Признаки воспаления легких

Первые признаки пневмонии у детей и взрослых

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

Осложнения после вирусных заболеваний (грипп, ОРВИ), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла)
Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов — ядовитых паров и газов (см. хлор в бытовой химии опасен для здоровья)
Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция
Аллергические процессы в легких — аллергический кашель, ХОБЛ, бронхиальная астма
Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей
Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

На сегодня все пневмонии делят на:

внегоспитальные, возникающие под воздействием различных инфекционных и неинфекционных агентов вне стен больниц
госпитальные, которые вызывают внутрибольничные микробы, часто очень устойчивые к традиционному антибактериально му лечению.

Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.

Возбудитель	Средний % обнаружения
Стрептококк – самый частый возбудитель. Пневмонии, вызванные этим возбудителем, является лидером по частоте смертности от воспаления легких.	30,4%
Микоплазма – поражает чаще всего детей, молодых людей.	12,6%
Хламидии – хламидийная пневмония характерна для лиц молодого и среднего возраста.	12,6%
Легионеллы – редкий возбудитель, поражает ослабленных людей и является лидером после стрептококка по частоте летальных исходов (заражение в помещениях с искусственной вентиляцией — торговые центры, аэропорты)	4,7%
Гемофильная палочка – вызывает пневмонию у больных с хроническими заболеваниями бронхов и легких, а также у курильщиков.	4,4%
Энтеробактерии – редкие возбудители, поражают в основном пациентов с почечно/печеночной, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом.	3,1%
Стафилококк – частый возбудитель пневмонии у пожилого населения, и осложнений у больных после гриппа.	0,5%
Прочие возбудители	2,0%
Возбудитель не установлен	39,5%

При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.

Характерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень смертности от воспаления легких (см. антибиотики при бронхите).

Типичные первые признаки пневмонии у взрослых

Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).

Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.

Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность жаропонижающих препаратов.

Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.

Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов.
Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.

Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:

Сдать анализы крови — общий и биохимический
Сделать рентгенографию грудной клетки, при необходимости и компьютерную томографию
Сдать мокроту на посев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
Сдать мокроту на посев и микроскопическое определение микобактерий туберкулеза

Основные первые признаки пневмонии у детей

Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:

Температура

Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации — слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.

Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 месячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка характеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пенистые выделения из носа и рта.

Атипичные пневмонии

Воспаление легких, вызванное микоплазмой и хламидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, першение в горле, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.

Характер кашля

Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.

Поведение ребенка

Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков — срыгивания и отказ от груди.

Анализ крови

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс — повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.

При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.

Первые признаки развития пневмонии

Пневмония – это острый инфекционный воспалительный процесс, локализующийся в легочной ткани. Первые признаки пневмонии проявляются на 3-5 день. Существует несколько разновидностей и форм этого заболевания.

По виду возбудителя различают:

пневмонию, развившуюся под действием вредоносных бактерий;
вызванную вирусом (например, коклюш, краснуха и другие);
грибковую;
спровоцированную нахождением в организме аскарид или других гельминтов;
комбинированную, когда развитию болезни способствуют несколько видов возбудителей.

Также пневмонию классифицируют по тяжести:

легкое течение;
средняя тяжесть;
тяжелое течение;
крайняя степень тяжести.

Причины развития пневмонии:

Осложнение другого вирусного заболевания.
Действие несвойственных бактерий.
Длительное пребывание под действием токсичных веществ.
Влияние радиоактивного фона с присоединившимся возбудителем.
Влияние на организм человека различных аллергенов (бронхиальная астма).
Сильные ожоги или переохлаждение.
Попадание инородных тел.

Симптомы воспаления легких

Зачастую симптомы пневмонии аналогичны с симптомами ОРВИ.

Течение заболевания может напрямую зависеть от того, какого рода инфекция послужила возбудителем.

Воспаление легких, вызванное бактериальным возбудителем, может начинаться как с острым развитием симптомов, так и с постепенным. У заболевших отмечается повышение температуры тела, озноб, обильное потоотделение, тахикардия, учащенное дыхание, острые болевые ощущения в груди, кашель с выделением в виде мокроты зеленоватого или желтого цвета.

Пневмония, вызванная вирусом, может сопровождаться следующими симптомами:

лихорадкой,
мигренями,
ломотой в мышцах,
утомляемостью и слабостью,
нехваткой воздуха.

Воспаление легких, вызванное микоплазмой, имеет схожую симптоматику как с бактериальной, так и с вирусной пневмонией, но имеет меньшую выраженность.

