Беродуал при пневмонии

Как известно, основное лечение при воспалении легких – это антибиотикотерапия. Помимо этого еще применяются пробиотики (для восстановления нормальной микрофлоры кишечника), муколитики (препараты, разжижающие мокроту) и жаропонижающие препараты (нельзя допускать повышение температуры выше 38 градусов, так как это может привести к судорожным припадкам). Однако не стоит забывать и про целесообразность физиотерапии, особенно ввиду того, что последствия перенесенной пневмонии имеют достаточно продолжительный характер течения. Безусловно, в остром периоде, при выраженной гипертермии и дыхательной недостаточности, делать ингаляции при пневмонии (как один из методов физиотерапевтического лечения) не рекомендуется. Однако после относительной нормализации общего состояния, при стабильно нормальных цифрах температуры, частоты дыхания и сатурации, проведение ингаляций при пневмонии позволяет значительно ускорить процесс выздоровления пациента. Важным моментом также является и то, что проведение ингаляций при воспалениях легких не противопоказано на любом сроке беременности.

Как проводятся ингаляции?

В традиционном представлении при слове «ингаляция» у человека возникает образ больного, наклонившего над емкостью с кипятком и «звездочкой» покрытую полотенцем голову и интенсивно вдыхающего выделяемые пары. К счастью, это представление сильно устарело и сейчас абсолютно не актуально. На данный момент ингаляции при пневмонии (воспалении легких) или же каких-либо других заболеваниях дыхательной системы проводятся только при помощи небулайзера – специального приспособления, в которое заливается лекарственное вещество в жидком виде, а затем оно при прохождении через компрессорную систему превращается в парообразное состояние. Таким образом, пациент дышит лекарственным препаратом, если выражаться проще. Важное преимущество небулайзера (помимо того, что это все намного удобнее и компактнее) состоит в том, что пациент дышит холодным паром – это позволяет избежать повышения температуры тела больного. Кроме того, намного больше действующего вещества попадает к человеку и оказывает свой лечебный эффект.

Какие бывают ингаляции?

В большинстве случаев при пневмонии (в периоде восстановления) применяются соляно – щелочные ингаляции (с использованием минеральной воды «Боржоми»), ингаляции с раствором муколитика (амбробене, лазолвана или амброксола), ингаляции с диоксидином (антисептиком). Некоторые исследователи предлагают использовать в домашних условиях ингаляции с различными маслами, которые содержат сильные фитонциды, однако, их применение не имеет доказательной базы. Они не делаются с помощью небулайзера (масляный раствор может испортить аппарат).

Ингаляции с гидрокортизоном, беродуалом или вентолином не используются ввиду того, что при воспалении легких не манифестирует бронхообструктивный синдром.

Как надо их проводить?

Продолжительность небулайзерной терапии при пневмонии должна составлять не более пяти минут (в домашних условиях или в стационаре – неважно), в сутки необходимо проводить три ингаляции (исключение составляют ингаляции с диоксидином – их не следует делать больше двух раз в день из-за сильного раздражительного действия на слизистую оболочку). Между ингаляциями (соляно-щелочными и с раствором муколитика) при пневмонии необходимо делать перерыв не менее пятнадцати минут, только таким образом можно будет добиться максимального терапевтического эффекта.

За счет чего реализуется терапевтический эффект?

Соляно-щелочные ингаляции при пневмонии. Используется любая минеральная вода, щелочная — «Ессентуки № 4», «Боржоми», «Поляна Квасова», «Ессентуки № 17», «Нарзан», «Дарасун», «Арзни». По сути дела, это то же самое, что и прием минеральной воды внутрь, только имеется несколько неоспоримых преимуществ:

1. Многие пациенты не любят специфический привкус щелочной минеральной воды, а потому единственный выход для них – это вдыхание необходимого лекарства через небулайзер.
2. Так как основная точка приложения действия минеральной воды состоит в воздействии на слизистую оболочку дыхательных путей, то в случае вдыхания паров Боржоми терапевтический эффект реализуется намного быстрее из-за того, что будет несравнимо выше биодоступность.
3. Нужно будет намного меньшее количество минеральной воды, чем для потребления внутрь. Значительная экономия средств, ведь настоящая минеральная вода вышеуказанных марок (она продается только в стеклянной таре) стоит довольно приличных денег, а ввиду того, что лечение ингаляциями длится достаточно долго, то экономится немалая сумма.

