Вызывают бронхит вирусы или бактерии.

Обычно это вирус гриппа или аденовирус, или же бактерии (пневмококк, стрептококк).

Бронхит у ребенка не следует путать с другими заболеваниями верхних дыхательных путей, при которых наблюдаются похожие симптомы.

Дети могут кашлять при ларингите, фарингите или трахеите. В редких случаях бронхит у ребенка может начаться после продолжительного контакта с аллергенами (краска, освежитель воздуха, косметика).

Как начинается заболевание в детском возрасте

Чаще всего симптомы болезни начинаются у ребенка с банального переохлаждения, которое служит толчком для дальнейшего развития воспаления в бронхах.

Ребенок переохлаждается, у него снижается иммунитет. Ослабленный организм становится легкой добычей для различного рода вирусов.

Нередко активизируются собственные микробы, до этого момента обитавшие в организме ребенка и сдерживаемые иммунной системой.

Воспалительный процесс перемещается на слизистую оболочку бронхов, в результате чего начинается усиленное выделение мокроты.

При прослушивании врач может четко слышать вдох и выдох, в то время как при нормальном дыхании слышится только лишь одна треть всего выдоха.

В этих случаях врачи говорят, что у ребенка «жесткое дыхание». Также прослушивается свист, хрипы.

Стоит ли боятся кашля

Многие родители говорят, что ребенка заболевшего бронхитом страшно обнять, так у него все внутри клокочет и булькает.

Эти звуки издает мокрота, которая при бронхите выделяется в больших количествах. Мокрота абсолютно необходима человеческому организму для нормального дыхания, поскольку бронхи обладают способностью самоочищаться.

Мокрота перемещается вверх и незаметно проглатывается.

Работу по самоочищению бронхов можно наблюдать, когда надышавшись пылью, мы начинаем откашливать мокроту, смешанную с грязью.

Это бронхи усиленно выводят наружу инородные вещества.

Во время болезни происходит сильное увеличение количества мокроты, которая буквально закупоривает мелкие и средние ветви бронхиального дерева, перекрыв путь воздуху.

У больного начинается кашель, появляется одышка вызванная нехваткой воздуха, слабость, и другие симптомы.

Из-за неспособности бронха самостоятельно вывести большое количество мокроты, ухудшается вентиляция в легких.

В результате чего в легких начинаются застойные явления, которые нередко приводят к воспалению.

В самом начале болезни кашель у ребенка обычно сухой и нечастый. С распространением воспалительного процесса кашель усиливается.

Если мокроты слишком много, то она начинает постепенно отходить, очищая тем самым бронхи. В это время не следует вызывать в себе кашель нарочно.

Очищение бронхов должно проходить постепенно, как и задумано самой природой. Лечить бронхит не этой стадии не требуется.

Если родители наблюдают у ребенка такие проявления как кашель и клокотание в грудной клетке─повода для волнений быть не должно. Все происходит так, как и должно быть.

Чем можно вылечить болезнь

Многие родители считают, что они обязаны немедленно начинать лечить своего ребенка, понимая лечение как прием препаратов способствующих скорейшему выведению мокроты.

Такое насильственное вмешательство в работу бронхов ребенка крайне вредно и может вызвать обструктивный бронхит с признаками удушья.

Лечить бронхит следует, создав для ребенка подходящие условия для выздоровления:

Необходимо пробыть 2-3 недели в спокойной обстановке дома.
Обильное питье;
Прогулки на свежем воздухе;
Отсутствие стрессов и каждодневных перегрузок.

В подавляющем большинстве случаев этого вполне достаточно для того чтобы от бронхита у ребенка не осталось и следа.

К сожалению, большинство родителей даже думать не желают о том, чтобы оставить больного ребенка подольше дома.

Недолеченных, кашляющих детей тащат в детский сад или школу. Объясняя это невозможностью долго отсутствовать на работе. Такое «лечение» приводит к плачевным результатам.

Стоит малышу вспотеть или побывать на сквозняке, как у него опять начинается бронхит. Родители начинают лечить его снова.

Нередко последующие бронхиты протекают с осложнениями, и лечение приходится продолжать в больнице.

По наблюдению врачей наиболее часто болеющими бывают те дети, лечение которых происходит впопыхах. Родители просто не дают им возможности поболеть « в волю».

Ребенок, чье лечение заключалось в немедленном устранении симптомов бронхита, часто оказывается попросту недолеченным.

Ведь родителям нужно чтобы «не кашлял» и чтоб «в садик взяли». Бедного малыша начинают срочно «лечить» всеми доступными способами.

Причем некоторые родители считают, что лечить ребенка от бронхита следует исключительно с применением антибиотиков.

В результате сами родители сами загоняют себя в ловушку. Дети болеют практически беспрестанно.

Заразен ли ребенок с бронхитом для окружающих

Ребенок, лечение которого сводилось к скорейшему подавлению симптомов недомогания (кашель, температура) вероятнее всего будет заразным для окружающих.

Ведь, как известно, бронхит может быть вызван как вирусами, так и микробами.

Если, к примеру, причиной бронхита стал вирус гриппа, то кашляющий ребенок окажется источником инфекции для остальных.

Именно в этом кроется причина массовой заболеваемости в детских дошкольных учреждениях.

Как упредить воспаление легких

Воспаление легких – это то, чего больше всего боятся родители заболевших бронхитом детей. При этом нередко делают все, чтобы воспаление у ребенка развилось в полном объеме.

Основная причина, по которой бронхит переходит в воспаление легких, кроется в том, что кусочек высохшей слизи купирует бронх.

В результате оказывается нарушенной вентиляция участка легкого, на нем скапливаются бактерии, и начинается воспаление.

По этой причине основное лечение должно быть направлено на создание условий предотвращающих засыхание слизи.

Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха в помещении. Температура в комнате, где находится ребенок заболевший бронхитом, не должна превышать 20С. В ночное время оптимальной будет температура 18С.

Работающие радиаторы центрального отопления нередко излишне пересушивают и перегревают воздух в квартирах.

Откройте форточку если в помещении слишком жарко. А еще лучше не закрывайте ее совсем. Батареи следует прикрыть плотными одеялами.

В помещении, где находится больной ребенок, проводить влажную уборку следует два раза в день. Использовать средства бытовой химии категорически запрещается. Кроме того, необходимо регулярно увлажнять воздух в помещении.

Для этих целей можно воспользоваться увлажнителем воздуха или же разбрызгивать воду при помощи пульверизатора.

Ребенку показано обильное питье, и прогулки на свежем воздухе. В большинстве случаев этих мер будет достаточно для того, чтобы лечение бронхита было эффективным.