Чтобы своевременно диагностировать заболевание и обратиться к врачу, необходимо знать, какие первые признаки пневмонии у детей и взрослых могут проявиться, и в чем их различия.

Как правило, воспаление легких имеет такие симптомы:

повышение температуры тела
кашель
озноб и головная боль
повышенная утомляемость и общая слабость
появление болевых ощущений в грудной области при попытке глубоко вздохнуть

Первые симптомы пневмонии у взрослого

Основным симптомом пневмонии является кашель. В начале заболевания кашель сухой с постоянными проявлениями, в редких случаях в первые дни бывает слабым и не вызывает тревоги. С течением времени кашель приобретает влажный характер с выделением зеленоватой гнойно-слизистой мокроты.

Следующим показательным признаком наличия пневмонии является повышение температуры тела. С первых дней воспаления легких температура может резко возрасти, достигая 40 градусов. Такое течение характерно при центральной пневмонии. В то же время встречается атипичная форма пневмонии, для которой характерна субфебрильная температура. И в этом случае также отмечается кашель, общая слабость и недомогание. Большую значимость имеет повторный подъем температуры тела в период течения заболевания и невозможность снизить жар с помощью препаратов, понижающих температуру тела.

Первые признаки вирусной пневмонии у взрослого, как правило, проявляются слабо и могут быть спутаны с другими заболеваниями органов дыхания.

В случае распространения воспаления на большие объемы легких, пациенты отмечают нехватку воздуха и страдают от одышки. Во время кашля и глубокого дыхания возникают болевые ощущения. В самом легком нет болевых рецепторов, но боль возникает из-за воспаления листков плевры, покрывающих его.

Уже на первых порах пневмонии отмечается бледность кожных покровов, обильное потоотделение, озноб, и утомляемость организма.

Важно учесть, что если простуда затянулась более чем на неделю, то это может свидетельствовать о том, что инфекция распространилась на нижние дыхательные пути.

Как начинается пневмония у детей

Согласно статистике, в мире пневмония является причиной смерти 15% детей в возрасте до пяти лет. Такой высокий уровень смертности от заболевания среди детей связан с тем, что иммунная система ребенка недостаточно развита для борьбы с инфекциями. Поэтому особенно важно вовремя диагностировать воспаление, и как можно раньше начать лечение.

Начинается пневмония со следующих симптомов:

Повышенная температура тела
Температура тела у детей может достигать 38-40 градусов и ее невозможно снизить с помощью препаратов понижающих температуру тела. У маленьких детей температура тела может быть невысокой, субфебрильной. Нарастают общие признаки интоксикации организма: недомогание, ребенок утомлен, отказывается принимать пищу, усиливается потливость. Дети, так же, как и пожилые могут не давать резкого подъема температуры из-за несовершенства иммунной защиты организма.
Учащенное дыхание
У заболевшего пневмонией ребенка появляется учащенное поверхностное дыхание. Также, раздев ребенка, можно увидеть втягивание кожи в межреберные промежутки и отставание одной части грудной клетки при акте вдоха.
Атипичное течение пневмонии
Пневмония, появившаяся вследствие микоплазмы, проявляется как обычная простуда с навязчивым сухим кашлем и першением в горле. Однако такое течение также характеризуется нарастающей одышкой и высокой температурой тела.
Кашель
Непродолжительное покашливание с течением дней сменяется навязчивым сухим кашлем, который затем переходит во влажный. Кашель усиливается при плаче и кормлении ребенка.
Самочувствие
У детей появляется быстрая утомляемость, расстройство пищеварения, характеризующееся диареей и рвотой. Ребенок отказывается от еды и беспокойно спит.

Диагностика и лечение

Первая процедура, которая проводится врачом при подозрении на пневмонию – это общий осмотр пациента, который включает прослушивание легких и осмотр кожи. Затем проводится ряд процедур и анализов:

общий анализ крови;
бактериологический анализ мокроты;
рентген грудной клетки;
КТ органов грудной клетки;
обследование пульмонолога.

Основным средством лечения пневмонии является антибактериальная терапия. Выбор антибиотиков проводится врачом индивидуально, в зависимости от состояния пациента и предполагаемого возбудителя заболевания. В случае если пациент страдает от трудно выходящей мокроты, врачом может быть назначено дополнительное лечение в виде отхаркивающих препаратов.

Оксигенотерапия назначается при тяжелых формах воспаления легких, когда организм пациента начинает страдать от нехватки кислорода. Также при тяжелых формах пневмонии используют средства для борьбы с интоксикацией организма: капельное вливание физиологических растворов и глюкозы. В случае шоков назначаются гормональные препараты.