Лечебное действие соляно-щелочных ингаляций при воспалениях легких реализуется за счет двух физиологических механизмов. Во-первых, под действием щелочного раствора происходит значительное разжижение мокроты, значительно облегчается ее выведение. Во-вторых, значительно снижается вероятность развития кетоацидоза, который возникает после фебрильной лихорадки, за счет увеличения интенсивности обмена веществ в организме и нарушения некоторых важных биохимических процессов (патологического окисления жирных кислот, в частности).

Небулайзерная терапия с раствором муколитика. В большинстве случаев применяется раствор лазолвана или амбробене. Используется один мл амбробене или лазолвана в растворе для ингаляций при пневмонии и четыре мл физиологического раствора (0,9% раствора хлорида натрия). Важное замечание – использовать только раствор муколитика, а не сироп, как это делают очень многие, значительно снижая терапевтический эффект от проводимой небулайзерной терапии. Механизм действия также заключается в разжижении мокроты и облегчении ее выведения клетками реснитчатого эпителия респираторного тракта, однако, на биохимическом уровне реализуется несколько по-другому.

Небулайзерная терапия с диоксидином. Очень эффективны ввиду того, что диоксидин – это мощный антисептик, который пагубно влияет на большинство ныне известных микроорганизмов, более того – из-за своей высокой эффективности применение этого лекарственного препарата показано даже при хирургических вмешательствах. Применяется, как правило, один раз в сутки, на пять минут, курсом не более недели. Помимо своего антисептического действия, оказывает еще и сильный раздражительный эффект, а потому курс этого вида физиотерапии не назначается, как правило, более одной недели.

Важный момент заключается в том, что пневмония – это далеко не единственное заболевание дыхательной системы, при котором актуально применение рассматриваемого вида терапии. Его необходимо также использовать и при заболеваниях верхних и средних дыхательных путей – рините, ларингите, трахеите, обычном и обструктивном бронхите. Более того – при рините или же трахеите лечение может ограничиться одной лишь небулайзерной терапией.

Только несколько другие схемы при этих нозологиях будут использованы.

Небулайзерная терапия в комплексе общего лечения

Физиотерапия при пневмонии не заключается в проведении одних лишь ингаляций. Показано также КУФ зева и носа, дыхательная гимнастика и специальный массаж, лечебная физкультура.

Противопоказания к применению этих процедур

Повышенная температура тела, индивидуальная непереносимость применяемых препаратов, гипертоническая болезнь. Очень важно — имеются в виду только лишь вышеперечисленные ингаляции.

Ингаляции (в домашних условиях или в стационаре – неважно) при пневмонии – важный компонент лечения воспаления легких, который хорошо помогает при снятии симптомов заболевания, однако, он не может заменить антибиотикотерапию и пероральный прием назначенных препаратов.

Видео: Пневмония — воспаление легких

Ингаляции с Беродуалом для детей: быстрый эффект при заболеваниях дыхательных путей

К сожалению, ни одного ребёнка не обходят стороной заболевания дыхательных путей, основным симптомом которых является сильный кашель. Для малыша приступы сильного кашля опасны не только тем, что голос может сать осипшим, невылеченный кашель провоцирует ряд серьёзных осложнений, к примеру, воспаление лёгких. Огромной популярностью у педиатров пользуется препарат для ингаляций Беродуал, снимающий кашель и бронхоспазм. Насколько безопасно и эффективно это лекарство и как правильно его использовать?

Применение Беродуала в детском возрасте

Беродуал выпускается в двух формах и предназначен для проведения ингаляций. На прилавках аптек можно найти препарат в форме аэрозоля либо раствора для ингаляций. Детский возраст не входит в список противопоказаний для Беродуала.

Баллон Беродуала в форме аэрозоля рассчитан на 200 ингаляций

Применение раствора разрешено детям с 3 лет, а дозированного аэрозоля — с 6 лет. Однако по назначению врача и под наблюдением специалиста ингаляции с раствором Беродуала часто проводят и для младенцев малышей младше 3 лет, так как при правильной дозировке препарат не оказывает отрицательного действия на организм.

Беродуал в виде раствора перед проведением ингаляции требует разведения физраствором в нужной пропорции

Состав и действие препарата

Беродуал — это бронхолитическое средство комбинированного действия. Препарат оказывает комплексное воздействие на дыхательные пути: способствует расширению проходов бронхиального дерева и нормализует количество слизи. Иными словами, Беродуал устраняет бронхоспазм, способствуя скорейшему образованию мокроты.

В основе этого лекарственного средства лежат два активных компонента — ипратропия бромид и фенотерол. Они обладают различным действием, но в сочетании оказывают усиленный бронхолитический эффект. Первая составляющая Беродуала прекрасно снимает спазм бронхов и блокирует выделение слизи из желёз. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру органов дыхательной системы, а также способствует удалению секрета со слизистых оболочек. Совместное воздействие этих двух компонентов даёт усиленный эффект, что увеличивает спектр терапевтического применения лекарства.

Кашель, пневмония и другие показания

Врач-педиатр может назначить делать ребёнку ингаляции с Беродуалом в ряде случаев, среди них:

• бронхиальная астма;
• постоянный, надсадный, удушающий или лающий кашель, сопровождающий ряд заболеваний как верхних, так и нижних отделов дыхательной системы — ларингит, ларинготрахеит, трахеит, бронхит, пневмонию;
• обструктивный синдром (то есть плохая воздухопроводность) и его профилактика при бронхите, туберкулёзе и других заболеваниях;
• бронхоспазм (например, при пневмонии);
• эмфизема лёгких.

Основным плюсом ингаляций с Беродуалом является то, что препарат доставляется в дыхательные пути максимально быстро. В некоторых ситуациях это жизненно важно.

Противопоказания и побочные эффекты

Инструкция по использованию средства предупреждает о наличии ряда противопоказаний. Ни в коем случае нельзя применять препарат без разрешения специалиста, чтобы избежать негативных последствий от нерационального использования. Ниже представлен список случаев, при которых пименять лекарство запрещено:

• повышенная чувствительность к составляющим препарата;
• тахиаритмия или патологически быстрое сердцебиение, которое наблюдается постоянно;
• перенесённый инфаркт миокарда;
• коронарная недостаточность, ишемия и другие заболевания сердца и сосудов;
• артериальная гипертония;
• закрытоугольная глаукома;
• сахарный диабет;
• гипертиреоз и другие нарушения в работе щитовидной железы;
• поражения шейки мочевого пузыря.

У детей младшего возраста повышен риск побочных эффектов из-за большей склонности к проявлению аллергических реакций на активные компоненты лекарства. При применении Беродуала возможно развитие следующих негативных симптомов:

• ощущение повышенной сухости в ротовой полости и горле;
• непроизвольные сокращения некоторых мышц;
• головная боль и головокружение;
• повышение артериального давления и скорости биения сердца;
• чувство тошноты и рвота;
• раздражение дыхательных путей, ведущее к мучительному кашлю;
• зудящая сыпь, крапивница;
• повышенная потливость, общая слабость.

Если после применения Беродуала у ребёнка внезапно появилась одышка (затруднённое дыхание), немедленно вызывайте скорую помощь.

Инструкция по безопасному применению

Беродуал используется исключительно для ингаляций с помощью специального устройства — компрессорного ингалятора, или небулайзера. Применение в паровых ингаляторах запрещено.

В отличие от многих других ингаляций, процедуры с Беродуалом можно, а в некоторых слычаях даже следует проводить на ночь, за несколько часов до того как вы уложите ребёнка спать.

Самостоятельное назначение препарата и его дозирование для детей запрещены. Дозировка препарата и схема лечения назначается педиатром на основании диагноза, возрастной группы пациента и его индивидуальных особенностей. Для детей, не достигших 6-летнего возраста, Беродуал применяется только в форме раствора и строго под контролем врача, так как способен вызывать сложные побочные эффекты.

Помните, что ребенку нельзя проводить ингаляции небулайзером в том случае, если у него повышена температура.

Передозировка

Указанные состояния могут развиваться как из-за гиперчувствительности детского организма к компонентам препарата, так и вследствие несоблюдения рекомендаций по приёму препарата. Такая безответственность может привести к пагубным последствиям и усугублению состояния пациента. Симптомы передозировки:

• увеличение пульса;
• ангинальная боль (давящая или жгучая боль в груди, с чувством тяжести и одышкой);
• приливы крови к лицу,
• тахикардия;
• сердцебиение;
• аритмия;
• тремор;
• артериальная гипертензия или гипотензия.

Если ребёнок выпил раствор для ингаляций

Если вы по ошибке дали ребёнку выпить раствор для ингаляций, необходимы следующие мероприятия:

• промывание желудка большим количеством солёной жидкости (1 столовая ложка соли на литр тёплой воды);
• приём сорбентов (Энтеросгеля, Полисорба или активированного угля);
• приём седативных средств, подходящих ребёнку по возрасту (к примеру, Глицина или Леовита).