Для борьбы с общими симптомами пневмонии назначаются препараты, поддерживающие сердечную деятельность и понижающие температуру тела, а также иммуностимулирующие средства.

В некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению воспаления легких.

Реабилитация и профилактика

Реабилитационный процесс является важной частью лечения пневмонии и помогает избежать возможных рецидивов заболевания.

После прохождения стационарного лечения воспаления и борьбы с возбудителем, необходимо восстановить поврежденную легочную ткань и вернуть ей ее первоначальные функции – этот этап реабилитации может производиться в стационаре или амбулаторно.

Затем проводится профилактика возможных осложнений и рецидивов.

После прохождения всех процедур необходимо восстановить иммунную систему пациента с помощью витаминизированного сбалансированного питания и правильного режима труда и отдыха.

В связи с тем, что воспаление легких может приводить к множеству осложнений, процедуры лечения и реабилитации должны проходить постепенно и комплексно до полного выздоровления пациента.

В целях реабилитации могут проводиться следующие процедуры:

лечебная гимнастика;
составление и соблюдение индивидуальной диеты;
ингаляции, прогревания.

Правильно подобранная реабилитационная программа помогает пациенту быстро восстановиться после перенесенного воспаления и вернуться к полноценной жизни.

Пожилым людям, находящимся в группе риска, следует делать вакцины от некоторых видов кокков, являющихся возбудителями воспаления легких. Также вакцинация проводится и среди детей.

Так как к развитию пневмонии может привести запущенный грипп, взрослым и детям стоит ежегодно делать прививки от этого заболевания.

Наилучшая профилактика пневмонии и других заболеваний – это крепкий иммунитет. Тщательно соблюдайте личную гигиену, мойте руки перед едой и после прогулок, соблюдайте правильный режим питания и сна.

Для укрепления иммунитета также в меру полезны физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Последствия пневмонии

Воспаление легких может приводить к самым разным негативным последствиям и даже к смерти заболевшего.

То, как будет протекать заболевание, зависит от множества факторов: от возраста пациента, от вовлечения в воспалительный процесс плевры, от области поражения, от своевременности лечения и многого другого.

На своевременное лечение небольшого поражения легкого уходит от четырех до шести недель.

Запущенная пневмония может привести к отеку легких, образованию внутри легкого большого количества гноя, различным сопутствующим воспалениям. Все эти осложнения могут привести к нарушению процесса дыхания и даже летальному исходу.

При первых подозрениях на воспаление легких необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти полный курс лечения в стационаре.

Первые признаки воспаления легких

Воспаление легких – это инфекционное заболевание, возбудителем которого могут стать вирусы, бактерии или грибы. Вид и тяжесть заболевания зависит от возбудителя, провоцирующих факторов, защитных функций организма и своевременной диагностики.

Причины заболевания

Причина развития заболевания всегда одна – проникновение и размножение инфекционного агента, отличаются только факторы, при которых это происходит:

не долеченные вирусные, бактериальные или грибковые заболевания;
осложнения после перенесенных болезней;
поражение органов дыхания различными химическими реактивами или парами при вдыхании;
повышенный уровень радиации с присоединением инфекции;
аллергия, которая затрагивает органы дыхания;
простудные заболевания по причине переохлаждения;
термические ожоги легких при пожаре;
проникновение инородного тела в дыхательные пути.

Любое условие, которое создает благоприятную среду для размножения микробов и развития пневмонии может считаться причиной возникновения болезни. Поэтому медики подразделяют воспаление легких на госпитальную форму и внегоспитальную.

Кроме этого, пневмония делится на виды в зависимости от возбудителя, также от этого зависит тяжесть болезни и клиническая картина:

стрептококки – наиболее частые возбудители, болезнь всегда протекает в тяжелой форме, часто является причиной летального исхода;
микобактерии – часто заражаются дети и молодежь;
заражение хламидиями часто происходит среди молодого поколения и людей среднего возраста, в основном на объектах, оснащенных искусственной вентиляцией;
гемофильная палочка обычно поражает органы дыхания курильщиков и больных с хроническими болезнями легких и бронхов;
заражение энтеробактериями случаются редко, как правило, это происходит с больными сахарным диабетом и страдающими болезнями сердца, почек и печени;
стафилококковые пневмонии чаще развиваются у пожилых людей, перенесших грипп;
есть пневмонии, возбудителем которых являются неизвестные или редкие грибы и бактерии.

Причины заболевания

При постановке диагноза и назначении лечения необходимо учитывать этиологию пневмонии, возбудителя, анамнез и наличие сторонних заболеваний. Часто воспаление легких лечится амбулаторно, в тяжелых случаях больного госпитализируют.

Первые признаки воспаления легких у взрослых

Раньше среди больных пневмонией была достаточно высокая смертность. Сегодняшняя медицина при лечении заболевания дает положительный прогноз при условии своевременного лечения. Поэтому необходимо знать, как проявляются первые признаки воспаления легких:

резкое повышение температуры тела, озноб;
кашель, первые дни может быть сухим, затем влажный;
насморк;
общее недомогание;
тяжелое дыхание.

Необходимо помнить, что инкубационный период у пневмонии весьма короткий, всего 2-3 дня, затем заболевание начинает интенсивно прогрессировать, и если не провести лечение вовремя, больной может умереть. Поэтому важно при первых признаках пневмонии обратиться в лечебное учреждение.

Начало болезни всегда имеет острую форму, но симптомы зависят от возраста, иммунной системы и индивидуальных особенностей организма. Первые признаки при воспалении легких у разных людей могут существенно отличаться. У некоторых может отсутствовать температура или кашель, особенно, если до этого человек проходил терапию антибиотиками во время лечения другого заболевания.

Дополнительные симптомы у взрослых пациентов появляются позже:

начинает отделяться гнойная мокрота;
боли в грудной клетке;
дыхательная недостаточность;
синюшность кожи, особенно на лице, это происходит из-за кислородного голодания;
тахикардия, пониженное давление.

Основным из первых признаков воспаления легких является кашель разной интенсивности. Сначала он может быть нечастым и сухим, затем, если лечение начато не было, переходит во влажный. Появляется гнойная зеленоватая мокрота.

Боли в грудной клетке

Если человек заболел ОРВИ, то его состояние должно улучшиться через неделю, если этого не произошло, а состояние ухудшилось – можно заподозрить пневмонию. При этом температура обычно бывает очень высокой, только атипичная пневмония сопровождается субфебрильной температурой. Часто бывает, что больной начинает испытывать облегчение, но происходит резкое повышение температуры и состояние ухудшается. Как правило, лекарственные жаропонижающие препараты не имеют действия. Это сигнал для срочного визита к врачу.

Часто заболевший ощущает боль в грудной клетке при кашле или дыхании, этот тревожный симптом указывает на то, что в воспалительный процесс вовлечена плевра. Человек становится бледным, ему тяжело дышать, повышается потоотделение, появляется лихорадка, бред и другие симптомы интоксикации организма.

Все эти проявления можно считать первыми признаками воспаления легких, что требует немедленного обследования. Следует заметить, что первые признаки воспаления легких у женщин ничем не отличаются от мужчин, разница лишь в том, что по причине курения мужчины чаще подвергают себя этому заболеванию, чем женщины.

Первые признаки у детей

При воспалении легких первые признаки у детей существенно отличаются от взрослых. Родителям рекомендуется обращать внимание на малейшие изменения в самочувствии ребенка. Первыми симптомами легочных воспалительных процессов можно считать:

высокая, не спадающая температура, обычно выше 39 0 С, которую не снижают даже жаропонижающие средства;
ребенок становится вялым, отказывается от еды, постоянно плачет;
повышается потоотделение;
необходимо учитывать, что у грудных детей функция терморегуляции еще не полностью отрегулирована и температура может быть не высокой;
у малышей нарушается ритм дыхания, оно становится частым, если обратить внимание на грудную клетку ребенка, одна сторона будет запаздывать при дыхании. У новорожденных детей может выделяться пена из носа или ротовой полости, ребенок по причине одышки может надувать щеки;
если развивается атипичная пневмония, симптомы могут быть похожими на ОРВИ, но одышка и повышенная температура служат тревожными факторами;
кашель обычно бывает нарастающим, сначала возникает покашливание, затем сухой кашель, переходящий во влажный;
грудные дети могут страдать от диареи и рвоты;
малыш капризничает, отказывается от груди, часто плачет, плохо спит.

При таких симптомах следует немедленно вызвать врача, при своевременном лечении пневмония обычно имеет положительный прогноз и проходит без осложнений.