В тяжёлых случаях передозировки может потребоваться срочная госпитализация и интенсивная терапия, поэтому при обнаружении тревожных признаков сразу же вызывайте скорую.

Как правильно делать ингаляцию с Беродуалом

Применение дозированного аэрозоля

Детям старше 6 лет врач обычно назначает 1–2 ингаляционные дозы на один раз. Схема лечения может предполагать несколько ингаляций в день.

Необходимо использовать дозированный аэрозоль в строгом соответствии правилами и порядком действий:

1. Снимите защитный колпачок. Встряхните баллон и направьте его дном вверх.
2. Попросите ребёнка сделать медленный, глубокий выдох, затем обхватить губами наконечник.
3. Нажмите 1 раз на его дно баллона, в это время ребёнок должен сделать глубокий вдох, ненадолго задержать дыхание и, отпустив наконечник, спокойно выдохнуть.

Таким образом ребёнок получит 1 ингаляционную дозу Беродуала. В случаях, когда назначено 2 дозы, необходимо повторить нажатие и вдох ещё раз.

Если через 5 минут облегчения дыхания не происходит, можно по предварительному назначению и согласованию с врачом дать ребёнку ещё 2 дополнительные ингаляционные дозы. То есть за одну процедуру категорически не допускается более 4 нажатий на баллон. В случае их неэффективности срочно вызывайте скорую.

Если вы не пользовались аэрозолем более 3 дней, то перед применением нажмите на дно баллона 1 раз, чтобы появилось облако аэрозоля.

Применение раствора

Для наибольшей эффективности необходимо соблюдать алгоритм проведения ингаляции с Беродуалом у детей.

Перед процедурой вымойте руки с мылом.

Тщательное мытьё рук перед процедурой поможет не допустить попадания микробов на аппарат и в раствор

Производите сборку вашего аппарата согласно инструкции

Специальная маска для небулайзера сделает процедуру ингаляции простой и приятной для ребенка

Если во время процедуры малыш начал капризничать и плакать, следует прервать ингаляцию

После ингаляции рот нужно прополоскать водой

Помните: нельзя принимать пищу в течение часа после ингаляции.

Сколько времени длится лечение

Курс лечения ингаляциями с Беродуалом в среднем составляет от 5 до 10 дней и зависит от диагноза. Первую процедуру проводят, взяв минимальное для возраста ребёнка количество препарата, чтобы оценить реакцию его организма и наличие положительного эффекта.

Беродуал — это лекарство быстрого действия. Положительный эффект от ингаляции можно заметить уже через 15 мин после проведения процедуры, а пик наблюдается через 1,5–2 часа. Эффект сохраняется до 6 часов.

Необходимо соблюдать между ингаляциями перерыв не менее 4 ч.

Отзывы родителей

Прошлой зимой мой сынок заболел, и у него появился сильный кашель. Приобрели ингалятор, а к нему физраствор и средство для ингаляций Беродуал. Средство очень эффективно при мучительном сухом кашле. Уже после 5 минут после процедуры кашель становится влажным и начинает отходить мокрота. В начале заболевания лучше проводить по две ингаляции в день, потом — одну. Главное, знать, что дозировка для каждого своя!

Lidiya
http://otzovik.com/review_104789.html

С препаратом мы столкнулись, когда сыну было 4 года. Тогда мы попали в больницу с бронхитом, у ребёнка был сильнейший удушающий кашель. Помогали только ингаляции с этим лекарством. Тогда нам его назначил педиатр. Самолечением заниматься не нужно, так как Беродуал имеет массу противопоказаний и побочных эффектов

Aljnka
http://otzovik.com/review_2498904.html

Применяла Беродуал по рекомендации доктора, когда у моего ребёнка был кашель и одышка. Он прописал необходимую схему лечения, которой мы следовали неукоснительно. Облегчение у малыша наступило уже через 3–4 дня. Через 3 месяца нас настигла пневмония, и мы вновь спасались Беродуалом. Хочу сказать, что заметное улучшение наступало сразу после ингаляции. Но у малыша наблюдались побочные эффекты — тремор и головокружение, о них указано в инструкции.

Манечка
http://otzovik.com/review_265591.html

Видео: доктор Комаровский об ингаляциях