Формы пневмонии

Воспаление легких по локализации процесса и тяжести болезни делят на четыре формы, которые имеют различные первые признаки:

Острая форма воспаления, не представляет опасности при своевременном лечении. Могут возникнуть осложнения при отсутствии лечения. Развивается по причине проникновения инфекционного агента, может являться следствием перенесенных заболеваний. Первый признак – высокая температура и кашель.
Хроническая форма пневмонии, возбудитель которой постоянно присутствует в тканях и слизистых дыхательных путей. Эта форма болезни имеет фазы обострения и ремиссии, развивается в редких случаях, но представляет опасность из-за затяжного течения и смазанной симптоматики. Самый первый признак этой формы болезни – это ослабленный иммунитет, и если больного вовремя не начать лечить, может воспаление перейти в плеврит и закончиться смертью.
Крупозная пневмония характеризуется поражением большей доли легкого и считается самой опасной формой. Лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врачей. Эта форма болезни служит обычно продолжением острой или хронической формы воспаления легких и первым признаком служит затрудненное дыхание и высокая температура.
Очаговая пневмония развивается в определенном сегменте легких, опасности не представляет, но лечение необходимо своевременное, иначе может развиться острая или хроническая форма со всеми вытекающими последствиями.

Что делать при первых признаках воспаления легких?

Зная, как проявляются первые признаки пневмонии, можно вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Некоторые формы болезни имеют почти бессимптомное течение, что затрудняет их диагностику. Если речь идет о детях или пожилых людях, терапия требуется незамедлительно при появлении характерных признаков пневмонии.

В первую очередь необходимо обеспечить больному постельный режим и покой. Если температура тела очень высокая, нужно принять жаропонижающее средство. Можно давать пить чай с лимоном.

Антибактериальную терапию должен назначать врач после исследования мокроты и выявления возбудителя. Возможно, параллельно потребуется противовирусная терапия.

В домашних условиях можно пить травяной чай, барсучий жир и мед. Ни в коем случае нельзя проводить прогревающие процедуры на грудной клетке. При первых признаках воспаления легких незамедлительно надо обратиться к врачу, меры, которые будут направлены на лечение болезни в первые 7-9 часов определяют длительность и прогноз лечения.

Осложнения, которые вызывает воспаление легких

Воспалительные процессы органов дыхания могут повлечь тяжелые осложнения. Это связано с тем, что кровь омывает легкие, и может разнести инфекцию по всему организму, тем самым спровоцировать:

заражение крови, сепсис;
воспаление головного мозга, менингит;
воспаление сердечной мышцы, эндокардит, перикардит.

Если пневмония развивается у пожилого человека после оперативного лечения, это представляет двойную угрозу. Воспаление легких во время беременности может спровоцировать заражение плода стафилококком или пневмококком, что повлечет выкидыш или преждевременные роды. Если у беременной женщины появились проблемы с дыханием, необходимо срочно обратиться в клинику.

Нельзя заниматься самолечением, пневмонию невозможно вылечить народными методами. Лечение в домашних условиях способно приглушить симптомы и дать обманчивую картину улучшения состояния, тогда как воспалительный процесс постепенно будет нарастать.

Лечение должно быть комплексным, включающим в себя различные мероприятия. В первую очередь это медикаментозная терапия:

антибиотики для борьбы с возбудителем заболевания, если их применяют больше недели, целесообразно заменить на другой препарат во избежание возникновения устойчивости бактерий к лекарству;
при необходимости назначают противовирусные или противогрибковые средства;
противовоспалительные препараты, жаропонижающие (применяют при температуре выше 38 0 С);
муколитические и бронхолитические средства для разжижения мокроты и вывода ее из дыхательных путей, применение этих средств обязательно, скопившаяся мокрота может вызвать воспаление по новому кругу;
часто врачи назначают ингаляции с применением эфирных масел эвкалипта, сосны и кедра;
для устранения токсинов принимают антигистаминные средства и препараты для очищения крови;
параллельно необходимо укреплять иммунную систему;
в случаях, когда осложнения касаются сердца и сосудов, назначают кардиопрепараты.

Самостоятельно лечение прекращать нельзя, при отсутствии симптоматики воспалительный процесс может продолжаться и со временем обострится, только в тяжелой форме. В период выздоровления рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику, следить за своим рационом и совершать прогулки на свежем воздухе.

Воспаление легких

Причины и симптомы воспаления легких

Что такое воспаление легких?

Воспаление легких (пневмонию) сегодня относят к числу серьезных заболеваний, несмотря на широкий спектр антибактериальных лекарственных средств – самых эффективных препаратов в борьбе с недугом. До открытия антибиотиков и широкого их применения во врачебной практике воспаление легких считалось смертельным заболеванием, которое становилось причиной гибели миллионов людей всех возрастов и сословий.

При диагностировании воспаления легких пациент чаще всего направляется в стационар, где у врачей есть возможность контролировать процесс лечения при помощи рентгенологических и лабораторных исследований.

Причины воспаления легких

Главной причиной воспаления легких становятся вирусы, бактерии и грибы с выраженной пневмотропностью. К ним относятся стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, вирусы гриппа и респираторные вирусы, грибы Кандида.

В большинстве случаев пневмония возникает на фоне воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, но в некоторых случаях воспалительный процесс развивается непосредственно в легочной ткани.

К факторам риска относят снижение иммунитета, простудные заболевания, ожоги слизистой верхних дыхательных путей, поражение отравляющими веществами, вызывающими удушье, вдыхание газообразных веществ, раздражающих верхние дыхательные пути, таких как дихлофос.

Симптомы воспаления легких

Воспаление легких может протекать в острой и хронической форме, в свою очередь острый воспалительный процесс может проявляться в форме крупозного или очагового воспаления легких.

Крупозное воспаление легких проявляется в виде поражения целой доли легкого. Возбудителями заболевания становятся пневмококки. Чаще всего патологии не предшествует ОРЗ или любая другая инфекция. Симптомы воспаления легких появляются внезапно и проявляются остро.

У пациента резко повышается температура тела, достигая высоких цифр, возникает озноб, боли в боку с одной стороны. Болевые ощущения усиливаются во время глубокого вдоха и при кашле. Быстро развивается одышка, к которой в скором времени может присоединяться сухой кашель. На начальном этапе заболевания кашель редкий, со временем его интенсивность может увеличиваться, кашель становится навязчивым. В отдельных случаях в первые сутки после появления первых симптомов заболевания кашля может не быть.

Изменяется внешний вид пациента: шея приобретает ярко-красный цвет или покрывается красными пятнами со стороны пораженного легкого, ноздри раздуваются, губы немного синеют. В некоторых случаях больной теряет сознание и бредит. Спустя пару дней кашель становится не таким сухим, как в начале заболевания, появляется незначительное количество прозрачной вязкой мокроты с прожилками крови, в последующие сутки кровь в мокроте становится более выраженной и придает ей коричневатый оттенок, цвет секрета при кашле напоминает ржавчину.

Болевые ощущения во время дыхания связаны с наличием нервных волокон в плевре (тонкой пленке, находящейся на поверхности легкого). У здорового человека плевра не принимает участие в акте дыхания, а у пациента с воспалением легких она задействуется в этом процессе. Крупозное воспаление легких практически всегда вызывает нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, у больных отмечаются тахикардия и изменение сердечного ритма. Заболевание может продолжаться длительное время. В первые две недели у больных, как правило, сохраняются все симптомы пневмонии, делая течение болезни достаточно тяжелым, примерно после полумесяца болезнь начинает понемногу отступать. Последствием патологии может стать абсцесс легкого, а также заболевания сердца и сосудов.

Очаговое воспаление легких характеризуется воспалением отдельного участка легкого. Симптомы заболевания развиваются также остро, болезнь начинается с подъема температуры тела до высоких значений и с симптомов, характерных для сильной интоксикации (общая слабость, недомогание). Кашель в большинстве случаев появляется сразу, он может быть сухим или влажным. Так как воспаление протекает без образования гноя, то при кашле выделяется серозная мокрота, в которой могут встречаться прожилки крови. Боли в грудной клетке могут отсутствовать совсем или быть выражены умеренно. При дальнейшем течении заболевания объем секрета увеличивается, а сами выделения могут становиться гнойными. Очаговое воспаление легких чаще всего встречается на фоне перенесенных ранее вирусных или бактериальных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

При своевременном лечении и правильно подобранной медикаментозной терапии температура у пациента спадает спустя пять дней после начала воспалительного процесса, примерно в это же время состояние больного начинает улучшаться. Продолжительность болезни в среднем составляет 3–4 недели. Актуальной проблемой на сегодняшний день становится бессимптомное течение очаговой пневмонии и переход острой формы заболевания в хроническую, причину этого специалисты видят в самолечении, а именно в частом приеме антибиотиков без назначения врача.

Хроническое воспаление легких чаще всего развивается после перенесенной острой пневмонии, если сохраняется очаг инфекции в пораженном органе. Каждое обострение оставляет след в легком в виде соединительной ткани, образующейся в очаге воспаления вместо легочной ткани, таким образом, осложнением рецидивирующего воспаления легких становится пневмосклероз. Последствия хронического воспаления легких отражаются на работе органа, нарушается снабжение тканей кислородом, в два раза увеличивается нагрузка на сердце, развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы. Всё это приводит к возникновению легочно-сердечной недостаточности.

Симптомами воспаления легких, протекающего в хронической форме, становятся боль в грудной клетке с одной стороны (со стороны пораженного легкого), кашель, незначительное повышение температуры тела до субфебрильной, недомогание, слабость, в редких случаях отмечается кровохаркание.

Лечение воспаления легких

Пациентам с острым воспалением легких и обострением хронического инфекционного процесса необходима госпитализация. При всех формах данного заболевания, вне зависимости от характера его течения, назначаются антибактериальные препараты. Устойчивость современных штаммов бактерий и вирусов к пенициллинам не позволяет врачам при лечении воспаления легких ограничиваться использованием препаратов только этой группы антибиотиков.

Наибольшую популярность у специалистов получили цефалоспорин, амоксициллин, клавуланат, левофлоксацин, сульфаметоксазол. При медленном развитии симптомов заболевания рекомендуется использовать антибиотики, в состав которых входит сера.

Терапия вирусной пневмонии требует назначения не только антибактериальных препаратов, но и медикаментов, обладающих противовирусной активностью. При грибковых формах воспаления легких врач должен обязательно прописать препараты, подавляющие жизнедеятельность определенного вида гриба.

Пациентам, которым поставлен диагноз «воспаление легких», важно помнить об опасности самолечения: оно может обернуться самыми трагическими последствиями. Больным в обязательном порядке необходимо пройти рентгеноскопию, сделать анализ крови, желательно также исследовать в условиях лаборатории мокроту.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Воспаление легких: основные симптомы разных видов болезни

Воспаление легких, иначе называемое пневмонией, развивается вследствие размножения инфекции в организме ребенка или взрослого человека. Эта патология характеризуется воспалительным процессом, протекающим непосредственно в легочной ткани. Как появляется воспаление легких, и основные принципы его лечения мы узнаем из этой статьи.

Характеристика и виды пневмонии

Еще с древних времен исследователи медицинской науки знали, что есть очень коварное заболевание, которое часто имеет летальный исход. Симптомы воспаления легких были описаны еще Гиппократом, но лечить эту болезнь начали только с начала XX века, когда А. Флеминг открыл лечебные свойства пенициллина.

Легких воспаление маскируется под разные вирусные заболевания. Его можно перепутать с гриппом, разными вирусными болезнями. Это становится причиной позднего обращения пациентов к врачу. Воспаление легких у взрослых и детей очень быстро развивается, поэтому важно вовремя обращаться за квалифицированной помощью специалистов.

Выделяют два вида пневмонии по способу распространения инфекции:

первичная – она возникает сама по себе, как самостоятельная патология;
вторичная – появляется патологический процесс на фоне ОРВИ, бронхита и других патологий (особенно дыхательных органов). Часто при низких защитных силах организма развивается воспаление лёгких.

Разновидности пневмонии, в зависимости от того, как поражается лёгочная ткань:

очаговая – от воспалительного процесса страдает несколько альвеол, что представляет собой небольшой участок легкого;
сегментарная – легкие делятся на сегменты, при этом виде пневмонии поражается определенный сегмент органа или несколько сегментов;
долевая – патологический процесс распространяется на целую долю органа;
тотальная – инфекция распространяется по всему органу.

Этиология пневмонии

Начало воспалительного процесса в легких спровоцировано несколькими факторами. Основные причины болезни:

Переохлаждение – при переохлаждении организма у человека значительно ослабляются защитные силы, инфекция проникает через бронхи, а противостоять ей организм не имеет сил.
Частые стрессы для человека также оборачиваются значительным падением защитных сил. Атака вирусов не отражается, пневмония может возникнуть как осложнение ОРВИ и так далее.
Гормональные проблемы у пациента.
При хронических заболеваниях дыхательных органов есть большая вероятность постоянных обострений с пневмонией.
Ослабление иммунитета.
Пороки сердца.
Травмы при родах у новорожденных.
При сильном действии на дыхательные органы человека ядовитых газов и паров.
Осложнение аллергической реакции в бронхах.
При глубоком вдыхании кусочков еды, если человек поперхнулся жидкостью, в его дыхательные органы попало инородное тело, возникает воспалительный процесс в легких, называемый аспирационной пневмонией.

Нередко случаются ситуации, когда незначительное заболевание ЛОР-органов приводит к острой пневмонии. При неправильном лечении или его отсутствии это может произойти даже при рините. Возбудителей пневмоний много, они окружают человека везде. Защититься от вирусов и бактерий невозможно, но при хорошей иммунной защите организм человека может им противостоять. Есть несколько видов возбудителей, которые вызывают признаки воспаления легких у взрослых.

Стрептококк – это микроорганизмы, живущие в дыхательных путях и кишечнике. Если они стали причиной пневмонии, лечение у взрослых сложное. При атаке этой группы бактерий симптомы развиваются быстро, человек не успевает начать адекватное эффективное лечение, и фиксируется много летальных случаев.
Микоплазма – бактерий этого рода много, они располагаются в дыхательных органах и на слизистых половых органов. Пневмонию вызывают бактерии Mycoplasma pneumoniae, которые обитают в дыхательных путях, чаще встречаются у детей.
Хламидии – патогенные бактерии для человека. Респираторные хламидии вызывают воспаления легких симптомы у детей и молодых людей. Они токсичны, размножаются внутри клеток.
Легионеллы – бактерии, вызывающие интенсивные симптомы у взрослых воспалительного процесса в легких. Размножаются в органах дыхания на фоне слабого иммунитета, поэтому смертельные случаи зарегистрированы в 1/3 всех случаев заражения бактериями. Вызывает не только специфические симптомы воспаления легких у взрослых, но также диарею, проблемы с нервной системой пациента.
Гемофильная палочка – возбудитель пневмонии и вызывает признаки воспаления легких у взрослого, если он имеет никотиновую зависимость (курит десятилетиями), хронические болезни легких и бронхов.
Энтеробактерии – это большая группа бактерий, которые вызывают не только пневмонию. В небольшом количестве некоторые бактерии из этой группы есть каждого человека в организме. Но при сниженном иммунитете, наличии почечной, сердечной и печеночной недостаточности, сахарного диабета, они могут вызвать воспаление легких.
Стафилококк – вид бактерий, которые входят в состав нормальной микрофлоры кожи человека. Патогенные бактерии из этого рода активно размножаются в носоглотке, ротоглотке, вызывая воспалительные процессы. Они становятся причиной пневмонии у пожилых людей и у пациентов после перенесенного гриппа.

Это основные возбудители заболевания. Врач оценивает проявляющиеся симптомы, и лечение назначает в зависимости от вида возбудителя воспалительного процесса в легких и причины его появления.

Еще недавно пневмония в большинстве случаев приводила к смерти пациентов. Уже сегодня известны современные методы диагностики, антибактериальные препараты, воздействующие на разные группы бактерий, которые позволяют человеку восстанавливаться после воспаления легких.

Основные признаки болезни

Первые признаки воспаления легких не всегда приводят человека к специалисту. Они сходны с симптомами других заболеваний, не каждый знает, как начинается воспаление легких. Болезнь начинается с основного признака – кашля. У каждого пациента кашель проявляется индивидуально: у одних он сухой, у других продуктивный с выделением вязкой желто-зеленой мокроты. Мы опишем, как проявляется воспаление легких симптомы:

Кашель навязчивый, постоянный, в первые дни развития болезни он может быть редким, затем нарастает.
При покашливании появляется одышка. Особенно она слышна при сухом кашле у людей пожилого возраста.
Лихорадка и озноб, человеку и во время жары постоянно холодно.
Пациент чувствует себя истощенно, постоянная слабость и усталость.
Во время глубокого вдоха возникает боль в грудине.
Скачки температуры. Важно знать, какая температура при воспалении легких может быть. Она очень быстро поднимается до максимальных показателей, могут периодически быть перепады на 1-1,5 градуса.
Пациент жалуется на недостаток воздуха, ему трудно дышать.
Первые симптомы воспаления могут сопровождаться осиплостью голоса, громкостью дыхания.
Пациент становится бледным, может немного посинеть носогубной треугольник.
Дрожь в голосе – характерный признак пневмонии. Опытный врач без специальных диагностических методик по этому симптому может поставить диагноз. У больного человека при произношении буквы «р» значительно усиливается дрожь в голосе. Это происходит за счет резкого уплотнения части легкого или всего органа при воспалительном процессе. Определить это можно, положив руку на грудь.

Это основные признаки, которые проявляются во время развития воспалительного процесса у взрослых. Они могут проявляться не все при определенных видах пневмонии.

Атипичная пневмония

Она носит такое название, так как протекает нестандартно. Проявляются признаки только на 5-10 день, поэтому сложно сразу диагностировать патологию. Проявляется болезнь: